Actovegin - инструкции за употреба (инжекции, таблетки, мехлем, гел, крем). За какво се предписва Actovegin??

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Actovegin е лекарство с антихипоксично действие, което активира доставката и усвояването на кислород и глюкоза от клетки на различни органи и тъкани. Поради изразения антихипоксичен ефект, Actovegin е и универсален метаболитен ускорител във всички органи и тъкани. Лекарството се използва локално (външно) за лечение на различни рани (изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, пролези и др.), Тъй като ускорява процеса на зарастване на всяко увреждане на тъканите. Освен това Actovegin намалява тежестта на нарушения, провокирани от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите и органите, и превежда съдови заболявания, причинени от рязко стесняване на лумена им, в по-леки форми, а също така подобрява паметта и мисленето. Съответно системно (в таблетки и инжекции) Actovegin се използва за премахване на последствията от инсулт, травматично увреждане на мозъка, както и за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка и други органи и тъкани..

Сортове, имена, състав и форми на издаване

Понастоящем Actovegin се предлага в следните лекарствени форми (които понякога се наричат ​​разновидности):

  • Гел за външна употреба;
  • Мехлем за външна употреба;
  • Крем за външна употреба;
  • Разтвор за инфузии ("капкомери") върху декстроза в 250 ml бутилки;
  • Инфузионен разтвор с 0,9% натриев хлорид (във физиологичен разтвор) в 250 ml бутилки;
  • Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
  • Перорални таблетки.

Таблетките с гел, крем, мехлем и Actovegin нямат друго общо опростено наименование. Но формите за инжектиране в ежедневието често се наричат ​​опростени имена. Така че, инжекционният разтвор често се нарича "ампули Actovegin", "Actovegin инжекции", както и "Actovegin 5", "Actovegin 10". В имената "Actovegin 5" и "Actovegin 10" числата означават броя на милилитрите в ампула с разтвор, готов за приложение.

Всички лекарствени форми на Actovegin, като активен (активен) компонент, съдържат депротеинизиран хемодериват, получен от кръв, взета от здрави телета, хранени изключително с мляко. Депротеинизираният хемодериват е продукт, получен от кръвта на телетата чрез пречистване от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизацията се получава специален набор от биологично активни молекули на телето, малки по маса, които са в състояние да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това такава комбинация от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да причинят алергични реакции..

Депротеинизираният хемодериват от телешка кръв е стандартизиран за съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците се опитват да гарантират, че всяка фракция от hemoderivat съдържа същото количество биологично активни вещества, въпреки факта, че те са получени от кръвта на различни животни. Съответно, всички фракции на hemoderivat съдържат едно и също количество активни компоненти и имат еднаква интензивност на терапевтичното действие..

Активната съставка на Actovegin (депротеинизирано производно) често се нарича в официалните инструкции като "концентрат на Actovegin".

Различните лекарствени форми на Actovegin съдържат различни количества от активния компонент (депротеинизиран хемодериват):

  • Гел Актовегин - съдържа 20 ml хемодериват (0,8 g в изсушена форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% от концентрацията на активния компонент.
  • Actovegin мехлем и крем - съдържат 5 ml хемодериват (0,2 g в изсушена форма) в 100 ml маз или крем, което съответства на 5% концентрация на активната съставка.
  • Инфузионен разтвор в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в изсушена форма) на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активна съставка от 4 mg / ml или 10%.
  • Инфузионен разтвор в 0,9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g в изсушена форма) или 50 ml (2 g в изсушена форма) хемодериват на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активния компонент от 4 mg / ml ( 10%) или 8 mg / ml (20%).
  • Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно ампулите с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активната съставка, с 5 ml разтвор - 200 mg и с 10 ml разтвор - 400 mg.
  • Таблетки за перорално приложение - съдържат 200 mg сух хемодериват.

Всички лекарствени форми на Actovegin (мехлем, крем, гел, инфузионни разтвори, инжекционни разтвори и таблетки) са готови за употреба и не изискват никакви препарати преди употреба. Това означава, че мехлемът, гелът или кремът могат да се прилагат веднага след отваряне на опаковката, таблетките могат да се приемат без подготовка. Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно ("капкомер") без предварително разреждане или приготвяне, просто чрез поставяне на бутилката в системата. И инжекционните разтвори също се прилагат мускулно, венозно или интраартериално без предварително разреждане, просто като се избере ампула с необходимия брой милилитри.

Хемодериватът, който е част от всички лекарствени форми на Actovegin, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които са били в него, тъй като кръвта на телетата съдържа тази сол и тя не се отстранява по време на процеса на депротеинизация. Тоест, натриевият хлорид не се добавя специално към хемодериват, получен от кръвта на телетата. Производителите посочват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на ml. Съдържанието на натриев хлорид в други лекарствени форми на Actovegin не е посочено, тъй като не се изчислява.

Инжекционният разтвор в ампули съдържа само стерилна дестилирана вода като спомагателен компонент. Инфузионен разтвор върху декстроза съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид като помощни компоненти. Инфузионен разтвор с 0,9% натриев хлорид като помощни компоненти съдържа само натриев хлорид и вода.

Таблетките Actovegin съдържат следните вещества като помощни компоненти:

  • Гликолат от планински восък;
  • Титанов диоксид;
  • Диетилов фталат;
  • Сушена арабска дъвка;
  • Макрогол 6000;
  • Микрокристална целулоза;
  • Povidone K90 и K30;
  • захароза;
  • Магнезиев стеарат;
  • Талк;
  • Багрил хинолинов жълт алуминиев лак (E104);
  • Хипромелозен фталат.

Съставът на помощните компоненти на гела, мехлема и крема Actovegin е показан в таблицата по-долу:

Спомагателни компоненти на Actovegin гелСпомагателни компоненти на маз ActoveginСпомагателни компоненти на Actovegin крем
Кармелоза натрийБял парафинБензалкониев хлорид
Калциев лактатМетилпарахидроксибензоатГлицерил моностеарат
МетилпарахидроксибензоатПропилов парахидроксибензоатМакрогол 400
ПропиленгликолХолестеролМакрогол 4000
Пропилов парахидроксибензоатЦетилов алкохолЦетилов алкохол
Пречистена водаПречистена водаПречистена вода

Крем, мехлем и гел Actovegin се произвеждат в алуминиеви туби с обем 20 g, 30 g, 50 g и 100 g. Кремът и мехлемът са хомогенна бяла маса. Гел Актовегин е прозрачна жълтеникава или безцветна хомогенна маса.

Инфузионни разтвори Actovegin на базата на декстроза или 0,9% натриев хлорид са прозрачни безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Разтворите се предлагат в 250 ml прозрачни стъклени бутилки, които се затварят със запушалка и алуминиева капачка с първо контролно отваряне.

Инжекционни разтвори Actovegin се предлагат в ампули от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонена кутия от 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули са бистра, леко жълта или безцветна течност с малко количество плаващи частици.

Таблетките Actovegin са оцветени зеленикавожълти, лъскави, кръгли, двойно изпъкнали. Таблетките са опаковани в тъмни стъклени бутилки от 50 броя.

Обемът на ампули Actovegin в ml

Разтворът на Actovegin в ампули е предназначен за производство на венозни, вътреартериални и интрамускулни инжекции. Разтворът в ампули е готов за употреба, следователно, за да направите инжекция, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите лекарството в спринцовка..

В момента разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това ампулите с различен обем съдържат разтвор със същата концентрация на активното вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активната съставка в ампули с различен обем е различно. И така, ампули с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активното вещество, в 5 ml ампули - 200 mg, и в 10 ml ампули - 400 mg, съответно.

Терапевтично действие

Общият ефект на Actovegin, който е да подобри енергийния метаболизъм и да повиши устойчивостта на хипоксия, на нивото на различни органи и тъкани се проявява чрез следните терапевтични ефекти:

  • Ускорява се заздравяването на всякакви тъканни увреждания (рани, порязвания, порязвания, ожулвания, изгаряния, язви и др.) И възстановяване на тяхната нормална структура. Тоест, под действието на Актовегин, всякакви рани заздравяват по-лесно и по-бързо, а белегът се образува малък и незабележим..
  • Активира се процеса на тъканно дишане, което води до по-пълно и рационално използване на кислород, доставен с кръв до клетките на всички органи и тъкани. Поради по-пълната употреба на кислород се намаляват негативните последици от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите.
  • Стимулира се процесът на използване на глюкоза от клетките в състояние на кислороден глад или изчерпване на метаболизма. Това означава, че от една страна, концентрацията на глюкоза в кръвта намалява, а от друга, тъканната хипоксия намалява поради активното използване на глюкоза за тъканно дишане..
  • Синтезът на колагеновите влакна е подобрен.
  • Процесът на клетъчно делене се стимулира с последващата им миграция към области, където е необходимо възстановяване на целостта на тъканите.
  • Стимулира се растежът на кръвоносните съдове, което води до подобрено кръвоснабдяване на тъканите.

Ефектът на Actovegin за повишаване на усвояването на глюкозата е много важен за мозъка, тъй като неговите структури се нуждаят от това вещество повече от всички други органи и тъкани на човешкото тяло. В крайна сметка мозъкът използва главно глюкоза за производството на енергия. Actovegin също съдържа инозитол фосфатни олигозахариди, ефектът на които е подобен на този на инсулина. А това означава, че под действието на Актовегин се подобрява транспортирането на глюкоза до тъканите на мозъка и други органи, след което това вещество бързо се улавя от клетките и се използва за производството на енергия. По този начин Actovegin подобрява енергийния метаболизъм в структурите на мозъка и осигурява нуждите му от глюкоза, като по този начин нормализира работата на всички части на централната нервна система и намалява тежестта на синдрома на церебрална недостатъчност (деменция).

Освен това подобряването на енергийния метаболизъм и увеличаването на използването на глюкоза води до намаляване тежестта на симптомите на нарушения в кръвообращението във всякакви други тъкани и органи..

Показания за употреба (За какво се предписва Actovegin?)

Различни лекарствени форми на Actovegin са показани за употреба при различни заболявания, следователно, за да се избегне объркване, ще ги разгледаме отделно..

Actovegin мехлем, крем и гел - показания за употреба. И трите лекарствени форми на Actovegin, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба при същите следните условия:

  • Ускоряване на зарастването на рани и възпалителни процеси по кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
  • Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънчева енергия и др.);
  • Лечение на плачещи кожни язви от всякакъв произход (включително варикозни язви);
  • Предотвратяване и лечение на реакции на ефектите на радиационно облъчване (включително лъчева терапия на тумори) от кожата и лигавиците;
  • Превенция и лечение на язви под налягане (само за Actovegin маз и крем);
  • За предварително лечение на ранени повърхности преди присаждане на кожа при лечение на обширни и тежки изгаряния (само за Actovegin гел).

Инфузионен разтвор и инжекционен разтвор (инжекции) Actovegin - показания за употреба. Разтворите за инфузия ("капкомери") и инжекционните разтвори са показани за употреба в същите следните случаи:
  • Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например исхемичен инсулт, последици от травматично увреждане на мозъка, нарушен кръвоток в мозъчните структури, както и деменция и увреждане на паметта, вниманието, способността за анализи поради съдови заболявания на централната нервна система и др.);
  • Лечение на периферни съдови нарушения, както и техните последици и усложнения (например, трофични язви, ангиопатии, ендартериит и др.);
  • Лечение на диабетна полиневропатия;
  • Заздравяване на рани по кожата и лигавиците от всякакъв характер и произход (например ожулвания, порязвания, порязвания, изгаряния, пролези, язви и др.);
  • Предотвратяване и лечение на лезии на кожата и лигавиците при излагане на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
  • Обработка на термични и химически изгаряния (само за инжекционни разтвори);
  • Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (тази индикация е одобрена само в Република Казахстан).

Actovegin таблетки - показания за употреба. Таблетките са показани за употреба при лечение на следните състояния или заболявания:
  • Като част от комплексната терапия на метаболитни и съдови заболявания на мозъка (например недостатъчност на церебралната циркулация, травматично увреждане на мозъка, както и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
  • Лечение на периферни съдови нарушения и техните усложнения (трофични язви, ангиопатия);
  • Диабетна полиневропатия;
  • Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (тази индикация е одобрена само в Република Казахстан).

Инструкции за употреба

Actovegin мехлем, крем и гел - инструкции за употреба

Различни лекарствени форми на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) се използват за едни и същи състояния, но на различни етапи от тези заболявания. Това се дължи на различните спомагателни компоненти, които придават различни свойства на гела, мехлема и крема. Следователно гелът, кремът и мехлемът осигуряват белези на рани на различни етапи на зарастване с различни видове повърхности на раната..

Изборът на гел, крем или мехлем Actovegin и особености на използването им за различни видове рани

Гел Актовегин не съдържа мазнини, в резултат на което лесно се отмива и подпомага образуването на гранули (началния етап на зарастване) с едновременно изсушаване на влажния секрет (ексудат) от повърхността на раната. Ето защо е препоръчително да използвате гела за лечение на плачещи рани с обилно изпускане или на първия етап на третиране на всякакви влажни повърхности на раната, докато те не се покрият с гранули и станат сухи..

Актовегиновият крем съдържа макроголи, които образуват лек филм на повърхността на раната, свързвайки изхвърлянето от раната. Тази дозирана форма се използва най-добре за лечение на влажни рани с умерено освобождаване или за лечение на сухи ранени повърхности с тънка растяща кожа..

Actovegin мехлем съдържа парафин в състава си, поради което агентът образува защитен филм на повърхността на раната. Следователно, мехлемът се използва най-добре за продължително лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсъхнали повърхности на раната..

Като цяло, Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчват за употреба в комбинация като част от терапия в три стъпки. На първия етап, когато повърхността на раната плаче и има обилно изхвърляне, трябва да се използва гел. След това, когато раната изсъхне и върху нея се образуват първите гранули (корички), трябва да преминете към използването на крем Actovegin и да го използвате, докато повърхността на раната не се покрие с тънка кожа. Освен това, докато целостта на кожата не се възстанови напълно, трябва да се използва мехлем Актовегин. По принцип, след като раната престане да се намокри и стане суха, можете да използвате или крем, или Actovegin мехлем до пълно оздравяване, без да ги променяте последователно.

По този начин е възможно да се обобщят препоръките за избор на лекарствената форма на Actovegin за външна употреба:

  • Ако раната плаче с обилно освобождаване от отговорност, тогава гелът трябва да се използва, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, трябва да преминете към използване на крем или мехлем.
  • Ако раната стане умерено мокра, изхвърлянето е оскъдно или умерено, тогава трябва да се използва крем и след като повърхността на раната е напълно суха, преминете към използването на мехлем.
  • Ако раната е суха, без изпускане, тогава трябва да се приложи маз.

Правила за лечение на рани с гел, крем и мехлем Actovegin

Има разлики в използването на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и кожни язви. Следователно в текста по-долу под термина "рана" имаме предвид всяко увреждане на кожата, с изключение на язви. И съответно отделно ще опишем използването на гел, крем и мехлем за лечение на рани и язви.

Гелът се използва за лечение на плачещи рани с обилно изхвърляне. Actovegin гел се прилага изключително върху предварително почистена рана (с изключение на лечението на язви), от която се отстраняват всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. Необходимо е да почистите раната преди прилагането на Actovegin гел, тъй като лекарството не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Ето защо, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден пероксид, хлорхексидин и др.) Преди лечение с лечебен гел Actovegin.

При рани с течен разряд (с изключение на язви) гелът се нанася на тънък слой 2 - 3 пъти на ден. В този случай раната може да не бъде покрита с превръзка, ако няма риск от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да се замърси, по-добре е, след като приложите гела Actovegin, да го покриете с обикновена марлева превръзка отгоре и да я сменяте 2 - 3 пъти на ден. Гелът се прилага, докато раната стане суха и на нейната повърхност се появи гранулиране (неравна повърхност в долната част на раната, което показва началото на лечебния процес). Освен това, ако част от раната е покрита с гранули, тогава те започват да я третират с крем Actovegin, а плачещите зони продължават да се смазват с гел. Тъй като гранулирането най-често се образува от краищата на раната, тогава след образуването им периметърът на повърхността на раната се смазва с крем, а центърът - с гел. Съответно, с увеличаване на гранулиращата площ, площта, третирана с крема, се увеличава и площта, третирана с гела, намалява. Когато цялата рана стане суха, тя се смазва само с крем. По този начин, както гел, така и крем могат да се прилагат върху повърхността на една и съща рана, но върху различни зони..

Ако обаче се лекуват язви, тогава повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, а незабавно нанесете Actovegin гел в дебел слой и го покрийте с марлева превръзка, напоена с Actovegin маз отгоре. Такава превръзка се сменя веднъж на ден, но ако язвата е твърде влажна и изхвърлянето е обилно, тогава лечението се провежда по-често: 2 до 4 пъти на ден. В случай на силно плачещи язви превръзката се променя, тъй като превръзката се намокри. В този случай всеки път върху язвата се нанася дебел слой гел Actovegin, а дефектът се затваря с марлева превръзка, напоена с крем Actovegin. Когато повърхността на язвата престане да се намокри, те започват да я третират с Actovegin мехлем 1 - 2 пъти на ден, докато дефектът заздравее напълно.

Крем Actovegin се използва за лечение на рани с малко количество разряд или сухи повърхности на раната. Кремът се нанася на тънък слой върху повърхността на раните 2 - 3 пъти на ден. На раната се прилага превръзка, ако има риск от смазване на Actovegin крем. Кремът обикновено се прилага, докато раната се покрие със слой от гъста гранулация (тънка кожа), след което преминават към използването на Actovegin мехлем, който се използва за лечение на дефекта до пълното му излекуване. Кремът трябва да се прилага поне два пъти на ден..

Actovegin мехлем се прилага само при сухи рани или при рани, покрити с гъста гранулация (тънка кожа), в тънък слой, 2 - 3 пъти на ден. Преди да използвате мехлема, раната трябва да се изплакне с вода и да се обработи с антисептичен разтвор като водороден пероксид или хлорхексидин. Редовна превръзка с марля може да се приложи върху мехлема, ако има риск от размазване на лекарството от кожата. Актовегин маз се прилага до пълното зарастване на раната или до образуване на траен белег. Инструментът трябва да се използва най-малко два пъти на ден..

Като цяло е очевидно, че Actovegin гел, крем и мехлем се прилагат на етапи за лечение на рани на различни етапи на заздравяване. На първия етап, когато раната е мокра, с освобождаване от отговорност, се прилага гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранули, се използва кремът. И след това, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се смазва с мехлем, докато целостта на кожата не се възстанови напълно. Ако обаче по някаква причина не е възможно да се лекуват рани последователно с гел, крем и мехлем, тогава може да се използва само един Actovegin, започвайки да го прилагате на подходящия етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се използва на всеки етап от зарастване на рани. Актовегиновият крем започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва до пълното излекуване на дефекта. Actovegin мехлем се използва от момента, в който раната изсъхне напълно и до възстановяването на кожата.

За предотвратяване на рани под налягане и увреждане на кожата чрез радиация можете да използвате или крем или Actovegin мехлем. В този случай изборът между крем и мехлем се извършва единствено въз основа на индивидуалните предпочитания или съображения за удобството на използването на която и да е форма.

За да се предотвратят язви под налягане, крем или мехлем се нанася върху участъци от кожата, в които има висок риск от образуване на последния.

За да се предотврати увреждане на кожата чрез лъчева радиация, Actovegin крем или мехлем се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчева терапия и веднъж на ден, веднъж дневно, в интервалите между последователни сесии на лъчева терапия..

Ако е необходимо да се проведе терапията на тежки трофични язви по кожата и меките тъкани, тогава се препоръчва Actovegin гел, крем и мехлем да се комбинират с инжекционен разтвор.

Ако при прилагането на гела, крема или мехлема Actovegin, болка и секреция се появят в областта на дефекта или язвата на раната, кожата се зачервява наблизо, телесната температура се повишава, тогава това е признак на инфекция на раната. В такава ситуация трябва незабавно да спрете употребата на Actovegin и да се консултирате с лекар..

Ако на фона на употребата на Actovegin, дефект на рана или язва не заздравее в рамките на 2 до 3 седмици, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Гел, крем или мехлем Actovegin за пълно излекуване на дефекти трябва да се използва най-малко 12 последователни дни.

Actovegin таблетки - инструкции за употреба (възрастни, деца)

Таблетките са предназначени за употреба при същите условия и заболявания като инжекционни разтвори. Въпреки това, тежестта на терапевтичния ефект при парентерално приложение на Actovegin (инжекции и "капкомери") е по-силна, отколкото при прием на лекарството под формата на таблетки. Ето защо много лекари препоръчват винаги да се започва лечение с парентерално приложение на Actovegin, последвано от преминаване към приемане на хапчета като фиксираща терапия. Тоест, на първия етап от терапията, за да се постигне бързо най-изразеният терапевтичен ефект, се препоръчва да се инжектира Actovegin парентерално (чрез инжекции или "капкомери"), а след това допълнително да се пие лекарството в таблетки, за да се консолидира ефектът, постигнат чрез инжекции за дълъг период от време.

Таблетките обаче могат да се приемат без предварително парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина е невъзможно да се поставят инжекции или състоянието не е тежко, за нормализирането на което ефектът от таблетната форма на лекарството е достатъчен..

Таблетките трябва да се приемат 15-30 минути преди хранене, като ги поглъщате цели, без да хапвате, дъвчете, чупете или смачквате по други начини, но пиете малко количество все още чиста вода (половин чаша е достатъчно). Като изключение, когато се използват таблетки Actovegin за деца, е позволено да се разделят на половинки и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и се дават на бебета в разредена форма.

При различни състояния и заболявания се препоръчва на възрастни да приемат 1 - 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 4 - 6 седмици. Децата се прилагат Actovegin таблетки 1/4 - 1/2, 2 - 3 пъти на ден в продължение на 4 - 6 седмици. Посочените дозировки за възрастни и деца са средни, приблизителни, а конкретната доза и честота на приемане на хапчетата във всеки отделен случай трябва да се определят от лекаря поотделно, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на терапия трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като необходимия терапевтичен ефект не се постига при по-кратки периоди на употреба..

При диабетна полиневропатия Actovegin винаги първо се прилага интравенозно, 2000 mg на ден, всеки ден, в продължение на три седмици. И едва след това преминават към приемане на лекарството в таблетки, 2 - 3 броя, 3 пъти на ден, в продължение на 4 - 5 месеца. В този случай приемането на Actovegin таблетки е поддържаща фаза на терапията, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозни инжекции..

Ако на фона на приема на таблетки Actovegin човек развие алергични реакции, тогава лекарството спешно се отменя и се провежда лечение с антихистамини или глюкокортикоиди.

Таблетките съдържат багрило хинолинов жълт алуминиев лак (E104), който се счита за потенциално вреден, поради което таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18 години в Република Казахстан. Подобна норма, забраняваща приема на таблетки Actovegin от деца под 18 години, в момента е само в Казахстан сред страните от бившия СССР. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е одобрено за употреба при деца.

Инжекции на Actovegin - инструкции за употреба

Дозировки и общи правила за употреба на разтвори на Actovegin

Actovegin в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение - тоест за венозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтворът от ампулите може да се добави към готови форми за инфузия ("капкомери"). Ампулираните решения са готови за употреба. Това означава, че не е необходимо те да бъдат предварително разредени, добавени или подготвени по друг начин за употреба. За да използвате решения, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите съдържанието й в спринцовка с необходимия обем и след това да инжектирате.

Концентрацията на активната съставка в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е същата (40 mg / ml), а разликата между тях е само в общото количество на активната съставка. Очевидно е, че общата доза на активния компонент е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средната доза в ампули от 5 ml (200 mg) и максималната доза в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за удобството на употребата на лекарството, когато за извършване на инжекция просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, който съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписана от лекаря. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.

Ампулите с разтвора трябва да се съхраняват на тъмно, тъмно място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонената кутия, в която са продадени, или във всяка друга налична. След отваряне на ампулата разтворът трябва да се използва незабавно, съхраняването му не е позволено. Не използвайте разтвор, който се съхранява в отворена ампула известно време, тъй като микроби от околната среда могат да влязат в него, което ще наруши стерилността на лекарството и може да причини негативни последици след инжектиране.

Разтворът в ампули има жълтеникав нюанс, интензитетът на който може да бъде различен при различните партиди от лекарството, тъй като зависи от характеристиките на суровината. Разликата в интензивността на цвета на разтвора обаче не влияе върху ефективността на лекарството..

Не използвайте разтвор, съдържащ частици или мътна. Това решение трябва да се изхвърли.

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди започване на терапията чрез инжектиране на 2 ml от разтвора мускулно. Освен това, ако в продължение на няколко часа лицето не проявява признаци на алергична реакция, можете спокойно да проведете терапия. Разтворът се инжектира в необходимата доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.

Ампулите с разтвори са оборудвани с точка на прекъсване за лесно отваряне. Точката на счупване е яркочервена, нанесена върху върха на ампулата. Ампулите трябва да бъдат отворени, както следва:

  • Вземете ампулата в ръцете си така, че точката на счупване да бъде насочена нагоре (както е показано на фигура 1);
  • Чукнете чашата с пръст и внимателно разклатете ампулата, така че разтворът да тече от върха към дъното;
  • С пръстите на втората ръка откъснете върха на ампулата в областта на точката, като се отдалечите от вас (както е показано на фигура 2).

Фигура 1 - Правилно вземане на ампулата с точката на счупване нагоре.

Фигура 2 - Правилно откъсване на върха на ампулата, за да я отворите.

Дозировките и начинът на приложение на разтворите на Actovegin се определят от лекаря. Трябва обаче да знаете, че за да постигнете възможно най-бързия ефект, е оптимално да се прилагат разтвори на Actovegin интравенозно или интраартериално. Малко по-бавен терапевтичен ефект се постига при интрамускулно приложение. При интрамускулни инжекции повече от 5 ml разтвор на Актовегин не могат да се инжектират наведнъж и с венозни или интраартериални инжекции лекарството може да се прилага в много по-големи количества. Това трябва да се има предвид при избора на метод за прилагане на лекарства..

В зависимост от тежестта на хода на заболяването и тежестта на клиничните симптоми обикновено се предписват 10-20 ml разтвор интравенозно или интраартериално през първия ден. Освен това, от втория ден до края на терапията, 5-10 ml разтвор се инжектират интравенозно или 5 ml мускулно.

Ако се реши да се инжектира Actovegin чрез инфузия (под формата на "капкомер"), след това 10 - 20 ml разтвор от ампули (например 1 - 2 ампули от 10 ml) се изсипват в 200 - 300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или разтвор на глюкоза 5%)... След това полученият разтвор се инжектира със скорост 2 ml / min..

В зависимост от вида на заболяването, при което се използва Actovegin, понастоящем се препоръчват следните дози за инжектиране на разтвора:

  • Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (краниоцеребрална травма, недостатъчност на церебралната циркулация) - 5 - 25 ml разтвор се инжектират дневно в продължение на две седмици. След завършване на курса на инжекции на Actovegin преминават към приемане на лекарството в таблетки, за да поддържат и консолидират постигнатия терапевтичен ефект. Освен това, вместо да преминете към поддържащо приложение на лекарството в таблетки, можете да продължите инжектирането на Actovegin, като инжектирате 5-10 ml разтвор интравенозно 3 до 4 пъти седмично в продължение на две седмици..
  • Исхемичен инсулт - Actovegin се прилага чрез инфузия ("капкомер"), като се добавят 20 - 50 ml разтвор от ампули към 200 - 300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази доза инфузионното лекарство се прилага ежедневно в продължение на седмица. След това в 200 - 300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или 5% декстроза) се добавят 10 - 20 ml Actovegin разтвор от ампули и се инжектира в тази доза ежедневно под формата на "капкомери" за още две седмици. След като завършат курса на "капкомери" с Actovegin, преминават към приемане на лекарството под формата на таблетки.
  • Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например, трофични язви) - Actovegin се прилага чрез инфузия ("капкомер"), като се добавят 20-30 ml разтвор от ампули към 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. При тази доза се прилага венозна инфузия на лекарството ежедневно в продължение на четири седмици.
  • Диабетна полиневропатия - Actovegin се прилага интравенозно, 50 ml разтвор от ампули, всеки ден в продължение на три седмици. След като завършат курса на инжекции, преминават към прием на Актовегин под формата на таблетки за 4 - 5 месеца, за да поддържат постигнатия терапевтичен ефект.
  • Заздравяване на рани, язви, изгаряния и други ранени увреждания на кожата - инжекционен разтвор се инжектира от ампули от 10 ml венозно или 5 ml интрамускулно, всеки ден, или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin може да се използва под формата на мехлем, крем или гел за ускоряване на зарастването на рани..
  • Предотвратяване и лечение на лъчеви наранявания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Actovegin се прилага в 5 ml разтвор от ампули венозно всеки ден, между сесиите на лъчева терапия.
  • Радиационен цистит - 10 ml разтвор се инжектира ежедневно от ампули трансуретрално (през уретрата). Actovegin в този случай се използва в комбинация с антибиотици.

Правила за въвеждане на Actovegin интрамускулно

Интрамускулно можете да инжектирате не повече от 5 ml разтвори от ампули наведнъж, тъй като в по-големи количества лекарството може да има силно дразнещо действие върху тъканите, което се проявява с изразена болка. Следователно, за интрамускулно приложение трябва да се използват само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.

За да направите интрамускулна инжекция, първо трябва да изберете областта на тялото, където мускулите са близо до кожата. Тези области са страничната горна част на бедрото, страничната горна трета на рамото, корема (при хора без затлъстяване) и задните части. След това областта на тялото, в която ще бъде направена инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Беласепт и др.). След това ампулата се отваря, разтворът се взема от нея в спринцовката и иглата се обръща с главата надолу. Внимателно почукайте с пръст повърхността на спринцовката в посока от буталото към иглата, за да отлепете въздушните мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата не се появи капка или струйка разтвор. След това иглата на спринцовката се вкарва перпендикулярно на повърхността на кожата дълбоко в тъканта. След това чрез натискане на буталото разтворът се отделя бавно в тъканта и иглата се отстранява. Мястото на инжектиране се обработва повторно с антисептик.

Всеки път за инжектирането се избира ново място, което трябва да е на 1 см от маркировките от предишни инжекции от всички страни. Не трябва да инжектирате два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху следата, останала след инжектирането върху кожата.

Тъй като инжекциите с Actovegin са болезнени, се препоръчва да седите спокойно 5 - 10 минути след инжектирането и да изчакате, докато болката отшуми..

Actovegin инфузионен разтвор - инструкции за употреба

Разтворите за инфузия Actovegin се предлагат в две разновидности - в физиологичен разтвор или разтвор на декстроза. Няма фундаментална разлика между тях, така че можете да използвате всяка версия на готовото решение. Такива разтвори на Actovegin се предлагат в бутилки от 250 ml под формата на готова за употреба инфузия ("капкомер"). Инфузионните разтвори се прилагат чрез интравенозна капка ("капкомер") или интраартериална струя (от спринцовка, интрамускулно). Интравенозното капене трябва да се извършва със скорост 2 ml / min..

Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва да се направи тестова инжекция преди "капкомер", за който 2 ml разтвор се инжектират интрамускулно. Ако след няколко часа алергична реакция не се е развила, тогава можете спокойно да продължите с прилагането на лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.

Ако на фона на употребата на Actovegin човек има алергични реакции, тогава употребата на лекарството трябва да бъде прекратена и да започне необходимата терапия с антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizin, Tsetrin и др.). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава трябва да се използват не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Разтворите за инфузия се оцветяват в жълтеникав цвят, сянката на който може да е различна за различните партиди лекарства. Въпреки това, такава разлика в интензивността на цвета не влияе върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Actovegin. Не използвайте мътни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото..

Общата продължителност на терапията обикновено е 10 - 20 вливания ("капкомер") на курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекаря. Дозировките на Actovegin за интравенозна инфузия при различни състояния са както следва:

  • Нарушения на кръвообращението и метаболизма в мозъка (травматично увреждане на мозъка, недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се инжектират веднъж на ден всеки ден в продължение на 2 - 4 седмици. По-нататък, ако е необходимо, за да се затвърди полученият терапевтичен ефект, те преминават към приемане на Actovegin таблетки или продължават да инжектират разтвора интравенозно по капка от 250 ml (1 бутилка) 2 - 3 пъти седмично в продължение на още 2 седмици.
  • Остри нарушения на мозъчното кръвообращение (удар и др.) - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се инжектират веднъж дневно, или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 2 - 3 седмици. Освен това, ако е необходимо, преминават към приемане на Actovegin таблетки, за да затвърдят получения терапевтичен ефект.
  • Ангиопатия (нарушение на периферната циркулация и нейните усложнения, например, трофични язви) - 250 ml (1 бутилка) се инжектират веднъж на ден всеки ден, или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капкомери" Actovegin може да се прилага външно под формата на мехлем, крем или гел.
  • Диабетна полиневропатия - 250 - 500 мл (1 - 2 бутилки) се инжектират веднъж на ден всеки ден, или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Освен това те трябва да преминат към приемане на Actovegin таблетки, за да затвърдят получения терапевтичен ефект.
  • Трофични и други язви, както и дългосрочни незарастващи рани от всякакъв произход - 250 ml (1 бутилка) се инжектират веднъж на ден всеки ден, или 3-4 пъти седмично, докато дефектът на раната напълно не зарасне. Едновременно с инфузионното приложение Actovegin може да се прилага локално под формата на гел, крем или мехлем за ускоряване на зарастването на рани.
  • Предотвратяване и лечение на радиационно увреждане (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - 250 ml (1 бутилка) се инжектира един ден преди началото, а след това ежедневно през целия курс на лъчева терапия, а също и допълнително в продължение на още две седмици след последна сесия за облъчване.

специални инструкции

При многократно интравенозно, интрамускулно или интраартериално приложение на Actovegin трябва да се следи нивото на електролити в кръвта (калций, калий, натрий, хлор) и процентът вода в тялото (хематокрит).

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, 2 ml инфузионен разтвор или инжекционен разтвор на Actovegin се инжектира интрамускулно и изчакайте 2 часа. Ако в рамките на два часа не се появят признаци на алергия, тогава Actovegin може да се прилага парентерално в необходимите количества..

При използване на Actovegin таблетки, гел, крем и мехлем не е необходимо да се провежда тестова инжекция, тъй като тези лекарствени форми могат бързо да бъдат отменени в случай на алергична реакция.

Преди да използвате разтвори на Actovegin, винаги трябва внимателно да ги изследвате. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, той не трябва да се използва. Можете да използвате само бистри разтвори с жълтеникав цвят с всякаква интензивност. Ако разтворите от различни партиди се различават значително по интензитета на жълтеникав цвят, но не са мътни и не съдържат частици, тогава те могат да се използват без страх, тъй като цветът на препарата може да варира, тъй като се дължи на характеристиките на суровината (говежди кръв). Различните цветови вариации на разтвора не влияят на неговата ефективност.

Разтворите на Actovegin, както в ампули, така и във флакони, трябва да се използват веднага след отваряне на опаковките. Не съхранявайте отворени решения. Също така е неприемливо да се използват решения, които се съхраняват известно време в отворен пакет..

За интравенозна инфузия ("капкомери") можете да използвате както разтвори за инфузия във флакони по 250 ml, така и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само инфузионни разтвори са готови за употреба и могат да се инжектират без подготовка, а разтворите от ампули за инсталиране на "капкомер" първо трябва да се изсипят в инфузионен разтвор в необходимото количество (200 - 300 мл физиологичен разтвор, или 200 - 300 мл декстроза, или 200 - 300 ml разтвор на глюкоза 5%).

Максимум 5 ml инжекционен разтвор може да се прилага интрамускулно наведнъж. Интравенозните и интраартериални инжекционни разтвори могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).

свръх доза

В руските официални инструкции за употреба няма индикации за възможността за предозиране с помощта на някакви лекарствени форми на Actovegin. Въпреки това, инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Казахстан, показват, че при използване на таблетки и разтвори на Actovegin може да възникне предозиране, което се проявява с болка в стомаха или повишени странични ефекти. В такива случаи се препоръчва да се отмени употребата на лекарството, да се извърши промиване на стомаха и да се проведе симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи..

Предозирането с Actovegin гел, крем или мехлем е невъзможно.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

Нито една лекарствена форма на Actovegin (мехлем, крем, гел, таблетки, инжекционни разтвори и инфузионен разтвор) не влияе върху способността за контрол на механизмите, следователно, докато използва лекарството под каквато и да е форма, човек може да се занимава с всякакви дейности, включително тези, които изискват висока скорост на реакции и концентрация на вниманието.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Формите на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) не взаимодействат с други лекарства. Поради това те могат да се използват в комбинация с всякакви други средства, както за перорално приложение (таблетки, капсули), така и за локално приложение (крем, мехлем и др.). Само ако Actovegin се използва в комбинация с други външни средства (мехлеми, кремове, лосиони и др.), Трябва да се поддържа половин час интервал между приложението на двете лекарства и да не се намазва веднага след едно друго.

Разтворите и таблетките на Actovegin също не взаимодействат с други лекарства, поради което те могат да се използват като част от комплексната терапия с всякакви други средства. Трябва обаче да се помни, че разтворите на Actovegin не могат да се смесват в една и съща спринцовка или в същата "капкомер" с други лекарства.

Внимателно разтворите на Actovegin трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (Спиронолактон, Верошпирон и др.) И АСЕ инхибитори (Каптоприл, Лизиноприл, Еналаприл и др.).

Как да направите интрамускулна инжекция (в дупето) - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.

Actovegin мехлем

Actovegin мехлем е ефективно лекарство, което активира метаболитните процеси в тъканите и насърчава заздравяването на лезии по кожата.

Това средство се използва широко в дерматологичната практика и се предписва от много специалисти. Има активна формула, която има благоприятен ефект върху кожата, подобрява нейното състояние и външен вид.

В тази статия ще разгледаме кога лекарите предписват лекарството Actovegin, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Actovegin мехлем, оставете отзиви в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Клинична и фармакологична група: лекарство, което подобрява трофизма и регенерацията на тъканите, за външна употреба. 100 грама Actovegin мехлем съдържа:

  • активно вещество: кръвни съставки - депротеинизиран хемодериват от телешка кръв: 5 ml (съответстващо на 0,2 g сухо тегло);
  • помощни вещества: бял парафин, цетилов алкохол, холестерол, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксбензоат, пречистена вода.

Мехлем за външна употреба 5%. 20 g, 30 g, 50 g, 100 g в алуминиеви туби с първо контролно отваряне и пластмасов капак. 1 туба с инструкции за употреба се поставя в картонена кутия.

фармакологичен ефект

ACTOVEGIN причинява увеличаване на клетъчния метаболизъм на енергия. Активността му се потвърждава от увеличаване на потреблението и увеличаване на оползотворяването на глюкозата и кислорода от клетките. Тези два ефекта са съчетани, предизвикват увеличаване на метаболизма на АТФ и следователно увеличават енергийния метаболизъм..

Това води до стимулиране и ускоряване на лечебния процес, характеризиращо се с повишена консумация на енергия..

Показания за употреба

Най-често се използва при следните проблеми:

  • драскотини и рани с различна дълбочина;
  • трофични язви, възникнали на фона на застой в кръвта или венозна недостатъчност;
  • изгаряния с различен произход, например слънчева, топлинна, радиационна;
  • рани от залежаване;
  • за предварително третиране на тъкан преди операция за присаждане на кожа;
  • възпалителни процеси върху лигавицата и кожата.

Actovegin мехлем за очи се предписва в следните случаи:

  • изгаряне на роговицата;
  • възпаление на роговицата;
  • роговична трансплантация;
  • за профилактика и лечение на лъчева болест на роговицата;
  • дразнене след използване на контактни лещи.

Инструкции за употреба

Мехлем "Actovegin" е лекарство, предназначено за бързо зарастване на порязвания и рани. Лекарството ви позволява да възстановите повредената структура на епидермиса, да ускорите клетъчния метаболизъм и да активирате енергия на клетъчно ниво.

  • Мехлемът се предписва за продължително лечение на рани и язви (епителизацията се ускорява) след терапия с гел и крем; за профилактика и лечение на язви под налягане - под формата на превръзки 3-4 пъти на ден, курс - 3-60 дни; за профилактика и лечение на радиационни наранявания нанасяйте тънък слой върху кожата 2-3 пъти на ден.
  • Гел за очи - 1 капка 2-3 пъти на ден (изцежда се директно от епруветката) в засегнатото око.

Курсът на лечение е най-малко 12 дни и продължава през целия период на активна регенерация. Честота на приложение - поне 2 пъти на ден.

Странични ефекти

Актовегиновият мехлем обикновено се понася добре. В редки случаи са възможни алергични реакции при предразположени към това пациенти, изразени в парене и сърбеж на мястото на приложение на мехлема.

  • Противопоказания - индивидуална свръхчувствителност към лекарството, периодът на кърмене.

Използвайте лекарството с повишено внимание по време на бременност, само според указанията на лекар.

Аналози на Actovegin мехлем

Ако не сте намерили Actovegin мехлем в най-близката аптека, тогава той може да бъде заменен с евтини аналози, които съдържат същата активна съставка и подобен ефект върху кожата. Между тях:

  1. Солкосерил. Насърчава процеса на регенерация, ускорява заздравяването на кожата.
  2. Curantil. Има инхибиращ ефект върху тромбоцитите, подобрява микроциркулацията на кръвта.
  3. Algofin. Локален агент за употреба, показан за трофични, радиационни лезии на кожата, абсцеси, пролези, следоперативни фистули.
  • Средната цена на Actovegin (мехлем за външна употреба 5% 20 g туба) цена от 100-120 рубли.
  • Средната цена на Actovegin (гел за външна употреба 20% 20 g туба) цена от 140-180 рубли.
  • Средна цена на Actovegin (крем за външна употреба 5% 20 g туба) цена от 110-130 рубли.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° С, недостъпна за деца.