Как се среща при проктолог за мъже и жени: подготовка, прегледи на пациенти

Болестите на червата се придружават от симптоми, които нарушават обичайния начин на живот и причиняват значителен дискомфорт. Изходът от тази ситуация е навременното посещение при лекар..

Прегледът от проктолог при жени често е свързан с известна неудобство, морален дискомфорт.

Посещението при лекар ви позволява бързо да се отървете от проявите на болестта и да предотвратите появата на възможни усложнения.

Задължения

Проктологията е медицински клон, който изучава заболявания на ректума, дебелото черво и сигмоидното черво.

  • провежда първоначален преглед;
  • определя набор от диагностични методи, като отчита ефективността и минимизирането на болката;
  • предписва курс на лечение въз основа на резултатите от диагностиката, индивидуалните характеристики на организма, хода на съпътстващите заболявания;
  • дава препоръки през периода на възстановяване: диета, дозировка на физическата активност;
  • провежда прегледи на пациента до момента на пълно възстановяване.

Това не е единственият лекар, който диагностицира и лекува патологии на дебелото черво. При усложнения и сложни заболявания се включват гастроентеролог, хепатолог, ангиолог, имунолог, онколог.

Кога да се свържете

Трябва да се свържете със специалист със следните симптоми:

  • периодична болка в долната част на корема - независимо от естеството, интензивността;
  • запек, диария, диспепсия повече от 3 дни;
  • болка в ануса по време на движения на червата и или при позиви;
  • анално кървене.

При заседнал начин на живот, неравномерна физическа активност, риск от наследствени хемороиди, злоупотреба с алкохол, се посочва годишен превантивен преглед. Посещенията на лекар са желателни и по време на бременност, след раждане, диети.

Кога да се види колопроктолог?

Симптоми на заболявания, които колопроктологичните изследвания включват:

  • сърбеж, дискомфорт или кървене в ануса;
  • неестествено изхвърляне от ректалния отвор, кървене;
  • появата на примеси от кръв и слуз в изпражненията;
  • чести запек или диария;


Запекът е причина да се обърнете към специалист

  • затруднение и болка по време на движение на червата;
  • пролапс на възли с хемороиди или участък от червата след физическо натоварване;
  • чести позиви за дефекация, което не завършва с отделяне на изпражнения;
  • подуване на корема, метеоризъм;
  • усещане за наличие на чужд предмет в ануса;
  • рязко намаляване на телесното тегло с неизвестна етиология.
  • Рисковата група за развитие на заболявания на долните черва и ректалния регион включва жени, които наскоро са родили (около 70% от тях са изправени пред прояви на хемороиди), възрастни хора, както и тези, които трябва да останат в седнало положение дълго време. За да се предотвратят неприятни последици за здравето за тези категории пациенти, е необходимо да се подлагат на прегледи от колопроктолог дори при липса на каквито и да било симптоми..

    Важно: Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните ракови заболявания на стомашно-чревния тракт, който може да бъде фатален. Вероятността от развитие на патология след 50 години се увеличава няколко пъти, следователно възрастните хора трябва да преминават превантивни прегледи от колопроктолог поне 2 пъти годишно..


    Рак на дебелото черво

    Какви съдови заболявания се нуждаят от консултация

    Основната опасност е заболяване на дебелото черво, свързано с увреждане на кръвоносните съдове.

    В този участък на стомашно-чревния тракт се размножават най-опасните бактерии:

    • клостридии;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Escherichia.

    Влизането им в кръвта е изпълнено с реактивно възпаление, супурация и смърт..

    Съдови увреждания се причиняват от:

    • хемороиди - запушване на хемороидални вени със застояла кръв;
    • улцерозен колит - възпаление на лигавицата на дебелото черво с последващо разкъсване на капилярите;
    • исхемичен колит - възпаление поради вазоконстрикция;
    • разкъсване на вените по време на бременност, след раждане, като усложнения на патологии, които водят до подуване на матката, с бързо увеличаване на задния лоб на простатата.

    Това не е всичко, което лекува проктолог. Областите му на експертиза включват също рак на ректума, болест на Крон, полипоза, дисекция на фистули, извличане на чужди предмети.

    Специфичност на лечението за жени и мъже

    Доктор проктолог какво лекува при жените?

    1. Следродилни усложнения - анални фисури, външни хемороиди, възпаление на хемороиди и / или вени.
    2. Усложнения на захарен диабет - анално кървене, супурация, синдром на раздразненото черво.
    3. Менопауза - частично или пълно унищожаване на лигавицата.

    По време на бременност може да се появи пролапс на ректума, разкъсване или перфорация поради продължителен запек. По-рядко - изтъняване на лигавицата поради повишена киселинност (спастичен колит, диария).

    Доктор проктолог какво лекува при мъжете?

    1. Сфинктерит поради простатит, анален секс.
    2. Спастичен колит, по-често срещан, отколкото при жени (злоупотреба с алкохол).
    3. Пролапс на хемороиди (едновременна физическа активност).

    Как да се подготвим за посещението си?

    За да може лекарят свободно да изследва пациента и да идентифицира патологии, пациентът трябва правилно да се подготви за посещението. Няколко дни преди приемане трябва да откажете храни, които причиняват ферментация и повишено образуване на газове в корема. Те включват печива, бобови растения, мляко и млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове..


    Продукти, причиняващи обгазяване

    Можете да вземете абсорбиращо лекарство или "карминативни" средства - активен въглен, "Еспумизан", "Боботик" и др. Ако има минимално количество газ в червата, лекарят ще може да палпира добре червата през коремната стена, както и да проведе външно изследване на тъканите на задната част пасаж.

    Няколко часа преди посещение при колопроктолог, трябва да прочистите червата с халбата Esmarch или мини-клизмите, които се продават в аптеките. Не се препоръчва използването на лаксативи за тези цели, тъй като някои от тях (по-специално "Dufalak" и неговите аналози) причиняват прекомерно образуване на газове, което може да попречи на медицинския преглед.

    Внимание: използването на клизми по време на бременност е забранено, така че жените, които носят бебе, могат да пропуснат този етап от подготовката за преглед от колопроктолог.


    Използването на клизми по време на бременност е забранено.

    Къде взема

    Можете да си уговорите среща с лекар в публична или частна клиника.

    Разходи за услуги на проктолог
    ОбслужванеЧастна клиника (rub.)Поликлиника (търкайте)
    Първоначална консултация1500-2500
    Домашно посещениеОт 5000 (в удобно за пациента време)До 1500 през работния ден
    Диагностика950-3000 рубли за 20-30 минути.Безплатно при първа идване, първа услуга
    анестезия2400-3000Преди 2000г
    лечение3000-65000До 3000 без използване на ултразвук, лазер

    Цената на консултацията се влияе от степента на лекаря. Първоначален изпит на професора - повече от 4000 рубли.

    Как е назначението

    По време на първото посещение лекарят слуша оплакванията на пациента, запознава се с епикризата. Провежда изследване с пръст - оценка на състоянието на кожата, целостта на тъканите до дълбочина 3-4 cm.

    За съставяне на подробна клинична картина се предписват инструментални методи за диагностика.

    Диагностични и лечебни методи в колопроктологията

    Най-ефективните методи за диагностика в областта на колопроктологията са: ултразвук, аноскопия, колоноскопия, компютърна томография, всички видове рентгенови изследвания.

    По-специално, група от ендоскопски методи за диагностика придоби широко разпространение, сред които наскоро специално внимание бе отделено на сигмоидоскопията, аноскопията и колоноскопията. Именно тези методи позволяват на колопроктолога да формира най-ясната картина на състоянието на лигавицата на дебелото черво и ректума.

    В момента колопроктолог-хирург, наред с оперативните методи на лечение, има възможност да използва редица съвременни методи за нехирургична интервенция. Такива процедури се извършват в амбулаторна база, след което пациентът може незабавно да се прибере вкъщи, без да е необходимо да стои в болничната стая..

    Диагностика

    За да поставите диагноза, приложете:

    • аноскопия - лумен до 10-12 см се вижда с аноскоп, прост препарат;
    • иригоскопия - рентгенова снимка с контраст за идентифициране на полипи, тумори;
    • сигмоидоскопия - пълно изследване на ректума;
    • колоноскопия - колоноскопът прониква в цекума (пълна диагноза на дебелото черво).

    Въпреки високото информационно съдържание, колоноскопията изисква сериозна подготовка. Методът не е ефективен при спастичен колит, външни хемороиди. Ако няма алтернатива, препаратът се разтяга за 3-5 дни.

    Как протича срещата с лекаря

    Когато приема пациент, колопроктологът изслушва оплакванията му, пита подробно, като по този начин събира подробна медицинска история.

    Основата за връзка с този специалист е:

    1. Редовен и дългосрочен запек.
    2. Трудност при движение на червата.
    3. Дискомфорт в ануса.
    4. Усещане за непълно движение на червата.
    5. Усещане за чуждо тяло в ректума.
    6. Пролапс на хемороиди или ректум по време на движение на червата.
    7. Ненормално изхвърляне от ануса, като слуз.
    8. Анално кървене.
    9. Болка и сърбеж в аналната област.

    След това специалистът изследва ректума и перианалната област, определя местоположението, размера и естеството на патологичните образувания в долната част на червата. За да се гарантира, че процедурата на изследване не причинява болезнен дискомфорт на пациента, лекарят използва специален гел с анестетични свойства..

    Тогава лекарят извършва необходимите изследвания и въз основа на получените резултати избира подходящите методи на лечение и по-ефективна опция за терапия..

    За да може посещението при този специалист да даде пълна и вярна картина на вашето здравословно състояние, трябва правилно да се подготвите за преглед при този лекар..

    По правило консултацията с колопроктолог включва палпация на ректума.

    Ако е необходимо, лекарят може да предпише процедура за аноскопия, при която аналният канал се изследва със специална сонда - аноскоп. Ето защо е толкова важно да почистите лигавиците на ректума, преди да посетите кабинета по колопроктология. Това се прави с почистваща клизма, за която са необходими около 1,5 литра топла вода. В този случай тази процедура се прави два пъти: вечер, в навечерието на пътуването при лекаря и директно в деня на самото пътуване, тоест сутрин.

    С успешното изхвърляне на изпражненията с клизма трябва да се въздържате от хранене: черен хляб, зеленчуци и плодове, млечни продукти и бобови растения. Това намалява вероятността от обгазяване.

    Всички тези мерки допринасят не само за задълбочено проучване на състоянието на ректума чрез палпация, но и улесняват преминаването му през коремната стена.

    Методи за лечение на съдова патология

    Основни съвременни методи:

    • инфрачервена коагулация;
    • склеротерапия;
    • скъпоценност или легиране на хемороиди;
    • Работа HAL-RAR.

    В началния етап на хемороиди, с колит - лекарствена терапия.

    Какво е включено в подготовката за назначаване на проктолог, когато е необходимо посещение при лекаря, има ли противопоказания?

    Проктологията е специализирана в заболявания, засягащи дебелото черво. Хората с проблеми в тази система на тялото често се смущават да бъдат прегледани от проктолог, като по този начин сами провокират усложнения. Някои патологии на дебелото черво, при липса на навременна терапия, причиняват опасни последици..

    Кой е проктолог

    Проктологията е отрасъл на медицината, който изучава заболяване на червата. В съответствие с това проктологът извършва преглед на червата, диагностика, терапия, предотвратяване на обостряния на патологии на долната част на червата, както и на аналната зона. Операции според индикациите също могат да бъдат изпълнени.

    Професията на проктолог изисква човек да притежава обширни познания по медицина, лекарят трябва да е в състояние не само да диагностицира разстройства, но и да знае други области на медицинската наука - гинекология, урология, онкология, венерология. Важно е да се намери подход към всеки пациент. Обикновено пациентите с проблеми с червата са на възраст над 45 години, тъй като хемороидите и ракът на дебелото черво рядко засягат младите хора. Преди да посетите проктолог за диагноза, е задължително да се подготвите предварително.

    В центровете по проктология се прилагат сложни реконструктивни процедури, хирургични интервенции, които изискват иновативно оборудване. Минимално инвазивните методи също са често срещани - например лазерната експозиция.

    Проктолозите също се занимават с:

    • диагностичният процес и установяването на превантивни мерки при чревни заболявания,
    • лечение на вродени заболявания на ректума и дебелото черво,
    • лечение на инфекциозни, паразитни заболявания, патологии с възпалителен характер, онкология.
    Диагностика

    На въпроса на проктолога - какво лекува при мъжете и жените, може да се отговори накратко, както следва. Лекарите по специализация се класифицират в 2 групи:

  • Проктолози-терапевти - лекуват инфекциозни и паразитни патологии в червата - колит, хелминтни инвазии, хемороиди, пукнатини.
  • Проктолози-хирурзи - извършват планови и спешни хирургични операции с развитието на допълнителни усложнения при заболявания на дебелото черво и ректума.

    Колопроктологията и проктологията са една и съща област на медицината. Двата термина имат основание да приведат името на специалността в международния стандарт през 1977 г..

    Показания за посещение на проктолог

    Често се случва пациентите да решат твърде късно да отидат на преглед при проктолог, когато заболяването на червата вече активно прогресира и е много по-трудно да се излекува.

  • При условие, че процедурите за изследване и диагностика се извършват своевременно, се организира нежно лечение без използване на антибиотици,
  • Етап 2 или 3 чревни лезии изискват сложна дългосрочна терапия.
  • На етап 4 няма да е възможно без операция.

    Оказва се, че проктологът е лекар, когото е важно да се консултирате още при първите симптоми на дискомфорт на ректума и дебелото черво, защото проблемът няма да отмине сам. Процедурата за преглед и диагностика при лекар е задължителна в следните ситуации:

    • продължителна диария, запек,
    • силна болка или постоянен дискомфорт в ануса и ректума,
    • чревен пролапс,
    • странен секрет от ануса,
    • синдром на раздразненото черво, усещане за парене в аналната област.
    Едно от показанията

    Редовните проверки и диагностика от проктолог са показани за бременни жени, както и веднага след раждането на дете, защото след това мнозина се оплакват от клиниката за хемороиди. Същото се отнася и за жените по време на менопаузата, защото хормоналните промени често причиняват заболявания с проктологичен характер..

    Важно! Много е важно да посетите проктолог, да се подложите на преглед и диагностика за онези хора, които вече са претърпели хемороиди и други подобни нарушения, за да се установи своевременно обостряне.

    Как да се подготвим за изпита

    Необходима е подготовка за преглед от проктолог, изисква спазване на някои правила. 3-4 дни преди прегледа и диагнозата ще е необходима специална подготовка за назначаването на проктолог. За целта трябва да преразгледате диетата си, да ограничите някои храни. Често е достатъчно да изключите от диетата за 2 дни тези храни, които могат да провокират увеличаване на образуването на газове. Те включват:

    • Газирани напитки,
    • Бяло зеле,
    • ябълки и грозде,
    • сладкиши.

    Ако след въвеждането на ограничения се усеща подуване на корема, се препоръчва да се вземат 4 таблетки активен въглен. Когато назначението на Вашия лекар е сутрин, вечерята трябва да е лесно, например бульон. Закуската не се препоръчва, но ако искате да ядете, е разрешено варено яйце, резен сирене, можете да пиете чай.

    Какви продукти трябва да се изхвърлят

    Прегледът от проктолог е вълнуващ процес за всеки човек, затова е важно да се подготвите и психологически. Пациентите възприемат това посещение като нещо ужасно. Това се отразява негативно на състоянието на организма. За да намалите тревожността преди диагнозата, трябва да изберете специалист сами, по съвет на лекари или в съответствие с общи прегледи или препоръки. Важно е също да се изясни как да се подготвите за първоначалната среща..

    клизма

    Клизма за пречистване на червата се поставя непосредствено преди преглед от проктолог. Изисква се да се подобри ефективността на диагностичния процес. Почистването улеснява визуалната диагностика, подобрява информационното съдържание на процедурата.

    Важно! Процесът на почистване на клизма се провежда 3 часа преди посещение на проктолога. За да се подготви за диагнозата, пациентът се нуждае от 2 очистващи клизми, които се правят с почивка от 45 минути. Ако сутрин е насрочен преглед с диагностика, тогава клизмите се дават вечер, ако следобед, то след ставане сутрин.

    За да извършите процедурата ще ви трябва:

    • Халба или спринцовка на Esmarch,
    • температура на водата около 37 градуса,
    • мушама,
    • сапун.

    След като подготвите всички устройства, можете да започнете да правите клизма. Етапите са следните:

  • Поставете кюфтето, легнете от лявата му страна, издърпайте краката си към корема,
  • Вдигнете халбата на Есмарх 1 м,
  • Разстелете върха добре с вазелин,
  • Вмъкване на върха,
  • В рамките на максимум 10 минути водата ще бъде в червата,
  • Ако чувствате дискомфорт, трябва да погалите стомаха по посока на часовниковата стрелка.

    След известно време ще се появи желание за дефекация. Трябва да издържите 10 минути и едва след това да се изпразните.

    Mikrolax

    Когато не е възможно да се извърши прочистване, тогава можете да се подготвите за диагнозата с помощта на съвременна микро клизма "Microlax". Съдържа специален маслен разтвор, който нежно почиства червата. Не наранява лигавицата и не нарушава микрофлората, действа след 5-10 минути.

    Преди да направите Microlax, се препоръчва внимателно да проучите инструкциите. Това е комбинирано лекарство, чието действие се основава на омекотяване на изпражненията, увеличаване на обема на течността в червата.

    Микроклистерите нямат почти никакви противопоказания, с изключение на индивидуална алергична реакция към компонентите. Удобно е да се използва. Това е просто според инструкциите:

  • Тръбата се отваря, трябва да натиснете малко върху нея, така че самият продукт да смазва върха,
  • Сега поставете върха по цялата дължина и за дете под 3 години, наполовина,
  • Натиснете епруветката, за да инжектирате продукта, след което извадете върха.

    Използването на "Mikrolax" за прочистване е необходимо 3 часа преди да посетите проктолог.

    Противопоказания за изследване

    Проктологът не може да постави диагноза без предварително изследване и палпация. Диагностиката на пръстите е задължителна, а инструменталната диагностика според показанията.

    Но има специфични противопоказания, когато прилагането на палпация и други методи е забранено:

    • Интензивни усещания за болезненост - тогава лекарят дава на човек упойка, повтаряйки изследването след известно време. Ако това не се получи, тогава се прави анестезия,
    • Стесняване на лумена на ануса или червата. В такава ситуация ще възникне не само болка, диагнозата е опасна поради рисковете от нараняване,
    • Периодът на обостряне на заболяване на червата. При остри хемороиди, парапроктит, тромбоза на хемороидални конуси не се провежда диагностичен преглед. Проктологът предписва процедури и лекарства за облекчаване на възпалителния процес. След спиране на обострянето се извършва диагностика,
    • Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателна недостатъчност. В такава ситуация всякакви болезнени процедури са противопоказани.,
    • Обилно кървене в червата. Това е пряко противопоказание. Вместо диагностика лечението се провежда с курс лекарства за спиране на кървенето, след което пациентът се тества.

    Важно! Много е опасно да издържите болката по време на прегледа, определено трябва да кажете на проктолога за това, защото той може да не знае за някакъв процес или нараняване.

    Какво изследва проктологът и как се извършва прегледът

    За да получи точна диагноза, проктологът извършва задълбочен визуален преглед. Много хора се интересуват от въпроса как протича прегледът. Обикновено диагнозата се провежда по следната схема:

    • Разговор с проктолог. Тя трябва да даде на лекаря най-точната картина на заболяването. Той може да разчита на следните въпроси:
  • Оплаквания. Обикновено човек говори за болка, усещане за парене и дискомфорт в ануса, кървене, усещане за непълно изпразване на червата, наличие на тежест, болка в долната част на корема. Пациентът трябва поне грубо да опише естеството на болката, мястото на локализация. Същото важи и за парене и сърбеж. Ако има изпускане на кръв, трябва да се обясни какъв нюанс, консистенция е той,
  • Честота на червата. Тази информация ще установи склонността на възрастния към запек или диария.,
  • Наличието на примеси в изпражненията,
  • Характеристики на диетата. Важно е да изброите основните храни, които ядете. Това е достатъчно за лекар,
  • Дали болестта е лекувана независимо. Пациентът трябва да състави списък на лекарствата, използвани предварително, ако това беше така,
  • Съпътстващи заболявания. При нарушения от проктологичен характер почти винаги има проблеми с работата на стомашно-чревния тракт.
    • Визуална инспекция. Лекарят внимателно изследва аналната област, зоната до нея. Ако причината за оплакванията е хемороиди, фистули, пукнатини, тогава вече на този етап проктологът диагностицира проблема.
    • Диагностика на пръстите. Страхът от тази процедура кара пациентите да отказват да посещават лекаря за дълго време. Наистина не боли. Преди това лекарят обработва ръбовете на ануса, ръкавиците с антисептичен разтвор. Тогава възниква палпация. Манипулацията ви позволява да проверите скоростта на мускулната работа, да идентифицирате новообразуванията и да оцените състоянието на хемороидите.
    • Anoscopy. Прилага се, когато няма достатъчно информация за поставяне на диагноза след палпация или когато лекарят има съмнения относно точността на предполагаемата диагноза на заболяването. Това е ендоскопска процедура, която помага да се изследва състоянието на вътрешните стени на органа. Проктолог взема намазка и ако се подозира тежко нараняване на червата, се организира биопсия.

    Според показанията и оплакванията се извършват други диагностични процедури, но изброените са основните. Допълнителни заболявания на червата включват:

    • Sigmoidoscopy. Тази процедура е показана за изследване на дисталния отдел в сигмоидното черво, ректалната лигавица. Методът за диагностика е точен и достъпен. Може да помогне на проктолога да идентифицира дори сериозни лезии при асимптоматични случаи.,
    • Колоноскопия. Този метод е един от най-точните. Той помага да се диагностицира състоянието на чревната лигавица, да се установи нейният тонус. Това е доста сложна ендоскопска процедура в организацията. Извършва се само от опитен лекар. Важно е да преместите устройството безболезнено по ректума и след това правилно да погледнете и интерпретирате диагностичните данни,
    колоноскопия
    • Irrigoscopy. Това е метод за рентгенова диагностика на заболявания на дебелото черво с напълването му с контрастен агент. Диагностиката се извършва с цел изясняване на заболяването. Често този метод става решаващ за окончателната диагноза на заболяването. За организация под рентгенов контрол, цялото дебело черво бавно се напълва с радиопрозрачно вещество, след което проктологът прави снимки на отделенията в различни проекции,
    • Биопсия. Тази диагноза помага на проктолога да направи хистоморфологично изследване на червата. Смята се за контролен за идентифициране на основните форми на заболявания в проктологията. Този диагностичен метод е важен за идентифициране на произхода на неоплазмите, диагностициране на онкологията. Микроскопско потвърждение е необходимо, за да се предотвратят неоправдани рискови операции, когато се направи медицинска грешка и всъщност има възпалителен процес и доброкачествен тумор.

    С развитието на симптоми на дискомфорт или болка в аналната област човек не трябва да се колебае и да отлага посещение при проктолога и още повече да лекува червата самостоятелно. Навременното посещение при лекар и неговата консултация дава възможност да се диагностицира болестта навреме и да започне да се елиминира. За да се погрижите за здравето си, трябва да преодолеете предразсъдъците и да се подготвите правилно за посещението си при назначението на проктолога.

    Как да се подготвим за среща с проктолог

    Подготвителни процедури

    Преди да отидете на среща при специалист в областта на проктологията, се препоръчва да се почисти съдържанието на ректума. Тази предварителна подготовка ще ви помогне да направите изследването по-ефективно и безболезнено. Най-често в домашни условия се използва почистваща клизма, която се дава няколко часа преди изследването или предната вечер..

    За да направите процедурата за почистване, трябва да се подготвите за нея. Трябва да имате халбата на Esmarch на склад. Можете да го закупите в най-близката аптека. Това е контейнер за течност с обем около един и половина литра, към който е свързана гумена тръба със свалящ се връх. Водата за клизма се използва преварена или питейна вода, предварително загрята преди употреба до телесна температура. Самата процедура не е сложна, може да се извърши по няколко начина:

    1. лежи на страната му. За целта разстелете кюспе на леглото, легнете на ръба, обикновено от лявата страна, издърпвайки коленете си до корема. Халбата на Есмарх, напълнена с вода (1-1,5 литра), трябва да се повдигне на височина от 1 до 1,5 метра, като се спуска гумената тръба. След това смазаният накрайник леко се вкарва в ануса и водата свободно тече в червата;
    2. На колене. Тази процедура се извършва в банята в положение коляно-лакът. Опирайки се на едната ръка, трябва бавно да въведете върха с другата, спускайки главата и раменете малко по-ниско.

    Когато течността в чашата е почти празна, тръбата се прецежда и върхът се отстранява. Дръжте водата вътре най-малко 10 минути. Ако е необходимо, клизмата може да се повтори, но не по-рано след 45 минути. Но ако пациентът изпитва болезнени усещания или се появява кървене, не се препоръчва да се подготви за преглед с клизма..

    Почистваща клизма

    Подготовката за преглед от лекар започва с движение на червата. Това може да стане с помощта на халбата Esmarch (клизма устройство, което визуално изглежда като нагревателна подложка). Предлага се с пластмасова тръба с връх, която е прикрепена към малко зърно, разположено в долната част на халбата на Есмарх.

    За да извършите клизма, трябва да наберете в устройството питейна вода при стайна температура, като същевременно настроите чашата на Esmarch на височина най-малко 1,5 m и след това поставете накрайник, смазан с вазелин масло в ануса, леко го превъртете. Когато извършвате клизма, трябва да лежите от едната страна и да огънете коленете си. Когато водата започне да тече, за да се избегнат неприятни усещания, налягането му трябва да се регулира. Ако почувствате дискомфорт и болка в стомаха, можете да го погалите по часовниковата стрелка. Скоро след клизмата ще започне желанието за дефекация и червата ще се изчистят. Препоръчително е да задържате вода в тялото за около 10 минути и след това да я изпразвате.

    Понякога една клизма не е достатъчна, можете да прекарате една или повече клизми след кратък период от време. Можете да разберете, че червата са напълно изчистени от липсата на фекални примеси в излятата вода. След извършване на всички необходими манипулации, върхът от тръбата трябва да се изплакне добре, да се свари и сгъне за по-нататъшна употреба. Такава клизма е показана за хора с метаболитни нарушения и хора, които страдат от чести запек. Преди да се подготвите за преглед на проктолог, трябва да отмените вечерята и закуската, разрешена е само употребата на сладък чай.

    Ако сте уговорили среща, тогава за да може информацията, получена в резултат на първоначалната консултация, да бъде максимално пълна, е необходимо да се подготвите за изследването - да изчистите окончателните участъци на дебелото черво от съдържанието.

    САМОПОДАВАНЕ НА ПАЦИЕНТА ЗА ПОСЕЩЕНИЕ НА ПРОКОЛОГИСТА

    Ако имате посещение при проктолога, тогава, за да осигурите неговата ефективност, трябва да се подготвите съответно. В домашни условия такова обучение трябва да се предоставя на самия пациент, защото заболявания на ректума са много деликатен проблем, към който участието на непознати, включително роднини, не винаги е желателно за пациента. Самостоятелното изследване се състои в подготовка на ректума за преглед при лекар. Ако имате силна болка в ректума или кървене, Вашият лекар ще Ви прегледа без подготовка. В други случаи могат да се използват различни възможности за приготвяне:

    Първият и най-често срещаният начин:
    Вариант 1 - поставяне на почистващи клизми (2 вечер през нощта преди и 2 сутрин в деня на приемане с вода със стайна температура и интервал между клизмите 30-40 минути). Препоръчително е да държите водата в червата за 5-10 минути, да ходите с инжектираната вода, да дишате дълбоко в стомаха, да работите с предната коремна стена, да лежите на корема си. По-добре е да поставите сутрешни клизми 1,5-2 часа преди посещението. Ако си уговорите среща вечер, а следобед няма възможност да се подготвите, тогава след сутрешния стол може да се направи очистваща клизма. За да подсилите ефекта от клизмите, можете да добавите към водата 2 чаени лъжички детски сапун на прах или 2-3 супени лъжици глицерин или 1-2 супени лъжици сол или чаша бульон от лайка.

    Втори вариант - микроклистери с Microlax. Лекарството се предлага под формата на готови малки лъжици. Сутрин, 2-3 часа преди приложение, лекарството се инжектира в ректума. Действа около 1,5 часа, като напълно почиства ректума.

    Основното условие и за двата варианта за приготвяне е пълното отстраняване на клизма вода, за което е необходимо в края да се натиснете за 10-15 минути над тоалетната, като се уверите, че водата за изплакване е напълно заминала.
    Посещението при проктолога не налага никакви диетични ограничения, с изключение на изключване на храни, които причиняват увеличаване на производството на газ.

    Вторият и по-удобен (но по-различен) метод за подготовка на червата е използването на различни препарати за почистване на червата..
    Вариант 1 - използване на лекарството "Fortrans". 1 ден преди посещението - 4 пакета Fortrans се разтварят в 4 литра вода и се пият през деня (обикновено от 09.00 до 20.00).
    Вариант 2 - употреба на лекарството "Флот"

    Необходимостта от прегледи

    Съвременният темп и начин на живот допринасят за развитието на склонност към много проктологични заболявания, като хемороиди, анален сърбеж, анални фисури, парапроктит, криптит и други.

    Неправилното хранене, преяждането, липсата на подвижност в ежедневието се отразяват негативно върху работата на храносмилателната система, което води до нарушаване на нормалното функциониране на ректума.

    Обикновено болестите на проктологичната сфера не се проявяват в ранните етапи, протичайки почти безсимптомно. Характерните признаци се появяват само в по-късните етапи на заболяването

    Затова е важно да се направи пътуване до специалист, който изследва ректума, когато се появят първите забележими симптоми:

    • болка в корема и долната част на гърба;
    • трудно изпразване;
    • подуване на корема;
    • лигавичен или кървав секрет;
    • дискомфорт в ануса.

    Специалист може да диагностицира това или онова заболяване благодарение на визуален проктологичен преглед на пациента, палпация на пръста и допълнителни процедури за изследване на дебелото черво: аноскопия, сигмоидоскопия, както и ултразвуково или рентгеново изследване. Подгответе се за подобни процедури в навечерието на посещението на лекар..

    Препоръчва се специфична диета като подготовка за прегледа. Не се препоръчва да се яде вечер, което предхожда изследването, а през деня се консумира лека храна. Препоръчва се да отидете на лекар на празен стомах, но ако посещението е насрочено за по-късно време, леки закуски са разрешени.

    Какво изследва проктологът и как се извършва прегледът

    Как се извършва прегледът от проктолога? Първо, проктологът се вслушва в оплакванията на пациента, задава въпроси и изяснява някои важни моменти, като например:

    • честотата на движенията на червата;
    • наличието на усещане за не изпразване на червата;
    • общо здравословно състояние (дали има главоболие, слабост);
    • наличието на примес на кръв, гной или слуз в изпражненията;
    • хранителни характеристики;
    • възможно самолечение и по какви начини;
    • наличието на съпътстващи патологии, особено стомашно-чревни заболявания.

    Освен това самият преглед се извършва директно. Как протича прегледът на проктолога при мъже и жени?

    Сестрата придружава пациента до стаята за преглед, раздава медицинско бельо за еднократна употреба с разреза в ануса. Пациентът сваля дрехи до кръста, ляга на дивана от едната страна или става в коляно-лакът.

    След това се извършва проверка по следната схема:

    1. Визуален преглед - ви позволява да оцените тежестта на протичащия патологичен процес.
    2. Преглед на пръстите - лекарят предварително третира ръцете и ануса с упойка, което облекчава дискомфорта. Този етап ви позволява да оцените състоянието на мускулите, да откриете образувания. Необходимо е също така да се определят възможните противопоказания за извършване на ендоскопско изследване..
    3. Аноскопия - процедура за цялостно изследване на ректума и ануса с помощта на аноскоп.

    Появата на дискомфорт и болезненост на интимните места е много деликатен проблем.

    Затова е важно да знаете как преглежда проктологът, тъй като това ще ви помогне психически да се подготвите за посещение в болница.

    Най-известните лекари в столицата

    Както вече беше отбелязано, в Москва има много проктолози. Например, на уебсайта, споменат по-горе, има информация за 103 специалисти: лични данни, продължителност на услугата, адресът, на който лекарят получава, и работният му график, телефонният номер за уговаряне, цената на консултацията и, разбира се, прегледи. Оценките са различни: „отличен“, „невероятен“, „много добър“. Топ 10-те специалисти са, както следва:

    • Чуйко Григорий Григориевич.
    • Байчорова Земфира Узайровна.
    • Башанкаев Николай Андреевич.
    • Мананникова Мария Александровна.
    • Джалилов Шакир Шахбадинович.
    • Ванцинова Елена Владимировна.
    • Загиров Физули Абумуслимович.
    • Данилов Андрей Илич.
    • Марков Сергей Валериевич.
    • Савина Анна Валериевна.

    Например Николай Андреевич Башанкаев е един от най-опитните специалисти с четиридесет години опит в проктологията, кандидат на медицински науки. Цената на приема е 2100 рубли. Хирургът-проктолог Башанкаев е помогнал на над 14 хиляди пациенти през кариерата си. Между другото, Николай Андреевич беше един от първите, които започнаха да извършват операции с помощта на лапароскоп. Те се обръщат към него в най-трудните и напреднали случаи - със заболявания на дебелото черво, ректума и перинеума. Според прегледите на пациентите Башанкаев използва собствени разработени техники за облекчаване на болката по време на хемороидектомия, притежава ефективни техники на кокцигодиния и борба с аналния сърбеж. Специалистът от година на година взема курсове за повишаване на квалификацията по специалностите "Хирургия", "Колопроктология", "Херниология".

    Маевски Владимир Леонидович, възпитаник на Държавния медицински институт Горки, проктолог-хирург с над 30-годишен опит, получава топли отзиви от пациенти. Цената на среща с Владимир Леонидович е 1 750 рубли. Лекарят се специализира в извършване на сложни операции върху органите на коремната кухина, гърдите, крайниците; той притежава перфектна техника за лапароскопски интервенции. Маевски е посетител на научни и практически форуми по хирургия и проктология.

    Толстих Владимир Сергеевич - главен лекар на медицински център "Биос" в Москва. В допълнение към административните дейности специалистът провежда ректални операции ежедневно. Характеристика на специализацията на Толстой са радиовълните и лазерната хирургия, минимално инвазивни методи на лечение. Препоръчва се да се свържете с Владимир Сергеевич за пациенти с хемороиди: проктологът е известен с техниката на нехирургична терапия на това заболяване.

    Резник Евгения Александровна е млад специалист в областта на диагностиката и лечението на проктологични патологии, включително тумори на ректума, фистули, парапроктит, анални фисури, хемороиди. Евгения Александровна е възпитаник на Московския държавен медицински университет. И. М. Сеченов, е автор на много научни изследвания. Разходи за прием - 2300 рубли.

    В обобщение: проктолог е специалист, който лекува и диагностицира заболявания на ректума. Ако откриете някакви симптоми на патология в себе си, не се самолекувайте, а отидете на лекар възможно най-скоро. Не е трудно да се запишете за консултация с лекар от този профил. Но дори и да няма проктолог в лечебното заведение на разположение за вас, не пренебрегвайте проблема, посетете гинеколог, хирург или терапевт. Не забравяйте, че няма безобидни заболявания на ректума: без лечение дори хемороидите стават рисков фактор за образуване на злокачествен тумор.

    Как може да помогне проктологът

    Ако почувствате дискомфорт в ректума, болезненост или кървене, ако искате да запазите здравето си, при първите признаци на заболяването отидете до кабинета на лекаря и можете да се уверите, че няма нищо лошо в посещението на проктолога.

    Известно е, че ранното откриване и навременната терапия на ректалните заболявания могат да намалят риска от злокачествени тумори и други състояния, които влошават качеството на живот на пациента. Проктологът ще проведе всички необходими изследвания, но той ще започне назначаването си с изследване, изясняване на вашите оплаквания и медицинска история..

    Какво трябва да знаете за подготовката за среща с проктолог?

    Преди да се запишете на среща със специалист, за максимална ефективност на изследването на перианалния участък и дигитално изследване на ректума е необходимо да се извърши самоподготовка. За да изчистите червата, проктологът ще ви препоръча да поставите почистваща клизма у дома..

    Процедурата за клизма е доста проста и не отнема много време. Има обаче няколко правила, които трябва да се вземат предвид при извършване на тази процедура..

    Първо, ако сте уговорили среща в началото на деня, тогава преди да прегледате проктолога, трябва да поставите клизма с обем около 1,5 литра. Процедурата трябва да се повтори на следващата сутрин. Трябва да се има предвид, че червата трябва да се освободят от вода 2-3 часа преди изследването.

    На второ място, подготовката за прием на проктолог предполага и изследване на видовете клизми и избора на най-ефективните. Обикновено съветваме нашите пациенти да използват известната чаша Esmarch - нагревателна подложка, направена от каучуков материал, към която е прикрепен специален маркуч с пластмасова "спринцовка" -tip..

    Трето, важно е да се знае, че процедурата с почистваща клизма в някои случаи не се извършва. Изключение от тази процедура независимо е наличието на кървене от ректума, силна болка, чревен пролапс

    В такива ситуации не трябва да отлагате посещение при лекаря, допълнително да нараните ректума, доверете се на действията на професионалистите. В крайна сметка само проктологът знае къде и как да намери причината за заболяването..

    По време на назначаването проктологът провежда не само дигитален преглед на ректума. Можете също така да бъдете назначени:

    • сигмоидоскопия,
    • аноскопия или колпоскопия,
    • ректален рентген,
    • Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина.

    Ако е необходимо, ще бъде назначена лабораторна диагностика за изясняване на диагнозата, по-специално, кръвни изследвания, изпражнения и други. Опитен лекар - проктолог ще определи точната диагноза, ще избере най-ефективния режим на терапия за вас и ще контролира лечението на всички етапи

    Сега разбирате колко е важно да посетите проктолог

    Отдайте се на удоволствието да живеете здравословен и пълноценен живот

    Можете да си уговорите среща с нашия проктолог, като се обадите на телефоните, посочени в секцията Контакти..

    Хемороидите като причина за насочване към проктолози

    Това заболяване може да се нарече наистина най-често срещаното в проктологията. Най-често патологията се диагностицира при по-справедливия пол. Заболяването се развива, като правило, по време на бременност или след раждане. В същото време не може да се каже, че мъжете изобщо не са податливи на този проблем. През последните години хемороидите се диагностицират все по-често, причината за което е липсата на пълноценна физическа активност на населението, главно заседнал начин на живот.

    Проктолозите казват, че хемороидите могат да се развият на всяка възраст, независимо от социалния статус и вида дейност. Различни фактори могат да провокират подуване на хемороиди, тяхното значително увеличаване на размера. Сред причините, които причиняват това проктологично заболяване, най-често водят до хемороиди:

    • хроничен запек;
    • честа употреба на почистваща клизма или слабително;
    • заседнал начин на живот;
    • тежка физическа активност;
    • спазване на строга диета за дълго време;
    • небалансирана диета с преобладаване на протеинови и мазни храни;
    • бременност и раждане;
    • засилена спортна тренировка;
    • наследствено предразположение;
    • злоупотреба с алкохолни напитки, продукти, както и пикантни и мазни храни;
    • неуспех във функционирането на хормоналния фон;
    • често са подложени на стрес.

    Как да се подготвим за посещение на правилата на проктолог, диагностични мерки

    Някои пациенти грубо знаят как да се подготвят за посещение при проктолог, но не разбират защо това е необходимо и какви цели има такъв преглед.

    Всъщност правилно проведеният преглед от този специалист дава възможност да се открият редица проктологични заболявания, сред които може да бъде пролапс на ректума, проктит, полипи, онкология, пукнатини или хемороиди.

    С помощта на този преглед човек може да разкрие степента на пренебрегване на заболяването и наличието на усложнения.

    Благодарение на това лекарят ще може да избере правилния метод на лечение за мъже и жени въз основа на показанията, диагностичните резултати и общата клинична картина на състоянието на пациента..

    Трябва да се отбележи, че как да се подготвим за посещение при проктолог включва спазване на редица специални препоръки, които са свързани с вечерни очистващи клизми, приемане на диетична храна и лаксативи. Неспазването на такива мерки ще допринесе за нарушаване на точността на диагностичните процедури..

    Процесът на изследване

    Преглед от проктолог включва изследване на аналната област, както и първичен дигитален ректален преглед. По правило това е достатъчно, за да може лекарят да състави цялостна картина на чревното състояние на пациента..

    В случай, че лекарят желае да потвърди диагнозата, на пациента могат да бъдат назначени допълнителни изследвания.

    Самият ректален преглед обикновено е безболезнен. За да го извърши, пациентът е поставен на неговата страна на диван. След това лекарят сондира аналния канал с пръсти..

    Палпацията на долната част на корема също може да се направи.

    Как да се подготвим за посещение при проктолог е свързано с необходимостта от следните най-информативни диагностични процедури:

    1. Anoscopy. Това изследване се извършва с помощта на специален инструмент, наречен аноскоп. Може да се използва за изследване на вътрешната област на ректума.

    Външно аноскопът изглежда като тръба, вътре в която има специално оптично устройство с осветление.

    Аноскопията се извършва след дигитален ректален преглед. За това пациентът се поставя на неговата страна със свити колене. Устройството се вкарва бавно в ануса.

    Rectomanoscopy. Този метод се счита за най-точен за диагностициране на заболявания на ректума. С помощта на специално устройство лекарят ще може да изследва червата до дълбочина 40 cm.

    Такъв инструмент изглежда като дълга тръба с вградено осветление. По време на процедурата лекарят може да оцени общото състояние на чревната лигавица, нейната функция и наличието на патологии. Когато се извършва от опитен специалист, тази процедура е безболезнена и не изисква анестезия.

    Колоноскопия. Този диагностичен метод помага точно да се идентифицира онкологията в дебелото черво в ранните етапи. Също така може да открие улцерозен колит и други заболявания..

    Колоноскопията се извършва с помощта на устройство за колоноскоп. За това се използва локална анестезия. В този случай колоноскопът се вкарва в ануса и се придвижва напред, като доставя въздух за разширяване на червата.

    Това събитие е доста трудно. Изисква вниманието и опита на лекар.

    В какви случаи отиват на проктолог

    Необходима е среща с проктолог:

    • Ако имате хемороиди Проктолог ще диагностицира и разработи алгоритъм на лечение, използвайки обширен арсенал от нехирургични методи. В този случай проктологичното изследване е много важно..
    • С промени в движенията на червата. Сериозна причина за контакт с проктолог е наличието на примеси в изпражненията под формата на слуз, кръв, гной. Кръвта може да показва наличието на анални фисури, хемороиди и тумори на ректума.
    • За болка по време на движение на червата.

    Освен това всеки над 40-годишна възраст изисква превантивен преглед от проктолог. На рецепцията лекарят ще попита пациента за симптомите, които го притесняват, след което той ще пристъпи към прегледа. В много съвременни кабинети се проверява проктолог с помощта на видео диагностика. Прегледът се извършва в легнало положение отстрани.

    Задължително е да посетите проктолог:

    • в последния триместър на бременността;
    • след раждане;
    • по време на менопаузата;
    • ако имате наднормено тегло;
    • с продължителна заседнала работа;
    • след операция на хемороиди.

    Как е проверката

    Подготовката за прегледа е задължителна мярка, без която е невъзможно да се оцени адекватно състоянието на ректума. Ако червата са пълни, изследването ще бъде неефективно. В случай, когато човек не е в състояние самостоятелно да постави клизма, почистването и подготовката за процедури се извършват директно в медицинска институция..

    Ако пациентът дойде за първи път, освен разговора, нищо не го очаква. Второ посещение винаги включва изследване на ректума. За да направите това, човек следва определени диетични правила в продължение на 2-3 дни. Не се препоръчва закуска в деня на посещението. Трябва да се подготвите за преглед от проктолог в съответствие с всички правила.

    Процедурата за изследване на червата започва с правилната стойка. Лицето трябва да се съблече под талията и да свали бельото си. Тогава той лежи отстрани на дивана или заема коляно-лакът. Тази ситуация важи както за жените, така и за мъжете. Първо, лекарят оценява състоянието на ануса и палпатите. Специалните инструменти ви позволяват да откриете наличието на неравности, полипи и образувания. Ако по време на прегледа се появи болка, струва си да информирате лекаря за това..

    Как е прегледът на проктолога при жените

    Изследването на здравето на ануса и ректума при жените се извършва по два основни начина. В много отношения процесът на преглед зависи от условията на кабинета на лекаря за преглед и наличието на специално оборудване. По принцип самият принцип за диагностициране на възможното наличие на заболявания с локализация в аналната област се състои от следните действия:

    1. Пациентът напълно сваля дрехите и бельото си, превръща се в специална памучна роба, която има права кройка.
    2. Жената ляга на дивана, който е част от общия диагностичен комплекс. Тя заема хоризонтално положение, разположено от дясната страна. Дясната ръка е под главата, а лявата лежи директно по дължината на тялото.
    3. По заповед на проктолога жената дърпа двата крака по-близо до гърдите и лекарят в този момент пристъпва към манипулациите за преглед.
    4. Краят на специално медицинско изделие - ендоскоп, се смазва с малко количество вазелин или друг медицински агент, който осигурява плъзгане и се вкарва в ануса.
    5. Проктологът бавно се движи по ректума, като внимателно изследва състоянието на лигавицата му, разкривайки наличието на външни новообразувания, язви, ерозия, паразитни форми на живот.

    Ендоскопичната сонда се състои от цифрова видеокамера с високо качество на изображението. Това дава възможност на лекаря само в една процедура да получи изчерпателна информация за състоянието на ректалната кухина, какъв неразположение има жената и какво трябва да се направи, за да се излекува пациентът от болестта възможно най-бързо, без отрицателни последици и развитието на усложнения.

    Продължителността на проктологичния преглед е от 10 до 25 минути. Все още много зависи от тежестта на настоящото заболяване, възрастта на жената, наличието на съпътстващи патологии, които засягат здравето на ректума и областта на аналния пръстен.

    Проктологична диагностика

    И колопроктологът, и проктологът са представители на една и съща специализация в тесен профил. Колопроктологията е новото наименование на медицинския отрасъл „Проктология“, посветен на изучаването на заболявания на дебелото черво. Приет е през 1997г.

    За да се диагностицира по-точно заболяването, е необходимо използването на минимално инвазивни инструментални методи. Прегледът се извършва от проктолог след предварителна подготовка на пациента. Накратко за всеки от методите на проучване можем да кажем следното:

    • Аноскопия - изследване на лигавиците на ректума, което включва въвеждане на аноскоп на дълбочина 12 см от аналния пръстен.
    • Sigmoidoscopy. За разлика от предишния метод, този предоставя възможност за изследване на отдалечени участъци от долния чревен регион (приблизително на 25 см от ануса). Лекарят използва апарат, наречен ректоскоп.
    • Колоноскопия. Тази техника е разновидност на ендоскопското изследване, където с помощта на специална сонда и малка камера можете да видите почти цялото дебело черво.
    • Irrigoscopy. Алтернатива на рентгенографията, която се извършва с помощта на специфичен контрастен агент и ви позволява да правите снимки на лигавиците в ануса.

    На консултацията проктологът ще каже на пациента как правилно да се подготви за някоя от тези процедури. След преглед и диагноза, специалистът ще продължи да наблюдава пациента през целия период на терапията. Важна роля в съставянето на план за лечение играе установяването и изключването на фактор, провокиращ заболяването

    Важно е да се определи терапевтичната и превантивната тактика, която ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване на прогресията на заболяването.