Основните причини за болка в ректума

Болезнените усещания в областта на ректума (прокталгия) могат да се появят на всяка възраст по съвсем различни причини, да бъдат остри или хронични. Синдромът на болката може да сигнализира не само за тежко увреждане на ректума, но и да е резултат от патологични процеси в тазовите органи или да показва проблеми с гръбначния стълб. Точната етиология на заболяването може да се определи само от лекар и следователно, ако се появи дискомфорт и болка в ректума, се препоръчва да се консултирате със специалист възможно най-скоро и да се подложите на преглед.

Болести, характеризиращи се с болка в ректума

В медицината прокталгията се разделя на:

  • върху първичния (с неврологичен произход);
  • вторични (произтичащи от органично увреждане на червата).

Най-често срещаните заболявания от втора категория включват:

Фисура в ануса

Тази патология представлява малък дефект на лигавицата, разположен на една от стените на ануса. Той може да възникне поради:

  • продължителен запек;
  • грубо проведени диагностични процедури;
  • нараняване на лигавицата от чужди предмети или твърди изпражнения;
  • пренапрежение по време на раждане.

Пукнатини в ануса често се срещат при хора, които практикуват анален секс, което допринася за пренатягане на стените на ректума и нарушена контрактилна функция на сфинктера. Патологията се характеризира с остра прободна или режеща болка.

Paraproctitis

При това заболяване се наблюдава гнойно възпаление на жлезите в параректалната тъкан, което е придружено от:

  • болки в болката;
  • усещане за пулсиране в ректума по време и след движение на червата.

По време на прегледа лекарят може да намаже за уплътнена зона в ануса или перинеума на пациента. Гнойният парапроктит най-често се появява на фона:

  • хронична умора;
  • треска;
  • силно главоболие.

хемороиди

С хемороиди човек изпитва силни мъчителни болки, които го преследват постоянно - те могат:

  • дайте на долната част на корема;
  • усилвайте при ходене;
  • отговарят в областта на таза;
  • изграждайте бавно, когато седите на твърда повърхност.

С бързото прогресиране на заболяването тези симптоми са придружени от треска, кървене от ануса по време на движение на червата. В изпражненията може да има ивици на гъста слуз, а в перинеума може да се появи сърбеж и зачервяване..

Причината за непоносима болка може да бъде прищипване на вътрешната, както и тромбоза на външните хемороиди..

Coccygodynia

С тази патология човек изпитва дърпаща или болка в ануса, докато седи или със силен порив за дефекация. Тези усещания са резултат от предишно нараняване на опашната кост..

Перианален хематом

Ако кухината на ректума е била повредена (например по време на преминаването на твърди изпражнения), тогава на мястото на нараняване може да се появи перианален хематом. Това състояние е придружено от болезнени усещания с различна локализация и интензивност..

Язвена формация

С улцерозна лезия на аналния канал пациентът изпитва изразена болка, придружена от усещане за наличието на чуждо тяло в ректума. Тази патология често се развива в резултат на злоупотребата с вредни храни и кисели напитки..

простатит

Възпалението на простатната жлеза често се придружава от специфични дърпащи болки, които реагират на ректалната област. Заедно с това мъжът страда от треска и спазми по време на уриниране, след което има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур..

Женски причини

Тежестта и болката в ректума могат да бъдат резултат от различни нарушения на женската репродуктивна система. Така че, при наличието на ендометриоза или кисти на яйчниците, болката може да излъчва:

Това често обърква лекаря и затруднява намирането на основното заболяване..

По време на бременност

По време на бременността, особено в третия триместър, много жени се оплакват от тъпи и стрелящи болки в ректума, както и от тежест и запек. Такъв дискомфорт се причинява от натиска на растящия плод върху близките органи, в резултат на което чревната перисталтика значително се влошава, кръвта се застоява в малкия таз и това е изпълнено с разширени вени на ректума и развитие на хемороиди.

Неоплазми

Ако в червата има една или повече неоплазми с доброкачествен или злокачествен произход, лицето може да изпита:

  • фалшив порив за дефекация;
  • усещане за наличието на чуждо тяло;
  • болка или дърпаща болка в ануса.

Растежът на туморите често е придружен от продължителен запек или, обратно, диария, както и отделянето на гъста бяла слуз с кървави петна.

Тълкуване от естеството на болката

Често именно местоположението и естеството на болката могат да покажат на човек възможната причина за тази патология. При преглед, когато взема анамнеза, лекарят със сигурност ще пита за:

  • когато се появи болка (през деня или през нощта);
  • в каква позиция (легнал, седнал, изправен);
  • колко често;
  • какви усещания изпитва пациентът (дърпане, намушкване, рязане).

Понякога тези данни са достатъчни за поставяне на предварителна диагноза, но за да я потвърдят, пациентът все пак ще трябва да премине диагностичен преглед. По-долу е даден списък на патологичните симптоми на различни заболявания на ректума, въз основа на които можете да направите предположение за естеството на съществуващото заболяване. Важно е обаче да запомните, че тази информация не е достатъчна за предписване на лечение, особено у дома..

Болка, свързана с акта на дефекация

Възниква, когато се наруши целостта на лигавицата на ануса, което най-често се наблюдава:

  • с анални фисури;
  • язвени лезии на долната част на червата.

Причината също може да бъде:

Болка при напрежение

Неприятни усещания при ходене често:

  • са проява на началния стадий на хемороиди;
  • сигнализират за растеж на полипозни новообразувания.

Болка през нощта

Болката през нощта, наричана още "летяща прокталгия", се причинява от силен мускулен спазъм около ануса. Това явление често се причинява от:

  • различни психични разстройства на фона на систематичен стрес;
  • гинекологични заболявания;
  • проблеми с гърба.

Остра болка

Има много причини за тази болка, най-честите са:

  • анална фисура;
  • ректален пролапс;
  • хемороидална тромбоза;
  • гноен абсцес.

Пулсираща болка

Усещането за пулсация в ректума може да бъде свързано с:

  • с периректален абсцес;
  • остър или хроничен парапроктит.

Тъпа болка

Тези усещания често са резултат от:

  • папилит;
  • cryptite;
  • различни гинекологични и урологични заболявания, включително полово предавани болести.

Силна болка

Ако човек се притеснява от силна болка, при която не може да живее и работи нормално, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като това е признак както за отделна болест, така и за цял комплекс от заболявания, които могат да бъдат:

  • paraproctitis;
  • хемороиди;
  • ректален пролапс;
  • чревни инфекции;
  • хелминтни инвазии.

Постоянна болка

Хроничната болка може да показва:

  • за различни нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • възпалителни процеси;
  • растеж на новообразувания в чревния лумен;
  • фекални камъни и много други заболявания.

Избухваща болка

Усещането за пълнота често се дължи на:

  • растежът на злокачествен тумор;
  • възпаление на хемороидите;
  • наличието на субсерозни миоми на матката.

Издърпващи болки

  • Проктологичната причина за дърпащи болки може да бъде хемороиди, фистули или запек.
  • А не проктологични - възпалителни заболявания на тазовите органи, при които болката се излъчва към ректума (например при простатит при мъже или кисти на яйчниците при жени).

Болката, независимо от нейния характер, е патологичен симптом, показващ неизправност в организма. Всеки човек, изпитващ болезнени усещания в ректума, трябва да изхвърли фалшивото ограничение, да намери време и да се подложи на диагностичен преглед, защото някои на пръв поглед безобидни отклонения в благосъстоянието могат да бъдат основните прояви на рака.

Диагностика

Ако човек се притеснява от болка в ануса, е необходимо да си уговори среща с проктолог и да се опита да му опише естеството и локализацията на болката възможно най-точно. След събиране на анамнеза и външен преглед проктологът може да предпише следните видове диагностични процедури:

  • колоноскопия;
  • anoscopy;
  • irrigoscopy;
  • сигмоидоскопия.

Пациентът също ще трябва да премине следните тестове, без да се проваля:

  • изпражнения за копрограма;
  • общ анализ на кръвта;
  • изпражнения за яйца на хелминти;
  • намазка за определяне на микрофлората.

При наличие на новообразувания в чревния лумен, ще се вземе малка проба от патологично променена тъкан за хистологичен анализ.

лечение

Тактиката на лечение се разработва от проктолог въз основа на показателите на всички диагностични процедури и анализи и до голяма степен зависи от естеството на идентифицираното заболяване, наличието на съпътстващи патологии.

Ако аналната фисура причини остра болка в ануса, тогава при острия ход на заболяването се използват консервативни методи на лечение, които включват:

  • терапевтични вани, използващи различни растителни масла;
  • лечебни мехлеми, кремове или свещички;
  • използването на лаксативи за минимизиране на ефекта на изпражненията върху чревната лигавица.

Хроничната форма на анална фисура се лекува хирургично. Хемороидите могат да бъдат намалени в ректума или отстранени, с парапроктит се предписват антибиотици, а при инфекциозни заболявания - антивирусни лекарства. По този начин всяка болест има свой собствен метод на лечение..

Обезболяващи

Препоръчително е да приемате обезболяващи само във връзка с основното лечение или, ако е необходимо, да облекчите синдрома на болката, малко преди да посетите лекаря (ако не е възможно да се запишете на среща в следващите дни). В други случаи използването на аналгетици е нежелателно, тъй като те не само не премахват причината за болката, но и смазват клиничната картина, което може да обърка лекаря при събиране на анамнеза. Аналгетиците без рецепта могат да бъдат под формата на:

Преди да закупите обезболяващи, е по-добре да се консултирате с лекар или поне фармацевт, работещ в аптека. Необходимо е средствата да се използват стриктно следвайки инструкциите за употреба, като се вземат предвид възможните странични реакции.

Повечето заболявания на ректума могат да бъдат излекувани, като се избягват сериозни последици за здравето, но за това е необходимо своевременно да се консултирате с проктолог, да се подложите на диагностика и незабавно да започнете лечение. В противен случай пренебрегваните заболявания могат да доведат до необратими промени в ректалната тъкан или дори до злокачествено заболяване на доброкачествените новообразувания.

Болка в ректума и долната част на корема: какво се доказва и кога е необходима помощ от лекар

Болката, свързана с патологии на храносмилателната система, може да се нарече най-неприятната. Появата на синдром на болка може да говори за различни патологични процеси, докато болката може да бъде тъпа, остра, режеща или какъвто и да е друг характер.

Само лекар ще може да установи причината за дискомфорта и да предпише правилната терапия. Болката в ректума и долната част на корема може да се появи при различни заболявания - от простатит до чревна онкология. Постоянната поява на дискомфорт изисква незабавна диагноза..

Как да се отървем от болката?

Какво се доказва от появата на такава болка?

Коремната болка може да бъде причинена от много фактори.

Болката в ректума и долната част на корема може да има един патологичен източник или няколко различни.

Когато говорим за болка в ректума, имаме предвид анален дискомфорт. Болката в долната част на корема описва по-широка група от усещания, които могат да бъдат свързани както с храносмилателната система, така и с пикочно-половите органи..

Ректалната болка може да възникне при повишена подвижност на червата. Усещанията могат да варират от лека болка, която с времето се задълбочава до силна болка, която преследва.

Ректалната болка има много причини, повечето от които са тривиални и лесни за лечение. Ако обаче болката в ректума продължава в рамките на 24 до 48 часа, е важно да се потърси лекар. Появата на треска също показва появата на сериозна патология..

Болката в долната част на корема също може да бъде свързана с ректума, но често усещането се причинява от патологии на пикочния мехур, надлежащите части на червата, заболявания на простатата, матката и други полови органи.

Лекарят се нуждае от други клинични данни, за да постави точна диагноза. Най-честата причина за болка в ректума са хроничните хемороиди. Тази болка може да се влоши в седнало положение и да бъде остра или дори режеща..

Други симптоми на хроничен хемороиди включват кърваво изпражнение и запек..

Характеристика на болката в ректума

Ректалната болка може да продължи от минута до половин час.

Нежността на ректума е внезапна и интензивна, а усещането обикновено трае по-малко от минута. В някои редки случаи болезненият дискомфорт може да продължи до половин час..

Пациентите описват усещането като остра, пробождаща или спазматична болка в ануса.

Такава болка може да събуди човек дори по време на здрав сън, лишавайки го от спокойствие за дълго време. Болестта може да бъде хронична и да се появява ежедневно, след което да изчезне за седмици или месеци.

Болката може да е свързана с мускула на лифта. Това усещане ще се появи в ректалната кухина и ще се възприема като интензивен натиск. Болестта се влошава при седене и намалява при ходене. Дискомфортът обикновено трае 15-20 минути или повече и има тенденция да се повтаря.

Повечето форми на хемороиди причиняват само лека болезненост, но появата на хемороидална тромбоза рязко се усилва от болезнения сайдер. Това се случва, когато кръвта във вените на ректума стане вискозна и образува запушени съсиреци..

Симптомите на хемороидална тромбоза са изпитващи пулсиращи или пробождащи болкови усещания, които започват внезапно и продължават няколко дни.

Аналната фисура причинява остра и режеща болка веднага след началото и постепенно се развива в тъпа болка, която продължава няколко часа. Увреждането на кожата в областта на ректума може да причини леко кървене и кръв в изпражненията.

Всяко движение на червата дразни увредената кожа, създавайки пареща болка. Болезнеността може да бъде толкова силна, че много пациенти се борят да предотвратят безпроблемно движение на червата..

Причини за синдром на болка

Аналната фисура е една от причините за болки в ректума.

Разбрахме, че болките в ректума и долната част на корема могат да имат еднакъв и различен произход, но най-често говорим за патологията на храносмилателните и урогениталните органи. Нека анализираме основните причини за такава болка.

  1. Анална фисура. Това е нараняване, което може да бъде причинено от твърде твърди изпражнения или анален секс. С патологията се получава увреждане на кожата в ректалната област, което води до кървене и болка. Дискомфортът е по-лош при седене и по време на движение на червата. В този случай е възможно появата на скарлатина в изпражненията..
  2. Хемороиди. Заболяването се характеризира с венозно задръстване в ануса, което води до болезнено туморно изпъкване на съдовете. Хемороидите могат да бъдат придружени от болка при рязане, докато седите на стол и имате движение на червата. Хемороидите също могат да бъдат придружени от запек и болезнеността ще се увеличи.
  3. Анална фистула. Заболяването се свързва с появата на малък тунел, свързващ ректалната кухина с кожата около ректалната област. По същество това е канал за отделяне на гной, който възниква на фона на инфекциозен процес. Симптомите на патологията включват остра пулсираща болка в аналната област, усещане за парене, поява на кървава гной в изпражненията. Често това заболяване изисква хирургическа намеса..
  4. Възпалително заболяване на червата. В допълнение към болката в долната част на корема и ректума, това заболяване може да бъде придружено от коремни спазми и кървава диария..
  5. Простатит. Това е патология на простатната жлеза, придружена не само от болка в областта на ректума, но и от фалшиво желание за дефекация. Също така, болестта може да причини болезненост в областта на корема и срамната област..
  6. Онкология на ректума. Заболяването има подобни симптоми като хемороиди и анални фисури, но симптомите са по-изразени.

Неспецифичната болезненост в долната част на корема често се свързва със заболявания на матката и яйчниците при жените. Освен това при жените такава болка често придружава менструацията..

При мъжете болката в долната част на корема може да показва инфекция на уретрата..

Когато имате нужда от лекарска помощ?

Можете да използвате мехлем или крем за облекчаване на болката..

Болката в ректума и долната част на корема не означава непременно сериозен патологичен процес, но някои признаци изискват медицинска помощ. Пациентът трябва да се консултира с лекар, ако бъдат открити следните симптоми:

  • Ректалната болка става по-изразена, появява се температура и слабост в тялото.
  • Болката се разпространява от ректума към голяма област на корема.
  • Секретира повече кръвни съсиреци с изпражнения.
  • Появяват се общи признаци на неразположение, включително замаяност и бледа кожа.
  • Има усещане за наличие на чуждо тяло в ректума или има подозрение за пролапс на ректума.

Пациентът трябва незабавно да се обърне към лекар, ако подозира хемороидална тромбоза. Дългосрочното запушване на вените може да доведе до сериозни последици. Също така е необходима незабавна медицинска помощ, ако подозирате силно кървене или рак на дебелото черво. Обширната загуба на кръв може да бъде придружена от замаяност, бледа кожа и загуба на съзнание.

Как да лекувате ректума фистула, ще научите от видеото:

Как да се отървем от болката?

Болката в ректума и долната част на корема, както вече знаем, е свързана с различни причини, така че само лекар предписва лечение. Ако обаче пациентът вече знае източника на болката, тогава можете сами да опитате да облекчите състоянието. Следните методи могат да помогнат:

  • Вземете гореща вана за 15 минути два до три пъти на ден.
  • Използвайте крем или мехлем за облекчаване на хемороиди.

Вземете омекотители за изпражнения или яжте храни с диетични фибри, за да намалите болката по време на движенията на червата. Диетата е важна и за профилактика и лечение на болки в ректума и долната част на корема. Обяснихме произхода на болката в ректума и долната част на корема, а също така поговорихме за метода за избавяне от дискомфорта.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Болка в ануса - причини, природа, лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какви са причините за болка в ануса?

Ректума и анусът са последната секция на храносмилателната система. Има много патологии на ануса, които могат да бъдат придружени от болка..

Болката в ануса е симптом, който най-често причинява на човек големи страдания и неудобства. Но някои пациенти не посещават лекаря дълго време поради неудобство, увереност, че самите те ще могат да се справят със симптома или по други причини.

Въпреки това си струва да запомните, че болката в ануса най-често е признак на заболяване на ректума или ануса, което се нуждае от лечение. Често е възможно да се елиминира патология и синдром на болка само след като лекарят изследва и разбере причините за болката.

Може ли да се появи при здрави хора??

Каква може да бъде болката?

За да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение, лекарят трябва да знае всичко за болката, която тревожи пациента му. Болката в ануса и ректума обикновено се разделя на остра и хронична:
1. Острата болка в ануса се развива за кратко време и обикновено преминава също толкова бързо;
2. Хроничната болка в ануса обикновено е по-слабо изразена, но притеснява пациента за дълго време.

По своята същност болезнените усещания могат да бъдат пробождане, рязане, дърпане, болки и др. Това дава възможност да се направят предварителни заключения за това какъв вид ректално заболяване се извършва в този случай.

В допълнение, преди инструменталното изследване и лабораторните изследвания, оценката на придружаващите симптоми на болка, които могат да показват определено заболяване, помага да се установи предварителна диагноза..

Причини за остра болка в ануса

Рязка анална фисура

Острата болка в ануса може да бъде симптом на анална фисура. Освен това, за разлика от хемороидите, в ануса в ануса се появява силна болка, а не в горните части на ректума..

Причината за болка при това заболяване е образуването на дефект върху лигавицата в ануса. Причините за пукнатина могат да бъдат:

  • преминаването на твърди изпражнения през ректума и в резултат на това нараняванията му;
  • чести запек;
  • продължителна диария;
  • травма от чужди тела, като рибни кости.

Когато се появят пукнатини, силна и остра болка в ануса, като правило, директно по време на акта на дефекация. Те са толкова изразени, че пациентите често крещят, самото движение на червата става трудно..

Лигавицата на ректума е богата на нервни окончания, поради което при анална фисура болката е не само много силна, но може да се разпространи и в сакрума, перинеума и други области на таза. В този случай има нарушения на уриниране, менструация при жените.

Източникът на болка обикновено се идентифицира лесно по време на преглед при лекар. Острите анални фисури рядко изискват хирургично лечение. Често патологията отминава сама по себе си, различни кремове, мехлеми, супозитории помагат. Понякога патологията става хронична.

хемороиди

Хемороидите са една от най-честите причини за остра болка в ануса. Тази патология е свързана с увеличаване на размера, тромбоза и възпаление на хемороидалните вени, които са разположени в голям брой около ректума и ануса..

Болката често не е първият симптом на хемороиди. Дълго време пациентът се притеснява от сърбеж, дискомфорт в ректума. И след това усещанията за болка могат да се присъединят.

Болката, сърбежът и паренето в ануса често се отбелязват едновременно. В същото време, по време на движение на червата, капки кръв се отделят от ректума заедно с изпражненията, в по-късните етапи пациентът може самостоятелно да открие изпадналите възли и да ги върне обратно в ректума.

Понякога пациентите с хемороиди се притесняват от остри прободни болки в ануса. Те могат да бъдат много силни и могат да бъдат много болезнени. А понякога синдромът на болката е слабо изразен и е хроничен, смущава пациента почти постоянно.

Особено силна остра болка в ануса възниква по време на обостряне на хемороиди. В същото време хемороидите се увеличават по размер, набъбват, стават червени, понякога те могат частично да некротизират.

Тромбоза на хемороиди

Една от възможностите за обостряне на хемороиди, когато вътре в хемороидите се образуват кръвни съсиреци и се нарушава притока на кръв. В този случай се появява изразен синдром на болка, пациентът усеща спукване, сякаш някакво чуждо тяло е в ректума му.

Характерно е, че при тромбоза на хемороиди болката в ануса може да бъде стреляща, пулсираща, тя често е много силна.

Нарушение на хемороида

Остър проктит

Острият проктит е остър възпалителен процес в ректалната лигавица. Най-важният симптом на тази патология е остра болка в ануса, която може да бъде намушкване и рязане, стрелба, придружена от общо неразположение и повишаване на телесната температура.

При остър проктит болката в ректума обикновено е придружена от изхвърляне на кръв и гной от ануса по време на движенията на червата. Острият проктит може напълно да изчезне или да се трансформира в хроничен процес, докато пациентът започва да се притеснява от синдрома на хроничната болка.

Paraproctitis

Човешкият ректум е заобиколен от мастна тъкан, която запълва тазовата кухина. Както знаете, мастната тъкан е особено податлива на възпалителни процеси. В този случай гнойното възпаление на периректалната тъкан ще се нарече парапроктит.

Особено изразеният синдром на болка дава възпалителен процес, който протича директно под лигавицата на ректума. В този случай възпалителните агенти имат силно дразнещо действие върху множество нервни окончания..

Острият гноен парапроктит започва много бурно. Пациентът изпитва слабост, неразположение, телесната му температура се повишава. Има силна болка в ануса, която с времето се задълбочава. По време на движенията на червата, острата болка в ануса причинява на пациента силна болка, кара го да плаче, води до силно напрежение в аналните мускули и запек.

Парапроктитът се лекува с антибиотици, хирургично. Предписват се лекарства за болка, супозитории в ректума с анестетици. При липса на лечение патологията става хронична, болката става по-малко интензивна, тъпа, болка. На кожата в близост до ануса могат да се образуват фистули, от които се отделя гной.

Ректален пролапс

През повечето време пролапсът на ректума се наблюдава при по-големи и по-възрастни жени, които са имали много бременности. По време на това състояние част от ректалната лигавица се фиксира вътре толкова слабо, че тя изпада навън и се прищипва в ануса. В този случай се нарушават нервните окончания в червата, което води до появата на много силни и остри болки.

Понякога, при пролапс на ректума, може изобщо да няма болка. Това състояние е още по-опасно. Докато възникне болка, изпадналата част на ректума вече ще бъде толкова притисната, че може да умре.

Пролапсът на ректума и появата на остра болка в ануса е индикация за спешна операция.

Ректални полипи

Полип е доброкачествена неоплазма, която може да бъде разположена върху лигавицата или върху кожата почти навсякъде. Полипи често се намират в лумена на ректума. Тук те служат като източници на остра болка в ануса и отделяне на малко кръв по време на движение на червата. Понякога запекът може да се развие и поради полипи. През останалото време те не се проявяват по никакъв начин..

Полипи често се откриват от проктолог по време на дигитален преглед на ректума. Почти винаги се лекуват с операция..

хелминтоза

Хелминтиазите са паразитни заболявания, които се причиняват от различни глисти. В момента има 150 разновидности от тях. Повечето от тези паразити живеят в дебелото черво, по-специално в дебелото черво на човека. Те също могат да влязат в ректума, причинявайки остра болка в ануса с различна интензивност..

При хелминтиаза болката в ректума и ануса може да се комбинира със следните симптоми:

  • сърбеж и усещане за парене;
  • периодичен запек;
  • повишена телесна температура, общи признаци на инфекциозен процес;
  • обрив по кожата: особено често се среща при деца, тъй като паразитните червеи носят голям брой алергени на повърхността си;
  • други прояви на алергии.

В повечето случаи след излекуване на хелминтиазата болките и други изброени симптоми веднага изчезват..

Ректални чужди тела

Понякога острата болка в ануса е резултат от навлизането на чужди тела в нея. Това важи особено за твърди и остри предмети. Най-яркият пример е рибена кост, която е в състояние свободно да преминава през цялото черво, но причинява проблеми именно в ректума поради неравномерните контури на лигавицата на последния. Остър предмет наранява лигавицата, което води до появата на остри болки с различна интензивност и в бъдеще може да причини гнойно възпаление.

Също така големи предмети, които разтягат ануса и нарушават кръвообращението в него, могат да доведат до достатъчно силна болка. Това могат да бъдат различни предмети, въведени в ректума през ануса, за да се стимулират гениталиите.

Големите хелминти също могат да действат като чужди тела..

Анален секс

Травми на ануса

Болка в ануса с хроничен характер

Злокачествени тумори на ректума и ануса

Злокачествените новообразувания в ануса дават много ярък синдром на болката. Много форми на рак се развиват безсимптомно в продължение на много години. Но е изключително рядко, че има пациенти, при които туморите на ректума не дават абсолютно никакви симптоми..

Най-често клиничната картина на болка в ануса в резултат на онкологичния процес е доста характерна:
1. В ранните етапи се появяват примеси в кръвта в изпражненията.
2. Като правило, в същото време болката в ануса започва да се усеща по време на движение на червата.
3. Постепенно болката в ануса започва да е постоянна. Те могат да бъдат намушкващи, дърпащи, придружени от парене или сърбеж и да имат различен характер.
4. Освен това болезнените усещания се разпространяват в съседни области. Може да се притеснява от болка в долната част на корема, в илиачната област.

Струва си да се отбележи, че постоянната болка в ануса, въпреки че е характерна за злокачествените тумори на ректума, не позволява да се прецени степента и степента на пренебрегване на заболяването. Дори ако пациентът се притеснява от силна болка в ректума, туморът може да е малък, да протече без метастази и е доста лечим. И понякога при синдром на лека болка вече има изразени разстройства.

Хронична фисура на ануса

Тази патология най-често се развива на фона на остра анална фисура, при която не е имало лечение. В този случай болката става по-малко силна, възниква по време на движенията на червата и едновременно с изпражненията се отделя малко количество кръв.

Хроничният характер на болката се дължи на следния механизъм:

  • наличието на пукнатина води до болка;
  • в резултат на това има силно напрежение в мускулите на ануса;
  • спазматичните мускули на ануса разтягат фисурата още повече, причинявайки болка да се засили.

Оформя се един вид порочен кръг. Хроничната анална фисура е болест, която никога не отшумява сама. Следователно, то задължително се нуждае от лечение..

Хроничен парапроктит

Криптит, папилит

Анален сърбеж

Болка в ануса по време на бременност

Болката в ануса, която се появява при жени по време на бременност, заслужава специално внимание. Първо, болката може да бъде предизвикана от самата бременност. Увеличената матка компресира всички съседни органи, включително ректума, техните съдове и нерви. В същото време се развива периодичен запек, поради факта, че фекалните маси са много по-трудни за преминаване през компресираната ректума. Това допълнително увеличава дискомфорта..

Освен това, по време на бременността, формата и размерът на таза на жената, връзката на костите и връзките, се променят до известна степен. Това води до болка в опашната кост и ануса..

Ако една жена някога е имала наранявания или е претърпяла операция в ануса, тогава по време на бременност те се чувстват.

Болката в ануса по време на бременност може да бъде остра или постоянна и да има различен характер. В повечето случаи те не представляват никаква заплаха за здравето на майката и плода. Не е опасно в повечето случаи и съпътстваща болка, малки кръвоизливи по време на движенията на червата при бременни жени.

Такива симптоми обаче могат да показват възможността за заплаха от прекъсване на бременността и липса на микроелементи в тялото на майката и плода..

Какви други патологии дават болка в ануса?

простатит

Патология, която е доста често срещана сред възрастните мъже. Мнозина са запознати с неговите симптоми като затруднено уриниране често, еректилна дисфункция. Често мъжете съобщават за оплаквания от дискомфорт в ануса. Когато пациентът седи на стол, му се струва, че има малка плътна топка под него. Понякога има болка при дърпане в ануса.

Ако сравним симптомите от ануса и други характерни симптоми на простатит, тогава диагнозата става много ясна.

Остър апендицит

Всеки знае, че при апендицит болката обикновено се появява в дясната страна. Но това не винаги е така. Апендиксът - апендиксът - може да има различно местоположение, поради което болката може да се появи на различни места, включително в ануса. Те са остри, силни, придружени от всички характерни признаци (треска, диария, запек, гадене и повръщане).

При силна болка в ануса професионален лекар ще може бързо да изследва и подозира хирургическа патология.

Генитални заболявания

При заболявания на тестисите при мъжете болката често се излъчва към ануса. В същото време правилната диагноза помага да се поставят допълнителни симптоми: скротумът става едематозен, зачервен, отбелязват се болки в тестиса, общото състояние на пациента може да страда.

При жени с гинекологични заболявания често се появяват болки в долната част на корема, излъчващи се към ректума и ануса. Обстоен медицински преглед, допълнителни методи за изследване помагат да се постави правилната диагноза.

Заболявания на отделителната система

Венерически болести

Лечение на болка в ануса

Разбира се, за да се справите с болката в ануса, първо трябва да идентифицирате и лекувате основното заболяване, което ги е причинило. Като симптоматични средства могат да се използват:
1. Ректални супозитории с анестетици, противовъзпалителни средства.
2. Кремове и мехлеми, също с обезболяващи или противовъзпалителни средства.

Освен това трябва да се справите със запека, не яжте пикантни храни, спазвайте щателна хигиена на областта на ануса, следвайте някои други препоръки.

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в ануса?

За болка в ануса или ректума от всякакъв характер (остра, хронична, намушкване, рязане, стрелба, дърпане и т.н.), появяваща се по всяко време поради различни фактори и комбинирана с всякакви други симптоми, трябва да се обърнете към лекар-проктолог (запишете се). В крайна сметка именно проктологът диагностицира и лекува различни заболявания на ректума, аналния сфинктер, перинеалната тъкан и перинеалната перинеума. И тъй като болката в областта на ануса и ректума винаги се провокира от някакви заболявания на тези анатомични структури, тогава е необходимо да се свържете с проктолог за тези симптоми.

Единственият случай, който изисква апел не към проктолог, а към специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се), хелминтолог (регистрирайте се) или паразитолог (регистрирайте се), когато болката в ануса и ректума е причинена не от заболявания на тези органи, а от наличието на паразитни червеи (хелминти) в чревен лумен. Препоръчва се обаче да не се опитвате да разпознавате инфекция с хелминти, а с различни характеристики на болка в ануса, така или иначе се свържете с проктолог. В края на краищата проктологът ще проведе преглед и ако според резултатите му бъде открита инфекция с паразитни червеи, той просто ще насочи човека към лекар по инфекциозно заболяване, хелминтолог или паразитолог.

Също така трябва да знаете, че ако болката в ануса е много силна, съчетана с рязко влошаване на общото благосъстояние, спад на налягането, силна слабост, болка в корема или влагалището и евентуално припадък, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка, така че как такива симптоми показват сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска намеса, за да се спаси животът.

Но болестите, при които болката се дава в ануса, изискват да се свържете с лекари от различни специалности, в зависимост от това коя органна система е била засегната. За да разберете коя органна система засяга заболяването, трябва да се оцени симптомите, съпътстващи болката, излъчваща се в ануса. Въз основа на определението на засегнатите органи се взема решение кой лекар да се свърже.

Така че, ако човек има затруднено уриниране, ерекция е нарушена, има дискомфорт в ануса, усещане за дърпаща болка в ануса, тогава се подозира простатит и в този случай е необходимо да се консултирате с уролог (регистрирайте се).

Ако мъжът има подут, зачервен скротум и има болки в тестиса, които се излъчват към ануса, тогава се подозира патология на тестисите, което изисква среща с уролог.

Ако жената има болка в долната част на корема, която се дава на ректума и ануса, тогава тя трябва да се консултира с гинеколог (регистрирайте се), тъй като се подозира заболяване на женските полови органи..

Ако мъж или жена имат нарушения в уринирането, мътна, необичаен цвят на урината, примес на гной или кръв в урината, вероятно треска, болки в долната част на гърба, излъчващи се в ануса, тогава трябва да се консултирате с нефролог (регистрирайте се) или уролог, така че как симптомите показват патология на бъбреците.

Ако болката се усеща в ректума или се излъчва към червата и ануса, болката се усеща и в корема или гениталиите, появяват се болезнени усещания в уретрата по време на уриниране, в допълнение има обриви, зачервяване, подуване и сърбеж в областта на гениталиите, мътна и др. с примеси урина, необичайно вагинално течение при жените, възможно е гной да изтича от външния отвор на главата на пениса при мъжете - тогава се подозира венерическа инфекция и в този случай е необходимо да се консултирате с венеролог (регистрирайте се). Също така, жените могат да се свържат с гинеколог, а мъжете - уролог..

Какви тестове може да предпише лекар за болка в ануса?

Ако човек се консултира с проктолог за болка в ануса или ректума, тогава на първо място, независимо от каква болест се подозира, се извършват следните изследвания:

  • Изследване на перинеума, ануса, ануса и сакрококцигеалната област. По време на прегледа се записват състоянието на кожата, наличието на драскотини, повишена или отслабена пигментация, удебеляване и стягане на кожата. Той също така оценява плосък или прибран анус, затворен или зеещ анус. Не забравяйте да обърнете внимание на наличието на полипи, туморовидни изпъкналости, кожни ресни, хемороиди, белези и рубцови деформации в близост до ануса, преценете тяхното местоположение, размер и текстура на пипане. Ако има фистули, тогава се определя тяхното местоположение, брой, диаметър, състояние на тъканите около дупките, наличието и естеството на фистулозния разряд. Аналният рефлекс също се проверява чрез поглаждане на кожата около ануса с тъпа игла. Такъв външен преглед ви позволява да оцените състоянието на тъканите на ануса и в близост до ануса, както и да идентифицирате патологии, видими за окото.
  • Дигитален ректален преглед, чиято същност е да поставите пръст в ректума и да оцените състоянието на ануса и долните части на ректалната ампула чрез докосване. Това проучване е показателно по своя характер и предоставя на лекаря голямо количество информация за болестта на пациента. Така че, дигиталното изследване ви позволява да оцените състоянието на тъканите на аналния канал, ректалната лигавица, тъканите, обграждащи червата, естеството на изхвърлянето от червата и функцията на затваряне на сфинктера. По време на изследването се усещат стените на аналния канал, оценява се подвижността, еластичността и естеството на сгъването на лигавицата му. Тогава пръстът на лекаря се придвижва по-дълбоко и усеща ампулата на ректума. Прегледът с пръсти позволява диагностициране на анални фисури, парапроктит, фистули, хемороиди, белези и стесняване на чревния лумен, новообразувания в чревния лумен, спазъм на сфинктера, наличие на чужди тела и др. Прегледът с пръсти винаги предхожда всякакви инструментални прегледи, тъй като позволява не само да се диагностицира редица патологии, но и да се прецени дали органите на пациента са готови за изследване с инструменти. Ако се открият тумори в аналния канал или ректалната ампула, стесняване на лумена или спазъм на сфинктера, тогава не се извършват инструментални изследвания, за да не се повреди чревната стена.
  • Общ анализ на кръвта.
  • Скатологичен анализ на изпражненията (с реакция на окултна кръв).
  • Изпражнения върху яйца червей.
  • Анализ на изпражнения за микрофлора (назначава се само ако подозирате съществуваща дисбиоза).
  • Протриване от областта около ануса (предписва се само ако се подозира гъбична инфекция или генитален херпес).

След приключване на гореспоменатите задължителни изпити се назначават допълнителни изпити в зависимост от резултатите от тях. И така, на първо място се предписва (запишете) аноскопия - изследване на вътрешната повърхност на ректума със специален инструмент (аноскоп) на дълбочина 10 - 12 см. Аноскопът се вкарва през ануса в червата и с негова помощ лекарят изследва чревната повърхност отвътре. Тази диагностична процедура задължително трябва да се извърши преди сигмоидоскопия и колоноскопия (регистрация), тъй като ви позволява да прецените дали е възможно по-дълбоко въвеждане на различни диагностични инструменти в червата. Ако по време на изследването са открити хемороиди, анални фисури, рубцеви деформации на ануса и няма признаци на други патологии, тогава не се предписват допълнителни изследвания. Във всички останали случаи, когато се подозират други патологии (например полипи на чревната лигавица, криптит, папилит, проктит и др.), Се извършват допълнителни изследвания, като сигмоидоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, изследване на сонда, тест с багрила, биопсия ( регистрирайте се), фистулография (регистрирайте се), иригоскопия (регистрирайте се).

След аноскопия, ако се открие патология на аналния сфинктер (например остър анус, белези и др.), Се извършва сфинктерометрия за оценка на функцията на обтуратора. Ако функцията на обтуратора е намалена, тогава пациентът има висок риск от пролапс на ректума или прищипване на съществуващите хемороиди.

Ако се открият фистули, тогава след аноскопия се извършва сонда, тест с багрила и фистулография, за да се оцени състоянието, дължината, тортуозата, наличието на кухини на фистулозния канал, връзката му с чревния лумен и др. Проучването с помощта на сонда включва въвеждане на луковична сонда в фистулозния канал и внимателното й напредване възможно най-дълбоко. Наличието на фистулозен канал, свързващ се с чревния лумен, е безспорен признак на хроничен парапроктит. След пробване на фистулозните проходи се провежда тест с багрило, по време на което цветното антисептично вещество се инжектира със спринцовка в фистулата и се гледа откъде ще тече, което позволява да се оцени връзките и дължината на фистулозния проход. Ако тестът за пробиране и боядисване не даде изчерпателна информация за фистулата, тогава се предписва и извършва фистулография, която представлява рентгенова снимка на областта на фистулния тракт, предварително напълнена с контрастно вещество..

Ако фистулите не са били открити, тогава след аноскопия се извършва сигмоидоскопия (регистрирайте се), която ви позволява да изследвате повърхността на ректума и сигмоидното черво отвътре на 20 - 35 см от аналния сфинктер. Сигмоидоскопията ви позволява да оцените цвета, блясъка, влагата, еластичността, релефа, естеството на сгъване, съдовия модел на лигавицата, както и тонуса и двигателната активност на изследваните части на червата. С помощта на сигмоидоскопия може да се диагностицира проктосигмоидит, проктит, тумори, полипи, улцерозен колит и други патологии.

Ако изследването, дигиталният преглед, аноскопията и ректоманоскопията не са били достатъчни за поставяне на точна диагноза, тогава може да се предпише допълнително колоноскопия, иригоскопия и биопсия на увредените участъци на червата. Колоноскопията и иригоскопията ви позволяват да идентифицирате туморни образувания, стриктури, дивертикули и други чревни патологии и в хода им се изследва цялото дебело черво, а не само на 35 см от ануса. Биопсия се предписва само ако се открият тумори, подозира се болест на Крон или туберкулоза. За биопсия откъснете малко парче от увредената област на червата и го изследвайте под микроскоп, което дава възможност да се постави точна диагноза от естеството на промените в структурата на тъканите.

Проктологът обикновено не предписва други прегледи, тъй като изброените изследвания позволяват напълно да се диагностицират различни заболявания на дебелото черво.

Ако човек има болки, които се излъчват в ректума, когато човек трябва да се свърже не с проктолог, а с лекари от други специалности, той предписва други тестове и прегледи, за да идентифицира патологията на пациента.

Така че, ако човек има затруднено уриниране, еректилна дисфункция, дискомфорт в ануса, дърпаща болка в ануса, тогава се подозира простатит и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Ректално изследване на простатата с събиране на простатен секрет (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на урина и простата, за да се определи причинителят на възпалителния процес и неговата чувствителност към антибиотици;
  • Спермограма (регистрирайте се);
  • Ултразвук на простатата (регистрирайте се).

По правило всички горепосочени прегледи се предписват незабавно и едновременно, ако се подозира простатит.

Когато мъжът има подут, червен скротум и има болки в тестиса, които се излъчват в ануса - лекарят подозира патология на тестисите и в този случай той преглежда, внимателно палпира органа, а също така предписва ултразвуково сканиране. В допълнение към ултразвук, ако се подозира абсцес, се прави диагностична пункция. Ако се подозира тестикуларен тумор, тогава лекарят предписва биопсия, за да определи вида на неоплазмата.

Ако жената развие болка в долната част на корема, излъчваща се към ректума и ануса, тогава се подозира гинекологично заболяване и в този случай лекарят трябва да извърши преглед, да предпише ултразвуково сканиране, намазка от влагалището върху микрофлората (да се регистрирате), да сее секрет за патогенни патогени и общ анализ на кръвта и урината. Освен това, в зависимост от резултатите от тези изследвания, гинекологът може да предпише други допълнителни прегледи..

Когато човек има нарушено уриниране, урината е мътна, с необичаен цвят, с примес на гной или кръв, има болка в долната част на гърба, която се излъчва в ануса, а телесната температура също може да бъде повишена, тогава се подозира бъбречно заболяване и в този случай лекарят предписва следните прегледи и тестове :

  • Общ анализ на кръвта;
  • Биохимичен кръвен тест (урея, креатинин, билирубин, общ протеин, AST, ALAT, алкална фосфатаза и др.);
  • Общ анализ на урината;
  • Анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се);
  • Анализ на урината според Зимницки (регистрирайте се);
  • Тест на Рехберг (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на отделяне на урина или уретра;
  • Ултразвук на бъбреците (регистрирайте се), уретерите и пикочния мехур;
  • Цистоскопия (регистрация);
  • Урография (рентгенова снимка на пикочната система) (регистрация);
  • Сцинтиграфия на бъбреците (записване) и пикочните пътища;
  • Компютърна томография на бъбреците и пикочните пътища.

Лекарят не предписва всички изброени тестове и прегледи наведнъж, но първо използва онези методи, които са най-информативни и позволяват диагностициране на патология в огромното мнозинство от случаите. Така че, на първо място, лекарят предписва урина, кръвни изследвания, тест на Реберг, ултразвук на пикочния мехур (регистрирайте се) и бъбреците. И само ако тези прегледи не позволяват поставянето на диагноза, допълнително се предписва цистоскопия (ако се подозира патология на пикочния мехур), урография (ако се подозира бъбречна патология) или компютърна томография (ако се подозира заболяване на някой орган на отделителната система).

Когато болката се усеща в ректума или му се дава в комбинация с болка в корема или гениталиите, както и болка в уретрата при уриниране, обриви, сърбеж, подуване и зачервяване в областта на гениталиите, ненормално вагинално течение при жена и изтичане на гной от пенис при мъжете - подозира се венерическо заболяване и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Намазка от влагалището при жените и от уретрата при мъжете;
  • Общ анализ на урината;
  • Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (за хламидия (регистрирайте се), микоплазма (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте се), трихомонади, гонококи, гъбички Candida);
  • Анализи за наличие на вируси - херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), човешки папиломен вирус (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус Епщайн-Бар;
  • Кръвен тест за сифилис (регистрирайте);
  • Бактериологична култура на вагинално течение при жени или уретра при мъже;
  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация).

Тези тестове обикновено се предписват не всички наведнъж, но на свой ред. Така че, първо, те вземат намазка от влагалището при жените и от уретрата при мъжете и го изследват под микроскоп, а също така правят анализ на отделените гениталии или кръв за инфекции (хламидия, микоплазма, гарднерела, уреаплазма, трихомонади, гонококус, гъбички Candida) и ултразвук. Освен това се предписва кръвен тест за сифилис. Анализът на генитални или кръвни секреции за генитални инфекции (регистрация) може да бъде допълнен с бактериологична култура на изхвърлянето на уретрата или влагалището, за да се идентифицират всички възможни инфекциозни причинители. Тестовете за различни вируси се предписват като допълнителни тестове, ако има признаци на вирусни лезии на гениталиите.