Диагностика на хемороиди

Ефективното лечение на хемороиди, като всяко заболяване, е трудно без точна диагноза. Въпреки че основните симптоми на хемороиди са известни на всички, те имат подобно проявление с анални фисури, онкология и редица други изключително неприятни заболявания. За да получите правилната диагноза, е необходимо да се консултирате с лекар - проктолог.

Как се диагностицира хемороиди?

За да диагностицира заболяването, проктологът прави външен преглед на пациента. За преглед пациентът заема коляно-лакътно положение, седи на гинекологичен стол или лежи на гърба си с коленете, повдигнати високо към гърдите. По време на прегледа лекарят на първо място изследва ануса за наличието на белези и други промени, които могат да бъдат на сфинктера или върху кожата около него. По този начин е възможно да се определи степента на развитие на хемороидите, интензивността на кървенето и възможността съдовият сплит да се върне независимо на мястото си..

По време на външен преглед проктологът анализира за раздразняване на кожата на ануса, за да види скоростта на свиване на аналните мускули. При изследване на разредения анус е възможно да се определи наличието на анални фисури и тежестта на хемороидите. След това се извършва диагностика на пръста. Използвайки дигиталния метод, проктологът трябва да определи тона на аналните сфинктери, интензивността на болката по време на прегледа и да установи наличието на дефекти, които могат да присъстват върху лигавицата на аналния канал. Въпреки широк спектър от проблеми, които могат да бъдат идентифицирани с помощта на дигитална диагностика, не дава възможност точно да се оцени размерът на хемороидите, тъй като възлите се свиват при натискане върху тях и стават по-малки от действителния им размер. За обективна оценка на размера на хемороидите, пациентът трябва да натисне, само тогава се определя степента на пролапс на хемороиди.

Методи за диагностициране на хемороиди

  1. Кръвен тест. В случай на диагностициране на хемороиди, проктологът може да предпише кръвен тест, който показва наличието в тялото на пациента на анемия, заболяване, което може да възникне поради редовно кървене.
  2. Анализ на изпражненията. Анализът на изпражненията за диагностициране на хемороиди се нарича копрограма. В копрограма лекарят изследва съдържанието на метаболитни странични продукти. Благодарение на този анализ е възможно да се разбере колко добре се усвоява храната в стомаха и дали има някакви примеси в изпражненията (например, прекомерно количество слуз, което показва наличието на възпалителни процеси в горните черва). В някои случаи, в допълнение към копрограмата, е необходимо да се анализира изпражненията за окултна кръв. Целта на този анализ е да се установи наличието и интензивността на кървенето. Вземането на окултен кръвен тест изисква известна подготовка на пациента. Два, три дни преди очакваната дата на анализа е забранено да се използва паста за зъби, да се ядат храни, които могат да променят цвета на изпражненията (например цвекло, нар), за да се предотвратят грешки при декодирането на анализа.
  3. Диагностика на пръстите. Методът на дигитална диагноза е задължителен за изследване на всяко заболяване в ректума. Това изследване помага да се определи с висока точност състоянието, в което в момента се намира ректума. За да извърши дигитална диагностика, пациентът трябва да заеме положението на коляното-лакътя, положението на рамото-лакът или да лежи на една от страните, привеждайки коленете високо към стомаха. В някои случаи е позволено лежането на гърба, коленете са повдигнати високо към гърдите или приемането на седнало положение с раздалечени колене. При извършване на дигитална диагностика се изследва аналният рефлекс на Rossolimo, тоест степента на свиване на мускулите на сфинктера. В случай на отслабени мускули на сфинктера, съществува риск от трайно пролапс на хемороиди. За да приложи метода на пръста, проктологът поставя медицинска ръкавица с латекс и смазва показалеца с вазелин. Преди проктологът да вкара пръста си в ануса, пациентът трябва да се напряга малко, както когато ходи до тоалетната, и по време на самия преглед, опитайте се да бъдете максимално отпуснати. Диагностиката на пръстите се извършва с голямо внимание, като постепенно се изучава целия анален канал. По време на прегледа проктологът може да даде обективна оценка на степента на проходимост на аналния канал, да определи в какъв тон са мускулите. За да се изследват стените на аналния канал за неоплазми и възпаления, той се палпира. Придвижвайки се, проктологът оценява ампуларния ректум..
  4. Колоноскопичен метод. Това изследване позволява визуално изследване на дебелото черво и определяне на състоянието на лигавиците му. За диагностика се използва ендоскоп.
  5. Метод на иригоскопия. В някои случаи е необходима рентгенова снимка, наречена иригоскопия, преди да се извърши колоноскопия. Преди да извършите тази процедура, е необходимо напълно да изчистите ректума от изпражненията.

Подготвителни процедури преди диагностика

За успеха на изследването е необходимо старателно да се подготви, така че анализите да нямат грешки. Ако пациентът има запек, който продължава повече от три дни, е необходимо:

  • Рициновото масло (около 40 грама) се приема перорално 15 часа преди процедурата. Приемът на слабителни лекарства в този случай не е ефективен,
  • след изпразването е необходимо да се поставят две клизми преди лягане, до един и половина литра, два часа разстояние,
  • веднага след събуждането, в деня на изследването, трябва да поставите допълнителни клизми, с интервал от час,
  • преди изследването можете да пиете чай, за да утолите глада си, за да улесните прехвърлянето на изследването,
  • ако пациентът има постоянен запек, трябва да се направят допълнителни процедури няколко дни преди колоноскопията.

В рамките на три или четири дни преди изследването трябва да промените диетата си. При диета е забранено да се яде хляб, всякакви зеленчуци, бобови и плодове. Прием на лаксативи всеки ден.

колоноскопия

Колоноскопията е една от най-трудните диагностични процедури, която изисква пациентът да спазва всички препоръки, дадени от лекаря възможно най-точно. Дискомфортът ще се почувства по време на преглед. Преди провеждането на изследването пациентът трябва напълно да се отърве от бельото и да заеме легнало положение от лявата страна. Свийте коленете си до корема.

В ануса се вкарва специално лекарство - ендоскоп и се придвижва нагоре по ректума, придружено с малко отделяне на въздушни маси за разширяване на лумена. По време на прегледа пациентът може да бъде помолен да смени позицията си и да се преобърне на другата страна или да лежи по гръб.

Има моменти, когато само колоноскопията не е достатъчна и се прави микро изследване на лигавицата за точна диагноза. Тази процедура се нарича биопсия. Биопсията се извършва със специална спринцовка за вземане на проби от лигавицата.

По време на колоноскопия червата се пълнят с въздух. От това пациентът има усещане за задъхване, от което може да има усещане, че трябва да ходи до тоалетната. След приключване на процедурата въздухът, който изпълва червата, се изсмуква. Нарушаването на червата с въздух причинява на пациента умерена болка. Когато ендоскопът бъде преместен, може да има изместване на червата, от което болката за момент ще се засили..

Край на изследването

След края на колоноскопията можете да консумирате храна и течности. В случай на персистиращо усещане за препълване с газове и липса на независимо отделяне на въздух от червата, можете да вземете активен въглен. След диагностициране на хемороиди чрез колоноскопия е необходимо да лежите на стомаха си няколко часа.

Какви тестове трябва да се вземат за хемороиди

Лабораторните изследвания за хемороиди са най-важната част от диагностиката: с тяхна помощ ще бъде възможно да се идентифицира заболяването на всеки етап, да се състави пълната му клинична картина, да се открият навреме усложненията на патологията и да се определи най-подходящият режим на терапия. В тази статия ще разгледаме какви тестове трябва да вземете за хемороиди.

Лабораторните изследвания за хемороиди са най-важната част от диагнозата..

Кръвен тест

При провеждане на кръвен тест и при декодиране на резултатите от изследването на първо място се обръща внимание на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Увеличен индикатор показва наличието на възпалителен процес. Този симптом обаче не е специфичен, поради което се разглежда само във връзка с други симптоми на заболяването..

Увеличаването на броя на лимфоцитите и левкоцитите също показва развитието на силно възпаление или наличието на тромбоза, което изисква незабавно лечение.

Ако се подозира образуването на тромби, се прави и коагулограма - тест за кръвосъсирване.

Подробният кръвен тест също предполага определянето на концентрацията на хемоглобина. Ако хемороидите са придружени от кървене, този показател се отклонява от нормата надолу, което е знак за развитието на началните етапи на анемия.

Общ кръвен тест за хемороиди се провежда на празен стомах, сутрин. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди анализа..

За анализ на хемороиди се взема биоматериал от пръст. Препоръчва се 2-3 дни преди диагнозата да се откажете от мазни и пържени храни и алкохол. В навечерието на изследването е необходимо да се изключи употребата на никотин.

Преглед на изпражненията за кръв

Анализът на изпражненията за окултна кръв разкрива кървене, което се развива при хемороиди, което не се определя от външен преглед и сигмоидоскопия.

При извършване на това изследване изпражненията се изследват под микроскоп за наличие на еритроцити - кръвни клетки.

Ако те присъстват в изпражненията, това показва наличието на кървене..

Анализът на изпражненията за окултна кръв помага да се идентифицират съпътстващи патологии, които често се развиват като усложнение на хемороиди, по-специално колоректален рак.

Анализът на фекални маси за окултна кръв помага да се идентифицират съпътстващи патологии, които често се развиват като усложнение на хемороиди.

За да бъдат диагностичните резултати възможно най-надеждни, преди да се изследва изпражненията за наличие на червени кръвни клетки, е необходимо да се подготви:

  • В рамките на 1 седмица преди процедурата не се препоръчва да се приемат лекарства през устата, да се използват ректални супозитории и антихемороидални мехлеми, тъй като лекарствата могат да повлияят на параметрите на изследването.
  • За 2-3 дни не можете да миете зъбите си, яжте храни, които оцветяват изпражненията червено. Необходимо е да се откажете от риба, месо, черен дроб, боб, червен пипер.
  • Трябва да вземете анализа не по-късно от 2 дни преди рентгенографията.
  • Събирането на биоматериал трябва да се извърши след цялостно почистване на аналната област..

Жените не се препоръчват да се подлагат на преглед по време на менструация: кръвни частици могат да излязат от влагалището в изпражненията и да изкривят диагностичния резултат.

Какво да направите, ако хемороидите излязат? Прочетете повече тук.

Coprogram

Копрограмата е микроскопично изследване на изпражненията, по време на което се оценяват цвета, консистенцията и съставът на изпражненията. Промените в показателите за анализ могат да показват нарушения във функционирането на червата и развитие на възпалителни процеси в ректума. При хемороиди диагностичните резултати често разкриват наличието на слуз, кръв, неразградени остатъци от храна.

Запекът, придружаващ заболяването, придава на изпражненията плътна консистенция.

Запекът, придружаващ заболяването, придава на изпражненията плътна консистенция. За 2-3 дни преди извършване на изследването е необходимо да се спазва диета, като се изключат от диетата храни, които могат да допринесат за оцветяването на изпражненията (моркови, цвекло и др.).

биопсия

Биопсията ви позволява обективно да установите тежестта на възпалителния процес при хемороиди и да изключите (или потвърдите) наличието на злокачествени клетки в хемороидите. Тези изследвания играят голяма роля при определяне на подходящия режим на лечение на хемороиди.

По време на процедурата лекарят използва специален апарат (сигмоидоскоп), вкаран в аналния канал на пациента и тънка игла, за да събере малка част от ректалната лигавица, след което биоматериалът се поставя в специален разтвор и се изследва под микроскоп. По време на изследването пациентите не изпитват болка, но ако е необходимо, може да се използва локална анестезия.

Противопоказанията за биопсия са:

  • 1-ви и 3-ти триместър на бременността;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • патология на тазовите органи при жените (в остър стадий);
  • тежко сърдечно заболяване;
  • период на възстановяване след операция на храносмилателния тракт и репродуктивната система.

Какви тестове се вземат преди операцията

За операция на хемороиди ще трябва да се подложите на следните лабораторни изследвания:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • общ анализ на урината;
  • coagulogram;
  • тест за определяне на Rh фактор и кръвна група;
  • кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит В и С.

Трябва да се вземе биохимичен кръвен тест не по-късно от 2 седмици преди операцията. Резултатите от други изследвания са валидни за 1 месец..

Пренебрегването на заболяване като хемороиди може да доведе до сериозни усложнения. Кръвта в подута вена може да образува съсиреци, които причиняват загиването на заобикалящата тъкан. В такива случаи е необходима хирургическа намеса..

Може да се появи и силно кървене, което да доведе до желязодефицитна анемия, придружена от редица заболявания. Ако симптомите на хемороиди не са се подобрили след домашното лечение, трябва да видите вашия лекар.

Диагностика

Хемороидите могат да съпътстват редица заболявания, едно от които е рак на ректума, така че е важно да се постави диагноза навреме. Кървенето и аналната болка никога не трябва да се приписват сляпо на хемороиди.

Лекарят трябва внимателно да изследва пациента, за да постави точна диагноза и да посочи точните причини за кървене и други симптоми. За да се изолират хемороидите от редица други заболявания на ректума и да се установи точна диагноза, се провеждат различни изследвания:

Физикален преглед (външен преглед)

В кабинета на колоректалния хирург се извършва подробен преглед, който е решаващ за по-нататъшна диагноза. Обикновено пациентите се изследват в странично положение, като коленете са плътно притиснати към гърдите.

Някои болници имат офиси, които разполагат с маса, която държи пациента в положение с главата надолу. Външното изследване улеснява идентифицирането на тромбозирани външни хемороиди, които често се проявяват като твърд, лилав възел. Тромбозираната херма може да има язви на синини. Лекарят оценява целостта на сфинктера.

Частта за дигитален ректален преглед е придружена от изследване на аналния канал с помощта на осветен инструмент - аноскоп. Повечето пациенти изпитват лек дискомфорт по време на процедурата. Хората с анални фисури могат да получат леко кървене.

Дигитален ректален преглед

Извършва се дигитален ректален изпит, за да се търсят проблеми с органите и други структури в таза и долната част на корема. По време на прегледа лекарят внимателно вкарва показалеца на дясната ръка в ректума. Той може да използва другата си ръка, за да окаже натиск върху долната част на корема или таза за изследване..

По време на този преглед пациентът трябва да свали дрехите под кръста. Мъжете често се изследват, като се навеждат напред или лежат от лявата страна с коленете, наведени към гърдите. Най-често жените лежат по гръб на гинекологичен стол. Тази процедура е противопоказана при пациенти със синдром на силна болка и рязко стесняване на аналния канал..

колоноскопия

Това изследване се извършва с помощта на колоноскоп, в края на който има специална камера. Тази процедура може да включва щипци за отстраняване на малка тъканна проба, която след това ще бъде изпратена в лаборатория за тестване..

Вашият лекар ще ви даде инструкции как да се подготвите за вашата колоноскопия. Основното изискване е да не се яде 12 часа преди процедурата. Течна диета е възможна за 24 часа, която включва сокове, чай, бульон. Лаксативи и клизми могат да се използват за почистване на храносмилателната система. Колоноскопията има свои собствени рискове и усложнения. Основните от тях са неочаквана реакция на анестезия и кървене по време на диопсия..

По време на колоноскопията ще бъдете преоблечени в специално облекло за еднократна употреба. Успокоителното обикновено се дава под формата на хапчета. По време на процедурата ще лежите на своя страна. Лекарят ще насочи гъвкава тръба (колоноскоп) в ректума ви. Предаваното от колоноскопа изображение ще бъде наблюдавано от лекаря през монитора. След като се установи зоната за подробно изследване, лекарят ще инжектира въглероден диоксид в дебелото черво. Това ще даде по-точна картина на състоянието на тъканите..

След колоноскопия може да има краткотрайно издуване, не се препоръчва да шофирате кола в продължение на 24 часа след процедурата.

Anoscopy

За да извърши аноскопия, лекарят ви вкарва в ануса устройство, наречено аноскоп. Обикновено се прави от пластмаса (за еднократна употреба) или от неръждаема стомана (стерилизирана). Аноскопът позволява на лекаря да изследва подробно тъканите в анално-ректалната област. Пациентът трябва да лежи във фетална позиция или да се наведе над маса. Процедурата е безболезнена и не причинява силен дискомфорт.

Аноскопията може да разкрие редица проблеми, включително:

Rectoromanoscopy

Методът ви позволява да изследвате лигавицата на ректума. Разкрива причините за болка, затруднение с дефекацията, наличието на вътрешни хемороиди.

Процедурата се провежда с колонофибърноскопски инструмент, който ви позволява да разгледате подробно всички части на дебелото черво. Три дни преди процедурата неусвояема храна трябва да се изключи от диетата и да се направи клизма вечер преди деня на ректаноскопията. Енемата трябва да бъде с обем не повече от 1 литър и температура 25-35 градуса. Излишната течност ненужно разтяга чревната стена.

Irrigoscopy

Това е метод за контрастно рентгенографско изследване на дебелото черво. Пациентът се инжектира през ануса с бариев сулфат и след 5-6 часа лекарят започва да изследва червата. Благодарение на течността рентгенът показва пропуски, потъмнели участъци, които помагат да се определи общото състояние на дебела котка, наличието на неоплазми.

Противопоказание за този метод на изследване:

  • Сърдечно-съдови заболявания.
  • бременност.
  • Язвен колит в остра форма.

Анализи за хемороиди

Анализът позволява най-ефективно лечение. В допълнение към общ кръвен тест, най-често се срещат 2 теста:

Скрининг на фекална окултна кръв

За този тест пациентът трябва да събере малка проба от изпражненията у дома или лекарят я събира по време на ректален преглед..

Ако тестът се извършва у дома:

  1. Съберете проба от изпражненията от три движения на червата, едно по едно;
  2. Необходимо е да поставите малко количество изпражнения от всяко движение на червата в отделна тръба.
  3. Материалът се изпраща за разглеждане.

Не вземайте проби от водата в тоалетната, това може да доведе до грешки по време на лабораторни изследвания.

3 дни преди теста трябва да спрете да използвате такива продукти:

Този тест открива наличието на кръв в храносмилателния тракт и позволява на лекаря да извърши по-нататъшно лечение..

Coprogram

Копрограмата ви позволява да изследвате изпражненията на болен човек и да идентифицирате възпалителни процеси в дебелото черво. Пациентът сам събира стола в специална чиния и го доставя в лабораторията не по-късно от 12 часа след движението на червата. Не можете да вземете материал за анализ след използване на клизма и въвеждането на супозитории.

Лабораторията изследва:

  • Изпражнения.
  • Формата.
  • съгласуваност.
  • цвят.
  • Мирис.
  • Наличието на неразградени остатъци от храна.
  • слуз.
  • кръв.
  • гной.
  • Наличието на паразити.

Фекален тест за окултна кръв

В повечето случаи лекарят предписва този анализ, когато има съмнение за рак. Пациентът трябва сериозно да подходи към подготовката за анализа, защото дори и най-малките нарушения ще доведат до издаване на неправилен резултат. Основното при подготовката на диета, която ще Ви предпише Вашият лекар.

Забранено е да се прави клизма и да се приемат лекарства, които могат да променят цвета на изпражненията. Материалът трябва да се събира стриктно след спонтанна дефекация, наличието на урина не е позволено. Фекалният тест за окултна кръв помага да се открие колоректален рак и хемороиди.

Хемороидите смущават всеки десети жител на планетата, въпреки че мнозина си мислеха: „Това няма да ме засегне“. Как да идентифицираме хемороидите в самия му рудимент, за да се излекува болестта навреме и да се избегне прогресията на патологията?

Може би не трябва да възприемате хемороидите като независимо заболяване, това е една от разновидностите на разширени вени. Но наличието на хемороиди в ректума значително разваля качеството на човешкия живот. Посещението при лекар в късен стадий на заболяването може да завърши само с радикално отстраняване на неравностите, последвано от период на рехабилитация. Ето защо е важно да се разпознае заболяването в началния или междинния стадий, когато консервативната терапия ще помогне на пациента..

Какво може да предизвика съмнение

Дори преди появата на характерна болка в областта на аналния сфинктер, може да има чести запек. Този проблем е първият сигнал за развитие на патология..

Ако имате навик да се задържате в тоалетната, помислете за това: лекарите са открили връзка между дългия престой в тоалетната и появата на хемороиди.

Ако по време на движение на червата човек трябва непрекъснато да натиска, има голям товар върху ануса. Това провокира разширени вени в хемороидалния плексус. Ако редовно изпитвате запек и не знаете как да разпознаете причината им, трябва да се свържете с проктолог, за да може той да проведе преглед.

Запекът не е единственият проблем, който тревожи пациентите с хемороиди..

Можете да разберете, че имате хемороиди по следните характерни симптоми:

  • болезнени усещания в ануса и перинеума;
  • усещане за сърбеж и парене в ректума;
  • изпускане на кръв по време на движение на червата;
  • палпация на подуване, характерна за заболяването в областта на аналния сфинктер.

Често се изисква диференциална диагноза, тъй като симптомите на проявление са подобни на други патологии: онкологичен процес в червата, полипи и чревен пролапс. Само лекар може да разпознае хемороиди, като изследва пациента и серия от тестове.

Ако пациентът открие кръвоизлив от ануса по време на движенията на червата, болестта става хронична или е достигнала последния етап на развитие.

Колкото по-рано потърсите медицинска помощ при откриване на признаци на заболяване у дома, толкова по-ефективно ще бъде лечението..

Определяне на стадия на заболяването

Преди да определите сами хемороидите, трябва да знаете за всеки етап от патологията и да разберете къде лекарствената терапия може да бъде ефективна и къде е необходима операция.

Хемороидите се развиват на 4 етапа:

  1. На първия етап става само образуването на възли. За момента, когато не се появява анално кървене, но при изпразване има очевиден дискомфорт, подуване на корема. На този етап от заболяването е много трудно да разпознаете хемороидите сами. За да проверите подозренията си, трябва да се консултирате с проктолог.
  2. Във втория стадий на заболяването вече са се образували възли в аналната област. При силно физическо натоварване те могат да изпаднат от ануса. Човекът трябва да слезе на четворки и внимателно да настрои падналия възел обратно в ректума. В същото време кръвта вече се появява по време на изпразване, силна болка в перинеума, чести запек.
  3. Третият етап на патологията се характеризира с възпаление на възлите и превръщането им в неравности. Те се намират около аналния сфинктер, покрити са с кожа отгоре и са много болезнени. За да разпознаете третия етап на хемороидите, трябва да легнете на гърба си и да повдигнете краката си по-високо. Нежно усетете ануса си и определете дали имате хемороиди.
  4. Четвъртият, последен стадий на заболяването провокира сериозни усложнения. Пациентът вече не е в състояние да възстанови хемороидите самостоятелно. Всяко движение може да провокира силна болка в ануса. Изследването за хемороиди на етап 4 показва, че към възпалените възли са добавени анални фисури.

Много хора вярват, че болестта се появява само при мъжете. Тъй като те са по-склонни да изпитват тежки физически натоварвания, което провокира заболяването. Но се оказва, че жените имат проблеми в ректума също толкова често. Помислете за причините, които могат да причинят хемороиди при жени и мъже.

Как възниква женски хемороиди?

Признаците на хемороиди при жените са подобни на общите прояви на болестта. Тежките случаи могат да се характеризират с висока температура и болка в малкия таз. Тези признаци на патология активно се проявяват при жени по време на бременност. По това време почти всеки може да развие хемороиди. Причината е нарастващата матка, която притиска по-голямата част от теглото си върху ректума. Бъдещето
майките изпитват запек, който може да причини разширени вени в ануса.

Развитието на хемороиди при жени след раждане се диагностицира по-рядко, отколкото по време на бременност. Самодиагностиката през първите няколко дни след раждането се усложнява от факта, че една жена изпитва усещане за натиск върху ануса, сякаш от инерция. Следователно, задачата на медицинския персонал по време на следродилните гинекологични прегледи е внимателно изследване на аналната област, за да се установи своевременно патологичното заболяване..

Ако лекарите подозират образуването на хемороиди при жените, те провеждат по-задълбочен преглед за диагностициране на хемороиди и предписват консервативна терапия. Ако външен рутинен преглед не показа дали жена има проблем, но 10 дни след раждането, тя не изпитва дискомфорт в аналната област, трябва незабавно да се консултира с лекар. Ако подозирате заболяване в ректума, лекарят ще ви каже какви изследвания трябва да се вземат, за да се установи диагноза.

Нежелателно е да се занимавате с лечението на хемороиди при жените у дома!

Какво сигнализира за развитието на мъжки хемороиди

За да разбере, че има хемороиди, човек може да направи всичко според същите симптоми: сърбеж и парене в ректума, проблеми със изпражненията, кръв по време на движение на червата. Той може да изпита следните промени:

  • подуване на аналния сфинктер;
  • дискомфорт в ануса, когато седите дълго време;
  • болка по време на изпразване;
  • усещане за изтръпване в перинеума по време на полов акт.

Какви тестове да вземете за диагностициране на хемороиди

Диагностиката, в допълнение към изследването на ануса на пациента, трябва да включва доставяне на тестове на пациента, за да се установи наличието на възпалителни процеси в червата и анемия.

Ако се подозира хемороиди, пациентът трябва да премине следните тестове:

  • изпражнения за копрограма;
  • изпражнения за откриване на кръвоизлив;
  • кръвен тест.

Преди да идентифицира възпалени хемороиди, лекарят го изпраща за доставка на изпражнения за копрограма. Тези процедури са микроскопия и изследване на химичния състав на изпражненията.

Ректалната травма може да се появи със слуз в изпражненията.

Тестовете за хемороиди разкриват наличието на червени кръвни клетки в изпражненията, когато те са невидими с просто око. И нано кървене сигнализира за заболяване на червата. Преди да реши дали пациентът се нуждае от този тест, лекарят трябва внимателно да изслуша оплакването. Ако пациентът почувства болка в корема, гадене, киселини, има чести запек и желание да се изпразни - анализ е задължителен при диагностициране.

Определянето на състава на кръвта е важно и показателно за диагнозата..

Ако чревните съдове са били ранени с хемороиди, тогава може да се развие хеморагичен синдром - кървене на лигавиците. Това обяснява необходимостта от кръвен тест..

Важно е, че възел, който е изпаднал по време на независим преглед на ануса, казва, че не сте потърсили помощ от лекар навреме, игнорирайки сърбеж, парене и други признаци на болестта.

Какви тестове трябва да се вземат за хемороиди: кръв, копрограма и други изследвания

Диагнозата на хемороидите е важен етап при идентифицирането на заболяването и прилагането на правилното лечение. Проктологът е в състояние точно да диагностицира стадия на чревни лезии. Лечението се организира според тези данни..

Хемороидите са често срещани при хора на различна възраст. Съвременната медицинска практика показва, че все повече млади пациенти се обръщат към лекарите с този проблем. Те имат нарушение на венозните съдове в червата и често в напреднал стадий.

Какви прегледи за хемороиди трябва да преминете?

В общата структура на честотата на проктологичните заболявания хемороидите са на трето място, на второ място след колит и запек. Клиничните симптоми на заболяването, въпреки наличието на няколко специфични разлики, са подобни на други нарушения във функционирането на органите на стомашно-чревния тракт. Това показва необходимостта от диференциална диагноза..

Задълбоченото изследване на проблема позволява на лекаря да заключи дали хемороидите са независима патология или само симптом на по-сериозно разстройство.

Алгоритъмът за ефективна диагностика включва следните стъпки:

  • Взимане на анамнеза и изследване на наследствеността на пациента.
  • Визуален преглед на тъканите в областта на сфинктера.
  • Палпация на аналния канал.

Палпацията често се използва за диагностициране на патология. Това е достъпен метод, тъй като не изисква използването на специални устройства. Но той помага на специалист бързо да получи информация за състоянието на ректалната лигавица.

Диагностика на състоянието на аналния проход с помощта на двукрило ректално огледало с осветител - аноскоп. Позволява за изследване с дълбочина 8-12 cm.

Ендоскопски метод за изследване, който установява здравето на ректума в горните секции. Ректоскопията дава възможност да се диференцира със заболявания, подобни по симптоматика - полипи, язви, туморни образувания.

Ректоскоп - устройство, което е оформено като тръба с осветление на влакна и оптика.

Стъпки за физически преглед

При посещение при специалист се провежда подробен разговор, за да се разбере как лезията е започнала, какви симптоми притесняват.

За да се изясни предполагаемата болест, се установи формата и тежестта, за диференциране на болестта са необходими палпация, инструментални диагностични методи, лабораторни изследвания.

За да се подготви за физическата диагноза, мъж или жена ще трябва да бъдат напълно без изпражнения. За изследване с хемороиди, подготовката на пациента се извършва вечер: клизма се поставя с обикновена вода. Същото се прави сутрин един час преди поставянето на диагнозата. Прегледът продължава не повече от 10 минути.

  1. Пациентът лежи от лявата си страна на диван и дърпа коленете си към него. Понякога диагнозата се провежда в положение коляно-лакът - според указанията на лекаря.
  2. Специалистът си слага стерилни ръкавици, намазва ги с упойка.
  3. Първо се усеща областта на ануса, сакрума, опашната кост, лекарят ще помоли човека да се напряга.
  4. Ако пациентът почувства остра болка в ануса, палпацията спира.
  5. След диагнозата лекарят определя наличието на възли, състоянието на лигавицата и мускулите. Палпацията позволява да се диагностицира способността на хемороидните възли да се регулират обратно.
  6. Дразненето с анус сонда ще ви позволи да установите правилното функциониране на аналния рефлекс.

Методи за инструментално изследване

Инструменталните методи за изследване ще помогнат за правилното диагностициране на заболяването в ранните етапи. Всеки метод се характеризира със собствени предимства и недостатъци. Само специалист ще избере правилния метод според състоянието на пациента.

колоноскопия

Такъв преглед се извършва с помощта на ендоскоп. Това не е много приятен процес, пациентът може да изпита болка. Сондата се вкарва през ануса в червата. Когато се движи, се подава въздух за изправяне на чревните стени. Това помага да се видят дори минимални нарушения в структурата на лигавицата..

Важно! Ендоскопната тръба има голяма дължина, така че да се изследва цялото черво. След приключване на процедурата въздухът от червата се аспирира от същата тръба за ендоскоп.

Колоноскопията е показана в следните случаи:

  • онкология на ректума;
  • полипи;
  • възпаление;
  • образуването на язви;
  • наличието на кръвни примеси в изпражненията;
  • болка по време на движения на червата;
  • хроничен запек;
  • стомашни болки.

Прегледът помага за диагностициране на възпаление, туморни новообразувания, различни наранявания на чревната лигавица. Също така чрез процедурата се извършва вземане на проби от материал за биопсия.

Понякога колоноскопията се извършва за медицински цели, например, за изрязване на единичен полип. Процедурата е разрешена при условие, че няма нарушения на целостта на червата, перитонит, обилно кървене, остър миокарден инфаркт.

Irrigoscopy

Този тип диагностика се извършва с помощта на ултразвук. Методът има един нюанс - преди да премине през ануса, се инжектира бариев сулфат. Оцветява червата на снимката. Веществото не се абсорбира, следователно е напълно безопасно. След приключване на процеса се отстранява с клизма..

Самият процес е безболезнен, така че не е необходима анестезия. Но предварителната подготовка е важна, тъй като в коремната кухина не трябва да остават никакви изпражнения. В тази връзка първо се извършват следните манипулации:

  • В рамките на 2 часа преди лягане пийте 40 г рициново масло, това ще провокира движение на червата;
  • След това направете две почистващи клизми;
  • След като се събудите сутрин, направете допълнителна клизма също 2 пъти с почивка от 1 час;
  • След това е забранено да се яде. При чести запек се предписва специална диета три дни преди прегледа;
  • Иригоскопията отнема около 20 минути. Той помага на лекаря да установи наличието на хемороиди възли, дори скрити мудни форми и други свързани нарушения в стомашно-чревния тракт..

Показанията за иригоскопия са:

  • хемороиди;
  • чревна непроходимост;
  • ректални полипи
  • подозрение за онкология.

Диагностиката е забранена в следните случаи:

  • чревни язви;
  • възпаление в дивертикулата;
  • чревни наранявания, които нарушават неговата цялост;
  • бременност.

Подготовката включва също осъществяване на пречистване. След като завършите иригоскопията, не трябва да ядете още няколко часа. Червата трябва да имат време да изчистят контраста.

Anoscopy

Диагностиката се организира от устройство - аноскоп. Това е специално устройство, което прилича на гинекологично огледало. Преди поставяне клапите се смазват с глицерин.

Пациентът трябва да заеме коляно-лакътно положение, след това тръбата се вкарва в ануса за няколко сантиметра без натиск с леки кръгови движения.

На върха е инсталирана оптика, която ще позволи да се установят нарушения на целостта на ректума, да се диагностицира възпалението и образуването на хемороиди.

Недостатъкът на такава диагноза е, че изследването е ограничено до 8-15 см. Изследването е забранено в случай на хемороиди с тромбозирана форма или на етапа на обостряне на заболяването, с изгаряния на перинеума, стесняване на лумена на ректума на червата, остър парапроктит и тромбоза.

Важно! По време на аноскопия лекарят може да вземе тъканна проба за хистологично изследване, ако е необходимо. Това помага да се идентифицира клетъчният състав в подозрителна област и прави възможно диференцирането с онкологията..

Като подготовка за процедурата задължително се поставя прочистваща клизма или се показва приемът на слабителни препарати за прочистване на червата. В случай на болка в ануса, тази област и устройството се смазват с упойка. Тогава аноскопията се извършва по следната схема:

  • Пациентът е в коляно-лакътно положение;
  • Аналната област се намазва с упойка;
  • Аноскопът се вкарва на дълбочина 15 см;
  • Извършва се изследване на ректума, специалистът визуализира новообразуванията.

Прегледът отнема по-малко от 10 минути и помага да се установи причината за болка и кървене в ануса. Също така методът се използва активно за терапевтични цели - при организиране на склеротерапия, коагулация и лигиране на хемороиди.

Rectoromanoscopy

По същество тази техника е много подобна на аноскопията. Разликата е, че се прави по-задълбочен преглед с ретроманоскоп - до 30 см. Процедурата се провежда по следната схема:

  • Пациентът приема странично положение на коляно-лакът;
  • За да се улесни поставянето, тръбата на устройството се намазва с анестетично съединение;
  • По време на прегледа лекарят диференцира вътрешни хемороиди, кондиломи, анални фистули, туморни новообразувания, тромбоза на хемороиди възли.

Забранено е провеждането на процедурата за кървене, отделяне на гной или слуз, с непоносима болка в областта на ректума.

Преди диагнозата се извършва цялостно ректално почистване. Процедурата трябва да се извършва на празен стомах.

Различни методи за инструментална диагностика на хемороиди помагат в ранните етапи на лезията да се постави диагноза, което означава да се проведе ефективно лечение без усложнения и последствия за организма. Лекарят индивидуално подбира метод за откриване на заболяването.

Какви тестове са предписани за потвърждаване на хемороиди?

Невъзможно е да се пренебрегне симптомите на хемороиди, тъй като това може да говори за сериозна лезия и дори усложнения. За да се изключат опасните състояния, се назначават тестове, провежда се лабораторна диагностика на хемороиди.

Първо, пациентът взема общ кръвен тест. Това помага да се установи ефекта на болестта върху тялото. Необходими са тестове за черния дроб и бъбреците. При хеморагичен синдром, травма на съдовете на червата са необходими допълнителни тестове. Принципът на изпълнение е следният:

  1. Кръвта се взема от пръст сутрин и винаги на празен стомах;
  2. По-добре е да спрете да ядете вечер. Забранено е да се консумира всичко освен вода, но в ограничени количества. Когато пиете алкохол, е разрешено да се вземе теста само след 3 дни;
  3. Важно е да се откажете от спорта, сауните предния ден.

Това е задължително изследване, ако подозирате развитието на хемороиди. Включва:

  1. микроскопична диагностика;
  2. химичен анализ.

Общият анализ дава информация за правилността на преминаването на храносмилането. В същото време се проверява наличието на чужди примеси в изпражненията - излишната слуз с кръв, което показва възпаление и хемороиди. Тестовете на изпражненията (копрограма) ви позволяват да установите:

  1. кървене на ректума;
  2. развитие на усложнения - парапроктит.

Човек няма да може самостоятелно да проведе преглед и лечение без намесата на специалист. Когато пациент се оплаква от непоносима болка в аналната област и ректума, тя често говори за пролапс на хемороидни възли или развитие на тромбоза. В такава ситуация се организира микро изследване на лигавицата - биопсия.

Този тип диагноза дава възможност за диагностициране на дифузни нарушения, наличие на полипи, други новообразувания, а също така:

  1. оценка на тежестта на хемороидите;
  2. идентифицирайте състоянието на лигавичните повърхности;
  3. следете терапията;
  4. оценка на тежестта на заболяването.

Лечението на хемороида трябва да се предписва само след цялостно цялостно изследване. Тя ще помогне на лекаря да получи достоверна информация за тежестта и хода на заболяването, наличието на допълнителни усложнения. Всичко това взето заедно ни позволява да предоставим на пациента ефективна помощ и да го излекуваме от хемороиди..

Какви тестове трябва да се вземат за хемороиди?

Всяко заболяване изисква точна диагноза. Освен това, ако се подозира хемороиди, когато трябва да се изключат други опасни патологии. Какви тестове трябва да се вземат за хемороиди и как правилно да се подготвят за тях, ако лекарят не е казал при първата среща.

Анализи за хемороиди: защо са необходими и какво показват

За поставянето на правилната диагноза са важни не само инструменталните методи на изследване - аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, чревна рентгенова снимка.

В самото начало на прегледа проктологът ще предпише:

  • кръв за общ анализ;
  • изпражнения за окултна кръв;
  • копрограма на изпражненията.

Ако пациентът трябва да се подложи на операция за отстраняване на хемороиди, той също трябва да премине тези тестове..

Копрограмата ще ви разкаже за процеса на усвояване на храната в стомаха и червата, за състоянието на органите на ендокринната система.

Включва физическо, визуално изследване на изпражненията, тяхната киселинност, наличие на слуз, гной, неразградени остатъци от храна и епител и други включвания.

Въз основа на изследването на копрограмата опитен лекар може лесно да определи патологиите на някоя от частите на червата и стомаха, черния дроб и панкреаса, симптомите на които са подобни на тези на хемороиди..

И най-важното, като теста за окултна кръв, този метод ще помогне да не пропуснете началото на образуването на злокачествен тумор. За повече информация относно анализа на изпражненията за копрограма, прочетете нашата статия на връзката.

За диагностицирането на хемороиди често е достатъчен визуален и ректален преглед на състоянието на ректума, изпражненията и кръвните изследвания..

Кръвни изследвания

Първо се прави кръвен тест за хемороиди. Той открива наличието или отсъствието на анемия при пациент, който често страда от тези, които имат анално кървене от дълго време. Поради редовната загуба на кръв се развива патология.

Кръвният серум се изследва за чернодробни и бъбречни тестове в случай на увреждане на съдовете на ректума, тяхното кървене, наличие на хеморагичен синдром.

Без да се проваля, преди операцията се предписва общ кръвен тест. Дори и да е било направено няколко дни преди това, той се предписва отново, за да се определи как пациентът понася анестезията и какво е състоянието му в навечерието на операцията.

Кръвен тест за хемороиди: как да дарим и подготвим

  1. Кръвта се взема в лабораторията от пръста. Използва се скарификатор за еднократна употреба.
  2. Това обикновено се прави сутрин на празен стомах..
  3. Не вечеряйте предишния ден, след като се събудите, не приемайте нищо, освен обикновена вода.
  4. Спрете да приемате алкохолни напитки два дни преди да дарите кръв.
  5. Не можете да посетите банята и сауната в навечерието, изключете прекалено тежката физическа активност и спорт.

Декодиране на кръвен тест

Нормално при здрав възрастенКакво прави
хемоглобинот 130 до 160 г / лПовишените резултати показват латентна загуба на кръв и потвърждават анемия. Ниските проценти се наблюдават при кръвни патологии или са свързани с дехидратация.
Еритроцитиот 4.3 до 6.2 на 10Този брой се увеличава поради съпътстващи заболявания, приемане на хормонални лекарства, например, антихемороидни мехлеми. Намалението на показателя показва загуба на кръв, бременност, възпалителни хронични заболявания, анемия.
Левкоцититеот 4 до 10 от 10С висока честота се назначава допълнителен подробен кръвен тест, който ще покаже подробно кои от левкоцитите са функционирали неправилно.

Повишеният брой лимфоцити показва възпаление, а еозинофилите показват наличието на алерген.

Анализът ще покаже съдържанието на СУЕ и тромбоцитите, които обикновено трябва да съответстват на показатели от 180 до 320 до 10.

Скоростта на утаяване на еритроцитите ESR при хемороиди е значително повишена, тъй като има сериозно възпаление.

Резултатите от показателите, техните характеристики и сравнения могат да бъдат оценени правилно само от лекар. След кръвен тест, лекарят може незабавно да изключи рак, всякакви други тестове и инструментално изследване и незабавно да предпише лечение.

Анализ на изпражненията

Той е важна част от диагнозата на хемороидите и се предписва без отказ на първо място. Пациентът се изследва за окултна кръв в изпражненията и анализ за копрограма.

Фекален тест за окултна кръв

Предписва се при съмнение за кървене, когато кръвта не се вижда визуално или при микроскопско изследване, но пациентът чувства болка и други неприятни симптоми.

За подробности за това какъв е анализът, как да дарите изпражнения за окултна кръв, как да се подготвите за нея и как да дешифрирате резултатите, прочетете нашата статия.

Coprogram

Това е макроскопско, химическо, микроскопично изследване на изпражненията, ви позволява да съставите пълна картина на храносмилането и състоянието на органите на стомашно-чревния тракт.

биопсия

  • Изследва ректалната лигавица, ако пациентът чувства болка в перинеума или има подозрение за вътрешни хемороиди или тромбоза на хемороидалната вена.
  • Материал за анализ се взема по време на инструментално изследване - ректоскопия.
  • Тест за биопсия ще помогне да се установи:
  • наличието на тромбоза, новообразувания, полипи;
  • нарушения на целостта на стените и лигавиците на ректума, тяхното състояние като цяло;
  • идентифицира степента на заболяването;
  • следи процеса на лечение и неговата ефективност.

Анализи преди операцията

Съвременните методи за изрязване на хемороиди включват анестезия, локална или обща анестезия по желание на пациента.

Необходима е специална подготовка за изключване на алергии към лекарства, захарен диабет, анемия, инфекциозни заболявания на дихателната система.

Тези патологии могат да имат отрицателни последици по време на анестезия и да повлияят неблагоприятно на резултата от операцията..

Преди операцията за отстраняване на хемороиди пациентите трябва да преминат следните тестове:

  • общо изследване на урината, нейните физикохимични показатели и утайка;
  • кръв за генитални инфекции, имунодефицитен вирус и сифилис;
  • подробен кръвен тест, който изследва повече от 20 показателя и е най-информативен в сравнение с общия анализ;
  • кръвна захар;
  • коагулограма, която определя съсирването на кръвта;
  • анализ на изпражненията за яйца от червеи;
  • бактериологично засяване на изпражнения за патогенна микрофлора. Много важен анализ, тъй като наличието на враждебни за организма бактерии може да предизвика тежки гнойни процеси след операцията, което анулира всички усилия на хирурзите.

В амбулаторната карта на пациента трябва да се посочват хроничните му заболявания или възпаления в остра форма, налични в момента и разрешение за операция от специализиран лекар, например ендокринолог, кардиолог, терапевт.

Болести, които изключват хирургичното лечение:

  • исхемия;
  • патология на бъбреците и черния дроб;
  • ракови тумори;
  • временно противопоказание е грип или настинка.

Какви тестове трябва да се направят за хемороиди?

В повечето клинични случаи ректалното изследване и лабораторните изследвания за хемороиди са от решаващо значение за определяне на вида и тежестта на това заболяване. Освен това са необходими изследвания на кръв, изпражнения и урина, за да се изключи наличието на други опасни патологии..

В повечето клинични случаи лабораторните изследвания за хемороиди са от решаващо значение за определяне на вида и тежестта на това заболяване..

Кръвен тест

Много пациенти с хемороиди имат хронично анално кървене, което често води до анемия. Общият кръвен тест може да разкрие неговото присъствие или отсъствие. Също така е важно да се определи състоянието на съдовете на ректума, да се установи тежестта на хеморагичния синдром. Такава информация се дава на проктолога чрез подробен кръвен тест с бъбречни и чернодробни тестове..

Как се взема анализът

Алкохолът не трябва да се консумира 2-3 дни преди даряване на кръв. Физическата активност и процедурите за баня трябва да бъдат изключени. Трябва да прескочите вечерята предишната вечер. Кръвта се дарява сутрин, винаги на празен стомах. Можете да пиете само малко вода. Пробата на кръвта се извършва от пръста с пункция с игла за еднократна употреба (скарификатор).

Не бива да пиете алкохол 2-3 дни преди да дарите кръв.

Резултати от анализа

Здравият човек трябва да има 130-160 г / л хемоглобин в кръвта. Надценен индикатор говори за скритите му загуби и наличието на анемия, а подценен - ​​за дехидратация на тялото или патологични аномалии в кръвната формула. Ако броят на червените кръвни клетки е по-малък от 6.2x1012 / l, това също потвърждава развитието на анемия..

Данните за броя на левкоцитите също позволяват откриване на заболяването. Когато има повече от 10x109 / g, проктологът предписва допълнителен кръвен тест с разширен брой левкоцити, за да установи степента на възпалителния процес.

Няма съмнение за неговото присъствие, ако нормите надвишават показателите както на СУЕ (повече от 10-15 mm / h), така и на лимфоцитите (над 4.5x109 / l).

След кръвни изследвания най-вероятно лекарят може да подозира или да изключи наличието на ректален тумор при пациента..

Преглед на изпражненията за кръв

Този анализ е необходим, когато следи от кръв не се виждат нито визуално, нито с помощта на микроскоп, а симптоматиката кара проктолога да подозира кървене. Анализът на изпражненията за окултна кръв на лабораторията се извършва по-често чрез имунохимичния метод, използвайки реагенти, които откриват наличието на хемоглобин.

Тестът с бензидин също се практикува (реакция на Адлер-Грегерсен), но 2 седмици преди доставката на екскременти е необходимо да се изключи храна, съдържаща месо и желязо.

За да проверите изпражненията не дава фалшив положителен резултат, не трябва да ядете пилешки яйца, домати, зелени зеленчуци, ябълки.

Освен това:

  • не трябва да приемате лаксативи, лекарства, които влияят на съсирването на кръвта (Аспирин, Ибупрофен, Ксантинол, Пентоксифилин), лекарства, съдържащи железни съединения;
  • не трябва да правите клизми, въведете ректални свещички;
  • колоноскопия (изследване на състоянието на червата със специален апарат - ендоскоп), иригоскопия (рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество), при която могат да възникнат увреждания на лигавиците;
  • не можете да миете зъбите си няколко дни, за да не нараните случайно венците си.

Загубата на кръв е често срещана по време на бременност и може да бъде опасна както за развиващия се плод, така и за майката. С помощта на този анализ се установяват причината, локализацията и тежестта на кървенето. Няма смисъл да се провежда такова изследване по време на менструация, 3 дни преди и след него..

За да бъдат резултатите от анализа обективни, е важно правилно да се съберат фрагментите на изпражненията в аптечен стерилен контейнер с доставената шпатула.

За да бъдат резултатите от теста обективни, е важно правилно да се събират проби от изпражненията. Трябва:

  1. Предварително уринирайте в тоалетната, за да предотвратите попадането на капчици урина в изпражненията, тъй като може да съдържа кръв.
  2. Изпразнете червата в съд, измит с антибактериален сапун.
  3. Събирайте фрагменти от изпражненията от различни области на екскременти в стерилен аптечен контейнер, като използвате приложената шпатула.
  4. Напълнете не повече от 1/3 от съда с изпражнения.
  5. Завийте плътно капака.
  6. Върнете контейнера заедно със сезиране на лекар в лабораторията не по-късно от 3 часа.

Времето за анализ е от 3 до 6 дни. Положителен резултат се счита, ако в 1 g изпражнения се открият повече от 2 mg хемоглобин (или 50 ng / ml). Най-често това показва възпалителен процес, протичащ в дебелото черво с увреждане на лигавицата. За да изясни диагнозата, лекарят често предписва колоноскопия.

Имайте предвид: отрицателният резултат не винаги е надежден.

За да се увери накрая, че няма кръвоизлив в храносмилателния тракт или в други вътрешни органи, проктологът предписва повторен анализ на изпражненията за окултна кръв или копрограма.

Coprogram

Това е цялостно макро-, микроскопско, бактериологично и химично изследване на изпражненията. Тя предоставя максимална информация за състоянието на стомашно-чревния тракт и за нарушения в аналния канал, включително злокачествени тумори..

Когато провеждате копрограма:

  • се изучават физичните и химичните свойства на изпражненията (цвят, консистенция, мирис);
  • определят се микроскопични показатели;
  • установява се наличието на патогенна флора, дисбиоза;
  • идентифицират се паразити, техните яйца и потомство.

Преди да изпратите изпражнения в лабораторията, трябва да се проведе специално обучение. Биоматериалът не трябва да съдържа растителни влакна и остатъци от храна. За това се предписва диета според Шмит или Певзнер с ограничение на калориите до 2400-3000 ккал и с предимно млечна или месна диета.

Преди доставката на изпражненията в лабораторията се предписва диета според Шмит или Певзнер с предимно млечна или месна диета.

В деня преди събирането на биоматериал е забранено:

  • пийте кафе, чай, алкохол;
  • приемайте лекарства, съдържащи барий или бисмут, лаксативи, лекарства срещу диария;
  • правете клизми;
  • въведете ректални супозитории.

биопсия

Ако подозирате обостряне на вътрешни хемороиди, когато пациентът чувства болка в перинеалната област, е необходимо да се изследва състоянието на ректалната лигавица.

Биоматериалните проби се прищипват по време на ректоманоскопията - инструментален диагностичен метод с помощта на ендоскоп.

Хистологичният анализ на тъканите може да разкрие тежестта и усложненията на заболяването. Това е преди всичко:

  • образуването на полипи, злокачествени тумори;
  • наличието на тромбоза на хемороиди;
  • перфорация на стените на ректума.

Хистологичният анализ на тъканите разкрива тежестта и усложненията на заболяването.

Какви тестове се вземат преди операцията

В навечерието на хирургичното лечение на хемороиди лекарят трябва да има следните резултати:

  • общи и подробни кръвни изследвания на пациента, включително за хепатит В и С, ХИВ инфекция, сифилис;
  • общ анализ на урината;
  • тестове за изпражнения за патогенна микрофлора и яйца на червеи.

Наличието на съпътстващи заболявания, при които хирургичното лечение на хемороиди е противопоказано, е задължително. Това са тежки патологии на сърцето, бъбреците, черния дроб, както и ракови тумори..

За операцията на хемороиди лекарят трябва да знае точно какво е състоянието на тялото на всеки пациент, следователно тестовете се предписват строго индивидуално. Въз основа на получената информация проктологът избира метода за отстраняване на хемороиди и опцията за облекчаване на болката - локална анестезия или анестезия.

Какви тестове трябва да се вземат за хемороиди?

Лекарят на рецепцията ще ви каже какви изследвания се вземат за хемороиди. Всъщност, за да се разработи индивидуален режим на лечение и да се изберат правилните лекарства, е необходимо не само да се изследва пациентът, но и да се получат резултатите от лабораторни и инструментални методи на изследване..

Всеки пациент трябва да бъде изпратен за общи кръвни изследвания, копрограма и окултна кръв в изпражненията. Тези изследвания са задължителни не само при поставяне на диагноза, но и преди извършване на операция..

Ако е необходимо, лекарят ще препоръча допълнителни диагностични методи в зависимост от състоянието на пациента, клиничните прояви на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения.

Кръвни изследвания

Най-простият и достъпен диагностичен метод е пълна кръвна картина. С негова помощ можете предварително да определите наличието на възпалителен процес в човешкото тяло. Това се доказва от скоростта на утаяване на еритроцитите. Нормалните стойности на СУЕ за жените са в диапазона от 3-15 mm на час, за мъжете малко по-малко - 2-10 mm на час.

СУЕ при хемороиди, като правило, се увеличава значително, което показва активен възпалителен процес.

Този симптом се взема предвид само във връзка с много други фактори, тъй като не е специфичен, но придружава много заболявания.

Ускоряването на утаяването на еритроцитите също се появява при поява на анемия, която се развива при пациенти в резултат на кървене от хемороиди и сгъстяване на плазмата.

Навременното извършване на този анализ ще помогне навреме да се определи началния стадий на анемия, която се развива с кървене. Дори ако тези прояви са много замъглени и нямат изразени клинични симптоми.

Рязък спад в нивата на хемоглобина е доста огромен признак, тъй като анемията може да провокира значително влошаване на състоянието на пациента. Този показател е много важен, ако е необходимо да се извърши операция, тъй като заплашва развитието на сериозни усложнения.

Увеличаването на нивото на левкоцитите и лимфоцитите в кръвта показва ясно изразен възпалителен процес, който изисква незабавна медицинска намеса.

Кръвните изследвания за хемороиди могат да покажат развитието на усложнения в резултат на лечението. Например, ако пациентът приема лекарства на основата на хормони за дълго време, съществува риск от повишаване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта..

Общ кръвен тест за хемороиди трябва да се вземе на празен стомах. Резултатите могат да бъдат оценени само от специалист. Ако е необходимо, лекарят ще предпише допълнителни изследвания и ще коригира схемата на лечение.

Какви тестове се вземат за хемороиди?

Тестовете за хемороиди се използват за диагностициране и разграничаване от други състояния. Също така процедурите помагат да се изясни състоянието на пациента, да се подготви правилно за операцията, да се открият усложнения и да се установи колко ефективна е терапията.

Тестовете за хемороиди се използват за диагностициране и разграничаване от други състояния.

Кръвен тест

При хемороиди, общо изследване може да се окаже неинформативно, тъй като в началните етапи по време на ремисия практически няма промени. Анализът се използва в сложната диагностика.

Честите обостряния, придружени от кървене, могат да причинят анемия. В такива случаи концентрацията и средният обем на еритроцитите намаляват, а концентрацията на тромбоцитите и ESR се увеличава..

При възпаление на лигавиците броят на левкоцитите се увеличава.

Следните показатели се считат за нормални:

  • ниво на хемоглобина - 130-160;
  • концентрацията на еритроцитите е 4,3-6,2 * 10 до 12-та степен;
  • средният обем на еритроцитите е 80-99;
  • концентрация на тромбоцитите - 180-320 * 10 до 9-та степен;
  • ESR - до 20;
  • броят на левкоцитите - 4-9 * 10 в 9-та степен.

При хеморагичен синдром и масивно увреждане на съдовете на ректума се предписва подробен кръвен тест, който включва бъбречни и чернодробни тестове. Показателите ви позволяват да изясните състоянието на органите.

За анализа е достатъчен малък обем кръв, поради което най-често материалът се взема от пръст с помощта на скарификатор. Пациентът не трябва да вечеря предния ден и 2 дни преди да посети болницата, изключва пиене, спорт, физическа активност и излагане на високи температури. Пропуснете сутрешното си хранене.

Преглед на изпражненията за кръв

Фекален окултен кръвен тест разкрива микроскопично увреждане на червата. Това е важно не само за потвърждаване на диагнозата и ефективно лечение на хемороиди, но и за изключване на други патологии. Например, болестта на Крон причинява кървене в различни части на стомашно-чревния тракт..

Тестът за фекална окултна кръв разкрива микроскопично чревно увреждане.

Седмица преди доставката на материала пациентът трябва да откаже да приема каквито и да било лекарства и да използва народни средства и клизми. Ако това не е възможно, уведомете лекуващия лекар, за да може обективно да вземе предвид отклоненията. За 2-3 дни не можете да миете зъбите си, защото.

съществува риск от увреждане на венците и кръвни частици да влязат в стомаха. Анализът може да се извърши само 7-10 дни след рентгена с използване на контрастно средство. Жените не трябва да събират материал 3 дни преди менструацията, по време и след 3 дни.

За да получите правилните резултати от изследването на изпражненията, 4-5 дни преди да вземете материала, откажете някои продукти. Те включват ябълки, цвекло, домати, червен пипер, спанак, риба, месо и карантии.

Ястия, съдържащи следи от кръв и голямо количество желязо, могат да изкривят показанията. Изключете от менюто всякакви храни, които могат да раздразнят лигавиците: алкохол, пушени меса, маринати и др..

За да съберете изпражнения, ще ви е необходим стерилен контейнер и контейнер за изпразване (саксия, съд и т.н.). Последните трябва да се дезинфекцират със сапун и вряла вода. Избягвайте попадането на урина в пробата.

Необходимото количество материал не надвишава една трета от обема на контейнера. Препоръчва се да се вземат няколко фрагмента, така че резултатите да бъдат възможно най-надеждни..

Максималното време за съхранение на материала в хладилника е 3 часа.

Coprogram

Общият анализ на изпражненията включва микроскопични и химични изследвания. Получените показатели ни позволяват да заключим за наличието на възпалителни процеси в областта на ректума. С хемороиди в изпражненията се откриват съсиреци от слуз и кръв. Има промяна във формата на изпражненията, масите стават подобни на панделка.

Копрограмата разкрива индивидуалните характеристики на храносмилането и съпътстващите нарушения на храносмилателния тракт. Това ви позволява да коригирате диетата при запек, диария, застой на изпражнения и др..

Резултатите показват в кой отдел се появява кървенето.

Също така при провеждане на копрограма понякога се откриват представители на патогенна микрофлора, които са причина за развитието на парапроктит и други инфекциозни заболявания.

Събирането на материал се извършва по същия начин, както при откриване на окултна кръв. Изпразването трябва да е естествено, без използването на стимуланти, слабителни или клизми. Препоръчително е да не увеличавате дела на фибри в менюто, ако изпражненията имат нормална консистенция.

биопсия

Биопсията е микроскопично изследване на тъканите на чревните лигавици. Процедурата позволява гарантирано откриване на заболяването, но се предписва само ако пациентът чувства болка с висока интензивност в аналния канал. Резултатите помагат да се изключи наличието на тромбоза, дифузни лезии, патологични образувания и др..

Материалът се взема със специален апарат за сигмоидоскопия. Последната процедура ви позволява да изследвате вътрешната повърхност на червата.

Прегледайте менюто 2-3 дни преди да посетите болницата. Елиминирайте храните, които причиняват ферментация и производство на газове от диетата.

Те включват бобови растения, някои зеленчуци (бяло зеле, репички, репички), плодове (череши, грозде, ябълки) и зърнени храни (овесени ядки, ечемик).

Разрешена е употребата на нискомаслени сортове риба и месо, кисели млечни напитки, банани, ориз и бисквити при липса на запек.

Почистете червата в деня преди теста. Изборът на метода се извършва от лекаря.

Биопсията не трябва да се извършва, ако:

  • уголемяване на ректума поради токсично увреждане;
  • тежки състояния;
  • тазовия перитонит;
  • дивертикулит;
  • възпаление на пикочно-половата система;
  • инфекциозни заболявания.

Биопсията е разрешена по време на бременност, но само след оценка на ползите и рисковете.

Какви тестове се вземат преди операцията

За операция срещу хемороиди, първо се подгответе и изяснете състоянието на пациента.

За това се предписват общи и биохимични изследвания на кръв и урина, тестове за нива на глюкоза, групова принадлежност, Rh и наличие на антитела, както и коагулограма.

Процедурите ви позволяват да идентифицирате наличието на други заболявания и противопоказания, да определите нивото на коагулация на кръвта и да коригирате подготвителните мерки, ако е необходимо.

Какви анализи са начини за диагностициране на хемороиди навреме?

Диагнозата на всяко заболяване е невъзможна без доставка на лабораторни проби. Тестовете за хемороиди включват кръвен тест, копрограма, фекален тест за окултна кръв и биопсия.

Тези процедури са необходими за определяне на стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, както и за предписване на ефективно лечение..

Лошите показатели могат да станат причина за назначаването на допълнителни прегледи, в зависимост от състоянието на тялото на пациента.

За да се потвърди диагнозата на хемороиди, както и да се проучи степента на напредване на заболяването и назначаването на терапия, пациентът трябва да се подложи на тестове според указанията на лекаря.

Кръвен тест

Първо, пациентът трябва да направи общ анализ, за ​​да определи нивата на хемоглобин, левкоцити и еритроцити. Това ще помогне на лекаря да изключи други заболявания, като анемия. Определят се и лимфоцитите - вид левкоцити, които формират човешкия имунитет.

Ако броят на лимфоцитите надвишава допустимата норма, това може да показва наличието на възпалителни процеси. Освен това лекарите предписват тест за кръвен серум, за да изключат чернодробните и бъбречните заболявания. Кръвен тест за хемороиди се взема на празен стомах.

Освен това чернодробните тестове се извършват с бъбречни тестове за откриване на съдови лезии в областта на ректума и хеморагичен синдром.

имехораЖени
хемоглобин130-170 г / л120-150 g / l
Брой на кръвните клетки4.0-9.0 x (10 до 9-та мощност)
Брой на еритроцитите4.0-5.0 x (10 до 12-та мощност)3,5-4,7 x (10 до 12-та мощност)

Какви тестове се вземат за хемороиди?

Лабораторните изследвания за хемороиди са най-важната част от диагностиката: с тяхна помощ ще бъде възможно да се идентифицира заболяването на всеки етап, да се състави пълната му клинична картина, да се открият навреме усложненията на патологията и да се определи най-подходящият режим на терапия. В тази статия ще разгледаме какви тестове трябва да вземете за хемороиди.

Лабораторните изследвания за хемороиди са най-важната част от диагнозата..

Кръвен тест

При провеждане на кръвен тест и при декодиране на резултатите от изследването на първо място се обръща внимание на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Увеличен индикатор показва наличието на възпалителен процес. Този симптом обаче не е специфичен, поради което се разглежда само във връзка с други симптоми на заболяването..

Увеличаването на броя на лимфоцитите и левкоцитите също показва развитието на силно възпаление или наличието на тромбоза, което изисква незабавно лечение.

Ако се подозира образуването на тромби, се прави и коагулограма - тест за кръвосъсирване.

Подробният кръвен тест също предполага определянето на концентрацията на хемоглобина. Ако хемороидите са придружени от кървене, този показател се отклонява от нормата надолу, което е знак за развитието на началните етапи на анемия.

Общ кръвен тест за хемороиди се провежда на празен стомах, сутрин. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди анализа..

За анализ на хемороиди се взема биоматериал от пръст. Препоръчва се 2-3 дни преди диагнозата да се откажете от мазни и пържени храни и алкохол. В навечерието на изследването е необходимо да се изключи употребата на никотин.

Преглед на изпражненията за кръв

Анализът на изпражненията за окултна кръв разкрива кървене, което се развива при хемороиди, което не се определя от външен преглед и сигмоидоскопия.

При извършване на това изследване изпражненията се изследват под микроскоп за наличие на еритроцити - кръвни клетки.

Ако те присъстват в изпражненията, това показва наличието на кървене..

Първите признаци на атеросклероза

Анализът на изпражненията за окултна кръв помага да се идентифицират съпътстващи патологии, които често се развиват като усложнение на хемороиди, по-специално колоректален рак.

Анализът на фекални маси за окултна кръв помага да се идентифицират съпътстващи патологии, които често се развиват като усложнение на хемороиди.

За да бъдат диагностичните резултати възможно най-надеждни, преди да се изследва изпражненията за наличие на червени кръвни клетки, е необходимо да се подготви:

  • В рамките на 1 седмица преди процедурата не се препоръчва да се приемат лекарства през устата, да се използват ректални супозитории и антихемороидални мехлеми, тъй като лекарствата могат да повлияят на параметрите на изследването.
  • За 2-3 дни не можете да миете зъбите си, яжте храни, които оцветяват изпражненията червено. Необходимо е да се откажете от риба, месо, черен дроб, боб, червен пипер.
  • Трябва да вземете анализа не по-късно от 2 дни преди рентгенографията.
  • Събирането на биоматериал трябва да се извърши след цялостно почистване на аналната област..

Жените не се препоръчват да се подлагат на преглед по време на менструация: кръвни частици могат да излязат от влагалището в изпражненията и да изкривят диагностичния резултат.

Coprogram

Копрограмата е микроскопично изследване на изпражненията, по време на което се оценяват цвета, консистенцията и съставът на изпражненията. Промените в показателите за анализ могат да показват нарушения във функционирането на червата и развитие на възпалителни процеси в ректума. При хемороиди диагностичните резултати често разкриват наличието на слуз, кръв, неразградени остатъци от храна.

Запекът, придружаващ заболяването, придава на изпражненията плътна консистенция.

Запекът, придружаващ заболяването, придава на изпражненията плътна консистенция. За 2-3 дни преди извършване на изследването е необходимо да се спазва диета, като се изключат от диетата храни, които могат да допринесат за оцветяването на изпражненията (моркови, цвекло и др.).

биопсия

Биопсията ви позволява обективно да установите тежестта на възпалителния процес при хемороиди и да изключите (или потвърдите) наличието на злокачествени клетки в хемороидите. Тези изследвания играят голяма роля при определяне на подходящия режим на лечение на хемороиди.

По време на процедурата лекарят използва специален апарат (сигмоидоскоп), вкаран в аналния канал на пациента и тънка игла, за да събере малка част от ректалната лигавица, след което биоматериалът се поставя в специален разтвор и се изследва под микроскоп. По време на изследването пациентите не изпитват болка, но ако е необходимо, може да се използва локална анестезия.

Противопоказанията за биопсия са:

  • 1-ви и 3-ти триместър на бременността;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • патология на тазовите органи при жените (в остър стадий);
  • тежко сърдечно заболяване;
  • период на възстановяване след операция на храносмилателния тракт и репродуктивната система.

Какви тестове се вземат преди операцията

За операция на хемороиди ще трябва да се подложите на следните лабораторни изследвания:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • общ анализ на урината;
  • coagulogram;
  • тест за определяне на Rh фактор и кръвна група;
  • кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит В и С.

Трябва да се вземе биохимичен кръвен тест не по-късно от 2 седмици преди операцията. Резултатите от други изследвания са валидни за 1 месец..