Боли ли колоноскопията?

Колоноскопията е най-информативното изследване на червата. Предписва се при съмнения за тумори и множество други опасни заболявания. След 40 години се препоръчва за превантивни цели. Болезнено ли е да се прави колоноскопия - такъв въпрос задължително възниква при пациент веднага след медицинска среща. Трудно е да се даде категоричен отговор. Много зависи от физиологията и възрастта на пациента, както и от заболяването, довело до назначаването на изследването.

Защо се нуждаете от колоноскопия

Колоноскопията на червата е болезнена - въпросът със сигурност се задава на лекаря и много пациенти се опитват да избегнат подобно изследване. Всъщност няма толкова много индикации за назначаването, но изследването помага за навременно откриване на много тежки патологии и в крайна сметка предотвратяване на смърт. Колоноскопията се предписва в такива случаи:

  • изпускане от ректума (слуз, кръв или гной);
  • постоянни нарушения на изпражненията;
  • внезапна загуба на тегло или анемия с неизвестен произход;
  • синдром на болка в червата;
  • подозрение за новообразувание в червата, необходимост от биопсия на чревната тъкан;
  • отстраняване на полипи, чужди тела.

Възможни причини за болка по време на колоноскопия

Все още не си струва да чакате появата на силна болка по време на изследването. Дали боли да направите колоноскопия, зависи от различни фактори. Веднага трябва да се отбележи, че ендоскопистът ще направи всичко възможно, за да гарантира, че процедурата е максимално удобна за пациента. Сред основните причини, които могат да доведат до дискомфорт или болка, са:

  • преминаване на ендоскопа през физиологични криви, особено изразено в областта на черния дроб и далака;
  • подуване на червата на въздуха - необходимо е да се изправят естествените гънки на червата;
  • наличието на полипи, новообразувания, чужди тела или пукнатини в чревния лумен;
  • индивидуални особености на чревната структура.

Мерки за предотвратяване на болка

В повечето случаи фиброколоноскопията се извършва без упойка, тъй като по време на процедурата контактът между лекаря и пациента помага за предотвратяване на чревна травма с ендоскопски инструмент. Единствената абсолютна индикация за използването на анестезия е колоноскопията за деца.

В случай, че пациентът е достатъчно спокоен и спокоен, използването на обезболяващи средства не се изисква. За да се улесни поставянето на ендоскопа в ректума, могат да се използват специални анестетични гелове. В този случай или самият инструмент се смазва, след което е възможно безболезненото му въвеждане..

Ако въпросът е болезнен или не притеснява твърде много пациента или ако трябва да се отстрани полип / тумор, може да се използва седация за биопсия. За това се използва венозно приложение на лекарства, чието действие наподобява действието на лекарства за анестезия. В същото време контактът между пациента и лекаря се запазва, но няма болка.

Каква е същността на процедурата

Пациентът е изложен под кръста и лежи на дивана в положение на легнало положение от лявата страна. В ректума се вкарва фиброколоноскоп, специален гъвкав ендоскоп, оборудван с видеокамера с висока разделителна способност. Докато се движите в червата на пациента, се впръсква въздух, за да се изгладят гънките му и внимателно се изследва цялата повърхност на лигавицата. При необходимост се извършват фото и видео заснемане, медицински манипулации.

Цялата процедура трае не повече от 20 минути, след което въздухът се изпомпва от червата, ендоскопът се отстранява. Пациентът не изпитва неприятни усещания, няма ограничения в диетата или те са минимални. Ако почувствате подуване, се препоръчва активен въглен, а болезнеността в чревната област изисква незабавна консултация със специалист..

Няма връщане назад. Как да си направите колоноскопия?

Особено впечатляващите пациенти често се стремят да избягват колоноскопията, въпреки спешните препоръки на лекарите.

Нервен стол

Не съм изключение. Колкото и гастроентеролозите да са се опитали да ме убедят да взема решение за колоноскопия, те не успяват. Започнах да имам проблеми с червата преди около 7 години. Веднага след като се изнервих или наруших обичайната си диета, имах „мечка болест“. Имало е случаи, когато поради появата на диария не можех да напусна къщата, без да взема фиксиращо лекарство.

Лекарите просто свиха рамене: много заболявания на стомашно-чревния тракт, включително сериозни (неспецифичен улцерозен колит, болест на Крон, доброкачествени или злокачествени тумори), са придружени от подобни симптоми. За да разбера истината, ме посъветваха да се подложа на прегледи, сред които едно от първите места е заето от колоноскопия..

Не, не, не това!

След като интервюирах приятели и познати, които са преминали тази диагностична процедура, аз твърдо реших за себе си: ще отида при него само на болка от смъртта. Перспективата да се извиете от болка за 15-30 минути, докато дълга тръба се напъва в ануса ви, изобщо не ме вдъхнови. Статии в Интернет, описващи усложненията на тази инвазивна процедура (с проникване в органи и тъкани - Ред.), До инфекция и чревна перфорация, също добавиха гориво към огъня на моите страхове..

Основното нещо е подготовката

Реших да не използвам анестезия и се реших на плашеща диагностична процедура само когато стана напълно непоносимо. Избрах лекаря от уста на уста. Но за предстоящото изпълнение все пак беше необходимо да се подготви...

Грешна аларма

Влязох в стаята за ендоскопия на краката си скована от страх. Но страховете ми не бяха оправдани. Лекарят, който избрах, се оказа истински професионалист: по време на изследването никога не усещах болка. Само понякога имаше неприятни, но доста поносими усещания.

Излетях от офиса като птица. Всичките ми страхове бяха зад мен. И най-важното - те не намериха нищо сериозно с мен! Трябваше да се вземе решение за тази процедура поне за това.

Синдромът на раздразнените черва, функционално разстройство, което някои хора развиват в отговор на стрес, е източникът на моето страдание и се лекува с известен успех..

Коментар на специалист

Виктор Веселов, ръководител на катедрата по ендоскопска диагностика и хирургия на Държавния научен център по колопроктология, доктор на медицинските науки, професор:

- Показание за колоноскопия е наличието на оплаквания като кръв в изпражненията, нестабилна изпражнения, честа диария или запек, дискомфорт, болка и друг дискомфорт в корема. Но дори и да няма такива симптоми, колоноскопията трябва да се направи след 45-50 години. Особено, ако някой от близките ви членове на семейството има рак на дебелото черво. В крайна сметка много, включително злокачествени заболявания на червата, могат да бъдат безсимптомни.

Колоноскопията може да диагностицира много сериозни заболявания на дебелото черво в ранните етапи. По време на прегледа специалистът има възможност не само да изследва състоянието на чревната лигавица (за наличие на язви, ерозии, полипи), но и да изучава нейната контрактилност и тонус. При необходимост се извършва биопсия по време на колоноскопия - вземат се тъканни проби за морфологично изследване.

Технически колоноскопията е сложна процедура. Само опитен ендоскопист може безболезнено да насочи ендоскопа през цялото дебело черво (до слепия и, ако е необходимо, с проникване в тънките черва). Но има техника, която ви позволява да направите това: ненасилственото въртеливо напредване на колоноскопа, когато устройството се движи по малък радиус без образуването на допълнителни бримки. Събраното черво като че ли е нанизано на апарата, което намалява дължината на вмъкнатата част на ендоскопа и намалява възможността от болезнени усещания и травми. А замяната на въздуха, подаван в чревния лумен, с въглероден диоксид (той вече е започнал да се използва в нашата и в някои други клиники), който има свойството да се абсорбира и отделя от тялото по време на дишане, практически обезсилва дискомфорта след изследването.

Не се страхувайте от възможна инфекция по време на колоноскопия. В уважаващите себе си клиники ендоскопското оборудване се дезинфекцира в съответствие с всички съвременни стандарти. Водещото място заема обработката на ендоскопи с помощта на автоматични перални и дезинфекционни машини.

По желание колоноскопията може да се извърши под венозна анестезия, така нареченият „сън с лекарства“. В същото време пациентът запазва чувствителността си, но не помни чувствата си. Но такава процедура ще струва значително повече и пациентът е малко вероятно да успее да се качи зад волана и да започне други активни дейности в деня на изследването.

Правилната подготовка за колоноскопия е важен аспект. За да направите това, два или три дни преди изследването, трябва да спазвате диета без шлаки, която изключва храни, богати на фибри (зеленчуци, плодове, билки, зеленчукови супи, варени овес, брашно) и да откажете вечерята предния ден.

Важно е и правилното пречистване на червата с помощта на съвременни слабителни лекарства. Колкото по-чисто е червата, толкова по-бързо, по-удобно и най-важното, по-ефективно от диагностична гледна точка, изследването ще бъде проведено.

Колоноскопия: същността на техниката и показанията за

Колоноскопията като метод в колопроктологията заслужава голямо внимание, тъй като незабавно ще позволи да се оцени състоянието на дебелото черво по цялата му дължина, а това е средно 1,5 метра.

Колоноскопия - какво е това

Колоноскопията е инструментален ендоскопски метод за диагностициране на заболявания на дебелото черво с помощта на колоноскоп. Устройството изглежда като дълга гъвкава сонда, която е оборудвана с осветителна и оптична система, система за подаване на въздух и щипки за събиране на материал за хистологично изследване.

Съвременната технология за това изследване има вградени камери, способни да записват отделни фрагменти от чревната лигавица, както и да показват увеличена снимка на екрана.

Процедурата може да се извърши без упойка и под упойка

Възможности на метода

  1. Оценка на състоянието на лигавицата: цвят, блясък, съдов модел на подмукозата. Диаметърът на лумена на всички части на дебелото черво, степента на възпаление на стените, двигателните умения;
  2. Обмислете всякакви патологични образувания на лигавичната стена: полипи, хемороиди, язви, пукнатини, белези, дивертикули, тумори, чужди тела, ерозия;
  3. Направете биопсия на стените в променените места на чревната стена. Това ще помогне да се разграничи злокачествения процес от доброкачествения;
  4. Колоноскопията дава възможност за извършване на мащабни хирургични интервенции: отстраняване на малки полипи, доброкачествени новообразувания. Това ще спаси пациента от обемни хирургични интервенции на кухината;
  5. Отстранете чуждо тяло от чревната кухина;
  6. Елиминирайте причината за вътрешно чревно кървене;
  7. Да се ​​извърши реканализация на чревния лумен, стеснен поради рубцелни промени и стриктури;
  8. Направете снимки на вътрешната повърхност на лигавицата.

Както се вижда от горното, подобно проучване предоставя големи възможности, следователно колопроктолозите го предпочитат като най-доброто и информативно.

Показания за

Колоноскопия на червата се извършва при определени пациенти, показанията се регулират с медицински заповеди. Дори здрав човек над 40 години се препоръчва от Световната здравна организация да прави преглед на дебелото черво на всеки 5 години..

Наличието на оплаквания или показания от лекаря задължава пациента да направи колоноскопия незабавно.

  1. Патологично изхвърляне от ректума. Тя може да бъде кръв, гной, слуз;
  2. Болка по дебелото черво в корема;
  3. Промени в изпражненията както към запек, така и при диария;
  4. Анемия и загуба на тегло, които не могат да бъдат обяснени с някаква видима причина. Особено внимание се обръща на пациенти с тежка история на рака сред роднините;
  5. Ако след извършване на иригоскопия лекарят има предположение за наличието на тумор;
  6. Установеният факт за наличието на чуждо тяло във всяка част на дебелото черво;
  7. Полипи и доброкачествени тумори, открити по време на сигмоидоскопия. В този случай се извършва колоноскопия за изследване на цялата дължина на дебелото черво, за да се изключи наличието на такива образувания в недостъпните за сигмоидоскопия отдели..

В същото време абсолютните индикации за такова изследване са: стомашно-чревно кървене, повтарящи се епизоди на чревна непроходимост, повтарящи се коремни болки с неизвестен произход, симптоми на улцерозен колит при пациент и болест на Крон, подозрението на лекаря за туморен процес по симптоми (рязка загуба на тегло и др. нискостепенна треска, висококачествена анемия).

Относителна индикация - упорит запек.

Противопоказания

Колоноскопията има и противопоказания, така че при някои пациенти може да се използва алтернативен метод на изследване.

  • остър инфекциозен процес на всяка тема;
  • ако пациентът има сърдечно-съдова и белодробна недостатъчност;
  • наличието на патология на системата за коагулация и антикоагулация на кръвта;
  • силно възпаление при улцерозен колит;
  • със симптоми на перитонит;
  • остър миокарден инфаркт;
  • перфорация на чревната стена.
  • лошо съсирване на кръвта,
  • некачествена подготовка за процедурата.

Как се извършва процедурата

Лекарят провежда колоноскопия със специално ендоскопско устройство - колоноскоп, което ще позволи извършването не само на диагностика, но и на някои хирургични интервенции. И така, колоноскопът се използва за интралуминални хирургични ендоскопски операции, които включват отстраняване на полипи от всякаква степен, вземане на биопсия, спиране на кървенето, извличане на чужди тела.

Благодарение на оптичната система на устройството всички медицински процедури се контролират от зрението.

Структурата на устройството: колоноскопът има корпус и гъвкава работна част, в която са монтирани източник на светлина и система за предаване на изображение към екрана. Осветителната техника на колоноскопа не се нагрява, което изключва възможността за изгаряне на чревната лигавица. Това се постига чрез използването на "студен" източник на светлина (ксенонова или халогенна лампа). За предаване на изображения се използва видео чип или оптични влакна.

При липса на специални инструкции и надлежен опит на диагностика, процедурата е безболезнена.

Устройството се вкарва през ануса, като го избутва по-нататък към дебелото черво с помощта на подаване на въздух, което изправя гънките за по-добра визуализация. Целият процес се следи радиографично или визуално.
Преди да проведете проучване, не забравяйте да се подготвите. Продължителността на процедурата е 10 минути със стандартната програма. Ако е необходима медицинска намеса или биопсия, колоноскопията се забавя.

След прегледа пациентът следва някои правила..

  1. Яденето и пиенето е разрешено веднага след процедурата;
  2. По време на изследването въздухът се изпомпва в чревната кухина. На пациента се обяснява, че всичко това ще бъде отстранено в края на процедурата със същия колоноскоп. Ако въпреки това останат неприятни усещания, усещане за спукване, таблетки с активен въглен трябва да бъдат смачкани и разтворени в половин чаша вода, съгласно инструкциите за теглото на пациента;
  3. Самата колоноскопия е напълно безобидна. Изключение правят редки усложнения като перфорация на стената на дебелото черво. Изследването, което се провежда от компетентен специалист в съответствие с всички правила, не води до неблагоприятни последици.

Боли ли

Повечето пациенти се чудят дали е болезнено да се прави това изследване? Колоноскопията обикновено е безболезнена, така че не се използва анестезия. На особено чувствителни пациенти се прилага обезболяване с ксилокаинови или дикаинови мехлеми или гелове.

Лек дискомфорт изпитва по време на изпомпване на въздух за изправяне на гънките, както и когато колоноскопът преминава през някои анатомични части на дебелото черво. Това са чернодробната и слезката крива. Всички тези усещания обикновено се понасят лесно, така че твърдението, че колоноскопията е болезнена процедура, не е нищо повече от преувеличение..

Дори по време на процедурата понякога има желание за натискане или желание за дефекация. Този рефлекс може да бъде потиснат чрез правилно дълбоко дишане..

Заслужава да се отбележи, че колоноскопията може да донесе болезнени усещания при пациенти със сраствания на коремната кухина, с висока степен на разрушителни процеси в възпаленото дебело черво. В този случай тази манипулация е възможна само при използването на анестезия..

Видео за процедурата

Прегледи за колоноскопия

  1. Ако структурата на червата ми не беше толкова мъчителна в началото, тогава изобщо нямаше да почувствам нищо - само лек дискомфорт.
  2. Окуражаващите шеги на лекаря и медицинската сестра не позволявали да се вкисне, те винаги се развеселили след болезнени моменти. Казвам го отново - усмихнах се с всички зъби и сам се опитах да се шегувам.
  3. Не слушайте делириум относно забранителната болка от процедурата при тънки хора. Най-важното е структурата на червата. Повтарям - след първия завой всичко мина като часовник. Всички други завои бяха преодолени много бързо. И болката в началото... да, забравих за нея за 5 минути. Разбира се, би било по-трудно момичетата да търпят, но момчета - доста толерантни.
  4. Ако лекарят го е предписал, тогава това е необходимо за вашето здраве. Времето ще дойде и вие, може би, много ще съжалявате за тези минути на малодушие, които не ви позволиха да отидете. И вие ги искате обратно, но ще е късно.

Както и да е, ще трябва да се направи рано или късно, ако има някаква болест. Помислете за здравето си!

Demetrius84
https://otzovik.com/review_480288.html

По принцип след сутрешните клизми взех опашката за колоноскопията. Бяха поканени в офиса доста бързо, нямаше различни ужасни предмети, с изключение на самия маркуч за ендоскоп и монитора. Маркучът, между другото, е с много малка дебелина - около диаметъра на показалеца, още по-малък. Помолиха ме да лежа на масата от лявата си страна, да се приготвя и да чакам. Сестрата и лекарят дойдоха. Маркучът се вкарва почти безболезнено, най-неприятното е да усетите нещо, което се вкопчва в корема. Освен това вътрешностите постоянно се надуват вътре, за да се улесни преминаването на ендоскопа. Именно от подобни надувания боли. Не можах да издържа до края, едва проверих 75 см от дебелото черво. Общата дължина на пътя на ендоскопа е 1,20-1,40 м (ако няма болка).
Когато тръбата беше извадена, изтичах до тоалетната, където очите ми вече започват да потъмняват. Тръгвайки по коридора до поста на медицинската сестра, започнах да се чувствам по-добре. Тогава изведнъж стана лошо, ушите се натъпкаха и се заслепиха в очите. Разбрах, че съм на път да загубя съзнание. Слава Богу, наблизо имаше лекари. Измериха ми кръвното налягане (спадна много), поставиха ме на канапе и ми поставиха инжекция. Когато ме доведоха в отделението, вече беше по-добре. Подадоха мокра кърпа на челото ми и я сложиха на леглото. Едва тогава се възстанових напълно от болезнения шок.

Юлия Лапуля

https://otzovik.com/review_831777.html

Цялата процедура е неприятна, но няма адска болка! Затова не четете отзивите на твърде впечатляващи млади дами с богато въображение! Преди процедурата трябва да се настроите към доброто и да разберете, че процедурата е важна преди всичко за вас! Процедурата е различна за всеки човек, тъй като всеки има различен праг на болка и умствена организация. Самата причина, поради която човек прави колоноскопия, също е важна..

Отне ми повече от час, за да направя колона. В същото време крещях ужасно, правех почивки, галех ръката си, трима лекари. Разбира се, някой може да не бъде наранен, вярно е. Но това не се случва толкова бързо. Пригответе се психически поне половин час. Изпих Dicetel, motherwort и купих Katajel гел за облекчаване на болката. Нищо не помогна. Може би щеше да навреди още повече без него. Но дори тук беше просто ужас. Но сега какво страхотно настроение - в края на краищата тази процедура приключва и аз наистина искам да живея и да се наслаждавам след подобни мъки!

Lena
https://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Свекърва ми също дълго време изпитваше болка, пиеше обезболяващи. По някакво чудо успях да стигна до колонията и същата вечер бях хоспитализиран, на следващия ден бях опериран. Спайк, още малко и изобщо нямаше да има празнина Дори с хистологията се разкри нещо не много добро. При увреждане 5-та година и колоно го прави 2 пъти годишно. така че, въпреки че е страшно и неприятно и болезнено, но ако искате да живеете, тогава е по-добре да пренебрегнете, отколкото да не е достатъчно)).

AngryMama
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Алтернативни методи за изследване на червата

Както бе споменато по-горе, колоноскопията е най-добрият метод за диагностициране на всички видове патология на дебелото черво по цялата му дължина. Става опция за избор на колопроктолог. Основната алтернатива е виртуалната колоноскопия. Има и други методи, които ви позволяват да оцените състоянието на червата, обаче, в по-малка степен..

Първият метод включва сигмоидоскопия. Такова изследване се провежда при пациенти с ректална патология, в по-малка степен сигмоидна. Тоест, той е приблизително 25 см, за разлика от 1,5 метра при изследване с колоноскоп. Процедурата може да причини болка, понякога без дискомфорт. Лекарят изисква доказана техника, правилно поставяне на тръбата, което ще избегне нараняване или болка.

Вторият метод е иригоскопията. Това е рентгенов метод за откриване на патология на чревните стени. Такова изследване се провежда на фона на въвеждането на контрастно вещество в ретроградна посока. По време на процедурата лекарят прави снимки (иригограми), които показват дефекти в запълването на чревната кухина. Обикновено такова изследване е необходимо за пациенти с улцерозен колит или болест на Крон, за да се визуализират контурите на червата с тумори, фистули и дивертикули.

Методът е добър за оценка на местоположението, размера, функцията на дебелото черво. Тя обаче не може да разкрие първоначалните процеси на туморните заболявания..

Колоноскопското изследване се препоръчва редовно като скринингов метод за хора над 50 години. Това дава възможност за откриване на колоректален рак в ранните етапи, тъй като обикновено такива заболявания се проявяват много по-късно. По време на манипулацията лекарят може да премахне някои полипи, които от негова гледна точка са опасни от гледна точка на риска от развитие на онкология.

Този метод на диагностика е един от тези, за които е важно качественото обучение. В допълнение към диетата, на пациента се предписва прочистване на червата с клизми или лаксативи. Колоноскопското изследване често се предписва след сигмоидоскопия или иригоскопия, ако не е било възможно да се идентифицира мястото на патологията или да се потвърди диагнозата. Сигмоидоскопията например рядко се предписва в момента, само в случаите, когато лекарят е сигурен в точната локализация на патологичния процес в ректума.

Как да направите колоноскопия безболезнено

Колоноскопия или не?

Дълго се съмнявах дали да направя колоноскопия или не. Чух от терапевта за тази обратна връзка, че се правят инжекции за облекчаване на болката, че е неприятно, боли. И като цяло, просто казано, самата процедура не е приятна, когато нещо се изтласка в ануса. Срамота е!

Но постоянни проблеми с червата, болка, подуване на корема, ограничения в храненето и чувство на несигурност и т.н. не позволиха да живеят в мир. Лекарите не можаха да поставят конкретна диагноза.

Всичко това ме накара да разгледам това проучване като решение на натрупаните проблеми.

Как се извършва колоноскопията?

Процедурата за колоноскопия се провежда в специализиран кабинет. Пациентът се съблича от кръста надолу, лежи на дивана от лявата му страна. Краката трябва да бъдат огънати в коленете и да бъдат преместени към стомаха.

Процедурата може да се извърши под местна или обща анестезия, както и седация.

  • Локална анестезия - като правило се предлага локална анестезия с помощта на едно от лекарствата на базата на лидокаин: луанов гел, дикаинов мехлем, ксилокаинов гел и др. Когато се прилага върху лигавиците и се смазва с подготовката на колоноскопския връх, се постига локален анестетичен ефект, докато пациентът е напълно в съзнание... Локалната анестезия може да се постигне и чрез венозна анестезия.
  • Успокоението е вторият вариант, при който човек е в състояние като сън, не изпитва болка и дискомфорт, но съзнанието не е изключено. Използват се медазолам, пропофол и други.
  • Общата анестезия включва въвеждането на лекарства, които потапят пациента в дълбок сън с пълно изключване на съзнанието на пациента. Въпреки степента на развитие на медицината, общата анестезия носи определени рискове, има противопоказания и изисква известно време пациентът да се възстанови. Колоноскопията под анестезия е показана при изследване на деца под 12 години, пациенти с психични заболявания, хора с висок праг на чувствителност към болка и в редица други случаи.

След упойка лекарят вкарва колоноскопа в ануса и последователно изследва стените на дебелото черво, движейки сондата напред и палпирайки по повърхността на корема, контролирайки движението на тръбата по извивките на червата. За да стане картината по-обективна, червата се разширява с подавания въздух..

Попадането на въздух е придружено от подуване на корема и дискомфорт за пациента, плюс, по време на изследването не може да се направи движение, поради което пациентите предпочитат обща анестезия или седация по време на периода на изследване.

Процедурата отнема 15-30 минути. Видеозапис на напредъка на колоноскопа през червата Ако е необходимо, се взема тъканна биопсия, отстраняват се полипи. В края на изследването газът се отстранява през специален канал на колоноскопа и сондата внимателно се отстранява от червата.

След процедурата лекарят съставя протокол за изследване, дава препоръки на пациента и го насочва към тесен специалист.

Ако анестезията е била локална, можете да се приберете вкъщи веднага след процедурата. Общата анестезия изисква наблюдение за определен период от време, докато пациентът се възстанови напълно.

След прегледа можете да ядете и пиете. Ако червата все още са пренаселени с газове, можете да вземете 10 таблетки натрошен активен въглен и да го измиете с вода. Масажът на корема също ще помогне..

Това е ендоскопско изследване, извършено със специално устройство, което има следната структура:

  • Гъвкава дълга сонда с ширина 0.8-1см.
  • Окуляр с крушка за добро осветяване.
  • Видеокамера, прикрепена към отдалечения край на сондата, която ви позволява да видите червата на пациента отвътре на монитора, увеличена няколко пъти, за да правите снимки и видеоклипове.
  • Газопроводна тръба за въвеждане на въздух в лумена на кух орган с цел изправяне на стените.
  • Щипци за тъканно събиране за хистологично изследване.

Съвременните колоноскопи са свързани към монитор. Това ви позволява да покажете на екрана на монитора с голямо увеличение картината, която лекарят вижда с очите си, изследвайки вътрешната лигавица на червата.

Изследването започва с ректалната секция, поставянето на устройството в ануса, постепенно леко придвижване на сондата по-дълбоко, изучаване на дебелото черво и слепите области.

Проучете подробно лигавицата, помислете за възпалителни промени и новообразувания, оценете работата на органа, неговата двигателна функция.

Тази уникална процедура може да комбинира не само диагностични, но и терапевтични мерки. Ако по време на изследването се открие полип в лигавицата, лекарят може да го отстрани през колоноскопа, като използва специален контур под влияние на електрокоагулация. Тази процедура е безболезнена.

Също така материал от променените участъци на вътрешната стена със специални щипки се взема за допълнително изследване под микроскоп и хистология. Всяка отстранена чревна тъкан или биопсия се изследва, за да се изключи злокачествеността.

Методът за диагностика позволява:

  • да проучи подробно структурата на отделите на дебелото черво, да идентифицира анатомичните особености
  • оценка на състоянието на лигавицата, двигателната функция на дисталните части на стомашно-чревния тракт
  • извършване на минимално инвазивни операции върху тази част на храносмилателния тракт: премахване на чужд предмет, полип, спиране на кървенето, дисекция на срастванията, разширяване на лумена на орган, когато се стеснява.

Следните категории лица трябва да се подложат на колоноскопия:

  • 50 и повече години. Процедурата е показана за всички хора след петдесет години с превантивна цел, дори при липса на оплаквания. Ракът на дисталното черво след 50 години се среща много пъти по-често и протича безсимптомно. За да се открие онкопатологията възможно най-рано, веднъж годишно лица, навършили петдесет години, трябва да се подложат на тази процедура..
  • С наследствена предразположеност към полипродукция, тясна връзка с лица с анамнеза за онкопатология. Има следното правило: ако има близък роднина в семейството, на когото е диагностициран рак на червата, колоноскопията за профилактични цели трябва да започне 10 години по-рано от възрастта, на която роднината се разболя от онкопатология. Това е свързано с висок риск от генетична предразположеност в семейството и вероятността от развитие на рак при такива пациенти се увеличава значително.

Кръвта може да се визуализира като алени ивици в изпражненията, което показва кървене от дисталните участъци, често се среща при анални фисури, хемороиди. А също така може да се открие скрита кръв, която не се вижда нито с окото, нито с микроскоп, тя се открива с помощта на специални експресни тестове и може да бъде открита при тумори, полипи, възпалителни процеси, язвен колит или болест на Крон.

  • Изхвърляне на гной или слуз по време на движенията на червата

Гнойното изхвърляне или прекомерното количество слуз във фекалните маси е признак на патологично протичащ процес в дебелата част на стомашно-чревния тракт, който изисква спешна диагноза.

Трудно за лечение на хронична анемия, намаляване на нивата на хемоглобина и еритроцитите, ускоряване на СУЕ и други признаци на възпалителни промени в лабораторни изследвания без ясно установена причина - причина за предписване на колоноскопия за такъв пациент.

Отслабването без обективни причини е неблагоприятен прогностичен признак, който изисква подробно изследване на стомашно-чревния тракт.

Всички доброкачествени образувания имат склонност към злокачествено заболяване и изискват отстраняване и редовен мониторинг в бъдеще.

Болезнените усещания с тъп или спазматичен характер в пъпната област, по протежение на колоничните бримки в страничната и долната част на корема, възникващи след хранене или преди дефекация, при движение, накланяне на тялото, показват неизправност в храносмилателния тракт и служат като индикация за тази процедура.

Устойчивият запек, твърдите изпражнения водят до травми на стените на ректума, образуване на пукнатини в ануса, развитие на хемороиди, изтъняване на лигавицата, което е предпоставка за развитието на възпалителни промени в червата.

Нарушаването на акта на дефекация от типа запек може да бъде симптом на вече съществуващо заболяване, което изисква задължително ендоскопско изследване.

Тези симптоми могат да бъдат признаци на колит, синдром на раздразненото черво, онкопатология. Следователно, пациент с такива клинични признаци изисква подробно изследване на дебелото черво.

Процедурата ви позволява буквално да погледнете в червата отвътре, да изследвате състоянието на лигавицата му, да се огъвате, да видите патологични израстъци, неоплазми, признаци на възпаление, чуждо тяло, да идентифицирате области на стесняване на органа или наличие на сраствания, пукнатини, прекомерно натрупване на слуз, образуване на гной, язви.

Ако изследваният орган е здрав и пациентът няма проблеми с дебелото черво, лекарят ще види гладка, лъскава, бледо розово сгъната вътрешна мембрана по цялата дължина на изследваната зона, с умерен съдов модел и малко количество прозрачна слуз.

Ако лекарят визуално види промени, които се различават от нормата, той може да вземе области от стената на органа, които не харесва за допълнително хистологично изследване. Тя ще ви позволи да установите точна диагноза.

Заболяване на дебелото черво, протичащо с възпаление на вътрешната мембрана, развитие на дистрофия, а в напреднали стадии - атрофични промени. Проявява се чрез синдром на болка, разстройство на изпражненията, гадене, загуба на апетит.

Ако по време на ендоскопското изследване се открие лезия на цекума, заболяването се нарича тифлит, сигмоидит - сигмоидит, ректума и сигмоидни области - проктосигмоидит, напречно дебело черво - трансверсит, ако цялото дебело черво се възпали, се развива тотален колит.

  • Язвен колит (NUC)

Заболяване, характеризиращо се с развитие на възпаление на вътрешната стена на червата с образуване на язви, синини, гнойни секрети.

Ендоскопски лекарят може да наблюдава следните промени: с лека степен на заболяването - зачервяване на лигавицата, ерозия, съдов модел не се изразява, единични язви, с тежка форма на NUC - множество язви и некрози, голямо количество гной и слуз в лумена, кръвоизливи, абсцеси, псевдополипи.

Болки в корема, диария, анални фисури могат да бъдат симптоми на болест на Крон, които могат да бъдат открити чрез колоноскопия.

При тази патология чревната стена е видима под формата на уплътнена "калдъръмена настилка", която се редува с надлъжни язви и рубцеви лезии, фистулите много често се откриват.

  • Исхемична болест на червата

Нарушения на кръвообращението в съдовете на микроциркулаторното легло поради атеросклероза, васкулит, съдови аномалии, предишни заболявания, могат да доведат до исхемични промени в стената на дебелото черво и дори до некроза.

Специална подготовка за процедурата

Самият препарат се състои в правилното хранене и почистване на червата. Искам да кажа веднага, че колкото по-добре прочистите червата, толкова по-безболезнено ще бъде изследването..

И така... Започнах, като първо се записах в платена клиника за колоноскопия след повече от 10 дни. Така че се подготвих психологически, успях да съставя схема за подготовка. За 5 дни спрях да приемам храна, съдържаща желязо, за 3 дни спрях да ям тежка храна и т.н. Можете да прочетете за това в специализирана статия, подготвяща се за колоноскопия. Съветвам ви да създадете график на контролните точки при смяната на храната. Това ще улесни концепцията за хранителен режим..

Но това, което бих искал да ви кажа, е относно храненето, тъй като аз самият никъде не можах да намеря конкретен отговор на този въпрос. Какво можете да ядете, какво не можете.

Процедурата е трябвало да се проведе в петък от 16:00 (приблизително).

Храната се състоеше в това, че във вторник вечерта трябваше да ям кебап, тъй като беше празник. По принцип в този ден ядох добре, което мнозина не препоръчват да се прави. Помислих много за това, защото скоро беше насрочен преглед и не исках да търпя всичко. Въпреки че през този период е необходимо да започнете да ядете диета с ниски шлаки.

В навечерието на прегледа (в четвъртък) беше необходимо в 12:00 да вземете последната порция храна и да преминете към течна храна. Това започнах в четвъртък, пиейки чай. Около 16:00 ч. Пих пилешки бульон от супа.

От 17:00 до 19:00 часа (около ден преди прегледа) беше необходимо да започнете да приемате лекарство за прочистване на червата. Приемам Fortrans.

Трябваше да пия 3 сашета, 2 пакета вечер в навечерието на изследването и 1 пакет сутрин в деня на изследването за 6-8 часа.

Четох отзиви, че е много гадно, че хората са болни и някои дори не издържат и отказват да продължат. В същото време прочетох инструкциите за лекарството и се уплаших поради странични ефекти, например в редки случаи може да има анафилактичен шок. Затова при първите глътки бях много притеснен и уплашен. Не направихте първите глътки веднага.

Що се отнася до гадния вкус, сладък и солен, съветвам ви да направите следното - вдишайте и издишайте няколко пъти, задръжте дъха си и изпийте цялата чаша наведнъж, дишайте през устата си. Вкусът пак ще се усети, но не е толкова страшно, както е описано, прилича на слабо сварен чай с малко захар, едва сладък. По-добре да пием топло.

След като изпи чаша или колкото има достатъчно дъх и капацитет за стомаха, той веднага го извади със сладко сладко и го изми с вода (ако е необходимо). Нямаше нищо страшно в това.

Освен това, след два часа трябва да има ефект от лекарството. Прочетох и чух различни неща за него. Следователно, останах с впечатлението, че може да не го направя до тоалетната, че може да е болезнено, че ще трябва да седя дълго в тоалетната и т.н. Но дори и тук не всичко е толкова страшно.

Усетих първите ефекти на лекарството след около два часа. Това беше като нормална процедура за изпразване, без болка.

Тогава започнало състояние, подобно на диария, но без болка. След две или три пътувания до тоалетната, целият процес стана подобен на това, че изпразвам не червата, а пикочния мехур през червата. Тоест всичко, което той изпи, излезе след около 30 минути с вода през червата. Самите пътувания до тоалетната се състоеха от това да седите в тоалетната около 3-4 минути и почивките за 15-20 минути.

Докато приемате лекарството, имаше следните проблеми, които ви съветвам да вземете под внимание - лекарството трябва да се приема поне 2 часа след хранене. Имах по-кратък интервал и пиех първите порции с трудност, поради факта, че вече не се вписва в стомаха. И успях да пия само 1,5 пакета. Още 1,5 торби трябваше да бъдат оставени сутринта. Приключи процедурата около 20:30 часа. Наркотикът продължи до около 22:00 часа.

Моля, обърнете внимание, че ако пиете нещо, всичко това отново ще излезе през червата, тъй като лекарството не се елиминира напълно от тялото.

Сутринта отново започнах да пия лекарството, около 8:30. Изпих 1,5 торби за два часа, тоест 1,5 литра. След това изпи повече вода, за да очисти тялото от остатъците от Фортранс. И последният порив спря около 14:30 (водата беше напълно отстранена).

Основното е да използвате вода, така че да няма глад и изтощение. Не пийте сокове с каша, както и чай, какао. Пих само вода и лекарства.

Резултатите от процедурата зависят от това колко добре се подготвя пациентът за колоноскопията. Основната задача на пациента е качествено да почисти червата от изпражненията, така че лекарят да може да оцени състоянието на стените на органа. Чревното съдържание затруднява виждането на ерозия, язви, полипи и неоплазми.

Етапи на подготовка в колоноскопията:

  • три дни преди прегледа, пациентът трябва да премине към диета: изключете зеленчуци, ядки, месо, плодове, сладкиши, зърнени храни. В деня преди процедурата трябва да спрете да ядете, позволено е да пиете вода и чай;
  • в навечерието на процедурата пациентът трябва да отстрани изпражненията от червата с помощта на слабителни (лавакол, фортранс и др.);
  • пациентът трябва временно да спре приема на лекарства, като предварително се е консултирал с лекар. Това се отнася особено за активен въглен, железни препарати и разредители на кръвта..

Лигавицата на стомашно-чревния тракт, тя също е чревната бариера, се състои от малки епителни клетки, които лежат една до друга и образуват...

  • Предварителна подготовка;
  • Специална диета;
  • Разхлабителна.

колоноскопия

Пристигнах в клиниката за 30 минути, платих всичко и ми поставиха инжекция от аналгетик - баралгин. Както обясни лекарят, това не е толкова от болката по време на процедурата, а от това, което ще се случи след това, тъй като червата ще врят и причиняват болка поради образуването на газове.

Самата инжекция изобщо не боли, но след няколко минути се разболях добре. Но е добре, не е страшно.

Докато чакаше времето си, той яде бонбони, за да подобри настроението си и кръвната захар. Все пак бях без храна цял ден.

В офиса се съблякох до кръста и си сложих специални гащи с дупка. Обясни всички проблеми на лекаря ендоскопист и легна на дивана, както беше обяснено.

Отначало лежах отстрани, виждах екрана на оборудването. Когато ендоскопът беше вкаран в червата, имаше следните усещания - обичайното подуване, образуването на газове, но лекарят, както го разбирам, отстрани течността и излишния въздух, когато премине мястото. На места, където беше трудно да се увие ендоскопа, той доставя въздух, често говори на глас какво прави, подкрепя ме. В същото време можех да наблюдавам целия процес на монитора. Тогава лекарят ме помоли да лежа по гръб.

Когато имаше силни болки, медицинската сестра натисна корема, за да облекчи дискомфорта и разтягането на червата при напредване на ендоскопа.

Самата процедура не беше толкова срамежлива, колкото изглеждаше. Лежах в долни гащи (или по-скоро къси панталони), нямаше звуци от газове, няма изпускане от червата. Това почти ме обърка най-вече в самата процедура и затова не исках да ходя на нея. Съобщих за всички болки на лекаря и той вече се нагаждаше към мен.

След като прегледа всички отдели до цекума и малко тънки черва, ендоскопът започна да се изважда. Когато се извади, въздухът с течността се изпомпваше и имаше облекчение. Лекарят написа нещо там в диагнозата. Но както го разбирам, няма напълно здрави хора..

Кой е противопоказан за колоноскопия?

Тази процедура не е показана за всички категории пациенти..

Изследвания не трябва да се извършват, когато:

  • остри инфекциозни заболявания
  • патологии за съсирване на кръвта
  • тежко обостряне на NUC, болест на Крон, колит
  • бременност
  • масивно кървене от стомашно-чревния тракт
  • перитонит
  • чревна перфорация
  • висока телесна температура, тежка интоксикация
  • тежка сърдечна недостатъчност, декомпенсиран cor pulmonale, скорошен сърдечен удар и други сериозни патологии на вътрешните органи в остър стадий

Във всички горепосочени случаи рискът от усложнения е многократно по-голям от ползата, така че този тип изследвания трябва да бъдат заменени с други, подобни методи.

Чувства след колоноскопия

Може би най-неприятните усещания чакат след самата процедура. Те се състоят в това, че след процедурата е най-добре да седнете в тоалетната, така че да останат останалата вода и въздух, останали след прегледа. Докато не стигнах до апартамента, ме измъчваха болки в червата. Това не са страшни болки! Такива от нормалното газообразуване, подуване. Колкото по-бързо освободите въздуха, толкова по-бързо ще отиде. Но внимавайте, може да излезе и вода! Ето защо е по-добре да го направите в тоалетната..

Когато се прибрах, исках да изям целия хладилник след ден на гладно..

Това е. Това беше такава колоноскопия и моят преглед на нея.И аз ви каня да напишете свой собствен отзив как ще помогнете на други хора, които все още не са го направили. И сайтът ще публикува вашия преглед.

Мога да кажа, че ако има съмнения или индикации за колоноскопия, тогава трябва да се направи! Това ще ви даде увереност и ще разсее всички съмнения. В тази процедура има повече неизвестни страхове и неудобство да се съблече, да се изгарят в присъствието на непознати и да се поставят чужди предмети в червата - колоноскоп, отколкото болка по време на процедурата.

История на колоноскопията

Изследването на дебелото черво представлява определени трудности във връзка с анатомичното местоположение на органа. Преди това за тези цели се използва радиография, с помощта на която не беше възможно да се диагностицират такива сериозни патологии като полипи и чревен рак. Твърдите ректосигмоидоскопи, използвани за изследване на червата през ануса, позволяват да се изследват само 30 см от червата.

През 1964 - 1965 г. са създадени първите гъвкави фиброколоноскопи, а през 1966 г. е изобретен модел на колоноскоп, който се превръща в прототип на съвременните устройства, с възможност за фотографиране на изследваните структури и вземане на материал за хистологично изследване.

За какво се използва колоноскопия?

Досега този тип диагноза е най-надеждната при определяне на състоянието и заболявания на дебелото черво. В допълнение към визуалния преглед, колоноскопията позволява диагностична тъканна биопсия и отстраняване на полипи от чревната стена.

Фиброколоноскоп или оптична сонда е тънко, меко и гъвкаво устройство, което ви позволява да прекосите всички естествени анатомични извивки на червата без риск от нараняване и болка за пациента. Дължината на устройството е 160 см. В края на сондата има мини-камера, която предава изображението на екрана на монитора с многократно увеличение на картината. Сондата е снабдена с източник на студена светлина, което напълно елиминира възможността за изгаряне на чревната лигавица.

  • извличане на чужди тела;
  • възстановяване на чревната проходимост по време на нейното стесняване;
  • отстраняване на полипи и тумори;
  • спиране на чревно кървене;
  • вземане на материал за хистологично изследване.

Възможни усложнения на колоноскопията

  • Перфорация на чревната стена (честота 1%);
  • Подуване на червата, което отминава самостоятелно;
  • Кървене в червата (0,1%);
  • Дихателен арест по време на обща анестезия (0,5%);
  • Болки в корема и хипертермия до 37,5 С за 2-3 дни, ако се отстранят полипи.
  • Вижте колоноскопията провокира апендицит.

Ако след колоноскопия се случи следното, незабавно трябва да се консултирате с лекар:

  • слабост;
  • изтощение;
  • виене на свят;
  • болка в корема;
  • гадене и повръщане;
  • хлабави изпражнения с кръв;
  • хипертермия над 38 С.

Показания за колоноскопия

Въпреки факта, че колоноскопията е слаботравматична процедура, тя има редица противопоказания. Чревния ендоскопски преглед не се препоръчва на пациенти:

  • с остри респираторни инфекции, пневмония;
  • с чревна инфекция в острата фаза;
  • с перитонит;
  • с остър дивертикулит;
  • с обостряне на болестта на Крон, улцерозен колит;
  • със сърдечна недостатъчност;
  • в нарушение на съсирването на кръвта;
  • ако са минали по-малко от шест месеца от момента на инфаркт или инсулт на миокарда;
  • с изразено лошо здраве.

Има и няколко относителни ограничения за колоноскопията;

  • масивно кървене;
  • анални фисури;
  • остри хемороиди и парапроктит;
  • бременност;
  • голяма херния;
  • рехабилитация след операция на коремната кухина.

Хората със сърдечни заболявания и диабет не са строго забранени от колоноскопия. Но лекарят трябва да прецени колко сериозни са рисковете от процедурата, преди да даде насока за преглед..

Какво представлява улцерозният колит (улцерозен колит) на червата? Това е възпалителен процес в дебелото черво, който уврежда лигавицата му...

Тази процедура има строг списък от показания. Въпреки това, като се вземе предвид опитът на западните страни, здравите хора над 50 години трябва да се подлагат на този преглед ежегодно, особено ако близки роднини са имали проблеми с дебелото черво, особено онкопатологията..

Колоноскопията се извършва ежегодно за хора в риск (с болест на Крон, улцерозен колит), както и за онези пациенти, които преди това са били оперирани за черва.

Колоноскопията се предписва, ако са налице следните симптоми:

  • чести и тежки запек;
  • чести болки в дебелото черво;
  • изхвърляне на лигавичен или кървав вид от ректума;
  • често подуване на корема;
  • внезапна загуба на тегло;
  • подозрение за заболяване на дебелото черво;
  • подготовка за някои гинекологични операции (отстраняване на тумор на матката, яйчника и др.).

Основната цел на колоноскопията е ранната диагностика на различни патологии, което е особено важно в случай на ракови израстъци..

Условията, при които тази процедура е противопоказана, могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни. При абсолютни индикации изследването се изключва, при относителни показания може да се проведе според жизненоважни показания.

Абсолютни противопоказанияОтносителни противопоказания
  • Перитонитът е сериозно състояние, изискващо спешно хирургично лечение.
  • Терминални стадии на белодробна и сърдечна недостатъчност - тежки състояния, възникващи със сериозни нарушения на кръвообращението.
  • Остър миокарден инфаркт - остра исхемия на сърдечния мускул, заплашваща смърт.
  • Перфорация на чревната стена - състояние, придружено от вътрешно кървене и изисква спешна операция.
  • Тежък язвен и исхемичен колит, който може да причини перфорация на червата по време на процедурата.
  • Бременност - процедурата може да доведе до преждевременно раждане.
  • Лоша подготовка за изследването, когато пациентът не спазва препоръките на лекаря - ефективността на колоноскопията се влошава.
  • Чревно кървене. Малко кървене се спира на 90% с колоноскоп, но не винаги е възможно да се оцени тежестта на кървенето.
  • Тежкото състояние на пациента. В този случай е невъзможно да се проведе обща анестезия, което понякога е предпоставка за нормална диагноза..
  • Намалено съсирване на кръвта - незначително увреждане на лигавицата по време на преглед може да доведе до чревно кървене.

Резултатите от колоноскопията са нормални

Методът ви позволява обективно да оцените състоянието на лигавицата на дебелото черво по цялата му дължина. Следните показатели са надеждни ендоскопски признаци на непроменена лигавица на дебелото черво:

  • Цвят - Обикновено чревната лигавица е бледо розова или бледожълта на цвят. Ерозията, възпалението и други патологии променят цвета на лигавицата.
  • Блясък - нормално лигавицата отразява светлината, което определя нейния блясък. Тъпостта на лигавицата показва недостатъчно производство на слуз, което е характерно за патологичните промени..
  • Характер на повърхността - повърхността трябва да е гладка и леко набраздена, без язви, изпъкналости и неравности.
  • Съдов модел - трябва да е равномерен, без области на укрепване или липса на кръвоносни съдове.
  • Лигавични наслагвания - свързани с натрупване на слуз и изглеждат като леки бучки, без уплътнения, примеси от фибрин, гной или некротични маси.

Всяко отклонение от описаните опции за нормата показва определено заболяване.

Алтернатива на колоноскопията

Безболезнена и безопасна алтернатива на колоноскопията (както и FGDS) е изследване с капсула, при което пациентът поглъща специална ендокапсула с вградена видеокамера, преминава през целия стомашно-чревен тракт и излиза естествено през ануса.

Този вид изследване се извършва само на платена основа (доста скъпо) и не винаги дава пълна картина. Освен това, ако се открият патологични промени в червата, пациентът все пак ще трябва да премине през процедура на колоноскопия, за да потвърди диагнозата..

Въпреки спецификата на поведението и известен психологически и физически дискомфорт по време на колоноскопия, този тип диагноза е най-надеждната за оценка на състоянието на дебелото черво.