Защо се появява алергичен васкулит и как се лекува при възрастни и деца?

Досега учените не са стигнали до общо заключение за механизма на развитие, тъй като подобен антиген почти никога не се среща. От друга страна, други форми на васкулит най-вероятно също са свързани с алергични прояви, но към антигени, които все още не са установени..

Кой е изложен на риск?

Проявата на алергичен васкулит може лесно да бъде причинена от опасни инфекции, причинени от един от следните патогени или фактори:

  • стафилококи;
  • грипен вирус;
  • първична билиарна цироза на черния дроб;
  • редовни настинки, синузит и ARVI;
  • стрептококи;
  • дефицит на α1-антитрипсин;
  • проказа;
  • ХИВ инфекция;
  • хепатит А, В и С;
  • фиброза на ретроперитонеалното пространство;
  • херпесен вирус;
  • повтарящ се полихондрит;
  • захарен диабет тип 2;
  • Бацил на Кох (туберкулоза);
  • подагра;
  • излагане на радиация;
  • наднормено тегло.

В риск са хората с хранителни алергии, пациентите, приемащи антибиотици, контрацептиви (от категорията на оралните) и високи дози витамини. Заболяването е опасно и за тези, които работят с химически продукти - детергенти, антисептици, бензин и други нефтопродукти..

Как се развива васкулит?

Развитието на алергичен васкулит с червен обрив по повърхността на кожата започва с факта, че човешкото тяло е изправено пред някакъв вид алерген. Имунната система го разпознава и започва производството на антитела - имуноглобулини, след което се стартира следният механизъм:

  1. Произвежданите антитела циркулират свободно с кръвта на човек до момента, когато той отново се срещне с алергена, който ги е причинил. След повторно навлизане на алергена в организма, имуноглобулините се развиват в имунни комплекси.
  2. Има връзка на антитела с мембраните на клетките, разположени директно върху повърхността на кръвоносните съдове (те се наричат ​​ендотел).
  3. Имунните комплекси причиняват мощно алергично възпаление, което води до постепенното разрушаване на съдовата стена. Дълбочината на васкулитните лезии директно зависи от тежестта на възпалителния процес..
  4. Чрез празнина в стената на съда в него влиза не само течната част от кръвта, но левкоцитите и еритроцитите. Това води до закръглени кръвоизливи с различни размери. Поради тях се развива възпаление и се появяват всички други симптоми, в зависимост от мястото на лезията..

Алергичният васкулит засяга артериалните и всякакъв размер венозни съдове. Колкото по-тънка е ендотелната стена, толкова по-бързо става нейното разрушаване. Капилярите, малките вени и артериите, които ги хранят, страдат от болестта. Най-поразителните симптоми на разрушаване се наблюдават върху кръвоносните съдове на епидермиса на кожата. Но в същото време органите страдат и от болестта - сърцето, панкреаса, червата, бъбреците (нивото на филтриране на кръвта намалява), стомаха и дори ставите.

При ANCA-SV (свързан васкулит) се наблюдават тежки увреждания на бъбреците и техните морфологични промени. Отличителните особености на хода на заболяването включват:

  • комбинация със симптоми на некротизиращ васкулит;
  • умерена артериална хипертония;
  • протеинурия (не надвишава 3 g за 24 часа);
  • склонност към бързо прогресиращ курс (има намаление на GFR с почти 50% през първите няколко седмици).

Класификация и видове васкулити

Алергичният васкулит е разделен на видове директно според областта на лезията, дълбочината на възникналото възпаление, появата на обрива и общата клинична проява (цялостен анализ на съществуващите симптоми). Когато става въпрос за кожни лезии, се разграничават следните видове:

  • хеморагичен васкулит (синоними, използвани в медицинската област - анафилактична пурпура, болест на Шьонлейн-Хенох, понякога се нарича капиларотоксикоза);
  • левкоцитокластичен - разпадането на ядрата на левкоцитите, разкрито чрез хистологично изследване;
  • уртикариален васкулит (известен в медицинските кръгове като некротизиращ уртикариален васкулит);
  • ревматични (системни) - пряко свързани с лупус и артрит;
  • полиморфен васкулит (лекарите го наричат ​​алергичен артериолит на Рутер);
  • грануломатозни - гранули се образуват вътре в съдовете, забавяйки или спирайки притока на кръв;
  • васкулит нодозум (еритема нодозум, рядко причинен от лекарства);
  • папуло-некротичен васкулит (заболяване, подобно на синдрома на Вертер-Дъмлинг);
  • гигантска клетка - води до тежко увреждане на големите артерии;
  • улцерозен васкулит (три пъти името - хроничен еритема нодозум).

Характеристика:

Не всеки знае, че васкулитът е патологично състояние, характеризиращо се с изразени външни промени в структурата на кожата, главно от възпалителен характер. Отличителна черта на заболяването е, че такива пациенти страдат от алергични заболявания или са свръхчувствителни към определени вещества..

Наличието на наследствен фактор също се взема предвид. Този вид заболяване се характеризира със симетрична лезия на обвивката на кожата под формата на обриви с хеморагичен характер, най-вече в области около големи стави.

Първични признаци

Алергичният васкулит трябва да се подозира в следните случаи:

  • пациентът има алергична анамнеза, тоест алергия към храна или някои химикали;
  • фактът на контакта на пациента с вещество, което е алерген за него, е надеждно установен;
  • ако обрив или други симптоми се появят веднага след или скоро след взаимодействие с алергенно вещество.

Обривът може визуално да се появи при много хронични заболявания от инфекциозен или автоимунен тип, така че не винаги показва васкулит. За точна диагноза е необходимо да се използват имунологични методи, които позволяват откриване на антитела в кръвта, които реагират с алерген..

Причини за възникване

Дори опитни специалисти често са безсилни да установят точната причина за васкулит. Внимателното проучване на историята на пациента не винаги помага..


Синдромът на Sjogren е системно автоимунно заболяване, което най-често засяга съединителните тъкани на слюнчените и слезните жлези

Най-честите фактори, които водят до инфекция са:

  • алергия към компонентите на лекарствата, които пациентът е приемал;
  • скорошни заболявания, причинени от инфекции или вируси;
  • специфичен имунен отговор на външен стимул;
  • появата на усложнения при пациенти със синдром на Sjogren;
  • херпесна лезия на лигавицата на очите и устата;
  • чернодробни дисфункции, хепатит, цироза;
  • кожна туберкулоза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • процеси, водещи до метаболитни нарушения;
  • артрит;
  • хроничен тонзилит, зъбен кариес и други инфекциозни заболявания;
  • отравяне с алкохол, наркотици или никотин;
  • продължително излагане на пряка слънчева светлина;
  • синини и наранявания;
  • температурен шок и продължителна хипотермия.

Симптоми на алергичен васкулит

Изявените симптоми на васкулит са симетричен обрив, разположен директно върху бедрата, задните части, стъпалата или краката. Малко по-рядко алергиите се появяват на предмишниците, ушите, лицето или торса. При алергичен васкулит може да се развие почти всеки обрив, известен на медицината, но неговите характеристики ще се променят в зависимост от степента на възникналия възпалителен процес. Чести видове обриви:

  1. Еритематозни петна - неправилна форма, но добре очертани граници.
  2. Уртикариален обрив е розова бучка по кожата. Получените мехури са без кухина и много сърбят.
  3. Съдови петна - развиват се, когато съдовете на кожата са унищожени. Ако са с размер до 20 мм, тогава се наричат ​​розеола, ако са повече - еритема. Когато леко натиснете пръста си върху петното, то изчезва, но след известно време се появява отново.
  4. Папули (възли) - болезнени или без бучки по кожата, могат да бъдат с диаметър от 1 до 20 мм.
  5. Везикулите са везикули с кърваво съдържание. Те понякога се образуват в центъра на папулите, но бързо изсъхват, създавайки твърда кора. Този обрив се нарича пустула..
  6. Пурпура - изглеждат като хеморагични съдови петна, тоест области, в които се е проявил кръвоизлив. Краищата на такъв обрив изглеждат размазани и нямат ясни очертания. Петната с размер до 10 мм се наричат ​​петехии, а големите петна се наричат ​​хематоми. Те приличат на синини и могат да варират в цвят от тъмно лилаво до жълто-зелено.
  7. Биковете са мехурчета с диаметър над 5 мм. Те имат кърваво пълнене и след узряване се отварят. На тяхно място се образува ерозия, тоест зона на увредена кожа, където почти целият повърхностен слой на епидермиса отсъства.

Кавернозните везикули, като петехии или хематоми, са склонни към некроза. Те водят до смърт на цели участъци от кожата, след което остават белези или трофични язви. От друга страна, ерозираните участъци са предразположени към инфекция и могат да се гноят без подходящо лечение. За борба с тях се използват антибиотици и локални (лосиони, мехлеми, кремове) антимикробни средства.

Признаци за увреждане или възпаление на вътрешните органи

Симптомите на възпаление и последващо увреждане на вътрешните органи при алергичен васкулит могат да се появят както преди, така и след обрива. Но в първия случай те само усложняват диагнозата на заболяването и могат да изпратят лекаря по грешния път. Ето защо си струва да обърнете голямо внимание на проявите на болестта и да опишете на лекаря възможно най-подробно симптомите, които смущават пациента:

  1. Увреждане на ставите - има подуване, хематоми (възникват под кожата) и болезнени усещания в областта на ставата. Най-често са засегнати коляното и глезена, по-рядко симптомите нарушават лакътната и раменната област.
  2. Увреждане на единия или двата бъбрека - болката в гърба ще бъде най-поразителните симптоми, тестовете за урина показват наличието на протеини и еритроцити в него. При липса на подходящо лечение се развива бъбречна недостатъчност и първичен уринарен синдром..
  3. Увреждане на ЦНС - мозъчен кръвоизлив, който е трудно да се диагностицира и изисква консултация с невролог.
  4. Увреждане на сърцето или сърдечния мускул - ангина пекторис, аритмия, спад на налягането, сърдечна недостатъчност, инсулт и инфаркт се развиват.
  5. Увреждане на вторичните органи на храносмилателния тракт и стомашно-чревния тракт - основните симптоми на гадене (повръщане), гъсти кървави ивици при ежедневно изпражнение, спастична пароксизмална или остра болка в стомаха. Децата и юношите са по-податливи на този васкулит, отколкото възрастните..

Описаните по-горе симптоми могат да бъдат допълнени с общо неразположение. Пациентът чувства слабост, втрисане, скокове на налягане и температура, апетитът е значително намален.

Диагностични процедури

Ако се подозира алергичен васкулит, на пациента се назначава пълна кръвна картина (от пръст). Въз основа на него лекарят ще може да проследи следните възпалителни патологии:

  • забавено утаяване на еритроцитите;
  • промяна в обема на левкоцитите.

Основният метод за диагностициране на алергичен васкулит е кожна биопсия. Тя ви позволява точно да идентифицирате какви промени настъпват с епидермиса. Изследванията се извършват в специално оборудвана лаборатория.

С латентния курс на алергичен васкулит, на пациента се предписва имунологичен преглед. Той помага за откриване на антитела и имунни клетки, които предизвикват алергии. За анализ в лабораторията се взема кръв от вена.


симптоми на алергичен васкулит

Диагностика

При поставянето на диагноза се вземат предвид следните фактори:

  1. Оплаквания на пациентите.
  2. Медицинска история.
  3. Клинична картина.
  4. Допълнителни методи за диагностика:
      общи клинични изследвания (кръвен тест (общ, биохимичен, за захар), анализ на урината);
  5. определяне на ASL-O за откриване на заболявания, провокирани от В-хемолитичен стрептокок;
  6. определяне на ЦИК;
  7. провеждане на изследване на кръвните имуноглобулини;
  8. бактериологичен анализ на урина, изпражнения, назофарингеални намазки;
  9. на жените се назначава преглед от гинеколог;
  10. PCR изследвания за откриване на различни инфекции;
  11. диагностика на кръвоносните съдове с помощта на ултразвук;
  12. провеждане на ангиография и ЕКГ, рентгенография.
  13. Специализирани консултации: фтизиатър, дерматолог, кардиолог, ревматолог, съдов хирург, венеролог.

Лечение на алергичен васкулит

Алергичният васкулит изисква лечение от вас без провал. Той трябва да има сложен характер и да зависи пряко от тежестта на заболяването или от идентифицираните симптоми.

На първо място, пациентът е изолиран от контакт с алергена:

  • лекарството, което причинява алергията, се отменя;
  • алергичните храни се отстраняват от диетата;
  • налага се табу върху взаимодействието с домакински химикали и перилни препарати.

Ако заболяването е леко, тогава на пациента се предписват антихистамини от 2-ро и 3-то поколение, допълнени с ангиопротектори, които помагат за възстановяване на съдовата мрежа. Лекарствата от групата на НСПВС ще помогнат за облекчаване на възпалението.

При тежък васкулит пациентът се нуждае от стационарно лечение. Интензивната грижа включва следните лекарства:

  • глюкокортикоидни хормони - преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон се предписват във висока доза;
  • широкоспектърни антибиотици, те помагат да се избегнат усложнения от инфекциозен или микробен характер;
  • Калциев хлорид - прилага се на пациента интравенозно чрез капкомер;
  • лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и помагат да се избегне образуването на кръвни съсиреци - Хепарин, Фраксипарин;
  • инхибитори на протеолизата (лекарства, които предотвратяват разграждането на протеина) - това може да бъде Ovomin, Trasilol, Contrikal или Gordox (прилага се чрез капкомер).

Тъй като васкулит има алергичен характер, към употребата на антибиотици трябва да се подхожда с повишено внимание. Основното е да се избягва полифармацията - неоправданото предписване на голям списък с лекарства, които могат да повлияят негативно на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи. За да се намали натоварването, на пациента могат да бъдат показани опции за екстракорпорално пречистване на кръвта:

  • хемодиализа (най-често);
  • hemosorption;
  • плазмафереза;
  • plasmasorption.

Изборът на техника за пречистване на кръвта зависи от състоянието на пациента, поставените терапевтични цели и техническото оборудване на клиниката..

Местното лечение на васкулит включва използването на мехлеми: противовъзпалителни, заздравяващи рани, хепарин или съдържащи антибиотици.

Без лечение васкулитът води не само до хроничен дерматит и козметични дефекти по кожата, но и до по-сериозни последици:

  • бъбречно чернодробно увреждане;
  • полиневропатия;
  • абсцеси на коремната кухина;
  • чревна инвагинация;
  • белодробно кървене.

глкзкокортикостероидите

Задължителни лекарства за симптоми на алергичен васкулит са използването на системни глюкокортикостероиди. Най-широко използвани са "Преднизолон" и "Дексаметазон".

Стероидните хормони могат да се използват локално, орално, парентерално и дори да се вдишват, всичко зависи от това къде се намира основната лезия и каква е целта на лечението.

Парентералното приложение на глюкокортикостероиди се извършва само в специализирана терапевтична болница, тъй като е необходимо постоянно наблюдение на човешкото състояние. Тези лекарства могат да се използват в педиатрията, те не представляват особена опасност.

Превенция на заболяването

За да се изключи развитието на алергичен васкулит при пациенти, предразположени към това заболяване, трябва да се спазват редица прости правила:

  • ежедневни упражнения сутрин и много активни занимания през целия ден (посещението на фитнес 3 пъти седмично ще се отрази добре на вашето благополучие);
  • изключване на контакт с алергенни вещества;
  • навременна диагноза, идентифициране на симптомите и лечение на кожни заболявания;
  • стриктно спазване на правилата за лична хигиена;
  • избягване на хипотермия през зимата и прегряване на слънце през лятото;
  • отхвърляне на всички лоши навици (предимно от алкохол и тютюнопушене);
  • забрана за прием на лекарства без препоръка на лекар.

Не трябва да се самолекувате или да купувате лекарства без лекарско предписание. Обриви и кръвоизливи по кожата показват, че с вътрешните органи протичат подобни процеси. Алергичният васкулит изисква правилна диагностика и спешна медицинска помощ.

Какво е?

Алергичният васкулит е заболяване, което засяга стените на кръвоносните съдове поради алергична реакция. Алергичният васкулит (по-долу АЛ) съчетава няколко независими заболявания, които всъщност са неговите форми.

Заболяването може да засегне хора от всички възрасти и полове, обаче признаците на алергичен васкулит при деца и възрастни могат да се различават..

  1. Така че в детството петна имат хеморагичен характер и неясни граници, яркочервен нюанс. На места петната могат да се слеят.
  2. При възрастните петната, напротив, са ясни..

Статистиката показва, че различните форми на заболяването са по-изразени при определени групи. Така че, хеморагичният васкулит често засяга деца под 14 години. [Adsense1]

Алергичен васкулит (алергична пурпура)

Тази статия е посветена на алергичния васкулит и ще ви разкаже за причините, видовете на заболяването и съответните симптоми, за методите за диагностика и лечение, както и за превенцията на това заболяване..

Какво предразполага към развитието на болестта?

Причините могат да бъдат следните:

  1. Инфекциозни (гъбички Candida albicans; бактерии: Бацил на Кох, Staphylococcus aureus, β-хемолитична група A стрептокок; вируси: грип, хепатит A, B, C, както и херпес). Алергичният васкулит на кожата се причинява главно от инфекции.
  2. Химични алергени (лекарства: сулфонамид, пеницилин, инсулин; домакински химикали).
  3. Хранителни алергени.
  4. Автоимунни заболявания (синдром на Sjogren, лупус или ревматоиден артрит).
  5. Метаболитни нарушения в организма (наднормено тегло, захарен диабет, подагра).
  6. Чернодробни проблеми (първична билиарна цироза, хепатит В, С).
  7. Сърдечна недостатъчност.

Излагането на един от горните фактори може да наруши имунната система, което води до заболяване.

Патогенеза на алергичен васкулит

Под влияние на патогенен фактор развитието на заболяването започва като алергична реакция. Механизмът му включва четири етапа:

  • След първия контакт с алергена се повишава чувствителността на организма към алергена (сенсибилизация). Антителата се появяват в кръвта.
  • При вторичен контакт алергенът се свързва с антитела, за да образува комплекс антиген-антитяло.
  • Комплексът се прикрепя към ендотелни клетки (вътрешната повърхност на кръвоносните съдове), което води до тяхното възпаление.
  • Увреждането на ендотелните клетки причинява локални микрохеморагии около съдовете, което провокира развитието на възпалителни процеси и се проявява със симптоми, характерни за алергичен васкулит.

Класификация на васкулит

Засегнати са предимно венулите, симптомът е обрив тип копривна треска (сърбеж, бледо розово, повдигнати петна).

разнообразиеХарактеристика
Алергичен васкулитЗасяга главно малките съдове на кожата, придружени от различни кожни обриви. Някои форми се открояват като независими заболявания.
Утрикуларен васкулит
Хеморагичен васкулитЗасегнати са главно капилярите и артериолите. Заболяването често се предхожда от инфекция на горните дихателни пътища. Обрив - лилави петна с тактилни повдигания на обрива, които могат да се слеят и понякога некротизират.
Периартерит нодозаЗасяга главно малки и средни съдове. Първични симптоми: треска, изтощение, болка, локализирана в мускулите и ставите. С развитието на болестта е възможно да се увредят съдовете в бъбреците, коремните органи, белите дробове и сърцето.
Неспецифичен аортоартерит (болест на Такаясу)Засяга аортата и близките големи съдове, вероятно засяга белодробните артерии.
Грануломатоза на ВегенерЗасягат се малки съдове на бъбреците и дихателните органи.

Как да разпознаем алергичния васкулит?

Заболяването може да засегне съдовете на различни органи и тъкани, причинявайки различни прояви на болестта.

За да локализират увреждането, те се ръководят от следните симптоми на увреждане на вътрешните органи с васкулит от алергичен характер:

  • Органи на храносмилателната система: гадене, повръщане, преходна коремна болка, вероятно кръв в изпражненията. Алергичният васкулит при деца по-често се характеризира с тази симптоматика..
  • Ставите: болезненост, подуване, понякога синини около ставата.
  • Централна нервна система: парализа, неврит, конвулсивни синдроми.
  • Бъбреци: болка в лумбалната област, бъбречна дисфункция.
  • Сърце: сърдечна недостатъчност, аритмия и ангина пекторис, възможен инфаркт.

Има и неспецифични симптоми, показващи хода на възпалителния процес в организма, а именно: обща слабост, висока температура, загуба на апетит.

Васкулитът с алергичен характер понякога е придружен от хемосидероза на белите дробове и кожата, причината за която е натрупването на железосъдържащ пигмент в клетки в близост до възпалени капиляри. Хемосидерозата на кожата (придружена от алергичен васкулит на кожата) се наблюдава като червено-кафяви петна, с алергичен васкулит на белите дробове причинява увреждане на съдовете и септите на алвеолите.

Тази проява на това заболяване се наблюдава най-често на долните крайници..

Диагностика

Васкулитът не е "лека" болест и е лоша и рискована идея да губите време за допълнителна самодиагностика и самолечение. Единственото истинско нещо е да отидете в болницата за квалифицирана медицинска помощ..

Първата стъпка е да посетите своя терапевт. Разбира се, това е само отправна точка, но той е този, който предписва кои тестове да премине на първо място и кой тесен специалист трябва да се свържете. Тъй като васкулитът е ревматично заболяване, той се лекува от ревматолог.

Ако е необходимо, преминаване на следните изпити:

  1. ЕКГ.
  2. Общ и биохимичен кръвен тест.
  3. Общ и биохимичен анализ на урината.
  4. ангиография.
  5. Ултразвук.
  6. CT сканиране.
  7. Рентгенов.

Въз основа на резултатите от изследването и изследването се поставя окончателната диагноза.

Алергичен васкулит при деца

Според статистиката честотата на васкулит при деца е малко по-висока, отколкото при възрастни, а симптомите са по-изразени. Възрастта 4-12 години е най-податлива на развитието на болестта. В по-ранна възраст това се случва много рядко. Васкулит е по-често при деца с анамнеза за алергична болест..

Принципът на развитието на заболяването не се различава от протичането му при възрастни. Работата на имунитета е нарушена, в резултат на което се създават специални имунни комплекси, които от своя страна причиняват увреждане на кръвоносните съдове в резултат на взаимодействие с организма. Симптомите на васкулит при дете са по-изразени, отколкото при възрастни:

  • Температура до 37,5-39 градуса;
  • Обща слабост;
  • Отслабване;
  • Обриви по кожата (възли, мехури, мехури), които се локализират най-често по краката;
  • Болезнени усещания в ставите, характеризиращи се със симетрична проява на този симптом;
  • Болезнено усещане в корема;
  • Храносмилателни нарушения;

Васкулитът е сериозно заболяване и при първите му далечни признаци е необходимо да се консултирате с лекар, да поставите точна диагноза възможно най-скоро и да започнете лечение.

Лечение на алергичен васкулит

Лечението започва първо с изолиране на алергена, ако е възможно. В тежки случаи на пациента се показва почивка в леглото.

Амбулаторно лечение

Предписват се антикоагуланти, антихистамини (хистаминът е медиатор за алергия), протеолитични ензимни инхибитори, нестероидни противовъзпалителни средства, витамини Р и С, антибиотици за лечение на хронични бактериални инфекции..

Извършват се плазмафереза ​​и хемосорбция.

Диета терапия

Предписва се диета, която включва зеленчуци, плодове и богати на протеини храни, както и пиене на много течности. Приемът на мазни, солени и пържени храни, храни, които могат да причинят алергии (ядки, цитрусови плодове, шоколад) е ограничен.

Може да се препоръча: таблица номер 7, таблица номер 4.

Лечение с народни средства

Лечението с народни средства се използва със съгласието на лекуващия лекар:

  • Колекция от билки, съдържащи витамин К (коприва, жълт кантарион, овчарска чанта, касис, шипка), увеличаваща кръвосъсирването.
  • Средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове (зелен чай, касис, бяло зеле, червени боровинки, черна планинска пепел, касис)
  • Средства с противоалергични свойства (брадавична бреза, мента, пелин)
  • Противовъзпалителни лекарства (дива ягода, голям подорожник, корен от женско биле)

Успехът на лечението зависи преди всичко от това колко навременно е започнато.

Предотвратяване на алергичен васкулит

Профилактиката се състои в навременното лечение на заболявания, изключване на контакт с известни алергени, поддържане на здравословен начин на живот (без лоши навици, правилно хранене, умерени упражнения), поддържане на комфортна температура.

Навременната диагноза, лечение и по-нататъшна превенция ще ви помогнат да избегнете усложнения и да сведете до минимум или дори напълно да избегнете последствията от заболяването.

Алергичен васкулит: видове, причини, симптоми, лечение

Алергичен васкулит - съдово увреждане в резултат на излагане на алергичен фактор. Независимо от вида на чуждото средство, всички васкулити имат една обща черта - хеморагичен обрив. Възниква в горните слоеве на кожата в резултат на разкъсан съд.

Опасността от това заболяване е не само в козметичен дефект под формата на петна. В напреднал стадий се развиват лезии на различни системи: пикочна, сърдечно-съдова, дихателна. Може да се появи вътрешно или външно кървене, тромбоза.

Причините

Има мултифакториален характер на възникване.

Най-честата причина е имунният отговор на въвеждането на чужди вещества. В риск е човек, предразположен към атопични прояви.

Причините, водещи до развитието на тази патология, могат да бъдат:

  • Остри инфекциозни процеси. Те включват остри респираторни инфекции, грип, фарингит, вирусен хепатит, СПИН.
  • Наличието в тялото на постоянен фокус на инфекция. Тя може да бъде всяко хронично заболяване: тонзилит, аднексит, холецистит.
  • Нарушения на метаболитните процеси. Захарният диабет от първи или втори тип, затлъстяването, хипо- и хипертиреоидизмът са благоприятен фон за развитието на болестта.
  • Лекарствени, битови или химически алергени. Всяко лекарство, домашен прах, вдишване на бензин или маслени пари може да доведе до развитие на алергична реакция.
  • Съпътстваща соматична патология. Туберкулозата, цирозата на черния дроб, ангина пекторис, атеросклерозата причиняват съдови увреждания.

Възможно е и наследствено предразположение. Ако родителите са имали алергичен васкулит, децата са по-склонни да развият симптоми..

Механизъм за развитие

В резултат на поглъщането на патогенен агент започва развитието на болестта.

Този механизъм се състои от следните етапи:

  • Първо инжектиране на алергена. Произвеждат се имуноглобулини - протеинови съединения. Те разпознават постъпващия токсин или микроорганизъм. Ако това се случи за първи път, тогава се произвеждат специални протективни протеини.
  • При многократна експозиция антителата, които вече са налице, се свързват с този чужд агент (антиген). Образуват се циркулиращи имунни комплекси.
  • Тези комплекси се отлагат върху мастоцитите, които изграждат съдовата стена. Клетките се унищожават и в кръвта се отделят специални вещества - възпалителни медиатори (хистамин, брадикинин, серотонин).
  • Следващият етап започва. Възпалителните медиатори причиняват нарушение на пропускливостта на съдовата стена, разширяване на капилярите. Насърчава образуването на тромби и спазъм на гладката мускулатура на червата, бронхите.

В случай, че чуждо вещество е в тялото за кратко време, антителата нямат време да се образуват. Последващото му въвеждане ще се разглежда от клетките като първично.

За да се осъществят всички реакции, антителата трябва да "атакуват" антигена. Следователно алергичният васкулит се развива само при многократно излагане на алергена..

класификация

Алергичният васкулит може да бъде първичен или вторичен.

Първичните протичат като независимо заболяване. Вторичното се развива като проява или усложнение на основната патология.

В клиничната практика най-често се среща следната класификация:

  • Хеморагичната. Нарича се още капилярна токсикоза. Засегнати са съдовете с малък калибър. По-вероятно е малките деца да се разболеят.
  • Полиморфна. Има повтарящ се курс. Характеризира се с едновременното наличие на възли, петна, мехури и язви по кожата.
  • Нодуларен некротичен. Започва с макулопапуларен обрив. Тогава неговите елементи са некротични и се появяват язвени дефекти..
  • Erythema nodosum. Най-често боледуват млади хора, по-често момичета. По кожата се появяват плътни болезнени възли.
  • Гигантски клетъчен артерит. Това е колекция от специални анормални клетки в артериите. В допълнение към съдовите симптоми се появяват общи нарушения и увреждане на очите..

Тези патологии нямат полово или възрастово предразположение. Жените и мъжете, децата и възрастните могат да се разболеят.

Видове алергичен васкулит и техните разлики

Има няколко вида такива заболявания. Някои са по-характерни за детството. Други се срещат най-вече при млади жени.

мосидероза

В тъканите се натрупва специален пигмент (хемосидерин). Това вещество се образува в резултат на разрушаването на хемоглобина, съдържа железни остатъци. Човек има тъмнокафяви ("ръждиви") петна по кожата.

Опасността от тази патология е, че вътрешните органи са засегнати. Белите дробове, далака и черния дроб натрупват този пигмент и могат да променят нормалния си цвят. Това нарушава функцията на засегнатия орган..

С кожната форма обикновено няма общи прояви: интоксикация, температура, слабост. Пациентът е загрижен само за външен дефект. Този алергичен васкулит може да отмине без лечение..

Във втория случай клиничните прояви ще зависят от засегнатия орган. Може да се развие жълтеница, подуване на краката и лицето, кашлица, кръв в храчки, гадене, повръщане.

Болест на Шьонлейн-Хенох

Това е най-често срещаният вариант на заболяването. Основният фактор в патогенезата е микротромбозата на съдове с различни размери..

Кожата, ставите, червата, мозъка, бъбреците могат да бъдат засегнати. По тялото се появява обрив, той е асептичен, тоест без признаци на възпаление.

Има коремни, ставни и кожни форми. Появяват се съответно болки в корема, ставите или петна по кожата.

Смесените опции са по-често срещани. Понякога само един от тях може да се развие. Това затруднява диагностицирането.

Нодуларен некротизиращ васкулит

Предимно възрастни са болни. Обриви се появяват по повърхността на екстензорите на големите стави. Приличат на малки язвени мехури. След изцеление се оставят белези. Телесната температура може да се повиши, могат да се появят болки в ставите и мускулите и неразположение. Прогнозата е благоприятна. Но остава възможността за хронифициране на процеса.

Артериолит на Рутер

По-рядко се среща от другите форми. Има четири вида: хеморагичен, нодуло - хеморагичен, папулонекротичен, полиморфен - нодуларен.

Може да има петна или възлова обрив. С папулонекротичната форма се развиват малки везикули и рани.

Полиморфен - нодуларен тип се характеризира с наличието на всички елементи на обрива: петна, възли, язви. Продължителността на заболяването е различна. При неадекватно лечение или липса на такова може да бъде няколко години.

Erythema nodosum

По кожата на крайниците се появяват големи червени възли. Те се издигат над повърхността на кожата и могат да достигнат размера на орех. Тези пломби имат характерен цвят, наподобяващ обикновен синина..

При излекуване цветът се променя в зеленикав, жълт и преминава без следа. Могат да се появят единични или множество обриви.

Обикновено еритема нодозум не се придружава от треска и болки в ставите.

С кой специалист да се свържете

Много хора имат въпрос към кой лекар да се обърнат за алергичен васкулит.

Ако откриете неразбираем обрив, лошо общо здравословно състояние, трябва да посетите терапевт или общопрактикуващ лекар. След това лекарят ще изпрати за допълнителен преглед.

С резултатите от теста ще трябва да се консултирате с ревматолог. Това е специалист, който лекува подобни заболявания. Понякога може да се наложи да се консултирате с алерголог, нефролог, пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Видове диагностика

Ако се подозира алергичен васкулит, за диагностициране се използват следните методи:

  • Рентгенова снимка на гърдите. За идентифициране на аномалии в белодробната функция.
  • Клинични и биохимични изследвания на кръв и урина.
  • Специфични кръвни тестове: за ASLO (антистрептолизин О) и CEC. С васкулит те се увеличават.
  • Ултразвук, КТ или ЯМР. За да се определи степента на процеса
  • Биопсия на засегнатия орган. Това е сложен инвазивен метод. В началния етап не се извършва.

Понякога може да се предпише доплер, ангиография или сцинтиграфия. Тези методи се използват рядко..

лечение

Използвайте лекарствена терапия и диета терапия.

Могат да се използват следните групи лекарства:

  • Антибиотици или антивирусни средства. Използва се за лечение на фокуса на инфекцията.
  • Антиалергични лекарства. Неутрализирайте възпалителните медиатори. Намалява инфилтрацията, сърбежа.
  • Венотоничният. Възстановете повишената пропускливост на съдовата стена.
  • Антикоагуланти. Те предотвратяват образуването на микротромбоза.
  • Инхибитори на протеолизата. Помага за спиране на разрушаването на клетките.
  • НСПВС. Лекарства за намаляване на болката и възпалението.
  • Кортикостероиди и цитостатици. Използва се само при тежки форми.

По време на лечението трябва да се спазва строга диета. Потенциалните алергени трябва да бъдат изключени от диетата. Ограничете сладкишите, плодовете, цитрусовите плодове, яйцата, шоколада. Можете да приемате аптечни витамини.

Често човек, като е чул диагнозата алергичен васкулит, не разбира съвсем какъв вид заболяване е. Трябва да знаете, че при несвоевременно лечение е възможен неблагоприятен изход. Всички срещи трябва да се спазват стриктно

Предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към укрепване на имунната система на организма. Не е необходимо да преохлаждате, избягвайте стреса, спазвайте режима на работа и почивка.

Задължително е да се излекуват всички съществуващи хронични инфекции, кариозни зъби.

Ако сте склонни към алергии, следвайте подходяща диета.

Алергичен васкулит - симптоми, лечение, причини

Кой е изложен на риск?

Проявата на алергичен васкулит може лесно да бъде причинена от опасни инфекции, причинени от един от следните патогени или фактори:

  • стафилококи;
  • грипен вирус;
  • първична билиарна цироза на черния дроб;
  • редовни настинки, синузит и ARVI;
  • стрептококи;
  • дефицит на α1-антитрипсин;
  • проказа;
  • ХИВ инфекция;
  • хепатит А, В и С;
  • фиброза на ретроперитонеалното пространство;
  • херпесен вирус;
  • повтарящ се полихондрит;
  • захарен диабет тип 2;
  • Бацил на Кох (туберкулоза);
  • подагра;
  • излагане на радиация;
  • наднормено тегло.

В риск са хората с хранителни алергии, пациентите, приемащи антибиотици, контрацептиви (от категорията на оралните) и високи дози витамини. Заболяването е опасно и за тези, които работят с химически продукти - детергенти, антисептици, бензин и други нефтопродукти..

Антибиотици

Ако болестта е била провокирана от бактериална инфекция или се е развила на фона на тежка алергична реакция, трябва да се приемат антибактериални лекарства.

Антибиотиците могат да се прилагат орално или парентерално. Те са в състояние да унищожат патогена и в същото време предотвратяват развитието на септичен шок..

Антибактериалните компоненти могат да действат като сложен компонент в различни мазила и разтвори за външна употреба. По този начин има локален антисептичен, противовъзпалителен и антибактериален ефект.

В педиатрията антибиотиците не са забранени, но дозировката трябва да се подбира стриктно въз основа на 1 килограм от общото тегло. А заедно с тях се предписват диетична храна и пробиотици. Групата на антибактериалните агенти се избира в зависимост от вида и чувствителността на микроорганизмите; бактериалните култури от кожата се използват за определяне.

Класификация и видове васкулити

Алергичният васкулит е разделен на видове директно според областта на лезията, дълбочината на възникналото възпаление, появата на обрива и общата клинична проява (цялостен анализ на съществуващите симптоми). Когато става въпрос за кожни лезии, се разграничават следните видове:

  • хеморагичен васкулит (синоними, използвани в медицинската област - анафилактична пурпура, болест на Шьонлейн-Хенох, понякога се нарича капиларотоксикоза);
  • левкоцитокластичен - разпадането на ядрата на левкоцитите, разкрито чрез хистологично изследване;
  • уртикариален васкулит (известен в медицинските кръгове като некротизиращ уртикариален васкулит);
  • ревматични (системни) - пряко свързани с лупус и артрит;
  • полиморфен васкулит (лекарите го наричат ​​алергичен артериолит на Рутер);
  • грануломатозни - гранули се образуват вътре в съдовете, забавяйки или спирайки притока на кръв;
  • васкулит нодозум (еритема нодозум, рядко причинен от лекарства);
  • папуло-некротичен васкулит (заболяване, подобно на синдрома на Вертер-Дъмлинг);
  • гигантска клетка - води до тежко увреждане на големите артерии;
  • улцерозен васкулит (три пъти името - хроничен еритема нодозум).

Видове и прояви на заболяването

Класификацията на заболяването се основава на дълбочината на съдовата лезия. Въз основа на това васкулитът се разделя на:

  • Повърхностно - засегнати са капилярите, артериите и венулите на кожата.
  • Дълбоко - големи артерии и вени в подкожната тъкан се възпаляват.

Както дълбокият, така и повърхностният васкулит имат различни форми..

Хеморагичен васкулит

Характеризира се с възпаление не само на съдовия ендотелен слой, но и на вътрешните органи. На съдовите стени се образуват микротромби.

Хеморагичният васкулит има няколко форми:

  • кожен-артикуларен - протича според вида на артрита, характеризира се с обрив под формата на хеморагични петна, засяга големи стави;
  • коремна - проявява се чрез чревно кървене;
  • бъбречна - има симптоми на гломерулонефрит;
  • мълния некротична - засяга вътрешните органи с последващо развитие на полиартрит, плеврит, миокард;
  • смесен.

Нодуларен некротичен

Нодуларният кожен васкулит е хронично заболяване, характеризиращо се с кафеникаво-цианотични възлови обриви с големина на грахово зърно. Папулите са гъсти на пипане. Паралелно с възловите обриви може да има еритематозни петна с хеморагични елементи.

Постепенно се появява некроза на възлови изригвания. На тяхно място се образуват язвени дефекти, които се образуват в атрофични белези. Обикновено не се наблюдава болезненост и парене на кожата. Обривът е симетричен, обикновено се локализира върху разширенията на крайниците, понякога около ставите.

Алергичен артериолит Рутер

Тя възниква на фона на инфекциозно заболяване (синузит, тонзилит, аднексит). Обривът е полиморфен - може да бъде еритема, хеморагични петна, папули и везикули, некротични промени. След обостряне остават белези на мястото на обрива, кожата е хиперпигментирана.

Кожна форма на периартерит нодоза

Вид дълбоко алергичен васкулит. Засегнати са средни и големи артерии от мускулен тип. Капилярите не се засягат при възпалителния процес. Причината за патологията може да бъде въвеждането на определени лекарствени форми (ваксини, антибиотици), както и вирусни и бактериални заболявания. По-често се проявява остро, с повишена температура, слабост, загуба на апетит.

Възлите на артериите се появяват по протежение на артериите под формата на "изпъкналост" на съдовете. Образуват се кръвни съсиреци, впоследствие могат да се появят кръвоизливи. Вътрешните органи постепенно са изложени на алергични реакции. По повърхността на дермата дифузните или единични нодуларни обриви също са видими, болезнени и подвижни, склонни да отмират.

Erythema nodosum

Дълбок алергичен васкулит, който може да протече в остра и хронична форма. Под кожата се образуват симетрични, болезнени и плътни възли. Основното им място на локализация е предната повърхност на краката. Когато възловият обрив заздравее, бучка остава на мястото си дълго време. Няма язви или белези. Често се диагностицира при млади жени.

Характеристика:

Не всеки знае, че васкулитът е патологично състояние, характеризиращо се с изразени външни промени в структурата на кожата, главно от възпалителен характер. Отличителна черта на заболяването е, че такива пациенти страдат от алергични заболявания или са свръхчувствителни към определени вещества..

Наличието на наследствен фактор също се взема предвид. Този вид заболяване се характеризира със симетрична лезия на обвивката на кожата под формата на обриви с хеморагичен характер, най-вече в области около големи стави.

Усложнения

Сложният алергичен васкулит се проявява като следните симптоматични признаци:

  • рязко намаляване на апетита, летаргия, умора и обща слабост;
  • болка в корема, понякога при деца в изпражненията може да се намери малко количество прясна кръв;
  • болезненост и подуване в областта на ставите, основно големи;
  • кардиалгия, пристъпи на ангинална болка, както при исхемична болест на сърцето.

Симптомите могат да бъдат различни, всичко зависи от това къде се намира основната лезия. Ако хороидните плексуси, които са локализирани в мозъка, са били повредени, ще бъдат видими изразени неврологични симптоми.

Поражението на централната нервна система се характеризира с объркване на съзнанието, понякога кома, потрепване или, обратно, летаргия на който и да е крайник. Възможни са и други типични симптоми..

Първични признаци

Алергичният васкулит трябва да се подозира в следните случаи:

  • пациентът има алергична анамнеза, тоест алергия към храна или някои химикали;
  • фактът на контакта на пациента с вещество, което е алерген за него, е надеждно установен;
  • ако обрив или други симптоми се появят веднага след или скоро след взаимодействие с алергенно вещество.

Обривът може визуално да се появи при много хронични заболявания от инфекциозен или автоимунен тип, така че не винаги показва васкулит. За точна диагноза е необходимо да се използват имунологични методи, които позволяват откриване на антитела в кръвта, които реагират с алерген..

Токсично-алергичен изглед

Появата на токсико-алергичен васкулит е реакцията на организма към токсините. Там, където кожата влиза в контакт с алергена, той е засегнат. Може също да протече безсимптомно. Начинът на влизане в тялото има значение.

Алергенът може да бъде лекарство, храна или химикал. Тоест, заболяване възниква при хранене, дишане с химически агент, ако на пациента се даде капкомер или инжекция.

Този вид заболяване започва в остра форма, така че веднага се появяват гадене, повръщане, болка в корема, мускулите и ставите. Може да бъде засегната нервната система. В допълнение, по кожата се появяват обриви. Те се различават по алергени и в състоянието на имунната система на човека. Може да се появи сърбеж, може да се повиши треска. Заболяването протича до най-тежкото развитие с появата на синдрома на Стивънс-Джонсън или Лайъл.

https://youtu.be/x91VVuz9hVI
Алергичен васкулит

Причини за възникване

Дори опитни специалисти често са безсилни да установят точната причина за васкулит. Внимателното проучване на историята на пациента не винаги помага..


Синдромът на Sjogren е системно автоимунно заболяване, което най-често засяга съединителните тъкани на слюнчените и слезните жлези

Най-честите фактори, които водят до инфекция са:

  • алергия към компонентите на лекарствата, които пациентът е приемал;
  • скорошни заболявания, причинени от инфекции или вируси;
  • специфичен имунен отговор на външен стимул;
  • появата на усложнения при пациенти със синдром на Sjogren;
  • херпесна лезия на лигавицата на очите и устата;
  • чернодробни дисфункции, хепатит, цироза;
  • кожна туберкулоза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • процеси, водещи до метаболитни нарушения;
  • артрит;
  • хроничен тонзилит, зъбен кариес и други инфекциозни заболявания;
  • отравяне с алкохол, наркотици или никотин;
  • продължително излагане на пряка слънчева светлина;
  • синини и наранявания;
  • температурен шок и продължителна хипотермия.

Механизмът на развитие на хеморагичен васкулит

Алергичният васкулит няма строго специфичен характер. С други думи, заболяване може да възникне поради редица причини и е невъзможно да се каже точно коя от тях ще провокира развитието на болестта. Основният механизъм за тази патология е алергична реакция, която се появява поради фактори:

  • Инфекция. Развитието на болестта в такива случаи причинява повишена чувствителност към инфекции като стрептококи, стафилококи, патогенни гъби, микобактерии туберкулоза, грип, хепатит, херпес и др. Това е най-честата причина за заболяването.
  • Химични алергени. Някои лекарства (особено сулфаниламид, инсулин и пеницилин) и битови химикали могат да причинят васкулит..
  • Хранителни алергени. В този случай заболяването се причинява от употребата на хранителни продукти, към които човек е алергичен. Най-често това е мед, ядки, мляко, яйца и т.н..
  • Автоимунни заболявания. Алергичният васкулит понякога се проявява със синдром на Sjogren, лупус или ревматоиден артрит.
  • Метаболитни нарушения в организма. Наднорменото тегло, диабетът, подаграта и други заболявания също могат да доведат до заболявания.
  • Чернодробно заболяване. Например първична билиарна цироза, хепатит В, хепатит С и други патологии на органи.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Хипотермията.
  • Невротрофични, микроциркулаторни, ендокринни нарушения.

Всяка от тези възможни причини не може сама да причини алергичен васкулит. Въпреки това, в комбинация, те значително увеличават шансовете за развитие на болестта..

Поради влиянието на патогенния фактор, развитието на болестта започва в организма като алергична реакция. Механизмът му включва четири етапа:

  • При първия контакт не се проявява алергична реакция към дразнител. Въпреки това, след първия сблъсък в организма, се наблюдава повишаване на чувствителността на организма към алергена - сенсибилизация. Антителата започват да се появяват в кръвта.
  • При вторичен контакт алергенът се свързва с антитела, образувайки антитяло комплекс.
  • Комплексът се прикрепя към вътрешната повърхност на съдовете, което води до тяхното възпаление.
  • Увреждането на ендотелните клетки причинява микроблетки около съдовете, което води до развитие на възпалителни процеси и се проявява със симптоми, характерни за алергичен васкулит.

Както при всяка алергия, отправна точка за развитието на болестта е срещата на организма с вещество, което се разпознава от клетките на имунната система като алерген и провокира образуването на специфични антитела - имуноглобулини. Освен това процесът се развива по следния начин:

  1. Антителата, произвеждани от имунните клетки, са в свободно състояние в кръвната плазма, докато не се случи повторна среща на организма със същия алерген. Когато алергенът отново навлезе в кръвта, антитела, които вече присъстват в плазмата, се свързват с него - образуват се имунни комплекси.
  2. Имунните комплекси се свързват с клетъчните мембрани, облицоващи вътрешната повърхност на кръвоносните съдове (ендотелни клетки).
  3. Имунните комплекси активират алергичното възпаление, което води до увреждане на съдовата стена и постепенното й разрушаване. Дълбочината на увреждане на стената на кръвоносен съд зависи от разпространението и тежестта на възпалението..
  4. Повредената съдова стена става пропусклива не само за течната част на кръвта, но и за клетъчните елементи - левкоцити, еритроцити. Тоест всъщност се образуват периваскуларни кръвоизливи с различни размери..
  5. Кръвоизливите около съдовете причиняват развитието на по-нататъшно възпаление и появата на различни симптоми, които зависят от това кои съдове от коя зона са засегнати.

Алергичните лезии могат да се развият в стените както на артериалните, така и на венозните съдове. Колкото по-малък е диаметърът на кръвоносния съд, толкова по-тънка е стената му и толкова по-бързо става разрушаването му. Следователно, повечето хеморагичен васкулит се проявява чрез симптоми на увреждане на капилярите и малките вени и артерии..

Симптоми на алергичен васкулит

Изявените симптоми на васкулит са симетричен обрив, разположен директно върху бедрата, задните части, стъпалата или краката. Малко по-рядко алергиите се появяват на предмишниците, ушите, лицето или торса. При алергичен васкулит може да се развие почти всеки обрив, известен на медицината, но неговите характеристики ще се променят в зависимост от степента на възникналия възпалителен процес. Чести видове обриви:

  1. Еритематозни петна - неправилна форма, но добре очертани граници.
  2. Уртикариален обрив е розова бучка по кожата. Получените мехури са без кухина и много сърбят.
  3. Съдови петна - развиват се, когато съдовете на кожата са унищожени. Ако са с размер до 20 мм, тогава се наричат ​​розеола, ако са повече - еритема. Когато леко натиснете пръста си върху петното, то изчезва, но след известно време се появява отново.
  4. Папули (възли) - болезнени или без бучки по кожата, могат да бъдат с диаметър от 1 до 20 мм.
  5. Везикулите са везикули с кърваво съдържание. Те понякога се образуват в центъра на папулите, но бързо изсъхват, създавайки твърда кора. Този обрив се нарича пустула..
  6. Пурпура - изглеждат като хеморагични съдови петна, тоест области, в които се е проявил кръвоизлив. Краищата на такъв обрив изглеждат размазани и нямат ясни очертания. Петната с размер до 10 мм се наричат ​​петехии, а големите петна се наричат ​​хематоми. Те приличат на синини и могат да варират в цвят от тъмно лилаво до жълто-зелено.
  7. Биковете са мехурчета с диаметър над 5 мм. Те имат кърваво пълнене и след узряване се отварят. На тяхно място се образува ерозия, тоест зона на увредена кожа, където почти целият повърхностен слой на епидермиса отсъства.

Кавернозните везикули, като петехии или хематоми, са склонни към некроза. Те водят до смърт на цели участъци от кожата, след което остават белези или трофични язви. От друга страна, ерозираните участъци са предразположени към инфекция и могат да се гноят без подходящо лечение. За борба с тях се използват антибиотици и локални (лосиони, мехлеми, кремове) антимикробни средства.

Лечение с народни средства

  • трябва да вземете лимон, водка, карамфил. Лимонът трябва да се превърта през месомелачка, да се добави захар, карамфил и да се налива водка навсякъде. На следващо място, готовата смес трябва да се разрежда с топла вода. Лекарството се влива в тъмна стая. Готовата смес се приема няколко пъти на ден, за предпочитане на празен стомах;
  • вземете сухи билки пелин, елекампан, безсмъртниче, смилайте вратига, наливайте преварена вода. Колекцията се вари на слаб огън, настоява се, филтрира се, разрежда се с вода. На следващо място, приемайте преди хранене;
  • при лечение помага и отвара от листа от дебел звезден анасон и мед. Листата от звезден анасон се заливат с гореща вода през цялата нощ, а на сутринта трябва да прецедите инфузията, добавете мед. Освен това, лекът се приема на празен стомах за лечение на това заболяване;
  • вземете черен бъз и го напълнете с преварена вода. Оставя се да се вари и консумира преди хранене;
  • виолетов трикольор, връв, лениво боровинка. Изсипете вряща вода върху всички билки, оставете да вари (за предпочитане на тъмно място) и вземете за алергичен васкулит при деца и възрастни;
  • трябва да вземете брезови пъпки, мазнини. Смелете бъбреците и смесете с мазнината. Поставете съставките в купа и поставете във фурната. Мехлемът трябва да се изцеди и след това да се намаже с увредена кожа;
  • вземете бъз, листа от коприва, плодове от японска софора, плетеница, равнец. Залейте всичко с преварена вода, оставете да вари, филтрирайте през превръзка. Приемайте няколко пъти на ден (ефективно народно средство за лечение на алергичен васкулит).

Самолечението не се препоръчва, ако се появят симптоми. Трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за съвет относно лечението и профилактиката на токсико-алергичен васкулит.

Признаци за увреждане или възпаление на вътрешните органи

Симптомите на възпаление и последващо увреждане на вътрешните органи при алергичен васкулит могат да се появят както преди, така и след обрива. Но в първия случай те само усложняват диагнозата на заболяването и могат да изпратят лекаря по грешния път. Ето защо си струва да обърнете голямо внимание на проявите на болестта и да опишете на лекаря възможно най-подробно симптомите, които смущават пациента:

  1. Увреждане на ставите - има подуване, хематоми (възникват под кожата) и болезнени усещания в областта на ставата. Най-често са засегнати коляното и глезена, по-рядко симптомите нарушават лакътната и раменната област.
  2. Увреждане на единия или двата бъбрека - болката в гърба ще бъде най-поразителните симптоми, тестовете за урина показват наличието на протеини и еритроцити в него. При липса на подходящо лечение се развива бъбречна недостатъчност и първичен уринарен синдром..
  3. Увреждане на ЦНС - мозъчен кръвоизлив, който е трудно да се диагностицира и изисква консултация с невролог.
  4. Увреждане на сърцето или сърдечния мускул - ангина пекторис, аритмия, спад на налягането, сърдечна недостатъчност, инсулт и инфаркт се развиват.
  5. Увреждане на вторичните органи на храносмилателния тракт и стомашно-чревния тракт - основните симптоми на гадене (повръщане), гъсти кървави ивици при ежедневно изпражнение, спастична пароксизмална или остра болка в стомаха. Децата и юношите са по-податливи на този васкулит, отколкото възрастните..

Описаните по-горе симптоми могат да бъдат допълнени с общо неразположение. Пациентът чувства слабост, втрисане, скокове на налягане и температура, апетитът е значително намален.

Симптоми

Алергичният васкулит има най-различни симптоми. Симптомите на заболяването обикновено са много изразени. Алергичният васкулит често трае дълго време и изисква внимателно лечение, тъй като без адекватна терапия пациентът може да развие неврози.

Основните симптоми на заболяването:

  • лезии по кожата (краката, ръцете, корема, задните части и около ставите). Първоначално върху кожата се появява червеникав обрив, а след определено време изчезва;
  • кафяви възли;
  • еритема, възли, лилави петна в долните крайници;
  • възпаление на стените на кръвоносните съдове с образуването на дилатации и кръвни съсиреци;
  • лошо кръвообращение в тъканите и органите;
  • синкав обрив по кожата. След това може да се появи некроза, язви (характерен симптом);
  • силни симптоми на болка в мускулите, както и в ставите;
  • появата на папули по кожата;
  • суха кожа;
  • възпалителни образувания под формата на мехурчета;
  • намален апетит;
  • слабост;
  • силен сърбеж на кожата;
  • треска;
  • повишена телесна температура.

Диагностични процедури

Ако се подозира алергичен васкулит, на пациента се назначава пълна кръвна картина (от пръст). Въз основа на него лекарят ще може да проследи следните възпалителни патологии:

  • забавено утаяване на еритроцитите;
  • промяна в обема на левкоцитите.

Основният метод за диагностициране на алергичен васкулит е кожна биопсия. Тя ви позволява точно да идентифицирате какви промени настъпват с епидермиса. Изследванията се извършват в специално оборудвана лаборатория.

С латентния курс на алергичен васкулит, на пациента се предписва имунологичен преглед. Той помага за откриване на антитела и имунни клетки, които предизвикват алергии. За анализ в лабораторията се взема кръв от вена.


симптоми на алергичен васкулит

Основните дейности за окончателната диагноза

Както всички системни васкулити, тази патология изисква редица диагностични мерки, за да се потвърди диагнозата и да се реши въпросът за по-нататъшни тактики на лечение..

Най-важното в диагнозата на алергичния васкулит са общите лабораторни изследвания. Наред с това се предприемат мерки за определяне на специфични усложнения:

  1. Общите изследвания на кръвта и урината са необходими за откриване на възпалителния процес както в системната циркулация, така и в отделителната система. Повишаване на нивото на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите ще бъдат открити в кръвта - това са специфични маркери на възпалението; повишаването на нивото на еозинофилите подсказва алергичен произход. В урината могат да се определят левкоцити и повишено ниво на протеин, цветът може да бъде променен на по-мътна.
  2. Биохимичен кръвен тест показва колко активно функционират черният дроб, бъбреците и панкреасът. Този метод на изследване се счита за един от най-важните, тъй като при алергичен васкулит тези органи могат да бъдат засегнати на първо място..
  3. Специфичен лабораторен тест е имунологичният метод; в случай на алергичен васкулит количеството на Ig E в кръвния серум ще се увеличи.
  4. Ангиографията е инструментален метод на изследване, необходим за визуална оценка на състоянието на артериалните съдове, който може точно да определи мащаба и локализацията на алергичния васкулит при възрастни и деца..
  5. Рентгеновите методи са допълнителни. Те се извършват с цел идентифициране на съпътстваща патология, която може да се влоши на фона на рецидив на алергичен васкулит..

Много често срещан проблем при пациенти с това заболяване е усложнение от сърцето, което може да бъде множествено по природа. Навременната диагноза се извършва с помощта на електрокардиография, която е една от стандартните диагностични процедури за всяка патология.

Диагностика

При поставянето на диагноза се вземат предвид следните фактори:

  1. Оплаквания на пациентите.
  2. Медицинска история.
  3. Клинична картина.
  4. Допълнителни методи за диагностика:
      общи клинични изследвания (кръвен тест (общ, биохимичен, за захар), анализ на урината);
  5. определяне на ASL-O за откриване на заболявания, провокирани от В-хемолитичен стрептокок;
  6. определяне на ЦИК;
  7. провеждане на изследване на кръвните имуноглобулини;
  8. бактериологичен анализ на урина, изпражнения, назофарингеални намазки;
  9. на жените се назначава преглед от гинеколог;
  10. PCR изследвания за откриване на различни инфекции;
  11. диагностика на кръвоносните съдове с помощта на ултразвук;
  12. провеждане на ангиография и ЕКГ, рентгенография.
  13. Специализирани консултации: фтизиатър, дерматолог, кардиолог, ревматолог, съдов хирург, венеролог.

Имуносупресори

Днес сред лекарите е обичайно да се предписват лекарства, които имат потискащ ефект върху имунната система. С оглед на съвременния напредък в областта на медицината е доказано, че дългосрочната употреба на имуносупресори има неблагоприятен ефект върху заздравяването на възпалителните промени в човешкото тяло..

Като се има предвид възможността за използване на имуносупресивна терапия в периоди на ремисия на болестта, тя може да има благоприятен ефект. Междинният период се увеличава, но от друга страна, рискът от честота на инфекциозни заболявания се увеличава.

Въпреки всички недостатъци и предимства на терапията, този метод все още се използва активно в медицинската практика, но с изключително внимание и периодично наблюдение на състоянието на пациента. Децата и юношите не се препоръчват да използват такава тактика на лечение, тъй като имунната система в тази категория от населението все още не е напълно оформена. И намесата в неговото развитие може да повлияе негативно на бъдещето.

Лечение на алергичен васкулит

Алергичният васкулит изисква лечение от вас без провал. Той трябва да има сложен характер и да зависи пряко от тежестта на заболяването или от идентифицираните симптоми.

На първо място, пациентът е изолиран от контакт с алергена:

  • лекарството, което причинява алергията, се отменя;
  • алергичните храни се отстраняват от диетата;
  • налага се табу върху взаимодействието с домакински химикали и перилни препарати.

Ако заболяването е леко, тогава на пациента се предписват антихистамини от 2-ро и 3-то поколение, допълнени с ангиопротектори, които помагат за възстановяване на съдовата мрежа. Лекарствата от групата на НСПВС ще помогнат за облекчаване на възпалението.

При тежък васкулит пациентът се нуждае от стационарно лечение. Интензивната грижа включва следните лекарства:

  • глюкокортикоидни хормони - преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон се предписват във висока доза;
  • широкоспектърни антибиотици, те помагат да се избегнат усложнения от инфекциозен или микробен характер;
  • Калциев хлорид - прилага се на пациента интравенозно чрез капкомер;
  • лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и помагат да се избегне образуването на кръвни съсиреци - Хепарин, Фраксипарин;
  • инхибитори на протеолизата (лекарства, които предотвратяват разграждането на протеина) - това може да бъде Ovomin, Trasilol, Contrikal или Gordox (прилага се чрез капкомер).

Тъй като васкулит има алергичен характер, към употребата на антибиотици трябва да се подхожда с повишено внимание. Основното е да се избягва полифармацията - неоправданото предписване на голям списък с лекарства, които могат да повлияят негативно на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи. За да се намали натоварването, на пациента могат да бъдат показани опции за екстракорпорално пречистване на кръвта:

  • хемодиализа (най-често);
  • hemosorption;
  • плазмафереза;
  • plasmasorption.

Изборът на техника за пречистване на кръвта зависи от състоянието на пациента, поставените терапевтични цели и техническото оборудване на клиниката..

Местното лечение на васкулит включва използването на мехлеми: противовъзпалителни, заздравяващи рани, хепарин или съдържащи антибиотици.

Без лечение васкулитът води не само до хроничен дерматит и козметични дефекти по кожата, но и до по-сериозни последици:

Диета

Диетата е от голямо значение при лечението на хеморагичен васкулит. Първо, трябва да намалите приема на сол до 8 грама на ден.

Разделете храната на 6 хранения на малки порции.

На второ място, в обичайното меню трябва да включите храни, богати на калций, тъй като при васкулит този микроелемент се изхвърля от организма в големи количества. Също така, болестта провокира прекомерна екскреция на калий. Всички пациенти с хеморагичен васкулит трябва да преразгледат менюто си и да дадат предпочитание на следните ястия и продукти:

  • млечни и кисели млечни продукти с ниска концентрация на мазнини: мляко, сметана, извара, ферментирало мляко, кисело мляко, кефир, заквасена сметана, твърдо сирене;
  • задушени, варени, задушени зеленчукови ястия;
  • зеленчукови пюрета;
  • месо от пиле, пуйка, заек без кожа;
  • нискомаслена риба: щука костур, минтай, мерлуза, треска;
  • каша в мляко или вода с добавяне на малко количество масло;
  • омлет или варени яйца;
  • крутони, пълнозърнест хляб;
  • плодове (за предпочитане не червени цветя) ябълки, френско грозде, грозде, кайсии, праскови;
  • сушени плодове: стафиди, сушени кайсии, сини сливи.

За укрепване на кръвоносните съдове се препоръчва използването на бяло зеле, прясно и кисело зеле, червени боровинки, бульон от шипка с мед. От разрешени напитки:

  • зелен чай;
  • плодово желе;
  • Компот от сушени плодове;
  • прясно плодово пюре.

При хеморагичен васкулит са забранени алергенните храни и тлъстите храни:

  • цитрусови плодове;
  • шоколад и какао;
  • Морска храна;
  • ядки;
  • гъби;
  • кафе;
  • подправки;
  • бързо хранене;
  • полуфабрикати;
  • ягоди и ягоди;
  • пресни сладкиши, торти и сладкиши;
  • продукти с хранителни оцветители и ароматизатори.

Пациентите с бъбречна недостатъчност са забранени от храни, съдържащи калий (банани, картофи). На всички пациенти в остър стадий на заболяването е забранено да пият алкохолни напитки.

Хеморагичният васкулит е сериозно заболяване, което може да бъде фатално, ако се развие фулминантна форма. Продължителността на хода на заболяването варира от 2 месеца до година. За бързо излекуване от хеморагичен васкулит е необходимо да се консултирате с ревматолог, когато се открият първите признаци на патология. Ако детето е болно, тогава първото действие на родителите е да се обадят на педиатъра.

ТРЯБВА ДА МИСЛИТЕ, ЧЕ Е НЕВЪЗМОЖНО ДА СЕ ИЗПЪЛНЕТЕ ВАРИКОЗА!?

глкзкокортикостероидите

Задължителни лекарства за симптоми на алергичен васкулит са използването на системни глюкокортикостероиди. Най-широко използвани са "Преднизолон" и "Дексаметазон".

Стероидните хормони могат да се използват локално, орално, парентерално и дори да се вдишват, всичко зависи от това къде се намира основната лезия и каква е целта на лечението.

Парентералното приложение на глюкокортикостероиди се извършва само в специализирана терапевтична болница, тъй като е необходимо постоянно наблюдение на човешкото състояние. Тези лекарства могат да се използват в педиатрията, те не представляват особена опасност.

Превантивни препоръки

Невъзможно е напълно да се предпазите от алергични реакции. Като такава, няма превенция на алергичен васкулит. Но можете да сведете до минимум влиянието на дразнещи фактори и развитието на болестта, като следвате някои препоръки.

Полезни съвети:

  • Навременна диагностика и лечение на остри и хронични огнища на инфекция.
  • Минимизирайте контакта с възможни алергени.
  • Откажете се от лошите навици (тютюнопушене, пиене на алкохол).
  • Закалявайте тялото, спортувайте.
  • Установете правилното хранене. Яжте много зеленчуци и плодове, протеинови храни. Отказ от консервиране, пържено, солено, мазно.
  • Укрепване на имунитета.

Прочетете също: Причини за хеморагичен васкулит при възрастни

Специалист в клиниката на Московския лекар ще ви разкаже повече за симптомите и лечението на алергичен васкулит в следното видео:

Превенция на заболяването

За да се изключи развитието на алергичен васкулит при пациенти, предразположени към това заболяване, трябва да се спазват редица прости правила:

  • ежедневни упражнения сутрин и много активни занимания през целия ден (посещението на фитнес 3 пъти седмично ще се отрази добре на вашето благополучие);
  • изключване на контакт с алергенни вещества;
  • навременна диагноза, идентифициране на симптомите и лечение на кожни заболявания;
  • стриктно спазване на правилата за лична хигиена;
  • избягване на хипотермия през зимата и прегряване на слънце през лятото;
  • отхвърляне на всички лоши навици (предимно от алкохол и тютюнопушене);
  • забрана за прием на лекарства без препоръка на лекар.

Не трябва да се самолекувате или да купувате лекарства без лекарско предписание. Обриви и кръвоизливи по кожата показват, че с вътрешните органи протичат подобни процеси. Алергичният васкулит изисква правилна диагностика и спешна медицинска помощ.

Възстановяване на телесните функции след заболяване

Замърсяването на околната среда и използването на химически компоненти в производството на храни водят до факта, че днес васкулитът е много по-често срещан, отколкото преди няколко десетилетия. За да избегнете повторна инфекция, трябва внимателно да подберете храни и лекарства и да се свържете възможно най-малко с алергена. Диетолозите ще ви помогнат да определите набор от продукти за всеки конкретен човек, което ще ви попречи да се заразите отново. Особено внимание в диетата трябва да се обърне на достатъчно количество зеленчуци и плодове за организма. Заболяването не се разпространява чрез директен контакт със заразен човек.

Нелекуваната болест може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, вътрешно кървене, хипертония и нефротичен синдром.

Отказът от лекарства, които потискат имунната система, ще позволи за по-кратко време да възстанови защитните сили на организма и да се върне към нормалния живот. Препоръчва се да посещавате лекаря си на всеки няколко месеца и да направите текущите си изследвания на кръв и урина. Най-често лекарите препоръчват да приемате антитромбоцитни и антихистамини, съдови протектори и комплекси, съдържащи голямо количество витамини С и Р.

След възстановяване на пациента се предписва да остане в леглото още седмица. Контрастен душ, втвърдяване, редовни упражнения и дълги разходки на чист въздух ще помогнат за повишаване на имунитета.

Основният съвет е внимателно да наблюдавате собственото си здраве и не забравяйте, че е по-добре да се консултирате отново със специалист, отколкото да страдате от безгрижието си през целия си живот.

Какво е?

Алергичният васкулит е заболяване, което засяга стените на кръвоносните съдове поради алергична реакция. Алергичният васкулит (по-долу АЛ) съчетава няколко независими заболявания, които всъщност са неговите форми.

Заболяването може да засегне хора от всички възрасти и полове, обаче признаците на алергичен васкулит при деца и възрастни могат да се различават..

  1. Така че в детството петна имат хеморагичен характер и неясни граници, яркочервен нюанс. На места петната могат да се слеят.
  2. При възрастните петната, напротив, са ясни..

Статистиката показва, че различните форми на заболяването са по-изразени при определени групи. Така че, хеморагичният васкулит често засяга деца под 14 години. [Adsense1]

Опасност от заболяване за здравето

Отслабването на кръвоносните съдове води до изпъкване на стените им. Алергията силно износва артериите, изтънява стените им, което може да доведе до вътрешно кървене с възможен фатален изход.

Ако при деца е открит алергичен васкулит, тогава броят на лекарствата за поддържане на имунитета трябва да се увеличи, тъй като крехкото тяло често не е в състояние да се справи сама с болестта.

Алергичният васкулит е много опасен за имунитета на крехкото тяло на детето

Стесняването на кръвните пътища може да причини запушване на отделните им части и да причини некроза.