Колоноскопия под обща анестезия. Видове облекчаване на болката по време на колоноскопия.

Колоноскопията е универсален метод за сканиране на дебелото черво. По време на изследването се събират данни за вътрешното състояние на органа. Днес методът е най-информативен за точната диагноза на патологиите. Понякога сканирането се допълва от гастроскопия.

Какво е колоноскопия?

Колоноскопията за упойка е безболезнен метод за изследване на вътрешността на дебелото черво. Изследването се извършва с помощта на гъвкав, тънък и дълъг маркуч, оборудван със светлина и оптика. Това устройство се нарича ендоскоп.

Обновените модели имат вградени мини камери в края и устройство за вземане на проби за биопсия. С тяхна помощ се записват изображения на червата на дебелото черво, взети за анализ на тъканите. След това снимките се показват на екрана, изучават се подробно и се дешифрират. Снимките могат да бъдат запазени на цифрови носители. Необходима е подготовка преди диагностика.

Предимства на метода с помощта на анестезия

Преди това изследването се проведе без упойка и беше много болезнено. Сега тези усещания са предупредени предварително и човекът не изпитва негативни чувства. След процедурата той дори няма неприятни спомени..

Този метод е особено подходящ за деца, хора със заболявания на дебелото черво или праг на ниска чувствителност. Диагнозата може да открие рака рано. По време на изследването се отстраняват полипи, което елиминира необходимостта от операция.

По време на процедурата лекарят може да спре леко кървене, да вземе туморна тъкан за анализ. Също така, прегледът помага да се предпише оптималното лечение без операция..

Какво показва колоноскопията??

Колоноскопията разкрива и ви позволява да оцените вътрешната повърхност на червата, нейния капилярен и съдов модел, цвета на лигавицата, както и:

  • състояние на мускулите;
  • чревна двигателна активност;
  • проходимостта му;
  • диаметър на червата.

Със съществуващото хемороидно заболяване става възможно да се определи размерът на възпаления възел. Това помага по-късно да изберете оптималния метод за отстраняване.

Какви видове анестезия се използват?

Колоноскопията може да се извърши по три начина. Първо се определя дали има или не алергични реакции към определени лекарства, избран е видът на анестетичните лекарства.

Метод на седиране

Обща или локална анестезия не се изисква за колоноскопия. Може да се използва методът на седиране, при който се използват лекарствата "Метазолам" или "Пропофол". Те действат като упойка. Лицето изпада в сън, предизвикан от наркотици и не усеща нищо. Методът на седиране обаче има полярности. Предимствата на метода включват:

  1. Пациентът не заспива напълно, но е в състояние на полусън. Тялото е толкова отпуснато, че не усеща болка. Човек обаче чува всичко и дори може да отговори на молбите на лекаря за промяна в стойката..
  2. "Метазолам" изтрива от паметта всякакви спомени от процедурата, но човекът се събужда след много дълго време.
  3. След "Пропофол" пациентът, напротив, помни всичко. В същото време се събужда много бързо.
  4. Човек не се свързва с устройства, диша сам.

Недостатъците включват възможни алергични реакции към лекарството, рискът от странични ефекти се увеличава. Лекарят изпитва затруднения при определянето на усещанията на пациента, тъй като синдрома на болката напълно липсва.

Локална анестезия

Ако се използва локална анестезия, тогава анестезията възниква при движение на сондата, на върха на която се прилага специално лекарство, което намалява възбудимостта на нервните окончания. Това обаче не ги потиска напълно, така че болезнените усещания са елиминирани само частично. Лицето изпитва известна степен на неудобство. Въпреки неприятните моменти, процедурата като цяло се понася много по-лесно, отколкото без анестетици изобщо.

Обща анестезия

С помощта на обща анестезия съзнанието на човек се изключва напълно. Пациентът изпада в дълбок сън, не вижда нищо, чува и не усеща. Той е перфектната бариера за болка. Общата анестезия обаче не е подходяща за всички..

Показания

Колоноскопията е показана за хора на възраст над 45 години и при наличие на чревна онкология. Рутинната диагноза се провежда за пациенти с улцерозен колит или патология на Крон. Прегледът трябва да се направи за хора, чиито роднини са открили полипи или рак на дебелото черво. Също така, диагностиката е показана за:

  • анемия;
  • подуване на корема;
  • прекомерна умора и внезапна загуба на тегло;
  • обща слабост и липса на апетит;
  • диария;
  • болка в корема и червата;
  • изпускане от ануса на слуз;
  • постоянен запек;
  • кръвно изхвърляне;
  • полипи по чревните стени;
  • генетично предразположение към рак.

С изброените показания диагностиката може да се извърши със или без упойка. Анестезията е необходима, ако изследването се прави за малки деца под 12 години, както и за:

  1. Пациенти с чревни сраствания. Те се появяват след операция, по време на перитонит, който е получен на фона на гинекологични патологии или като усложнение след операцията. Срастванията пречат на напредъка на сондата. В резултат на това синдромът на болката се увеличава значително.
  2. Хората с разрушителни промени в червата.
  3. Пациенти с много ниска чувствителност. Дори лека болка при тях може да провокира загуба на съзнание и да наруши жизнените функции на организма..

Анестезията е показана за редица заболявания или появата на новообразувания, чието локализиране е в близост до червата. В този случай пациентът без упойка може да изпита силна болка. Диагностиката задължително се провежда за хора, които имат изрязан тумор.

Прегледът се прави, за да се предотврати рецидив. След 50 години колоноскопията се извършва по план. На тази възраст рискът от различни заболявания значително нараства..

Важно! Диагностиката се извършва при хемороиди, анални фисури, всички жени, на които е предписана операция в областта на таза (по-специално на матката, яйчниците).

Противопоказания

Противопоказанията се разделят в зависимост от диагностичния метод. Колоноскопията под обща анестезия не може да се извършва при хора с очевидна сърдечна недостатъчност, психични или невротични заболявания (включително белите дробове и бронхите) в остър стадий. За децата списъкът на противопоказанията се разширява:

  • висока температура без установена причина;
  • гнойни лезии на кожата;
  • леко тегло;
  • заболявания на дихателните пътища в остър стадий;
  • тежък стадий на рахит.

Противопоказанията за всеки вид колоноскопия под анестезия включват настинки или чревни обостряния, тежка клапна стеноза. Процедурата не се извършва, ако пациентът има някакви сериозни състояния, които могат да влошат ситуацията, да допринесат за въвеждане на инфекция в червата или нейното разпространение.

Подготовка за процедурата

По-подробно за подготовката за колоноскопия писахме в другата ни статия - „Колоноскопията под обща анестезия: пълни инструкции“

Преди колоноскопия е необходима подготовка. Ако правилата му не се спазват или човекът изобщо не спазва медицински препоръки, тогава диагнозата може да не даде правилни резултати.

Почистването на червата започва три дни преди изследването. Всички храни и ястия, които причиняват повишено производство на газове, трябва да бъдат изключени от диетата:

  • сокове;
  • черен хляб;
  • газирани напитки;
  • зеленчуци и плодове под всякаква форма;
  • всякакви плодове;
  • бобови растения;
  • всякакви ядки;
  • млечни продукти.

Трябва да откажете мазни, пикантни, пушени и солени. Разрешено е да се яде пара (или варена) риба и диетично месо, леки бульони, каша, приготвена във вода. Можете да ядете за последно 17 часа преди определеното време за диагностика.

Вечер, в навечерието на изследването, се прави прочистваща клизма. Процедурата се повтаря още два пъти след сутрешното движение на червата. За да се успокоите и като закуска можете да изпиете чаша слаб чай.

Преди прегледа е необходимо да се уведоми лекарят за наличието на заболявания. Особено диабет, проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, патологии на вътрешните органи. Понякога пациентът трябва да бъде тестван за хепатит и СПИН.

Техника

По време на колоноскопията с анестезия, анестезиологът трябва да присъства до пациента по време на цялата продължителност на процедурата. Необходимо е да се осигури бърза помощ в случай на спешност..

Непосредствено преди колоноскопията човекът заема необходимото за лекарите място. По принцип - това е поза, лежаща на ваша страна. В този случай краката трябва да бъдат издърпани до брадичката. Пациентът е под упойка или краят на сондата се смазва с упойка. В началото червата леко се разширяват от въздушния поток. Това помага за изправяне на органа и улесняване на плъзгането на сондата..

Тогава той започва бавно да влиза през ануса. Поради своята еластичност, тръбата лесно следва извивките на червата, движейки се по нея. Докато шофирате, камерата предава изображение на монитора. Ако е необходимо, лекарят прави снимки на желаните области за по-подробно изследване.

Ако се открият полипи по пътя на ендоскопа, те лесно се отстраняват с помощта на малък хирургически контур, който се довежда до желаното място през сондата. Когато бъдат открити тумори, парчета от тяхната тъкан се вземат за анализ. Това ще помогне да се установи естеството на неоплазмите и тяхната опасност. Ако по време на отстраняването на полипи случайно е докоснат съд и той започне да кърви, той незабавно се удостоверява.

Продължителността на цялата процедура е до 40 минути. Зависи от необходимостта от тъканна проба за анализ, отстраняване на полипи, каутеризация на кръвоносните съдове. Ако не се изисква, процедурата отнема приблизително 10 минути. След приключване на изследването на червата, ендоскопът бавно се отстранява от червата.

Внимание! След колоноскопия, която е извършена под обща анестезия, човек може да изпита временно главоболие, сухота в устата, слабост и раздуване на корема. Тези прояви са нормални и бързо преминават сами..

Ако по време на прегледа е имало ексцизия на полипи, тогава пациентът може да почувства болка в червата. Лесно е да ги премахнете с прости аналгетици. Ако гастроскопията се извършва едновременно, тогава в случай на анестезия продължителността на процедурата ще бъде около час.

Дешифрирането на данни се извършва веднага след края на колоноскопията. Лекарят обяснява какви промени, неоплазми са били идентифицирани, общото състояние на червата. Заключението се връчва на лицето незабавно. Когато се вземат проби от биопсия, се определя ден, на който пациентът може да се приближи за резултатите от теста. В този случай окончателното заключение ще бъде готово след няколко дни..

Възможни усложнения

Кошерите са най-меките възможни странични ефекти. В тежки случаи пациентът може да изпита анафилактичен шок, който застрашава човешкия живот. Също така, страничните ефекти включват:

  • гадене;
  • повръщане;
  • нарушение на сърцето;
  • спад на кръвното налягане.

В допълнение към горното може да се образува чревна перфорация. Това до голяма степен зависи от квалификацията на лекаря. След събиране на тъкан за анализ или отстраняване на полипи може да се появи кървене.

Няколко дни след колоноскопията човек може да остане болен. Това е придружено от повишаване на температурата. Понякога проблемите с дишането се проявяват като усложнение.

Според многобройни отзиви, благодарение на анестезията, пациентите наистина не чувстват болка или дискомфорт. Колоноскопията с анестетици е предпочитаният вариант за много хора. Техниката ви позволява да откриете чревния рак в ранните етапи или да предотвратите развитието на онкология.

Какво е седация по време на колоноскопия: лекарства, противопоказания, прегледи

Актуализирано: 01.08.2019 11:12:27

Експерт: Олег Кацман

Хардуерно изследване на вътрешното състояние на сегментите на дебелото черво, тоест възходящото, напречното дебело черво и низходящите участъци на червата плюс сигмоидната част, ректума, дават пълна картина на патологични промени във всички слоеве на храносмилателния орган. Въведената тръба, оборудвана с видеокамера, ви позволява да видите на екрана на монитора всички промени, до най-малките. В допълнение към видео презентацията, ендоскопът събира биоматериали за хистологично изследване. Също така, използвайки това оборудване, можете да премахнете полипозни образувания по целия периметър на дебелия стомашно-чревен тракт. Пациентите със стомашно-чревни заболявания си задават един и същ въпрос: Кой е най-добрият начин да се извърши колоноскопия под упойка или не? Нашите експерти от сп. Expertology ще се опитат да отговорят подробно на този въпрос..

Значението на процедурата, решението за използване на анестезия

Извършвайки това инструментално изследване, е възможно да се определи вида на заболяването, формата на патологичния процес, степента на чревно увреждане и участието на съседните органи и тъкани във възпалителния процес. Преди около 10-15 години тази манипулация се счита за болезнена. По време на процедурата ендоскопистът, насочвайки тръбата под прав ъгъл, може да причини болка, тъй като червата са оборудвани с невероятен брой нервни рецептори. Болезнеността на ендоскопското изследване накара много пациенти да отказват, съгласявайки се с рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР и компютърна томография. Но недостатъкът на подобна хардуерна манипулация е невъзможността да се вземе биоматериал за изследвания за наличието на онкология, определяне на инфекциозен източник + тип патогенна флора. За да премахнат болезнения фактор, лекарите започнаха да провеждат колоноскопия под местна или обща анестезия..

Боли ли?

Много от пациентите не знаят как се извършва колоноскопия без анестезия и какво ще изпитат в момента на прегледа. Почти невъзможно е да се отговори еднозначно на този въпрос. Това се дължи на факта, че всеки човек има индивидуален праг на чувствителност. За някои хора тази манипулация е свързана с поносим дискомфорт, докато други изпитват силна болезненост, поради което по-нататъшно изследване без използването на болкоуспокояващи е невъзможно. По правило въпросът за анестезията се обсъжда с лекуващия лекар и анестезиолог..

Колоноскопия с помощта на облекчаване на болката

Чрез намаляване на прага на болката ендоскопът може да бъде поставен в ректума безболезнено и без страх от каквито и да е последствия като чревен спазъм поради опит на пациента, кървене поради внезапно движение на тялото поради болка и накрая: невъзможност да се извърши изследването докрай поради писъци и отказът на пациента да бъде изследван изцяло.

Форми за облекчаване на болката по време на колоноскопия:

: в ректума се инжектира анестетик, който инхибира чувствителността на нервните клетки в определена област и за известно време. Болезнената реакция не изчезва напълно, следователно по време на процедурата има дискомфорт при директен контакт на ендоскопа с лигавицата. Болестта в този случай може да възникне поради издухването на въздух в дебелото черво, както и наличието на възпалителни огнища, кървене или гнойни язви, полипи или новообразувания от доброкачествени, злокачествени типове.

Използване на успокоителни

: преди колоноскопия, седативите се прилагат интравенозно или интрамускулно на пациента. След появата на сънливост се извършва колоноскопия на дебелото черво. Хипнотиците намаляват прага на болка на чревните рецептори и апаратът преминава безболезнено във всички части. Предимството на такава анестезия: не се изисква оборудване за анестезия, бързо възстановяване на пациента след колоноскопия.

: се извършва само в стационарни условия, тоест в оперблока. Преди процедурата се избира анестезия, провежда се тест за изключване на алергии и се определя дозировката. След прилагането на лекарството пациентът заспива, колоноскопията се извършва абсолютно безболезнено. Показанията за този вид анестезия са висока реакция на болка, детска възраст, сраствания и ерозия в червата..

Внимание! Пациентите излизат от състоянието на обща анестезия бавно с някои последици: виене на свят, гадене, понякога повръщане, болка около периметъра на корема. Във връзка с такива реакции и клинични прояви, плюс изключването на усложнения като кървене, перитонит - пациентите трябва да бъдат наблюдавани няколко дни в болница.

Противопоказания за използването на анестезия

Противопоказанията за анестезия по време на колоноскопия са:

  • тежка форма на соматични заболявания;
  • консумация в навечерието на алкохолни напитки, наркотици;
  • алергична реакция към използваните лекарства;
  • настинка, последица от която е запушен нос;
  • проява на епилепсия;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • бременност.

Колоноскопични седативни лекарства

Често за този метод се използват два успокоителни средства под формата на инжекционен разтвор или таблетки: Пропофол и Мидазолам.

И двете лекарства имат своите предимства и недостатъци:

  1. Мидазолам е средство, което допринася за появата на амнезия при пациента по време на процедурата. Но да излезеш от състоянието на седация под него е много по-трудно..
  2. Пропофол, напротив, само отпуска, запазвайки спомени, но е много по-лесно да се събудиш след него..


Мидазолам, от 700 рубли.


Propofol, от 400 рубли.

Показания за колоноскопия под обща анестезия

Спорният въпрос „Кой е най-добрият начин да се подложите на колоноскопия под анестезия или не?“ Остава уместен, боли, плаши много пациенти, те трябва да вземат решение и да изберат вида на анестезията. Според проучването на много източници, нашите журналисти са установили, че основната част избира колоноскопия с помощта на успокоителни. Вариантът е много подходящ по три причини: не причинява болка, интоксикация и усложнения. В резултат на това тази възможност се разглежда от медицински съвет, при който се отчита чувствителността на пациента към лекарството, съпътстващите заболявания на системите и органите (сърдечно-съдови, ендокринни, захарен диабет, тумори, заболявания на централната нервна система) и степента на увреждане на стомашно-чревния тракт..

Колоноскопията се извършва, когато:

  1. постоянни оплаквания от болка в епигастралната област на корема + болка по периметъра на сегментите на дебелото черво;
  2. оплаквания от диспептични процеси с наличието на гной + ивици кръв в изпражненията;
  3. хроничен запек;
  4. наличието на прясна кръв по време на движенията на червата;
  5. специфично изпражнение за вътрешно кървене;
  6. постоянен порив за дефекация;
  7. хемороиди;
  8. хронична анемия;
  9. отравяне;
  10. повишено производство на газ с диспептични симптоми;
  11. заподозрени злокачествени или доброкачествени тумори;
  12. внезапна загуба на тегло с неясна етиология;
  13. Болест на Крон;
  14. за потвърждаване на диагнозата и събиране на хистологични материали;
  15. изключване на рецидив на заболяването.

След операция за отстраняване на тумор на дебелото черво се препоръчва да се извърши колоноскопия, за да се изключи рецидив. Ако е имало случаи на рак на червата в семейството, е необходимо да се изследва и да се подложи на хардуерно изследване на храносмилателния орган, за да се изключи патология.

Няколко думи за анестезията

Колоноскопията е много неприятен метод на изследване, който е свързан с известен дискомфорт, а в някои случаи дори със силна болка. Следователно, тя се извършва под упойка. Има следните опции:

  1. Обща анестезия. На човек се инжектира венозно лекарство, което го потапя в дълбок сън. В края на действието на медикамента пациентът постепенно се прибира, без да си спомня нищо и без да изпитва неприятни усещания.
  2. Локална анестезия. Устройството се смазва със специален гел, преди да се постави в червата. В този случай болката не изчезва никъде, но напредъкът на сондата става почти незабележим.
  3. Колоноскопия със седация. Това е най-честата форма на облекчаване на болката. Той е подобен на лекарствения сън, но човекът е в съзнание, не чувства абсолютно нищо..

Какъв вид анестезия ще се използва по време на прегледа, специалистът решава въз основа на здравето на пациента.

Списък на противопоказанията

Процедурата за изследване на сегменти на дебелото черво с ендоскоп се превърна в инструмент номер едно при поставянето на правилната диагноза. Но въпреки положителната страна на диагностичния метод, има противопоказания за неговото прилагане..

Колоноскопията не се препоръчва, ако:

  1. повишена реактивност на тялото към анестетици;
  2. патология на централната нервна система;
  3. епилепсия;
  4. злокачествена анемия;
  5. сърдечно-съдова недостатъчност;
  6. претърпял инфаркт или инсулт;
  7. недостатъчност на митралната клапа;
  8. уролитиаза;
  9. перитонит;
  10. бременност.

Дори при такива противопоказания, ако има критична нужда, тази процедура се извършва. Всички етапи се обсъждат предварително и по време на неговото изпълнение, освен ендоскописта, присъстват и няколко лекари (анестезиолог, реаниматор, онколог, хирург). Предвид рисковете от процедурата, лекарите са готови да окажат специализирана помощ в случай на непредвидени обстоятелства като кървене, спиране на дишането, нарушения на сърдечния ритъм, перфорация на червата поради язви, полипи или тумори. Преди процедурата пациентът трябва да бъде подготвен по специална схема, която определя резултатите от изследването и състоянието на пациента преди и след инвестицията..

Препоръки след сън с лекарства

Колоноскопията в съня изисква както правилна подготовка, така и специални правила за излизане от сън с лекарства.

Основните препоръки след първото събуждане са следните:

  • Лека храна;
  • Седящ начин на живот;
  • Спазване на почивката на леглото;
  • Обилна топла напитка;
  • изключване на всякакви лекарства (с изключение на основните лекарства);
  • Елиминиране на всякакви токсични фактори.

Важно! На децата се препоръчва да прекарат 1-2 нощувки в болницата, за да облекчат състоянието и напълно да стабилизират съзнанието на детето (ако е необходимо).

Възрастните могат да се върнат вкъщи веднага, но е по-добре да се въздържат от шофиране на кола или работа, която изисква повишено внимание. Препоръчително е да се върнете у дома и да прекарате време в леглото..

Образуването на полипи в матката след раждането е често срещано явление. В какви случаи е необходимо да се лекува полип на плацентата и дали растежът може да излезе самостоятелно, можете да разберете от отделна статия.

Какво представлява плацентарният полип след медицински аборт подробно тук. Много е важно да не се забавя лечението на тази патология..

Показания и противопоказания за процедурата

Колоноскопията в съня трябва да се извършва според индикации, които съответстват на текущото състояние на пациента и принадлежността му към определени групи.

Показанията за седативна депресия на съзнанието са следните:

  • Малки деца под 12 години;
  • Пациенти с чревни сраствания;
  • Наличието на стесняване в цялото черво;
  • Нисък праг на болка;
  • Психоемоционална нестабилност, психични разстройства;
  • Необходимостта от биопсична проба за хистология;
  • Необходимостта от хирургическа интервенция.

Седацията се използва и в случай на възможна непредвидима реакция на пациента по време на изследването (деца над 12 години, възрастни хора).

Преди въвеждането на лекарството е задължително да се проучат възможностите за развитие на алергични реакции, тежестта на предполагаемите чревни патологии.

Обикновено използването на седация е неприемливо в следните клинични ситуации:

  • Сърдечна дисфункция;
  • Обостряне на бронхо-белодробни патологии;
  • Остри инфекциозни заболявания от различен произход;
  • Висока телесна температура;
  • Тежки психични разстройства, нервни заболявания;
  • Хипотрофични промени от всяко местоположение и характер;
  • Гнойни лезии на повърхността на кожата;
  • Стартираха рахит при деца.

Противопоказанията могат да бъдат относителни или абсолютни. В първия случай процедурата може да се извърши след отстраняване на препятствията. Във второто е необходимо да се избират алтернативни варианти за облекчаване на болката.

Мнението на лекарите за ендоскопията насън в това видео:

Колоноскопията насън е „златната среда“ на съвременната анестезиология във връзка с диагностичните изследвания при деца и възрастни. Процедурата изисква сериозна подготовка, тъй като в допълнение към ефекта върху ректума има допълнително натоварване с лекарства. Точността и ефективността на изследването до голяма степен зависи от подготвеността на пациента..

Какво можете да ядете, когато премахнете полипи в стомаха, прочетете нашата статия тук.

Етапи на подготовка за колоноскопия

Преди диагностичната процедура цялото черво трябва да бъде чисто, тоест не трябва да има кал в него. Лигавицата не трябва да има най-малките "отломки", може да се възприема като патологични явления. Следователно има цяла схема на подготвителни манипулации: слабителни, диети, почистващи клизми.

Етапи на подготовка на червата:

Подготовка на диетата: елиминиране на мазни и пикантни храни. В рамките на три дни диетата трябва да се състои от чести дробни хранения:

  1. лека закуска в 8:00: бисквити и не сладък зелен чай;
  2. 10:00 часа: кефир с нисък коефициент на мазнини, твърдо яйце;
  3. 12:00 часа: чаша сок или желе с резен сив хляб и филийка немазна риба;
  4. 14:00: гъбена или картофена супа, картофено пюре с задушени котлети (или тестени изделия, ориз), чаша зелен чай и сладки бисквити със стафиди;
  5. 17:00 часа: парче варено пилешко месо, бял хляб;
  6. 19:00 часа: чаша немазен кефир, крутони, печена ябълка.

В диетата са забранени алкохолни напитки, вода с газове, плодове, зеленчуци, зърнени храни, ръжен хляб, бобови растения, мастни месни продукти, майонеза, горещи подправки. Посочената диета ефективно освобождава червата от изпражненията.

Почистващи процедури: клизми с топла вода и лаксативи като Senadexen, Duphalac. Плюс това ще трябва да попълвате течности в организма, като консумирате 2 литра топла преварена вода или минерална вода без газове. Това се прави в деня преди диагностичната процедура, ако колоноскопията е насрочена за 15-16 часа след обяд, се препоръчва да се изпият още 1,5-2 литра течност преди това време сутрин.

В определения ден пациентът не трябва да яде храна, колоноскопията с анестезия се извършва на празен стомах. Много важно: ако пациентът е притеснен, разтревожен или е подложен на невроза, след консултация с лекуващия лекар се препоръчва да вземе успокоително средство, което е съвместимо с упойката и няма да повлияе на качеството на анестезията.

Алтернативни методи за колоноскопия

Предстоящата процедура за колоноскопия винаги плаши пациентите. Трябва да кажа, не напразно, защото това е, макар и не хирургично, но все пак инвазия в човешкото тяло. Също така, някои пациенти се страхуват от въвеждането на лекарствен сън. В тази връзка често възниква въпросът: има ли алтернатива на този вид изследване, което включва по-малка степен на лекарство и хирургическа интервенция?

В арсенала на съвременната медицина има изследвания, които не отстъпват по информативна стойност на колоноскопията. Това са магнитно-резонансно изображение на червата (ЯМР) и капсулна ендоскопия.

  1. MRI. Такъв преглед не носи особена вреда за организма. Специално устройство (томограф) записва всички промени в ректума и прави триизмерни изображения, сякаш пресъздава модел на чревния тракт на човека. Лекарите наричат ​​ЯМР виртуална колоноскопия. На такъв модел на червата всички патологии са перфектно видими и пациентът се освобождава от чувство на дискомфорт и страх. MRI обаче има съществен недостатък: този метод не позволява на специалистите да виждат новообразувания с размер по-малък от 10 mm. Ето защо магнитният резонанс може да се използва само като средство за получаване на предварителна диагноза..
  1. Капсулна ендоскопия. Нов и висококачествен метод, отлична алтернатива на колоноскопията. За това изследване се използва специална капсула с камера. Той има много предимства: безболезненост, безопасност, комфорт, информационно съдържание. Капсулата се отделя от организма по естествен начин след 3-4 часа, след което диагностикът дешифрира записаната в нея информация. Капсулната ендоскопия обаче е доста скъпо изследване. В допълнение, той не се провежда във всяка клиника..

При всички плюсове и минуси, тези два метода имат съществен недостатък: за разлика от колоноскопията, те имат само информативен характер, като лишават специалистите от възможността да извършват медицински манипулации.

Диагностични методи на стомашно-чревния тракт

Така че, колоноскопията е ефективен метод за диагностициране на патологии на чревния тракт, който ви позволява точно да определите състоянието му, както и да премахнете полипи и обструкция без операция. С помощта на ендоскоп лекарят може лесно да вземе материал за хистологично изследване. За да бъде прегледът успешен и най-безболезнен, експертите прибягват до анестезия, предпочитаният от които е седация.

Съвременните успокоителни не вредят на човешката психика и практически нямат странични ефекти върху организма, което позволява на човек да понася анестезия и самата процедура добре

Извършване на колоноскопия под обща анестезия

След подготвителния етап пациентът се изпраща в стаята за лечение. Сваляйки всички дрехи под кръста, той ляга на дивана от лявата си страна. Дръжте коленете си свити. След това във вената се инжектира анестетик, след 10 минути в ануса може да се постави смазан ендоскоп. Ендоскопистът води тръбата през дебелото черво със специални работещи движения. Мониторът показва състоянието на чревната лигавица. По това време можете да премахнете подозрителни зони, както и да вземете материал за хистология и да премахнете полипи. След приключване на процедурата тръбата се отстранява. Пациентът се събужда, ако се чувства добре, той е изпратен вкъщи, в противен случай пациентът се наблюдава за един ден в стационарни условия. Цялата процедура трае от 15 до 30 минути, в зависимост от диагностичната цел и патологията. Можете да пиете или да ядете, един час след процедурата.

Характеристики на колоноскопията при деца

Дете трябва да се готви толкова старателно, колкото възрастен. Трябва обаче внимателно да се провери дозировката на лаксативи..

При пациенти на възраст под дванадесет години процедурата се провежда само при условие на обща анестезия. След време колоноскопията при дете отнема тридесет до четиридесет минути. За неговото изпълнение се използва специален детски комплект.

След края на изследването малкият пациент трябва да остане в болницата още няколко дни, за да следи състоянието си. Само с пълна увереност в отсъствието на каквито и да било усложнения, той се изписва у дома.

Плюсове и минуси на колоноскопията под обща анестезия

След запознаване с етапите на процедурата, въпросът: „Кой е най-добрият начин да се проведе колоноскопия под упойка или без?“, Избледнява на заден план. Има убедителни аргументи за диагноза на дебелото черво под анестезия, а именно:

  1. Без непоносима болка.
  2. Пациентът не изпитва дискомфорт, подуване на корема, слабост, замаяност.
  3. Ендоскопната тръба се движи безпрепятствено, изследвайки цялата лигавица.
  4. Може да премахва полипи безболезнено.
  5. Хистологичният материал е взет качествено.
  6. По време на колоноскопия под анестезия можете спокойно да правите снимки и внимателно да изследвате подозрителните зони.
  7. Процедурата не трае дълго.
  8. Пациентът се събужда веднага след колоноскопията.

Единственият недостатък на диагностичния хардуерен преглед на червата е цената и някои странични ефекти. Диагностиката на стомашно-чревния тракт с използване на анестезия на цена варира от 4 000 до 20 000 рубли. Но тези недостатъци зависят от финансовото състояние на пациента, от нивото на обслужване на медицинския център и от сложността на диагнозата плюс съпътстващите заболявания при пациента, възрастта.

Обратна връзка по процедурата

Пациентите, които трябваше да се подложат на колоноскопия под седация, отбелязват, че използването на анестезия по време на този преглед е оправдана мярка. Ако има анамнеза за някакви патологии, анестезията е незаменима, тъй като неоплазмите правят процедурата много болезнена. Субектите съобщават, че седирането прави процедурата удобна и невидима. Състоянието под влиянието на успокоителните е било такова, че почти нищо не усещат, докато някои дори описват чувствата си като „състояние на щастие и мир“.

Непредвидени последици от колоноскопията

Страничните ефекти включват

общо състояние като треска, слабост, припадък, гадене, повръщане, както и ивици кръв в изпражненията на втория ден след процедурата. Редки случаи включват перфорация на чревната стена + увреждане на далака, това се случва с ерозивен колит и болест на Крон, когато чревната стена е много тънка и ендоскопът може да пробие чревната стена. Дори и при този риск колоноскопията е от съществено значение за откриване и изключване на рак. Такива усложнения възникват дори при некомпетентност на лекаря или при случайни обстоятелства. При изключване на подобни инциденти е по-добре да се намери добър специалист или медицинска институция с прилична репутация предварително. На вашето внимание: отговорът на въпроса как най-добре да се подложите на колоноскопия под упойка или без,
може да се получи само от лекуващия лекар, а вашето право е да се съгласите със становището на специалист!

Какви са възможните усложнения след колоноскопия?

Усложненията се характеризират със следните симптоми:

  • гадене;
  • повишаване на телесната температура;
  • петна от кръв в изпражненията;
  • болезнени коремни спазми;
  • алергии;
  • затруднено или спиране на дишането по време на обща анестезия;
  • чревна перфорация, която възниква на фона на агресивен ефект върху лигавицата;
  • инфекциозни процеси;
  • разкъсан далак;
  • сепсис.

Ако възникнат усложнения, определено трябва да се свържете с лекар с оплаквания.

Използване на съвременни технологии

Най-скорошното развитие на стомашно-чревния образ е виртуалната колоноскопия. Много неинформирани хора смятат, че наскоро измисленият нов метод за диагностика напълно замества класическата процедура. Това обаче не е така.

Диагностиката с помощта на компютър е много удобна и не причинява никаква болка. В процеса на неговото изпълнение специален сканиращ елемент произвежда много изображения на коремната кухина в различни проекции, въз основа на които компютърната програма изгражда виртуален модел на ректума на пациента.

В края на процеса на монитора, лекарят има възможност за цялостно изследване на вътрешната повърхност на червата и установяване наличието на:

  • туморни образувания;
  • вътрешно кървене;
  • признаци на много други патологии.

Колоноскопия седация: описание на метода - съвети и трикове на News4Health.ru

Гастроентерологията е специална дисциплина, която се занимава с изучаването на структурата, физиологията и патологията на храносмилателната система, както и с профилактиката, диагностиката и лечението на заболявания на храносмилателната система. В рамките на гастроентерологията има по-тесни участъци: например чернодробните и жлъчните мехури се изучават чрез хепатология, патология на дебелото черво и параректалното пространство - проктология. Състоянието на ендокринната система, устната кухина, наличието на инфекциозни агенти в организма има голямо влияние върху нормалната дейност на органите на стомашно-чревния тракт..

Храносмилателната система включва съвкупност от много органи и жлези, които осигуряват хранителни вещества, необходими на организма да се развива и функционира. Пронизва почти цялото тяло, като се започне от устната кухина и завършва с ректума. Следователно патологията дори на един от храносмилателните органи води до нарушение във функционирането на храносмилателната система като цяло. Съвременната екология, стресът, новите храни и добавки, както и лекарствата причиняват появата или обострянето на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Заболяванията на храносмилателната система са толкова чести, че всеки човек се среща със своите прояви поне веднъж в живота си. Сред заболяванията на храносмилателния тракт безспорните лидери са възпалителните процеси на различните му отдели, които имат остър или хроничен характер на хода: възпаление на хранопровода (езофагит), стомах (гастрит), дванадесетопръстника (дуоденит), черен дроб (хепатит), панкреас (панкреатит), жлъчен мехур и канали (холецистит и холангит), тънки и дебели черва (ентерит и колит), ректум (проктит). Те от своя страна причиняват промени в лигавицата на органите, двигателната им функция и водят до появата на язви на стомаха и дванадесетопръстника, жлъчнокаменна болест, язвен колит. Сериозен проблем на съвременното общество е чревната дисбиоза, която се среща при по-голямата част от хората, включително новородените.

Заболяванията на стомаха, панкреаса и червата често са първопричината за много заболявания на кожата и метаболизма. Симптомите на заболявания на храносмилателната система са много разнообразни и зависят от засегнатия орган. Чести прояви са нарушен апетит, коремна болка, оригване, киселини, гадене, повръщане, метеоризъм, разстроен изпражнения, слабост, загуба на тегло.

Съвременната гастроентерология има големи диагностични възможности, които дават възможност за разпознаване на заболявания на храносмилателната система още на ранните етапи от тяхното начало. Лабораторните изследвания включват кръвни изследвания, стомашен и дванадесетопръстков сок, изпражнения, чревна микрофлора, тъканни проби, взети по време на биопсия. За изследване на кухите органи на стомашно-чревния тракт се използват рентгенови и ендоскопски методи (езофагоскопия, колоноскопия, гастродуоденоскопия и др.), За паренхимна - ултразвукова диагностика. Много хронични заболявания на храносмилателната система, които впоследствие изискват хирургическа намеса, са причинени от пренебрегване или непълно лечение на остро състояние. Следователно появата на всякакви патологични прояви в храносмилателната система трябва да служи като сигнал за незабавно насочване към специалист гастроентеролог. При лечение на заболявания на храносмилателната система пациентът ще трябва стриктно да спазва терапевтичния режим и диета..

Тази процедура е болезнена и опасна.

Всъщност той е много по-опасен, може би дори смъртоносен, отколкото обикновено се смята. Според доклад, публикуван в The Annals Of Internal Medicine, относно колоноскопията, приблизително 70 000 души (0,5%) ще бъдат ранени или ще умрат в резултат на усложнения от процедурата. Този брой е с 22% по-висок от годишната статистика на смъртните случаи от колоректален рак - заболяване, за което гореспоменатата процедура е предназначена да предотврати..

Колоноскопията всъщност увеличи смъртността с 57%, според първото проучване за полипи от университета Telemark. За всеки пациент, спасен с колоноскопия, има 56 души, които са сериозно ранени. Човек може да живее десетилетия с рак на червата, но ако лекарят прокара дупка в червата, веднага можете да се сбогувате с живота.

Много вероятно и клинично е доказано, че по този начин можете да вземете HPV (човешки папиломен вирус), микобактериална туберкулоза, бактерията Helicobacter pylori, хепатит В и С, салмонела, Pseudomonas aeruginosa, грипен вирус и други известни бактерии, например, ентерохеморагичен бактериален щам на етерично-хеморагичен етеричен щам на етерично-хеморагичен щам на кокосов щам (E. Coli O157: H7) или болест на Creutzfeldt-Jakob.

Как се прави колоноскопия под обща анестезия - особености на подготовка и диагностика

Анестетичната помощ се използва широко не само при извършване на терапевтични манипулации, но може да се предостави и в комбинация с диагностични мерки. Използването на болкоуспокояващи е възможно по време на ендоскопско изследване на дебелото черво.

Има няколко варианта, които да помогнат за облекчаване на опита на пациента по време на колоноскопия:

  1. Използване на локални анестетици.
  2. Сън с лекарства (седация).
  3. Обща анестезия.

Медикаментозен сън

Най-често срещаният вариант е да поставите пациента в състояние на сън с лекарства. Седирането се извършва по време на колоноскопия с интравенозно инжектиране на транквилизатори или пропофол. Беше отбелязано, че човек, потопен в контролирано състояние преди сън или сънливост, не чувства болка по време на изследването. Допълнителен плюс в действието на успокоителните е изравняването на страха от процедурата. В този случай съзнанието не се губи и пациентът остава в контакт.

Обща анестезия

Общата анестезия се използва, когато е необходимо да се постигне мускулна релаксация. В този случай съзнанието на пациента и всички видове чувствителност са напълно изключени..

Въпреки факта, че колоноскопията е неудобна, използването на анестезия не винаги е оправдано. Редица пациенти спокойно понасят изследването без помощни лекарства. Не забравяйте, че въвеждането на което и да е лекарство има определени рискове поради възможната индивидуална реакция на организма. Допълнителен отрицателен аспект на облекчаване на болката е повишената вероятност от увреждане на червата по време на изследването..

Колоноскопията се извършва строго при седация в следните групи:

  1. Деца под 12 години. Избира се лекарство, одобрено за употреба в дадена възраст или детето е поставено в състояние на обща анестезия.
  2. Пациенти, страдащи от адхезивно заболяване. В такива случаи чревните бримки често са фиксирани в определено положение, преминаването на оптиката в чревния лумен е затруднено, може да причини силна болка, последвана от спазъм и още по-голямо увеличаване на болката.
  3. Пациенти с изразено стесняване в областта на дебелото черво.
  4. Емоционално лабилни лица, пациенти с нисък праг на болка.
  5. Пациенти с психични разстройства, истерични личности, чиято реакция при изследване може да бъде непредсказуема.

Подготовка за изпит

Колоноскопията под седация, прегледите на пациенти и лекари напълно потвърждават това, има висока точност и информационно съдържание. За да намалите вероятността от фалшива диагноза, първо трябва да подготвите тялото си за процедурата. След около 3-4 дни трябва да изключите следните храни от диетата си:

  • краве мляко;
  • Газирани напитки;
  • черен чай и кафе;
  • алкохолни напитки;
  • тестени изделия;
  • всякакви печени стоки;
  • пшенична каша;
  • плодове и зеленчуци;
  • бобови растения;
  • ядки;
  • Вредни храни;
  • пушени меса;
  • колбаси;
  • полуфабрикати;
  • продукти, съдържащи оцветители, консерванти и подобрители на вкуса.

Най-добре е да се придържате към здравословна диета. Препоръчва се в менюто да се включват следните продукти:

  • натурални йогурти;
  • млечни продукти;
  • варено пуешко месо;
  • на пара морска риба;
  • пилешко бульонче.

Ако решите да имате седирана колоноскопия, трябва да я вземете много сериозно. Яденето на изброените по-горе храни може да повлияе неблагоприятно на точността на изследването и да затрудни лекарите да поставят правилна диагноза. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди планираното посещение при лекаря.

Останалите подготвителни мерки се обсъждат с лекаря индивидуално. В повечето случаи на пациентите се предписва прочистване на червата с помощта на клизма или прием на лекарства, които имат слабително действие, като Lavacola или Fortrans. Дозировката се изчислява от лекаря за всеки пациент поотделно, като се отчита телесното тегло и редица други фактори.

Избор на анестезия

За да определи избора на лекарството и необходимото му количество, лекарят трябва да знае за пълното здраве на пациента, за наличието на хронични заболявания. Стойностите на масов растеж също се вземат предвид при изчисляване на дозировката и честотата на инжектираното лекарство.

Предимствата на използването на седация и обща анестезия при извършване на изследване на дебелото черво са намаляване на времето на процедурата, липса на болка, намаляване на отрицателното отношение на пациента към извършените манипулации и частична или пълна амнезия (няма спомени от курса на колоноскопия). В същото време сънят с лекарства е за предпочитане в сравнение с общата анестезия поради наличието на възможен контакт с пациента и по-добър контрол върху състоянието на субекта..

Лечението с анестезия винаги има определени рискове. Но с правилната организация на работа, наличието на необходимите средства за пълно оказване на помощ, вероятността от усложнения е сведена до минимум. Веднага след процедурата пациентът е под лекарско наблюдение за малък период от време, след което се прибира вкъщи.

Колоноскопското изследване включва въвеждането на ендоскоп в ректалния канал за изследване на цялата дължина на червата за развитие на патологии. Процедурата се отнася до медицински и диагностични методи, когато по време на манипулацията е възможно едновременно да се извърши хирургично лечение. Предвид болезнеността на колоноскопията, лекарите прибягват до задължителна упойка или сън с лекарства - седация.

Главна информация

Колоноскопията със седация е един от съвременните методи на изследване, насочени към изучаване на вътрешното състояние на чревните стени с помощта на специален апарат, оборудван с камера, който се вкарва през ануса. Цялата информация се показва под формата на подробна картина на дисплея, благодарение на която лекарят може да състави подробна клинична картина за здравето на пациента и да диагностицира много заболявания на стомашно-чревния тракт от различен произход в ранните етапи на развитие.
Заслужава да се отбележи, че този метод на изследване се използва не само за поставяне на точна диагноза, но и за вземане на проби от мека тъкан за анализ, елиминиране на вътрешно кървене, лечение на чревна обструкция и извършване на хирургична операция за отстраняване на полипи и неоплазми.

Има много силни страни за преглед под обща анестезия. Лицето е спокойно и напълно отпуснато. А някои лекарства, използвани за анестезия, причиняват краткосрочна амнезия, така че пациентът да не помни неприятни моменти..

Колоноскопия на съня: плюсове и минуси

Колоноскопията е минимално инвазивен метод за изследване на вътрешната лигавица на червата по цялата й дължина. Имайки предвид съвременното оборудване на ендоскопското оборудване, процедурата е доста информативна.

Върхът на ендоскопа е оборудван с оптично устройство, което предава полученото изображение на компютърен монитор. Лекарят има достъп до най-точната оценка на състоянието на лигавиците на различни части на червата.

Колоноскопията е придружена от силна спастична болка и дискомфорт, така че на пациента се предлага да избере необходимия метод за облекчаване на болката. Най-често прибягват до обща анестезия или седация - лекарствен сън.

Къде да правя?

Решението за необходимостта от колоноскопия насън се взема от проктолог.

С обременената клинична анамнеза консултациите с лекари в необходимия профил са задължителни:

  • гастроентеролог,
  • кардиолог,
  • нефролог,
  • хепатолог и др.

Това е важно при избора на правилното лекарство за обезболяване..

Процедурата се провежда в специализирани клиники, задължително оборудвани с интензивни отделения и временен престой на пациента след процедурата. Това е необходимо за осигуряване на всяка спешна помощ при непредвидени обстоятелства..

Цена на процедурата

Цената на колоноскопията зависи изцяло от много различни фактори:

  • град на клиниката,
  • форма за управление на клиниката,
  • общинска или частна принадлежност,
  • професионализъм на лекаря,
  • отдалеченост от регионалните центрове.

Средната цена на процедурата насън варира в следните области:

  • Колоноскопия с локална анестезия - 1500 рубли;
  • Процедура със седация - 6000 рубли;
  • Обща анестезия - 10 000 рубли.

Внимание! Когато пациентът е хоспитализиран и се изисква колоноскопия, манипулацията се извършва безплатно в специализирана болница по полицата за задължително медицинско осигуряване.

Ползи

Нека разгледаме по-подробно това. Какви са предимствата на колоноскопията насън? Прегледите на тази процедура от пациенти потвърждават, че с обезболяването не възникват неприятни усещания в процеса. Други предимства на тази процедура включват:

  • спиране на кървенето в червата;
  • възможността за безкръвно отстраняване на полипи;
  • максимално отпускане по време на процедурата, което елиминира вероятността от нараняване на лигавиците;
  • под упойка, процедурата може да се извърши на всяка възраст;
  • няма страх от процедурата.

Също така си струва да се отбележи, че със седативния ефект на лекарствата времето за колоноскопия значително се намалява..

Алгоритъм на процедурата

Препоръчителността да се използва седация или обща анестезия по време на колоноскопия е противоречива и има различни интерпретации от много лекари. Някои лекари предпочитат да работят с локална анестезия, когато пациентите са чисти от съзнание..

Други, от друга страна, смятат, че неподвижността ви позволява да постигнете максимално информационно съдържание на изследването..

Независимо от вида на анестезията, пациентите трябва правилно да се подготвят за процедурата и да следват всички препоръки на лекаря.

Технически аспекти

Процедурата има ясен алгоритъм за манипулиране за постигане на висока ефективност.

Техниката е следната:

  1. Пациентът е седнал на диван;
  2. Анестезиологът измерва кръвното налягане, изследва пациента;
  3. Пациентът е положен отстрани, краката му са прибрани към корема, а брадичката - до коленете;
  4. Прилагат се анестетично лекарство и кислородна маска.

След началото на анестезията започва самата манипулация.

Аналният отвор се обработва с антисептик, върхът се вкарва в ректалния канал. Ендоскопът постепенно се въвежда в чревното пространство, внимателно изследвайки състоянието на лигавицата.

Ако е необходимо, положението на тялото на пациента се променя. За това помага медицинската сестра. В края на процедурата пациентът се транспортира до отделението за рехабилитация след медикаментозен сън и събуждане.

Какво е седация в колоноскопията - използвани лекарства

Повърхностната упойка включва приемането на лекарства за краткосрочно облекчаване на дискомфорта и болката. Обикновено след седация няма последствия..

След като се събуди, пациентът възвръща съзнанието за кратко време, а на следващия ден няма следа от минала анестезия.

Разпределете следните лекарства за потискане на съзнанието на пациента:

  • Интравенозно или интрамускулно седация (Мидазолам, Диазепам, Алпразолам, Фенобарбитал, Бутисол, Тиамилал, Бревитал, Алурат);
  • Инхалационна седация (норепинефрин, морфин, тиопентал, мидазолам, фентанил).

Подготовката за успокояване трябва бързо, но за кратко време да повлияе на съзнанието, бързо да се екскретира от тялото.

Внимание! По време на сън с лекарства винаги до пациента има анестезиолог, който оценява състоянието на пациента, реагира на всякакви неочаквани реакции.

Идеалният медикамент за сън винаги има редица основни качества. Особено леко успокояване се постига чрез приложението на Мидазолам, а продължителният сън се осигурява от Пропофол. Не забравяйте редовно да наблюдавате хемодинамичното състояние на пациента..

Алтернативни методи за лабораторни изследвания

Методът на успокояване се използва в много медицински процедури, включително колоноскопия. Този метод позволява на пациента да се успокои и да се отпусне, като е напълно съзнателен, дори по време на най-неприятните прегледи..

Защо този метод е добър? Седацията помага не само на пациентите, но и на лекарите. Всъщност често лекарите се сблъскват със ситуации, когато пациентът толкова се страхува да се подложи на процедурата, че отнема много време да го убеди и успокои. Да, и след неприятни усещания, пациентът може да развие постоянен страх от всякакви медицински процедури.

Какво е седация за колоноскопия? Пациентът се инжектира с минимална доза от специално лекарство, след което той е в състояние на абсолютна почивка и релаксация за определено време. В определени случаи, например, при интравенозна седация, процесът на колоноскопия изобщо не остава в паметта на пациента, тоест се постига ефектът от краткосрочната амнезия.

Колоноскопията със седация далеч не е единственият начин да се изследва състоянието на вътрешните стени на червата. Ето защо, ако не искате да пречите на тялото си или се страхувате да се потопите в състояние на сън, тогава има алтернативни възможности. Това са:

  1. Капсулна ендоскопия. Иновативен метод с висока ефективност. Тя се основава на въвеждането в дебелото черво на специално устройство с малки размери, оборудвано с камера. Провеждането на такава процедура не доставя на пациента абсолютно никакъв дискомфорт и болка. Също така вероятността от нараняване на лигавицата е сведена до минимум. Няколко часа след прилагане, сондата се отделя по естествен начин от тялото. След това записаната информация се премахва от интегрираното устройство и резултатите се дешифрират. Капсулната ендоскопия обаче не е налична във всички здравни заведения и цената й е прекомерна..
  2. Магнитен резонанс. Този вид изследвания се считат за един от най-добрите. Тя позволява на лекарите не само да диагностицират различни заболявания в началния етап на развитие, но и да определят етиологията им, както и да получат пълна картина за здравето на пациента. По време на прегледа специално устройство се фиксира върху тялото и прави висококачествени подробни изображения в три проекции. Всяка патология е ясно видима на снимките. В този случай изследването е възможно най-удобно и безопасно. Следователно, ако поради някаква причина пациентът не може да бъде успокоен по време на колоноскопия, например поради наличието на определени противопоказания, тогава лекарите в по-голямата част от случаите предписват ЯМР. Магнитният резонанс обаче има един основен недостатък. Този метод не може да открие ракови заболявания с размер по-малък от 10 милиметра. Освен това тялото получава някаква доза радиация..

Според експерти колоноскопията все още е за предпочитане. Това се дължи на факта, че алтернативните методи за диагностика са само информативни. С тяхна помощ не могат да се провеждат терапевтични мерки.

Препоръки след сън с лекарства

Колоноскопията в съня изисква както правилна подготовка, така и специални правила за излизане от сън с лекарства.

Основните препоръки след първото събуждане са следните:

  • Лека храна;
  • Седящ начин на живот;
  • Спазване на почивката на леглото;
  • Обилна топла напитка;
  • изключване на всякакви лекарства (с изключение на основните лекарства);
  • Елиминиране на всякакви токсични фактори.

Важно! На децата се препоръчва да прекарат 1-2 нощувки в болницата, за да облекчат състоянието и напълно да стабилизират съзнанието на детето (ако е необходимо).

Възрастните могат да се върнат вкъщи веднага, но е по-добре да се въздържат от шофиране на кола или работа, която изисква повишено внимание. Препоръчително е да се върнете у дома и да прекарате време в леглото..

Образуването на полипи в матката след раждането е често срещано явление. В какви случаи е необходимо да се лекува полип на плацентата и дали растежът може да излезе самостоятелно, можете да разберете от отделна статия.

Какво представлява плацентарният полип след медицински аборт подробно тук. Много е важно да не се забавя лечението на тази патология..

Показания и противопоказания за процедурата

Колоноскопията в съня трябва да се извършва според индикации, които съответстват на текущото състояние на пациента и принадлежността му към определени групи.

Показанията за седативна депресия на съзнанието са следните:

  • Малки деца под 12 години;
  • Пациенти с чревни сраствания;
  • Наличието на стесняване в цялото черво;
  • Нисък праг на болка;
  • Психоемоционална нестабилност, психични разстройства;
  • Необходимостта от биопсична проба за хистология;
  • Необходимостта от хирургическа интервенция.

Седацията се използва и в случай на възможна непредвидима реакция на пациента по време на изследването (деца над 12 години, възрастни хора).

Преди въвеждането на лекарството е задължително да се проучат възможностите за развитие на алергични реакции, тежестта на предполагаемите чревни патологии.

Обикновено използването на седация е неприемливо в следните клинични ситуации:

  • Сърдечна дисфункция;
  • Обостряне на бронхо-белодробни патологии;
  • Остри инфекциозни заболявания от различен произход;
  • Висока телесна температура;
  • Тежки психични разстройства, нервни заболявания;
  • Хипотрофични промени от всяко местоположение и характер;
  • Гнойни лезии на повърхността на кожата;
  • Стартираха рахит при деца.

Противопоказанията могат да бъдат относителни или абсолютни. В първия случай процедурата може да се извърши след отстраняване на препятствията. Във второто е необходимо да се избират алтернативни варианти за облекчаване на болката.

Мнението на лекарите за ендоскопията насън в това видео:

Колоноскопията насън е „златната среда“ на съвременната анестезиология във връзка с диагностичните изследвания при деца и възрастни. Процедурата изисква сериозна подготовка, тъй като в допълнение към ефекта върху ректума има допълнително натоварване с лекарства. Точността и ефективността на изследването до голяма степен зависи от подготвеността на пациента..

Какво можете да ядете, когато премахнете полипи в стомаха, прочетете нашата статия тук.

Защо колоноскопията под седация е добра

Преди да говорим за особеностите на този метод, нека разберем какво е седацията при колоноскопията, както и при други медицински процедури. Успокоението е техника, която позволява на пациента да се отпусне и да се успокои, докато е в съзнание. Защо е важно? Ако лекарят проведе някаква неприятна процедура, той често, волно-неволно, е изправен пред ситуация, в която трябва да убеди пациента да се отпусне и да слуша инструкции. Това отнема доста дълъг период от време, който би могъл да бъде изразходван за висококачествени и щателни изследвания. Когато става въпрос за деца, тук освен сълзи и убеждаване може да има пълен отказ от извършване на необходимата процедура, а също така се случва и малкият човек да започне така наречения „страх от бялото палто“, което означава, че в бъдеще могат да възникнат проблеми. при абсолютно всяко посещение при лекаря. Тук идва седацията..

С въвеждането на минималната доза от лекарството се постига състояние на абсолютно спокойствие и релаксация. В някои случаи, когато се използва интравенозна седация, колоноскопия или друго неприятно изследване, се заличава напълно от паметта на пациента, ефектът на аменезията се постига. В други случаи с използването на инхалаторно успокояване просто се случва релаксация. Между другото, този метод обикновено се използва при деца..

недостатъци

Въпреки това, не на всеки е показана колоноскопия при сън с лекарства. Прегледите на специалистите показват редица недостатъци на такава манипулация. Те включват:

  • страничен ефект от прилагането на лекарства;
  • токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците;
  • проблеми с паметта след процедурата.

Въпреки че си струва да се отбележи, че в съвременната медицина се използват безопасни лекарства за успокояване, които имат минимален списък от странични ефекти и усложнения. Многобройни изследвания само потвърждават това..

Показания и противопоказания

Показания

  • Показанието за седация по време на колоноскопия е детството на пациента.
  • Наличието на сраствания в червата. Това затруднява изследването и задълбочава дискомфорта.
  • Ректални и анални стриктури
  • Онези случаи, когато трябва да отпуснете коремната кухина
  • Нисък праг на болка

Обикновено колоноскопията се причинява от заболявания и лезии в дебелото черво, което може да причини допълнителен дискомфорт по време на процедурата. Ще помогне ли седирането при колоноскопия например при долихосигма? Разбира се. Освен това, ако е необходимо, епруветката, използвана за изследването, се третира с местна упойка.

Противопоказания

Противопоказанията за успокояване по време на колоноскопия са:

  • Тежка форма на соматични заболявания
  • Пиене на алкохол, наркотици в навечерието
  • Рискът от развитие на алергична реакция към използваните лекарства
  • Всяка настинка, която причинява запушване на носа
  • епилепсия