Лимфостаза на долните крайници

Какво е? Лимфостазата на долните крайници е състояние, при което се нарушава отливът на лимфата от тях, в резултат на което се формира постоянно прогресивно увеличаване на обема на краката.

Проблемът в случая е проходимостта на лимфните съдове, които, започвайки точно в тъканите, носят течност, богата на протеини и някои биологично активни вещества..

Тази течност - лимфа - се събира от всяка тъкан (с изключение на някои), преминава през лимфните възли, в които се обработва от имунни клетки, се влива във венозното легло. В долните крайници лимфата, подобно на венозна кръв, се движи срещу гравитацията - отдолу нагоре. Същите фактори й помагат да преодолее пътя като кръвта през вените.

Причини за лимфостаза

В зависимост от причините, заболяването се разделя на 2 основни типа: вродена лимфостаза и придобита.

1) Вродена форма се проявява в ранна възраст. Тя се основава на нарушение на структурата на лимфната система: недоразвитие, липса на някои лимфни съдове, тяхното разширяване. Има семейства, всички от които страдат от лимфостаза.

2) Придобита лимфостаза - този, който се развива в резултат на нарушение на проходимостта на лимфните съдове с образуването на застой в тях - поради други заболявания и състояния, като:


  • наранявания на краката;
  • изгаряния на долните крайници;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хронична венозна недостатъчност;
  • операции на краката, при които са увредени лимфните съдове;
  • възпалителни процеси в кожата;
  • заболяване на бъбреците;
  • тумори с различна степен на злокачествено заболяване, компресиращи лимфните съдове;
  • ендокринна патология;
  • намалено количество протеини;
  • неподвижност на краката;
  • въвеждането на паразити в лимфните възли, в резултат на което лимфата не може да премине през тях (това е характерно за страни с горещ климат).
Вижте също, причини и лечение на тромбофлебит на вените на долните крайници.

Симптоми на лимфостаза на долните крайници

Диагностика на лимфостаза

Възможно е да се подозира лимфостаза вече по характерния вид на долния крайник, но са необходими допълнителни изследвания, за да се установи причината за състоянието и да се определи тактиката на лечение:


  • Доплерова ултрасонография на съдовете на краката с цел разграничаване на венозен и лимфен оток;
  • Ултразвук на тазовите органи при възпалителни или неопластични заболявания, които пречат на изтичането на лимфата от долните крайници;
  • лимфография - рентгеново изследване на проходимостта на лимфните съдове
  • лимфосцинтиграфия - радиоизотопна диагностика на проходимостта, извивката на лимфните съдове, състоянието на клапите им;
  • протеинограма - изследване на протеинови фракции на кръвта;
  • общ анализ на урината - за диагностициране на състоянието на бъбреците;
  • Ултразвук на сърцето, ЕКГ - за изследване на състоянието на сърцето;
  • общ кръвен тест - за възпалителни промени в него.
Прочетете и какво да правите, ако краката ви са подути.

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Целта на лечението е възстановяване или подобряване на изтичането на лимфа от болния крак. За това се провежда сложна консервативна терапия, ако тя е неефективна, в някои случаи се извършва хирургическа интервенция.

Лечението на лимфостазата на долните крайници започва с елиминирането на причините за заболяването. Така че, ако лимфостазата се е развила в резултат на вазоконстрикция от тумор на малкия таз, тогава тя се отстранява, след което един или няколко пъти консервативно подобряват лимфния отток.

Същото важи и за бъбречната или сърдечната патология: те се коригират, след което лимфата започва да тече по-добре от краката. С разширени вени се търси причината за този проблем и елиминирането му.

Диета

начин на живот

Пациентите с лимфостаза трябва да носят компресионни дрехи. Обувките и панталоните трябва да са удобни, за да не причинят ненужна травма на тъканите, тъй като те лесно се възпаляват.

Консервативна терапия

Състои се от набор от мерки и всички те трябва да бъдат приложени за постигане на ефекта..

Медикаментозна терапия:


  1. 1) Препарати за тонизиране на венозни и лимфни съдове, подобряване на оттока от краката: "Флебодия", "Детралекс".
  2. 2) За стимулиране на лимфните съдове - препарати на базата на женско биле.
  3. 3) На I-II етапи препарати от витамини Р и С се използват локално и като системна терапия: Троксевазин, Троксерутин, Венорутон.
  4. 4) Хомеопатичното лекарство "Лимфомиозот" подобрява лимфния дренаж, стимулира метаболизма. Предписва се първо под формата на инжекции, след това под формата на таблетки. Противопоказан при заболявания на щитовидната жлеза.
  5. 5) Лекарствата на базата на екстракт от конски кестен помагат за подобряване на тонуса на венозни и лимфни съдове, за намаляване на проявите на изпотяване на течности от тях (тоест за намаляване на подуването). Това са "Ескузан", "Есцин", "Венитан" и други.
  6. 6) Задължително е да се използват ензимни препарати, които разреждат кръвта, имат противовъзпалителни и анти-оточни ефекти. Това са "Phlogenzym", "Wobenzym" и други.
  7. 7) Използвани лекарства, които разреждат кръвта: "Трентал", "Клопидогрел" и други.
  8. 8) С голямо внимание и според схемата се предписват диуретици: "Фуросемид" или "Торасемид".
  9. 9) При инфекциозни усложнения се предписват локални и общи антибактериални лекарства.

Hirudotherapy

Активните вещества, въведени от пиявици в тъканите, спомагат за значително подобряване на функцията на лимфните съдове. Това подобрява състоянието на пациентите и повишава тяхната активност..

За лечение се поставят 3-5 пиявици на места, съответстващи на събиращите се лимфни съдове и големи вени. Такива сесии се провеждат 2 пъти седмично. Курс - 10 сесии.

На пациентите с лимфостаза се препоръчва да се занимават със "скандинавско ходене", да плуват, да извършват специална гимнастика: движението на лимфата зависи от мускулните контракции, а заседналият начин на живот може само да влоши проблема.

Упражненията се изпълняват в компресионни чорапи или чорапогащи:


  1. 1) В легнало положение на постелката се изпълнява "колело", последователно с единия или другия крак.
  2. 2) Лежейки, вдигаме прав крак и извършваме въртеливи движения с него.
  3. 3) Седейки на пода, огънете и разгънете пръстите на краката.
  4. 4) В седнало положение въртим краката си, рисуваме фигури и осмици с тях.
  5. 5) Извършваме прилики на клекове (доколкото позволява обемът на краката), без да сваляме краката си от пода.

Оперативно лечение

Използва се, когато лечението е неефективно. Подготовката за интервенцията се състои във въвеждането на багрило в лимфните съдове, така че да се визуализира тяхната локализация и разширителни стени..

По време на операцията:


  • формират се допълнителни пътища за изтичане на лимфа;
  • образуването на мускулни тунели се извършва така, че лимфните съдове да не се свиват;
  • лимфоидната тъкан се трансплантира на по-подходящо място;
  • излишната мастна тъкан се отстранява.
След операцията е необходимо да се приемат венонизиращи и противовъзпалителни лекарства, лечебна терапия, лимфен дренажен масаж.

Предотвратяване

Ако лимфостазата е била открита в началните етапи, лицето трябва да бъде регистрирано при съдов хирург и да се подлага на периодични курсове на терапия. В допълнение, трябва да следите хигиената на кожата на краката, своевременно да лекувате рани и ожулвания по краката, предотвратявайки нагъстяването им, да следите собственото си тегло.

Кой лекар да се свържете за лечение?

Ако след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да потърсите съвета на флеболог.

Лимфостаза на долните крайници: причини. Как се лекува лимфостаза на долните крайници?

Както знаете, много хора страдат от оток. Вечер можете да наблюдавате леко подуване на краката и вените, сутрин ситуацията обикновено се връща в нормално състояние. Струва си да се обърне специално внимание на това, тъй като такъв знак може да показва склонност към разширени вени и началото на развитието на тромбофлебит. Ако подуването във вените става все по-забележимо с течение на времето, трябва да потърсите квалифицирана помощ от лекар. Такава клинична картина често показва лимфостаза на долните крайници..

Какво трябва да знаете за тази патология?

Лимфостазата се отнася до патологията на лимфната система, която се характеризира с пълно спиране на лимфната циркулация. Той престава да изпълнява основните си функции и да извършва непрекъснат дренаж на всички тъкани на тялото. Отокът е клиничен симптом на този патологичен процес. Най-често се развива в долните крайници. При жените това заболяване се диагностицира пет пъти по-често, отколкото при мъжете..

Лимфостазата на долните крайници е хронично заболяване, което засяга само един или двата крака едновременно. Патологията не отшумява сама по себе си, изисква се медицинско или дори хирургично лечение. В противен случай вероятността от образуване на фиброзна тъкан се увеличава, което води до удебеляване на краката (елефантиаза).

Лимфостаза на долните крайници: причини за поява

  • Сърдечна недостатъчност.
  • Разширени вени.
  • Бъбречна патология.
  • Артериовенозна фистула.
  • Дефекти в развитието на лимфната система.
  • Новообразувания, които пречат на нормалния лимфен поток.
  • Паразитни инфекции.
  • Венозна недостатъчност с хроничен характер.

Какви са признаците на заболяването?

В своето развитие тази патология преминава през три етапа..

  1. Лимфостазата на долните крайници на първия етап се характеризира с появата на незначителен оток главно вечер, които изчезват самостоятелно сутрин или след кратка почивка. Те могат да се увеличат след тежки физически натоварвания или продължителна неподвижност. На този етап по правило няма израстъци или някакви сериозни промени в самата съединителна тъкан. Помощта на специалист, която най-често се състои в използването на консервативни методи на лечение, дава положителен резултат.
  2. Вторият етап се отличава с постоянството на оток дори след нощна почивка, разпространението на съединителната тъкан и появата на болезнен дискомфорт. Дори при лек натиск на пръста върху кожата, следа остава дълго време. Лимфната претоварване може да причини гърчове.
  3. На третия етап нарушенията на лимфния отток стават необратими, настъпват така наречените фиброкистозни промени в засегнатите области, постепенно се развива елефантиаза. На този етап често се появяват съпътстващи заболявания (екзема, трофична язва, еризипела, деформиращ остеоартрит). При липса на подходящо лечение смъртта е възможна поради сепсис.

Лимфостазата на долните крайници се характеризира и с появата на следните симптоми:

  • Обща слабост.
  • Болки в ставите.
  • Неспособност да се концентрирате дълго време.
  • Главоболие.
  • наднормено тегло.
  • Бяло покритие на езика.

Класификация на заболяването

Причините за лимфостаза на долните крайници определят видовете заболявания.

Първичната форма е следствие от вродени заболявания и недостатъци във функционирането на лимфната система. Подобна патология, като правило, започва да се проявява след раждането на бебе или вече в юношеска възраст, или по-скоро на етапа на пубертета.

Вторичната форма се развива поради активността на няколко фактора наведнъж. Те включват следното: заседнал начин на живот, хронични заболявания, хирургия и др..

Установяване на диагноза

Много е важно своевременно да се идентифицира лимфостазата на долните крайници. Снимки на пациенти с такава диагноза могат да бъдат разгледани в специализирани медицински справочници. Ако развиете симптоми, които показват това заболяване, трябва да потърсите съветите на лекар. Първоначално специалистът трябва да изследва долните крайници, да изслуша всички оплаквания на пациента и да събере подробна история. След това се назначава подробен диагностичен преглед, който предполага:

  • Общ / биохимичен кръвен тест.
  • Двустранно сканиране на вени, за да се изключи венозна недостатъчност.
  • Ултразвук на тазовите органи и директно коремната кухина.
  • Лимфография. Това проучване ви позволява да оцените състоянието на лимфните съдове..

Ако е необходимо, може да се предпише допълнително изследване на други органи, за да се намали рискът от повторение на заболяването..

Лекарствена терапия

Как да се лекува лимфостаза на долните крайници? Невъзможно е да се справите сами с тази болест. Терапията трябва да се предписва от опитен специалист.

Основната цел на лечението с лекарства е да се върне нормалният лимфен поток в засегнатия крак. За тези цели назначете:

  1. Флеботонични лекарства за подобряване на микроциркулацията в тъканите ("Phlebodia", "Vasoket", "Detralex").
  2. В началните етапи на заболяването особено ефективни са Troxevasin, Paroven, Venoruton. Тези средства повишават венозния тонус и подобряват функцията на лимфен дренаж..
  3. Противовъзпалителни и деконгестантни лекарства (Butadion, Reopirin).
  4. Диуретиците трябва да се приемат изключително внимателно и само по съвет на лекар, за да не навредите на собственото си тяло.

Как храненето помага в борбата с патологията?

Добре формулираната диета помага за лечение на такъв сериозен проблем с лимфния отток. Диета с лимфостаза на долните крайници играе основна роля, тъй като заболяването най-често се развива при хора с наднормено тегло.

Специалистите предлагат да се ограничи консумацията на солени и пикантни храни, от които постоянно искате да пиете. В допълнение, солта насърчава последователното натрупване на течност в тъканите и това се отразява негативно на лечебния процес..

Също така се препоръчва да се намали консумираното количество въглехидрати. По-добре е да се откажете от печива, сладкиши, тестени изделия и картофи.

Диетата трябва да се състои главно от пресни зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти, нискомаслена риба.

Ползите от масажа

Специален масаж за лимфостаза на долните крайници е предпоставка за всяка терапия. Ръчният лимфен дренаж насърчава съдовото свиване, като по този начин помага за преместване на лимфата. Поради правилната техника на изпълнение много пациенти отбелязват намаляване на отока, намаляване на обема на възпален крак.

Понякога се предписва хардуерен масаж, който иначе се нарича пневмокомпресия. Положителни резултати обаче могат да се получат само ако превръзката се използва допълнително с еластична превръзка. Последното се избира изключително от лекар.

Когато се налага операция?

Ако консервативната терапия е неефективна, подуването се увеличава, лекарят взема решение за операцията.

Преди директната операция лимфните съдове се оцветяват със синьо багрило, за да се види по-добре хода и степента на тяхното разширяване. Багрилото обикновено се инжектира в междупаливните пространства на стъпалото.

След това всички повредени участъци се отстраняват чрез превръзка или лазерна каутеризация.

По време на самата операция е възможно да се извършат редица допълнителни процедури (липосукция, образуване на клонови тунели за правилния отток на лимфата, трансплантация на лимфоидна тъкан).

Рехабилитационният период предполага спазване на мерки за предотвратяване на рецидив на патология. Препоръчителен лимфен дренажен масаж, класове за ЛФК, почивка.

Помощ за традиционната медицина

Как иначе можете да преодолеете лимфостазата на долните крайници? Лечението (медикаментозно, хирургично) трябва да се предписва изключително от квалифициран специалист. Консервативната терапия е единственото правилно решение в борбата с това заболяване. Въпреки това много пациенти предпочитат да потърсят помощ от алтернативната медицина..

Компресите с печен лук и брезов катран са много ефективни народни средства. Обеленият лук трябва да се изпече във фурната, обелен и смесен със супена лъжица брезов катран. Последните могат да бъдат закупени в почти всяка аптека. Получената маса трябва да се пренесе в тъканта и да се приложи върху засегнатата зона със задължително фиксиране с превръзка. Препоръчва се подобни процедури да се повтарят всеки ден в продължение на два месеца..

Медът отдавна е известен със своите полезни свойства. Сладък деликатес се използва активно при такава диагноза като лимфостаза на долните крайници. Лечението в този случай означава вземане на лечебна инфузия. За да го приготвите, трябва да вземете 350 г мед и 250 г чесън, нарязан в блендер. Тази смес трябва да се влива в продължение на една седмица, след което може да се приема супена лъжица три пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е два месеца.

Обърнете внимание, че се препоръчва да се прибягва до помощта на алтернативната медицина само след консултация с лекар..

Предотвратяване

Как да се предотврати лимфостаза на долните крайници? Лечението с лекарства е насочено главно към намаляване на прогресията на болестта, поради което не може да бъде изоставена. Пренебрегването на собственото здраве може да провокира още по-голям лимфен оток на тъканите, нарушена подвижност на крайниците.

Независимо от етапа, на който е диагностицирана патологията, всички пациенти, без изключение, се нуждаят от надзора на опитен ангиохирург. Освен това поддържащата терапия трябва да се провежда през целия живот..

За предотвратяване на нарушения в процеса на лимфна циркулация, правилна грижа за кожата на краката, навременно лечение на всички заболявания.

заключение

За съжаление, лимфостазата на долните крайници днес все повече се диагностицира. Причините за тази патология са различни. Това са всички видове заболявания на основните системи на вътрешните органи, както и с наднормено тегло и паразитни инфекции. Съвременната медицина предлага няколко възможности за лечение, вариращи от лекарствена терапия в ранните етапи до хирургическа намеса, когато се развият усложнения. Колкото по-рано пациентът потърси помощ от лекар, толкова по-голяма е вероятността за бързо възстановяване. бъдете здрави!

Как да излекувате лимфостазата на долните крайници у дома с народни средства

Лимфостазата или лимфедемът е често срещан и сериозен патологичен процес. Според Световната здравна организация (СЗО) повече от 10% от хората в света страдат от лимфостаза на долните крайници..

Пациентите с лимфедем са категоризирани като „трудни пациенти“, чието лечение е продължително и взискателно. Възможно ли е ефективно лечение на лимфостаза на долните крайници у дома??

Какво представлява лимфостазата и причините за нейното развитие

Лимфостазата е патологичен процес, който се характеризира с нарушение на изтичането на лимфна течност от засегнатите области на тялото с развитието на едематозен синдром. Независимо от причините, развитието на заболяването се основава на нарушение на микроциркулацията. Поради поражението на съдове с малък калибър се появява оток на тъканите и нарушен лимфен поток. Нарушеният лимфен дренаж придружава нарушената функция за детоксикация на засегнатата област.

Ходът на заболяването е разделен на четири етапа:

  • ортостатичен или функционален;
  • стабилен;
  • деформиране;
  • фиброзна или "елефантиаза".

Освен това проблемът може да бъде вроден или придобит. Първият вариант възниква на фона на недоразвитие или пълно отсъствие на лимфни съдове.

Вторичната лимфостаза е усложнение на широк спектър от други патологии: бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания, онкологични процеси, инфекциозни заболявания, наранявания и фрактури.

Честа причина за лимфостазата сред жените е постоянното носене на обувки с висок ток, което затруднява нормалното протичане на лимфата.

Основните симптоми на лимфостазата са подуване на крайника на различни нива (стъпалото, долната част на крака или бедрото), промяна в цвета, студено щракане, усещане за стягане и стесняване на кожата, синдром на болка, удебеляване на подкожната мастна тъкан, нарушена подвижност на ставите. Увеличаването на тези симптоми протича прогресивно от етап към етап.

На 3-4 етапа, поради трофични нарушения, рискът от развитие на бактериални усложнения значително се увеличава: сепсис и еризипела.

Лимфостазна терапия

Как да излекувате лимфостазата на долните крайници у дома? За ефективно решаване на проблема е необходим интегриран подход. Той предвижда използването на превантивни мерки, лекарства и локално лечение, използването на методи на традиционната медицина. Превенцията на лимфостазата включва:

  • правилно хранене: избягвайте сол, нездравословни мазнини, прости въглехидрати. Колбаси, сладкиши, пушени продукти трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Добавете пресни зеленчуци и плодове, които са естествени източници на антиоксиданти;
  • спазване на режима за пиене. Скоростта на течност на ден е 1,5-2 литра. Водата не може да бъде ограничена! Колкото повече намалите консумацията му, толкова повече отокът ще се увеличи поради задържането на интерстициална течност. Сладките напитки, соковете не са заместител на чистата вода;
  • отказ от консумация на никотин и алкохол;
  • активен начин на живот: разходки на чист въздух, редовно физическо възпитание.

Внимание! С развитието на първите прояви на болестта или още повече нейното прогресиране е необходимо да се консултирате със специалист. Флеболог или съдов хирург се занимава с лечението на лимфостазата.

лечение

Лекарствата могат да се използват локално или през устата. Приложи:

  • венотонични лекарства под формата на гелове за външна употреба или таблетки: Detralex, Venolife, Venarus, Lyoton и други;
  • диуретик - премахнете излишната течност от тялото. Когато ги използвате, трябва допълнително да приемате калиеви препарати, тъй като те го измиват (Furosemide, Lasix);
  • ангиопротектори - защитават съдовата стена, повишават нейния тонус;
  • имуномодулатори - укрепват имунитета, помагат на организма да се бори с инфекциозни агенти;
  • антибактериални средства се предписват според показанията, с развитието на инфекциозни усложнения.

Набор лекарства за лимфостаза се избира индивидуално, като се отчита тежестта на клиничните прояви, стадия на заболяването. По-често се използват комбинации от лекарства от различни групи. За постигане на най-добър ефект е необходима курсова терапия, обикновено 2-3 пъти годишно..

Компресия и кинезитерапия

За целите на компресиране или притискане на долния крайник, вкъщи се използват специални компресионни облекла. Това може да бъде чорапи или чорапогащи. Избира се индивидуално в зависимост от размера и необходимата компресия. Има три степени на компресия: силна, умерена и слаба.

Чорапи или чорапогащи се издърпват веднага след събуждане сутрин, докато подуването на крайника е минимално и се отстраняват точно преди лягане. Бельото се произвежда в Русия, европейски страни и Америка. Цената му е различна, варираща от 1 хиляда до 10 хиляди рубли. По-добре е първоначалният избор на бельо да се повери на лекаря..

Кинезитерапията или както я наричат ​​„терапия на движение“ включва използването на специални упражнения от физиотерапевтични упражнения, техники за самомасаж и плуване. У дома можете да направите:

  • "Велосипед";
  • упражнение "осем" - кръгови движения с изправени крака;
  • кръгово въртене на краката;
  • флексия на коленете.

Самомасажът трябва да се извършва след душ, върху чиста, овлажнена кожа. Всички движения трябва да са плавни, а не травматични. Необходимо е да се вземе предвид посоката на движение на лимфата, тоест всичко се извършва от периферията до центъра: от стъпалата до коленете, от коленете до бедрата, от бедрата до слабините. Така лимфата от периферията навлиза в центровете на нейния отток.

Народни рецепти

Тя се основава на използването на естествени билки, мед, ябълков оцет. Вътре използвайте отвари и инфузии. За локална терапия се използват компреси, апликации и вани. Ето няколко примера за продукти, които са работили добре:

  1. Листа от бреза, коприва и черен бъз се смесват в равни части. Изсипете една лъжица от сместа с чаша вода и настоявайте на водна баня 10 минути. Извадете, за да се охлади напълно. Приемайте по 50-60 мл 3 пъти на ден. Курсът е 14 дни. Има кръвоспиращ и укрепващ ефект.
  2. Разтворете една чаена лъжичка мед и 5 мл ябълков оцет в чаша вода. Препоръчително е да приемате това лекарство на празен стомах, всеки ден. Помага за подобряване на лимфния отток.
  3. За местни бани най-ефективни са лайка, градински чай, коприва и подоплан. Смес от тези билки се вари, оставя се да се охлади до удобна температура и се потапя във ваната за крака за 20-25 минути. Препоръчително е да провеждате процедурата 2 пъти на ден, курсът на лечение е 21 дни.

Използването на народни средства може да има положителен ефект, ако започнете да ги използвате в началото на процеса и за превенция. Важно е да се гарантира, че няма противопоказания за други заболявания. Невъзможно е да се излекува стадий 3 и 4 от лимфостаза само с билки.

Отзиви за лечението на лимфостаза на долните крайници у дома

Лимфостазата е често срещан проблем, хората се опитват да я разрешат по различни начини, има достатъчно отзиви за техните успехи или неуспехи, например:

  1. „Народните лекарства ми помагат: мед с оцет, бани с низ и лайка. Но имам ранен стадий на болестта... "
  2. „Преди две години ми поставиха диагноза. Лекарят предписа хапчета и мехлем, започна да изпълнява терапевтични упражнения у дома и промени диетата си. Доволен съм от резултата. Процесът спря на 2 етапа, той не напредва по-нататък. "
  3. „Разбрах едно нещо, невъзможно е да се справим с лимфостаза от трета степен само с народни средства. Нуждаем се от интегриран подход: лекарства, масаж, лечебна терапия, вани, специално бельо. По този начин можете да постигнете резултат, но в противен случай процесът ще напредне само. "

Както можете да видите, отзивите за лечението на лимфостаза на долните крайници с народни средства са разнообразни. Те до голяма степен зависят от стадия на заболяването..

заключение

Колкото по-рано се започнат превантивни и лечебни мерки, толкова по-добри са постиженията. Процесът на 3 или 4 етапа е труден за коригиране. За да бъде терапията ефективна, трябва да се свържете своевременно със специалист, за да изберете ефективни лекарства..

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата на долните крайници е съдово заболяване, при което се наблюдава оток на тъканите. Патологията е доста рядка, има способността да засегне един или двата крака наведнъж. Особеността на заболяването е, че води до необратими последици в крайниците. Как да идентифицираме и лекуваме аномалия?

Причините

Има много причини за лимфостаза. Самата болест се дели на първична и вторична. В зависимост от това провокиращите фактори също се делят на две групи. Първичната патология възниква от следните явления:

  • Тесен диаметър на лимфните съдове.
  • Малко канали, които оттичат лимфната течност.
  • Съдови дефекти.
  • Появата на амниотични стеснения, което причинява белези.
  • Наследственост на сравнително слаборазвита лимфна система.
  • Новообразувания в кръвоносните съдове с вродено естество.

Вторичният лимфедем се развива под негативното влияние на други патологични процеси в организма. Следните заболявания могат да причинят лимфен оток на краката:

Бъди внимателен

Според статистиката повече от 1 милиард души са заразени с паразити. Може дори да не подозирате, че сте станали жертва на паразити.

Лесно е да се определи наличието на паразити в организма по един симптом - лош дъх. Попитайте близки, ако дъхът ви мирише сутрин (преди да миете зъбите си). Ако е така, има 99% вероятност да сте заразени с паразити..

Инфекцията с паразити води до неврози, бърза умора, внезапни промени в настроението, в бъдеще започват по-сериозни заболявания.

При мъжете паразитите причиняват: простатит, импотентност, аденом, цистит, пясък, камъни в бъбреците и пикочния мехур.

При жените: болка и възпаление на яйчниците. Развиват се фиброма, фиброиди, фиброкистозна мастопатия, възпаление на надбъбречните жлези, пикочния мехур и бъбреците. Както и сърце и рак.

Искаме веднага да ви предупредим, че не е нужно да тичате до аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще унищожат всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни и освен това причиняват огромна вреда на организма..

Какво да правя? Първо, съветваме ви да прочетете статия от главния институт по паразитология на Руската федерация. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да очистите тялото си от паразити, без да навредите на тялото. Прочетете статията >>>

  1. Нараняване на лимфния тракт поради увреждане на крайниците - фрактури, дислокации и други наранявания.
  2. Белези по повърхността на кръвоносните съдове.
  3. Излагане на тялото на радиация.
  4. Сърдечно-съдова и венозна недостатъчност.
  5. Тумори в лимфната система, доброкачествени или онкологични.
  6. Излишно телесно тегло.
  7. Заболяване на бъбреците.
  8. Развитие на възпаление на кожата на долните крайници.
  9. Паразитни заболявания.

Вторичната лимфостаза на краката също може да се развие в резултат на прехвърлянето на хирургическа интервенция върху органите на гърдите, както и операция за отстраняване на лимфните възли. Често лимфният оток се появява поради дълъг престой без движение.

Класификация на патологията

Лимфостазата на стъпалото и подбедрицата е в две форми:

  1. Първични (вродени).
  2. Вторични придобити през целия живот (обикновено свързани с други медицински състояния).

Най-често срещаният вид вторичен лимфен оток.

Клинична картина

Симптомите на лимфостазата могат да бъдат различни в зависимост от стадия на заболяването..

Първа степен

Началният етап на развитие на патологията се нарича лека форма, тъй като се характеризира с обратимост. Подуване на краката с лимфостаза на този етап се появява в областта на глезените, пръстите, а също и в задната част на стъпалото. Пациентите отбелязват, че подуването се появява вечер след упражнение.

Над мястото на лезията кожата става бледа. Тя може лесно да се събере в гънка чрез палпация. Областта на оток не причинява болка, тя е доста мека. След почивка или сън тези признаци отминават сами..

Втора степен

На този етап от развитието на патологичния процес на краката настъпват необратими последици. Вторият етап продължава доста дълго време, се характеризира с пролиферацията на съединителната тъкан. Подуването на крайниците с лимфостаза постепенно заема все по-голяма площ.

Нашите читатели пишат

Тези, които четат този текст, вероятно са се сблъскали със същия проблем като мен. Някой съвсем наскоро е взел гъбата и то е само в началния етап, а някой страда от много години.

Искам да кажа веднага, че живея с гъбички на ноктите на краката почти десет години. Всичко започна толкова безобидно, че не му придавах никакво значение! По принцип всяка гъбична инфекция може да се прояви по всяко време. Независимо дали е стрес, краката ми са мокри, имунната ми система е спаднала В моя случай беше така, имах ARVI и след седмица започнах да забелязвам неприятни симптоми: сърбеж, пилинг, промяна в цвета, неприятна миризма.

Жена ми не издаваше алармата и просто намазваше краката ми със салицилов мехлем през нощта. "Нашите баби се отнасяха така, може би ще мине и за теб!" Това "може би" не сработи при мен и след известно време бях принуден да хукна към лекаря, където ми изрязаха нокътя в корена.

Мислите ли, че помогна? Година по-късно, когато нокътят практически порасна, гъбичките започнаха с още по-голяма сила! Разбрах, че никой освен мен няма да ми помогне с това нещастие. Затова влязох в интернет и започнах да изучавам как се лекува гъбичките..

Оказва се, че е разработено лекарство, което „спира“ гъбичните спори, т.е. лишава го от възможността да се възпроизвежда. Агентът се нарича Mycocin и представлява хапче и гел с противогъбично действие. Гелът, поради уникалния си състав, прониква дълбоко под кожата или ноктите и убива гъбичките.

Мястото на подпухналостта е гъсто. Кожата, покриваща засегнатата зона, е подложена на напрежение и уплътняване. Вече не е възможно да го съберете на коша. Отокът се наблюдава постоянно, не зависи от състоянието на покой или движение. Заедно с тях пациентите се притесняват от усещането за тежест в краката и болезнени усещания.

На втория етап засегнатите крайници започват да се деформират и се наблюдава значително увеличение на техните размери. Пациентите отбелязват, че при продължително стоене в изправено положение те развиват крампи в прасците и стъпалата.

Постепенно кожата става синкава и върху нея се появяват брадавични израстъци. При редовен контакт с дрехи покритието се поврежда, образуват се рани и рани, от които се отделя лимфна течност.

Трета степен

Ставите болят - какво да правя?

Проучихме огромно количество материали и най-важното - тествахме повечето от средствата за лечение на ставите на практика. И така, оказа се, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но наистина лекува, е Sustalife.

Да не би да мислите, че върху вас се пие друго „чудо“, няма да описваме за какъв ефективен наркотик става дума… Ако се интересувате, прочетете цялата информация за Sustalife. Ето линка към интервюто.


Този етап е най-труден. С развитието си съединителната тъкан расте силно в областта на проявата на оток. Кожата става плътна, грапава, има синкав оттенък. Болният крайник придобива по-големи размери, което е невъзможно да не се забележи с просто око.

В мускулните тъкани се появяват кистозни образувания, фиброза. Външно кракът прилича на слон. Функциите му са нарушени до пълната загуба на способността за движение. На последния етап патологии като остеоартрит, екзема, трофични язви и възпалителни процеси на кожата се присъединяват към хронична лимфостаза..

При тежка степен на лимфна болест пациентът става много слаб, бързо се уморява и страда от главоболие. Той набира телесно тегло, концентрацията на вниманието е нарушена.

Диагностични мерки

Преди да се лекува лимфостаза на долните крайници, пациентът трябва да бъде внимателно изследван. На първо място, лекарят провежда външен преглед, по време на който можете да забележите патологични промени в краката. Но за да оцените състоянието на лимфната система, да определите причината за развитието на оток и да идентифицирате съпътстващи заболявания, извършете цялостен преглед.

лимфография

Рентгеново изследване на лимфните съдове, извършено с използването на багрило и контрастно средство. Този метод помага да се установи броят на съдовете, тяхната форма, степента на пропускливост и проходимост.

При първична патология диагнозата показва недостатъчно развитие на лимфните органи, при вторична лимфостаза на долните крайници - промяна във формата на съдовете, нарушение на проходимостта им.

Lymphoscintigraphy

Позовава се на радиоизотопна диагностика, тъй като по време на изследването се въвежда изотопно вещество. Този метод ви позволява да оцените състоянието на лимфната система, естеството на отлива на лимфата от долните крайници, за да определите нивото на съдова проходимост.

Доплер

Това е рутинно ултразвуково сканиране, но само с помощта на Доплер. С негова помощ се открива оток, проверява се състоянието на лимфната система, движението на лимфата.

Допълнителни методи

В допълнение към горните диагностични мерки се препоръчва на пациентите да се подлагат на:

  1. Ултразвук на тазовите органи за откриване на възпаление, новообразувания, които провокират нарушение на отлива на лимфната течност.
  2. Кръвен тест за клинични и биохимични параметри за оценка на състоянието на организма, идентифициране на възпалителни процеси.
  3. Общ тест за урина за проверка на бъбречната функция.
  4. Електрокардиограма и ултразвукова диагностика на сърцето за оценка на неговата активност.

Въз основа на резултатите от изследването лекуващият лекар поставя окончателната диагноза и избира подходящата терапия.

Методи за лечение

Лечението на лимфостазата у дома се извършва с помощта на голям брой различни методи..

Категорично е забранено да предписвате тактики на лечение самостоятелно, за да избегнете усложнения.

Целите и трудностите на терапията

Борбата с лимфния оток има две основни задачи: първата е да се нормализира лимфният отток, втората е да се възстанови функционалността на краката.

Терапията на лимфостазата е силно сложна. Колкото по-късно се открие болестта, толкова по-трудно е да се отървете от нея. Ако не започнете лечението своевременно, тогава дори при използване на всички видове медицински методи не винаги се избягват усложнения..

Прием на лекарства

Лекарите предписват голям брой лекарства за лечение на лимфостаза на долните крайници. Те включват:

  1. Phlebotropes. Помагат за нормализиране на кръвообращението, подобряване на лимфния поток, повишаване на венозния тонус.
  2. Benzopyrones. Способен е да намали подуването, разрежда кръвта.
  3. Angioprotectors. Позволява възстановяване на тонуса на лимфните и кръвоносните съдове, намалява степента на пропускливост на съдовите стени, предотвратява появата на подпухналост.
  4. Диуретиците Таблетките са предназначени за отстраняване на излишната течност от тялото.
  5. Антитромбоцитни средства. Действието им е насочено към разреждане на кръвта.
  6. Антибактериални и противовъзпалителни средства. Предписва се за откриване на трофични язви, еризипели, екземи.

Също така лекарите препоръчват прием на витаминни комплекси. Витамините Е, С, Р, РР помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост, подобряване на движението на лимфата.

Оперативна намеса

Операцията е предписана, ако лекарственото лечение не помогне, се наблюдават усложнения на патологията, има бързо увеличаване на подуване на краката.

Медицината предлага няколко метода на операция за лимфостаза. Но най-често лекарите дават предпочитание на операция, при която се прилагат лимфовенозни анастомози. Преди да извършите оцветяване на кръвоносни съдове, защото това е единственият начин да ги видите.

След това лимфните съдове се изрязват, централните им краища се коагулират, а периферните краища се анастомозират с вени. Благодарение на тази техника е възможно да се постигне елиминиране на подпухналостта, стабилизиране на движението на лимфната течност.

Здравословна храна

Диета с лимфостаза на долните крайници е един от основните методи за борба с патологията. Това се дължи на факта, че повечето пациенти са с наднормено тегло. Основното правило при съставяне на медицинско меню е да се ограничи консумацията на сол и вода. Важно е също да не се увличате с брашно, сладкиши, храни с високо съдържание на протеини..

Лекарите съветват пациентите да включват в диетата повече млечни продукти, месо, риба, бобови растения, зърнени храни, растителни мазнини, зеленчуци и плодове.

Компресивно лечение

Този вид терапия се състои в свиване на тъканите на долните крайници. Това се прави с помощта на специална еластична превръзка, която се прилага върху възпаления крак сутрин, когато човекът все още не е станал от леглото. Превръзката се извършва от пръсти до бедрата. Свалете превръзката преди лягане.

Физиотерапия

В борбата с лимфостазата трябва да се предписват физиотерапевтични процедури, които засилват ефекта от приемането на лекарства, нормализират движението на лимфата, премахват отока.

Използват се физиотерапевтични методи като електростимулация на свиването на лимфните съдове, лазерна терапия, магнитотерапия, амплипулсна терапия..

Масаж

Масажните процедури за лимфостаза в областта на краката спомагат за възстановяване на лимфния поток, предотвратяват застоя на биологична течност в съдовете и нормализират кръвообращението. Също така масажът има релаксиращ ефект, което е важно за облекчаване на умората в края на деня..

Лимфен дренажен масаж за лимфостаза на долните крайници се извършва от специалист или от самия пациент.

Противопоказания за масаж:

  1. Трофични язви.
  2. тромбоза.
  3. онкология.
  4. Тежки патологии на вътрешните органи.

Първите 5 минути е необходимо да се гали с дланта в посока на движението на лимфата, тоест да се започне от стъпалата. След това, триене, натискане. В края на масажа се извършва потупване. Трябва да масажирате краката си в продължение на 15 минути.

Hirudotherapy

Лечението с пиявици на лимфостаза на долните крайници е ефективен метод на терапия, който помага за бързо облекчаване на отока. Но не всички пациенти имат право да използват този тип мерки за подобряване на здравето. Противопоказания към процедурата:

  • Ниско кръвно налягане.
  • Носене на бебе.
  • Менструация при жените.
  • Аномалии на кръвоносните съдове и кръвта.
  • Прием на определени лекарства.
  • Ниско ниво на хемоглобин в кръвта.

При лечение на пиявици се отделя вещество, което съдържа компоненти, които имат лечебен ефект.

Физиотерапията също е ефективен метод за справяне с лимфостазата на краката. С негова помощ е възможно да се нормализира движението на лимфната течност, да се укрепят долните крайници и да се подобри кръвообращението в тях..

За лечение на патология се извършват следните упражнения:

  1. Заемете легнало положение, поставете ръцете си зад главата. Повдигнете краката си нагоре, наведете се в колянната става и направете кръгови движения, имитирайки колоездене.
  2. Седнете на пода, изправете долните крайници и правете гъвкави движения с пръсти.
  3. Седнете на стол, изправете крака си и завъртете крака си.
  4. Изправете се право, повдигнете крайник и правете въртеливи движения с него.

Правенето на гимнастика е необходимо два пъти на ден. Продължителност на тренировъчната терапия - 15 минути.

Народни методи

Добър спомагателен начин при консервативното лечение на лимфен оток е използването на рецепти за алтернативна медицина, които подобряват състоянието на пациента преди да отидете на лекар.

Изборът на конкретно лекарство трябва да се извърши заедно с лекуващия лекар.

Глинена обвивка и вана за крака

При лечението на лимфостаза с народни средства широко се използва бяла глина. За приготвяне на лекарствената маса продуктът се залива с вода в съотношение 1: 2. След това излишната течност се отстранява.

След това засегнатият крак се третира с растително масло и получената каша се разстила върху него, като го разпределя равномерно. След това крайникът е превързан, компресът се оставя за 4-5 часа. Важно е редовно да намокрите превръзката, за да не изсъхне глината. По време на увиването крайникът трябва да се поддържа в повишено състояние.

Също така, с лимфостаза, е необходимо да се правят вани за крака. За да направите това, се препоръчва да се приготви следната инфузия: 6 супени лъжици подорожник се заливат с 2 литра вода, варят се 5 минути, след това се прецежда и се използва според указанията. Отнема 10 минути, за да държите краката си в бульона.

Отвари, инфузии, мехлеми

За да се отървете от лимфостазата, народните средства се използват и за вътрешен прием. Ефективно лекарство е настойката от чесън и мед: 250 г нарязан чесън трябва да се смеси с 350 г мед, инфузиран в продължение на 7 дни. Вземете супена лъжица три пъти на ден един час преди хранене. Курс - един месец.

Следващата лечебна отвара е широко използвана: направете смес от безцветни цветя и листа от глухарче в съотношение 2: 1, изсипете 500 мл вряща вода, оставете да вари 6 часа. Приемайте 4 пъти на ден по 100 мл на празен стомах за месец.

Мехлем на основата на запечен лук и брезов катран помага да се справи с подуването на краката. За да го приготвите, трябва да направите смес от равни количества от посочените съставки. Нанесете получения продукт върху засегнатите места.

Усложнения и прогноза

Ако не започнете лечението на лимфореята своевременно, пациентът ще се сблъска със следните последствия:

  • Образуване на ставна контрактура.
  • Развитие на деформиращ остеоартрит.
  • Образуване на трофични язви.
  • Проникване на инфекция.
  • Еризипела, което може да доведе до сепсис и смърт.

Прогнозата за навременно лечение на лимфен оток е благоприятна. Ако пациентът откаже лечение, усложненията ще бъдат много сериозни..

Превенция на заболяването

За да предотвратите развитието на лимфостаза на краката, се препоръчва да се спазват следните правила:

  1. Носете удобни, неразрушаващи обувки.
  2. Занимавайте се със спорт, не претоварвайте тялото.
  3. Поддържайте хигиена на крайниците.
  4. Да се ​​откаже от лошите навици.
  5. Хранете се правилно.
  6. Навременно лекувайте патологии, които могат да провокират развитието на оток.

Лимфостазата е заболяване на краката, което може да причини необратими ефекти в долните крайници. Ето защо, при чести прояви на оток в тази част на тялото, трябва да посетите лекар възможно най-скоро и, ако е необходимо, да започнете лечение..

Лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата на долните крайници (лимфедема, лимфен оток) е патологично състояние, което се развива в резултат на нарушения в оттока на лимфата от тъканите на краката и се проявява като персистиращ оток, сгъстяване на кожата, уплътняване на подкожната тъкан, поява на пукнатини и трофични язви.

Тежката лимфостаза на долните крайници се придружава от развитието на необратими фиброкистозни промени в меките тъкани.

Лимфостазата на долните крайници е често срещана патология. Според СЗО в различна степен на тежест се наблюдава при около 10% от възрастното население, а при жените няколко пъти по-често, отколкото при мъжете. Прогресирането на лимфостазата води до постепенно увеличаване на размера на засегнатия крайник до развитието на елефантиаза.

Причини за лимфостаза на долните крайници и рискови фактори

Причините за лимфостазата на долните крайници могат да бъдат най-различни фактори. Най-често следните заболявания и патологични състояния допринасят за появата на нарушения във формирането на лимфата и нейния отток:

  • сърдечна недостатъчност;
  • хипопротеинемия;
  • бъбречно заболяване, придружено с нарушение на отделителната им функция;
  • хронична венозна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • артериовенозна фистула (патологична комуникация между артерия и вена);
  • посттромбофлебитен синдром;
  • малформации на лимфната система;
  • запушване на лимфните съдове поради компресия на техните тумори или инфилтрати с възпалителен характер, рубцеви сраствания след операция или травма, изгаряния.

Фактори, предразполагащи към развитието на лимфостаза на долните крайници, могат да бъдат:

  • рак на простатата;
  • отстраняване на ингвиналните-бедрените лимфни възли;
  • лимфом;
  • лъчева терапия към областта на таза, слабините, бедрата;
  • повтарящ се стрептококов лимфангит, възникващ на фона на еризипела, флегмон.

При жителите на тропически страни лимфостазата на долните крайници често се причинява от лимфна филариаза (синоними: елефантиаза, слон, филариаза).

Пациентите с лимфостаза на долните крайници трябва да преминават редовно поддържаща терапия през целия си живот..

Причинителите са паразитни малки червеи (филарии), които се пренасят от комари и навлизат в тялото с ухапванията си. Филариазата се проявява със следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • подути лимфни възли;
  • хипертрофия на гениталиите, гърдите, ръцете или краката;
  • силна болка в засегнатата област.

Форми на заболяването

В зависимост от причините, лимфостазата на долните крайници се разделя на два вида:

  • първичен - патологичният механизъм на неговото развитие се основава на вродени аномалии в структурата на лимфната система (клапанна недостатъчност, запушване, агенеза или хипоплазия на лимфните съдове). Симптомите на заболяването започват да се появяват в детството и постепенно прогресират. И двата крайника са по-често засегнати;
  • вторичен - в този случай нарушенията на лимфната циркулация се причиняват не от аномалии на лимфната система, а от заболявания и наранявания. Патологичният процес засяга само един крайник, първоначално лимфният оток е локализиран в повечето случаи в областта на стъпалото и долната трета на крака.

В зависимост от възрастта, на която са се появили симптомите на лимфен оток, има:

  • ювенилен лимфедем - възниква преди 30-годишна възраст;
  • късен лимфедем - след 30 години.

Етапи на заболяване

В клиничния курс на лимфостаза на долните крайници се разграничават три етапа:

  1. Преходен лек оток.
  2. Необратим оток (фибродема).
  3. Елефантиаза (фиброза, кисти).

Симптоми на лимфостаза на долните крайници

Клиничната картина на лимфостазата на долните крайници се определя от стадия на заболяването.

Преходният лек оток се характеризира с подуване на засегнатия крайник. Отокът се увеличава вечер и след нощен сън почти напълно изчезва. Фактори, които допринасят за неговия растеж са:

  • дълго стойте на краката си;
  • продължително ограничаване на мобилността;
  • физически упражнения.

На пациентите с лимфостаза на долните крайници се препоръчва да спазват диета с ограничена сол.

На този етап от заболяването пациентът няма необратими израстъци и промени в съединителната тъкан, поради което терапията, предписана през този период, позволява постигане на стабилна регресия на всички признаци на лимфостаза на долните крайници.

На следващия етап на заболяването отокът става постоянен и не изчезва дори след продължителна почивка. Има пролиферация на съединителна тъкан, кожата е опъната и удебелена. Има оплаквания от болка в засегнатия крайник и неговата повишена умора, конвулсии. При натискане с пръст върху кожата остава потиснат белег, който се запазва няколко минути, а понякога и часове.

Тежкият ход на лимфостазата на долните крайници се придружава от развитието на необратими фиброкистозни промени в меките тъкани, които допълнително нарушават отлива на лимфата. В резултат на това засегнатият крайник губи нормалните си анатомични контури и значително се увеличава по размер (елефантиаза), докато двигателните му функции страдат.

Лимфостаза на долните крайници при бременни жени

Лимфостазата на долните крайници при бременни жени се среща често, провокирана от следните фактори:

  • ограничаване на физическата активност;
  • рязка промяна в хормоналния баланс;
  • компресия на венозни и лимфни съдове от нарастващата матка.

Хроничната венозна недостатъчност значително увеличава риска от развитие на лимфостаза на долните крайници при бременни жени.

В повечето случаи лимфедемът на краката при бременни жени е обратим и отзвучава самостоятелно след раждането. За да се предотврати прогресията на лимфния оток, жените се препоръчват редовно да носят компресионни чорапи.

Препоръчва се да се откаже от педикюра с кантове, вместо да се извършва хардуерен медицински педикюр, да се използват специални продукти за терапевтична и хигиенна грижа за кожата на краката.

Лимфостазата на долните крайници при бременни жени трябва да се диференцира от оток поради други причини (разширени вени, нефропатия).

Лимфостаза на долните крайници при деца

Причината за лимфостаза на долните крайници при деца най-често е вродена патология на структурата на лимфната система (недоразвитие на клапанния апарат, повишена разтегливост и изтъняване на стените на лимфните съдове). Неадекватно оформените лимфни съдове не са в състояние да функционират напълно и източват лимфата от подкожната тъкан и мускулите на долните крайници.

В ранна възраст при деца неправилно развитата лимфна система обикновено все още се справя със своите функции. Въпреки това, докато детето расте и се развива, тъй като физическата му активност се увеличава, започва да се появява мек лимфен оток. Те са най-силно изразени към края на деня, а сутрин, след нощен сън, те изчезват. Децата се оплакват от болка в краката, бързо настъпва умора в краката. Родителите може да забележат, че монтираните обувки стават тесни до края на деня.

С настъпването на пубертета в организма настъпват хормонални промени, на фона на които състоянието на неправилно оформени лимфни съдове се влошава още повече. В резултат на това лимфният оток на долните крайници се увеличава бързо и става постоянен. Ако не започне лечение, детето развива елефантиаза, появяват се дългосрочни нелечими трофични язви.

Диагностика

Диагнозата на лимфостазата на долните крайници не е трудна поради тежестта на основния симптом - оток. Много по-трудно е да се идентифицира причината, довела до нейното развитие. За да се идентифицира, се провежда инструментално изследване, включващо:

  • ултразвуково изследване на коремната кухина и малкия таз;
  • lymphostincigraphy;
  • Рентгенова лимфография;
  • изчисление и / или магнитен резонанс.

На II-III стадий лимфостазата на долните крайници често се усложнява от развитието на деформиращ остеоартрит и контрактури, екзема, трофични язви, еризипели.

Лимфостазата на долните крайници трябва да бъде диференцирана от постфлебитен синдром и тромбоза на дълбоките вени, които се характеризират с лек оток, разширени вени, варикозна екзема и хиперпигментация на кожата. Ако е необходимо да се изключи патологията на вените, се извършва доплеров ултразвук (USDG).

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Основната цел на лечението е да се възстанови нормалния отток на лимфата от тъканите на засегнатия крайник. За тази цел са назначени:

  • хардуерна пневматична компресия;
  • лимфен дренажен масаж;
  • носенето на трикотажни компресии;
  • физиотерапевтични процедури (хидромасаж, лазерна терапия, магнитотерапия).

Лечението с лекарства включва използването на ангиопротектори, флеботоници с лимфотропно действие, имуностимуланти, ензими.

На пациентите с лимфостаза на долните крайници се препоръчва да спазват диета с ограничен натриев хлорид. Освен това е необходимо да се осигури достатъчно ниво на физическа активност (скандинавско ходене, плуване, упражнения терапия).

С развитието на пукнатини и трофични язви по кожата на засегнатия крайник се провежда локалното им лечение - лечение с антисептици, противовъзпалителни лекарства, с добавяне на бактериална инфекция - с антибиотици.

Показанията за хирургично лечение на лимфостаза на долните крайници са:

  • неефективност на продължаващата консервативна терапия;
  • бързо прогресиране на лимфен оток;
  • образуването на деформиращи се лимфни торбички;
  • тежка фиброза.

Лимфостазата на долните крайници при бременни жени трябва да се диференцира от оток поради други причини.

Има няколко метода за хирургично лечение на лимфостаза на долните крайници:

  • създаване на лимфовенозни анастомози;
  • dermatofasciolipectomy;
  • липосукция;
  • трансплантация на пълноценен лимфоиден комплекс - извършва се с първичната форма на лимфедем;
  • създаването на тунели, през които лимфата от засегнатите тъкани се пренасочва към здрави - този тип операция се извършва с развитието на елефантиаза.

Потенциални последствия и усложнения

На II-III стадий лимфостазата на долните крайници често се усложнява от развитието на деформиращ остеоартрит и контрактури, екзема, трофични язви и еризипели. Присъединяването на вторична инфекция води до появата на гнойни усложнения (циреи, флегмон, остеомиелит), които от своя страна могат да причинят сепсис и смърт на пациента от инфекциозно-токсичен шок.

Лимфостазата на долните крайници често се усложнява от лимфангит. За да се предотврати това усложнение, е необходимо да се извърши правилна грижа за краката. Препоръчва се да се откаже от педикюра с кантове, вместо това да се извършва хардуерен медицински педикюр и да се използват специални продукти за терапевтична и хигиенна грижа за кожата на краката. При свързване на гъбична инфекция се използват антимикотични средства.

прогноза

Пациентите с лимфостаза на долните крайници трябва да преминават редовно поддържаща терапия през целия си живот. Отказът от терапия води до бързо прогресиране на заболяването, прибавяне на вторична инфекция и тежките гнойни лезии, причинени от нея, нарушена двигателна функция на засегнатия крайник.

При жителите на тропически страни лимфостазата на долните крайници често се причинява от лимфна филариаза.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на лимфостаза на долните крайници, е необходимо:

  • навременно лечение и лечение на всякакви рани, особено на заразени;
  • редовни и правилни хигиенни грижи за кожата на краката, особено на стъпалата и ноктите;
  • навременна диагностика и активно лечение на заболявания на вените, сърцето и бъбреците.