Проктит: симптоми и лечение (диета, лекарства, хирургия)

Проктитът представлява възпаление на аналния пръстен и лигавицата на ректума и сигмоидното дебело черво, разположено на разстояние не повече от 15 см от ануса. Тази част от червата е снабдена със силни мускули, а луменът е изпълнен със слуз, което улеснява плъзгането на изпражненията. При проктит не само храносмилането се нарушава, но и общото състояние на човек страда. Възпалението може да варира от леко зачервяване до ерозии и язви..

Ректума е в съседство с пикочния мехур и простатата при мъжете и с вагината и матката при жените. При проктит възпалението често се разпространява в тези органи. Честотата на проктитите е висока, боледуват до 30% от всички хора, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт. Жените на средна възраст и мъжете на средна, по-възрастна и възрастна възраст са болни.

класификация

Поради възникването

  • полово предавани заболявания, най-често гонорея;
  • радиация по време на лечение за рак на шийката на матката или простатата;
  • непоносимост към глутен;
  • злоупотреба с подправки, чушки, пикантни храни и алкохол;
  • анален секс;
  • херпес;
  • недостатъчно лечение на клизми;
  • подчертае;
  • застой на кръвта с хроничен запек;
  • паразитна инвазия, най-често от трихомонади и дизентерийна амеба;
  • хипотермия;
  • възпаление или супурация на дугласовото пространство - задълбочаване на перитонеума между матката и ректума;
  • цистит;
  • хемороиди;
  • простатит при мъжете;
  • вулвовагинит при жени;
  • идиопатична - неизвестна причина.

По дейност

Според активността на процеса, проктитът е остър и хроничен. Острият проктит е насилствен и труден, но често завършва с възстановяване. Хроничният в началото е муден, притеснява малко, но води до усложнения.

Чрез промени в тъканите

В зависимост от особеностите на промените в тъканите на ректума се разграничават такива форми на проктит:

  • катарално-хеморагичен - лигавицата става червена, на нея се виждат точкови кръвоизливи;
  • катарално-гноен - лигавицата е възпалена, повърхността е покрита с гной;
  • катарално-лигавичен - има признаци на възпаление на лигавицата, на повърхността на които има много слуз;
  • полипозни - върху променената лигавица се образуват полипи или пролиферация на субмукозна тъкан;
  • ерозивно - състояние, предшестващо образуването на язви;
  • улцеративна, при която образуването на язвени дефекти не надхвърля ректума и сигмоидното дебело черво.

Симптоми

Остра форма

Острият проктит е много труден. Характерни са следните проявления:

  • висока температура;
  • сърбеж и парене в ануса;
  • фалшив порив за дефекация, при който се отделя слуз и кръв;
  • усещане за тежест и натиск в ануса;
  • усещане за чуждо тяло в ректума;
  • храносмилането може да не се наруши.

Въпреки бурния курс и тежко общо състояние, острият проктит често завършва до пълно възстановяване..

Хронична форма

Хроничният проктит се развива латентно, общото състояние не се нарушава. Може да е тревожно:

  • усещане за парене в ануса;
  • сочи (течност, проникваща през кожата);
  • сърбеж.

Проявите се заличават, пациентите рядко първо отиват при лекаря. Процесът обаче продължава, пациентите получават консултация с проктолог относно възникнали усложнения..

Хроничният проктит е по-често срещан от острия проктит. В зависимост от вида на увреждането на лигавицата се разграничават следните форми:

  1. Хипертрофична форма. Лигавицата се сгъстява, гънките й стават груби и уголемени.
  2. Нормотрофна форма. Виждат се само признаци на хронично възпаление - оток и подуване на клетките.
  3. Атрофична форма. Появява се гладкост на гънките, изтъняване на цялата лигавица.

При всички форми на увреждане ректалната лигавица е едематозна, лесно се разкъсва.

Рискови фактори

Следните фактори могат да провокират развитието на остро възпаление или обостряне на хроничното възпаление:

  • сексуални предпочитания: хомосексуалност; използване на груби или извънгабаритни фалшификати за дразнене на аналния пръстен и при двата пола; използването на различни чужди предмети с цел сексуално удовлетворение, водещо до хронична травма на ректума;
  • чревни заболявания с хроничен ход, особено болест на Крон;
  • системни инфекции, особено сифилис и гонорея;
  • възпаление на стените на кръвоносните съдове или васкулит;
  • операции върху тазовите органи за ракови тумори, последвани от радиация;
  • злоупотреба с клизми;
  • твърде честата употреба на ректални свещички;
  • постоянна употреба на пикантна пиперлива храна;
  • честа употреба на силни алкохолни напитки.

Диагностика

Проктологът може да подозира наличието на остър или хроничен процес веднага след разговор с пациента.

  • Дигитален ректален преглед. За изясняване на диагнозата се извършва изследване на пръста, по време на което се открива болезненост, промяна в лигавицата, видими са кръв и слуз върху ръкавицата..
  • Sigmoidoscopy. По време на първоначалния преглед се извършва сигмоидоскопия или инструментално изследване с тъканна проба за биопсия.
  • Колоноскопия. Диагностиката може да бъде допълнена с колоноскопия, диагностичната стойност на тези изследвания е приблизително равна на.

Общите клинични анализи са задължителни:

  • кръвен тест за биохимични параметри;
  • анализ на изпражненията за ентеробиоза;
  • бактериологична култура на изпражненията за чувствителност към антибиотици.

Тези изследвания, заедно с резултатите от биопсията, са достатъчни за установяване на диагноза и последващо лечение..

лечение

Лечението е сложно, включва диета, лекарства, локални процедури. В острия период е необходима почивка на легло. Гнойни, ерозивни, полипозни и язвени форми на проктит подлежат на болнично лечение. Останалите могат да се лекуват амбулаторно.

Диета

Храната не трябва да дразни или наранява възпалената лигавица. Една щадяща диета е в основата на възстановяването, без нея лечението не помага много.

Специални продуктиПродуктите не се препоръчват
  • ферментирало мляко;
  • печени ябълки;
  • протеинов омлет;
  • грис;
  • извара с ниско съдържание на мазнини;
  • супа от зеленчуково пюре;
  • парни котлети и кюфтета от постно месо или домашни птици;
  • варена риба;
  • нежна каша на вода с малко количество прясно масло
  • пикантни, пържени храни;
  • подправка;
  • люти сосове;
  • алкохол с всякаква сила;
  • продукти, съдържащи фибри - пресни зеленчуци, плодове, груби зърнени култури - ечемик, ечемик;
  • туршии и маринати;
  • сол

Препоръчителни частични хранения до 6 пъти на ден с кратки почивки - 3 или 4 часа. Обемът на сервиране е малък, около чаша.

Лекарства

Използват се няколко групи:

  • Антибиотици Назначава се в съответствие с резултатите от бактериологичната култура на изпражненията. Най-често се използват флуорохинолони, по-специално Ципрофлоксацин, Ципролет, както и макролиди - Кларитромицин и други. Може да има и други комбинации, всичко зависи от специалната микрофлора, която е причинила проктита.
  • Сулфонамиди - бисептол или ко-тримоксазол, фталазол. Лекарствата действат изключително в чревния лумен, нарушават синтеза на микробни клетки.
  • Кортикостероидни хормони за язвена форма - Преднизолон, Триамцинолон, Полкортолон и други.
  • Ректални супозитории - използвани само по указание на лекар, независимата употреба може да влоши хода на заболяването. Възможно е да се използват супозитории с морски зърнастец, прополис, Ultraproct, Relief и други.
  • Други лекарства според показанията - антипиретици, укрепващи имунитета, детоксикация, витаминни и минерални комплекси.

За всеки курс на проктит е важно локалното лечение. За ускоряване на отшумяването на възпалението се използват микроклистери с отвара от лайка или коларгол. Collargol е колоиден антисептик за сребро, който има допълнителен стипчив ефект.

След като възпалението утихва, полезните маслени клизми, ситните вани със слаб разтвор на калиев перманганат, напояването на перинеума с топла вода, душът върху перинеума са полезни.

В периода на ремисия е полезно санаторно-курортното лечение, по време на което се използва терапевтична кал върху тазовата област, чревна промивка с алкални минерални води.

Народни средства

При проктит не трябва да се използват лаксативи, тъй като те дразнят лигавиците.

При запек се препоръчват отвари от ленено семе или семе от подорожник. Парените семена образуват слуз, която покрива червата и подобрява движението на изпражненията.

Традиционната медицина препоръчва, в периода на затичане на възпалението, домашно приготвени свещи от настъргани картофи, които ускоряват възстановяването.

хирургия

Дългосрочният хроничен проктит води до образуване на груби белези, които причиняват стесняване на ректума. Тези случаи се лекуват само чрез операция.

Възможни последствия и прогноза за живота

Проктитът не представлява заплаха за живота. Генерализирането на инфекцията може да се случи със значително понижаване на имунитета, но това е по-свързано с инфекциозни заболявания.

При хроничен проктит е важно да се води здравословен начин на живот, за да се намали честотата на обострянията.

Предотвратяване

Основната превенция е навременното лечение на заболявания, които причиняват разпространението на инфекцията по цялото тяло. Не по-малко важен е нормалният сексуален живот, когато естествените дупки се използват само по предназначение..

Мерките за превенция включват премахване на запека, намаляване на количеството алкохолни напитки. Местната превенция е носенето на спално бельо, изработено от естествени материи, затопляне в студено време, отказ да плувате в студена вода, седене на мека подложка при дълги пътувания, достатъчна обща физическа активност.

Проктит: симптоми и лечение, диагноза, причини

Има група заболявания, които не са опасни за живота на пациента, но значително намаляват качеството му. Проктитът е една от такива социално значими патологии. Натрапчивият ректален дискомфорт и редица други симптоми на чревни разстройства, произтичащи от възпалението, пречат на пациента да спазва обичайното ежедневие.

За да се предотврати това да се случи, е необходимо своевременно да се идентифицира заболяването и незабавно да се започне лечението му. Има хронични и остри форми на ректален проктит, всяка от които се развива по конкретни причини. Намирането им в миналото на пациента може значително да улесни диагнозата..

Класификация на причините

Обичайно е да се разграничат две групи причини, водещи до възпаление на ректума. Първият е локални увреждащи фактори, които влияят директно върху лигавицата на този орган. Втората група включва общи причини, засягащи цялото тяло и по-специално крайните части на червата.

Локални вредни фактори

Чести причини

Ректално приложение (през ануса) на дразнещи вещества:
  • камфор;
  • Всякакви етерични масла (евкалипт, карамфил, мента и др.);
  • Алкохол и рафиниран терпентин;
  • Тинктури от капсикум, горчица.

Най-често те се използват от пациентите като алтернативно лечение на проктит, което води само до влошаване на симптомите..

Различни инфекции на чревния тракт, с продължителен курс. Развитието на анален проктит може да бъде свързано не само с навлизането на микроорганизъм върху ректалната лигавица, но и с действието на механични фактори (диария, отделяне на токсини, отделяне на неразградена храна и т.н.).

Чести инфекциозни причини:

  • дизентерия;
  • салмонелоза;
  • Ешерихиоза (особено хеморагична форма);
  • ECHO вируси (ентеровируси).
Механично нараняване след самомасаж на аналния пръстен, ректума или простатата.Автоимунни заболявания, които засягат червата. Най-често срещаните са:

  • Язвен колит с неспецифичен характер (UC);
  • Болест на Уипъл;
  • Болест на Крон;
  • амилоидоза.
Неправилно извършен масаж на простатата.Паразитни заболявания, например:

  • амебиаза;
  • Глардиаза;
  • аскариоза;
  • Enterobiasis;
  • Болест на Шагас (трябва да обърнете внимание на този фактор, ако пациентът е пътувал до тропически страни в близко минало).
Въвеждане на чужди тела в ректалната кухина. Проктит може да се развие след лечение с клизми / микроклистери или ректални супозитории.ПППП (заболявания, които се предават чрез сексуален контакт), които могат да засегнат ректалната лигавица:

  • сифилис;
  • гонорея.
Преход на инфекция от околните тъкани (периректална мастна тъкан, пикочен мехур при мъже, матка или влагалище при жени).Всякакви нарушения в подвижността или инервацията на дебелото черво. Може да се развие самостоятелно или след някои операции. Основният вреден фактор е хроничният запек. Най-честите нарушения:

  • Синдром на раздразнените черва;
  • Дискинезия на дебелото черво;
  • Като усложнение на ваготомията на ствола (след хирургично лечение на пептична язва).
Тумор, както на ректума, така и на околните тъкани (със значителния си растеж).

Радиационна болест (чревна форма), произтичаща от облъчване с доза от около 10 Grey.

Проктитът може да се развие и след лъчева терапия или приемане на радонови вани.

Трябва да се отбележи, че общите причини често провокират развитието на хроничен проктит. Острата форма в 83% от случаите е резултат от излагане на локален увреждащ фактор (с изключение на стомашно-чревни инфекции).

Симптоми на остър проктит

По правило признаците на остра форма се появяват веднага или няколко часа след действието на увреждащ фактор (с изключение на туморите). Пациентите са загрижени за два основни симптома:

  • Болката е с дърпащ характер, със средна или ниска интензивност, която се засилва по време на движенията на червата. Често пациентите не могат да посочат точното местоположение на болката и насочват към долната част на корема или долната част на гърба. Въпреки това, при активно разпитване се оказва, че неприятните усещания са разположени в областта на сакрума или ануса. Те не отминават през деня, което води до безпокойство и повишена раздразнителност на пациента. Синдромът на болката намалява леко след прием на противовъзпалителни (Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide) или комбинирани лекарства (Baralgin, Spazmalgon);
  • Нарушение на акта на дефекация - пациентът постоянно "се дърпа до тоалетната" (фалшив порив). Табуретката, поради увеличената честота на движенията на червата, придобива тънък характер, може да се отдели само слуз (малко количество), смесена с кръв. Възможно е развитието на запек, поради психологически блок - пациентът се страхува да отиде до тоалетната, тъй като това провокира увеличаване на болката.

Симптомите на остър проктит могат да бъдат допълнени от намаляване на апетита, краткосрочно повишаване на температурата (не повече от 37,6 ° C) и дискомфорт в корема (поради нарушена подвижност).

Симптоми на хроничен проктит

При тази форма обострянията се редуват с периоди на ремисия. Основният критерий за диагнозата е протичането на заболяването за повече от 6 месеца.

Клиничната картина без обостряне се заличава - най-често тя се ограничава до повтарящото се чувство на дискомфорт в ректума. Тъй като хроничният проктит често се появява на фона на друго заболяване, симптомите, свързани с тази патология, излизат на преден план за пациента..

Симптомите и лечението на проктит по време на обостряне са подобни на тези при острата форма.

Симптоми на радиационен проктит

Радиационният проктит се отнася до хроничната форма на заболяването, но клиницистите го отличават като отделен тип. Основната разлика е силно изразеният, "екскресиращ" болков синдром, който постоянно придружава пациента. За съжаление, ефективно облекчаване на болката при радиационен проктит не е разработено, така че е изключително трудно да се облекчат симптомите му..

В допълнение към локалните прояви, патологията е придружена от редица други симптоми:

  • отслабване;
  • намален / липса на апетит;
  • потискане на имунитета, поради което човек е податлив на развитието на респираторни и чревни заболявания.

Клиничната картина не се ограничава до това, тъй като лъчевата болест засяга и редица други органи..

Диагностика

За да се диагностицира правилно "проктит", е необходимо да се проведе цялостен преглед. Тя трябва да започне с рутинен преглед на аналната и перианалната област..

Какво може да се намери по време на изследването

При остър проктит (или с обостряне на хронична форма) се наблюдават следните промени:

  • зачервяване на кожата около ануса (перианален регион);
  • появата на фистулни отвори на канала е възможно. Те се появяват като малки "изпъкналости" на кожата, болезнени на допир, от които се отделя гной или кръв;
  • стената на аналния канал е наситено червена. Понякога върху нея могат да се открият пукнатини с просто око..

При децата лезиите на ануса често кървят, което предполага остър проктит. При дългосрочен проктит при възрастни често се откриват хемороидални възли, които приличат на ограничени удебеления с тъмен цвят. Когато се гледат, те могат да изпъкнат от ректалната кухина или да бъдат разположени вътре в нея

Техника за проверка

Пациентът трябва да бъде в коляно-лакътно положение, за да има оптимален зрителен достъп. За изследване на аналния пръстен и крайните участъци на ректума е необходимо пациентът да се отпусне колкото се може повече. За по-задълбочен преглед се използва аноскоп (специализирано устройство за проктологично изследване).

Преглед с пръсти

Това е един от най-старите методи за диагностика, който не изисква специални инструменти. С помощта на него лекарят е в състояние да подозира не само наличието на възпаление на ректума, но и възможната причина за проктит (тумор, чужд предмет, механично нараняване).

Не се изисква подготовка от пациента. Оптималната позиция за изследването е коляното-лакът. Ако състоянието на пациента не му позволява да заеме това положение, се препоръчва да се позиционира от лявата страна с крака, приведени към стомаха.

По време на прегледа лекарят оценява:

  • целостта на ректума и състоянието на стените му;
  • наличието на всякакви образувания на стената (тумор, синусов тракт, абсцес);
  • естеството на изпускането (останало върху ръкавицата).

Преди процедурата лекарят трябва да смазва ръкавицата с течно вазелиново масло, така че изследването на пръста е безболезнено за пациента.

Инструментални методи

Най-добрият начин за диагностициране на това заболяване е инструменталното изследване. Диагнозата проктит не може да бъде поставена, ако пациентът не е прегледан от проктолог. В момента се използват следните методи:

  • аноскопия - извършва се с помощта на проктологично (ректално) огледало, което се смазва с вазелиново масло и се вкарва в ануса, като леко го разширява. Този инструмент ви осигурява по-добър изглед от нормалната проверка. Не изисква специална подготовка на пациента. Извършва се в същите позиции като изследване на пръста.
  • сигмоидоскопията е ендоскопски метод, по време на който се извършва подробно изследване на стените на ректума (до 30 см). За това се използва сигмоидоскоп - еластична тръба с камера и източник на светлина, която се вкарва през ануса. Анализирайки промените в лигавицата, те могат да определят формата на заболяването:
    • катарален проктит - често се появява след действието на дразнещи вещества върху ректума. Характеризира се с появата на изразен оток и укрепване на "съдовия модел";
    • гноен проктит - наличието на гной в ректалната кухина и инфилтрацията на стената от имунни клетки (левкоцити) показва тази форма. Развива се поради действието на микроорганизмите;
    • ерозивен проктит - с тази форма настъпва изтъняване на повърхностния слой на червата, което често се наблюдава при дългосрочен текущ процес;
    • улцерозен проктит - характеризира се с образуването на дълбоки дефекти, с увреждане на мускулния слой. Това е знак за NUC;
    • смесени форми - възникват при комбиниране на различни патогенни фактори.

Формата не влияе значително на тактиката на лечението, но помага да се предположи причината за развитието на проктит.

Как да се подготвим за сигмоидоскопия

Необходимо е напълно да изчистите ректума от изпражненията, така че нищо да не пречи на изследването. Подготовката включва следните стъпки:

  • 3 дни преди изследването се препоръчва диета, която изключва храни, богати на фибри (всякакви зеленчуци, горски плодове, плодове; ръжен хляб; царевица и ечемик и т.н.);
  • Вечер, в навечерието на сигмоидоскопията, пациентът може да яде лека вечеря (несъдържаща горните продукти);
  • След 50 минути на пациента се прилагат клизми на всеки час, докато измиванията са "чисти";
  • Сигмоидоскопията се извършва на празен стомах, поради което не се препоръчва на пациента да закусва;
  • Сутрин отново поставяйте клизми, докато не получите "чиста" вода за измиване;
  • Непосредствено преди сигмоидоскопията се извършва дигитално изследване, за да се подготви ануса за напредването на ендоскопа и да се намали рискът от нараняване.

биопсия

Този термин се отнася до събирането на ректална тъкан за изследване под микроскоп. Биопсията се извършва по време на сигмоидоскопия с помощта на ендоскопски щипци. Локалната анестезия не е показана за тази процедура, така че е донякъде неприятна за пациента. Необходима е обаче биопсия, за да се изключи наличието на тумор на ректалната стена.

Като допълнителни методи можете да използвате лабораторна диагностика (общи изследвания на кръв, урина и изпражнения). Те обаче са информативни само при наличие на хроничен проктит, за да се идентифицира основното заболяване.

лечение

Тактиката на лечението е значително различна за различните видове проктит, следователно първият етап за успешно отърване от болестта е висококачествената диагностика. Само квалифициран лекар може да го проведе и да предпише подходящата терапия (най-добрият вариант е проктолог).

Лечение на остър проктит

Важно е да се комбинира нелекарствената терапия с медикаменти. Първата точка предполага ограничаване на значителни физически натоварвания, почивка в леглото е желателна. На пациента силно се препоръчва да спазва нежна диета, докато всички симптоми на проктит изчезнат. Това предполага изключение:

  • механично дразнещи храни и напитки (твърде горещи / студени; оптималната температура е 15-20 o C);
  • химически дразнещи храни (кисели, солени, горчиви, пържени и т.н.);
  • продукти, които могат да провокират развитието на запек и нарушена подвижност (нар, брашно, ястия).

Важно е храненията да са редовни и частични (малки порции). Не трябва да правите дълги почивки между храненията (повече от 6 часа), тъй като това може да доведе до нарушаване на преминаването на хранителната бучка през червата.

В допълнение към диетата, нелекарствените лечения за проктит включват локални противовъзпалителни методи като:

  • тави с "калиев перманганат" (калиев перманганат). Препоръчва се да ги приемате в седнало положение, не повече от 4 пъти на ден;
  • клизми / нанасяне с пръст на морски зърнастец или зехтин върху ректалната стена;
  • за подобряване на общото състояние се препоръчват леки седативни (седативни) лекарства - тинктури от валериана / маточина. Те могат да се използват до 4 пъти на ден, като се разтварят 30-40 капки тинктура в 100 мл вода.

Лекарствената терапия зависи от причината за острия проктит. Ето най-често срещаните схеми на лечение:

С въвеждането на дразнители в червата или след механични наранявания (незначителни)

Група лекарства + примериКакво правят?Как да кандидатствам?
НСПВС (нехормонални противовъзпалителни средства):
  • Ибупрофен;
  • нимезулид;
  • Кеторол и т.н..

Алтернатива - комбинирани лекарства (спазмолитици + НСПВС):

  • Spazmalgon;
  • Baralgin.
  1. Намаляване на синдрома на болката;
  2. Постепенно нормализирайте състоянието на лигавицата (намаляване на подуването и други възпалителни явления);
  3. Отпуска стените на ректума, което донякъде намалява усещането за дискомфорт (само комбинирани лекарства).

Таблетки през устата (след хранене) или мускулно инжектиране. Не повече от 4 пъти на ден.

При продължителна употреба (повече от седмица) се препоръчва приема на тези лекарства заедно с PPI („инхибитори на протонната помпа“). Това ще предотврати такъв страничен ефект като развитието на пептична язва. Лекарства: Омепразол, OMEZ, Рабепразол и т.н..Местни глюкокортикостероиди (хормони):

  • Relief Ultra;
  • Ultraproject;
  • Doloprokt.
  1. Потискайки възпалението, симптомите на острия проктит почти напълно се елиминират;
  2. Елиминирайте болката и дискомфорта в дисталното черво (поради лидокаин).
Само под формата на ректални свещички или мехлеми. Препоръчва се да се прилага / инжектира в ректума 4 пъти на ден.Лаксативи (слаби):

  • Guttasil;
  • Guttalax;
  • Duphalac;
  • Laxatin.
За предотвратяване на запек, тъй като те могат да провокират обостряне на симптомитеПерорални таблетки, 1 път на ден. Guttasil и Guttalax се препоръчва да се приемат преди лягане, тъй като облекчаването на изпражненията настъпва едва след 12 часа.

С инфекциозно възпаление на ректума

На първо място е необходимо да се елиминира вредният фактор - да се унищожат вредните бактерии в ректалната кухина. Трябва да се отбележи, че ако появата на проктит е свързана с чревни инфекции (ешерихиоза, дизентерия и т.н.), е необходимо да се използват лекарства за саниране на цялото черво.

Хормоните (глюкокортикостероиди) за локална употреба не се препоръчват при инфекциозно възпаление, тъй като те могат да насърчат разпространението на бактерии и да предотвратят тяхното унищожаване.

Схемата на терапия, която може да се използва за инфекциозен проктит, е следната:

  • Локални антисептични супозитории и мехлеми, които са насочени към бактериите. Например: Proctosan, Simetrid;

Как да кандидатствам? Препоръчва се да се прилага лекарството след дефекация, два пъти на ден. Ако сте закупили лекарството под формата на мехлем, то трябва да се прилага само с апликатора (включен в комплекта). След въвеждането на мехлем или ректална супозитория лекарството трябва да се държи в чревната кухина най-малко 30 минути. Не е необходимо да го изтривате нарочно. След изчезването на симптомите се препоръчва курсът да продължи още 7-9 дни..

  • Антибактериални лекарства за саниране на червата от бактерии (само за чревни инфекции). Най-добрият от тях е Фуразолидон - има широк спектър на действие, той достига максималната си концентрация в чревната кухина и се абсорбира в кръвта само с 30%. За съжаление, пациентите често са алергични към него. В този случай алтернатива са антибиотиците - тетрациклини (Unidox, Doxycycline). Те са противопоказани за бременни жени, деца под 8 години. Най-безопасният за тях е Йозамицин, но само лекар може да избере оптималния антибиотик по време на индивидуална консултация.

Как да възстановим нормалната функция на червата? Тъй като тези лекарства конкретно унищожават чревната микрофлора (както патогенна, така и нормална), след края на курса могат да възникнат проблеми с храносмилането на храната (особено млечните и растителните продукти). За да предотвратите това, трябва да "заселите" полезните бактерии с лекарства като Bifidum, Bifidumbacterin, Linex и др. (вижте списъка с пробиотици).

  • НСПВС / комбинирани лекарства (спазмолитици + НСПВС);
  • Лаксативи (описани по-горе).

По правило симптомите на инфекциозно възпаление на червата изчезват в рамките на няколко дни (до седмица), ако лечението е било правилно предписано и започнало своевременно..

С въвеждането на чуждо тяло или възпаление на периректалната тъкан

Показана е хирургическа интервенция - отстраняване на чуждо тяло от чревната кухина или гноен фокус в влакното. След операцията хирургът определя по-нататъшна терапия в зависимост от наличието на усложнения, степента на ректална лезия и състоянието на пациента. Обикновено тя включва:

Клиничен факт. Човешкото черво е в състояние не само да извърши перисталтика към ректума, но и да движи обекти в обратна посока (когато е напълно блокирано). Затова чуждите предмети, които пациентите вкарват в ректума си, често се оказват много по-високи - в сигмоида или дори дебелото черво (30-50 см по-високо). В този случай хирургът не може да достигне обекта без разрези, поради което трябва да извърши по-травматични операции..

За тумори на ректума

В този случай пациентът е насочен за консултация с онколог. Извършва се втора биопсия и по възможност CT. Поради това се определя степента на разпространение на тумора, наличието на метастази и увреждането на лимфните възли. Ако туморът е доброкачествен, само туморът се отстранява. В случай на злокачествен тумор, който не е имал време да покълне в съседните органи и да даде метастази, целият ректум се отстранява с налагането на сигмостомия (отстраняване на външния отвор на червата към предната коремна стена). Ако злокачествената неоплазма се е разпространила извън ректума, те прибягват до методи на лъчева и химиотерапия.

Описана е много приблизителна схема на действия на онколог, тъй като лечението на тумори на ректума (особено рак) е сложен етапен процес, който само специалист може правилно да проведе. Прочетете повече за лечението на рак на ректума.

Лечение на хроничен проктит

С тази форма всички усилия на лекаря са насочени към откриване и премахване на проявите на основното заболяване (поради което се е развило възпаление на ректума). Успешната му терапия е единственият начин да се отърве от хроничния проктит. Режимите на лечение за възможни причини са много сложни, затова ще опишем само основните моменти:

Причина за хроничен проктит

Основа на лечението

Автоимунни заболявания
  1. Хормонална терапия (хидрокортизон, метилпреднизолон, преднизолон) за цял живот.
  2. В случай на обостряне - "пулсова терапия" (много високи дози хормони за 3 дни).
  3. С неефективността на хормоните лекарите са принудени да прехвърлят пациента на цитостатици (лекарства, които инхибират хематопоезата и имунния отговор на организма).
  4. При усложнения (чревна непроходимост, адхезивно заболяване, чревни стриктури) - хирургическа интервенция. Най-често операциите за проктит се извършват, ако пациентът има болест на Крон.
STIСпецифична антибиотична терапия, комбинирана с противовъзпалителни лекарства.Паразитни заболявания
  1. Специфични антипаразитни лекарства, които се определят от вида на паразита.
  2. В случай на усложнения (поликистозно бъбречно заболяване, абсцеси на вътрешните органи) - операция.
Синдром на раздразнените черваЕлиминиране на повишена възбудимост със седативни (седативни) лекарства. Важно е да се провежда терапия във връзка с корекция на начина на живот.

Лечение на радиационен проктит

Синдромът на болката излиза на преден план при радиационен проктит. Толкова е изразено, че пациентите не намират място за себе си от болка. Следователно, той може да бъде отстранен с всяко фармакологично лекарство, което е ефективно за пациента. Може би назначаването на наркотични аналгетици, НСПВС, спазмолитици и т.н..

Освен това е необходима терапия за намаляване на вредните ефекти от радиацията. За тази цел се използват антиоксиданти (аскорбинова киселина; токоферол и т.н.). За намаляване на възпалението се използват локални хормонални средства (Ultraproct, Doloprokt).

Това е само приблизителна схема на лечение на радиационен проктит, адекватното лечение може да бъде предписано само индивидуално, директно, когато се свържете с рентгенолог.

В момента проктитът не е опасно заболяване. Разработени са ефективни методи за лечение на различни форми на заболяването, което дава възможност да се постигне или пълно възстановяване, или стабилна ремисия. Основното, което пациентът трябва да направи за това, е да се консултира своевременно с лекар, тъй като продължителното самолечение може да доведе до развитие на усложнения и влошаване на тежестта на заболяването..

проктит

Проктитът е възпалително заболяване, при което е засегната ректалната лигавица. Проктитът може да бъде придружен от възпаление на чревната област над ректума. Проктитът често се бърка с парапроктит. При парапроктит тъканите около ректума се възпаляват.

Причини, форми и симптоми на проктит

Проктитът може да се развие при неправилна диета, прекомерна консумация на алкохол и пикантни храни. Често ректалният проктит се развива на фона на постоянен запек. Редовният запек насърчава венозен застой в ректума. Застой на кръв в стените на ректума наранява чревната лигавица. Всички тези фактори водят до развитие на застойна проктит..

При заразяване с паразити (балантидии, трихомонади, дизентерия амеби) рискът от развитие на паразитен проктит се увеличава. Гонококовата инфекция може да доведе до гонореен проктит.

Ректалният проктит може да се развие с хипотермия, заболявания на тазовите органи (цистит, простатит). Развитието на това заболяване може да бъде провокирано от заболявания на ректума, които протичат без възпалителен процес (например, хемороиди). Има остри и хронични форми на проктит. Острият проктит се разделя на катарално-хеморагичен, катарално-гноен и полипозен проктит. Острият проктит се характеризира с повърхностно увреждане на чревната лигавица. С катарално-хеморагичната форма на проктит се образуват точкови разпръснати кръвоизливи в ректалната лигавица. При катарално-гнойна форма на заболяването лигавицата на ректума е равномерно покрита с гноен разцвет. С полипоидната форма на проктит се образуват полипоидни образувания (израстъци) върху ректалната лигавица.

Язвеният (ерозивен) проктит се придружава от развитието на улцерация или ерозия на ректалната лигавица. Острият проктит най-често се развива в рамките на няколко дни. Хроничният проктит обикновено се развива за няколко месеца или дори години. При тази форма на заболяването се засягат дълбоките слоеве на чревната лигавица. Хроничният проктит може да бъде атрофичен или хипертрофичен. При атрофичен проктит лигавицата се изтънява и гънките й се изглаждат. При хипертрофичен ректален проктит гънките на лигавицата стават хлабави поради сгъстяване.

Основният симптом на острия ректален проктит е болка в областта на ректума. Болката обикновено е придружена от гноен и кървав секрет от ануса. Болката при остър проктит обикновено се засилва по време на движенията на червата. Други симптоми на остър проктит са диария, запек, болка в перинеалната област, излъчваща се в долната част на гърба и гениталиите.

При хроничната форма на заболяването се редуват фази на обостряне и ремисия. При обостряне на болестта периодично се появяват болезнени усещания в ректума, задното черво или в илеалната област вляво. В стадия на ремисия (ремисия) единствената проява на заболяването е наличието на слуз в изпражненията. Гонорейният проктит може да бъде придружен от стесняване на ректума и развитие на хроничен запек.

Диагностика и лечение на проктит

Когато се появят симптоми на проктит, се правят специални изследвания за изясняване на диагнозата. С дигитален ректален преглед лекарят сондира възпалените чревни стени с пръст. С ректоскопия изследването на чревните стени се извършва с помощта на ректоскоп. Този метод на изследване ви позволява точно да разграничите проктит от други заболявания със сходни симптоми..

Чревната цитология и биопсия на чревната стена се предписват за определяне на степента и естеството на възпалителните промени. Тези методи също разграничават проктит от тумори на червата..

Лечението на проктит до голяма степен зависи от формата и причината за заболяването. Режимът на лечение на проктит включва терапевтичен режим, хигиенни мерки и спазване на диета. При тежки форми на остър проктит (катарално-гноен, ерозивен, улцерозен, полипоза) е показана хоспитализация. На пациент с остър проктит се предписва почивка на легло.

При проктит количеството на консумираните фибри е ограничено, а подправките и всякакви пикантни храни, алкохол, пържени храни са напълно изключени. Основата на диетата при това заболяване трябва да са супи на базата на постно месо, млечни продукти, постно месо в настърган вид.

За лечение на остър проктит се предписват антибиотици, които потискат развитието на инфекцията. Дозировката на антибиотика и продължителността на лечението трябва да се определят от лекуващия лекар..

За локално приложение при това заболяване се използват маслени микроклистери, микроклистери с разтвор на коларгол, отвара от лайка, ситцови вани с калиев перманганат.

При хроничен проктит в ремисия са показани бани и кална терапия. Добър ефект се получава чрез промиване на червата с топла минерална вода (Borjomi, Essentuki). Измиването активира двигателната функция на храносмилателния тракт и спомага за отстраняването на слуз.

Рядко се предписва хирургично лечение на проктит. С навременното лечение болестта завършва до пълно възстановяване. Спазването на хигиенните препоръки и диетата значително намалява риска от развитие на обостряния на заболяването.

Проктит - лечение с народни средства

Някои методи за лечение на проктит с народни средства помагат за облекчаване на възпалителния процес, който се случва в областта на ректума. Когато лекувате проктит с народни средства, трябва да вземете две супени лъжици цветя от невен и да ги залеете с чаша вряла вода. Всичко това трябва да се загрява на водна баня за 15-20 минути (бъркайте постоянно). Получената инфузия трябва да се охлади и филтрира. Инфузията трябва да се консумира всеки ден три до четири пъти на ден, след като се разрежда с вода.

Тази инфузия може да се използва за промиване на червата. За да направите това, добавете една супена лъжица борна киселина (3%) към една супена лъжица от инфузията. Полученото лекарство се прилага с клизма всеки ден преди лягане..

При проктит можете да вземете половин супена лъжица маточина и риган, разбъркайте и налейте чаша вряла вода. След това поставете на водна баня за 25 минути, след което оставете бульона да вари в продължение на час и половина. Полученият бульон може да се използва за производство на задържани клизми.

За ситца баня можете да използвате инфузията с хвощ. За да приготвите инфузията, вземете половин чаша полски хвощ и го залейте с един литър вряла вода. Оставете бульона да ври около десет минути и прецедете. Полученият бульон може да се използва за ситна вана.

За възпаление на ректалната лигавица ще помогне смес от дъбова кора, цветя от жаба и воден пипер. Всички компоненти трябва да се приемат в равни обеми, да се смилат до каша в хаванче и се заливат с разтопена топла свинска мазнина. След 12 часа получената смес трябва леко да се загрее и филтрира. След това вземете малко от приготвената смес върху марлена подложка и я поставете в ануса. Дръжте най-малко пет часа. Курсът на лечение трябва да продължи приблизително три седмици..

проктит

Проктитът е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в ректалната лигавица. И въпреки че разпространението на тази патология не е много голямо и не представлява сериозна опасност за човешкия живот, проблемите на физиологичния и психологическия план на неговите собственици могат значително да намалят качеството на живот. Заболяването се характеризира с възпаление на ректалната лигавица.

Разположен е между сигмоидното дебело черво и ануса, има собствена перисталтика, представлява еластична тръба, през която чревното съдържание се движи и след това се евакуира от тялото. Вътре има сфинктери, или мускулни образувания, които задържат бучката храна или допринасят за нейното освобождаване във външната среда. Деликатността на проблема затруднява появата на лекар при първите симптоми, което води до хроничност на процеса, удължаване на времето за лечение и значително увеличаване на цената на него.

Проктитът се диагностицира в 3 форми. Острата и подострата болест се характеризира с бърз ход, който при липса на навременна терапия преминава в хронична форма. Най-често пациентите имат последния тип. Често проктитът е придружен от възпаление на сигмоидното черво и парапроктит..

Няма точна статистика за разпространението на болестта сред населението. Заболяването е еднакво вероятно да се наблюдава както при мъже, така и при жени. Ректума се лекува от проктолог.

Симптоми на проктит

  • Болка по време на движение на червата;
  • Запек и диария;
  • Трудности при определянето на мястото на произход на болезнени усещания;
  • Болка в долната част на корема, долната част на гърба, интимната област, но при вземане на анамнеза по време на назначаване на проктолог се оказва, че източникът на болка е сакрума или ануса;
  • Болка и сърбеж в аналната област, утежнени от движението на червата;
  • Дразнене и усещане за топлина в ануса;
  • Грешен порив за изпразване на червата;
  • Дискомфорт в перинеума с облъчване към гениталиите. Честите прояви могат да бъдат сбъркани с друга патология, което води до забавена диагноза и неподходящо лечение;
  • Гнойни, кървави или лигавични секрети от червата.

Следните признаци показват сериозни нарушения, причинени от проктит, които засягат цялото тяло:

  • Повишаване на температурата;
  • Намаляване на телесното тегло;
  • Липса на апетит;
  • Обща слабост на тялото;
  • Нарушения на психоемоционалното състояние;
  • Болки в ставите;
  • Кожен обрив;
  • Зачервяване на очите и неволни сълзи.

Последните 3 признака характеризират алергичен, имунен и инфекциозен проктит. Често тези симптоми се появяват преди началото на локалното проявление на болестта..

Видове заболявания

В зависимост от патогена, проктитът се разделя на:

  • паразитен
  • Хранителни (причинени от недохранване)
  • Застой (появява се с продължителни нарушения на храносмилателната система)
  • лъч
  • Gonorrheal
  • Хламидиал и др..

В зависимост от хода на заболяването се разграничават остър, подостър и хроничен проктит..

Остър проктит

Острият проктит винаги започва внезапно. Признаци на заболяването са запек, лъжлив порив за изпразване на червата, силна болка, дразнещи усещания за тежест и топлина, изхвърляне на кръв и слуз, треска, влошаване на общото състояние и прегряване на организма. Острата форма често се прелива в хронична форма. Но проктитът може да бъде излекуван, ако потърсите медицинска помощ навреме..

Лечението на острия проктит включва нормализиране на храненето чрез диета, елиминиране на възпалението с локални средства, клизми, ситни вани, прием на антибиотици и хормонални лекарства.

Разновидности на остър проктит в зависимост от вида на възпалението:

  • Улцерозният. Лигавицата се покрива с дълбоки язви.
  • Ерозивен. Лигавицата е покрита с повърхностна ерозия.
  • Язвен некротичен. Заедно с язви клетките на ректалната лигавица започват да отмират.
  • Катарален-лигавицата. Лигавицата набъбва и се зачервява. От ануса се отделя слуз.
  • Катарална-хеморагичен. Кръвта тече изобилно към кръвоносните съдове на края на храносмилателната система, така че лигавицата се зачервява и набъбва. На повърхността се появяват голям брой кръвоизливи.
  • Гнойни фибринозни. Лигавицата става много възпалена, променя цвета си и на повърхността й се появява гнойно-фибринозен филм, който е трудно да се отстрани.
  • Polypous. Лигавицата е покрита с малки процеси, които наподобяват полипи.
  • Простудни гноен. В допълнение към подуване и зачервяване на лигавицата, гной се отделя от ануса.

Хроничен проктит

В хроничния ход на проктит също често се среща проктосигмоидит. Заболяването се характеризира с постоянна болка в аналната област. Пациентът чувства редовен дискомфорт, сърбеж, дразнене и парене. Заедно с изпражненията излиза лигавичен, гноен и кървав секрет. При обостряне на хроничен проктит, дискомфортът се увеличава, телесната температура се повишава до 37,1-38,0 ° C.

За да се излекува болестта, се изисква нормализиране на храносмилателния тракт с помощта на диета. Проктолозите използват лекарствени и немедикаментозни методи за елиминиране на възпалението на ректалната лигавица.

Разновидности на хроничен проктит:

  • Normotrophic. Цветът на лигавицата се променя, но дебелината и формата му остават непроменени.
  • Хипертрофична. Има подуване на гънките и дълбочината им се увеличава. При преглед се наблюдават псевдополипи - растежа на отделни участъци на ректума.
  • Атрофичен. Дълбочината на гънките намалява. Лигавицата придобива блед сянка и става по-тънка, поради което кръвоносните съдове започват да се появяват през нея.

Атрофичните и хипертрофичните разновидности на хроничния проктит винаги са придружени от влошаване на състоянието на лигавицата на крайното черво. На повърхността му могат да се появят кървещи язви и ерозия. Поради промени в тъканта на белег, през чревната стена се появяват дупки и намаляване на естествения лумен на кръвоносните съдове. С радиационен проктит се появяват язви, които наподобяват разпадането на онкологичните тумори.

Радиационен проктит

При лечение на онкология на тазовите органи с помощта на радиационно облъчване може да се образува радиационен проктит. В този случай се появява силна болка в аналната област. Наблюдава се и отделяне на слуз, кръв и гной. Общото състояние на пациента се влошава - появява се слабост, треска.

За диагностициране на радиационен проктит трябва да се дари кръв за общ анализ. Също така, лекарят взима тампон от ректалната стена и изследва червата със сигмоидоскоп. Лечението включва използването на локални медикаменти, които помагат за намаляване на възпалението. Проктологът предписва антибиотици, антихистамини и витамини.

Острият проктит е рядък, характеризира се с изразени прояви - болка и дискомфорт в областта на ректума, поява на кръв и много слуз, болезнено желание за дефекация, понякога треска; следователно пациентите обикновено търсят помощ в началото на заболяването.

Сред острия проктит се различават различни варианти според морфохистологичните характеристики:

  • Катарален лигавичен проктит, придружен от отделяне на голямо количество слуз по време на движение на червата на фона на оток на вътрешната мембрана;
  • Катарален хеморагичен вариант с обширни кръвоизливи по вътрешната повърхност на чревната тръба и възможна загуба на кръв;
  • Катарален гноен процес, при който в лумена се натрупва значително количество гной и гнилостни продукти;
  • Полипоиден проктит, който може да се превърне в начален етап в развитието на злокачествен процес;
  • Радиационният реактивен проктит е полиморфен под формата на тенезъм и рубцева стеноза, болка и изхвърляне на хеморагично съдържание, слуз и гной;

С улцерозен проктит дългосрочните дефекти, които не лекуват значително влошават благосъстоянието на пациента, могат да доведат до анемия и перфорация.

От многото усложнения на проктит трябва да се разграничат следните:

  • Образуването на язвени дефекти, което води до прогресираща анемия;
  • Появата на перфорации или дупки от лумена на стомашно-чревния тракт в коремната кухина и развитието на перитонит;
  • Развитие на фистули, които свързват чревната кухина и близките органи;
  • Образуване на абсцеси с гнойно съдържание;
  • Общо намаляване на имунитета и дори развитие на злокачествени тумори.

Причините

В основата на този интимен проблем стои възпалението, причините за което могат да бъдат:

1 Механични повреди в областта на ректума. Наранявания възникват, когато масажът на крайната част на хранопровода и простатната жлеза се извършва неправилно, в ануса се вкарват чужди предмети и анален полов акт.

2 Инжектиране на химикали, горещи или студени течности в ануса. Обикновено това се практикува при лечение на червата с народни методи. Също така, проктитът се развива на фона на прекомерната употреба на аптечни клипове и ректални супозитории. С цел самолечение хората инжектират алкохол, терпентин, концентрирани етерични масла, горещи алкохолни тинктури на базата на червен пипер, калциев хлорид в ануса и др. Всички тези агенти причиняват дразнене и водят до развитието на усложнения и сериозни патологии на червата, следователно е забранено използването им за лечение на ректума..

3 Паразити. Паразитните червеи започват да разрушават чревната стена. Този процес се характеризира с постоянен запек, но кръв и слуз не се появяват в изпражненията. По време на колоноскопията проктологът открива голям брой паразити, които най-често се намират в цекума и сигмоидното черво. Въпреки че червеите рядко се локализират в ректума, отпадните им продукти все още водят до възпалителни процеси.

4 Инфекциозни заболявания, протичащи от тазовите органи. Възпалението на пикочно-половата система и парапроктитът могат да причинят проблеми в ректума. Патогените, предавани по полов път, също често провокират развитието на проктит..

5 Патологични новообразувания на ректума.

6 Неправилно хранене. Прекомерната консумация на храна, която дразни червата - алкохол и подправки, мазни и пържени

7 Автоимунни заболявания.

8 Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт. Ако храносмилателната система е засегната от вируси, бактерии, гъбички, протозои, тогава вероятността от възпаление на ректалната лигавица значително се увеличава.

9 Задържане на чревно съдържание поради продължителен запек, което води до чревна микротравма

10 Нарушения на нервното и кръвоносното снабдяване на крайните части на червата. Ако кръвта спре да тече в долната мезентериална артерия, която е отговорна за подхранването на червата, тогава тъканите на дебелото черво започват да умират.

11 Последици от радиационно облъчване при лечение на онкологична патология на близките органи и тъкани.

12 Дългосрочна употреба на някои лекарства, по-специално на антибиотици, водещи до нарушения на микрофлората и вторични възпаления.

13 Невъзпалителни заболявания на червата - анални фисури или хемороиди; често се появява при жени след раждане.

14 Патология на горните части на червата, водеща до нарушаване на работата му - пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, хепатит и панкреатит.

15 Хирургични интервенции и механични въздействия върху чревната лигавица.

Диагностика

Диагностиката започва с интервю с пациента. За да не се объркат с диагнозата, лекарите използват лабораторни и инструментални методи за диагностика. Най-често се използва сигмоидоскоп за изследване на ректума и крайния участък на сигмоидното дебело черво. Сигмоидоскопията е точен диагностичен метод, който ви позволява да изследвате 20 - 25 см от червата.

Методи за диагностика:

  • Преглед на пръст се извършва от проктолог в медицинско заведение;
  • Пълна кръвна картина с левкоформула и брой на тромбоцитите;
  • Анализ на изпражненията за окултна кръв, наличието на патогенна флора и клетъчен състав;
  • Сигмоидоскопия или колоноскопия за оценка на състоянието на чревната лигавица и идентифициране на усложнения;
  • Ако е необходимо, може да се вземе биопсия (тъканна проба за допълнително изследване) от подозрителна област.

При изследване на лигавицата на ректума се обръща внимание на следните патологии:

  • Целостта на чревните стени;
  • Промени в структурата;
  • Наличието на образувания;
  • Изхвърляне на гной и слуз;
  • Съдово състояние;
  • Обезцветяване на лигавицата.

Лечение на проктит

Проктологът се занимава с лечение на проктит, може да бъде консервативен или оперативен, но трябва да започне възможно най-рано и да бъде цялостен! На пациентите се назначава специална диета и почивка на легло.

Диетата с проктит играе важна роля и е предназначена да намали проявите на заболяването и тежестта на болката. На пациента се препоръчва да изключи от диетата пикантни, мазни и кисели ястия; храни, които засилват чревната ферментация; пресни плодове и зеленчуци; шоколад и прясно изпечени продукти. Пушенето и алкохолът са забранени, особено в периоди на обостряне на болестта, твърда и дразнеща храна. Препоръчват се ферментирали млечни продукти, варени или задушени зеленчуци, зърнени храни във водата, ястия на пара от заек, телешко или пилешко месо.

Множеството на храната трябва да бъде 5-6 пъти на ден, храната е прясна, порциите са малки и при удобна температура. Човек трябва да прекарва възможно най-малко време в седнало положение. Когато се постигне подобрение, на пациента се предписва умерена физическа активност. Препоръчва се лечение в санаториуми и курорти.

Ако острият проктит е труден, тогава пациентът е хоспитализиран, тъй като той трябва да бъде под постоянното наблюдение на медицинския персонал. Режимът в тежко състояние може да бъде легло; при по-леки форми се състои в умерена дозирана физическа активност за предотвратяване на копростаза, ограничаване на времето в седнало положение, за да се предотврати застой и депозиране на кръв в тазовите органи.

Методи за лечение на проктит:

  • Ако болестта е възникнала поради паразити, тогава се предписват антихелминтни лекарства;
  • Когато инфекциите са причина за възпалението, тогава, в зависимост от патогена, се предписват антибиотици и антивирусни средства, за да се унищожи патогенната флора и да се намали тежестта на възпалението;
  • Ако проктитът се е развил поради хронични форми на заболявания на храносмилателната система, тогава първо се лекува основната патология;
  • За премахване на спазми, фалшив порив за дефекация и облекчаване на болезнени усещания се използват спазмолитици и обезболяващи;
  • За да се подобри изпразването на изпражненията, се предписват лактулозни препарати или фитолаксативи, които нежно и ефективно помагат за изпразване на червата;
  • Когато температурата се повиши, се използват антипиретични и противовъзпалителни лекарства в комбинация с антихистамини;
  • За нормализиране на собствената им микрофлора се предписват пребиотици и пробиотици, които допринасят за унищожаването на патогени и колонизацията на червата с физиологична флора;
  • Ако консервативната терапия е неефективна, се използват глюкокортикостероиди и цитостатици, при условие че са предписани от лекар.

Всеки ден пациентът почиства червата с клизма, след което инжектира лекарствени препарати в ануса - отвара от лайка, невен, разтвор на базата на масло от морски зърнастец. Лекарствата се избират в зависимост от естеството и вида на възпалителния процес. Предписват се също ситц вани, ректални супозитории и аерозоли с регенериращ ефект..

Най-популярните супозитории за лечение на проктит:

  • Ултрапроект (името на лекарството директно указва целта на лекарството);
  • Proctosan;
  • Преднизолон (пациентите изолират това лекарство, отбелязвайки бързото начало на облекчение в прегледите).

Показания за операция:

  • Перфорация на чревната стена и развитие на перитонит;
  • Образуване на абсцес;
  • Появата на ректални фистули, свързващи кухината на ректума и близките органи;
  • Появата на трайно стесняване на червата, което пречи на работата му;
  • Развитието на тумор на фона на продължителен ход на възпалителния процес.

Като се има предвид чувствителността на проблема, е необходимо да се помни за мерките за първична профилактика на проктит:

  • Липса на механична травма, нормализиране на сексуалното поведение и отказ от анален секс;
  • Използване на принципите на рационалното хранене;
  • Поддържане на тазова хигиена и използване на бариерна контрацепция и умерена физическа активност.

При минимални признаци на заболяване трябва незабавно да се консултирате с лекар и да следвате всички професионални препоръки.

След като страдате от проктит, не забравяйте за мерките за вторична профилактика, които се състоят в спазване на здравословен начин на живот и правила за лична хигиена, нормализиране на изпражненията и общ имунитет с редовен мониторинг в лечебните заведения.