Изгаряне в ануса

Усещане за парене в ануса не означава непременно наличието на патология, обаче, постоянна проява на този симптом, придружена от други признаци: сърбеж, болка, лошо храносмилане, се нуждае от диагноза. Може просто да се наложи да коригирате диетата, но ако страхът да отидете на лекар с такъв „срамен“ проблем надделява, може да се сблъскате с неприятни последици от вашата нерешителност.

Причини за усещане за парене в ануса

Ако усещане за парене възникне директно в ануса и долната част на ректума, причината за неудобството идва отвътре: лошо храносмилане, функции на диетата, странични ефекти от лекарства, инфекции.

Ако се наблюдава дразнене около ануса, причините най-вероятно са външни: дерматология, хигиена, физиологични особености. И двете могат да бъдат патогенни и непатогенни. Проктологичните проблеми, които са пряко свързани с ректалните патологии, могат да бъдат обособени като отделен клас..

Непатогенни причини

В тези случаи сърбежът и изгарянето на ануса не са симптом на независимо заболяване, а възникват като отговор на различни видове влияния върху аналната област.

Те могат условно да бъдат разделени на домакински и лекарствени.

  • яденето на твърде пикантна храна, особено ако не сте свикнали с нея, може да "озадачи" червата ви и да предизвика дразнене;
  • прекомерната консумация на алкохол агресивно действа върху стомашно-чревната лигавица, причинявайки подуване и дразнене; съставът на изпражненията се променя, което причинява допълнителни неприятности - запек, диария;
  • враснали косми след бръснене в интимната зона е често срещано явление с прекомерен растеж на космите в тази област, особено ако епилацията се извършва много рядко (например преди операция);
  • пелена обрив в перинеалната област се появява със затлъстяване, повишено изпотяване, прекомерен растеж на косата;
  • лошо качество на памперси или ненавременна грижа (този проблем е типичен за малки деца и болни на легло);
  • недостатъчна или, обратно, прекомерна хигиена: в първия случай кожните секрети и фекалните частици дразнят кожата и стимулират развитието на бактерии; във второто усещане за парене провокира сухота на ануса от прекомерната употреба на агресивни почистващи препарати.

В тези случаи не се изисква специално лечение - достатъчно е да се премахне причината всичко да се върне към нормалното. За силно дразнене можете да използвате овлажнител или мехлем с противовъзпалителни добавки.

Прием на лекарства:

  • антибиотиците нарушават микрофлората на тялото, дразнят чревните стени;
  • ректални препарати, супозитории могат да причинят свръхчувствителност към състава или алергична реакция към компоненти;
  • някои лекарства за отслабване съдържат агресивни съставки (като орлистат).

В този случай ще е необходима препоръка на лекар, евентуално заместване на лекарството или допълнително симптоматично лечение по време на приема на лекарства.

Патогенни причини

Тази група включва различни непроктологични заболявания:

  • захарен диабет - излишната глюкоза в кожните секрети действа дразнещо;
  • патология на хепатобилиарната система - черен дроб, жлъчен мехур и неговите канали: излишната жлъчка дразни чревните стени, провокира разстройството й, липсата на жлъчни ензими нарушава храносмилането; лошата проходимост на каналите може да започне възпалителен процес;
  • нарушение на чревната микрофлора - липсата на симбиотични бактерии (лакто- и бифидо-) причинява развитието на инфекции и нарушава храносмилането;
  • хелминтни инвазии (ентеробиоза) - полово зрели индивиди на кръгли червеи живеят в долните части на дебелото черво и могат да причинят цял ​​набор от неприятни усещания: сърбеж, парене, болки в корема, лош сън;
  • бактериални и вирусни инфекции на стомашно-чревния тракт - нарушават храносмилането и усвояването на хранителни вещества, променят състава на храната и изпражненията, причиняват диария и възпаление на чревните стени;
  • кожни заболявания - екзема, псориазис, диатеза, дерматит, невродерматит в аноректалната зона, бидейки с постоянно движение, бързо се възпаляват и провокират парене, сърбеж, болка.

Отделно сред непроктологичните патологии могат да се разграничат възпалителни заболявания на гениталната област. Усещане за парене в ануса при жените може да бъде симптом на млечница или бактериална инфекция. При мъжете подобни симптоми в комбинация с болка в долната част на корема може да се дължат на инфекциозен простатит, уретрит, цистит.

Във всички горепосочени случаи лечението на основния проблем се занимава не от проктолог, а от специализиран лекар-специалист - гинеколог, уролог, ендокринолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, дерматовенеролог.

Проктологични заболявания

Това е единствената група причини, при които дразненето в аналната област е симптом на ректално заболяване. Типични примери:

  • хемороиди - усещане за пълнота в ректума, болка и усещане за парене в ануса;
  • пукнатини и наранявания на ректума - проявява се със силно болезнено дразнене и кървене;
  • аноректална фистула - ненормален канал от вътрешната стена на червата до кожата около ануса; предизвиква навлизане в кожата на изпражненията, гнойни и кървави секрети;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на аноректалната зона, включително папиломи и кондиломи на ануса - лесно се увреждат от изпражненията и се възпаляват, причинявайки дискомфорт;
  • проктосигмоидит - възпалителен процес с болезнени симптоми обхваща целия сигмоид и ректума;
  • анална инконтиненция - ректалният сфинктер отслабва и губи способността си да задържа изпражненията; соещи, те дразнят съседната кожа.

За да разберете истинската причина за усещането за парене, ще трябва да се консултирате с проктолог, както и подробна диагноза на тазовите органи..

Какви методи се използват за диагностика

По време на прегледа се обръща значително внимание на анкетирането на пациента и вземането на анамнеза:

  • колко отдавна се появи усещането за парене;
  • колко често и по кое време се наблюдава;
  • колко силен е дискомфортът;
  • има ли съпътстващи симптоми - болка, сърбеж, кръв и т.н..

Освен това се извършва дигитален ректален преглед. Цялата получена информация ни позволява да зададем конкретен случай на една или друга група проблеми. Въз основа на това те дават препоръки, предписват допълнителен преглед или се насочват към други специалисти.

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на захар;
  • копрограма (включително анализ на изпражненията за паразити и дисбиоза);
  • Анализ на урината;
  • уретрален или вагинален намаз за бактериална култура, PCR.
  • аноскопия - изследване на долния ректум и ануса;
  • сигмоидоскопия - изследване на целия сегмент на ректума с разрез на сигмоида;
  • колоноскопия - цялостен преглед на цялото дебело черво;
  • коремна ангиография - контрастно изследване на кръвоносните съдове.

Свързаните специалисти могат да добавят колпоскопия, ултразвук, хистосканиране на простатата, урофлометрия, компютърна томография и др..

Подходи за лечение

Планът на терапевтичните мерки се изготвя от специализиран лекар въз основа на диагнозата и установената диагноза. Във всеки случай подходът е индивидуален и зависи от етиологията на заболяването, неговите симптоми и степен на проявление. Приблизителна терапия за основните групи заболявания:

  • При кожни проблеми основното внимание се обръща на тяхната причина - нервни разстройства, имунни и алергични реакции, лечение на инфекция; за облекчаване на усещането за парене в аноректалната зона използвайте предписани от дерматолог кремове и се придържайте към хигиенните препоръки.
  • Чревните патологии, в зависимост от причината, се лекуват с антибиотици, диетична терапия, прием на пред- и пробиотици, ензимни препарати, витамини.
  • Проктологичните проблеми изискват локално симптоматично лечение със супозитории и мехлеми; допълнително използвайте диета терапия, специална гимнастика, хирургично лечение.
  • Хормоналните аномалии, по-специално захарен диабет, изискват строга диета и хормонална заместителна терапия (ако е посочено).
  • Възпалението на гениталната област се лекува с подбора на антибиотици и противовъзпалителни лекарства; използвайте физиотерапевтични методи.

Мерки за превенция

Спазвайки основните правила за здравословна диета и хигиена на домакинството, можете да предотвратите значителен брой от споменатите по-горе проблеми:

  • яжте правилно - избягвайте сладкиши, кисели краставички, кисели и пушени храни, алкохол; консумирайте повече вода и фибри - те стимулират движението на червата и облекчават симптомите на проктологични проблеми;
  • спазвайте правилата за интимна хигиена - топлото измиване на аноректалната зона с използване на хипоалергенни средства ще предотврати дразнене;
  • ако сте алергични към ректални лекарства, консултирайте се с лекар - той ще избере друго лекарство;
  • носете бельо, изработено от естествени материали - то абсорбира добре влагата и предпазва зоната около ануса от намокряне (особено важно, ако имате кожни проблеми).

И в никакъв случай не се колебайте да се свържете с лекаря с възникналия проблем - навременната диагноза не само ще облекчи неприятното усещане, но и ще предотврати развитието на още повече неприятности.

В поликлиниката Otradnoye получават назначения опитни лекари, които ще консултират съществуващия проблем или ще предпишат пълна диагноза на тялото. И всичко това на модерно оборудване и в надеждна атмосфера.

Можете да си уговорите среща с нашите специалисти - проктолог, гинеколог, уролог, гастроентеролог - чрез онлайн услугата на нашия уебсайт.

Защо може да боли ануса на човек и какво да прави в случай на болка

Аналният, или аналният канал, е по-предразположен към нараняване и възпаление, отколкото други части на стомашно-чревния тракт. Това се дължи на неговата стеснение и наличието на венозен плексус. В 75% от случаите причините за болка в ануса при мъжете се крият в увреждане на лигавицата, мускулния сфинктер и кръвоносните съдове. Типичните симптоми съпътстват много заболявания на репродуктивната, пикочната и храносмилателната системи.

Причини за болка

Аноректалната болка е неспецифичен симптом, придружаващ патологии на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. Повече от 80% от тях имат доброкачествен курс и са лесни за лечение. Но болката, причинена от болестта, силно влияе върху качеството на живот на мъжете..

По естеството на усещанията за болка са:

Постоянният дискомфорт в аналния канал е ясен знак за лошо здраве. За да избегнат усложнения, мъжете трябва да се консултират с лекар (терапевт, проктолог, андролог), за да изяснят проблема и да отстранят причината му.

хемороиди

Хемороидите са проктологично заболяване, характеризиращо се с разширени вени на ректума с последващо образуване на хемороиди в аналния канал. Клинично се проявява чрез повърхностна тромбоза и пролапс на вътрешните съдове на хемороидалния сплит.

Нарушаването на кръвообращението в тазовите органи е ключова причина за хемороиди при мъжете. В проктологията има два вида:

  • вътрешни - възпаление и изпъкналост на съдовите възли, разположени директно вътре в червата;
  • външни - разширяване на венозните съдове на външния хемороидален сплит, преминаващ под кожата на перинеума.

При хемороиди при мъжете има оплаквания за:

  • прокталгия (болка в аналния канал);
  • повишен дискомфорт по време на движенията на червата;
  • периодично кървене от ануса;
  • усещане за парене в перианалната зона;
  • лигавичен секрет от аналния канал.
Ако хемороидите се игнорират при мъжете, се появяват инфекциозни усложнения и кървене, които са изпълнени с анемия..

простатит

Възпалението на простатата е проблем, пред който са изправени повече от 65% от мъжете след 45-годишна възраст. В 9 от 10 случая простатитът се провокира от патогенни микроби - клебсиела, ентерококи, стафилококи, ешерихия коли. При инфекциозен простатит жлезата значително се разширява и компресира уретралния канал.

Основните симптоми на простатит:

  • Затруднено уриниране
  • дискомфорт в областта на таза;
  • болка в сакрума;
  • висока температура;
  • остро задържане на урина.

Простатата граничи с ректума, така че с течение на времето болката се разпространява към ануса и слабините.

При забавено лечение простатитът става хроничен, което е изпълнено с еректилна дисфункция и безплодие за мъже.

апендицит

Възпалението на апендикса в началото на дебелото черво се нарича апендицит. Провокира се от разнообразна микрофлора, представена от стафилококи, анаероби, ешерихия коли и др. В зависимост от формата - катарален, гноен, флегмонен - ​​апендицит се проявява в различни симптоми. Повечето мъже се оплакват от:

  • болезненост в дясната страна отдолу;
  • задържане на изпражненията;
  • прекомерно обгазяване;
  • тахикардия;
  • повишаване на температурата.

При остър апендицит внезапната болка в епигастриума се нарушава, която постепенно се разпространява в пъпната област, долната част на гърба, ануса.

Венерически болести

В 20% от случаите оплакванията на мъжете от дискомфорт в аналния канал се появяват, когато се заразят със сексуално предавани инфекции:

  • трихомониаза;
  • сифилис;
  • микоплазмоза;
  • хламидия;
  • гонорея;
  • ureaplasmosis.
Лигавицата на аналния канал и гениталиите е идеална среда за възпроизвеждането на патогенни гъби, вируси, бактерии. Сексуалните инфекции са по-податливи на мъжете, които водят безразборен сексуален живот.

Типични прояви на полово предавани заболявания при мъжете:

  • Затруднено уриниране
  • гноен секрет от пениса;
  • обрив по гениталиите;
  • сърбеж в аногениталната област;
  • топлина;
  • мътна урина;
  • лоша миризма.

Ако се появи подозрителен обрив по гениталиите и боли в ануса при мъжете, трябва да се свържете с венеролог.

Ректално нараняване

Травмите в края на червата се причиняват от различни причини:

  • операция на простатата;
  • фрактура на тазовите кости;
  • груб анален секс;
  • натрупване на твърди изпражнения поради запек.

Симптоматологията зависи от естеството на нараняването и тежестта на нараняването. Нараняването на лигавицата се обозначава с:

  • болка в аноректалната област;
  • желание за дефекация;
  • кървене от ануса.

При сериозни наранявания на тазовите органи при мъжете възникват шок, гадене, спазми на външния сфинктер.

Тумори и полипи

Неоплазмите в аналната област не се проявяват дълго време. Симптомите зависят от формата на патологията:

  • полипи - доброкачествени образувания, които растат върху чревната лигавица;
  • рак на ректума - злокачествени тумори.

Болката в аналната област възниква с големи полипи или нарастване на злокачествен тумор в заобикалящата тъкан. Туморни новообразувания при мъжете се проявяват:

  • болезненост в долната част на корема;
  • нарушения на изпражненията;
  • кървене от ануса.
При рак има признаци на интоксикация - главоболие, липса на апетит, хронична умора.

епидидимит

Това е възпаление на половите жлези. Рядко се среща изолирано. В 94% от случаите епидидимитът при мъжете се комбинира с възпаление на уретрата (уретрит) или тестис (орхит). Интензивността на болката в аногениталната зона зависи от тежестта на възпалението.

Епидидимитът се обозначава с:

  • болезненост в слабините;
  • зачервяване на кожата;
  • подуване на скротума;
  • повишаване на температурата.

В тежки случаи патологията е придружена от абсцес на тестисите, хидроцеле и гангрена на Fournier..

хелминтоза

Сърбежът с постоянен характер в ануса е характерен признак на хелминтиаза. Паразитната болест се провокира от червеи от няколко класа:

  • лента (цестоди);
  • кръгли (нематоди);
  • флуиди (трематоди).

В крайната част на дебелото черво щипчиците - червеи от класа на трематодите - паразитизират. Дискомфортът в ануса се увеличава, когато женската снася яйца в ануса. При липса на други заболявания - проктит, синдром на раздразненото черво - не се появява болка. Но мъжете се оплакват от постоянен сърбеж в аноректалната област..

Анална фисура

Много често болките се притесняват от анални фисури - дефекти, подобни на цепки на стената на аналния канал. Дължината им често не надвишава 0,5-1 см, но късното лечение е изпълнено със сериозни последици - парапроктит, простатит, анално кървене.

Болката в ануса при мъжете често е придружена от:

  • спазъм на сфинктера след движение на червата;
  • спазми по време на движение на червата;
  • оскъдно кърваво изпускане от ануса.
Ако мъжете не спазват лична хигиена, заболяването се усложнява от гнойно възпаление на лигавицата на аналния канал.

Субмукозен абсцес или парапроктит

Парапроктитът е възпаление на фиброзната съединителна тъкан около ректума. При повечето мъже заболяването се причинява от патогенна флора - ешерихия коли, ентерококи, стрептококи. Поражението на влакното на дисталния стомашно-чревен тракт се провокира от:

  • чести запек;
  • пукнатини в ректума;
  • папилит (възпаление на аналните папили);
  • хронични стомашно-чревни инфекции.

Типични прояви на парапроктит са:

  • хронична болка в аналния проход;
  • подуване на ректалната лигавица;
  • проблеми с изпражненията;
  • изпускане на нюх от ануса;
  • трескаво състояние.

При неадекватно или отсъстващо лечение при мъжете възникват усложнения - гнойно възпаление на чревната стена, параректални фистули.

Ректален пролапс

Ректалния пролапс е изходът на крайния участък на ректума през аналния проход. Дължината на падащия сегмент варира от 1 до 20 см. Патологията се диагностицира 3,5 пъти по-често при мъжете, което се дължи на:

  • структурни особености на тазовите органи;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • аденом на простатата.

С пролапс на ректума мъжете се оплакват от:

  • режеща болка в долната част на корема;
  • гадене;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • фалшиво желание за дефекация.

Поради изпъкналостта на червата, аналният сфинктер не се свива напълно, което води до невъзможност за задържане на изпражненията.

Анална стеноза

Стеноза или стесняване на ректума се появява при мъже, когато:

  • продължително възпаление на лигавицата;
  • наранявания на тазовите органи;
  • тумори;
  • вродени малформации на храносмилателния тракт.

Болката в ануса при мъжете е резултат от намаляване на лумена на аналния канал. Тежестта на симптомите се увеличава с натрупването на изпражненията и движенията на червата.

В 97% от случаите стенозата на аналния канал е следствие от парапроктит, улцерозен колит, чревна туберкулоза и болест на Крон.

колит

Колитът е възпаление на дебелото черво, което е придружено от:

  • метеоризъм;
  • фалшив порив за дефекация;
  • разстроен стол;
  • болка в аноректалната област.

При мъжете колитът се проявява като усложнение на панкреатит, чревни инфекции, хепатит и алкохолизъм. Възпалението в стомашно-чревния тракт се провокира от:

  • неправилно хранене;
  • хроничен запек;
  • злоупотреба с наркотици;
  • нарушение на киселинно-алкалния баланс в червата.

При колит, притеснителните болки в долната част на корема, които се простират до перинеума, са тревожни. След дефекация интензивността им намалява..

Кой лекар да се свържете

Ако се оплаквате от силна болка в червата и ануса, те се обръщат към проктолог или гастроентеролог. В зависимост от оплакванията за здравословното състояние на мъж се предписва преглед, който включва:

  • кръвен тест;
  • иригоскопия (рентгенова снимка на дебелото черво с контраст);
  • Ултразвук на коремните органи;
  • колоноскопия;
  • CT сканиране на червата.

Ако има съмнителни лезии в стомашно-чревния тракт, се извършва биопсия с хистологично изследване на тъканите. При необходимост в диагностиката на заболяването се включват лекари от други специализации - уролог, андролог, онколог, специалист по инфекциозни заболявания.

Лечение на анална болка

Преди да се лекува болестта, е необходимо да се установи причината за дискомфорта в аналния канал. По препоръка на лекар, те прибягват до консервативни или хирургични техники..

Самолечението с фармацевтични продукти е изпълнено с повишена болка и влошаване на здравето.

Консервативното лечение включва следните мерки:

  • Фармакотерапия - приемане на лекарства, които премахват симптомите на заболяването, патогенната флора и възпалението. С инфекциозна лезия се предписват антибиотици и противогъбични средства. За борба с паразитните червеи се използват антихелминти. За ускоряване на възстановяването се използват антитромбоцитни средства, спазмолитици, пробиотици.
  • Диетичната терапия е балансирана диета, насочена към възстановяване функциите на стомашно-чревния тракт и намаляване на натоварването върху засегнатите части на червата. Ако аналният канал е повреден, човек трябва да се опита да избегне запек. За да омекотите изпражненията, пийте повече вода, ограничете месото и бързата храна.
  • Физиотерапия - хардуерни процедури, които имат благоприятен ефект върху тялото на пациента. За болка в аналния канал мъжете се предписват магнитотерапия, електрофореза, електрическа стимулация на тазовите мускули.

Ако е необходимо, се провежда симптоматична лекарствена терапия. Специални ректални супозитории ще помогнат за премахване на острата болка:

Някои форми на заболяване - ректален пролапс, хемороиди - не могат да бъдат ефективно лекувани с лекарства. В такива случаи се извършват минимално инвазивни и радикални операции за репозиция на червата, отстраняване на хемороиди, пластична фистула, фиксиране на тазовия сегмент на дебелото черво..

Предотвратяване на болка в ануса

Синдромът на аноректална болка влошава качеството на живот на мъжете и в 89% от случаите показва нездравословните органи на храносмилателната, пикочната или репродуктивната система. За да избегнете дискомфорт в ануса, трябва:

  • яжте рационално;
  • лечение на огнища на хронични инфекции;
  • обезпаразитяване два пъти годишно;
  • да водят активен начин на живот;
  • избягвайте случаен полов акт.
Хроничният запек е честа причина за анална болка и стомашно-чревни патологии при мъжете.

Болката в ануса е неспецифичен симптом, който се появява на фона на много заболявания. Ако симптомите се попълнят с нови признаци - ректално кървене, порязвания по време на дефекация на червата, повишена температура - трябва да видите лекар. Компетентното лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система намалява риска от огромни усложнения.

статии

Автор: Е. Караколски

Болката в ануса е често срещано оплакване при жени от всички възрасти. Освен това, не във всички случаи този симптом е признак на възпалителен процес или патология. Болките се различават по природа, обикновено те са разделени на два вида:

Можете да страдате от хронична болка за дълго време, отлагайки посещението при лекаря. Тъй като това е доста деликатен проблем, жените често се надяват да изчакат проблема. Този метод не е най-полезен, тъй като много заболявания могат да бъдат излекувани само след точното определение на болестта.

В същото време болката в ануса може да притесни и здравата жена. В този случай активното лечение ще донесе не по-малко вреда от бездействието с възпалението..

Защо здравите жени имат такива проблеми:

  • Мускулни спазми. Този проблем обикновено засяга тийнейджърите. Мускулите на ануса се свиват неволно по време на сън, от което момичето изпитва болка. С възрастта този проблем изчезва от само себе си..
  • Неудобен стол. Твърдата седалка може да ви съсипе ден толкова зле, колкото всяка болест. Лесно е да се отървете от проблема - сложете мек шал на седалката или сменете стола. Като цяло, за да предотвратят такава болка, лекарите препоръчват да се движите повече и да правите по-малко заседнала работа..
  • Болката в ануса при жените често се появява по време на менструация. Всяка жена има характеристики в структурата на тялото, ако матката е разположена по-близо до гърба, тогава, най-вероятно, момичето ще се оплаче от такава болка.
  • Бременността е труден период. Много момичета по това време имат оплаквания от болка в ануса. По време на растежа на ембриона матката се увеличава по размер и започва да притиска съседни органи. Ето защо бременните жени толкова често искат да използват тоалетната. Ако едно момиче седи или спи по гръб много по време на бременност, нервите в ректума се компресират. Така момичетата се оплакват от болка.

Оплакването за болка в ануса е знак за цял списък от различни проблеми в тялото. При жените това често е свързано с генитални възпаления или травми. Боли и при по-сериозни случаи, например, ако се развие рак на ректума. Нервните окончания могат да бъдат прищипани поради ненормалната структура на таза. И дори обикновената остеохондроза може да доведе до проблеми. Болка в областта на ректума, ако засяга долната част на гърба.

Причини за остра болка в ануса

Ако има оплаквания от болка в ануса, тогава най-вероятно имате хемороиди. Това заболяване е свързано с възпаление на хемороидалните вени. След известно време е възможно да се намаже изпадналите възли без специално изследване, тъй като болестта напредва с течение на времето. Въпреки разпространеното погрешно схващане, хемороидите не започват с болка. Преди това жените могат да се оплакват от краста в ануса или парене. След това се забелязва кръв при отиване до тоалетната. Дефекацията се превръща в проблем. В случая боли не мускулният пръстен, а, както изглежда, самата ректума. Вашият период може да влоши болката ви.

Кървенето при отиване до тоалетната може дори при втория най-популярен проблем - остра анална фисура. Този проблем причинява болка директно в областта на сфинктера. Всъщност това е драскотина по стената на сфинктера. По време на справянето изпражненията допълнително дразнят и нараняват възпаленото място. Следователно раната кърви и се отваря отново. Ако започнете лечението, тогава такава пукнатина преминава в хроничен стадий, който не може да бъде излекуван поради специално лечение.

Причината за аналната фисура може да бъде продължителната диария или, напротив, запек, както и наличието на неразградени парчета храна, като кости, в храната. Тъй като в ануса има много нервни окончания, болката е много тревожна, с течение на времето може да се разпространи и в съседни органи.

Травмата, включително по време на анален секс, не е последната причина за такава болка. Ако нараните перинеума, тогава анусът също ще боли. Ако се занимавате с анален секс без необходимата подготовка, рискувате да откриете нова анална фисура. Това красноречиво се сигнализира от проблеми с тоалетната - боли да се облекчат, появява се раздразнение.

При хемороиди аналният секс не е най-добрият избор, тъй като може да даде тласък за по-нататъшното развитие на проблема.. Освен това, ако има проблеми с ректума, трябва да изберете позиции за традиционния полов акт, за да няма напрежение в ануса. Спортните спортове също трябва да се избягват.

Червата ще работят по-добре с физическа активност, но се фокусирайте по-добре върху бягане, гимнастика или плуване. Спортове, които не претоварват ректума.

Причини за хронична болка в ануса:

Когато някой проблем се появи хронично, това показва сериозни проблеми. Хроничната болка е ясен знак, че в тялото протича някакъв патологичен процес. В този случай болката не е единственият симптом и можем да говорим за определена клинична картина..

  • Възпаление на лигавицата. Когато се появи в ректума, обикновено се казва, че една жена страда от папилит. Основните симптоми са парене и общ дискомфорт на възпалено място. Често пациентите уж усещат нещо на мястото на възпалението, сякаш чуждо тяло е заседнало там. Може да не боли през цялото време, може да се засили в определени моменти.
  • Хроничният парапроктит е възпаление на мастните клетки около ректума. Всъщност в областта на перинеума се образуват вен и фистули. В периода на обостряне такъв подуване може лесно да бъде открит сам, без помощта на специалист. Пациентите страдат от неразположение, температурата се поддържа около 37 градуса за дълго време. Болката се усеща локално, на едно място. Когато обострянето преминава, няма външни признаци на заболяването.
  • Злокачествените тумори са най-малко желаната диагноза за пациент. Ракът може да не причинява остри симптоми в продължение на много години, но болестта не отминава без симптоми. Интензивността на болката зависи малко от стадия на заболяването. Малка формация без метастази може да бъде много болезнена, докато на последния етап ректален тумор протича практически без болка. Редовното кървене при отиване до тоалетната може да ви предупреди. Болката се разпространява с времето в съседните райони.
  • Апендицитът не причинява само болка в страната. За всеки човек този процес се намира индивидуално. В зависимост от местоположението, различни части на тялото могат да наранят, не на последно място ануса при жените. Болката е силна и е придружена от характерни симптоми - температурата се повишава, пациентът се чувства болен, както при обща интоксикация. Всеки специалист може да открие проблема по време на прегледа, така че е особено важно да стигнете до болницата навреме.
  • Заболявания на половите органи. Болката е концентрирана в долната част на корема и се излъчва към ануса. Ето защо, когато се оплакват от болка в ануса, жените се изпращат за преглед при гинеколог. В същото време могат да се открият и сериозни патологии, като кисти на яйчниците или рак на шийката на матката. С болка, дължаща се на киста, последната обикновено вече е голяма и притиска към червата.
  • Болестите, предавани по полов път, са честа причина за хронична болка в ануса при жените. Можете също да определите проблема по други признаци, като обрив на срамните устни и ануса. Често се среща вагинално течение или мътна урина.

Как да се отървете от болката в ануса у дома:

Лечението трябва да бъде съобразено с диагнозата, но следното ще помогне за облекчаване на болката.

  • Топлата баня може да ви помогне да се отпуснете и да облекчите спазмите. Водата не трябва да е гореща, за да не провокира кървене, ако например имате пукнатина в ануса. Оптимално е да изберете температура в рамките на 40 градуса. Във водата може да се добави отвара от билки с противовъзпалителни ефекти: магданоз, жълт кантарион, елекампан. Ако не можете да се къпете, можете да нанесете мека кърпа, напоена с гореща вода в перинеума..
  • Пийте много течности. Плътният изпражнения сам по себе си може да нарани чревната стена и да причини възпаление. Ако една жена страда от хемороиди или други заболявания, тогава допълнителният стрес при отиване до тоалетната само ще влоши състоянието. Необходимо е да пиете 6 чаши вода на ден или повече. Излишната течност ще омекоти изпражненията и ще улесни процедурата.
  • Използвайте местна упойка. Мехлемите и кремовете ще облекчат болката. Те съдържат и противовъзпалителни вещества. Това е отлично решение за първоначално лечение на хемороиди. Можете да изберете мехлема, който ви подхожда в нашия онлайн магазин.
  • При бременни жени се препоръчва да спят по-малко на тяхна страна, така че разширената матка да не притиска червата. И също така да седите по-малко през деня.
  • Правете добра хигиена около ануса, за да не допускате замърсявания или бактерии далеч от възпалената зона. Когато избирате хигиенни продукти, избягвайте тези, които съдържат алкохол или други активни вещества. За най-добър ефект можете да измиете с бульон от лайка, това ще облекчи възпалението.
  • При симптоми на хемороиди е най-добре да не използвате тоалетна хартия. Жените трябва да избират мокри кърпички без алкохол.

След преглед от лекар се предписва допълнителен курс от лекарства, аналгетици или антибиотици. Не е необходимо самолечението без точна диагноза, а в някои случаи е опасно за здравето. За подкрепа на организма се препоръчва да се пият витаминни комплекси, това ще помогне на тялото да се справи по-бързо с инфекцията. На нашия уебсайт можете да закупите комплекс от витамини на достъпна цена.

Лека диета е чудесна за поддържане на проблеми с червата. Основните му правила:

  • Яжте редовно по едно и също време, приблизително същото количество храна.
  • Яжте повече растителни храни като зърнени храни, плодове и зеленчуци. Тези храни са отлични за предотвратяване на запек..
  • По-добре е да ядете храна по-често, но по-малко. Оптимално - 4-5 пъти на ден.
  • Ограничете количеството сол и подправки. По-добре е напълно да откажете пикантната храна..
  • Алкохолът и кафето също трябва да бъдат ограничени.

Болка в ануса - причини, природа, лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какви са причините за болка в ануса?

Ректума и анусът са последната секция на храносмилателната система. Има много патологии на ануса, които могат да бъдат придружени от болка..

Болката в ануса е симптом, който най-често причинява на човек големи страдания и неудобства. Но някои пациенти не посещават лекаря дълго време поради неудобство, увереност, че самите те ще могат да се справят със симптома или по други причини.

Въпреки това си струва да запомните, че болката в ануса най-често е признак на заболяване на ректума или ануса, което се нуждае от лечение. Често е възможно да се елиминира патология и синдром на болка само след като лекарят изследва и разбере причините за болката.

Може ли да се появи при здрави хора??

Каква може да бъде болката?

За да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение, лекарят трябва да знае всичко за болката, която тревожи пациента му. Болката в ануса и ректума обикновено се разделя на остра и хронична:
1. Острата болка в ануса се развива за кратко време и обикновено преминава също толкова бързо;
2. Хроничната болка в ануса обикновено е по-слабо изразена, но притеснява пациента за дълго време.

По своята същност болезнените усещания могат да бъдат пробождане, рязане, дърпане, болки и др. Това дава възможност да се направят предварителни заключения за това какъв вид ректално заболяване се извършва в този случай.

В допълнение, преди инструменталното изследване и лабораторните изследвания, оценката на придружаващите симптоми на болка, които могат да показват определено заболяване, помага да се установи предварителна диагноза..

Причини за остра болка в ануса

Рязка анална фисура

Острата болка в ануса може да бъде симптом на анална фисура. Освен това, за разлика от хемороидите, в ануса в ануса се появява силна болка, а не в горните части на ректума..

Причината за болка при това заболяване е образуването на дефект върху лигавицата в ануса. Причините за пукнатина могат да бъдат:

  • преминаването на твърди изпражнения през ректума и в резултат на това нараняванията му;
  • чести запек;
  • продължителна диария;
  • травма от чужди тела, като рибни кости.

Когато се появят пукнатини, силна и остра болка в ануса, като правило, директно по време на акта на дефекация. Те са толкова изразени, че пациентите често крещят, самото движение на червата става трудно..

Лигавицата на ректума е богата на нервни окончания, поради което при анална фисура болката е не само много силна, но може да се разпространи и в сакрума, перинеума и други области на таза. В този случай има нарушения на уриниране, менструация при жените.

Източникът на болка обикновено се идентифицира лесно по време на преглед при лекар. Острите анални фисури рядко изискват хирургично лечение. Често патологията отминава сама по себе си, различни кремове, мехлеми, супозитории помагат. Понякога патологията става хронична.

хемороиди

Хемороидите са една от най-честите причини за остра болка в ануса. Тази патология е свързана с увеличаване на размера, тромбоза и възпаление на хемороидалните вени, които са разположени в голям брой около ректума и ануса..

Болката често не е първият симптом на хемороиди. Дълго време пациентът се притеснява от сърбеж, дискомфорт в ректума. И след това усещанията за болка могат да се присъединят.

Болката, сърбежът и паренето в ануса често се отбелязват едновременно. В същото време, по време на движение на червата, капки кръв се отделят от ректума заедно с изпражненията, в по-късните етапи пациентът може самостоятелно да открие изпадналите възли и да ги върне обратно в ректума.

Понякога пациентите с хемороиди се притесняват от остри прободни болки в ануса. Те могат да бъдат много силни и могат да бъдат много болезнени. А понякога синдромът на болката е слабо изразен и е хроничен, смущава пациента почти постоянно.

Особено силна остра болка в ануса възниква по време на обостряне на хемороиди. В същото време хемороидите се увеличават по размер, набъбват, стават червени, понякога те могат частично да некротизират.

Тромбоза на хемороиди

Една от възможностите за обостряне на хемороиди, когато вътре в хемороидите се образуват кръвни съсиреци и се нарушава притока на кръв. В този случай се появява изразен синдром на болка, пациентът усеща спукване, сякаш някакво чуждо тяло е в ректума му.

Характерно е, че при тромбоза на хемороиди болката в ануса може да бъде стреляща, пулсираща, тя често е много силна.

Нарушение на хемороида

Остър проктит

Острият проктит е остър възпалителен процес в ректалната лигавица. Най-важният симптом на тази патология е остра болка в ануса, която може да бъде намушкване и рязане, стрелба, придружена от общо неразположение и повишаване на телесната температура.

При остър проктит болката в ректума обикновено е придружена от изхвърляне на кръв и гной от ануса по време на движенията на червата. Острият проктит може напълно да изчезне или да се трансформира в хроничен процес, докато пациентът започва да се притеснява от синдрома на хроничната болка.

Paraproctitis

Човешкият ректум е заобиколен от мастна тъкан, която запълва тазовата кухина. Както знаете, мастната тъкан е особено податлива на възпалителни процеси. В този случай гнойното възпаление на периректалната тъкан ще се нарече парапроктит.

Особено изразеният синдром на болка дава възпалителен процес, който протича директно под лигавицата на ректума. В този случай възпалителните агенти имат силно дразнещо действие върху множество нервни окончания..

Острият гноен парапроктит започва много бурно. Пациентът изпитва слабост, неразположение, телесната му температура се повишава. Има силна болка в ануса, която с времето се задълбочава. По време на движенията на червата, острата болка в ануса причинява на пациента силна болка, кара го да плаче, води до силно напрежение в аналните мускули и запек.

Парапроктитът се лекува с антибиотици, хирургично. Предписват се лекарства за болка, супозитории в ректума с анестетици. При липса на лечение патологията става хронична, болката става по-малко интензивна, тъпа, болка. На кожата в близост до ануса могат да се образуват фистули, от които се отделя гной.

Ректален пролапс

През повечето време пролапсът на ректума се наблюдава при по-големи и по-възрастни жени, които са имали много бременности. По време на това състояние част от ректалната лигавица се фиксира вътре толкова слабо, че тя изпада навън и се прищипва в ануса. В този случай се нарушават нервните окончания в червата, което води до появата на много силни и остри болки.

Понякога, при пролапс на ректума, може изобщо да няма болка. Това състояние е още по-опасно. Докато възникне болка, изпадналата част на ректума вече ще бъде толкова притисната, че може да умре.

Пролапсът на ректума и появата на остра болка в ануса е индикация за спешна операция.

Ректални полипи

Полип е доброкачествена неоплазма, която може да бъде разположена върху лигавицата или върху кожата почти навсякъде. Полипи често се намират в лумена на ректума. Тук те служат като източници на остра болка в ануса и отделяне на малко кръв по време на движение на червата. Понякога запекът може да се развие и поради полипи. През останалото време те не се проявяват по никакъв начин..

Полипи често се откриват от проктолог по време на дигитален преглед на ректума. Почти винаги се лекуват с операция..

хелминтоза

Хелминтиазите са паразитни заболявания, които се причиняват от различни глисти. В момента има 150 разновидности от тях. Повечето от тези паразити живеят в дебелото черво, по-специално в дебелото черво на човека. Те също могат да влязат в ректума, причинявайки остра болка в ануса с различна интензивност..

При хелминтиаза болката в ректума и ануса може да се комбинира със следните симптоми:

  • сърбеж и усещане за парене;
  • периодичен запек;
  • повишена телесна температура, общи признаци на инфекциозен процес;
  • обрив по кожата: особено често се среща при деца, тъй като паразитните червеи носят голям брой алергени на повърхността си;
  • други прояви на алергии.

В повечето случаи след излекуване на хелминтиазата болките и други изброени симптоми веднага изчезват..

Ректални чужди тела

Понякога острата болка в ануса е резултат от навлизането на чужди тела в нея. Това важи особено за твърди и остри предмети. Най-яркият пример е рибена кост, която е в състояние свободно да преминава през цялото черво, но причинява проблеми именно в ректума поради неравномерните контури на лигавицата на последния. Остър предмет наранява лигавицата, което води до появата на остри болки с различна интензивност и в бъдеще може да причини гнойно възпаление.

Също така големи предмети, които разтягат ануса и нарушават кръвообращението в него, могат да доведат до достатъчно силна болка. Това могат да бъдат различни предмети, въведени в ректума през ануса, за да се стимулират гениталиите.

Големите хелминти също могат да действат като чужди тела..

Анален секс

Травми на ануса

Болка в ануса с хроничен характер

Злокачествени тумори на ректума и ануса

Злокачествените новообразувания в ануса дават много ярък синдром на болката. Много форми на рак се развиват безсимптомно в продължение на много години. Но е изключително рядко, че има пациенти, при които туморите на ректума не дават абсолютно никакви симптоми..

Най-често клиничната картина на болка в ануса в резултат на онкологичния процес е доста характерна:
1. В ранните етапи се появяват примеси в кръвта в изпражненията.
2. Като правило, в същото време болката в ануса започва да се усеща по време на движение на червата.
3. Постепенно болката в ануса започва да е постоянна. Те могат да бъдат намушкващи, дърпащи, придружени от парене или сърбеж и да имат различен характер.
4. Освен това болезнените усещания се разпространяват в съседни области. Може да се притеснява от болка в долната част на корема, в илиачната област.

Струва си да се отбележи, че постоянната болка в ануса, въпреки че е характерна за злокачествените тумори на ректума, не позволява да се прецени степента и степента на пренебрегване на заболяването. Дори ако пациентът се притеснява от силна болка в ректума, туморът може да е малък, да протече без метастази и е доста лечим. И понякога при синдром на лека болка вече има изразени разстройства.

Хронична фисура на ануса

Тази патология най-често се развива на фона на остра анална фисура, при която не е имало лечение. В този случай болката става по-малко силна, възниква по време на движенията на червата и едновременно с изпражненията се отделя малко количество кръв.

Хроничният характер на болката се дължи на следния механизъм:

  • наличието на пукнатина води до болка;
  • в резултат на това има силно напрежение в мускулите на ануса;
  • спазматичните мускули на ануса разтягат фисурата още повече, причинявайки болка да се засили.

Оформя се един вид порочен кръг. Хроничната анална фисура е болест, която никога не отшумява сама. Следователно, то задължително се нуждае от лечение..

Хроничен парапроктит

Криптит, папилит

Анален сърбеж

Болка в ануса по време на бременност

Болката в ануса, която се появява при жени по време на бременност, заслужава специално внимание. Първо, болката може да бъде предизвикана от самата бременност. Увеличената матка компресира всички съседни органи, включително ректума, техните съдове и нерви. В същото време се развива периодичен запек, поради факта, че фекалните маси са много по-трудни за преминаване през компресираната ректума. Това допълнително увеличава дискомфорта..

Освен това, по време на бременността, формата и размерът на таза на жената, връзката на костите и връзките, се променят до известна степен. Това води до болка в опашната кост и ануса..

Ако една жена някога е имала наранявания или е претърпяла операция в ануса, тогава по време на бременност те се чувстват.

Болката в ануса по време на бременност може да бъде остра или постоянна и да има различен характер. В повечето случаи те не представляват никаква заплаха за здравето на майката и плода. Не е опасно в повечето случаи и съпътстваща болка, малки кръвоизливи по време на движенията на червата при бременни жени.

Такива симптоми обаче могат да показват възможността за заплаха от прекъсване на бременността и липса на микроелементи в тялото на майката и плода..

Какви други патологии дават болка в ануса?

простатит

Патология, която е доста често срещана сред възрастните мъже. Мнозина са запознати с неговите симптоми като затруднено уриниране често, еректилна дисфункция. Често мъжете съобщават за оплаквания от дискомфорт в ануса. Когато пациентът седи на стол, му се струва, че има малка плътна топка под него. Понякога има болка при дърпане в ануса.

Ако сравним симптомите от ануса и други характерни симптоми на простатит, тогава диагнозата става много ясна.

Остър апендицит

Всеки знае, че при апендицит болката обикновено се появява в дясната страна. Но това не винаги е така. Апендиксът - апендиксът - може да има различно местоположение, поради което болката може да се появи на различни места, включително в ануса. Те са остри, силни, придружени от всички характерни признаци (треска, диария, запек, гадене и повръщане).

При силна болка в ануса професионален лекар ще може бързо да изследва и подозира хирургическа патология.

Генитални заболявания

При заболявания на тестисите при мъжете болката често се излъчва към ануса. В същото време правилната диагноза помага да се поставят допълнителни симптоми: скротумът става едематозен, зачервен, отбелязват се болки в тестиса, общото състояние на пациента може да страда.

При жени с гинекологични заболявания често се появяват болки в долната част на корема, излъчващи се към ректума и ануса. Обстоен медицински преглед, допълнителни методи за изследване помагат да се постави правилната диагноза.

Заболявания на отделителната система

Венерически болести

Лечение на болка в ануса

Разбира се, за да се справите с болката в ануса, първо трябва да идентифицирате и лекувате основното заболяване, което ги е причинило. Като симптоматични средства могат да се използват:
1. Ректални супозитории с анестетици, противовъзпалителни средства.
2. Кремове и мехлеми, също с обезболяващи или противовъзпалителни средства.

Освен това трябва да се справите със запека, не яжте пикантни храни, спазвайте щателна хигиена на областта на ануса, следвайте някои други препоръки.

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в ануса?

За болка в ануса или ректума от всякакъв характер (остра, хронична, намушкване, рязане, стрелба, дърпане и т.н.), появяваща се по всяко време поради различни фактори и комбинирана с всякакви други симптоми, трябва да се обърнете към лекар-проктолог (запишете се). В крайна сметка именно проктологът диагностицира и лекува различни заболявания на ректума, аналния сфинктер, перинеалната тъкан и перинеалната перинеума. И тъй като болката в областта на ануса и ректума винаги се провокира от някакви заболявания на тези анатомични структури, тогава е необходимо да се свържете с проктолог за тези симптоми.

Единственият случай, който изисква апел не към проктолог, а към специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се), хелминтолог (регистрирайте се) или паразитолог (регистрирайте се), когато болката в ануса и ректума е причинена не от заболявания на тези органи, а от наличието на паразитни червеи (хелминти) в чревен лумен. Препоръчва се обаче да не се опитвате да разпознавате инфекция с хелминти, а с различни характеристики на болка в ануса, така или иначе се свържете с проктолог. В края на краищата проктологът ще проведе преглед и ако според резултатите му бъде открита инфекция с паразитни червеи, той просто ще насочи човека към лекар по инфекциозно заболяване, хелминтолог или паразитолог.

Също така трябва да знаете, че ако болката в ануса е много силна, съчетана с рязко влошаване на общото благосъстояние, спад на налягането, силна слабост, болка в корема или влагалището и евентуално припадък, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка, така че как такива симптоми показват сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска намеса, за да се спаси животът.

Но болестите, при които болката се дава в ануса, изискват да се свържете с лекари от различни специалности, в зависимост от това коя органна система е била засегната. За да разберете коя органна система засяга заболяването, трябва да се оцени симптомите, съпътстващи болката, излъчваща се в ануса. Въз основа на определението на засегнатите органи се взема решение кой лекар да се свърже.

Така че, ако човек има затруднено уриниране, ерекция е нарушена, има дискомфорт в ануса, усещане за дърпаща болка в ануса, тогава се подозира простатит и в този случай е необходимо да се консултирате с уролог (регистрирайте се).

Ако мъжът има подут, зачервен скротум и има болки в тестиса, които се излъчват към ануса, тогава се подозира патология на тестисите, което изисква среща с уролог.

Ако жената има болка в долната част на корема, която се дава на ректума и ануса, тогава тя трябва да се консултира с гинеколог (регистрирайте се), тъй като се подозира заболяване на женските полови органи..

Ако мъж или жена имат нарушения в уринирането, мътна, необичаен цвят на урината, примес на гной или кръв в урината, вероятно треска, болки в долната част на гърба, излъчващи се в ануса, тогава трябва да се консултирате с нефролог (регистрирайте се) или уролог, така че как симптомите показват патология на бъбреците.

Ако болката се усеща в ректума или се излъчва към червата и ануса, болката се усеща и в корема или гениталиите, появяват се болезнени усещания в уретрата по време на уриниране, в допълнение има обриви, зачервяване, подуване и сърбеж в областта на гениталиите, мътна и др. с примеси урина, необичайно вагинално течение при жените, възможно е гной да изтича от външния отвор на главата на пениса при мъжете - тогава се подозира венерическа инфекция и в този случай е необходимо да се консултирате с венеролог (регистрирайте се). Също така, жените могат да се свържат с гинеколог, а мъжете - уролог..

Какви тестове може да предпише лекар за болка в ануса?

Ако човек се консултира с проктолог за болка в ануса или ректума, тогава на първо място, независимо от каква болест се подозира, се извършват следните изследвания:

  • Изследване на перинеума, ануса, ануса и сакрококцигеалната област. По време на прегледа се записват състоянието на кожата, наличието на драскотини, повишена или отслабена пигментация, удебеляване и стягане на кожата. Той също така оценява плосък или прибран анус, затворен или зеещ анус. Не забравяйте да обърнете внимание на наличието на полипи, туморовидни изпъкналости, кожни ресни, хемороиди, белези и рубцови деформации в близост до ануса, преценете тяхното местоположение, размер и текстура на пипане. Ако има фистули, тогава се определя тяхното местоположение, брой, диаметър, състояние на тъканите около дупките, наличието и естеството на фистулозния разряд. Аналният рефлекс също се проверява чрез поглаждане на кожата около ануса с тъпа игла. Такъв външен преглед ви позволява да оцените състоянието на тъканите на ануса и в близост до ануса, както и да идентифицирате патологии, видими за окото.
  • Дигитален ректален преглед, чиято същност е да поставите пръст в ректума и да оцените състоянието на ануса и долните части на ректалната ампула чрез докосване. Това проучване е показателно по своя характер и предоставя на лекаря голямо количество информация за болестта на пациента. Така че, дигиталното изследване ви позволява да оцените състоянието на тъканите на аналния канал, ректалната лигавица, тъканите, обграждащи червата, естеството на изхвърлянето от червата и функцията на затваряне на сфинктера. По време на изследването се усещат стените на аналния канал, оценява се подвижността, еластичността и естеството на сгъването на лигавицата му. Тогава пръстът на лекаря се придвижва по-дълбоко и усеща ампулата на ректума. Прегледът с пръсти позволява диагностициране на анални фисури, парапроктит, фистули, хемороиди, белези и стесняване на чревния лумен, новообразувания в чревния лумен, спазъм на сфинктера, наличие на чужди тела и др. Прегледът с пръсти винаги предхожда всякакви инструментални прегледи, тъй като позволява не само да се диагностицира редица патологии, но и да се прецени дали органите на пациента са готови за изследване с инструменти. Ако се открият тумори в аналния канал или ректалната ампула, стесняване на лумена или спазъм на сфинктера, тогава не се извършват инструментални изследвания, за да не се повреди чревната стена.
  • Общ анализ на кръвта.
  • Скатологичен анализ на изпражненията (с реакция на окултна кръв).
  • Изпражнения върху яйца червей.
  • Анализ на изпражнения за микрофлора (назначава се само ако подозирате съществуваща дисбиоза).
  • Протриване от областта около ануса (предписва се само ако се подозира гъбична инфекция или генитален херпес).

След приключване на гореспоменатите задължителни изпити се назначават допълнителни изпити в зависимост от резултатите от тях. И така, на първо място се предписва (запишете) аноскопия - изследване на вътрешната повърхност на ректума със специален инструмент (аноскоп) на дълбочина 10 - 12 см. Аноскопът се вкарва през ануса в червата и с негова помощ лекарят изследва чревната повърхност отвътре. Тази диагностична процедура задължително трябва да се извърши преди сигмоидоскопия и колоноскопия (регистрация), тъй като ви позволява да прецените дали е възможно по-дълбоко въвеждане на различни диагностични инструменти в червата. Ако по време на изследването са открити хемороиди, анални фисури, рубцеви деформации на ануса и няма признаци на други патологии, тогава не се предписват допълнителни изследвания. Във всички останали случаи, когато се подозират други патологии (например полипи на чревната лигавица, криптит, папилит, проктит и др.), Се извършват допълнителни изследвания, като сигмоидоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, изследване на сонда, тест с багрила, биопсия ( регистрирайте се), фистулография (регистрирайте се), иригоскопия (регистрирайте се).

След аноскопия, ако се открие патология на аналния сфинктер (например остър анус, белези и др.), Се извършва сфинктерометрия за оценка на функцията на обтуратора. Ако функцията на обтуратора е намалена, тогава пациентът има висок риск от пролапс на ректума или прищипване на съществуващите хемороиди.

Ако се открият фистули, тогава след аноскопия се извършва сонда, тест с багрила и фистулография, за да се оцени състоянието, дължината, тортуозата, наличието на кухини на фистулозния канал, връзката му с чревния лумен и др. Проучването с помощта на сонда включва въвеждане на луковична сонда в фистулозния канал и внимателното й напредване възможно най-дълбоко. Наличието на фистулозен канал, свързващ се с чревния лумен, е безспорен признак на хроничен парапроктит. След пробване на фистулозните проходи се провежда тест с багрило, по време на което цветното антисептично вещество се инжектира със спринцовка в фистулата и се гледа откъде ще тече, което позволява да се оцени връзките и дължината на фистулозния проход. Ако тестът за пробиране и боядисване не даде изчерпателна информация за фистулата, тогава се предписва и извършва фистулография, която представлява рентгенова снимка на областта на фистулния тракт, предварително напълнена с контрастно вещество..

Ако фистулите не са били открити, тогава след аноскопия се извършва сигмоидоскопия (регистрирайте се), която ви позволява да изследвате повърхността на ректума и сигмоидното черво отвътре на 20 - 35 см от аналния сфинктер. Сигмоидоскопията ви позволява да оцените цвета, блясъка, влагата, еластичността, релефа, естеството на сгъване, съдовия модел на лигавицата, както и тонуса и двигателната активност на изследваните части на червата. С помощта на сигмоидоскопия може да се диагностицира проктосигмоидит, проктит, тумори, полипи, улцерозен колит и други патологии.

Ако изследването, дигиталният преглед, аноскопията и ректоманоскопията не са били достатъчни за поставяне на точна диагноза, тогава може да се предпише допълнително колоноскопия, иригоскопия и биопсия на увредените участъци на червата. Колоноскопията и иригоскопията ви позволяват да идентифицирате туморни образувания, стриктури, дивертикули и други чревни патологии и в хода им се изследва цялото дебело черво, а не само на 35 см от ануса. Биопсия се предписва само ако се открият тумори, подозира се болест на Крон или туберкулоза. За биопсия откъснете малко парче от увредената област на червата и го изследвайте под микроскоп, което дава възможност да се постави точна диагноза от естеството на промените в структурата на тъканите.

Проктологът обикновено не предписва други прегледи, тъй като изброените изследвания позволяват напълно да се диагностицират различни заболявания на дебелото черво.

Ако човек има болки, които се излъчват в ректума, когато човек трябва да се свърже не с проктолог, а с лекари от други специалности, той предписва други тестове и прегледи, за да идентифицира патологията на пациента.

Така че, ако човек има затруднено уриниране, еректилна дисфункция, дискомфорт в ануса, дърпаща болка в ануса, тогава се подозира простатит и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Ректално изследване на простатата с събиране на простатен секрет (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на урина и простата, за да се определи причинителят на възпалителния процес и неговата чувствителност към антибиотици;
  • Спермограма (регистрирайте се);
  • Ултразвук на простатата (регистрирайте се).

По правило всички горепосочени прегледи се предписват незабавно и едновременно, ако се подозира простатит.

Когато мъжът има подут, червен скротум и има болки в тестиса, които се излъчват в ануса - лекарят подозира патология на тестисите и в този случай той преглежда, внимателно палпира органа, а също така предписва ултразвуково сканиране. В допълнение към ултразвук, ако се подозира абсцес, се прави диагностична пункция. Ако се подозира тестикуларен тумор, тогава лекарят предписва биопсия, за да определи вида на неоплазмата.

Ако жената развие болка в долната част на корема, излъчваща се към ректума и ануса, тогава се подозира гинекологично заболяване и в този случай лекарят трябва да извърши преглед, да предпише ултразвуково сканиране, намазка от влагалището върху микрофлората (да се регистрирате), да сее секрет за патогенни патогени и общ анализ на кръвта и урината. Освен това, в зависимост от резултатите от тези изследвания, гинекологът може да предпише други допълнителни прегледи..

Когато човек има нарушено уриниране, урината е мътна, с необичаен цвят, с примес на гной или кръв, има болка в долната част на гърба, която се излъчва в ануса, а телесната температура също може да бъде повишена, тогава се подозира бъбречно заболяване и в този случай лекарят предписва следните прегледи и тестове :

  • Общ анализ на кръвта;
  • Биохимичен кръвен тест (урея, креатинин, билирубин, общ протеин, AST, ALAT, алкална фосфатаза и др.);
  • Общ анализ на урината;
  • Анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се);
  • Анализ на урината според Зимницки (регистрирайте се);
  • Тест на Рехберг (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на отделяне на урина или уретра;
  • Ултразвук на бъбреците (регистрирайте се), уретерите и пикочния мехур;
  • Цистоскопия (регистрация);
  • Урография (рентгенова снимка на пикочната система) (регистрация);
  • Сцинтиграфия на бъбреците (записване) и пикочните пътища;
  • Компютърна томография на бъбреците и пикочните пътища.

Лекарят не предписва всички изброени тестове и прегледи наведнъж, но първо използва онези методи, които са най-информативни и позволяват диагностициране на патология в огромното мнозинство от случаите. Така че, на първо място, лекарят предписва урина, кръвни изследвания, тест на Реберг, ултразвук на пикочния мехур (регистрирайте се) и бъбреците. И само ако тези прегледи не позволяват поставянето на диагноза, допълнително се предписва цистоскопия (ако се подозира патология на пикочния мехур), урография (ако се подозира бъбречна патология) или компютърна томография (ако се подозира заболяване на някой орган на отделителната система).

Когато болката се усеща в ректума или му се дава в комбинация с болка в корема или гениталиите, както и болка в уретрата при уриниране, обриви, сърбеж, подуване и зачервяване в областта на гениталиите, ненормално вагинално течение при жена и изтичане на гной от пенис при мъжете - подозира се венерическо заболяване и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Намазка от влагалището при жените и от уретрата при мъжете;
  • Общ анализ на урината;
  • Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (за хламидия (регистрирайте се), микоплазма (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте се), трихомонади, гонококи, гъбички Candida);
  • Анализи за наличие на вируси - херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), човешки папиломен вирус (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус Епщайн-Бар;
  • Кръвен тест за сифилис (регистрирайте);
  • Бактериологична култура на вагинално течение при жени или уретра при мъже;
  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация).

Тези тестове обикновено се предписват не всички наведнъж, но на свой ред. Така че, първо, те вземат намазка от влагалището при жените и от уретрата при мъжете и го изследват под микроскоп, а също така правят анализ на отделените гениталии или кръв за инфекции (хламидия, микоплазма, гарднерела, уреаплазма, трихомонади, гонококус, гъбички Candida) и ултразвук. Освен това се предписва кръвен тест за сифилис. Анализът на генитални или кръвни секреции за генитални инфекции (регистрация) може да бъде допълнен с бактериологична култура на изхвърлянето на уретрата или влагалището, за да се идентифицират всички възможни инфекциозни причинители. Тестовете за различни вируси се предписват като допълнителни тестове, ако има признаци на вирусни лезии на гениталиите.