Основните методи за лечение и диагностика на хемороиди

Според медицинската статистика 20% от жителите на света (предимно възрастни мъже в трудоспособна възраст) страдат от хемороиди. Тъй като не всеки вижда това като проблем, който изисква медицинска помощ, броят на такива пациенти е много по-голям. Какво е това заболяване, как да го разпознаем, колко е опасно и как да се отървем от хемороиди, полезно е всеки да знае.

Какво представлява хемороидите и как изглежда

Хемороидите са разширени вени на ректума. Заболяването се локализира в аноректалната зона (в ануса). Тя се основава на дегенеративно-дистрофични промени във венозните плексуси на ректалната лигавица, характеризиращи се с образуването на хемороиди. Тези издатини с времето се разширяват, възпаляват се, нараняват, кървят, преминават към входа и изпадат.

Възможно е също прищипване на възли и образуване на кръвни съсиреци със застой на кръвта. Всички тези последствия не носят само дискомфорт на пациента - те могат да представляват реална заплаха за неговата работоспособност и дори за живот. Склонността на corpora cavernosa към застояла кръв, която се коагулира, образувайки възпалени възли, може да бъде вродена или придобита.

Причини за хемороиди

Лекарите разграничават съдовите и механичните предпоставки за развитието на болестта. В първия случай причината е прекомерното натрупване на кръв поради нарушен венозен отток, провокиращ хипертрофия на кавернозните тела и образуването на хемороиди. Съдовите промени провокират заседнал начин на живот, хранителни навици, които допринасят за хроничен запек, неадекватна физическа активност, злоупотреба с алкохол, бременност.

Механичните предпоставки възникват под влияние на неблагоприятни условия, които провокират разтягане и дегенеративни нарушения на мускулните тъкани на ректума. Това допринася за изместването на хемороидите и придвижването им до ануса, докато не паднат от него..

Хемороидите са мултифакторно заболяване, една от причините за появата му е генетично предразположение. Други предпоставки включват:

  1. Физическа бездействие, заседнала или стояща работа (шофьори, учители, търговци, фризьори, офис работници);
  2. Нарушаване на ритъма на дефекация;
  3. Непоносима физическа активност (товарачи, строители, спортисти);
  4. Небалансирана диета с преобладаване на солени, пикантни, мазни, консервирани храни;
  5. Затлъстяване, главно от коремен тип (мазнините са концентрирани в корема);
  6. Нарушаване на режима на пиене;
  7. Злоупотребата с алкохол;
  8. Бременност и естествен труд;
  9. Постоянна хипотермия на тазовите органи;
  10. Сърдечно-съдова недостатъчност;
  11. възпаление в пикочно-половата система.

Видове хемороиди

Вътрешни са разширени вени над ректалния сфинктер. Поради тази причина не можете сами да видите промените. Можете да помислите за наличието на заболяването с периодично безболезнено кървене от ректалния канал (следи могат да се видят върху тоалетна хартия или изпражнения), дискомфорт по време на движение на червата, усещане за непълно изпразване на червата.

При външни хемороиди възлите са разположени под аналния сфинктер, пациентът има възможност да ги види и почувства. В този случай може да няма кръв, но е налице интензивна болка в ануса поради най-малката небрежност.

Името "комбинирани хемороиди" говори само за себе си: проблемът присъства както отвътре, така и по хемороидалните вени на ректума, и отвън, по подкожните вени на ануса. Този тип комбинира симптомите на предишните два типа.

Клиничната картина на заболяването

Нелекувани своевременно, в началния етап, хемороидите бързо придобиват хронична форма, характеризираща се с редуващи се фази на обостряне и ремисия. Ако оставите болестта да поеме, тя ще прогресира, причинявайки необратими промени във венозната система на аноректалната зона на червата..

Заболяването се промъква неусетно и постепенно. Когато се появят първите признаци, само няколко се обръщат към проктолога - тези, които нямат никакви комплекси за „неприятното заболяване“. Обострянията в началния етап са краткосрочни, без изразени симптоми. Сърбеж, тежест в ануса, кървене, болка са смущаващи при запек, бременност, физическо претоварване, злоупотреба с алкохол и пикантна храна и в други критични ситуации. Честото кървене бързо води до анемия.

Те отиват при лекаря от страх от кървене (в края на краищата не е изключена възможността за онкология!), Както и в случай на сериозни обостряния, когато няма сили да издържи и болестта напълно избива обичайната рута. В такива ситуации хемороидите се диагностицират на по-късен етап, когато лекарствата вече не са необходими..

Без адекватна терапия могат да се развият сериозни усложнения: тромбоза и некроза на тъканите, гноен парапроктит, онкологични проблеми.

От 1961 г. до наши дни, без значителни промени, хемороидите се класифицират в четири етапа:

  • Хемороидалните удебеления са леко хипертрофирани, могат да изпъкнат в лумена на ануса. Когато дефектират, пациентите понякога могат да се оплакват от следи от алена чиста кръв от спукани кръвоносни съдове.
  • Възлите са се увеличили значително, по време на дефекация те изпадат от ануса, спонтанно се настройват след това обратно.
  • Хемороидалните неравности изпадат както при посещение на тоалетната, така и по време на физическо натоварване, кашлица, кихане. Те вече не се настройват сами, трябва да си помогнете с ръце.
  • Възлите изпадат постоянно, възможно е да ги коригирате само за кратко време. Етапът се характеризира с болезнени симптоми: нарушение, тромбоза, инфекция, опасна за здравето и живота.

Симптоми на хемороиди

Често заболяването протича безсимптомно и това е неговата коварност, тъй като сериозно се тревожи за него още в по-късните етапи, когато консервативната терапия е безсилна. Как да разпознаем хемороидите навреме, за да не попаднат на операционната маса?

  1. Следи от кръв върху тоалетна хартия, бельо и чревно съдържание след движение на червата могат да се появят още на първия етап от развитието на болестта. Въпреки факта, че процесът е безболезнен и периодичен, това е причина за посещение при проктолога.
  2. Появата в ануса на пролапиращи хемороиди, дори ако те все още не се притесняват.
  3. Дискомфортът, тежестта и усещането за чуждо тяло в ануса се увеличават с движенията на червата. Имайте чувство, че не изпразвате напълно червата си.
  4. Сърбеж в аналната област поради каустичен ексудат в резултат на възпаление и дразнене на лигавицата.
  5. Подуване на перинеума по същата причина.
  6. Силна болка, която се влошава след отиване до тоалетната.
  7. Ако дори сте открили индивидуални признаци на хемороиди, няма да навреди да се подложите на преглед.

Защо хемороидите са опасни?

Разширените вени на ректума засега могат да се понасят, но при първите усложнения ще трябва да съжалявате.

Кървенето със спукани съдове обикновено е незначително, с бистра червена кръв, в редки случаи обилно, тъмно на цвят, със съсиреци. Всичко зависи от това на какъв етап от заболяването се проявява симптома. Тя се изразява като правило по време на движение на червата. Няма болка, състоянието е нормално, но при редовно кървене е възможна анемия.

Загуба на възли навън. Симптомът се появява от втория етап. Първоначално това се свързва с ходенето до тоалетната, а след това с каквото и да е мускулно натоварване или напрежение (смях, кашляне, кихане). С течение на времето, без помощта на ръцете, неравностите вече не се нулират..

Прищипване на възли При възпалителен или рефлексен спазъм на аналния сфинктер е възможно прищипване на неравностите. Пациентите се оплакват от остра болка и пролапс на възли. При липса на навременна и адекватна помощ е възможна съдова тромбоза.

Тромбозата на хемороидалния сплит е най-тежкото усложнение на хемороидите. Наблюдават се не само локални нарушения на кръвния поток, но и влошаване на общото състояние на пациента. При изследване на проблемната зона хемороидалните конуси изглеждат напрегнати, подути и уголемени. Цвят - тъмночервен, могат да се наблюдават признаци на некроза на тъканите. Общото здравословно състояние на пациента е незадоволително: силна болка, диспептични разстройства, треска, слаб апетит, слабост.

Методи за диагностициране на хемороиди

Липсата на изразени симптоми, особено в началния етап на развитието на болестта, усложнява диагнозата. Най-простият и достъпен метод, използван от проктолозите, е палпацията. Прегледът се извършва след облекчаване на синдрома на остра болка. Пациентът е поставен на неговата страна в положение на ембриона. Лекарят потапя показалеца в ръкавица, намазана с вазелин в ануса и усеща всички издутини в съседство със сфинктера: техния размер, местоположение, болезненост, плътност.

В допълнение към състоянието на ректалните тъкани се оценява работата на сфинктера, релефа на повърхността на лигавицата с всички наранявания (възли, пукнатини), вероятността от кървене. Методът ви позволява да определите линията на Хилтън, разделяща вътрешния и външния хемороиди. Проктологът оценява тона на сфинктера: ако той е отслабен, рискът от изпадане на възли е голям. За съжаление, този наличен метод позволява да се оцени ситуацията само частично: неравностите се усещат главно на входа на ректума.

За допълнително изследване се използват инструментални техники:

  1. Anoscopy. Огледало и осветление са инсталирани на специално устройство. Устройството позволява гледане на ректални канали с дълбочина до 12 см.
  2. Sigmoidoscopy. Изследването на лигавичната повърхност с ендоскоп помага да се видят кавернозни образувания на разстояние до 30 см. Допълнително устройство ще вземе проба за биопсия, ако има съмнение за наличието на новообразувания в ректума.
  3. Ултразвуково изследване. Ултразвукът се извършва с помощта на специален сензор, който ви позволява да оцените подробно състоянието на червата и ануса.
  4. Ако е необходимо, те могат да изпратят и за рентгеново изследване на тазовите органи.

Преди прегледа пациентът трябва да подготви червата. Можете да го почистите по време на движения на червата, но няма да навреди да си направите и почистваща клизма. Ако долното черво е пълно, диагнозата е безполезна. Цялостна подготовка за посещение в клиниката с хигиенни процедури.

В допълнение към тези методи хемороидите се тестват и в лабораторни условия: те вземат кръвен тест за откриване на анемия, оценяват копограма, показваща чревна функционалност, извършват тест за скрито вътрешно кървене, изследват изпражненията.

Диференциалната диагноза трябва да изключи онкологичния фактор, тъй като злокачествените новообразувания също могат да кървят и да причинят усещане за тежест в ануса. На първите етапи от развитието на болестта клиничната картина на патологиите е идентична.

Ако има подозрение за хемороиди, не отлагайте посещението при проктолога за дълго: само ранната диагноза ще ви каже как да се отървете от хемороидите завинаги без усложнения и инвазивни операции.

Съвременни методи за лечение на хемороиди

Оценявайки здравето на пациента като цяло и резултатите от изследването, проктологът съставя схема на лечение. В традиционната медицина се използват два подхода за премахване на патологията: консервативен и оперативен.

Лекарствената терапия е препоръчителна в ранните етапи на развитието на болестта. Лекарствата се лекуват както за обостряне, така и за хроничен стадий. Хирургичното лечение, особено инвазивната хирургия, се използва само при строги показания. Например хемороидектомията се предписва само от 15% от всички страдащи от хемороиди. Най-често това се случва на четвъртия етап, когато изпадат големи възли, разширените вени са нарушени, образуват се кръвни съсиреци, присъединява се инфекция.

Консервативно лечение

Изборът на лекарства за лечение на хемороиди е отговорност на лекуващия лекар. Има толкова много лекарства, разработени от разширени хемороидални вени, че за опитен лекар не е лесно да прецени тяхната безопасност и ефективност. А пиенето на хапчета за хемороиди по съвет на приятели е просто престъпление.

На първия или втория етап на заболяването се прилага комплексно лечение на хемороиди, обикновено се предписват лекарства от следните групи:

  • Венотоничният. Средствата са предназначени за укрепване на слабите вени - основната причина за хемороиди. Flebodia 600, Detralex, Venarus ще помогнат за повишаване на тяхната еластичност, подобряване на притока на кръв и облекчаване на застоя. Използвайте локално Troxevasin гел.
  • Нехормонални противовъзпалителни средства. За облекчаване на симптомите, за облекчаване на възпалението, свещичките и мехлемите се прилагат локално. От лекарствата от клас НСПВС, хемороидите се лекуват с помощта на Релиф, Индометацион, Левомекол, мехлем на Вишневски. От хормоналните аналози - средства на базата на хидрокортизон: Ultraproctom, Relief Ultra, Proctosedil M. Вторият вариант е с по-висока ефективност, но има повече непредвидени явления при такива лекарства.
  • Антисептици. Лекарства от този клас се предписват, когато процесът е заразен. Разработен е биоактивен природен комплекс (невен, морски зърнастец, прополис), допълнен с активни химични съединения (цинк, бисмут), за да потиска разпространението на колонии от патогенни микроби. На местно ниво те се дезинфекцират със свещи на базата на морски зърнастец, ихтиол или анусол, нео-анусол, анестезол.
  • Упойващо вещество. Болката с хемороиди не трябва да се толерира. Дори у дома лекарят ще предложи анестезиращо възпаление с Nise, Ibuklin, Pentalgin. Помагат и супозитории с новокаин, беладона или Anestezol, Relief Advance, Ginkor Prokto, Neo-Anusol, Procto-Glivenol. Външните неравности могат да се лекуват с мехлем Bezornil.
  • Лекарства за заздравяване на рани. Супозитории с метилурацил, масло от морски зърнастец, прополис и масло от черен дроб на акула стимулират процесите на регенерация на увредените тъкани.
  • Хемостатици. Лекарствата са предназначени за контрол на кървенето. Под формата на таблетки се предписва Vikasol, под формата на супозитории - свещи с адреналин. Advance, Relief, Relief Procto-Glivenol, Natalsid също са подходящи за стесняване на венозната мрежа и възстановяване на увредените мускулни влакна..
  • Антикоагуланти. Със заплахата от образуване на кръвни съсиреци кръвта се разрежда с мехлеми и супозитории на базата на хепарин.

В случай на нарушения в ритъма на дефекация, лекарят може да предпише и слабителни: Guttalax, Duphalac, Normase, Portalak. Те ще помогнат за подобряване на функционирането на червата, премахване на застоя на кръвта във вените, намаляване на натиска върху хемороидите поради препълване на червата..

Хирургични техники

В последните етапи на хемороидите лекарствата могат само да удължат периода на ремисия - само инвазивните и минимално инвазивните операции могат трайно да се отърват от разширени вени на хемороидални вени. Сред последните, най-популярните са:

  1. Фотокоагулация - излагане на възлите на тесно фокусиран лазерен лъч (ускорява скоростта на съсирване на протеините във вените).
  2. Склеротерапия - поставяне на склерозанти в възлите. Те буквално залепват съдовете заедно, нарушавайки храненето на кавернозните образувания. Постепенно възелът умира и заздравява.
  3. Лигиране - свиване на крака на хемороида с латексен пръстен.
  4. Криодеструкция - замразяване на проблемни вени с течен азот.
  5. Работа на Лонг - прищипване на основата на възела с инструмент за еднократна употреба, като телбод, за да се наруши кръвоснабдяването му.

Минимално инвазивните операции отнемат минути. Поради ниската си травма те се извършват без упойка, в амбулаторна база. Няма сериозна намеса в работата на тялото, следователно периодът на рехабилитация е кратък.

Ако изброените методи не са достатъчни и заболяването е започнато, е показана хемороидектомия. Изрязването на хемороиди е сериозна операция. Прави се в болница под обща анестезия. Хирургът използва електрически нож като скалпел. Той не само прерязва тъканта, но и приучава раната, предотвратявайки кървенето. След дезинфекция на лигавицата в аналния проход се вкарва ректално огледало. Скоба се отстранява от червата, основата й е зашита с конец от кетгут. Шипката се изрязва и кракът е здраво затегнат. Краищата се зашиват, раната се дезинфекцира и турунда, напоена с мехлем, се инжектира в червата за 6 часа.

След изрязване на възлите раната се зашива или оставя отворена: понякога заздравява по-бързо, без излишни шевове. Операцията е травматична, тъй като са засегнати много тъкани, следователно пациентът се наблюдава в болница в продължение на няколко дни и като цяло периодът на възстановяване ще бъде дълъг - до шест месеца или повече..

В допълнение към класическата хемороидектомия се използва и "златният стандарт", неговата модифицирана версия, която изисква висока квалификация на хирурга. При операция на Лонг част от ректума се отстранява (тя се намира над зъбната линия). Възелът в този случай не се изрязва, а се издърпва поради изрязване на част от лигавицата. Краищата на раната са фиксирани с титаниеви скоби.

Храненето се влошава в променените възли, те изсъхват и съединителната тъкан ги замества. Операцията отнема средно 20 минути, пациентът остава в болницата до три дни. Процедурата е по-малко болезнена от класическата версия и следователно периодът на възстановяване отнема средно седмица. Няма рани, няма конци, анатомията на аналния канал е запазена, следователно рискът от усложнения е по-нисък.

Възможности на традиционната медицина

Ползите от билковите инфузии и други традиционни лекарства, препоръчани при лечението на хемороиди, също се признават от проктолозите. Но е възможно да се използват компреси, бани, тампони, супозитории и мехлеми само след съгласуване с лекаря, тъй като тяхната задача е спомагателна. В комбинация с лекарства, те ще помогнат за укрепване на ефекта от лечението или ще облекчат състоянието на пациента по време на възстановителния период след операцията. Лечебните билки също имат противопоказания, трябва да ги проверите за съвместимост с лекарства, да проведете тестове за алергия.

Дъбова кора, невен и цветя от лайка, лук лук, листа от дива ягода, градински чай и жълт кантарион ще помогнат за облекчаване на симптомите на хемороиди. Лекарствените инфузии и отвари от тези и други компоненти се използват за напояване в микроклистери, за компреси и вани, приготвяне на домашни мехлеми и супозитории. Чай от шипка и листа от малина е полезно да се приема през устата, да се пие за хемороиди и разреден сок от цвекло.

Ректалната лигавица може да се напоява с разреден течен мед и картофен сок. От тези съставки, както и от листата на алое, се правят ректални свещички. Отварите от билки и други течни компоненти трябва да бъдат замразени в хартиени форми, направени под формата на конус. Свещите се нарязват от картофи. За да се улесни въвеждането, те могат да бъдат смазани с вазелин или още по-добре с масло от морски зърнастец, което осигурява допълнителен терапевтичен ефект. Супозитории се инжектират легнали отстрани, със свити крака. Препоръчително е да останете в това положение още половин час. Така че лекарството да се абсорбира напълно.

Можете да направите домашно приготвен мехлем, като използвате зехтин и пчелен восък. Външните конуси се смазват на ръка, за вътрешните възли в аптеката трябва да закупите специален съвет. Преди процедурата е необходимо да почистите червата и да измиете ръцете и проблемната зона със сапун.

Сърбежът в ануса, който се появява след освобождаването на ексудата от възпаление, може да бъде успокоен с лосиони с нарязани пресни горски плодове, отвара от горска дървесина или просто компреси със студена вода.

Лечебно хранене при хемороиди

Диета при хемороиди е основата, без която успехът на всеки вид лечение е невъзможен. Тя се основава на частично (5-6 пъти на ден) хранене с храни, които не дразнят чревната лигавица, не нарушават ритъма на дефекация и не увеличават газообразуването. За да избегнете запек, също е важно да контролирате режима на пиене - до 2,5 литра чиста вода на ден. Лекар ще ви помогне да коригирате нормата си.

Методите за топлинна обработка на храната трябва да бъдат нежни. Сурови, груби влакна, като салата от репички или зеле, или пикантни пържени или пушени храни, които дразнят възпалените черва, са нездравословни. Варени, задушени или печени зеленчуци, пюрирани полутечни супи, вискозни зърнени храни, гювечи и ферментирали млечни продукти (с изключение на извара) трябва да формират основата на диетата. Пресните зеленчуци и плодове, зърнените култури ще помогнат за поддържане на скоростта на фибри, което подобрява подвижността на червата. Полезни са яйца, постно варено месо и риба на пара.

Списъкът на забранените храни включва бял хляб, силен чай и кафе, шоколад и всички бобови растения, люти подправки, репички, репички, бяло зеле, ориз, желе, картофи. Употребата на алкохолни напитки, включително бира, е напълно изключена.

Храната трябва да помага на наркотиците, да създава лигавична среда в червата, която засилва ефекта на лекарствата.

Мерки за превенция

Как да предотвратим прогресията на хемороиди или поне да удължим периода на ремисия в случай на хроничната му форма? Грам превенция струва килограм лек, казаха древните лечители. И затова най-доброто лекарство в случая е профилактиката. Съдейки по отзивите на тематични форуми, мнозина се интересуват от въпроса: възможно ли е да умре от хемороиди? За да избегнете операционната маса и сериозните усложнения, анализирайте поведението и начина си на хранене:

  • Винаги ли контролирате своевременното движение на червата? В края на краищата съдържанието му създава допълнителен натиск върху вените, наранява лигавицата, когато актът на дефекация се забави, някои от токсините отново се абсорбират в кръвта, отравяйки организма.
  • Знаете ли скоростта на водата си? Ако не, консултирайте се с вашия лекар за вашия режим на пиене. Липсата на течност провокира склонност към запек, което увеличава натоварването на ректума.
  • Има ли достатъчно зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти във вашата диета? Злоупотребявате с алкохол, мастни, солени и пикантни храни? Неправилното хранене анулира всички усилия на лекарите и създава предпоставките за ново обостряне.
  • Контролирате ли мускулните си натоварвания, вдигате ли прекомерни тежести (няма значение - на работа или във фитнес залата)? Тежката физическа работа е един от рисковите фактори за хемороиди.
  • Продължавате ли да спите, почивате, физическата активност? Когато седите или стоите на работа, трябва да си направите почивки за гимнастика. Полезно са плуването и разходките на чист въздух.
  • Следите ли теглото си? Затлъстяването е друга причина за развитието на хемороиди.
  • Спазвате ли правилата за лична хигиена? След всяко посещение на тоалетната е необходимо да миете перинеума със сапун, първо с топла вода, а след това със студена вода, за да свиете мускули и кръвоносни съдове.

Очевидно модификацията на начина на живот е първата стъпка за премахване на разширени хемороидални вени.

Най-често срещаният проблем, който идва при проктолог, е хемороидите. И всички пациенти се притесняват как бързо да излекуват хемороидите и за предпочитане завинаги. Претърпете пълен преглед, провеждайте венотонични курсове няколко пъти годишно за превантивни цели, променете хранителните си навици и начин на живот - това ще добави шансовете за пълно възстановяване.

хемороиди

Хемороидите са разширени вени в ректума. Възпалението на хемороидалния възел се характеризира с тромбоза, промяна във формата и патологично разширяване на хемороидалните вени, които образуват възли около ректума.

Според статистиката около 25% от хората страдат от хемороиди, което се влошава от време на време. И повече от 70% от хората поне от време на време изпитват различни симптоми на хемороиди, като дискомфорт в ануса, сърбеж и болка по време на движение на червата.

Хемороидите при жените често се появяват по време на бременност и раждане. Хемороидите по време на бременност трябва да се лекуват с много нежни методи, тъй като бременната жена не се препоръчва да приема определени лекарства за хемороиди, които обикновено се предписват. Хемороидите при мъжете също са доста често срещани, причинени от редица други причини и фактори, които ще бъдат разгледани по-долу..

Какви са причините за хемороиди?

Общоприето е, че хемороидите се развиват в резултат на увеличен приток на кръв или недостатъчен отток, което води до застояли процеси. Причините и факторите за развитието на хемороиди са:

  • Наследствено предразположение към хемороиди. Това е основният фактор за появата на хемороиди, който преди всичко трябва да се спомене. И въпреки че хемороидите не се наследяват, предразположението към това заболяване може да се определи от генетични фактори. Наследяването на определени групи гени води до вродена слабост или дисфункция на съдовете, разположени в ректума. Това е причината за увеличения приток и недостатъчен изтичане на кръв през кавернозните вени, което води до патологично разширяване на последните. Продължителното разширяване на кавернозните вени води до изтъняване на стените на кръвоносните съдове, което допринася за появата на кървене при хемороиди.
  • Продължителна стояща работа и повдигане на тежести. Освен заседнал начин на живот, физическото претоварване също допринася за развитието на хемороиди. На първо място, това се отнася за хора, които са принудени да останат в изправено положение за дълго време. Тази категория включва учители, преподаватели, портиери, охранители, фризьори и други. Повдигането на тежести е друга причина за развитието на хемороиди и пролапс на хемороиди.
  • Заседнал начин на живот. Това е сериозен негативен фактор, който засяга главно офис работници, шофьори и хора със заседнал начин на живот. Заседнал начин на живот допринася за развитието на хемороиди чрез различни механизми. На първо място, това е повишен натиск върху съдовете на ректума в седнало положение. При продължително седене областта на ануса леко се нагрява, което води до задръстване и вазодилатация. Освен това липсата на физическа активност е сигурен начин за развитието на венозна недостатъчност. Това се отнася и за вените, разположени в ректума.
  • Хроничен запек и диария. Хората с хроничен запек също са предразположени към развитие на хемороиди. Защо се случва това? Факт е, че при запек изпражненията се втвърдяват, оказвайки натиск върху вените в долната част на червата. Това води до влошаване на кръвоснабдяването на кавернозните и поява на хемороиди. Допълнителен фактор при запек е навикът да се натиска силно по време на движение на червата, което създава допълнителен натиск върху съдовете в ректума.

Освен запек, той допринася за развитието на хемороиди и тежка диария (диария), което води до дразнене и възпаление на ректалната лигавица.

  • Бременност. Хемороидите по време на бременност и раждане са чести, тъй като носенето на плода създава натиск върху венозните съдове на ректума. А упоритите опити по време на раждане само влошават хода на хемороидите и допринасят за образуването на нови хемороиди.
  • Неправилно хранене, злоупотреба с пикантна храна и алкохол. Основен фактор за появата на хемороиди е недохранването. По-специално, злоупотребата с пикантна храна води до дразнене на чревната лигавица, а също така стимулира увеличения приток на кръв към ректума. А недостатъчната консумация на фибри (растителна храна) влошава чревната подвижност. Провокиращият фактор за развитието на хемороиди е алкохолът, който разширява кръвоносните съдове. Приемът на алкохолни напитки, дори и в малки количества, може да провокира обостряне на хронични хемороиди.

Основните фактори, допринасящи за развитието на хемороиди:

  1. прекалена пълнота.
  2. Наследствена предразположеност.
  3. Седящ начин на живот (физическа бездействие) или работа, свързана с ниска двигателна активност.
  4. Дейности, включващи прекомерно мускулно напрежение (усилено упражнение).
  5. стрес.
  6. Нарушен отток на кръв в ректума.
  7. Чести запек.
  8. Възпалителни и туморни процеси в червата и черния дроб.
  9. Инфекция.
  10. пушене.

На закрито и на открито

На мястото на поява на хемороиди заболяването се разделя на два основни типа: вътрешни хемороиди и външни.

При външен хемороид възли се образуват в непосредствена близост до ануса, в тази връзка чувствителната им повърхност често се пробива и се появява кървене с ярка скарлатина. Болковите усещания с външен хемороид са доста остри и силни, но по отношение на самодиагностиката, този тип не представлява трудности.

Вътрешната поява на хемороиди, въпреки че носи много по-сериозна заплаха за здравето, често се характеризира с пълно отсъствие на болка (особено в началния етап на заболяването). Този факт се обяснява с факта, че хемороидите са разположени дълбоко вътре, а повърхността им е същата нечувствителна лигавица на ректума, която го очертава.

степени

Обикновено има 3 степени на вътрешни хемороиди:

  • 1-ва степен. Хемороидалните вени са разположени в аналния канал и може да не се усетят (дори при ректален преглед). Оплаквания от възпаление на ануса и кървене, "потрепване" на болка след движение на червата.
  • 2-ра степен. Възлите стърчат от ануса, когато се напрягат и изчезват сами. По принцип тук се наблюдават същите нарушения, както при хемороиди от първи клас, обаче, по-често се наблюдават малки разкъсвания на лигавицата и възпалението на ануса е по-изразено.
  • 3-та степен. Характеризира се с така наречения пролапс на хемороиди, който не може да бъде коригиран самостоятелно. Симптомите може да са същите като при степен 2, но често се развива допълнително фекална и газова инконтиненция. При преглед изпадналите хемороиди се различават от пролапса на ануса по радиално преминаващи канали, цианотично оцветяване и неравна повърхност..

Симптоми на хемороиди

Признаци на хемороиди, характерни за всички етапи от развитието на болестта:

  • дискомфорт в ануса;
  • болка по време на движения на червата (отначало незначителна, след това - силна);
  • кървене от ануса;
  • образуване и растеж на хемороиди.

Хемороидите (виж снимката) е хронична патология, която прогресира в продължение на много години. Скоростта на развитие на болестта зависи от много фактори, включително диета, начин на живот.

Началният стадий на заболяването се характеризира с леко увеличение на вените в аналната област. Обикновено такъв знак остава незабелязан. В този случай пациентът може да бъде нарушен от кърваво изхвърляне от ректума, което се появява веднага след движение на червата. Кръвта лесно може да се види на тоалетна хартия. Струва си да се помни, че такъв симптом е типичен за злокачествени чревни тумори, така че ако се появи, трябва да се консултирате с проктолог. Навременният достъп до лекар и назначаването на терапия ще улеснят забавянето на развитието на хемороиди.

На втория етап от развитието на болестта пациентът може периодично да изпитва дискомфорт в ануса, сърбеж. Често той има усещане за чуждо тяло в ануса. Хемороидите започват да изпадат по време на движенията на червата и все още лесно се регулират навътре.

Третият стадий на хемороидите се характеризира с увеличаване на вече съществуващите симптоми. Големите венозни възли в ануса затрудняват изпразването на червата, причиняват запек, самият акт на дефекация се придружава от болка и кървене. Силното кървене с хемороиди е опасно, с течение на времето може да доведе до развитие на анемия.

Последният стадий на заболяването се характеризира с увеличаване на размера на хемороидите. Те не могат да бъдат регулирани на ръка. Наличието на разширени вени в ануса причинява силен дискомфорт, боли пациента да седне, да отиде до тоалетната. Той е обезпокоен от обилно кървене по време на всяко движение на червата. Четвъртият етап от развитието на хемороиди може да бъде усложнен от такива неприятни и опасни явления като венозна тромбоза в областта на края на ректума.

Хемороиди при бременни жени

Много често хемороидите се появяват през последния триместър на бременността и раждането. Причините за хемороиди са свиването на разширената матка на чревните вени, което води до влошаване на притока на кръв от червата и от перинеума. Вените се увеличават в диаметър и променят формата си. Повтарящият се запек при бременни жени също може да провокира появата му..

Въпреки това, при повечето жени симптомите на хемороиди отминават след раждането, така че се смята, че причината са хормоналните промени. Трябва да се лекува веднага след откриването на първите му симптоми. Важно е да се справите със запека, например, като приемате лекарства за разхлабване на изпражненията (Форлакс, Ламинарид, Метилцелулоза), да спазвате правилата за хигиена (измиване на ануса след дефекация). Лекарствата срещу хемороиди (Aurobin, Relief и др.) Се използват главно външно под формата на мехлеми и супозитории. Хирургическата интервенция се провежда само в тежки случаи.

Предотвратяването на хемороиди трябва да се извършва от първите дни на бременността - съставете компетентна диета, за да предотвратите запек, не носете стегнати колани, прекарвайте повече време на чист въздух, ходенето е полезно.

Каква е опасността?

Прогресирането на заболяването без подходящо лечение ще доведе до редица много неприятни усложнения..

  1. Анемия (развива се при продължителен ход на заболяването с обилно кървене).
  2. Възпалителни процеси в околните тъкани, до развитието на парапроктит (възпаление на тъканта около ректума). Парапроктитът се счита за много сериозно усложнение, изискващо сериозно лечение..
  3. Напукан анус. Най-честата причина за силна болка при хемороиди. Пукнатините създават благоприятни условия за развитието и проникването на различни инфекции дълбоко в меките тъкани. Този факт може да доведе до развитие на страхотно усложнение като абсцес (ограничено гнойно възпаление, което е придружено от общо неразположение, треска и синдром на силна болка). Това усложнение изисква задължителна хирургическа намеса..
  4. Сърбеж. Много неприятно усложнение, което действа не само като силен негативен психологически момент, подкопавайки психоемоционалното състояние на пациента. Постоянното механично дразнене на аналната област може значително да влоши хода на заболяването. В допълнение, трайното увреждане на тъканите увеличава риска от развитие на различни туморни процеси..
  5. Аналната недостатъчност на сфинктера, газовата и фекална инконтиненция (често при възрастни хора).

От това следва, че хемороидите се нуждаят от ранна диагностика и незабавни мерки за решаване на този проблем..

Как изглежда хемороидите: снимка

Диагностика

По правило диагнозата не е свързана със специални затруднения, установяването на диагнозата става в рамките на интервю с пациента и провеждане на първоначален амбулаторен преглед. Инспекцията помага да се определи:

  • степента на пролапс на възли от ануса,
  • оценете възможността за тяхното обратно намаляване,
  • състояние на кожата,
  • както и уместността и степента на кървене.

Симптомите на хемороиди са подобни на някои други състояния. Следователно диагнозата трябва да бъде задълбочена, защото съществува риск от предписване на неправилно лечение. Хемороидите могат да бъдат объркани с:

  • анална фисура, която също е придружена от незначително кървене, болка по време на движенията на червата;
  • рак на ректума (злокачествените чревни тумори се появяват с кървене);
  • пролапс на ректума;
  • колит, полипи и кондиломи.

Ако забележите първите признаци на заболяването, не отлагайте посещението при лекаря за дълго време. Ранната диагноза ще улесни лечението и ще помогне да се избегнат не само усложнения, но и операция.

Как се лекува хемороиди?

Консервативно лечение на хемороиди:

  1. Задължително е да се нормализират движенията на червата. Табуретката трябва да бъде редовна и мека. За нормализиране на изпражненията с хемороиди се препоръчва храна, съдържаща диетични фибри, включително пшенични трици, но количеството трябва да се увеличава постепенно за 2-3 седмици. (от 5-10 g до 20 g на ден), което елиминира появата на дискомфорт.
  2. При запек можете да препоръчате лактулоза до 30-40 мл на ден, за да постигнете ежедневна мека изпражнения и други средства, спазвайте диета и препоръки за запек.

При лечението се използват локални препарати: ректално свещи от хемороиди и мехлеми.

  • Супозитории, съдържащи малки дози наркотични вещества (например беладона и др.), Помагат при болка. Можете да предпишете супозитории Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol, Ultraproct (супозитории, мехлем), Proctosedil, в зависимост от симптомите и стадия на заболяването.
  • Ако няма кървене, можете да предпишете супозитории или мехлем Relief, Gepatrombin-G, Hepazolon и др. Но всички лекарства се предписват за всеки случай, следователно само проктолог може да предпише правилното лечение след преглед на пациента.
  • За болка, освен свещи, можете да използвате студени лосиони, но не повече от 30 секунди.
  • За да се повиши ефективността на локалните лекарства, е необходимо да се приемат перорално средства, които подобряват тонуса на венозните съдове и предотвратяват тромбозата: Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
    • детралекс пийте поне 2-3 месеца.

    При хронични хемороиди: вземете 1 таб. 2 пъти на ден в продължение на 7 дни. След това можете да вземете 2 раздела. веднъж на ден с хранене.
    За остър хемороиди: в рамките на 4 дни вземете 2 табл. 3 пъти на ден, след това 2 таблетки за 3 дни. 2 пъти на ден с хранене.
    След това продължете да получавате 1 таб. 2 пъти на ден.

    • Phlebodia пийте по 1 табл. (600мг) 2 пъти на ден, в продължение на 7 дни. След това 1 таб. веднъж в рамките на 1-2 месеца.
  • Пролапсът на хемороидите (пролапс) е основата за лигирането им.
  • С тромбоза на хемороидални вени се прилага локално студ и лидокаин (1% разтвор) и в бъдеще е възможно да се извърши превръзка.
  • В случай на рецидив въпреки лечението се препоръчва хемороидектомия (вижте по-долу).

Медикаментозните методи на лечение са изключително симптоматични - тоест хемороидите не лекуват радикално. Те обаче ви позволяват временно да се справите с неприятните признаци на хемороиди. Ако пациентът след лечение с лекарства спазва медицинските препоръки за предотвратяване на рецидив, може да се избегне хирургично лечение.

Но не винаги пациентите могат да следват всички препоръки..

Минимално инвазивни техники

Минимално инвазивното лечение ви позволява бързо и без сериозни наранявания да се отървете от такъв деликатен проблем като хемороидите. Терапевтичните методи в повечето случаи само заглушават симптомите на заболяването, забавят момента, когато е необходимо да се прилагат по-радикални методи. Преди да предпише определена процедура, лекарят изследва анамнезата на пациента, провежда цялостен преглед, оценява всички възможни рискове.

  • Склеротерапия - това е слаботравматично лечение с помощта на специални склерозиращи вещества, които се въвеждат във възела, залепват стените му, поради което е възможно да се постигне прекратяване на храненето им и смърт в бъдеще. Техниката се провежда само на 1-3 етапа. Не изключва риска от повторение на заболяването и е ефективен само при малки хемороиди.
  • Електрокоагулация извършва се под контрола на аноскоп. Електродът се подава към крака на възела и тъканите се коагулират (заваряват), след което те бързо умират. При една процедура е възможно да се отървете от 1-2 патологични огнища. След залепването хемороидът спира да се храни и расте и след известно време напълно изчезва.
  • Лигиране с латексни пръстени - един от най-модерните методи за минимално инвазивно лечение на стадий 1-3 вътрешни хемороиди. Чрез аноскопа се прилага латексна лигатура върху крака на възела, което води до притискане на тъканите и нарушаване на кръвообращението в тях. След 8-14 дни хемороидът умира и се извежда заедно с пръстен от латекс.
  • Криотерапия - краткосрочно излагане на хемороиди с течен азот. След това хемороидът умира и изчезва. Процедурата се провежда под местна упойка, така че няма болезнени усещания.

Минимално инвазивните процедури са противопоказани при:

  • обостряне на възпалителния процес в ректума и ануса;
  • анални фисури, наранявания;
  • тромбоза на хемороиди.

Минимално инвазивните методи за справяне с хемороиди могат да се използват само на етапи 1-3 от заболяването, винаги без обостряне на възпалителния процес. Всички процедури се извършват след локална анестезия. Обща анестезия не е необходима. Само 1-3 възли могат да бъдат премахнати за една сесия. Понякога лечението се провежда на няколко етапа, на интервали от няколко седмици.

хирургия

Хирургичното лечение е най-ефективното лечение на третия и четвъртия етап..

Операцията за отстраняване на хемороиди, предложена още през 30-те години на миналия век, все още се използва и продължава да се променя. По принцип има два вида операции, извършвани в света:

  1. Затворена хемороидектомия. Използва се в III и IV стадий на заболяването.
  2. Отворена хемороидектомия. Също в III и IV стадий, но усложнен от анална фисура или парапроктит.

Също през 1993 г. е предложен нов метод за лечение на хемороиди, той е направен от италианския лекар А. Лонго, който се състои в кръговото отстраняване на лигавично-субмукозния слой на ректума с помощта на специален апарат.

Пациентите се изписват 3-4 дни след операцията, възстановяването на работоспособността настъпва на 5-7 дни. Има и малък процент от следоперативните усложнения.

Хранене и диета след операция

В повечето случаи пациентите след операция за хемороиди могат да започнат да пият и да се хранят няколко часа след операцията.

Но спазвайте диетичната таблица (според Pevzner 1a), изключете храни и ястия, които стимулират секрецията на стомаха и дразнят лигавицата му. Храната трябва да се готви в пюриран вид, храната се запарва или вари във вода, трябва да се приема в течно и кашисто състояние. Изключете: горещо и студено, хляб и брашно, сурови зеленчуци, плодове, сирене, млечни продукти, заквасена сметана, извара, подправки, сосове, кафе, чай.

Хранене 6 пъти на ден на малки порции. Възстановяването на нормалната функция на червата обикновено се случва на втория ден след операцията, следователно можете да преминете към нормална диета. Но, разбира се, всички пикантни и пикантни ястия трябва да бъдат изключени, а алкохолът също трябва да бъде забравен. Спазвайки тези препоръки, можете да намалите времето за възстановяване след операцията и да намалите риска от усложнения..

Домашно лечение

Има няколко неща, които можете да направите сами, за да помогнете за облекчаване на симптомите на хемороида у дома. Въпреки това си струва да запомните, че те няма да помогнат да се отървете от болестта:

  • Топлите вани помагат добре. Можете да се къпете или просто да седнете в леген с вода. Трябва да поставите областта на ануса в топла вода за 10-15 минути 2-3 пъти на ден.
  • Дълбока хигиена на аналната зона. Необходимо е да взимате вана или душ ежедневно, да измиете добре областта на ануса.
  • Не използвайте сапун или други продукти, които могат да раздразнят ануса. Избягвайте използването на ароматизирани влажни кърпички, които съдържат алкохол.
  • Не използвайте обикновена тоалетна хартия. По-добре да използвате мокри кърпички, но без алкохол.
  • Използвайте студено. За да облекчите подуването в ануса, можете да използвате студени подгряващи подложки, ледени опаковки, кърпа, напоена със студена вода.

В допълнение, диета срещу хемороиди има две цели: да се предотврати запек и дразнене в областта на ректума. Основни препоръки:

  • Пийте много течности. Това ще помогне да се направи изпражненията по-меки, като ще улесни преминаването му през червата..
  • Вашата диета трябва да включва повече зеленчуци, плодове, зърнени храни. Те съдържат растителни фибри, които помагат да се предотврати запек.
  • Избягвайте алкохола, кафето, силния чай.
  • Ограничете пикантните храни, подправките.
  • По-добре е да приемате храна на малки порции, 4-5 пъти на ден..
  • Яжте по едно и също време.
  • Физическата активност също може да помогне за нормализиране на работата на червата..

Гимнастика

Фитнес упражненията са насочени към предотвратяване на запек и укрепване на аналния сфинктер. Например, чрез подобряване на притока на кръв и укрепване на мускулния слой на пресата, можете да нормализирате функцията на червата и по този начин да предотвратите запек:

  • Упражнението "ножица" се извършва легнало по гръб с повдигнати крака, които трябва да се разпространяват и кръстосват последователно;
  • „Колоездене“ е доста добре познато упражнение, което е много подобно на колоезденето, макар и да лежи по гръб;
  • Или можете да лежите на пода (на гърба си), поставете краката си прави, повдигнете единия или другия крак, ако е възможно, достигайки прав ъгъл в тазобедрените стави. Или огънете коленете си и ги разперете, като се опитвате да откъснете таза от пода колкото е възможно.

Човек е така подреден, че чувства своята „пета точка“ във всяка позиция и е в състояние да го води, следователно гимнастиката за укрепване на ануса не изисква никакви адаптации и може да се изпълнява навсякъде, а тези около него едва ли ще забележат.

И така, упражнения за укрепване на сфинктера:

  1. Изправете се, кръстосайте краката и изпълнете ритмично отпускане и напрежение на глутеалните мускули;
  2. Изберете най-трудния стол, седнете, наклонете се малко напред (лесно можете да го направите на бюрото си), опитайте се да редувате свиване и отпуснете сфинктера за 10 секунди, опитвайки се да избутате ануса в ректума. За упражнението трябва да се отделят 20 минути, които при желание винаги могат да се намерят.

Кой метод за отстраняване на хемороиди да изберете?

Тактиката на лечението ще се определя от етапа на хроничния ход на заболяването. Общо има 4 етапа.

  1. За първия етап е показано: консервативно лечение с вазоукрепващи лекарства, инфрачервена фотокоагулация и склеротерапия.
  2. Втори етап: инфрачервена фотокоагулация, склеротерапия, лигиране на латексов пръстен.
  3. Трети етап: лигиране на латексния пръстен и дизартеризация на хемороиди.
  4. Четвърти етап: хирургично лечение.

Този подход на лечение позволява да се получат добри резултати при 98-100% от пациентите..

Предотвратяване

Най-доброто средство за лечение на хемороиди е профилактиката. Има предразполагащи фактори, водещи до развитието на болестта:

  • нередовни движения на червата, склонност към запек или диария, навикът да се напрягате по време на движение на червата или да седите в тоалетната дълго време с книга;
  • упорита физическа работа и, обратно, липса на движение, продължително седене;
  • бременност и раждане;
  • злоупотребата с алкохол.

Това означава, че корекциите в начина на живот ще помогнат за облекчаване на хода на заболяването..

  1. Препоръчително е да преразгледате диетата: да се откажете от прости въглехидрати (сладкиши, сладкиши) в полза на сложни (зеленчуци, плодове, билки, зърнен хляб), вместо чай и кафе пийте вода, за предпочитане все още - това ще помогне за нормализиране на изпражненията.
  2. Избягвайте алкохола, включително бирата.
  3. При хемороиди ездата с кон, вдигане на тежести, колоезденето са нежелателни, но ходенето или плуването е просто необходимо.
  4. Полезно е да укрепите мускулите на корема и задните части, направете гимнастика Кегел.
  5. Седенето в тоалетната дълго време е лош навик. Но след като посетите тоалетната, използвате биде или повдигащ се душ за измиване, напротив, е много полезно.

Ако въпреки всички превантивни мерки, обострянето не може да бъде избегнато, няма нужда да се паникьосвате. Препоръчително е да промените позицията на седене в легнало положение, нанесете хладни компреси, напоени със слаб разтвор на калиев перманганат върху възпаленото място или си подредете бани с лайка (не е горещо!), Не забравяйте за диетата и личната хигиена..

Бих добавил и лечението с инфрачервена или лазерна фотокоагулация. Методът е може би най-безопасният от всички, опитах го върху себе си след раждането, когато за първи път се сблъсках с хемороиди.

В OH CLINIC възлите бяха премахнати преди около половин година, но както си спомням сега, че се страхувах, че е нереалистично, но всичко се оказа възможно най-безболезнено и бързо. Тъй като имах само няколко възли, лекарят се справи с проблема ми наведнъж. Ето защо, моят съвет към вас, ако изведнъж се появи заболяване като хемороиди, тогава е по-добре да не отлагате да отидете на лекар или да губите време, усилия и пари за лекарства.

Фотокоагулацията дава ефект многократно по-добър от консервативното лечение!

Klava

Както каза лекарят, хроничният запек е първото нещо, което причинява хемороиди, останалото преминава като допълнителни причини. Затова е важно да се справим както с първоначалния проблем, така и с неговите последици. Предписаха ми диета + фибралакс при хроничен запек и симптоми на хемороиди. Купих си също глицеринови супозитории и гел за намаляване на болката в ануса.

Симптоми и лечение на вътрешни хемороиди

Болест, при която в ректума се появява болезнен хемороид, се нарича вътрешен хемороид. Пациентът първо се оплаква от дискомфорт, когато ходи до тоалетната, а след това страда от силно кървене от ануса по време на движенията на червата. Лечението трябва да се спазва незабавно и лекарите не изключват операцията. Вътрешните хемороиди се лекуват успешно от проктолог, но не всички пациенти са готови да се свържат с такъв специалист с толкова остър проблем.

Какво представляват вътрешните хемороиди

Това заболяване е свързано с хронично нарушение на хематопоетичната система, когато хемороидите на ректума патологично се разширяват, нарушавайки болезнеността им по време на естественото изхвърляне на изпражненията. Често заболяването се развива с прогресираща бременност и бъдещата майка може да го определи чрез пробиране на ануса, ректума. За постигане на окончателно възстановяване е важно не само да се премахнат болката и други неприятни симптоми, но и да се възстанови нарушеният венозен кръвоток..

Симптоми

Първият признак на заболяването е дискомфорт по време на движение на червата, сърбеж и парене в ануса. Вътрешният възел боли в моменти, когато периодите на ремисия на хемороиди се заменят с остри рецидиви. Повишеното налягане в ануса става често срещано явление, но постепенно с изпражненията се появяват примеси на кръв. Други признаци на вътрешен хемороид:

  • леко кървене по време на движения на червата;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • хроничен запек и предразположение към такива;
  • загуба на вътрешни възли;
  • интензивен кръвоизлив от ректума.

Как болят вътрешните хемороиди

Патологичният процес започва с вътрешен дискомфорт, който се развива в осезаема болезненост по време на движенията на червата. Пациентът изпитва дискомфорт, който може да се сравни с наличието на чуждо тяло в ануса. Този ненормален застой на кръвта във вените се развива с интензивно кървене с течение на времето и болката при отиване до тоалетната става непоносима, пареща.

Първи признаци

Заболяването протича безсимптомно известно време и пациентът дори не знае за неговото съществуване. С течение на времето се появяват първите симптоми на хемороиди, които значително намаляват качеството на живот, превръщат обичайните пътувания до тоалетната в мъчение. Трябва да обърнете внимание на такива промени в общото благосъстояние:

  • болезненост на ректума;
  • дискомфорт в областта на корема;
  • нарушение на чревната подвижност;
  • затруднено движение на червата;
  • влошаване на общото благосъстояние.

Причините

Ако ходенето до тоалетната причинява остра болка, трябва своевременно да се консултирате с лекар и съвместно да определите основните причини за вътрешни хемороиди. Клиниката на заболяването е дългосрочно задръстване на кръв в ректалния регион, а етиологията на патологичния процес е следната:

  • повишена физическа активност през целия ден;
  • високо интраабдоминално налягане;
  • дълга изправена стойка;
  • слабост на съдовите стени;
  • тежък физически труд;
  • прогресираща бременност;
  • пасивен начин на живот;
  • един от етапите на затлъстяване;
  • туморни новообразувания;
  • генетичен фактор.

Етапи

Преди да изберете ефективно лекарство за вътрешни хемороиди, е необходимо да се определи стадия на заболяването, да се приеме размера на болезнения ректален възел. Прогресиращият патологичен процес има няколко етапа на развитие:

  1. Първи етап. Няма изпъкналост на възлите и вместо болка пациентът изпитва дискомфорт след движение на червата.
  2. Втори етап. Болезнените възли се увеличават, усещането за тежест и усещането за наличието на чуждо тяло в червата се увеличават, има кърваво течение.
  3. Трети етап. Възлите изпадат от ануса с минимални физически натоварвания, има признаци на възпаление на лигавицата, пукнатини в ректума, кървене.
  4. Етап четири. Вътрешните възли са много възпалени и провиснали, броят на рецидивите систематично се увеличава.

Усложнения

Изпразването на червата, нарушено от хемороиди, което е придружено от остра болка и обилно кървене, в крайна сметка дава сериозни усложнения. Потенциални последствия:

  • тромбоза и некроза на хемороиди;
  • пролапс на хемороиди;
  • упорито кървене;
  • недостатъчност на аналния сфинктер;
  • инконтиненция на газове, изпражнения.

Как да идентифицираме вътрешни хемороиди

Подобно изследване на ректума се провежда от проктолог, среща, с която трябва да си уговорите среща при първите симптоми на хемороиди. Възможно е успешно лечение на вътрешно заболяване след поставяне на окончателната диагноза и за това лекарят препоръчва да се подложи на серия клинични прегледи. То:

  1. Anoscopy. Проучване на хемороиди чрез поставяне на тръба в ануса.
  2. Sigmoidoscopy. Извършва се като аноскопия, но се изследват далечни възли.
  3. Колоноскопия. Може да се използва при първите симптоми на хемороиди след преглед.

лечение

Някои аналгетици не са достатъчни, за да се отървете накрая от това заболяване. Ефективното лечение на вътрешния хемороид включва едновременната употреба на лекарства от няколко фармакологични групи, витамини. Това са венотоници, тромболитици, антисептици и хемостатици. Ако източникът на патологията не бъде идентифициран навреме, операцията е радикален метод за интензивно лечение, индивидуален за всеки клиничен случай..

Свещи

Ако хемороидите се открият вътре, съвременната медицина осигурява специални таблетки за перорална употреба, мехлеми за локално приложение, ректални свещички и витамини. Действието на супозитории е локално, следователно хемороидите могат да бъдат лекувани по този начин дори по време на бременност с минимален риск за вътрематочно развитие на плода. Ето ефективните лекарства в дадена посока:

  1. Индометацин супозитории. Това са супозитории с противовъзпалителен ефект, които повишават еластичността на съдовите стени, нормализират притока на кръв през вените. Инжектирайте 1 свещичка ректално, за предпочитане през нощта. Продължителност на курса - 7-10 дни.
  2. Супозитории с хепарин. Това лекарство се предписва само в началния етап на хемороиди, тогава е безполезно. Списъкът на противопоказанията е минимален. Администрирайте 1 супозитория в началото на острия стадий. Курсът на лечение е 5-7 дни, преди началото на ремисия.
  3. Помощ за аванс. Ректалните супозитории за премахване на болката и нормализиране на общото състояние на пациента са разрешени дори за бременни жени. Въведете 1 свещичка в ануса през нощта в продължение на 10 дни. Противопоказанията и страничните ефекти почти напълно липсват.
  4. Ultraproject. Супозитории се предписват при остър проктит, анални фисури, всички форми на хемороиди. Прилагайте ректално при наличие на остра болка след движение на червата, 1 супозитория за една седмица.
  5. Ибупрофен. Това е представител на групата с НСПВС за елиминиране на синдрома на остра болка. Инжектирайте супозитории в ануса след изхождане, 1-2 парчета през целия ден. Ако има други симптоми на хемороиди, лекарството вече не е ефективно..

Радикални лечения

При липса на положителна динамика от консервативните методи проктологът ще препоръча хирургическа интервенция, извършена в областта на таза. Операцията включва ексцизия, отстраняване на тромботични маси и пълно изхвърляне на тромбозирани хемороиди. В съвременния свят, използвайки иновативни технологии, е разработено лазерно лечение, което се счита за по-безопасен и ефективен метод, но струва на пациента много повече..

Народни рецепти

Естествените венотоници под формата на ректални свещички също са много популярни, особено ако билковият състав съдържа конски кестен и екстракт от калина. Такива лекарства разширяват лумена на кръвоносните съдове, повишават еластичността на съдовите стени и предотвратяват патологичното разтягане на вените. Положителната динамика се проявява и при използване на други народни рецепти:

  1. Изрежете свещ от сурови картофи, поставете я ректално за една нощ. Извършете процедурата в продължение на 7 последователни нощи, а вътрешният възел ще изчезне незабелязано.
  2. Изсипете 2 кг трапезна сол в пълна вана с топла вода и разбъркайте. Правете водно лечение всеки ден, за да се отървете напълно от острата болка.
  3. Залейте една четвърт от чаша нарязана билка от чистотин с 1 литър вряла вода, покрийте и охладете. Охладеният бульон в топла форма, консумирайте по 1 чаша 3 пъти на ден, половин час преди хранене.

Прогноза и превенция

С навременна реакция на възникващите хемороиди, клиничният резултат е благоприятен. Въпреки че заболяването има хронична форма, започва дълъг период на ремисия. За да се изключат повтарящите се атаки и просто за целите на превенцията, се препоръчват следните мерки за рискови пациенти:

  • спазване на правилата за здравословно хранене;
  • физическа дейност;
  • намаляване на физическата активност;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • контрол на теглото.