Как се лекува анална фисура и какви са нейните симптоми

По отношение на разпространението, след хемороиди и парапроктит, при заболявания сред мъже и жени от 20 до 60 години аналната фисура е на трето място. Аналната фисура е дефект в стените на лигавицата на ануса под формата на празнина, образувана на мястото на разкъсване на тъканите. С течение на времето тя се променя, ръбовете се покриват с гранулиране, образуват се "туберкули", които в бъдеще могат да се превърнат във фиброзен полип, така че аналната фисура изисква незабавно лечение след откриването му.

Причини за анални фисури

Причини, поради които може да се появи пукнатина в ануса:

  • Запек. По време на хроничния запек постоянно се образуват твърди изпражнения, които водят до микропукнатини и увреждане на тъканите на ануса. В допълнение, напрежението от човек увеличава налягането в ректалната област - това може да доведе до разкъсване на тъканите и появата на пукнатина..
  • Възпалителни процеси с проктит. С възпалението силата на тъканите на ануса намалява, което води до увреждане от изпражненията.
  • Неправилна диета, лошо дъвчене на храна. Неразградените остри парчета храна (ядки, семена) могат да повредят тъканите по време на движение на червата.
  • Раждане. Разкъсване на лигавицата може да възникне при силно напрежение, както и при прилагане на форцепс, като се използва вакуум.
  • Силна физическа активност.
  • Вътрешно-чревни прегледи.
  • Бързо, неправилно приложение на клизма.
  • Анален секс.
  • Дълго седене.
  • Неправилна диета: пикантна храна, алкохол.

Симптоми на това заболяване

Има три основни характеристики, които улесняват диагностицирането на вътрешна фисура на ануса. По правило пациентите изпитват следните симптоми от него:

  1. Остра болка по време на движение на червата, която пациентите описват като "парене", усещане за "счупено стъкло". Такива болки се появяват в аналната област, излъчващи се към ануса, слабините, долната част на корема. Синдромът може да продължи известно време след акта на дефекация.
  2. Леко кървене по време на движения на червата. Може да изглежда като ивица кръв по повърхността на изпражненията. При някои пациенти кървави фисури между движенията на червата.
  3. Спазъм на аналния сфинктер, който може да бъде придружен от силен болков синдром.

Някои пациенти могат да изпитат характерни симптоми само за известно време, което ще даде погрешно схващане за заздравяването на пукнатината, но това се случва изключително рядко. Без придържане към определени терапевтични мерки е трудно да се постигне желаният резултат, а възможността за рецидив е изключително голяма.

Характеристики на лечението на остра анална фисура

Характеристиките на лечението на това заболяване зависят от неговата форма, която е остра или хронична. Острата анална фисура е дефект, който е налице в рамките на първия месец. Такава пукнатина изглежда като малка празнина без ясни граници, където можете да видите червената мускулна тъкан. Ако празнината не заздравее в рамките на 6 седмици и краищата придобият ясни граници, фисурата на ануса става хронична.

Важно е пациентът да види лекар по време на острия период - в този случай вероятността от нехирургично лечение е висока. По правило лекарите лекуват с методи на консервативна медицина: термични процедури, анестезия, предписване на мехлеми, кремове, супозитории, клизми, вани, медикаменти, накъсване. В крайни случаи прибягвайте до употребата на новокаинови блокади и разтягане на сфинктера.

Също така, лазерната хирургия е ефективен метод (лазерът е ефективен само през острия период). Ако консервативните методи на лечение не са довели до осезаем резултат и аналната фисура е станала хронична, е необходима хирургическа интервенция.

Лечение на хронична фисура

Хроничната фисура на ануса се характеризира с появата на ясни граници, наличието на "туберкули" по краищата. На този етап прибягват до хирургическа интервенция, която се провежда по следните начини:

  • изрязване на пукнатина;
  • ексцизия и зашиване на раната;
  • ексцизия с дисекция на сфинктера;
  • комбинирани опции.

По време на ексцизия гранулирането се отстранява, "туберкулите" се отрязват, което води до прехода на хроничната форма обратно към острата. След това се използват методите на консервативната медицина за лечение на дефекта и се предписва строга диета без сол. При правилно спазване на превантивните и терапевтични мерки, пълното възстановяване идва след 2-4 седмици.

Радиохирургичният апарат "Surgitron" се превърна в нова дума в изрязването на пукнатини. Разликата му от класическия хирургичен метод е, че устройството действа точково, не докосва здрави тъкани, елиминирайки само повредени. Времето за излекуване се намалява, следоперативният период е по-лесен и без усложнения.

Методи за лечение на анална фисура у дома

Преди да започнете домашно лечение, определено трябва да се консултирате с вашия лекар, за да избегнете последствията от неправилни процедури. Основният помощник в лечението ще бъде: диета, топли вани, клизми, локални мазила и лекарства, инжектирани в ректалния канал, лекарства.

Диета и диета

Храненето ще стане основата на лечението на фисура в ануса, ако тя е причинена от запек. Задачата на лекаря е да предпише диета на пациента, която ще помогне за премахване на този проблем. Трябва да се изключи от диетата:

  • пикантни ястия;
  • солени ястия;
  • алкохол;
  • рафинирани продукти;
  • пържена храна.

За „омекотяване“ на изпражненията е необходимо да се обогати диетата с растителни храни. Това ще позволи актът на дефекация да премине безболезнено, ще допринесе за бързото заздравяване на пукнатината. Пациентът трябва да яде повече зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове, сушени кайсии, сини сливи, смокини, да пие много течности. Вареното цвекло със заквасена сметана и масло помага за омекотяването на изпражненията добре.

клизми

По време на лечението можете да използвате два вида клизми - вода и масло. Използват се в онези моменти, когато пациентът има желание за дефекация. Енемите са предназначени да улесняват движението на червата..

  1. Водна клизма. За да извършите процедурата, е необходимо наполовина да напълнете халбата на Есмарх с преварена вода, към която е добавено малко количество сол, и да я повдигнете възможно най-високо - това ще осигури налягане, от което течността свободно ще потече в ануса. Добавянето на противовъзпалителни, дезинфектанти ще засили лекарствения ефект.
  2. Маслена клизма. За тази процедура е необходимо да смесите 50 мл масло със 150 мл вода, след което да почистите червата.

Мехлеми, свещи и специални кремове

След акта на дефекация се препоръчва изплакването на ануса и кожата наоколо със студена вода - това ще намали синдрома на болката, ще направи възможно използването на висококачествени специални средства за локално приложение.

За локална анестезия, заздравяване, облекчаване на сърбеж, възпаление, премахване на дразнене, осигуряване на антисептични ефекти, се използват различни мехлеми: маз на Вишневски, D-пантенол, Bepanten, Levomekol. За да омекоти кожата около ануса, пациентът може да използва бебешки крем или вазелин. Кремовете с лечебен, бактерициден, противовъзпалителен ефект също ще помогнат..

Аналните супозитории ще бъдат добър помощник в борбата срещу фисурите в ануса. Подходящи варианти са Relief Ultra, Relief Advance, Proctosan, Natalsid, морски зърнастец. Когато купувате това лекарство, определено трябва да се консултирате с вашия лекар. Отделно трябва да се каже, че много супозитории са противопоказани за бременни жени и жени, които кърмят - за тях идеалният вариант би бил закупуването на лекарства за хомеопатия, например, Natalsid.

Медикаменти

При лечение на пукнатина с лекарства се използват таблетки с различни ефекти:

  • Витамини - А, Е, които насърчават регенерацията на тъканите;
  • Противовъзпалителни лекарства (Salofalk);
  • Лаксативи за нормализиране на изпражненията (Senade, Normase).

Как да излекувате аналната фисура с народни средства

Няколко начина за лечение на анална фисура с народни средства:

  • Микро клизма с невен и масло от морски зърнастец. Изсипете сухата невен с 0,1 литър вряла вода, оставете за няколко часа. Добавете 2 чаени лъжички олио. Използвайте получения разтвор като клизма преди лягане..
  • Седнала вана с билки (градински чай, лайка, невен, жълт кантарион). Вземете 20 g от всяка билка, залейте с вряла вода, отцедете. Разрежда се с вода до температура 38 градуса. Вземете вана за 20 минути.
  • Алое. Преди да си легнете, трябва да изцедите свеж сок от алое, да го изтеглете в пипета и внимателно да го въведете вътре. Повторете два пъти.

В какви случаи се предписва операция?

Операцията се предписва след прехода на острия стадий на аналната фисура в хроничния: когато фисурата е покрита с гранули, а краищата й образуват "туберкули", които пречат на заздравяването. След диагностициране на хроничния стадий се извършва операция за отстраняване на тези дефекти, тоест ексцизия.

Отзиви

Марина, на 28 години: - „Преди една година започнах да изпитвам силна болка, докато отидох до тоалетната и започна запекът. Имаше чувството, че има парчета стъкло. След няколко седмици непрекъсната болка отидох при лекаря - предписаха ми супозитории Relief Advance, клизми и леки слабителни, предписа ми диета. За съжаление болестта се превърна в хронична форма, трябваше да направя ексцизия, но след две седмици бях здрава! "

Наташа, 34 години: - „Най-важното е да не пропускате момента! Щом си поставих диагноза с пукнатина, реших да оправя храната. Пих слабителни таблетки, помазвах с Бепантен - всичко си отиде “.

Николай, 32 години: - „Имаше пукнатина в ануса, помогна следният набор от процедури: нормализиране на изпражненията, маз Bezornil четири пъти на ден и щателна хигиена. Месец по-късно бях толкова добър, колкото нов “.

Ина, 25 години: - „По време на бременността се образува пукнатина в ануса. Беше ужасно болезнено, имаше страх от тоалетната. Проктологът предписал мехлеми и супозитории, но поради запек всичко продължило. Лененото масло помогна - три пъти на ден, половин час преди хранене. Нямаше повече проблеми със стола! "

Може ли дете да има анална фисура?

Въпреки факта, че аналната фисура е по-скоро заболяване на възрастни, тя може да се появи при дете. Основната причина за пукнатини в детството е недохранването. Консумацията на твърда храна, която лошо се усвоява от стомаха, води до запек, микроповреда на ректума и в резултат на това руптура на лигавичните тъкани.

Видео: лечение и предотвратяване на пукнатини

Гледайте видеото, което ясно показва какво представлява анална фисура, как се проявява, какво трябва да се направи, за да се избегне и да се появи, какви лекарства се използват, за да се отървете от болестта:

Анална фисура в ануса

Аналната фисура е дефект в ануса при човек под формата на празнина или разкъсване. Дори в ранен стадий заболяването причинява сериозен дискомфорт..

Много е трудно да се отървете от него в хронична форма..

Сред патологиите на дебелото черво болестта е на трето място по честота на поява при населението от 25 до 60 години. Жените са по-изложени на риск от мъжете.

Пукнатина в ануса при дете е по-рядка, отколкото при възрастни.

Описание на заболяването

Човешкият анален канал е покрит от лигавица. Ако в него се получи руптура, тя се нарича анална фисура..

Това е вертикална, продълговата или овална цепка с дължина до 2 см и дълбочина няколко милиметра..

Нарушаването на целостта на лигавицата на ануса причинява болка по време на движение на червата (изпразване на ректума).

В резултат на това възниква спазъм на сфинктера на ректума, дискомфортът се засилва и движението на червата се забавя.

Това провокира още по-голяма кожна разкъсване и прави невъзможно заздравяването на пукнатините. При липса на подходящо лечение дефектът става хроничен, което е изпълнено с опасни усложнения..

Причини за възникване

Всички причини за развитието на пукнатини при възрастни са разделени на 3 основни групи..

1. Механично нараняване. Причинено от няколко фактора:

  • дефекация с прекомерно напрежение на сфинктера на ректума;
  • хроничен запек - чревната лигавица се уврежда от втвърдени изпражнения, както и по време на напрежение;
  • анални спазми от неврологичен характер;
  • непрофесионално приложение на клизми или инструменти за изследване на червата;
  • бременността и раждането са най-често срещаният женски рисков фактор за ректално заболяване;
  • анален полов акт.

2. Възпалителни заболявания:

Тези заболявания намаляват здравината на тъканите на аналния сфинктер. В резултат на това те лесно се повреждат от изпражнения, тоалетна хартия..

3. Грешен начин на живот:

  • ниската мобилност причинява прекъсване на кръвоснабдяването на чревните клетки и промени в епитела на лигавицата му;
  • небалансирана нездравословна диета, консумация на алкохол - води до заболявания на стомашно-чревния тракт, влошаване на функционирането на червата, нарушаване на целостта му;
  • слабост на мускулите на тазовото дъно поради липса на тренировки;
  • вдигане на тежести.

Аналната фисура при деца най-често се появява след повтарящ се запек или диария, причинена от неправилна диета.

Понякога драскането поради хелминтни инвазии става причина за заболяването. Но не бива да се изключва наличието на възпалителни процеси в организма..

Симптоми

С пукнатини в ануса симптомите имат следните характеристики:

  • остра болка в аналната област;
  • ивици кръв във вашия стол или върху тоалетна хартия;
  • парене или сърбеж в аналната област;
  • компресия на ректалния сфинктер.

Режещата болка в аналната област се появява при опит за изпразване на червата и продължава след нея. Нетърпимо усещане излъчва в слабините и долната част на корема. Пулсиращата болка понякога се появява през нощта.

Постоянните болезнени усещания причиняват спазми на ануса, което затруднява дефекацията. В резултат на това болката се влошава..

Всичко това се отразява негативно на състоянието на човешката нервна система. Става раздразнителен, не спи добре, рефлексивно се страхува от процеса на дефекация. Развива се запек, което само влошава проблема.

Признак за пукнатина в ануса е незначително кървене. То е резултат от увреждане на лигавицата.

Кръвта е светлочервена на цвят, без съсиреци. Проявява се по време на движения на червата или между тях на повърхността на изпражненията, тоалетна хартия.

Обилното кървене с гной показва усложнения под формата на други чревни патологии.

При анална фисура симптомите могат да се появяват постоянно или периодично..

Важно! Временното изчезване на симптомите на заболяването не е причина за спиране на лечението. Трябва редовно да посещавате проктолог, да спазвате диета и да използвате предписани лекарства, докато специалист не премахне напълно диагнозата.

При децата симптомите са малко по-различни. Кърмачето изразява болка само като крещи и плаче. Родителите трябва да се съсредоточат върху естеството на движенията на червата: те са плътни, могат да съдържат слуз или кръв.

Пукнатина в ануса на дете понякога провокира лош сън, висока температура, повишена тревожност и нервност.

Разновидности на болестта

Продължителността на заболяването и степента на неговото развитие определят следните видове патология:

  • Остър. Издържа около 5-6 седмици. Краищата на раната и дъното са равномерни, гладки, еластични, без уплътнения, ярко розови или червени.
  • Слаба. Издържа около 6-17 седмици. Раната става по-дълбока, отколкото през острия период на заболяването. Краища в началния етап на уплътняване.
  • Хронична. Продължава над 17 седмици. Краищата са груби, неравномерни, белези. По време на движения се появяват разкъсвания на кожата, възниква кървене и компресия на ректалния сфинктер. Хроничната анална фисура расте в дълбочина.

Важно! Проявата на първите симптоми на заболяването е причина незабавно да си уговорите среща с лекар. Това увеличава шансовете за пълно излекуване без операция..

Местоположението на аналната празнина също варира. В 92–93% се образува на задната стена на ректалния сфинктер, в 7–8% - на предната, в 0,5% - на страничната.

Усложнения

Острата анална фисура често се лекува лесно. Но ако болестта се пренебрегне, се развиват усложнения. Хроничната анална фисура е изпълнена със следните последствия:

  • постоянно кървене, анемия;
  • продължителна болка;
  • постоянен запек от неврологичен и физиологичен характер;
  • стесняване на аналния канал;
  • чревни патологии: парапроктит, простатит, ентерит, колит, анална фистула;
  • онкологични заболявания.

Анални фисури при деца

Аналната фисура при дете има същите причини, симптоми и лечение, както при възрастните. Но не е толкова често. Заболяването се наблюдава главно в предучилищна възраст..

За да забележат болестта навреме, родителите трябва да обърнат внимание на поведението на детето и естеството на неговите движения на червата..

Детето съобщава за проблема само като плаче. В същото време той или не може да отиде до тоалетната, или има ивици кръв в изпражненията. По-големите деца забавят акта на дефекация произволно поради страх от болка.

Важно! Наличието на кръв в изпражненията е симптом на много заболявания. Определено родителите трябва да се консултират с лекар и да не се ангажират с независимо лечение на детето.

Аналната фисура на детето трябва да бъде диагностицирана от хирург. Той го определя визуално. В този случай е необходим ректален преглед, за да се изключат други сериозни заболявания. Лекарят може да го отложи, докато пукнатината заздравее, за да не увеличи болката при малък пациент.

При децата болестта отминава бързо с правилно и навременно започнато лечение. Лекарят предписва лекарства за локална употреба: мехлеми, супозитории, лечебни вани. Основната роля за възстановяването играе нормализирането на храносмилането. За да направите това, детето трябва да спазва строга диета..

Диагностика

Опитен проктолог ще може да определи появата на пукнатини, като просто изследва ануса на пациента. Това е малка болка. Хроничната анална фисура изисква по-точна диагноза. За да се оцени степента на белези на тъканите и мускулния спазъм, се извършва ректално изследване под местна упойка.

Пукнатината на ректума понякога се придружава от възпалителни процеси, паразитни инвазии. За да ги изключат, те вземат кръвен тест и копрограма.

Инструменталните прегледи (аноскопия, ректоскопия, иригоскопия) се правят за пълна оценка на чревните патологии. Те се извършват, след като пукнатините са зараснали или се използва наркотик..

Как да се лекува анални фисури

За лечение на пукнатини се използват консервативни и хирургични методи. Лекарят определя посоката на терапията в зависимост от стадия на заболяването и наличието на други патологии при пациента. Ефективен курс на лечение е възможен само с интегриран подход.

В острия и подостър период на заболяването консервативните методи помагат. Възможно е да се лекувате у дома със специални мехлеми, свещи, тави, клизми, народни средства.

Понякога лекарят предписва термично лечение, моксиране, новокаинова блокада, инжекции с Botox за отпускане на аналния сфинктер, разтягане на сфинктера.

Задачи на консервативното лечение:

  • нормализиране на изпражненията на пациента;
  • премахване на болка и спазми;
  • отстраняване на възпалението;
  • заздравяване на рани.

Медицинското лечение се счита за успешно, ако пациентът излекува или поддържа ремисия в рамките на 1 месец.

Хирургичните техники са необходими в следните ситуации:

  • пукнатината персистира повече от 1 месец;
  • хронична фисура на ануса с излекувани ръбове;
  • постоянна стеноза на аналния канал;
  • наличието на хемороиди.

Времената за изцеление варират в зависимост от вида на процедурата, качеството на следоперативните грижи и сложността на заболяването.

Как се лекува

Маз, крем или гел помагат за заздравяване на рани и премахване на болка при заболявания на аналната област.

Инструментът се използва външно или се инжектира вътре с помощта на устройството, което се доставя с комплекта.

Препоръчително е да почистите раната след използване на тоалетната, като почиствате ануса със студена вода.

Ефективни мехлеми за лечение на пукнатини:

  • Нитроглицеринов мехлем;
  • метилурацилен;
  • Levomethyl;
  • Солкосерил гел;
  • Вишневски мехлем;
  • Proctosan;
  • балсам Ратовник.

Важно е да запомните, че обикновен детски крем с тази патология може само да навреди.

Свещички

Ректалните супозитории се предписват от лекар, за да се премахнат неприятните симптоми на анална фисура и да се излекуват.

Не трябва да избирате свои лекарства. Някои от тях имат противопоказания и не са подходящи за лечение на ануса при жени, които кърмят или са бременни.

Супозиторията се инжектира в червата, след като се изпразни и почисти, за предпочитане преди лягане. За удобство пациентът трябва да лежи на страната си и да огъне горната част на крака в коляното. След като поставите свещта, е необходимо да стиснете дупето и да останете в това положение за около 5 минути, за да не изпадне.

Активното вещество на лекарството бързо навлиза в кръвта и произвежда терапевтичен ефект.

Най-добрите супозитории за анална фисура:

  • взаимопомощ;
  • Sulgan;
  • Proctosan;
  • Natalsid;
  • Anestezol.
  • супозитории с морски зърнастец масло или прополис (например: Ebilom-hemorralgin).

Домашни бани

Невъзможно е да се излекува пукнатина в ануса само с народни средства, но те са част от сложната терапия.

За да са ефективни терапевтичните сит-вани, те трябва да се правят редовно 2-3 пъти на ден. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

Важно! Лечението с билкови вани се съгласува с лекаря. Преди процедурата се уверете, че няма алергия към използваните растения.

За да приготвите лечебна баня, ще ви трябват 2–4 литра вода с билков настой или отвара. Използва се малък леген, в който човек може да седи. Водата трябва да е леко топла - 37–39 ° С. Преди процедурата червата се почистват и след това използват мехлем за заздравяване на рани или свещичка за лечение на фисури в ануса.

Ефективни рецепти за бани за заздравяване на рани:

  • Пригответе концентриран разтвор на калиев перманганат в отделен съд. Добавете около 10 капки калиев перманганат в купа с вода, за да направите светло розова вода.
  • Добавете 30 г суха дъбова кора към 1 литър чиста вода, донесете до кипене, охладете и прецедете. За да приготвите ваната, използвайте 0,5 л бульон.
  • Варете 100 г черен чай в 1 литър вряла вода, оставете за 20 минути, прецедете и добавете в купа с вода.
  • Добавете 20 г лайка, градински чай, невен и жълт кантарион към 1 литър вряла вода, оставете 20 минути, прецедете, охладете до телесна температура и добавете в купа с вода.
  • Добавете 100 г сухи листа от подорожник към 1 литър чиста вода, кипете и варете 15 минути, охладете и прецедете. За да приготвите ваната, използвайте 150 г бульон.

клизми

За да улесните движението на червата при пациенти, използвайте водни или маслени клизми.

Правила за поставяне на клизма:

  • човекът седи отстрани, краката са огънати и издърпани до корема;
  • върхът на клизма и анусът се смазват;
  • преди процедурата се освобождава въздухът от клизма, след това в нея се вкарва топла вода или масло (37 ° C);
  • течност се въвежда в червата постепенно.

Колко бързо приключва процедурата зависи от състоянието на пациента. Ако човек изпитва желание за дефекация, той не може да бъде задържан..

Важно! Има противопоказания за използването на клизми: улцерозен колит, ректално кървене, хемороиди с венозна тромбоза, ректален пролапс.

За да поставите водна клизма, се нуждаете от халба Esmarch, която е наполовина напълнена с преварена вода или слаб физиологичен разтвор. Можете също така да използвате противовъзпалителни лекарства.

Събитието се провежда веднъж на ден. Нейната роля е да помогне на пациента да се справи със запека, да изчисти червата от изпражнения и газове.

Лечението у дома с маслена клизма се извършва с помощта на 0,5 литра гумена крушка. Най-добрият вариант би бил морски зърнастец, тиква, ленено семе, зехтин или коноп..

За приготвяне на клизма 50-100 мл от избраното масло се загрява на водна баня. След това се набира в гумена крушка и внимателно се вкарва през ануса.

Процедурата, извършена през нощта, ще улесни сутрешното пътуване до тоалетната.

Диета

Лечението с анална фисура е невъзможно без хранителни корекции. Необходимо е да премахнете от диетата кисели, пикантни, мазни, пържени храни, рафинирани храни, сосове, алкохолни напитки, брашно и сладко..

За омекотяване на изпражненията се препоръчва да се консумират повече ферментирали млечни продукти, както и такива, които съдържат фибри (зърнени храни, плодове, зеленчуци, сушени плодове). Вареното цвекло със заквасена сметана и масло помага добре.

Важно е да пиете чиста вода дневно със скорост 30 ml / kg телесно тегло.

хирургия

Операцията се предписва от лекаря, когато лекарствената терапия не носи резултати. Извършва се амбулаторно или в болница и не надвишава 20-30 минути.

Преглед на хирургичните техники:

  • Изрязване на пукнатина - лекарят изрязва заздравените ръбове на раната със скалпел и почиства дъното му. Хроничната анална фисура се заменя със свежа, която лесно се лекува с лекарства. Операцията се провежда под упойка, със или без шевове.
  • Латерална подкожна сфинктеротомия - вътрешният сфинктер е леко разчленен, за да облекчи пациента от спазми. Ефективен метод за заздравяване на анална фисура.
  • Ексцизия на фисура, допълнена от сфинктеротомия.
  • Пневмодулсията е контролирано разширяване на аналния сфинктер. Целта на процедурата е да се премахнат спазмите и болките, да се постигне отпускане на аналната пулпа.
  • Лазерно изрязване на пукнатина. Извършва се при пациенти с анална фисура, но без спазми. Процедурата се препоръчва на хора, които също страдат от хемороиди.
  • Метод на радиовълни. Радиовълната хирургия предлага изрязването на пукнатини с апарата Сургитрон. Това позволява да се отстрани само повредена тъкан и съкращава времето за заздравяване на раната.
  • Ултразвуков метод на ексцизия.

Видът на операцията се определя от проктолога въз основа на данни за характеристиките на заболяването на пациента.

Какво да правите, ако аналната фисура не зарасне след операция на ексцизия?

След ексцизия фисурата в ануса заздравява за около 3 седмици. За успешно възстановяване пациентът трябва да избягва продължително седене, да се движи повече, да не вдига тежести.

Трябва да се спазват всички лекарски предписания:

  • направете превръзки за заздравяване на рани (Solcoseryl е добре подходящ за пукнатини);
  • медицински бани;
  • вземете болкоуспокояващи;
  • внимателно изпълнете хигиенните процедури.

Специална диета трябва да реши проблема със запека. Ако не можете да отидете до тоалетната, червата се почистват с клизма..

И все пак често пукнатините в ануса не заздравяват след ексцизия и пациентът продължава да изпитва дискомфорт. Това се причинява от неправилна следоперативна грижа или нарушение на техниката за извършване на операцията. Трябва да посетите вашия лекар отново. Проктологът ще може да установи причините за проблема и да реши какво да прави по-нататък.

Специалистът може да назначи:

  • нови лекарства;
  • физиотерапия;
  • блокада - инжекции под пукнатината на лекарства като Солкосерил за стягане на раните;
  • автохемотерапия - инжекции на собствената венозна кръв на пациента. Стимулира регенеративните механизми на организма.

Предотвратяване

Фисура на ректума може да не се случи, ако се придържате към основите на здравословния начин на живот. Редовната физическа активност и общите укрепващи упражнения са важни. Но трябва да се избягва прекомерното упражнение..

Храненето трябва да е правилно - да съдържа всички хранителни вещества, от които тялото се нуждае, витамини и фибри. Храната се яде топла, бавно и се дъвче добре. Спазвайте дневния прием на вода.

По-добре е да се откажете от тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Освен това следва:

  • наблюдавайте редовно движение на червата, избягвайте диария или запек;
  • с желание за дефекация незабавно отидете до тоалетната;
  • измийте добре;
  • използвайте мека тоалетна хартия;
  • използвайте лубриканти за анален полов акт;
  • проверявайте редовно за заболяване на червата.

Една фисура в ректума може да отнеме дълго време, ако не се лекува навреме. При първото подозрение за заболяване е важно незабавно да се свържете със специалист.

Лечение на анална фисура без операция

По телефона потвърждаваме, че сте регистриран в нашата клиника

Регистрирайте се за консултация с проктолог за лечение на анална фисура за 3500 рубли и получете час за лечение в рамките на 30 минути за 1 среща

Разберете кой ден трябва да се запишете за консултация, без да чакате на опашка.

Лечението на хронична анална фисура без операция е най-често срещаният метод, чрез който пациентът се отървава от проктологично заболяване. Консервативното лечение на аналната фисура се използва само ако пациентът своевременно се консултира с проктолог или гастроентеролог. Самолечението оказва негативно влияние върху здравето. В напредналите стадии на заболяването медицинските експерти са принудени да прибягнат до хирургическа интервенция. Минимално инвазивните лечения не са ефективни в този случай..

патология

Аналната фисура е увреждане на меките тъкани в ректума. Говорим за нараняване от линеен и овален тип. Според медицинската статистика средната дължина на пукнатината е 8–16 mm. Ширината на дефекта е 1–6 mm, дълбочината до 2–3 mm. Патологията се счита за често срещана при хора в трудоспособна възраст. Аналните фисури са по-често диагностицирани при мъжката половина от населението на възраст 25–55 години.

Пукнатините са дълбоки и плитки. Повърхностни - разположени на външните меки тъкани. Дълбоките фисури се поставят в ректума и водят до сериозни усложнения, ако не се лекуват. Дефектите в ректума имат различни места в ануса. В 89% се откриват пукнатини по стената, която прилепва към опашната кост. По-рядко патологията се диагностицира в областта на предната комисура. Изключително рядко се образуват сдвоени лезии, които са разположени една срещу друга. Сортовете на крек имат анатомични и физиологични характеристики.

За да премахнете проблема, трябва да определите факторите, които влияят върху развитието на болестта. В повечето случаи появата на анални фисури се влияе от нарушения на стомашно-чревния тракт, а именно запек, диария. Предразполагащите фактори включват хронични патологии на ректума и дебелото черво. Сред тях са проктит, колит, поява на хемороиди, болест на Крон. Причината е неправилен начин на живот, нарушена диета, нетрадиционен секс.

Причини за пукнатини

Има следните основни причини за появата на пукнатини:

  • механични наранявания по време на опити, раждане, по време на медицински процедури;
  • травма по време на нетрадиционен секс;
  • застой на изпражнения в тялото;
  • други светски обекти, влизащи в ануса;
  • чести опити за дефекация;
  • нарушено кръвоснабдяване с нарушена съдова функция;
  • нарушена работа на клетъчното епително зреене;
  • злоупотреба с пържена храна;
  • химическо увреждане на меките тъкани;
  • нараняване на нервно-мускулен сфинктер;
  • неактивен начин на живот;
  • прекомерна физическа активност, работа в изправено положение.

Също така причината е недостигът на витамини и отслабен имунитет при пациента..

Симптоми на патология

В ранните стадии на заболяването няма симптоми. С увеличаване на размера на пукнатините, кървенето, сърбежът и паренето в аналната област се отварят. След всеки акт на дефекация раната кърви обилно, което носи болезнени усещания. Засегнатата област се зачервява, меките тъкани са раздразнени.

Има такива видове проктологични заболявания:

  1. В острия стадий меките тъкани имат плоска повърхност и плътно дъно. Синдромът на болката се увеличава с дефекация, появява се капково кървене. Диагностицира се линеен или прорезен изглед. Лечението с анална фисура се извършва без операция.
  2. Хроничен стадий - характеризира се с овална или кръгла форма. Меките тъкани стават по-плътни, краищата се разкъсват. Съединителната тъкан расте бързо. Отдолу се появява плака, белези и пукнатини, които кървят много по време на движение на червата и дори при движение.

Как се образуват пукнатини

Появата на патология се влияе от различни провокиращи фактори. Има проблеми с храносмилателния акт, образуват се сълзи на ректалната лигавица. Влошава се микрофлората и чревната подвижност, уврежда се лигавицата. Аналните фисури бързо се увеличават по размер и се задълбочават, което води до инфекциозен процес и възпаление.

Пукнатината става остра, има остри ръбове. Съединителната тъкан расте, ако не се лекува. В резултат на това пределната тъкан става по-плътна и дебела. Проктологът диагностицира появата на туберкул, който е оформен като полип. Появява се хиперпластично зърно.

Възникването и съществуването на патологията е свързано с физиологията на човешкото тяло. Меките тъкани в аналната област са изключително чувствителни. При най-малкото нараняване кожата се възпалява. В този участък на ректума нервните влакна на гръбначния мозък и вегетативната система се преплитат. Механичното увреждане е резултат от дразнене на нервните окончания. Рефлекторният спазъм на сфинктера се счита за често усложнение..

Артериалният кръвен поток е нарушен, развива се исхемия на увредената област на ректума. Процесът на регенерация на тъканите се забавя, патологията се отразява негативно на вътрешните органи, които са разположени наблизо.

Диагностика на пукнатини

За идентифициране на анални фисури пациентът посещава проктолог. Лекарят провежда първоначален преглед, научава информация за историята на пациента. По време на прегледа медицинският специалист анализира симптомите и обявява предполагаемата диагноза. За да се разграничи проктологично разстройство от болестта на Крон и от други подобни патологии, трябва да се вземат тестове за кръв, изпражнения, урина. Често образуването на пукнатини се бърка с ректални фистули, с проктит, сифилис и туберкулоза на ректума.

Провеждат се лабораторни диагностични тестове и инструментална диагностика. Между тях:

  • аноскопия на ректума или изследване на ректалната кухина с помощта на специално устройство;
  • ректоскопия, при която оптичният апарат се вкарва дълбоко в ануса и меките тъкани се изследват;
  • иригоскопия (контрастна рентгенография);
  • ултразвукова диагностика на ректума.

При липса на противопоказания се извършва компютърна томография или магнитен резонанс.

Патологично лечение

Хроничната анална фисура без операция се лекува с консервативна терапия. Използват се лекарства, извършват се процедури. На пациента се препоръчва да нормализира диетата, да включва плодове и зеленчуци, зърнени храни, бульони. Задължително е спазването на хигиенни и санитарни практики. Средствата за локална и външна употреба се считат за ефективни. Курсът на лечение се избира за всеки пациент поотделно.

За да се отърве от синдрома на болката, пациентът приема спазмолитици, лекарства за болка. За нормализиране на изпражненията се предписват лаксативи. С навременното лечение тъканите се регенерират по-бързо, раните заздравяват, чревната микрофлора и перисталтиката се подобряват, кръвоснабдяването на засегнатата област се нормализира.

Лечението на аналната фисура се извършва с външни средства, а именно ректални супозитории и мехлеми. Предписват се такива ректални супозитории, включително:

  • Ултра-прокт: супозитории се състоят от активното вещество флуокортилон и анестетичния компонент - цинхокаин. Има противовъзпалителен, обезболяващ, регенериращ ефект. Възстановява засегнатите области, ускорява нормализирането на микрофлората;
  • Постеризан: произведен от Ешерихия коли. Добавени са различни помощни съставки. Има противовъзпалителен, заздравяващ рани и имуностимулиращ ефект;
  • Natalside: Направен от натриев алгинат, който се произвежда от морски водорасли. Предписва се за силно ректално кървене. Ускорява се регенерацията на меките тъкани. Курсът на лечение е 10-14 дни;
  • Проктозан: съдържа вещества като буфексамак, бисмутов субгалат, титанов диоксид, лидокаин хидрохлорид. Използва се като противовъзпалително, обезболяващо средство, подобрява чревната подвижност;
  • Салофалк: Изработен от салицилова киселина. Произвежда заздравяващ ефект. Използва се за спиране на възпалителния процес;
  • Свещи на основата на прополис. Изработен изключително от естествени материали. Ускорете регенерацията на меките тъкани.

Ултра-прокт има антибактериален ефект.

Когато се появят анални фисури, се използват мехлеми, които заздравяват раните за кратко време и спират развитието на проктологично заболяване. Такива лекарства са често срещани:

  • Нитроглицеринов мехлем. Лекарството се прилага върху засегнатата област 3 пъти на ден в продължение на 14 дни, в зависимост от стадия на заболяването. Разширява кръвоносните съдове, нормализира кръвообращението, отпуска сфинктера, ускорява процеса на регенерация на тъканите;
  • Levomekol. Състои се от активните вещества хлорамфеникол и метилурацил. Прилага се два пъти на ден в продължение на 12 дни;
  • Солкосерил. Направен от телешки компоненти на кръвта. Използва се за ускоряване на възстановяването на тъканите, за укрепване на кръвоносните съдове, засилване на клетъчния защитен механизъм, нормализиране на метаболитните процеси;
  • Войн. Този мехлем има свойствата на лечебен балсам. Състои се от млечна мазнина, масло от морски зърнастец и етерични масла, екстракт от ехинацея, пчелен восък, витамин Е.

Преди да започнете терапия, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, който ще предпише курс поотделно, в зависимост от стадия на заболяването, относно характеристиките на тялото..

Системна терапия

В острия стадий на проктологично заболяване, в остър стадий, аналните фисури се лекуват с лекарства от комбинирания метод. Лечението се състои в комбиниране на външни средства и системни лекарства, включително таблетки, инжекции. На пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, като Salofalk. Витамини се предписват за укрепване на имунната система. Ускорете регенерацията на меките тъкани и укрепете тялото. Витаминният комплекс се състои от витамини А и Е. След приемането на комплекса работата на храносмилателния тракт се подобрява.

Лаксативните лекарства подобряват чревната подвижност, нормализират червата, премахват диарията и други нарушения на стомашно-чревния тракт. Нормализирането на изпражненията е изключително важно при елиминирането и лечението на анални фисури. Препоръчва се прием на слабително лекарство Senade. На растителна основа. Използва се и от Normase, който съдържа лактулоза.

В острия стадий пациентът забелязва силна болка в аналната област. В този случай проктологът блокира спазма на сфинктера, болката се елиминира. За това в аналната фисура се въвежда инжекция от новокаиново-алкохолен състав.

Минимално инвазивни технологии

В случай, че тъканта на белега расте бързо, неоплазмите трябва да бъдат отстранени. Използват се нехирургични и минимално инвазивни методи на лечение. Сред тях са лазерно отстраняване, електрокоагулация, ултразвукова терапия. За осъществяване на минимално инвазивни технологии се използва модерно оборудване в частната проктологична клиника "Проктолог 81".

За постигане на бърз ефект и заздравяване на рани се провежда лечение с Ботокс. Това лекарство се произвежда от ботулинов токсин. Съставните компоненти не увреждат човешкото тяло и нормализират работата на вътрешните органи.

За да избегнете сериозни усложнения, трябва да се свържете с проктолог навреме, който ще насочи пациента за диагностични тестове и ще предпише курс на лечение. В ранните стадии на заболяването аналните фисури се елиминират за кратко време, като се използва минимално инвазивна и лекарствена терапия. Консервативното лечение се провежда у дома и не изисква болничен мониторинг.

Ако почувствате болка, кърваво освобождаване от ануса, консултирайте се с гастроентеролог и проктолог.

Анална фисура

Тя се среща доста често - за 40-50 здрави хора има един пациент с анална фисура. За мнозина това заболяване се комбинира с хемороиди. Най-често аналната фисура се намира в задната част на ануса. Може да се появи на всяка възраст, но най-често при млади възрастни.

Причини за анална фисура

Най-често не е възможно да се установи точната причина за анална фисура. Смята се, че развитието на болестта може да доведе до:
• нарушения на притока на кръв в стените на ануса (при хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, при тези, които трябва да седят дълго време или да стоят в монотонно положение);
• продължителен запек или диария;
• възпаление на лигавицата на ректума и ануса;
• травма на лигавицата (включително по време на анален секс, медицински процедури);
• заболявания на храносмилателната система: гастрит, колит, холецистит;
• консумиране на големи количества пикантна храна и алкохол;
• тежка физическа активност;
• травма на жена по време на раждане.

Признаци на анална фисура

Заболяването започва с внезапна силна болка в ануса след използване на тоалетната. В изпражненията се появява кръв с ярък скарлатинен цвят. Ако аналната фисура се комбинира с хемороиди, тогава първият признак на заболяването може да бъде загуба на възли и силно кървене. В отговор на болката мускулите на ануса се свиват и това допълнително увеличава усещането за болка.

Болката обикновено отминава бързо и кървенето спира.

Ако не се консултирате с лекар в рамките на 3-4 седмици след появата на първите симптоми, аналната фисура става хронична. Болката намалява, но става постоянна.

Малко количество кръв постоянно се отделя от ануса. Пациентът се притеснява от силен сърбеж в ануса.

Диагностика на анална фисура

Лекарят поставя диагнозата след изследване на ануса на пациента. Понякога прибягват до дигитално изследване на ректума: проктологът моли пациента да стане на четири крака, опирайки се на дивана с колене и лакти и вкарва пръст в ануса, за да усети лигавицата, за да оцени състоянието му.

Може да се предпише сигмоидоскопия - ендоскопско изследване на ануса и ректума.

Усложнения на аналната фисура

Най-тежкото усложнение на аналната фисура е супурация и образуване на фистула. В този случай здравословното състояние на пациента значително се влошава, телесната температура се повишава. Изисква операция и лечение с антибиотици. Друго усложнение е белези, стесняване и втвърдяване на пулпата на аналния мускул поради постоянно напрежение. Това се проявява под формата на постоянен дългосрочен запек..

Какво можеш да направиш?

Ако се появят симптоми на анална фисура, трябва да се консултирате с проктолог възможно най-скоро. В острата форма болестта може да се лекува без операция. След 3 - 4 седмици, а понякога и по-рано аналната фисура става хронична и за да я премахнете, трябва да прибягвате до хирургичен метод.

Какво може да направи един лекар?

Лечението с анална фисура започва с консервативни методи:
• Нормализиране на изпражненията. За това се използват различни биологично активни добавки..
• Диета. Продуктите, които могат да раздразнят ректума, трябва да бъдат изключени от диетата: пикантни, пържени, кисели, солени, алкохол.
• Супозитории и мехлеми за облекчаване на болката. Използват се след топла ситца (температура на водата 36 - 38⁰C).

Обикновено подобрението настъпва след 2 до 3 седмици. Ако това не се случи, те прибягват до хирургично лечение..

Видове операции за анална фисура:
• Изрязване със скалпел. Хирургът или изрязва само лигавицата, или прави разрез в аналната пулпа, след което се отпуска. След операцията е необходимо да се вземат топли вани за седмица, да се прилагат лекарствени мехлеми върху ануса.
• По-модерна техника е радиовълновата хирургия. Изрязването на аналната фисура се извършва по безконтактен начин, като се използват високочестотни радиовълни. Това минимизира риска от кървене и инфекция, съкращава периода на рехабилитация.

Предотвратяване на анална фисура

Превенцията на аналната фисура се състои в балансирана диета, активен начин на живот, навременно лечение на заболявания, придружени от запек и диария. Необходимо е да се предотврати застой на кръв в съдовете на таза: сутрешен джогинг, спортът ще помогне.

Как да лекувате остра анална фисура

Ако подозирате, че имате пукнатина в ануса, оставете настрана фалшивия срам и вижте лекаря си. Не забравяйте, че при липса на навременно лечение остра пукнатина става хронична само за месец..

Остра и хронична фисура на ануса - разлики

По какво се различава острата анална фисура от хроничната? Има една съществена разлика между двете. Острата фисура възниква спонтанно в резултат на разкъсване на чревната лигавица и отминава много бързо (при правилно лечение). Но хроничният тип на заболяването е по-сериозен. По правило се случва с редовни прояви на острата форма, когато малка празнина започва да се разширява и да се населява от голям брой патогени. Анална фисура от този вид може да се наблюдава в продължение на няколко седмици или дори месеци..

Признаци на остра пукнатина

Острата фисура на ректума има няколко изразени симптоми:

  • Болката в ануса е силна, но краткотрайна, възниква с механично дразнене, по време на движение на червата и в рамките на 15 минути след нея. По природа това може да бъде намушкване, дърпане, изгаряне, натискане или прищипване. Интензивността на усещанията директно зависи от дълбочината на цепнатината - колкото по-дълбока, толкова по-болезнена. По-късно, когато възпалителният процес се присъедини, болката може да стане постоянна и да се появи през деня;
  • Сърбеж и силен дискомфорт - предизвикан от синтетично, неудобно или прекалено стегнато бельо. Колкото по-дълга е пукнатината, толкова по-голяма ще бъде зоната на сърбеж и по-голям дискомфорт;
  • Спазми на ануса (сфинктер) - придружени от силна болка и затруднена дефекация;
  • Леко изхвърляне на скарлатина или тъмна кръв - появява се по време на пътуване до тоалетната, когато гъста изпражнения преминават през ректума.

Причини за заболяването

Развитието на остри пукнатини може да причини редица причини:

  • Хроничен запек - те принуждават човек да натисне силно, което води до повишено налягане в ректума;
  • Механични наранявания, причинени от излагане на некачествена тоалетна хартия, преминаване на гъсти изпражнения, инструментално изследване на ректума и груб анален секс;
  • Трудова дейност, придружена от опити за насилие или други усложнения;
  • Неправилна или недостатъчна хигиена - води до появата на пелена обрив, което причинява развитието на остри пукнатини;
  • Възпаление на чревната лигавица, което се появи на фона на хелминтозна инвазия, проктит, дисбиоза или диария;
  • Нарушаване на кръвоснабдяването в аналната област или застой на кръвта - възниква поради заседнал начин на живот;
  • Наличието на хемороиди - те отслабват стените на ануса, което увеличава риска от нараняване;
  • Специфична структура на ректума;
  • Патологични промени в централната нервна система.

Трябва да се отбележи, че за появата на остра пукнатина е необходима комбинация от няколко причини..

Диагностика на заболяването

Острата и хронична анална фисура се диагностицират с помощта на едни и същи медицински прегледи, които могат да се извършват само от проктолог.

Външен преглед

В повечето случаи при наклонен външен преглед се забелязва пукнатина в ануса. Външно прилича на надлъжна линия или малък триъгълник с яркочервен оттенък.

Преглед с пръсти

Този преглед включва изследване на стените на ректума с пръст, вкаран в него. Това ви позволява да оцените силата на спазма на сфинктера..

Rectoromanoscopy

Най-точният и най-популярен начин за изследване на ректума. Извършва се с помощта на сигмоидоскоп, устройство, което ви позволява да изследвате лигавицата на дълбочина 30 см от ануса.

Anoscopy

Включва задълбочено изследване на крайния отдел на червата.

Лечение на анална фисура

Как да лекувате остра анална фисура? Има няколко възможности за ефективна терапия, както хирургически, така и нехирургични. Нека разгледаме всеки от тях.

Нехирургични методи

Диета

При лечение на остра фисура е спешно да се преразгледа обичайната диета и диета. За да върнете изпражненията си в норма и да ускорите лечебния процес, следвайте тези указания:

  • Надграждайте фибри, намерени в плодове, зеленчуци и сушени плодове. Грубата растителна храна омекотява изпражненията, улеснява движението на червата и предотвратява запек;
  • Пийте повече чиста вода - 1,5-2 литра на ден;
  • Изключете от менюто солени, пържени, пикантни, кисели, сладки, консерви, мазни и пушени храни. Заменете ги с варени, печени и задушени колеги;
  • Забравете за алкохола и цигарите;
  • Яжте каша всеки ден - елда, овесени ядки, ечемик и перлен ечемик са особено полезни. Но белият ориз и грис провокират запек..

Медикаменти

Следните лекарства се използват за лечение на пукнатини:

  • Витамини Е и А - ускоряват възстановяването на тъканите;
  • Противовъзпалителни лекарства (Salofalk) - облекчават възпалението на аналната фисура.

слабителни

Лекарствата, насочени към улесняване на движението на червата, са разделени в 3 групи:

  • Емолиенти - Норгалакс, препарати на базата на масло от морски зърнастец и вазелин;
  • Увеличаване на обема на чревното съдържание - продукти на базата на псилиум и агар-агар (Mucofalk, Naturolax, Fiberlex) и на база целулоза (Fiberkon, Fiberal);
  • Полихидратни алкохоли - Duphalac, Sorbitol, Normase, Lactitol, Lactulose, Macrogol.

Седящи вани

Противовъзпалителни или антисептични вани могат да помогнат за отпускане на мускулите на сфинктера. Те се предписват след дефекация на червата и преди прием на локални препарати. Температурата на водата е около 30 градуса, продължителността на сесията е 15-20 минути. Отвара от дъбова кора и лайка (1: 2) действа като лечебен разтвор. Те ви позволяват да облекчите възпалението в тъканите, да ускорите лечебния процес и да изсушите краищата на пукнатини. По-рядко калиев перманганат се използва за сит вани - леко розово решение.

Друга ефективна рецепта е да смесвате заедно 20 грама невен, равнец, жълт кантарион и градински чай. Изсипете 1 литър вряла вода върху тях, изчакайте 30 минути и филтрирайте през сито.

Мази

За да облекчите обострянето на хроничната анална фисура, да намалите болката и да премахнете силния сърбеж, използвайте антисептични, бактерицидни и лечебни мехлеми - Левомекол, Вишневски мехлем, D-пантенол, Бепантен, Ултрапрокт, Авробин, Декспантенол, Пантезол, Солкосерил, Прокил, Акуратовегин, Emla, Katejel или Nitroglycerin.

Мехлемите за пукнатини в ануса трябва да съдържат мастна основа, да комбинират противовъзпалителни и ранозаздравяващи свойства, а също така да не причиняват алергии и дразнения. Инструментът се прилага два пъти на ден след отиване до тоалетната и 10-минутна вана. Средната продължителност на курса е 10 дни.

Свещи

Анални супозитории - Relief, Natalsid, Proctosan, Proctoglivenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin, както и супозитории с морски зърнастец, метилурацил или екстракт от беладона ще бъдат добра помощ при решаването на този проблем. Те трябва да се използват след движение на червата сутрин и вечер..

клизми

Енемите могат да се дават и като част от нехирургичното лечение на остра анална фисура. Поставяйки ги по време на желанието за дефекация, можете да улесните процеса на движение на червата..

  • Водна клизма. Смесете преварена вода с малко сол. Напълнете халбата на Есмарх около половината с тази смес. Поставете върха на халбата в ануса, като предварително сте го смазали с мастен крем. Повдигнете халбата Esmarch възможно най-високо - това ще гарантира свободния поток на течност в ректума;
  • Маслена клизма. Комбинирайте 150 грама вода с 50 мл олио. Използвайте според схемата, която познавате;
  • Енема с морски зърнастец масло и невен. Налейте 2 с.л. л. сухи цветя от невен 1 литър вряла вода. Настоявайте 2 часа, прецедете през сито и залейте с 2 с.л. масло от морски зърнастец.

Хирургични методи

Хирургичното лечение на остра анална фисура се използва, когато всички горепосочени методи не дават желания резултат и състоянието на пациента само се влошава. В този случай лекуващият лекар може да реши да извърши операция под обща анестезия, по време на която се извършва сфинктеротомия или ексцизия на белегната тъкан, разположена в областта на пукнатината. Сфинктеротомията може да се извърши по няколко начина:

  • Класически - включва използването на скалпел, след което остава кървяща рана. Недостатъците на този метод включват голяма загуба на кръв, както и болезненост и продължителност на процедурата;
  • Лазерна ексцизия - каутеризация на патологични тъкани с инфрачервени лъчи. Предимствата на процедурата включват липсата на кървене, бърз период на възстановяване и скоростта на процедурата (до 20 минути). За съжаление, лазерното изрязване не може да се използва при силен спазъм на сфинктера;
  • Електрокоагулация - изгаряне от променени участъци на кожата под въздействието на ток. Процедурата се характеризира с пълно отсъствие на загуба на кръв;
  • Електрорадиокоагулация - отстраняване на белези под въздействието на високочестотни радиовълни. Практически безболезнена процедура с кратък период на възстановяване;
  • Дивулсията е компромис между консервативно и оперативно лечение, което също се провежда под обща анестезия. По време на анална развръзка лекарите разширяват сфинктера, което решава част от проблема..

Квалифицираната хирургическа интервенция значително намалява риска от повторение на аналната фисура - вероятността от рецидив не надвишава 2%.