Wessel Douai F

Латинско име: дължина на кораба F

ATX код: B01AV11

Активна съставка: сулодексид (сулодексид)

Производител: ALFA WASSERMANN (Италия)

Описание и актуализация на снимките: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 2488 рубли.

Wessel Douet F - лекарство с антитромботични, профибринолитични, ангиопротективни и антикоагулантни ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Wessel Douai F се предлага в 2 лекарствени форми:

  • Инжекционен разтвор - прозрачен жълт или светло жълт разтвор (2 ml в ампули от прозрачно тъмно стъкло, 5 или 10 ампули в блистерна лента, 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
  • Капсули - желатинови, меки, тухленочервени, овални (25 бр. В блистер, 2 блистера в картонена кутия).

Съставът на 1 ампула включва:

  • Активно вещество: сулодексид - 600 LE (липасемични единици);
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид - 18 mg; вода за приготвяне на инжекции - до 2 мл.

1 капсула съдържа:

  • Активно вещество: сулодексид - 250 LE (липасемични единици);
  • Спомагателни компоненти: натриев лаурил сулфат - 3.3 mg; колоид на силициев диоксид - 3,0 mg; триглицериди - 86,1 mg;
  • Състав на капсулата: титанов диоксид (E171) - 0,30 mg; глицерин - 21,0 mg; желатин - 55,0 mg; железен оксид червен - 0,90 mg; натриев пропил параоксибензоат - 0,12 mg; натриев етил р-хидроксибензоат - 0,24 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Wessel Douai F, чиято активна съставка е сулодексид, е биологично лекарство, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAGs). Състои се от дерматан сулфат (20%) и хепарин-подобна фракция, чието молекулно тегло е 8000 далтона (80%).

Механизмът на действие на сулодексида се основава на две основни свойства: афинитетът на бързодействащата хепарин-подобна фракция към антитромбин III (ATIII) и афинитетът на дерматановата фракция към хепаринов кофактор II (CGII).

Ангиопротективният ефект се дължи на регенерацията на функционалната и структурна цялост на съдовите ендотелни клетки, както и на нормализирането на плътността на отрицателния електрически заряд, който имат порите на съдовата основна мембрана. Също така, сулодексидът подобрява реологичните параметри на кръвта, като намалява съдържанието на триглицериди (веществото активира липолитичен ензим - липопротеин липаза, който е отговорен за хидролизата на триглицеридите, включени в LDL).

Ефективността на използването на Wessel Douet F при диабетна нефропатия се обяснява със способността на сулодексида да инхибира синтеза на извънклетъчната матрица и да намалява дебелината на междинната мембрана поради намаляване на пролиферацията на мезангиевите клетки.

Профибринолитичният ефект се свързва с повишаване на концентрацията на тъканен плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на нивото на неговия инхибитор.

Инжекционният разтвор има антикоагулантно действие, което в препоръчителната доза (1 ампула на ден) е незначително и се обяснява с наличието на афинитет към кофактор II на хепарин, което впоследствие намалява концентрацията на фактор X и тромбин и антитромбин.

Антитромботичната активност се дължи на всички видове действия, които характеризират сулодексид: ефект върху стените на кръвоносните съдове (ангиопротективен ефект), коагулация на кръвта (слабо изразен антикоагулант ефект), фибринолиза (профибринолитичен ефект) и инхибиране на адхезията на тромбоцитите.

Фармакокинетика

Сулодексидът се абсорбира в тънките черва. След перорално приложение на маркираното лекарство, първата пикова концентрация на активното вещество в кръвната плазма се определя след 2 часа, а втората пикова концентрация - след 4–6 часа, след което сулодексид вече не се открива в плазмата. Концентрацията на активната съставка се възстановява след около 12 часа и след това стабилно остава на същото ниво до около 48 часа. Постоянната концентрация на сулодексид в кръвната плазма се определя 12 часа след поглъщането, което по презумпция се дължи на бавното му освобождаване от абсорбционните органи, включително съдовия ендотел.

Когато се прилага интравенозно или мускулно, сулодексидът се абсорбира доста бързо и скоростта на абсорбция се определя от скоростта на циркулация на мястото на инжектиране. Съдържанието му в плазма с еднократна интравенозна болусна инжекция на Wessel Douet F в доза 50 mg след 15, 30 и 60 минути е 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l и 0,98 ± 0,09 mg / l, съответно.

Веществото се разпределя в съдовия ендотел и съдържанието му е 20-30 пъти по-високо от това в други тъкани.

Сулодексидът се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно с урината. Изследвания, при които е използван радиоактивен белязан препарат, потвърждават, че 55,23% от активното вещество се екскретира през бъбреците през първите 4 дни.

Показания за употреба

  • Нарушения на церебралната циркулация, включително периоди на ранно възстановяване и остри периоди на исхемичен удар;
  • Ангиопатии с повишен риск от образуване на тромби, включително състояния след миокарден инфаркт;
  • Съдова деменция;
  • Дисциркулаторна енцефалопатия поради хипертония, захарен диабет, атеросклероза;
  • Тромбоза на дълбоките вени, флебопатия;
  • Оклузивни лезии на периферните артерии с диабетна и атеросклеротична генеза;
  • Антифосфолипиден синдром, тромбофилни състояния (едновременно с ацетилсалицилова киселина, както и следване на хепарини с ниско молекулно тегло);
  • Микроангиопатия (невропатия, ретинопатия, нефропатия) и макроангиопатия (кардиопатия, енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало) при захарен диабет;
  • GTT терапия - индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (лекарството не причинява GTT и не влошава хода на заболяването).

Противопоказания

  • Заболявания и хеморагична диатеза, придружена от ниско кръвосъсирване;
  • I триместър на бременността;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

По време на бременността Wessel Douai F се предписва под строгото наблюдение на лекар..

Инструкции за употреба на Wessel Douai F: метод и дозировка

Wessel Douai F може да се прилага мускулно или интравенозно (след разреждане във физиологичен разтвор в обем от 150-200 ml), а също и да се приема перорално (между храненията).

В началото на терапията в продължение на 15-20 дни лекарството се използва мускулно в 1 ампула дневно, след това в продължение на 30-40 дни се приема 2 пъти на ден по 1 капсула.

Пълният курс трябва да се повтаря поне 2 пъти годишно. В зависимост от показанията и отговора на терапията, лекарят може да промени режима на дозиране.

Странични ефекти

По време на терапията е възможно развитие:

  • Алергични реакции: обрив;
  • Органи на стомашно-чревния тракт: епигастрална болка, повръщане, гадене;
  • Други: парене, болка и хематом на мястото на инжектиране.

свръх доза

Единственият симптом на предозиране на Wessel Douai F е кървенето. В този случай се препоръчва незабавното въвеждане на 1% разтвор на протамин сулфат, използван при кървене, провокиран от хепарин..

специални инструкции

Има положителен опит от използването на Wessel Douai F за профилактика и лечение на съдови усложнения при жени с диабет тип 1 през II-III триместър на бременността, както и при развитие на гестоза (късна токсикоза на бременни жени).

Ако е необходимо, се препоръчва употребата на лекарството под контрола на коагулограма.

В началото на терапията и в края й е препоръчително да се определят показатели като:

  • Активирано частично тромбопластиново време (нормата е 30-40 секунди, в зависимост от концентрацията и вида на използвания активатор, той може да се колебае в рамките на 25-30 или 35-50 секунди);
  • Време на кървене (норма на Дюк - 2-4 минути);
  • Съдържание на антитромбин III (норма - 210-300 mg / l);
  • Време на съсирване на нестабилизирана кръв (нормата по метода на Милиан в модификацията на Моравиц е 6-8 минути).

Wessel Douai F може да увеличи нормалната производителност с около 1,5 пъти.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите, Wessel Douay F не влияе върху способността за управление на превозни средства и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация и бързи психомоторни реакции..

Приложение по време на бременност и кърмене

Има съобщения за положителен опит в лечението и профилактиката на съдови усложнения при използване на лекарството при пациенти, страдащи от диабет тип I, във II и III триместър на бременността, както и при поява на късна токсикоза на бременни жени.

Няма надеждна информация за употребата на Wessel Douai F по време на кърмене..

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на Wessel Duet F с лекарства, които засягат хемостатичната система (антитромбоцитни средства, косвени и директни антикоагуланти) не се препоръчва.

Аналози

Аналозите на Wessel Douet F са: Angioflux, Sulodexide.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температура до 30 ° C.

Срок на годност - 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Wessel Douai F

Отзивите за Wessel Douai F, които са оставени от експерти, показват неговата висока ефективност при лечението на макроангиопатии и тромбози. Употребата на лекарството дава добри резултати при лечението на съдови усложнения при пациенти със захарен диабет. Когато Wessel Douai F се предписва по време на бременност, нежеланите реакции са изключително редки, при условие че се използват в съответствие с препоръките на лекаря.

Цена за Wessel Duet F в аптеките

Средната цена за Wessel Douai F под формата на капсули е 2322‒2882 рубли (пакетът съдържа 50 броя). Можете да закупите инжекционен разтвор за около 1,742-2115 рубли (пакетът съдържа 10 ампули).

Wessel Douai F - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството

Международно непатентовано име

Доза от

композиция

Разтвор за венозно и интрамускулно приложение
Всяка ампула (2 ml) съдържа:
Активно вещество: Сулодексид 600 LE
Неактивни вещества: натриев хлорид, вода за инжектиране.

капсула
Всяка капсула съдържа:
Активно вещество: Сулодексид 250 LE
Неактивни вещества: натриев лаурил саркозинат, колоиден силициев диоксид, триглицериди
Съставът на обвивката на капсулата: желатин, глицерол, натриев етил параоксибензоат, натриев пропил параоксибензоат, титанов диоксид (E 171), червен железен оксид (E 172)

описание

капсула -
тухлено-червени овални меки желатинови капсули, съдържащи бяло-сива суспензия. Допуска се розов или розово-кремав нюанс на съдържанието на капсулите.

Фармакотерапевтична група

ATX код:

Фармакологични свойства

Механизмът на действие на сулодексида се дължи на две основни свойства: бързодействащата хепарин-подобна фракция има афинитет към антитромбин III (ATIII), а дерматанът - към хепаринов кофактор II (CGII).

Фармахологичен ефект:
антикоагулант, ангиопротектор, профибринолитик, антитромботик.

Фармакодинамика
Антикоагулантният ефект се проявява поради афинитета към кофактора II на хепарин, който инактивира тромбина.

Механизмът на антитромботичното действие е свързан с потискането на активирания X фактор, с увеличаване на синтеза и секрецията на простациклин (PGI2), с намаляване на нивото на фибриноген в кръвната плазма.

Профибринолитичното действие се дължи на повишаване на кръвното ниво на тъканен плазминогенен активатор и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Ангиопротективният ефект се свързва с възстановяването на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелни клетки, с възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете. Освен това лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта, като намалява нивото на триглицеридите (стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, който хидролизира триглицеридите, който е част от LDL).

Ефективността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намалява дебелината на базисната мембрана и производството на извънклетъчна матрица чрез намаляване на пролиферацията на мезангиевите клетки.

Фармакокинетика 90% от сулодексида се абсорбира в съдовия ендотел, който надвишава концентрацията му в тъканите на други органи с 20-30 пъти и се абсорбира в тънките черва. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. За разлика от нефракционирания хепарин и хепарините с ниско молекулно тегло, сулодексидът не се подлага на десулфация, което води до намаляване на антитромботичната активност и значително ускорява елиминирането от организма. Разпределението на дозата по органи показва, че лекарството се метаболизира и отделя от бъбреците 4 часа след приложението.

24 часа след интравенозно приложение на лекарството, отделянето с урина е 50% от съединението, а след 48 часа - 67%.

Показания за употреба:

Противопоказания:

Приложение по време на бременност и кърмене:

Начин на приложение и режим на дозиране

Перорални капсули.

Лечението започва с ежедневно интрамускулно инжектиране на съдържанието на 1 ампула от лекарството или венозен болус или капково, предварително разтворено в 150-200 ml физиологичен разтвор, в продължение на 15-20 дни. След това, в рамките на 30-40 дни, терапията трябва да продължи, като лекарството се приема перорално: 1 капсула се предписва 2 пъти на ден между храненията. Пълният курс на лечение трябва да се повтаря поне 2 пъти годишно..

В зависимост от резултатите от клиничния и диагностичния преглед на пациента, по преценка на лекаря, дозовият режим може да бъде променен.

Страничен ефект

Симптоми на предозиране и методи на лечение

Симптоми: кървене или кървене.
Лечение: отнемане на лекарства, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

специални инструкции

Въздействие върху способността за шофиране на автомобил или други механизми:
Лекарството не влияе върху способността за шофиране на автомобил и управление на машини..

Формуляр за освобождаване:

250 LE капсули: 25 капсули в блистер;
2 блистера с инструкции за употреба в картонена кутия.

Wessel Douai F

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Wessel Douai F е лекарство от група лекарства, които влияят върху процесите на тъканния метаболизъм и по-специално на коагулацията на кръвта. Това е антикоагулант с пряко действие, характеризиращ се с мощно антитромботично, както и фибринолитично и капилярно-защитно действие..

Форма и състав на освобождаване

Лекарството има две форми на освобождаване:

  • Разтвор за интрамускулно и венозно приложение;
  • Меки желатинови капсули.

Активното вещество е сулодексид. Една капсула съдържа 250 липопротеинови липазни единици (LU), в един милилитър разтвор - 300 LU.

В допълнение към активната съставка, желатиновата капсула Wessel Douay F съдържа редица помощни вещества: колоиден силициев диоксид, натриев лаурил саркозинат, триглицериди. За производството на черупката се използват: желатин, глицерол, титанов диоксид (E171), натриев етил параоксибензоат, червен железен оксид (E172), натриев пропил параоксибензоат (E171).

Съставът на разтвора Wessel Duet F, в допълнение към сулодексида, включва вода за инжектиране и натриев хлорид.

  • Под формата на капсули - 25 бр. в блистери, 2 блистера в картонена кутия;
  • Под формата на разтвор - в ампули от тъмно стъкло, 2 ml всяка, 10 ампули в картонена кутия.

Показания за употреба

Според инструкциите за Wessel Douai F, показанията за употребата на лекарството са:

  • Ангиопатии (съдови патологии), при които пациентът има голяма вероятност от образуване на кръвни съсиреци (включително ангиопатии, които са се развили на фона на миокарден инфаркт);
  • Нарушаване на кръвообращението в мозъка (включително в острия период на исхемичен инсулт, както и в ранните етапи на възстановяване след него);
  • Дисциркулаторна енцефалопатия, която е следствие от атеросклеротични съдови лезии, захарен диабет или артериална хипертония;
  • Съдова деменция (тоест деменция поради заболявания на съдовете на мозъка);
  • Оклузивна периферна артериална болест, свързана с атеросклероза или захарен диабет;
  • Флебопатичен синдром;
  • Наличието на кръвни съсиреци в дълбоки вени;
  • Увреждане на стените на най-малките кръвоносни съдове (включително невро-, ретино- и нефропатия);
  • Диабетни макроангиопатии (напр. Енцефалопатия, диабетно стъпало или кардиопатия);
  • Тромбофилия (състояние, характеризиращо се с повишен риск от развитие на повтаряща се съдова тромбоза с различна локализация) и антифосфолипиден синдром (за тези патологии, според инструкциите, Wessel Douai F се предписва в комбинация с ацетилсалицилова киселина, както и след прием на хепарини с ниско молекулно тегло).

Тъй като употребата на Wessel Douai F не предизвиква или не влошава хода на тромботичната тромбоцитопения (или „синдром на белия кръвен съсирек“), провокирана от употребата на хепарин, също така е разрешено да се използва за лечение на това патологично състояние.

Противопоказания

Според инструкциите, Wessel Douai F е противопоказан:

  • С хеморагична диатеза;
  • При заболявания, които са придружени от влошаване на съсирването на кръвта;
  • Пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти;
  • Жените през първите 13 седмици от бременността.

Начин на приложение и дозировка

В началните етапи на лечение се препоръчва Wessel Douai F да се прилага парентерално в мускул или във вена (болус или капков метод). Единична доза - 2 ml (съдържание на една ампула). Продължителност на лечението - 15 до 20 дни.

За приготвяне на разтвор за интравенозна инфузия 2 ml от разтвора се разрежда в 150-200 ml стерилен физиологичен разтвор.

След завършване на курса на инжектиране пациентът се прехвърля в оралната форма на лекарството. Стандартната схема предполага дневен прием от 250 LE (една капсула) два пъти на ден (между храненията) в продължение на 30-40 дни.

Пълният курс на терапия се провежда най-малко два пъти годишно..

Режимът на дозиране на Wessel Douai F може да бъде преразгледан (както по отношение на дозата, така и по честотата на дозите) въз основа на резултатите от качествен диагностичен преглед на пациента..

Странични ефекти

Според пояснението към лекарството, употребата на Wessel Douai F може да бъде придружена от:

  • Нарушения от храносмилателния тракт, които се изразяват под формата на болка в епигастралния регион, атаки на гадене, повръщане;
  • Алергични реакции, проявени от кожен обрив с различна локализация;
  • Локални реакции - болка, усещане за парене, хематом на мястото на инжектиране.

специални инструкции

Според медицински прегледи, ако препоръчаната доза е надвишена, Wessel Douai F може да причини кървене или кървене. Лечението при предозиране включва прекратяване на лекарството и симптоматична терапия.

Сулодексид не трябва да се използва в комбинация с директни или косвени антикоагуланти, както и с антитромбоцитни средства. Няма други клинично значими лекарствени взаимодействия на това лекарство..

По време на периода на прилагане на Wessel Douai F е необходимо постоянно наблюдение на коагулограмата. В началните етапи на лечение и преди края на терапията трябва да се оценят следните показатели: активирано частично тромбопластиново време (APTT), концентрация на антитромбин III, време на коагулация на кръвта и време на кървене. Трябва да се има предвид, че докато приемате това лекарство, нормалните стойности на APTT се увеличават с около 1,5 пъти.

Лекарството не влияе върху способността за управление на превозно средство и сложни механизми.

Аналози

Generic Wessel Douay F е Angioflux, предлага се също под формата на капсули и разтвор за интрамускулно и венозно приложение..

Подобен механизъм на действие се характеризира с: Antithrombin III human, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Klexan, Piyavit, Medical leach, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 и Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Условия за съхранение

Wessel Douai F е лекарство с рецепта в списък Б. Той трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 30 ° С. Срок на годност - 5 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Указания за употреба на Wessel ® DUE F (Vessel ® DUE F)

Притежател на разрешението за употреба:

Произведени от:

Опаковка, опаковане и контрол на качеството:

Контакти за запитвания:

Лекарствени форми

рег. №: P N012490 / 01 от 04.04.08 - Безкрайно Дата на пререгистрация: 19.04.18
Wessel ® DUE F
рег. №: P N012490 / 02 от 04.04.08 - Безкрайно Дата на пререгистрация: 19.04.18

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Wessel ® DUE F

Капсулите са меки желатинови, тухленочервени, овални; съдържание на капсули - разрешено е суспензия на бяло-сив цвят, розово или розово-кремав нюанс.

1 капачка.
сулодексид250 LU *

Помощни вещества: натриев лаурил саркозинат - 3.3 mg, колоиден силициев диоксид - 2 mg, триглицериди - 83.87 mg.

Състав на черупката: желатин - 53,15 mg, глицерол - 22,07 mg, натриев етил парахидроксибензоат - 0,26 mg, натриев пропил парахидроксибензоат - 0,13 mg, титанов диоксид (E171) - 0,29 mg, железен оксид червен (E172) - 0,86 mg.

20 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
25 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

Разтвор за i / v и i / m приложение на светложълт или жълт цвят, прозрачен.

1 ампер.
сулодексид600 LE *

Помощни вещества: натриев хлорид - 18 mg, вода d / i - до 2 ml.

2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - блистери (2) - картонени опаковки.
2 ml - ампули от тъмно стъкло (10) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Wessel ® Duet F (сулодексид) е биологично лекарство, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAGs): хепарин-подобна фракция с молекулно тегло 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Механизмът на действие на сулодексида се дължи на две основни свойства: бързодействащата хепарин-подобна фракция има афинитет към антитромбин III (ATIII), а дерматановият - към хепаринов кофактор II (KGII).

Има ангиопротективен, профибринолитичен, антикоагулант, антитромботичен ефект.

Ангиопротективният ефект се свързва с възстановяване на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелни клетки, възстановяване на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на мазената мембрана на съдовете. Освен това лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта, като намалява нивото на триглицеридите (стимулира липолитичен ензим - липопротеин липаза, който хидролизира триглицеридите, които са част от LDL).

Ефективността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намалява дебелината на базисната мембрана и производството на извънклетъчна матрица чрез намаляване на пролиферацията на мезангиевите клетки.

Профибринолитичният ефект се дължи на повишаване нивото на тъканен плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Антикоагулантният ефект на разтвора за интравенозно и интрамускулно приложение, който е слабо експресиран в предложената доза (1 ампула / ден), се проявява поради афинитета към антитромбин и кофактор II на хепарин, което последователно намалява концентрацията на активиран фактор X и тромбин..

Антитромботичната активност е резултат от всички видове действия, които сулодексидът има върху съдовата стена (ангиопротективно действие), фибринолиза (профибринолитично действие), коагулация на кръвта (леко антикоагулантно действие) и инхибиране на адхезията на тромбоцитите.

След перорално приложение в препоръчителната доза, количеството на сулодексид и неговите производни след ефекта на "първо преминаване" е достатъчно за предизвикване на антитромбинов ефект, без да се засяга обичайните параметри на коагулация (APTT, тромбиново време, активиран фактор X). По този начин може да се предположи, че пероралното приложение на сулодексид няма антикоагулантно действие..

Фармакокинетика

Абсорбцията на сулодексид, прилаган интравенозно или мускулно, е доста бърза и зависи от скоростта на циркулация на мястото на инжектиране. Плазмената концентрация на сулодексид след венозно болусно приложение в еднократна доза от 50 mg след 15, 30 и 60 минути е 3,86 ± 0,37 mg / L, 1,87 ± 0,39 mg / L и 0,98 ± 0,09 mg / L, съответно.

Когато се прилага перорално, сулодексидът се абсорбира от тънките черва. След поглъщане на маркираното лекарство първият пик на сулодексид в кръвната плазма се наблюдава след 2 часа, вторият - от 4 до 6 часа, след което лекарството вече не се открива в плазмата; концентрацията се възстановява след около 12 часа и след това остава постоянна до около 48 часа.

Разпределение, метаболизъм и екскреция

Сулодексидът се разпределя във васкуларния ендотел в концентрация 20-30 пъти по-висока от концентрацията в други тъкани. Когато се приема перорално, се установява постоянно плазмено ниво след 12 часа, вероятно поради бавното освобождаване на лекарството от абсорбиращите органи и по-специално съдовия ендотел.

Метаболизира се в черния дроб и се екскретира главно от бъбреците. При изследване на радиоактивно белязано лекарство 55,23% сулодексид се отделя с урината през първите 96 часа.

Показания за Wessel ® DUE F

  • ангиопатии с повишен риск от образуване на тромби, вкл. след претърпян инфаркт на миокарда;
  • нарушение на церебралната циркулация, включително острия период на исхемичен инсулт и периода на ранно възстановяване;
  • дисциркулаторна енцефалопатия поради атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония;
  • съдова деменция;
  • оклузивни лезии на периферните артерии както на атеросклеротичния, така и на диабетичния генезис;
  • флебопатия, тромбоза на дълбоки вени;
  • микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия);
  • макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия);
  • тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписва се заедно с ацетилсалицилова киселина, както и след хепарини с ниско молекулно тегло);
  • лечение на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (тъй като лекарството не го причинява или влошава).
Отворете списъка с ICD-10 кодове
ICD-10 кодпосочване
D68.6Друга тромбофилия
D68.8Други конкретни нарушения на коагулацията
D69.5Вторична тромбоцитопения
E10.5Инсулинозависим захарен диабет с периферни нарушения на кръвообращението (включително язва, гангрена)
E11.5Неинсулинозависим захарен диабет с периферни нарушения на кръвообращението (включително язва, гангрена)
F01Съдова деменция
G60Наследствена и идиопатична невропатия
G61Възпалителна полиневропатия
G62.1Алкохолна полиневропатия
G63.2Диабетна полиневропатия
G93.4Енцефалопатия, неуточнена
H35.0Фон ретинопатия и съдови ретинални промени
H36.0Диабетна ретинопатия
I63Инфаркт на мозъка
I67.2Церебрална атеросклероза
I67.4Хипертонична енцефалопатия
i69Последици от мозъчно-съдови заболявания
I73.0Синдром на Рейно
I73.1Тромбоангитис облитерани [болест на Бергер]
I73.8Други определени периферни съдови заболявания
I73.9Неопределена периферна съдова болест (периодично клаудикация)
I79.2Периферна ангиопатия при заболявания, класифицирани другаде (включително диабетна ангиопатия)
I82Емболия и тромбоза на други вени
I87.2Венозна недостатъчност (хронична) (периферна)
N08.3Гломеруларни лезии при захарен диабет
N08.8Гломеруларни лезии при други заболявания, класифицирани другаде

Дозов режим

Лечението обикновено започва с парентерално приложение на лекарството. Разтвор за i / v и i / m приложение се предписва 1 ампер на ден за 15-20 дни. След това терапията трябва да продължи с лекарството под формата на капсули - 1-2 кап. 2 пъти / ден, преди хранене, в продължение на 30-40 дни.

Пълният курс на лечение трябва да се повтаря поне 2 пъти годишно..

В зависимост от резултатите от клиничния и диагностичния преглед на пациента, по преценка на лекаря, дозовият режим може да бъде променен.

Страничен ефект

Според клинични проучвания

Данни за честотата на нежеланите лекарствени реакции, свързани с употребата на сулодексид, са получени в клинични изпитвания, включващи пациенти, лекувани със стандартни дози от лекарството с обичайната продължителност на терапията.

Нежеланите реакции, свързани с употребата на сулодексид, са класифицирани по системни органи органи и са разпределени по честота на поява в следния ред: много често (? 1/10), често (? 1/100 до От нервната система: рядко - главоболие; много рядко - загуба на съзнание.

От страната на органа на слуха: често - замаяност.

От храносмилателната система: често - болка в горната част на корема, диария, гадене; рядко - усещане за дискомфорт в корема, диспепсия, метеоризъм, повръщане; много рядко - стомашно кървене.

Алергични реакции: често - кожен обрив с различна локализация; рядко - екзема, еритема, уртикария.

Други: рядко - болка на мястото на инжектиране, хематом на мястото на инжектиране; много рядко - периферен оток.

Според наблюдения след регистрация

По време на постмаркетинговото приложение на сулодексид са докладвани допълнителни нежелани събития. Честотата на тези нежелани ефекти не може да бъде оценена поради факта, че информацията за тях идва под формата на спонтанни съобщения. Съответно, честотата на тези нежелани събития е класифицирана като "неизвестна" (не може да бъде оценена от наличните данни).

С парентерално приложение на лекарството

От страна на психиката: дереализация.

От нервната система: конвулсии, тремор.

От страна на органа на зрението: зрително увреждане.

От сърдечно-съдовата система: сърцебиене, горещи вълни.

От дихателната система: хемоптиза.

От страна на кожата и подкожните тъкани: сърбеж, пурпура, генерализиран еритем.

От отделителната система: стеноза на шийката на пикочния мехур, дизурия.

Други: болка в гърдите, болка, парене на мястото на инжектиране.

Когато използвате лекарството вътре

Неизвестна честота: анемия, метаболитни нарушения на плазмените протеини, стомашно-чревни нарушения, мелена, ангиоедем, екхимоза, оток на външните полови органи, генитална еритема, полименорея.

Противопоказания за употреба

  • хеморагична диатеза и заболявания, придружени от намалено съсирване на кръвта;
  • I триместър на бременността;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

С повишено внимание: когато се използва заедно с антикоагуланти, трябва да се проследяват параметрите на коагулацията на кръвта.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременността се предписва под строгия надзор на лекар. Има положителен опит от употребата на лекарството за лечение и профилактика на съдови усложнения при пациенти със захарен диабет тип 1 през II и III триместър на бременността, с развитие на късна токсикоза на бременни жени.

специални инструкции

В началото и в края на лечението е препоръчително да се определят следните показатели: aPTT, антитромбин III, време на кървене и време на съсирване.

Wessel ® Douay F увеличава нормалните стойности на APTT приблизително 1,5 пъти.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и използване на механизми

Wessel ® Douai F не влияе върху способността за управление на превозни средства и механизми.

свръх доза

Симптоми: Кървенето е единственият симптом, който може да се появи при предозиране.

Лечение: ако се развие кървене, е необходимо да се приложи протамин сулфат (1% разтвор), който се използва при кървене, причинено от хепарин.

Лекарствени взаимодействия

Не е установено значимо взаимодействие на Wessel ® Douay F с други лекарства.

Когато използвате сулодексид, не се препоръчва едновременно да се използват лекарства, които влияят на хемостатичната система като антикоагуланти (директни и косвени).

Условия за съхранение на лекарството Wessel ® DUE F

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 30 ° C.

Купете ампули Wessel Duet F 600 единици, 2 мл, 10 бр.

Продуктът е на склад

Wessel Douai F ампули 600 U, 2 ml, 10 бр., Описание:

Латинско име

Освободете формуляра

инжектиране

Опаковка

фармакологичен ефект

Wessel® Douay F (сулодексид) е биологично лекарство, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAGs): хепарин-подобна фракция с молекулно тегло 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Механизмът на действие на сулодексида се дължи на две основни свойства: бързодействащата хепарин-подобна фракция има афинитет към антитромбин III (ATIII), а дерматановата фракция - към хепаринов кофактор II (CGII).

ангиопротективен, профибринолитичен, антикоагулант, антитромботичен.

Ангиопротективният ефект се свързва с възстановяването на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелни клетки, с възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете. В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта, като намалява нивото на триглицеридите (стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, който хидролизира триглицеридите, които са част от LDL).

Ефективността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намалява дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчна матрица чрез намаляване на пролиферацията на мезангиевите клетки.

Профибринолитичният ефект се дължи на повишаване нивото на тъканен плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Антикоагулантният ефект на разтвора за венозно и интрамускулно приложение, който е слабо експресиран в предложената дозировка (една ампула на ден), се проявява поради афинитета към антитромбин и кофактор II на хепарин, което последователно намалява концентрацията на активиран фактор X и тромбин..

Антитромботичната активност е резултат от всички видове действия, които сулодексидът има върху съдовата стена (ангиопротективно действие), фибринолиза (профибринолитично действие), коагулация на кръвта (леко антикоагулантно действие) и инхибиране на адхезията на тромбоцитите.

Абсорбцията на сулодексид, прилаган интравенозно или мускулно, е доста бърза и зависи от скоростта на циркулация на мястото на инжектиране. Плазмената концентрация на сулодексид след вътрешен болус в единична доза от 50 mg след 15, 30 и 60 минути е 3,86 ± 0,37 mg / L, 1,87 ± 0,39 mg / L, и 0,98 ± 0,09 mg / L, съответно. Сулодексидът се разпределя във васкуларния ендотел в концентрация 20-30 пъти по-висока от концентрацията в други тъкани. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира главно от бъбреците. При изследване на радиоактивно белязано лекарство 55,23% сулодексид се отделя с урината през първите 96 часа.

Показания

- ангиопатия с повишен риск от образуване на тромби, включително след предишен инфаркт на миокарда;
- нарушение на церебралната циркулация, включително острия период на исхемичен инсулт и периода на ранно възстановяване; дисциркулаторна енцефалопатия поради атеросклероза, захарен диабет, хипертония; съдова деменция;
- оклузивни лезии на периферните артерии както на атеросклеротичния, така и на диабетичния генезис;
- флебопатия, тромбоза на дълбоки вени;
- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия) и макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия);
- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписва се заедно с ацетилсалицилова киселина, както и след хепарини с ниско молекулно тегло);
- лечение на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения, тъй като тя не я причинява или влошава.

Противопоказания

- свръхчувствителност;
- хеморагична диатеза и заболявания, придружени от намалено съсирване на кръвта;
- бременност I триместър.

- Когато се използват заедно с антикоагуланти, трябва да се наблюдават параметрите на кръвосъсирването.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременността се предписва под строгия надзор на лекар..

Има положителен опит от употреба за лечение и профилактика на съдови усложнения при пациенти с диабет тип 1 през II и III триместър на бременността, с развитието на късна токсикоза на бременни жени - гестоза.

специални инструкции

В началото и в края на лечението е препоръчително да се определят следните показатели: активирано частично тромбопластиново време, антитромбин III, време на кървене и време на съсирване. Wessel® Duet F увеличава нормалните параметри на активираното частично тромбопластиново време с приблизително един и половина пъти.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Wessel® Douay F не влияе върху способността за управление на превозни средства и механизми.

композиция

Всяка ампула (2 ml) съдържа:

Активно вещество:

сулодексид 600 LE *

натриев хлорид 18 mg,

вода за инжектиране до 2 мл.

Начин на приложение и дозировка

1 ампула на ден, мускулно или венозно, в продължение на 15-20 дни. След това терапията трябва да продължи 30-40 дни, като лекарството се приема перорално под формата на лекарствена форма - капсула. Предписвайте 1-2 капсули 2 пъти на ден преди хранене.

Пълният курс на лечение трябва да се повтаря поне 2 пъти годишно..

В зависимост от резултатите от клиничния и диагностичния преглед на пациента, по преценка на лекаря, дозовият режим може да бъде променен.

Странични ефекти

Според клинични проучвания

Данни за честотата на нежеланите лекарствени реакции, свързани с употребата на сулодексид, са получени в клинични изпитвания, включващи пациенти, лекувани със стандартни дози от лекарството с обичайната продължителност на терапията.

Лекарствени взаимодействия

Не е установено значимо взаимодействие на Wessel® Douay F с други лекарства.

Когато използвате сулодексид, не се препоръчва едновременно да се използват лекарства, които влияят на хемостатичната система като антикоагуланти (директни и косвени).

свръх доза

Кървенето е единственото явление, което може да възникне при предозиране.

Ако се развие кървене, е необходимо да се приложи протамин сулфат (1% разтвор), който се използва за кървене, причинено от хепарин

Wessel Douai F инструкции за употреба

Странични ефекти

Страничните ефекти са нечести. Те могат да бъдат свързани с нежелан ефект на лекарството върху стомашно-чревния тракт. В този случай симптомите включват гадене, повръщане и съпътстващи болки в стомаха. Алергичните реакции се проявяват и към съставните му компоненти, както към основния - сулодексид, така и към допълнителни вещества. Алергиите обикновено се проявяват като кожен обрив. Може да се локализира навсякъде.

Когато използвате продукта в инжекционна форма, на мястото на инжектиране може да се появи болка, подуване на тъканите и парене. Това се дължи както на реакцията на тялото към инжектирания агент, така и на неправилната техника на инжектиране. Във всички тези случаи се препоръчва да се консултирате с лекар и да съобщите за наблюдаваните странични ефекти, за да определите дали е възможно да продължите лечението с Wessel Duet F или ако е необходимо да го замените с някакво друго лекарство.

Действие върху тялото

Лекарството има антикоагулантно действие, предотвратява съсирването на кръвта, забавя образуването на тромби, действа в посока на намаляване на размера на съществуващите кръвни съсиреци, осъществявайки техния лизис. Лекарството "Wessel Duet F" (аналозите на този агент не са изключение) също е ангиопротектор: благодарение на сулодексида се възстановяват клетките на вътрешната лигавица на кръвоносните съдове, чиято цялост е изключително важна за правилното функциониране и предотвратяване на образуването на нови тромботични маси..

Сулодексидът, като основен компонент на лекарството, е напълно естествено вещество. В момента се произвежда от тъканта на тънките черва на прасета. Съставът включва фракция, подобна на хепарин, поради което действието му отчасти наподобява ефекта върху човешкото тяло на хепарин - един от най-често срещаните антикоагуланти, използван заедно с лекарството "Wessel Duet F". Аналозите, евтини и не толкова, също се правят от свински сулодексид.

Състав и форма на освобождаване Wessel Douai F

Лекарството се предлага в две лекарствени форми:

  • Под формата на капсули или таблетки Wessel Duet F, съдържащ основната активна съставка, сулодексид, в количество 250 LE на едно парче. Допълнителни компоненти: глицерол, титанов диоксид, червен железен оксид, желатин, натриев пропил параоксибензоат, натриев етил параоксибензоат. 25 броя в блистер.
  • Разтвор за интрамускулно или венозно приложение, съдържащ в една ампула активното вещество, сулодексид, в количество от 600 LE. Допълнителни компоненти на разтвора са вода за инжектиране и натриев хлорид. 10 ампули на опаковка.

Показания

- ангиопатия с повишен риск от образуване на тромби, вкл. и след претърпял инфаркт на миокарда;

- нарушение на церебралната циркулация, включително острия период на исхемичен инсулт и периода на ранно възстановяване;

- дисциркулаторна енцефалопатия поради атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония;

- оклузивни лезии на периферните артерии както на атеросклеротичния, така и на диабетичния генезис;

- флебопатия, тромбоза на дълбоки вени;

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия);

- макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия);

- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписва се заедно с ацетилсалицилова киселина, както и след хепарини с ниско молекулно тегло);

- лечение на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (тъй като лекарството не го причинява и не го влошава).

специални инструкции

Започвайки и прекратявайки терапията на Wessel Douai F, има смисъл да се определят такива параметри като:

  • APTT - активирано частично тромбопластиново време;
  • антитела срещу тромбоцити;
  • продължителност на кървенето;
  • степен на съсирване.

Лекарството е в състояние да увеличи стойностите на първия от параметрите до един и половина пъти.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Wessel Douai F не влияе пряко на скоростта на реакцията, поради което по време на употребата му не е забранено да се качва зад волана или да работи със сложни механизми. Трябва обаче да се въздържате от тези действия, ако лекарствата са причинили замаяност..

Приложение по време на бременност и кърмене

През първите три месеца от бременността лекарството не се предписва, тъй като не са провеждани клинични проучвания за такива пациенти и няма данни за ефекта на лекарството върху формирането на плода..

Във втория и третия триместър медикаментът се използва за премахване на съдови проблеми, причинени от прееклампсия или диабет. Препоръчителната доза е 1 ампула два пъти всеки ден (10 дни), след това - капсули (1 брой 2 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици). Лечението трябва да се наблюдава от лекар..

Лекарствени взаимодействия

Wessel Douai F е най-добре да не се използва заедно с лекарства като антитромбоцитни средства и коагуланти..

Когато се предписва лекарството заедно с антикоагуланти, трябва да се следи показателите за кръвосъсирване.

Pharmacinetics

90% се абсорбира в съдовия ендотел (създава концентрация в него 20-30 пъти по-висока от концентрацията му в тъканите на други органи) и се абсорбира в тънките черва. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. За разлика от нефракционирания хепарин и хепарините с ниско молекулно тегло, сулодексидът не се подлага на десулфация, което води до намаляване на антитромботичната активност и значително ускорява елиминирането от организма. Разпределението на дозата по органи показва, че лекарството претърпява извънклетъчна дифузия в черния дроб и бъбреците 4 часа след приложението..

24 часа след венозно приложение отделянето с урина е 50% от лекарството, а след 48 часа - 67%.

Начин на приложение и дозировка

Класическият режим на работа с директни антикоагуланти от този тип изглежда така: първо, на пациента се предписва интрамускулна употреба на лекарството (в стационарни условия - венозно). Процедурите се провеждат в продължение на 2-3 седмици, след което пациентът се превежда на перорално приложение на таблетки, което продължава 1-1,5 месеца. След това си правят почивка и, ако е необходимо, повтарят терапията годишно на интервали от всеки шест месеца. Тази схема обаче работи за съдови патологии и предотвратяването на тромбози и други съдови заболявания се извършва в лек режим..

Wessel Douai F капсули

Пероралното приложение винаги се извършва един час преди хранене или 1,5-2 часа след него, така че стомахът да е максимално празен. Препоръчва се прием на капсули 2 пъти на ден, когато става въпрос за лечение, и веднъж дневно - ако човек се занимава с превенция на съдови заболявания. Трябва да приемате хапчета по график: по едно и също време. Продължителността на курса ще варира в зависимост от целите на терапията, но не може да надвишава 40 дни. Дозировка във всички случаи - 1 капсула на среща.

инжектиране

За инжекции се използват ампули в чиста форма, интрамускулно приложение. Ако Wessel Douet се използва чрез капкомер, съдържанието на ампулата трябва да се смеси с физиологичен разтвор (2 ml на 150-200 ml). Процедурата се провежда веднъж на ден, скоростта на интравенозно приложение трябва да се съобщава от лекаря. Дозировката при жени с късна токсикоза и продължителността на лечението също се определят от специалист..

Wessel Douai F инструкции за употреба

Основната задача на това лекарство е да предотврати съсирването на кръвта в съда, което предотвратява образуването на кръвен съсирек. Ако обаче индиректните антикоагуланти дават дългосрочен ефект, като действат на витамин К, директните антикоагуланти, които включват Уесел Дует, действат на хепарина и следователно действат моментално, но не за дълго. Характерна точка на разтвора и таблетките на Wessel Douai: лекарството съдържа сулодексид, който е естествен продукт, който представлява натрупване на гликозаминогликани, които се натрупват в тънките черва (неговата лигавица) на прасето.

Състав и форма на освобождаване

Активното вещество на Wessel Douai е сулодексид, концентрацията зависи от формата на освобождаване. Аптеките предлагат на потребителите само 2 варианта на Wessel Douay: капсули (които някои пациенти и лекари наричат ​​таблетки) и разтвор, използван за инжекции (интрамускулни инжекции) или интравенозно приложение. Разтворът се предлага в ампули, всяка с обем 2 ml, течността е прозрачна, с жълт нюанс. Пакетът може да съдържа 5 или 10 ампули. Всеки от тях съдържа 600 липопротеинови липазни единици сулодексид.

Съставът на разтвора на Wessel Douet е следният:

Натриев хлорид

докато се получат 2 мл

Капсулите имат желатинова обвивка, овална форма и червен цвят. Съдържанието на капсулите представлява бяла суспензия, която може да има розов нюанс. Пакетът с лекарства съдържа 25 капсули. Всяка съдържа само 250 единици липопротеин липаза на сулодексид, а пълният състав изглежда така:

Колоиден силициев диоксид

Железен диоксид

Фармакологични свойства

Лекарството Wessel Douay F има пряко антикоагулантно действие, което се дължи на химичния състав на активното вещество: сулодексидът е в по-голяма степен подобна на хепарин фракция и само 20% е дерматан сулфат. Поради това се наблюдава афинитет към кофактор 2 на хепарин, който предотвратява активирането на тромбина. Освен това експертите подчертават няколко точки:

  • Намалението на нивото на фибриногена и увеличаването на синтеза на простациклин задействат механизма на антитромботично действие.
  • Сулодексидът повишава концентрацията на тъканния активатор на плазминогенния активатор и едновременно понижава нивото на неговия инхибитор, което увеличава простагландиновите параметри и определя профибринолитичния ефект на Уесел Дуай.
  • В случай на диабетна нефропатия се появява полифениране на мезангиеви клетки, което намалява дебелината на базалната мембрана.
  • Поради понижаване на нивата на триглицеридите, реологичните параметри в кръвта се нормализират.
  • Механизмът на ангиопротективно действие е възстановяване целостта на съдовите ендотелни клетки.

Показания за употреба

Според инструкциите на Wessel Douai лекарството се предписва на пациенти, страдащи от мозъчно-съдов инцидент, захарен диабет и атеросклероза, което провокира дисциркулаторна енцефалопатия. Поради факта, че сулодексидът има антитромботичен ефект, използването на антикоагуланти от този тип е разрешено и за:

  • предотвратяване на тромбоза (включително възникваща по време на гестоза в късна бременност);
  • лечение на тромбофлебит, съдова деменция;
  • потискане на тромбофилните състояния (заедно с ацетилсалицилова киселина);
  • лечение на микроангиопатии и диабетни макроангиопатии;
  • елиминиране на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения.

Показания

"Wessel Douai F" се използва за много заболявания, засягащи кръвоносните съдове в различни части на човешкото тяло. Така че, той се предписва при нарушения на кръвообращението в мозъка, включително с инсулт и след него през периода на възстановяване

Действието на сулодексида е насочено към възстановяване на нормалното движение на кръвта през съдовете, което е много важно, за да се повиши работата на мозъка. Всички заболявания, свързани с висок риск от образуване на кръвни съсиреци, също изискват използването на антикоагуланти, които включват "Wessel Douai F"

Аналозите, подобно на описаното лекарство, се препоръчват след инфаркт на миокарда (инфарктът е свързан с пълно спиране на кръвоснабдяването на определени области на сърдечния мускул), с атеросклеротични лезии на периферните съдове, тромби на дълбоки вени. Използват се при съдови проблеми, свързани с диабета..

Нефропатия със съдови лезии на бъбречните гломерули, ретинопатия с патологични промени в съдовото легло на ретината също са индикации за назначаване на сулодексид. С негова помощ се лекува и индуцираната от хепарин тромбоцитопения, тъй като "Wessel Douai F", въпреки че е подобен по действие на това лекарство, сам по себе си не предизвиква такова усложнение и дори може да се използва за коригирането му.

фармакологичен ефект

Лекарството действа като антикоагулант, а също така е и антитромбин. Основният компонент на лекарството се произвежда чрез екстракция от чревната лигавица на свинете и съответно се обработва.

Wessel Douai F е биологично лекарство, чиято активна съставка е смес от гликозаминогликани в съотношение:

  • хепарин-подобна фракция, чието молекулно тегло е 8000 Da - 4/5;
  • дерматан сулфат - 1/5.

Първият компонент има афинитет към антитромбин III, вторият към хепариновия кофактор II.

Ефекти, които могат да бъдат постигнати с помощта на Wessel Douai F:

  • защита на капилярите - ангиопротекция - постигането му е възможно благодарение на нормализирането на плътността на електрическия заряд с знак минус в порите на мазевите мембрани на кръвоносните съдове, както и тяхната цялост (както по функция, така и по структура);
  • контрол на съсирването на кръвта - антикоагулация - се постига чрез увеличаване на освобождаването и синтеза на простациклин, инхибиране на активния X-фактор и намаляване на кръвта на такъв показател като фибриноген;
  • разтварянето на съсирелите кръвни съсиреци - профибринолиза - е свързано с понижаване на нивото на плазминогенния инхибитор (тъканен активатор) и увеличаване на самия плазминоген в кръвта;
  • предотвратяване на кръвни съсиреци - антитромботично действие - кръвни съсиреци се деактивират поради кофактор-2 хепарин. В допълнение, този ефект се постига чрез комбиниране на три други типа действия.

Благодарение на лекарството, количеството на триглицеридите (част от "лошия" холестерол) се намалява, което води до нормализиране на реологичните стойности в кръвта. Активното вещество свързва специален липолитичен ензим за работа - липопротеаза, която неутрализира триглицеридите.

При пациенти с диабетна нефропатия, ефективността на лекарството зависи от способността му да намалява дебелината на базисната мембрана и да произвежда извънклетъчна матрица чрез пролиферацията на мезангиеви клетки (междукапиларна съединителна тъкан).

Абсорбцията на активното вещество става доста бързо, скоростта му зависи от кръвоснабдяването в зоната на инжектиране. Сулоксидът се разпределя във васкуларния ендотел и концентрацията му надхвърля характерната за други тъкани няколко десетки пъти. Черният дроб е отговорен за метаболизма на веществото. Тук се осъществява метаболизма. След четири дни бъбреците ще премахнат рециклирания продукт..

Инструкции за употреба

По правило лекарството първо се предписва чрез инжектиране, след което пациентът продължава да го приема в капсули. Режимът на лечение се определя индивидуално след медицински преглед и диагноза..

Начин на приложение

Wessel Douai F се инжектира:

  • в мускула;
  • във вена (възможно капково) - изисква предварително разреждане в 150-200 мл физиологичен разтвор.

Курс на лечение и дозировка

Стандартните инструкции за употреба на лекарството са следните: 1 ампула се инжектира в мускула за 15-20 дни, след това време инжекциите се заменят с капсули, те трябва да се приемат още един месец, по един два пъти на ден. Подобен курс се препоръчва да се повтаря поне два пъти годишно..

Някои заболявания ще изискват коригиране на определената схема.

патологияДоза (дневно)продължителност
Ангиопатия с вероятността от образуване на кръвни съсиреци; Кръвни съсиреци като следствие от инфаркт на миокарда1 ампула интрамускулно;
1-2 капсули
1 месец
Инсулт и периодът на рехабилитация след негоКапка 1 ампула (предварително разредена с физиологичен разтвор); 1 капсула два пъти на ден15-20 дни
30-40 дни
енцефалопатия1 ампула; 1-2 капсули два пъти на ден10-30 дни3-6 месеца
Оклузивна артериална болест1 ампула интрамускулно; 1-2 капсули два пъти20-30 дни2-3 месеца
Phlebopathy1 ампула; 2-4 капсули10-30 дни2-6 месеца
Микро- и макроангиопатии1 ампула; 1-2 капсули15 дни4 месеца
тромбофилияНе са необходими инжекции; 2-4 капсули6-12 месеца
Хепарин тромбоцитопения1 ампула за инфузия, след това капкомери за една ампулаНа всеки 12 часа, колкото е необходимо

свръх доза

Ако препоръчителната доза е надвишена, усложненията не могат да бъдат избегнати. Те се проявяват със симптоми като хеморагична диатеза или кървене. Ако това се случи, е необходим 1% разтвор на протамин сулфат.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството се проявяват от различни органи и системи, а именно:

  • нервна система - главоболие, припадък;
  • стомашно-чревен тракт - болка и дискомфорт в корема, гадене и повръщане, подуване на корема, диария, кървене в стомаха;
  • вестибуларен апарат - виене на свят;
  • алергии - кожен обрив, уртикария, екзема, еритема (в редки случаи - генерализиран). Необходимо е да се разграничат причините - кожни реакции могат да се развият, например, поради използването на неподходящо изплакване;
  • локални реакции - болка на мястото на инжектиране, хематом, оток, по-рядко усещане за парене.

Много рядко дереализация, гърчове, тремор, зрителни нарушения, сърцебиене, горещи вълни, кашлица на кръв, пурпура, дизурия, стеноза на стената на пикочния мехур, болка в гърдите.