Симптоми и причини за вътрешни хемороиди

Вътрешните хемороиди са опасни заболявания, при които вените на ректума са засегнати с образуването на възли и задръстванията на кръвта. Стените на вените стават по-тънки, съдовете се издуват в чревния лумен, тонусът им намалява, а рискът от възпаление и инфекция се увеличава. В международната класификация на болестта е назначена позиция, кодове съгласно ICD 10 на вътрешни хемороиди I84.0-I84.2. Заболяването се проявява в късните етапи и изисква незабавна медицинска помощ.

Вътрешният хемороид е опасно заболяване, при което вените на ректума са засегнати с образуването на възли и задръстванията на кръвта..

Симптоми

Външно болестта не се проявява по никакъв начин. Първоначално пациентът изпитва дискомфорт по време на движенията на червата, има чувство на парене и сърбеж в ануса, има усещания на чуждо тяло в червата. Постепенно коремните болки започват да се притесняват, по-късно хемороидите се проявяват чрез кървене от хемороидални вени. През този период хората, откривайки капки кръв върху тоалетна хартия, започват да се притесняват..

Образуваните варикозни шишарки са разположени дълбоко в червата и не излизат при прецеждане. Възлите се разширяват и напълно затварят лумена на червата, във връзка с което има проблеми с отделянето на изпражненията, което води до запек.

Вътрешни хемороиди

Как изглежда вътрешната хемороиди? Първи симптоми и схема на лечение
Хемороидите е заболяване, характеризиращо се с възпалителни процеси на хемороиди, разположени на вътрешната стена на ректума, близо до ануса. Хемороидите са болезнено разширени вени, които образуват гънки и възли върху лигавичната повърхност на ректума.

Понякога се образуват цели плексуси на такива възли - хемороиди. Застой и пренапрежение в тези области изместват възлите по-близо до изхода, където при нарушено кръвоснабдяване се наблюдава неестествено увеличаване на техния размер и деформация.

Причини за развитие

Хемороидите са деликатен проблем, за който пациентите са смутени да говорят. Поради тази причина заболяването често се диагностицира в напреднали стадии. Основните етиологични фактори за появата на хемороиди са:

  1. Бременност и раждане. За съжаление, такъв физиологичен процес като бременност, последван от раждане, също може да доведе до хемороиди. Това се дължи на препълване на тазовите вени и повишаване на налягането в тях..
  2. Заседнал начин на живот. Липсата на редовна физическа активност, от която страдат повечето хора на нашата планета, които не спортуват, също е рисков фактор по отношение на хемороидите. Много съвременни хора пренебрегват физическата активност, заменяйки я с пасивна почивка в близост до телевизора с пакет чипс и бутилка бира. Седящата работа при липса на физическа активност е основната причина за задръстванията на кръвта в малкия таз.
  3. Неправилно и небалансирано хранене. Хемороидите са по-чести при хора, които преяждат. Изобилният прием на пържени и мазни храни, както и сладкиши, пушени меса е един от основните рискови фактори по отношение на появата на това заболяване. Утежняващ фактор за развитието на болестта е липсата в диетата на ферментирали млечни продукти, зърнени храни и храни, съдържащи фибри - плодове и зеленчуци. Неправилната диета е основната причина за запек, което води до повишен натиск върху тазовия хоридозен плексус. Освен това има застой на кръвта в малкия таз, което води до появата на вътрешни хемороиди, симптомите на които в началото може да не са значителни, но с времето стават по-интензивни. Адекватната диета с много фибри е един от основните превантивни методи за предотвратяване на хемороиди. Трябва да се отбележи, че ниският прием на течности също може да причини хемороиди..
  4. Прекомерна физическа активност. Хемороидите често се срещат при спортисти, които редовно повдигат тежки предмети и изпитват повишена физическа активност. В риск от честота на хемороиди са хората, които се занимават професионално с вдигане на тежести, културизъм, силови спортове.

Появата на хемороиди може да бъде провокирана и от други заболявания, като% тумор на малкия таз, лоша наследственост (анамнеза за хемороиди при родители и близки роднини).

Симптоми на вътрешни хемороиди, снимка

В началото симптомите на вътрешния хемороид всъщност не притесняват пациента. Симптомите започват да се увеличават с увеличаване на хемороидите. Клиничната картина зависи от стадия на патологичния процес.

1) Първи етап. Кавернозните образувания са малки, поради което изпъкналостта на лигавицата не притеснява много човек. Само от време на време, при увреждане от твърд фекалии, възниква възпаление. Първите симптоми на хемороиди са следните:

  • усещане за дискомфорт в ректалния канал след движение на червата;
  • парене и сърбеж в аноректалната област поради възпалителния ексудат (течност), секретиран от кръвоносните съдове;
  • рядко се откриват кръвни следи върху тоалетна хартия, след като отидете в тоалетната.

2) Втори етап. Ако хемороидите не се лекуват, патологичният процес в ректума само се засилва, преминавайки в по-тежък стадий, който се характеризира с:

  • още по-голямо увеличение на хемороидалните възли;
  • изходът на разширени кавернозни образувания от ректума (обикновено по време на дефекация) и независимото им връщане на обичайното си място;
  • дискомфорт и усещането за намиране на чужд предмет в аналния канал;
  • по-интензивно зацапване;
  • болезненост при отиване до тоалетната.

3) Трети етап. Клиничната картина "расте", тежестта на негативните симптоми само се увеличава:

  • кървенето от ректума става по-често и по-лошо;
  • хемороидите излизат от ануса при всяка физическа активност и трябва да ги поставите обратно със собствените си ръце;
  • болезнеността също се увеличава, особено ако аналните фисури и възпалението се присъединят към хемороидите.

4) Четвърти етап. Това е напреднала форма на заболяването, при която всички признаци на разширени хемороидални вени са изразени възможно най-ясно:

  • синдромът на болката постоянно присъства и такива прости действия като движение и седене само усилват болката;
  • кавернозните образувания редовно провисват и не е възможно сами да ги вмъкнат обратно в ануса;
  • кървенето може да бъде толкова интензивно, че е трудно да се спре.

Скоростта на нарастване на неблагоприятните симптоми до голяма степен зависи от броя на патогенните фактори и характеристиките на човешкото тяло. [Adsen]

[spoiler title = „Как изглежда вътрешните хемороиди, показани на снимката по-долу.
[/ спойлер]

Усложнения

Усложненията на вътрешния хемороид включват:

  • венозна тромбоза;
  • нарушение на хемороиди;
  • загуба на варикозни образувания;
  • ректално кървене;
  • недостатъчност на аналния сфинктер.

Хемороидите водят до застой на кръвта във вените и това причинява тромбоза. Симптомите на това усложнение са увеличаване на възлите, придобиването на синкаво-лилав оттенък и остри болки в перианалния регион, увеличаващи се по време на палпация.

Често усложнение на III-IV стадий е постоянното кървене от телесните кавернози. При него пациентът се оплаква от обща слабост (поради нарастващата анемия). Анализите показват спад на хемоглобина в кръвта до 40-50 g / l.

При пациенти в напреднала възраст честото пролапсване на възли на фона на прогресиращ хемороиди в някои случаи води до слабост на аналния сфинктер. Това усложнение се проявява с инконтиненция на газове и дори от съдържанието на ректума (течен фекален материал).

Диагностика

Проктолог може да определи наличието на вътрешни хемороиди след преглед и палпация. Ако хемороидите са разположени на разстояние 5-7 см от ануса, тогава лекарят ще може да ги намаже, да определи плътността и болезнеността на възела. В други случаи, когато венозните уплътнения са разположени по-високо в ректума, ще е необходима допълнителна диагностика..

Основният тест, който може да открие хемороиди, се нарича аноскопия. По време на процедурата в ректалната кухина се вкарва тънка анотуба с оптично устройство в края. Тръбата ви позволява да оцените състоянието на ректума до дълбочина 10 сантиметра. Лекарят може не само да установи наличието на хемороиди, но и да идентифицира пукнатини в ректума, перректални фистули или дори чревни тумори, които дават същите симптоми като вътрешните хемороиди.

По-информативно изследване е сигмоидоскопията. Дизайнът на устройството ви позволява да видите състоянието на червата на дълбочина 25 см. Също така, лекарят може да предпише процедура за колоноскопия, за да разграничи вътречерепните полипи от хемороидите. [Adsen2]

Как се лекува хемороиди?

При вътрешен хемороиди са предписани следните групи лекарства за комплексно лечение:

  1. Противовъзпалителни лекарства. Като правило се използват локални лекарства: мехлеми и супозитории. Те могат да бъдат както нестероидни (супозитории с индометацин), така и стероидни (мехлеми и супозитории с хидрокортизон).
  2. Венотоничният. Например, Detralex, Phlebodia, Vasoket се използват в таблетки. Предлагат се също таблетки и супозитории, които съдържат екстракт от конски кестен. Тези лекарства увеличават еластичността на съдовата стена и предотвратяват разтягането на вените..
  3. Аналгетици. За облекчаване на болката се използват както нестероидни аналгетици, така и локални анестетици. Например свещи с беладона, ментол.
  4. Тромболитици и коректори за микроциркулация. Те предотвратяват образуването на кръвни съсиреци при хемороиди. Произвежда се под формата на мехлеми и супозитории (хепарин, троксевазин).
  5. Средства за заздравяване на рани. Тези лекарства стимулират регенерацията на тъканите, включително масло от морски зърнастец, прополис, метилурацил.
  6. Антисептици. Потискайте развитието на инфекциозния процес при хемороиди. Те могат да бъдат както натурални (невен, морски зърнастец), така и фармацевтични (ихтиол, фенол).
  7. Хемостатични лекарства. Използва се под формата на таблетки (викасол) и супозитории (тромбин, адреналин).

Повечето лекарства предизвикват различни странични реакции, употребата им се извършва под лекарско наблюдение.

операция

В случай, че консервативните методи не помогнат, те прибягват до хирургическа интервенция.

  1. Лигирането с латексни пръстени се използва във втория (третия) етап на вътрешните хемороиди. Процедурата се извършва амбулаторно, като се използва аноскоп. Долната линия е, че хемороидите се прищипват със специални латексни пръстени, в резултат на това проблемът се решава сам - кръвоснабдяването на възлите е нарушено и те просто умират. Процедурата е ефективна и евтина, но доста болезнена и отнема време - само един възел може да се лекува за една сесия.
  2. Инфрачервената фотокоагулация се извършва под локална анестезия и не изисква хоспитализация на пациента. С този метод засегнатата зона се третира със светлинни вълни от инфрачервения спектър, което води до спиране на кръвоснабдяването и изсушаване на възела. Недостатъкът на този метод е рискът от образуване на кръвни съсиреци на мястото на каутеризация..

Според индикациите може да се използва склеротерапия, лазерна коагулация, криотерапия. Най-ефективният и радикален начин за решаване на проблема обаче се смята за хемороидектомия - отстраняване на хемороиди по обичайния хирургичен метод.

Народни средства: мехлеми и свещи

За лечение на вътрешни възли се използват същите мехлеми, както при външните. Необходимо е обилно да се накисва тампон с марля и да се постави в ануса за една нощ. Супозитории за ректална употреба се приготвят от лед, можете да използвате картофи, бекон или мед.

  • За приготвянето на свещи първо се прави специална конусоподобна форма, като се използва дебела хартия. Тогава такъв конус се напълва с подготвения продукт, който се поставя в хладилника за замразяване. Преди да използвате самостоятелно направени свещи, махнете хартиената обвивка. Пълнител, направен от свинска мас или счукан чистотин, е добър, защото намалява болката и възлите в размер. Същият ефект може да се получи от предварително захаросания мед. Освен това понякога медът се смесва с мумията. За да поддържат свещите във форма, при приготвянето им се добавят нишесте и брашно..
  • За да се подготвят свещи от картофи, е необходимо да се изреже свещ във формата на конус от суров, предварително измит грудка. След това го поставете в ануса през нощта. За да се избегне усещане за дискомфорт и сухота, анусът се смазва с растително масло или мед. Свещите, направени от лед, вършат отлична работа с кървене от вътрешни хемороиди. За приготвянето им водата се замразява в конусоподобна форма. Преди въвеждането хартиената форма се отстранява от ледената свещ.

Като клизми за лечение на вътрешни хемороиди се използват отвари от техните лечебни билки. Използват и масла, които имат лечебен ефект, разтвори от масла, мумия, растителни сокове, прополис. Такива клизми трябва да се инжектират в ректума. За приготвянето им са подходящи ягодови листа, пелин, сок от цвекло, невен, лайка, жълт кантарион, градински чай и други билкови препарати. Лечебните инфузии помагат за намаляване на размера на възлите, болка, сърбеж, парене.

Диетична храна

Основният фокус на диетата е яденето на храни, които не причиняват запек и проблеми с червата. Ежедневната диета трябва да включва храни, пълни с фибри, така че трябва да ядете много зеленчуци, плодове и всякакви зърнени храни. Важно е да консумирате ферментирали млечни продукти и постно месо. Храната трябва да се вари или на пара.

Не използвай:

  • осоляване;
  • консервирани храни;
  • мазни и пържени храни;
  • пикантни ястия;
  • пушени меса;
  • алкохол;
  • кафе.

Важно е да се гарантира, че в организма се подава достатъчно количество течност, за това трябва да пиете поне 2 литра вода на ден.

Как да се предотврати хемороиди?

Ефективното лечение на това заболяване е невъзможно без превантивни мерки. Всеки пациент трябва да знае не само как да лекува хемороиди, но и как да избегне появата му.

  1. Елиминирайте запека. Специална диета ще помогне за това, както и лаксативи..
  2. Елиминирайте силната физическа активност и правилно повдигайте тежести.
  3. Водете активен начин на живот: разходки, гимнастика, физическо възпитание.
  4. По време на бременността използвайте позицията на коляното и лакътя за превенция няколко пъти на ден.
  5. Предотвратяване на развитието на затлъстяване.

Ако следвате тези препоръки, появата на вътрешни хемороиди може да се избегне.

Вътрешни хемороиди: симптоми, лечение, причини

Хемороидите означават заболяване на кръвоносната система, свързано с патологията на съдовете на ректума. Хемороидите са придружени от увеличаване на хемороидите, в особено тежки случаи заболяването се проявява чрез кървене и дори загуба на възли. Хемороидите са съдови образувания, които са разположени в долната част на аналния канал на ректума. Хемороидите могат да бъдат външни и вътрешни.

При външните хемороиди се наблюдава увеличаване на външните хемороиди (виж лечение на външни хемороиди), с вътрешни - вътрешни. Понякога има комбиниран хемороид, при който стагнацията на кръвта настъпва както във вътрешните хемороиди, така и във външните. Тази статия е за вътрешните хемороиди, симптомите и лечението на това заболяване.

Причини за хемороиди

Хемороидите са деликатен проблем, за който пациентите са смутени да говорят. Поради тази причина заболяването често се диагностицира в напреднали стадии. Основните етиологични фактори за появата на хемороиди са:

  • Неправилно и небалансирано хранене

Хемороидите са по-чести при хора, които преяждат. Изобилният прием на пържени и мазни храни, както и сладкиши, пушени меса е един от основните рискови фактори по отношение на появата на това заболяване. Утежняващ фактор за развитието на болестта е липсата в диетата на ферментирали млечни продукти, зърнени храни и храни, съдържащи фибри - плодове и зеленчуци. Неправилната диета е основната причина за запек, което води до повишен натиск върху тазовия хоридозен плексус. Освен това има застой на кръвта в малкия таз, което води до появата на вътрешни хемороиди, симптомите на които в началото може да не са значителни, но с времето стават по-интензивни. Адекватната диета с много фибри е един от основните превантивни методи за предотвратяване на хемороиди. Трябва да се отбележи, че ниският прием на течности също може да причини хемороиди..

  • Физическа бездействие - заседнал начин на живот

Липсата на редовна физическа активност, от която страдат повечето хора на нашата планета, които не спортуват, също е рисков фактор по отношение на хемороидите. Много съвременни хора пренебрегват физическата активност, заменяйки я с пасивна почивка в близост до телевизора с пакет чипс и бутилка бира. Седящата работа при липса на физическа активност е основната причина за задръстванията на кръвта в малкия таз.

  • Прекомерна физическа активност

Хемороидите често се срещат при спортисти, които редовно повдигат тежки предмети и изпитват повишена физическа активност. В риск от честота на хемороиди са хората, които се занимават професионално с вдигане на тежести, културизъм, силови спортове.

За съжаление, такъв физиологичен процес като бременност, последван от раждане, също може да доведе до хемороиди. Това се дължи на препълване на тазовите вени и повишаване на налягането в тях..

  • Появата на хемороиди може да бъде провокирана и от други заболявания, като% тумор на малкия таз, лоша наследственост (анамнеза за хемороиди при родители и близки роднини).
  • Злоупотребата с алкохол. Алкохолът провокира вазодилатация и увеличава притока на кръв към вените на малкия таз.

Вътрешни симптоми на хемороиди

Първите симптоми на вътрешен хемороид са дискомфортът, който възниква по време на акта на дефекация. Пациентът може да почувства парене, задръжка и сърбеж в ануса. Възможно е и появата на усещане за чуждо тяло в ректума, което се появява както преди, така и след акта на дефекация. Понякога може да има болка в корема и ректално кървене.

Понякога по време на акта на дефекация при пациенти излизат вътрешни хемороиди. Болезнените усещания могат да липсват или да са незначителни. Когато заболяването се влоши, възлите се увеличават значително по размер и хемороидалните съдове се разширяват, което води до стесняване на лумена на ректума.

Стесняването от своя страна нарушава движението на изпражненията към ануса. Това води до това, че пациентът изпитва запек, което води до силен дискомфорт. Прекомерното натрупване на изпражнения в ректума причинява болка и ако към това се добави дразнене на ректалната лигавица, процесът се задълбочава още повече.

С прогресирането на вътрешните хемороиди симптомите се проявяват чрез увеличаване на броя и честотата на кърваво изхвърляне от ректума. Освен това, ако първоначално кръвта се появи само на тоалетна хартия, с течение на времето тя започва да изтича на капки или струйка след всеки акт на дефекация. Такива прояви показват появата на хемороиди от втора степен..

Често срещано оплакване на пациенти с вътрешен хемороид е появата на безболезнено кървене. В този случай пациентът наблюдава петна от ярка скарлатина на тоалетна хартия и в изпражненията. Това кървене може да продължи месеци или години, което води до анемия на пациента..

Хемороидите могат да бъдат остри или хронични. Хроничният хемороид се характеризира с отделяне на скарлатина по време на движение на червата, болка, сърбеж в ануса и пролапс на хемороиди. Острите хемороиди се проявяват чрез възпаление в хемороидите и поява на остра болка в аналната област.

Когато хемороидите изпаднат, пациентът усеща наличието на бучка извън ануса. В ранните стадии на заболяването възлите могат да се регулират независимо или с помощта на пациента, но в напреднали случаи възлите набъбват, увеличават се по размер и се прищипват, причинявайки остра болка в перинеума. Такива възли могат да бъдат коригирани само от проктолог..

Обикновено пациентите с хемороиди стават тревожни, когато видят следи от кръв върху тоалетна хартия или кръв в изпражненията си. Подобно кървене е симптом на вътрешни хемороиди, които не могат да се пренебрегнат и още повече да се игнорират..

Хемороидите са опасни за техните усложнения - тромбоза на възли и желязодефицитна анемия. Тромбозата на хемороидите възниква от стагнация на кръвта и се проявява с остра силна болка, която може да бъде елиминирана само чрез хирургично лечение. От ректално кървене поради постоянна загуба на кръв се наблюдава липса на хемоглобин и се развива анемия.

Как се лекува хемороиди?

В ранните стадии на заболяването вътрешните хемороиди се лекуват консервативно (вижте въпроси към лекаря за лечението на хемороиди - кой лекар лекува хемороиди)

На пациентите с хемороиди се препоръчва да ядат фибри, което е профилактика на запека. Необходимо е също да ядете плодове, както пресни, така и сушени, зеленчуци, зърнени храни и да пиете повече течност - вода, чай, плодова напитка, компоти.

За болка се използват лекарства, които облекчават синдрома на болката (ненаркотични аналгетици НСПВС - мовали, волтарен, кетонал и др.), Те укрепват стените на кръвоносните съдове и повишават тонуса си, в допълнение, тези лекарства увеличават изтичането на кръв от тазовите съдове и облекчават възпалителните прояви. Свещите помагат добре при болка в ануса: анусол, с екстракт от беладона, морски зърнастец, свещи с адреналин, прополис, папаверин.

А също и различни мехлеми (вижте мехлеми за хемороиди) - Релеф, Проктоседил, Прокто-гливенол, Хепатромбин, Авробин, хепарин, троксевазин, Безорнил, Постеризан, Хепароид Зентива и др..

При наличие на възпалителен процес в тъканите, заобикалящи възела, се препоръчва на пациента да прилага противовъзпалителни мехлеми, като: линимент на Вишневски, левомекол.

Също така, на пациентите с хемороиди се показват силни горещи бани (10-15 минути всяка) с лайка, дъбова кора, жълт кантарион, които трябва да се правят три пъти на ден и след всеки акт на дефекация. Хип ваните облекчават болката и подуването в перинеалната област (вижте как да лекувате хемороиди у дома).

При персистиращ запек, слабителните се предписват под формата на таблетки и супозитории: гуталакс, прелакс, евакуол, бисакодил и др. (Виж лаксативи за запек)

При остри и хронични хемороиди задължително се предписват лекарства, които повишават тонуса на вените (Detralex, Venorus, Venodiol, Vasoket, Phlebodia), а при наличие на кървене се използват хемостатици - Спонгостан, Адроксон.

За съжаление консервативното лечение на вътрешни хемороиди само помага на пациента да удължи ремисията. Рано или късно той трябва да се подложи на минимално инвазивно лечение или операция. Изрязването на хемороиди се използва изключително рядко, този метод на лечение се препоръчва в случаи на неефективност на други методи на лечение.

Пациентите с 1 и 2 стадий на хемороиди се препоръчват:

  • фотокоагулация - въздействието върху възела на топлинната енергия, водещо до склероза на нейните съдове;
  • склеротерапия - въвеждането на склерозиращо вещество в засегнатия възел;
  • лигиране на възли с латексни пръстени - причинява недохранване на възела;
  • криотерапия - замразяване на хемороиди.

Всички тези методи се наричат ​​минимално инвазивни, защото не изискват обща анестезия и хоспитализация на пациента..

Хирургично лечение на вътрешни хемороиди се предписва на пациенти с 3 и 4 стадий на заболяването. В този случай възлите се изрязват и кракът им се зашива, в който са разположени съдовете, захранващи възела. За извършване на такава операция пациентът е хоспитализиран за няколко дни в болница. След операцията такъв пациент временно е деактивиран. За превантивни цели се препоръчва да води правилен начин на живот: да се занимава със спорт, да се отърве от лошите навици и тежките физически натоварвания.

Митове за хемороиди и тяхното лечение

  • 1 мит - причината за хемороидите се крие в лошата лична хигиена

Хигиената има значение, когато хемороидите вече са възникнали, но само по себе си това не влияе на появата на хемороиди. Когато хемороидите вече са се появили, внимателната лична хигиена е много важна, тъй като останките от фекални маси могат да увеличат болката, сърбежа и паренето в ануса.

  • 2 мит - хемороидите се появяват при тези, които седят много

Само по себе си продължителното седене не е причина за развитието на хемороиди, тъй като появата му се улеснява от нарушение на венозния кръвен поток на вените на ректума, а това се случва при неправилни седящи пози. Това е продължителен престой в неудобно положение при наличие на наследствено предразположение, което води до появата на хемороидални конуси.

  • 3 мит - кървенето е задължителен симптом на вътрешните хемороиди

Кървенето не винаги може да присъства, особено при вътрешни хемороиди. Освобождаването на кръв може да бъде както незабележимо, така и много интензивно, може да бъде или капки или поток от яркочервена кръв.

  • 4 мит - прегледът на лекар винаги е болезнен

Болезненото изследване с хемороиди става при съпътстващи проблеми - пукнатини в ануса, пролапс на хемороиди, разкъсване на кожата на ануса. В повечето случаи стандартният преглед е безболезнен.

  • 5 мит - болката в ануса винаги е симптом на хемороиди

Такава болка може да възникне при запек, възпаление и анални фисури..

  • 6 мит - хемороидите са предраково състояние

Симптомите на вътрешния хемороид имат известно сходство с рака на ректума, но хемороидите не могат да се трансформират в злокачествен тумор. Ако имате признаци на хемороиди, трябва незабавно да видите своя лекар, тъй като болките в ректума и кървенето могат да бъдат симптоми на рак (вижте признаци на рак на ректума)

  • 7 мит - черният пипер е причината за хемороидите

Пикантната храна в големи количества разбира се може да раздразни и сърбеж на ануса, но когато се консумира умерено, черният пипер не се счита за сериозна причина за хемороиди..

  • 8 мит - когато седите на студен под, бетон и др., Рискът от развитие на хемороиди се увеличава

Този мит е много популярен в азиатските страни, но няма убедителни доказателства, че ректалната хипотермия може да провокира развитието на хемороиди..

  • 9 мит - ако няма запек, тогава хемороидите ще изчезнат

Пациентите с хемороиди започват да приемат слабителни средства за облекчаване на болката по време на движенията на червата и се надяват, че с по-меки изпражнения хемороидите могат да се излекуват сами. Това е погрешно схващане, тъй като повечето лаксативи имат дразнещ, спазматичен ефект върху червата и прищипването на хемороиди може само да увеличи болката..

  • 10 мит - хемороидите са нелечими

Разбира се, хемороидите са много често срещано заболяване, но ако започнете лечението навреме, промените (поне частично) начина си на живот, диета, увеличете физическата активност, можете да забавите прогресията на хемороидите, в крайни случаи е възможно минимално инвазивно ефективно лечение.

  • 11 мит - само възрастни хора страдат от хемороиди

Повечето от пациентите, които виждат колопроктолог, са лица след 45-годишна възраст, тъй като с възрастта стените на вените стават по-слаби, по-податливи на разтягане и стават по-податливи на развитието на хемороидални конуси. Хората на всяка възраст обаче са податливи на това заболяване, с увеличаване на налягането върху вените на ректума от липса на физическа активност, небалансирано хранене (преобладаване на протеинови храни, въглехидрати, липса на растения, зеленчуци и плодове), продължителна употреба на тоалетната поради запек и напрежение по време на движение на червата - насърчават ранното развитие на хемороиди, дори при млади хора.

  • 12 мит - хемороидите могат да се лекуват само с операция

Ако се консултирате своевременно с лекар, точно определите всички симптоми на вътрешния хемороиди, разберете и, ако е възможно, премахнете причините за появата му, можете да направите само с консервативно лечение, при което можете да постигнете продължителна ремисия на заболяването без операция. В допълнение, съвременните минимално инвазивни методи на терапия (склеротерапия, криотерапия, фотокоагулация) са много ефективни методи за лечение на хемороиди..

Всичко, което трябва да знаете за вътрешните хемороиди

Ако човек има движение на червата с кървене и се забелязва болезнено и неприятно усещане вътре в ануса, това означава, че има вътрешни хемороиди. С такова отклонение в червата се образуват шишарки с различни размери, които бързо растат без лечение и водят до усложнения. Скритите хемороиди е трудно да се определят самостоятелно чрез докосване, следователно, когато се появят първите неприятни признаци, трябва да видите лекар и да се подложите на цялостно лечение.

Характеристики на патологията

Вътрешните хемороиди се характеризират с патологичен процес в областта на ректума и външната анална област. Отклонението е придружено от разширени вени с неправилно кръвообращение, в резултат на което той застоя във вътрешните органи на малкия таз. Без навременна терапия се развива възпаление, вътре в ректума се образуват хемороиди и възли. В ранните етапи е трудно да се разпознае патологията, тъй като тя протича без болка и без кървене. В по-късни етапи бучката се изкачва навън, боли и кърви.

По-често клиничната картина на вътрешния хемороид се наблюдава при жени по време на бременност или при мъже, които извършват тежка или заседнала работа.

Етапи на вътрешен хемороид

За вътрешния ход на хемороидите са характерни 4 етапа на проявление, всеки от които има специални клинични признаци:

Заболяването прогресира през 4 етапа.

  • Етап 1. Образуване на малки вътрешни възли, които не причиняват болка и не нарушават процеса на дефекация. Само от време на време човек може да открие неудобно усещане и усещане за непълно изхвърляне на изпражненията.
  • Етап 2. Увеличение на образуваните възли, придружено от възпалителен процес и болка, която се проявява главно по време на движение на червата. При 2-ра степен на заболяването човек забелязва, че възелът е изпълзял след кашлица, кихане, вдигане на тежест или друг стрес.
  • Етап 3. Вътрешните хемороиди постепенно се превръщат във външно проявление, при което възлите изпадат от ануса и се връщат на мястото си само чрез ръчно намаляване.
  • Етап 4. На този етап се диагностицира напреднал ход на заболяването, при който възлите се увеличават значително и се локализират около ануса. Пациентът постоянно има процес на дефекация с кръв и тежки болезнени усещания.

В началните етапи е почти невъзможно да се разбере за съществуващото заболяване без диагностични процедури, тъй като на тези етапи няма кръв в изпражненията и други патологични прояви. По правило вътрешно заболяване се открива вече на по-късен етап, когато са се развили външни хемороиди с всички патологични прояви. Има и етап на ремисия, при който патологичните признаци отшумяват, но болестта не отминава. Ремисията може да продължи няколко месеца, а понякога продължава и няколко години.

Причини за появата

Различни неблагоприятни фактори могат да повлияят на развитието на вътрешни хемороиди. Основният източник на патологичния процес е нарушено изхвърляне на кръвна течност от тазовата област. В този случай има разтягане на вените и образуване на възли върху тях, наречени хемороиди. Хемороидите могат да се появят при хора с повишено вътреабдоминално налягане или слаба съдова стена. Има следните причини за вътрешни хемороиди:

  • недостатъчно активен начин на живот;
  • постоянен запек;
  • напрежение в мускулите на малкия таз;
  • чревни инфекции;
  • свързани с възрастта промени в организма;
  • недостатъчна поддръжка на лична хигиена на гениталиите;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • повдигане на тежки предмети;
  • генетично предразположение;
  • период на бременност и раждане;
  • нарушена и небалансирана диета.
Обратно към съдържанието

Основните симптоми

Доста е трудно да се проследят първите прояви на вътрешни хемороиди, тъй като болестта протича в латентно състояние и патологичните признаци практически не се появяват. Началните етапи на вътрешния хемороиди могат да бъдат придружени само от усещане за чужд предмет в ректума и дискомфорт по време на движение на червата, което скоро преминава. С напредването на болестта скоро се появяват следните симптоми на вътрешен хемороид при жени и мъже:

Един от симптомите на заболяването може да е кървене на венозните възли..

  • Болезнени усещания. Като се има предвид местоположението на вътрешните хемороиди, човек може да има болка на друго място: вътре в ректума, по-близо до ануса. Болката е особено остра в последните етапи или след движение на червата и не отшумява дълго време.
  • Изолация на кръвта. Първоначалните етапи се характеризират с оскъдно изхвърляне на скарлатина в изпражненията. В тежки случаи се отбелязва кървящ хемороид, при който в големи количества се отделя тъмна кръв. Често пациентът е спешно опериран, за да спре кървенето.
  • Усещане за парене и сърбеж. При вътрешни хемороиди се отбелязват секрети на слуз, които дразнят кожата на ануса и причиняват неприятни симптоми.

Всички признаци на вътрешен хемороид влияят негативно на общото състояние на пациента, който става нервен и раздразнителен.

Диагностика

Хемороиди без кръв в ранен стадий е трудно да се определи дори от лекуващия лекар без специални диагностични манипулации. Поради леките патологични признаци и липсата на външни хемороиди е необходима инструментална диагностика. Основните методи за диагностициране на вътрешни хемороиди са:

Дигитален ректален преглед често се използва за диагностика..

  • Пръстен преглед на ректума. Лекарят сондира вътрешната зона на ануса и идентифицира образуваните възли. При висока локализация на новообразувания този метод не е информативен.
  • Anoscopy. Манипулацията се извършва с помощта на аноскоп, който се вкарва в ректума. Проктологът може да изследва вътрешния орган на голяма дълбочина - до 10 сантиметра.
  • Sigmoidoscopy. Това е най-информативният метод за изследване на вътрешните хемороиди, тъй като с помощта на устройството лекарят изследва ректума на дълбочина над 20 сантиметра.
Обратно към съдържанието

Характеристики на лечението

Диетична храна

Вътрешните хемороиди изискват преди всичко начин на живот и хранителни корекции. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които причиняват запек и повишено производство на газове. Основните в ежедневната диета трябва да са храни, съдържащи фибри: зеленчуци, плодове, зърнени храни. Ферментиралите млечни продукти и постното месо и риба също са важни. Препоръчва се всички ястия да са на пара или варени. Дневният прием на течности е 2 литра или повече. Следните продукти са забранени:

  • кисели краставички;
  • люти подправки и ястия;
  • тлъсти меса и риба;
  • пържени храни;
  • спиртни напитки и кафе.
Обратно към съдържанието

Лекарства

Невъзможно е да се излекува вътрешната форма на хемороиди само чрез диета. Възможно е да се облекчи болката с вътрешни хемороиди и други неприятни прояви, като се използват специални лекарства за лечение на патология. Необходимо е да се лекува вътрешно отклонение в ректума по сложен начин, като се използват различни лекарства. Таблицата показва името на средствата и ефекта им.

въздействиелечение
Елиминирайте запека и нормализирайте изпражнениятаРектални свещички за глицерин
Микроклистери "Microlax"
Елиминиране на болезнени усещания"Папаверин"
"Anestezol"
"Anusol"
Лечебни раниРектални свещи от морски зърнастец
"Метилурацил"
Срещу кръвни съсиреци"Hepatothrombin"
Ангиопротективен ефект върху кръвоносните съдове"Venodiol"
"Форт Гинкор"
детралекс
Лекарят подбира подходящите лекарства и дозировката им индивидуално за всеки пациент.

Консервативното лечение на вътрешните хемороиди се предписва индивидуално за всеки пациент и се избира най-подходящата дозировка. Заболяването се проявява активно при жените по време на бременност, следователно през този период лечението се провежда със специални грижи, така че да не възникнат усложнения. Категорично е забранено жените в положение да избират лекарства за вътрешен хемороид по собствена преценка.

Нетрадиционно лечение

Когато заболяването е в началния си стадий, пациентът често се лекува с естествени съставки. Но е важно да се има предвид, че дори най-ефективният лек помага на един пациент и вреди на друг, така че винаги трябва да се консултирате с лекар. Има такива лечебни рецепти за вътрешни хемороиди:

  • Пчелен мед. Ректалните супозитории се приготвят на базата на продукта. Възможно е да използвате продукт от елда или липа при готвене.
  • Билкова колекция. За да приготвите лекарството, ще ви трябват съцветия от жаба, дъбова кора, билка от воден пипер. Всички съставки се използват в 1 с.л. л., разбъркайте и добавете към продукта предварително загрята свинска мас. Дръжте на огъня за 15 минути, като разбърквате старателно. Готовият продукт се използва за тампони, които се вкарват в ануса.
  • Ленено семе. От това вещество се приготвя билкова клизма. Изисква 1 ч.л. суровини и 250 мл вода. Всички се смесват, настояват 3 часа, след което се провежда процедурата.
Обратно към съдържанието

Оперативна терапия

Вътрешните възли се отстраняват своевременно в особено тежки случаи, когато консервативната терапия и хранителната корекция не дават резултати. Хирургията е най-ефективният начин да се отървете от хемороиди, но и най-болезненият. Операцията трябва да се извършва само по указание на лекар. Вътрешните хемороиди се отстраняват със следните хирургични методи:

Често склеротерапията се използва за решаване на проблема на пациента.

  • издърпване на възли с латексни пръстени;
  • замразяване на шишарки с течен азот;
  • dearterization;
  • въвеждане в възела на средства, които склерозират съда;
  • лазерно отстраняване;
  • инфрачервена фотокоагулация;
  • хемороидектомия, използвайки скалпел.

След операцията следва дълъг период на възстановяване, за да се ускори което трябва да спазвате правилното хранене и да спазвате всички медицински предписания, за да не се образува отново вътрешен хемороид.

Какво е опасно?

Без навременни терапевтични мерки, заболяването заплашва с тежки усложнения, които са по-трудни за елиминиране. Хемороидите провокират следните последствия:

  • прищипване и тромбоза на хемороиди;
  • възпаление на параректалната тъкан;
  • образуването на параректални фистули;
  • развитието на анемия със значително кървене;
  • вторична инфекция;
  • дегенерация на увредените тъкани в злокачествени образувания.
Обратно към съдържанието

Предотвратяване

Лечението на вътрешния хемороид е доста неприятно и болезнено, така че е по-добре да се вземат превантивни мерки, за да се предотврати отклонение. Трябва да се храните правилно, да водите здравословен и активен начин на живот. Важна е и личната хигиена, при която се препоръчва да се отмие след движение на червата. Ако бъдат открити първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптоми и лечение на вътрешни хемороиди

Болест, при която в ректума се появява болезнен хемороид, се нарича вътрешен хемороид. Пациентът първо се оплаква от дискомфорт, когато ходи до тоалетната, а след това страда от силно кървене от ануса по време на движенията на червата. Лечението трябва да се спазва незабавно и лекарите не изключват операцията. Вътрешните хемороиди се лекуват успешно от проктолог, но не всички пациенти са готови да се свържат с такъв специалист с толкова остър проблем.

Какво представляват вътрешните хемороиди

Това заболяване е свързано с хронично нарушение на хематопоетичната система, когато хемороидите на ректума патологично се разширяват, нарушавайки болезнеността им по време на естественото изхвърляне на изпражненията. Често заболяването се развива с прогресираща бременност и бъдещата майка може да го определи чрез пробиране на ануса, ректума. За постигане на окончателно възстановяване е важно не само да се премахнат болката и други неприятни симптоми, но и да се възстанови нарушеният венозен кръвоток..

Симптоми

Първият признак на заболяването е дискомфорт по време на движение на червата, сърбеж и парене в ануса. Вътрешният възел боли в моменти, когато периодите на ремисия на хемороиди се заменят с остри рецидиви. Повишеното налягане в ануса става често срещано явление, но постепенно с изпражненията се появяват примеси на кръв. Други признаци на вътрешен хемороид:

  • леко кървене по време на движения на червата;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • хроничен запек и предразположение към такива;
  • загуба на вътрешни възли;
  • интензивен кръвоизлив от ректума.

Как болят вътрешните хемороиди

Патологичният процес започва с вътрешен дискомфорт, който се развива в осезаема болезненост по време на движенията на червата. Пациентът изпитва дискомфорт, който може да се сравни с наличието на чуждо тяло в ануса. Този ненормален застой на кръвта във вените се развива с интензивно кървене с течение на времето и болката при отиване до тоалетната става непоносима, пареща.

Първи признаци

Заболяването протича безсимптомно известно време и пациентът дори не знае за неговото съществуване. С течение на времето се появяват първите симптоми на хемороиди, които значително намаляват качеството на живот, превръщат обичайните пътувания до тоалетната в мъчение. Трябва да обърнете внимание на такива промени в общото благосъстояние:

  • болезненост на ректума;
  • дискомфорт в областта на корема;
  • нарушение на чревната подвижност;
  • затруднено движение на червата;
  • влошаване на общото благосъстояние.

Причините

Ако ходенето до тоалетната причинява остра болка, трябва своевременно да се консултирате с лекар и съвместно да определите основните причини за вътрешни хемороиди. Клиниката на заболяването е дългосрочно задръстване на кръв в ректалния регион, а етиологията на патологичния процес е следната:

  • повишена физическа активност през целия ден;
  • високо интраабдоминално налягане;
  • дълга изправена стойка;
  • слабост на съдовите стени;
  • тежък физически труд;
  • прогресираща бременност;
  • пасивен начин на живот;
  • един от етапите на затлъстяване;
  • туморни новообразувания;
  • генетичен фактор.

Етапи

Преди да изберете ефективно лекарство за вътрешни хемороиди, е необходимо да се определи стадия на заболяването, да се приеме размера на болезнения ректален възел. Прогресиращият патологичен процес има няколко етапа на развитие:

  1. Първи етап. Няма изпъкналост на възлите и вместо болка пациентът изпитва дискомфорт след движение на червата.
  2. Втори етап. Болезнените възли се увеличават, усещането за тежест и усещането за наличието на чуждо тяло в червата се увеличават, има кърваво течение.
  3. Трети етап. Възлите изпадат от ануса с минимални физически натоварвания, има признаци на възпаление на лигавицата, пукнатини в ректума, кървене.
  4. Етап четири. Вътрешните възли са много възпалени и провиснали, броят на рецидивите систематично се увеличава.

Усложнения

Изпразването на червата, нарушено от хемороиди, което е придружено от остра болка и обилно кървене, в крайна сметка дава сериозни усложнения. Потенциални последствия:

  • тромбоза и некроза на хемороиди;
  • пролапс на хемороиди;
  • упорито кървене;
  • недостатъчност на аналния сфинктер;
  • инконтиненция на газове, изпражнения.

Как да идентифицираме вътрешни хемороиди

Подобно изследване на ректума се провежда от проктолог, среща, с която трябва да си уговорите среща при първите симптоми на хемороиди. Възможно е успешно лечение на вътрешно заболяване след поставяне на окончателната диагноза и за това лекарят препоръчва да се подложи на серия клинични прегледи. То:

  1. Anoscopy. Проучване на хемороиди чрез поставяне на тръба в ануса.
  2. Sigmoidoscopy. Извършва се като аноскопия, но се изследват далечни възли.
  3. Колоноскопия. Може да се използва при първите симптоми на хемороиди след преглед.

лечение

Някои аналгетици не са достатъчни, за да се отървете накрая от това заболяване. Ефективното лечение на вътрешния хемороид включва едновременната употреба на лекарства от няколко фармакологични групи, витамини. Това са венотоници, тромболитици, антисептици и хемостатици. Ако източникът на патологията не бъде идентифициран навреме, операцията е радикален метод за интензивно лечение, индивидуален за всеки клиничен случай..

Свещи

Ако хемороидите се открият вътре, съвременната медицина осигурява специални таблетки за перорална употреба, мехлеми за локално приложение, ректални свещички и витамини. Действието на супозитории е локално, следователно хемороидите могат да бъдат лекувани по този начин дори по време на бременност с минимален риск за вътрематочно развитие на плода. Ето ефективните лекарства в дадена посока:

  1. Индометацин супозитории. Това са супозитории с противовъзпалителен ефект, които повишават еластичността на съдовите стени, нормализират притока на кръв през вените. Инжектирайте 1 свещичка ректално, за предпочитане през нощта. Продължителност на курса - 7-10 дни.
  2. Супозитории с хепарин. Това лекарство се предписва само в началния етап на хемороиди, тогава е безполезно. Списъкът на противопоказанията е минимален. Администрирайте 1 супозитория в началото на острия стадий. Курсът на лечение е 5-7 дни, преди началото на ремисия.
  3. Помощ за аванс. Ректалните супозитории за премахване на болката и нормализиране на общото състояние на пациента са разрешени дори за бременни жени. Въведете 1 свещичка в ануса през нощта в продължение на 10 дни. Противопоказанията и страничните ефекти почти напълно липсват.
  4. Ultraproject. Супозитории се предписват при остър проктит, анални фисури, всички форми на хемороиди. Прилагайте ректално при наличие на остра болка след движение на червата, 1 супозитория за една седмица.
  5. Ибупрофен. Това е представител на групата с НСПВС за елиминиране на синдрома на остра болка. Инжектирайте супозитории в ануса след изхождане, 1-2 парчета през целия ден. Ако има други симптоми на хемороиди, лекарството вече не е ефективно..

Радикални лечения

При липса на положителна динамика от консервативните методи проктологът ще препоръча хирургическа интервенция, извършена в областта на таза. Операцията включва ексцизия, отстраняване на тромботични маси и пълно изхвърляне на тромбозирани хемороиди. В съвременния свят, използвайки иновативни технологии, е разработено лазерно лечение, което се счита за по-безопасен и ефективен метод, но струва на пациента много повече..

Народни рецепти

Естествените венотоници под формата на ректални свещички също са много популярни, особено ако билковият състав съдържа конски кестен и екстракт от калина. Такива лекарства разширяват лумена на кръвоносните съдове, повишават еластичността на съдовите стени и предотвратяват патологичното разтягане на вените. Положителната динамика се проявява и при използване на други народни рецепти:

  1. Изрежете свещ от сурови картофи, поставете я ректално за една нощ. Извършете процедурата в продължение на 7 последователни нощи, а вътрешният възел ще изчезне незабелязано.
  2. Изсипете 2 кг трапезна сол в пълна вана с топла вода и разбъркайте. Правете водно лечение всеки ден, за да се отървете напълно от острата болка.
  3. Залейте една четвърт от чаша нарязана билка от чистотин с 1 литър вряла вода, покрийте и охладете. Охладеният бульон в топла форма, консумирайте по 1 чаша 3 пъти на ден, половин час преди хранене.

Прогноза и превенция

С навременна реакция на възникващите хемороиди, клиничният резултат е благоприятен. Въпреки че заболяването има хронична форма, започва дълъг период на ремисия. За да се изключат повтарящите се атаки и просто за целите на превенцията, се препоръчват следните мерки за рискови пациенти:

  • спазване на правилата за здравословно хранене;
  • физическа дейност;
  • намаляване на физическата активност;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • контрол на теглото.