Подуване на глезена

Защо краката ми се подуват? Увеличение на обема на долните крайници възниква поради прекомерното натрупване на течност в тъканите. Това може да бъде причинено от особеностите на условията на околната среда, когато отокът е реакция на организма към външни фактори. Но понякога този симптом придружава заболявания на вътрешните органи и системи, както и механични наранявания на краката..

Симптоми

Течността се съдържа в междуклетъчното пространство и кръвоносните съдове, а необходимия й обем се поддържа поради нормалното функциониране на кръвоносната система. Основните параметри, осигуряващи обмен на течност, са следните:

  • хидростатично налягане върху стените на съда;
  • хидродинамични свойства на притока на кръв;
  • осмотична и онкотична активност на плазмените и вътреклетъчните вещества.

Всякакви промени в този механизъм водят до факта, че движението на течността е нарушено и се появява оток. Първите, които страдат, са долните крайници, тъй като те са в най-долната част и изпитват значителен стрес при стоене и ходене. Следователно в началото подбедрицата и краката в долната част на стъпалото набъбват и подуването може да се появи от време на време или да се запази и дори да прогресира. Ако отокът се появява редовно и той става все повече и повече, тогава можем да говорим за патология.

Подуването може да бъде:

  • баница;
  • местно;
  • широко разпространени, обхващащи областите на краката до колянната става и по-горе;
  • силно изразена, предизвикваща хиперекстензия на кожата и поява на трофични промени - пукнатини, ерозии, язви и дерматити.

Пастозният оток е преждевременно състояние на тъканите, почти незабележимо и се характеризира само с повишена гладкост на релефа на кожата. След натискане няма кухини, но чорапите и обувките могат да оставят следи върху кожата.

Локалният или локален оток може да засегне един или двата крайника в областта на глезена или глезена. За широко разпространен оток е характерно, че депресията след натискане остава дълго време, когато кожата не се възстановява веднага, а след няколко минути.

Тежкият оток обикновено се причинява от венозна недостатъчност и тромбофлебит, които засягат главно възрастните хора..

При оток с лимфен произход се отбелязва висока плътност, тъй като течност с високо съдържание на протеини се натрупва в кожата. Освен това подуването продължава дълго време и причинява значителен дискомфорт на собственика му, което затруднява носенето на познати обувки и нормалното движение.

Комбинацията от директен лимфен дренаж с сегментарна лимфангиектомия е особено ефективна..

Причините

Според медицинската класификация има няколко вида оток:

  • кахетични (патология на сърцето, кръвоносните съдове, общо изчерпване на организма);
  • алергичен;
  • хидраемия (заболявания на бъбреците и пикочната система);
  • механични (нараняване, наднормено тегло, бременност);
  • невропатични (ендокринни патологии, по-специално, захарен диабет);
  • застоял.

Конгестивният оток възниква с повишена пропускливост на съдовата стена, нарушено кръвообращение и лимфен отток, а също така придружава хронична венозна недостатъчност..

Физиологичните причини за оток включват:

  • ходене в тесни и неудобни обувки, носене на обувки с висока платформа или стилети на токчета;
  • професионална дейност, включваща дълъг престой в изправено положение - работа като сервитьор, барман, продавач, фризьор. При заседнала работа може да се наруши и кръвообращението в долните крайници и до края на деня краката набъбват;
  • деформации на стъпалата (например плоски стъпала);
  • наднормено тегло;
  • бременност;
  • излишна сол в диетата, увеличен прием на течности;
  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • прием на определени лекарства - хормонални, антихипертензивни, противовъзпалителни и други, които причиняват задържане на течности в организма.

Патологичните причини за оток са:

  • от страна на сърдечно-съдовата система - сърдечни заболявания, исхемия, сърдечна недостатъчност;
  • от страна на лимфната система - лимфедема, елефантиаза;
  • от страната на бъбреците - бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • от черния дроб - цироза, рак;
  • нарушения на кръвообращението - разширени вени, тромбофлебит;
  • наранявания на долните крайници - синини, дислокации, навяхвания, фрактури;
  • заболявания с инфекциозен и възпалителен характер - артрит, ревматизъм, еризипела, остеомиелит.

За да определите причината за оток, трябва да имате представа как се проявява това или онова заболяване. Това ще помогне да не пропуснете опасни симптоми или да премахнете отока, който се появява от външни причини..

Phlebeurysm

Причината за разширени вени е венозна недостатъчност, която има хроничен ход. Това състояние причинява не само подуване на подбедрицата, но и усещане за тежест в краката, синдром на болка. Краката се уморяват бързо, но симптомите са особено силни вечер след тежък ден.

Характерен признак на разширени вени е едностранният оток, тоест само един крайник може да набъбне. В случай на увреждане на двата крака, отокът на един от долните крака винаги е по-силно изразен. Трябва да се отбележи, че най-забележимият оток в глезенната става. Освен това върху кожата се появява венозен модел, образуван от разширени и мъчителни вени..

След почивка или заемане на хоризонтално положение подуването и болката отшумяват, а състоянието се облекчава особено бързо в легнало положение с повдигнати крака. Това се дължи на увеличения венозен отток от долните крайници към центъра на тялото..

Ако не лекувате разширени вени, тогава симптомите ще се влошат - в допълнение към нарушения в кръвообращението и болка, върху прасците може да се образуват трофични язви. Тромбофлебитът на долните крайници може да се превърне в усложнение от разширени вени, при които вените се възпалят, а в лумена на кръвоносните съдове се образуват кръвни съсиреци..

Тромбофлебитът се характеризира с обширен оток и периодична загуба на усещане в краката. Появяват се и общи симптоми - неразположение и треска. Липсата на адекватна терапия на този етап може да доведе до тромбоемболия - изключително опасно състояние, което заплашва живота..

С тромбоемболизъм кръвотокът спира поради запушване на съда от тромб, бързо се развива исхемия на околните тъкани. При запушване на основните артерии на долните крайници има голяма вероятност от развитие на гангрена..

Сърдечна недостатъчност

Отокът в глезенната става може да възникне поради сърдечно-съдови заболявания, тъй като основната функция на сърдечния мускул - изпомпването - е нарушена. Сърцето престава да осигурява кръв в тъканите в необходимото количество и задръстването започва да се развива. Признаци на сърдечен оток са:

  • двустранна лезия - и двата крайника набъбват;
  • мекота и лека тежест в началото на заболяването, плътност и обширност с развита сърдечна недостатъчност;
  • намаляване на интензивността на симптомите сутрин.

Синдромът на оток е доста сложен патологичен процес, в който не участва само сърдечно-съдовата система. Първо се нарушава кръвообращението, а след това поради стагнация на кръв, чернодробни и бъбречни недостатъци. Съставът на самата кръв също се променя.

Следните заболявания са способни да задействат механизма за развитие на сърдечна недостатъчност:

  • cardiosclerosis;
  • аритмия;
  • ревматизъм;
  • кардиомиопатия;
  • констриктивен перикардит;
  • амилоидоза;
  • cor pulmonale (уголемяване и разширяване на дясното сърце);
  • сърдечни дефекти.

Трябва да се отбележи, че ако пациентът се държи в леглото, подуването ще се концентрира по-близо до бедрата и долната част на гърба. Освен това симетрията може да се наруши, ако пациентът лежи на неговата страна. Тази функция винаги се взема предвид при диагностицирането.

Важна разлика между сърдечния оток е охлаждането на кожата, тъй като в клетките възниква кислороден глад, а окислителните процеси се забавят.

Студената кожа в областта на отока се наблюдава само със сърдечни заболявания. Във всички останали случаи, когато краката са подути поради проблеми с бъбреците или поради възпаление на кожата и подкожната тъкан, температурата на кожата не се променя (бъбреците) или се повишава значително (еризипела).

Трябва да се помни, че нито едно сърдечно заболяване не протича безсимптомно и обърнете внимание на следните признаци:

  • недостиг на въздух и виене на свят;
  • цианоза на кожата и лигавиците;
  • болка в гърдите;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • слабост;
  • симптом на дръжки, или Хипократови пръсти - удебеляване на крайните фаланги на пръстите и промяна на формата на ноктите, които стават като изпъкнали очила за часовници.

Бъбречна патология

И как изглежда отокът, ако причината за появата им са заболявания на отделителната система? За разлика от сърдечния оток, бъбречният оток възниква главно сутрин, а през деня те постепенно отшумяват. Долните крайници набъбват малко по-рядко, страда главно лицето - особено горните и долните клепачи.

Отокът на глезена може да се появи както със сърдечно заболяване, така и с нарушена бъбречна функция. Характерните особености на последните са следните:

  • мобилност. Ако се опитате да изтръгнете засегнатата област, подуването лесно се движи;
  • блед тон на кожата;
  • температурата на кожата над подутия участък не се променя;
  • възможна внезапна поява на оток и същото бързо изчезване;
  • забелязва се, че появата на бъбречен оток се комбинира с намаляване на количеството отделена урина;
  • болки в долната част на гърба - често срещан спътник на бъбречни проблеми.

Тъй като метаболитните продукти и токсичните вещества се натрупват в тялото, нервните тъкани реагират и се появяват следните симптоми:

  • главоболие;
  • умора;
  • лош сън;
  • болки в тялото;
  • сърбяща кожа.

В напреднали случаи е възможно да се ускори сърдечната честота и да се развие аритмия, която, ако не се лекува, е изпълнена с припадък и дори сърдечен арест.

лечение

Възможно е да се премахне оток от долните крайници само чрез елиминиране на болестта или провокиращ фактор. Ако няма патологии, тогава е достатъчно да намалите натоварването на краката, да смените обувките и да направите специални упражнения, за да отпуснете мускулите и прасеца на прасеца.

Можете да поддържате баланса на течностите, като носите компресионни чорапогащи - чорапогащи и чорапи, както и масажирайте проблемните зони. Разрешено е да се използват средства за локално приложение - мехлеми. За тази цел са подходящи Lioton гел, Troxevasin мехлем, Heparin или Hepatrombin.

Сърдечният и бъбречният оток се отстранява с помощта на диуретици и кардиопротективни средства, калиеви препарати. Кардиопротекторите нямат директен анти-оточен ефект, но помагат за укрепване на сърдечния мускул. Тъй като нейната слабост е основната причина за сърдечна недостатъчност, тогава, когато сърцето се върне в тонус, отокът отшумява.

За премахване на отоци от венозен произход се предприемат следните терапевтични мерки:

  • задължително носене на компресионно бельо или фиксиране на краката и стъпалата с превръзки. Още от първите дни на използване на еластични превръзки или специални трикотажни изделия пациентите забелязват отличен резултат - благодарение на поддържащия ефект се подобрява кръвообращението, а движенията стават леки и свободни. С правилната употреба на компресия можете не само да се отървете от неприятните симптоми, но и да избегнете много усложнения от разширени вени;
  • флеботониците помагат за укрепване на стените на вените и кръвоносните съдове - Eskuzan, Detralex и др.;
  • за разреждане на кръвта се предписват лекарства като Aspecard и Cardiomagnyl, които намаляват подпухналостта, като намаляват вискозитета на кръвта. По-течно вещество циркулира по-добре, предотвратявайки задръстванията и прекомерното проникване в тъканите;
  • средства за локално приложение - мазила Веногепанол, Есцин, Троксевазин.

За да знаете как да облекчите подуването, трябва да установите причината за появата му. Възможно е да се справите с този симптом само чрез въздействие върху основното заболяване и с внимателно внимание към здравето на човек. Заболяванията, чийто симптом е подуване на краката, трябва да се лекуват възможно най-рано, за да се предотвратят усложнения.

Подуване на долните крайници

Отокът на долните крайници е неприятно състояние, което засяга жени и мъже. Появата на оток на краката показва патологични промени в организма, при здрав човек такава неприятност не е изключена. Често бременните страдат от подпухналост, състоянието за бъдещите майки се превръща в истинска мъка.

Под отоци се разбира натрупването на ненужна за организма течност в тъканите. Малките капиляри, разположени в цялото тяло, абсорбират преработената излишна течност, транспортират я през съдовете на венозната система за по-нататъшна употреба или извеждане от тялото. Изброените фактори могат да нарушат естествения ход на процеса:

  • Влошаване на пропускателната способност на стените на съда;
  • Промяна в налягането в периферните съдове;
  • Повишен протеин в кръвта или натрий.

Когато се появи неуспех в описания механизъм, се появява подуване по стъпалата и други части на тялото..

Основните причини за оток

Отокът на долните крайници засяга хората със здравословни проблеми и здрава част от населението, при която появата на оток е свързана с физиологични причини:

  1. Неправилна диета. Застоя на течност в тъканите причинява консумацията на храна с голямо количество течност, прекомерното пиене. Регулирайте менюто.
  2. Подпухналостта се проявява в горещо време, когато тялото активира защитни реакции, опитвайки се да предотврати прегряването на тялото. Процесът се състои в разширяване на периферните съдове, което води до намаляване на налягането и нарушение на изтеглянето на ненужна течност, останала в тъканите.
  3. Подуването често се среща при бременни жени. Колкото по-дълга е бременността, толкова по-голяма е вероятността от подуване на стъпалата и други части на тялото. Под въздействието на хормони настъпва вазодилатация, задържане на натрий.
  4. Понякога микроциркулацията на течност в тъканите се нарушава поради постоянното носене на неудобни, тесни обувки, обувки с токчета, което компресира краката, нарушава нормалната циркулация на кръвта и течността в долните крайници.

Тези причини провокират появата на оток на краката при хора, които нямат здравословни затруднения. Но има категория от населението, предразположено към оток, поради развитието на патологии на кръвоносните съдове и вените (възпаление, тромбоза или разширени вени), заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб, застой на лимфата в долните крайници. Подуването на краката и частите на тялото са постоянни спътници на гестоза, проблеми с щитовидната жлеза и захарен диабет.

Симптоми

Първите признаци на застой в тъканите се проявяват под формата на следи от еластичността на чорапи, усещане за дискомфорт при носене на обувки, които преди това се възприемаха като удобни и удобни.

Промяната на формата на стъпалото е сигурен признак на подуване. Ако редовното подуване на краката е причинено от физиологични причини, симптомите се появяват в края на натоварения ден. Подобно състояние причинява прием на храна, което допринася за натрупването на излишна течност в тъканите, продължително излагане на улицата по време на жегата. Такъв оток няма да се разпространи над нивото на подбедрицата, след като почине в хоризонтално положение, постепенно ще изчезне. Лекарите препоръчват да лежите по-често, когато краката са над нивото на тялото, поставете възглавница или малък тахоман под крайниците.

Отокът, причинен от патологии и развиващи се заболявания, не е лесно да се облекчи без използването на лекарства.

Всеки тип заболяване има индивидуален вид оток:

  • Отокът, причинен от разширени вени, е разположен асиметрично, придружен от болезнени усещания и тежест в краката.
  • Ако отокът е резултат от тромбоза, единият крайник набъбва. Освен това по дължината на възпалената вена се усеща постоянно усещане за парене, а кожата около нея се зачервява.
  • При заболявания на сърдечно-съдовата система и двата крака набъбват; когато натиснете засегнатата област, остават следи, които не изчезват веднага.
  • Бъбречната болест води до подуване на очите, с усложнения - до подуване на краката. Повишената бледност на кожата на пациента става знак за бъбречно заболяване..
  • Плътен оток, при натискане, който не оставя следи, причинен от неизправност в щитовидната жлеза.

Основни принципи на лечение

Вижте вашия лекар, за да определите причината за подуването. Невъзможно е да се излекува подпухналостта, без да се лекува основното заболяване, погрижете се за решаване на проблеми, свързани със застоя на течност в тъканите. След прегледа лекарят ще предпише диуретично лекарство под формата на таблетки, инжекции или капкомери, подбрани за конкретен случай.

Стъпките, описани по-долу, ще ви помогнат да подобрите благосъстоянието си, да намалите или напълно премахнете подуването на краката у дома.

  1. Масажирайте редовно краката си с движения нагоре.
  2. Стиснете и разкопчайте пръстите на краката, завъртете краката си, търкаляйте малка топка на пода. Простите упражнения могат да помогнат за намаляване на задържането на течности в тъканите.
  3. Релаксираща, прохладна вана ще облекчи умората на краката след работен ден. Добавете към водата морска сол, билкови отвари или етерични масла.

Домашна медицина

В борбата с подпухналостта помагат диуретични инфузии от брезови пъпки, хвощ или спар, отвари от ленено семе и ягоди от бъз, приети през нощта. Ефективно народно лекарство, направено от сок от черна ряпа с добавка на пчелен мед. Магданозът (билки и корен) има лечебен ефект.

Продуктите са безопасни за здравето. Преди да използвате обаче, консултирайте се с вашия лекар за ефектите на народните средства.!

Предотвратяване

Следвайки прости съвети за предотвратяване на появата на оток, човек ще спаси краката си от неприятни и болезнени усещания..

  1. Изберете удобни обувки. Ако една жена предпочита високите токчета, е показано, че сваля обувките си няколко пъти през деня, за да даде почивка на краката си.
  2. Наблюдавайте диетата си, опитвайки се да сведете до минимум приема на сол.
  3. По време на работния си ден, по време на почивките, опитайте се да правите прости упражнения, които ще ви помогнат да отпуснете долните крайници. Комплексът се прави най-добре без обувки. Разходете се из стаята, скочете малко, застанете на пръсти, завъртете се от пети до пръсти.

Не се ограничавайте да пиете течности, освен ако вашият лекар не посъветва друго. Лишаването на тялото от обичайния му обем течност понякога води до по-голямото му натрупване в тъканите, тялото започва да се съхранява за бъдеща употреба. Препоръчва се на възрастен човек да консумира 1,5 - 2 литра течност на ден, ако желаете, обемът може да се увеличи.

Подуване на ставите на долните крайници симптоми снимка и лечение хранене

Артроза на коляното - как да бъде?

Дълги години се сражавате безуспешно с ОБЩИ БОЛКИ?

Ръководител на Института за ставни заболявания: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате всеки ден.

Постепенното разрушаване на хрущялната покривка върху ставните повърхности, които образуват колянната става, задейства верига от неблагоприятни процеси в съседната кост и околните меки тъкани. В резултат на това възниква патологично състояние, нарича се артроза на колянната става (гонартоза). Това е много често срещано заболяване, което в зависимост от причината за появата му може да се наблюдава на 20 - 40 и 60 години..

Причини за артроза на колянната става

Поради анатомичните особености и постоянното претоварване, коляното е предразположено към артроза. Как ще прогресира артрозата на колянната става, какви ще са симптомите и какво ще бъде лечението, зависи от причината за заболяването. Разграничете първичната и вторичната артроза. Първичната се разбира като деструктивно заболяване, без предишна лезия.

Хрущялното недохранване, причинено от възрастта или други фактори, води до дисбаланс между способността за възстановяване и разрушителния ефект на стреса. За първичната артроза на коляното и други стави двустранната локализация е по-характерна. Съществува набор от фактори, наличието на които може да се свърже с появата му.

Рискови фактори за първична артроза

  • Пол. Жените страдат от артроза, особено на колянната става, няколко пъти по-често от мъжете. Предразполагайте хормонални промени след менопауза.
  • Тегло. Затлъстяването значително увеличава стреса, ограничава физическата активност и отслабва стабилизиращия ефект на мускулите. Артрозата при затлъстяване се среща почти четири пъти по-често.
  • Възраст. Със стареенето регенеративните процеси във всички тъкани на тялото се забавят. След 75 години 50% от хората имат клинични, а 80% имат рентгенологични признаци на артроза не само на коляното, но и на други стави.
  • Наследственост. Наличието на артроза при родителите може да показва наследствени особености на структурата на хрущялната тъкан. И с голяма вероятност заболяването ще се появи при деца.
  • Хронични болести. Атеросклерозата, разширени вени, заболявания на вътрешните органи значително влияят върху храненето на хрущялната тъкан.

Вторичната артроза на колянната става може да бъде резултат от много неблагоприятни фактори. В повечето случаи патологичният процес се наблюдава от едната страна..

Причините за вторичната артроза

  • Травми на долните крайници (фрактури, дислокации, наранявания на менисци и лигаменти, проникващи рани).
  • Ендокринни заболявания (захарен диабет, акромегалия, хипотиреоидизъм).
  • Възпалителни заболявания на колянната става (ревматоиден, инфекциозен, реактивен и други артрити).
  • Нарушение на статиката (плоско стъпало, извити крака, едностранно скъсяване на крайника).
  • Метаболитни нарушения (подагра, хемохроматоза).
  • Вродени заболявания (дисплазия, хипермобилност на колянната става).

Как ефективно да се лекува артроза на коляното или друга става може да се разбере, като се знае не само причината за заболяването, но и вътреставните процеси.

Промени в коляното

Водещо в патогенезата на артрозата на ставите и в частност на коляното е втвърдяването на костта под ставния хрущял. В този случай съдовата мрежа е тромбозирана, получената исхемия влошава храненето на хрущяла и води до нарушаване на процесите на неговото възстановяване. Той става по-тънък, напуква се, излага подлежащата кост. Нарушава се производството на синовиална течност. Регенерацията на хрущяла и костите продължава само по краищата, където няма склерозни зони и се запазва храненето. Образуват се остео-хрущялни израстъци - остеофити, формата на ставните краища се променя, конгруентност, стабилност и подвижност на ставите са нарушени.

Как артрозата на колянната става изглежда визуално, демонстрира представената снимка.

Има груба промяна във формата му и изразен оток със синовит. Физиологичната ос на крака е нарушена, подбедрицата е отклонена навън с почти 40 градуса. Мускулната атрофия и повърхностните разширени вени са ясно видими.

Диагностични критерии

Само навреме започнатото лечение може да забави развитието на болестта. Има определени признаци (критерии), които при наличие на болка в продължение на месец позволяват на човек да подозира развитието на артроза на колянната става и са основа за контакт с ревматолог или ортопед:

  • Усещане за скованост в коляното сутрин за по-малко от половин час;
  • Появата на крепита в коленете, хрускане с активни движения;
  • Костно-хрущялни израстъци в областта на коляното;
  • Възраст над 38-40 години.

Когато пациент лекува признаци на артроза на колянната става, лекарят, въз основа на симптомите, рентгенографията и други методи за изследване, ще извърши диференциална диагностика с други подобни заболявания, ще определи степента на патология и ще избере необходимото лечение

Основните симптоми на артроза на коляното

  • Pain. При артроза на колянната става тя е основният симптом. Локализира се по предната и вътрешната повърхност на коляното и горната трета на подбедрицата. Може да се появи сутрин след сън, след това по време на физическо натоварване. Често болката е свързана с ходене нагоре по стълби, клякане и клякане.
  • Функционално ограничение, скованост. В началото функцията страда от болка, синовиален излив, сутрешна скованост. В бъдеще всички видове деформации рязко ограничават флексията и разширението, но се развива латерална нестабилност в коленете..
  • Щракане и крепитация. Съпътстваща артроза в 2-3 стадия на заболяването по време на движение, се наблюдава заедно с болка.
  • Подуване. Развитието на синовит се проявява чрез подуване на колянната става. Това увеличава болката и сковаността. Прекомерното натрупване на синовиална течност и издуване на мембраната на гърба на коляното се проявява като киста (киста на Бейкър).
  • Деформации. Разрушителният процес обикновено започва да "изяжда" хрущяла върху вътрешните кондили на бедрото и подбедрицата. Появява се провисване на ставните повърхности, варусна кривина на крака. В 10% от случаите първо се разрушават външните кондили, което води до валгусна кривина на краката на ниво коляно. Когато се появят ъглови деформации, натоварването от страната на фокуса на разрушаването постепенно се увеличава, увеличавайки деформацията. Артрозата на двете колянни стави е причината за характерните "О" или "Х" като крака.
  • Включване на периартикуларни тъкани. Доста напреднал процес води до засягане на параартикуларни тъкани. Присъединяват се бурсит, тендинит, тендовагинит, венозна недостатъчност.
  • Мускулна атрофия. Принудителното ограничаване на физическата активност с артроза на всяка локализация и още повече на коленете, води до дистрофия на околните мускули, по-специално възниква атрофия на мускула на квадрицепса femoris. Устойчивостта на лигаментния апарат е нарушена.

Степента на гонартрозата

Клинично и морфологично с артроза на коляното има четири стадия на заболяването, всеки от които съответства на определен набор от симптоми и методи на лечение. В 1 и 2 са показани консервативни методи, а в 3 и 4 ортопедични и хирургични.

  1. На рентгенографиите промените са под въпрос. Болката се появява на фона на интензивна физическа активност, могат да се появят начални болки. Вечер краката се чувстват уморени. Визуално формата на коленните стави се запазва.
  2. Рентгенологичните признаци са минимални - умерено стесняване на ставното пространство, склероза на ставните краища на костите, единични остеофити. Но клиниката е по-изразена. Характеризира се с сутрешна скованост, силна болка при максимално разширяване на флексията, гладки контури и подуване в областта на коляното. Интензивността на болката се увеличава със стреса, усеща се крепита, присъединява се куцота.
  3. Диагнозата артроза на коляното не причинява трудности, всички симптоми са доста информативни. Синдромът на болката не зависи от натоварването, може да се смути по всяко време. Деформациите са значителни, придружени от оток, синовит. Движението е значително ограничено, силната куца затруднява движението, което води до увреждане. Рентгенографиите показват рязко стесняване и деформация на ставното пространство, множество пределни остеохондрални израстъци, склероза и кисти в субхондралната кост.
  4. Радиационната диагностика гласи, че почти няма празнина между бедрото и пищяла. Костните израстъци са по-груби, появява се остеопороза. Движението може да бъде напълно отсъстващо (анкилоза), незначително (контрактура) или люлеене (фиброза). Колянната става може да бъде фиксирана в положение на огъване, тогава движението без патерици ще стане невъзможно. Варусна или валгусна инсталация на подбедрицата води до екстремни претоварвания на пищяла, което често провокира фрактури.

Лечение на артроза на коляното

Артрозата на коляното при липса на правилно лечение неизбежно води до увреждане и увреждане. Не чакайте появата на цъфтяща клинична картина и усложнения. Всяка година методите за лечение на артроза се подобряват, което позволява, с навременно лечение, да се поддържа работата на коленните стави в продължение на много години.

Целите на терапията

  • Да се ​​отървем от пациента от такива симптоми на артроза на колянната става като болка и възпаление;
  • Инхибиране на скоростта на развитие на заболяването;
  • Предотвратяване на деформация и ограничаване на подвижността;
  • Подобряване на състоянието на мускулите и кръвоснабдяването в областта на колянната става;
  • Стимулиране на регенерацията на хрущялната тъкан;
  • Намаляване на честотата и продължителността на обострянията;
  • Запазване на качеството на живот, намаляване на временната нетрудоспособност и предотвратяване на инвалидността;
  • Предотвратяване на страничните ефекти на лекарствата.

От целите на терапията става ясно, че въпросът как да се излекува артрозата на колянната става завинаги не е от значение. На този етап от развитието на медицинската наука това е невъзможна задача..

Методи за лечение

  • Нелекарствени;
  • Лекарственият;
  • хирургически.

Отслабването при пациенти с индекс на телесна маса над 25 с артроза на коляното е важен елемент от нелекарственото лечение. Надеждно намалява болката, подобрява функцията и помага на някои пациенти да се справят без операция..

Лечение с лекарства

Ако артрозата на колянната става се потвърди, лечението на синдрома на болката започва с парацетамол в дневна доза от 3-4 грама. Когато парацетамолът не работи, преминават към нестероидни противовъзпалителни средства. Предпочитание се дава на тези, които наред с обезболяващия ефект имат хондропротективен ефект. Това са мелоксикам, целекоксиб, ацеклофенак. Те се предписват в минимална доза..

Понякога артрозата на колянната става се проявява в такава силна болка, че НСПВС са безсилни. Тогава изходът може да бъде еднократно или двойно (на всеки шест месеца) вътреставно приложение на стероидни лекарства под формата на суспензии. Diprospan и Kenalog 40 са се доказали добре.

За да се запази хрущялната покривка, трябва да се използват хондропротектори. Това са лекарства, които съдържат естествените компоненти на хиалиновия хрущял хондроитин и глюкозамин и служат като основа за неговото изграждане. Като се вземат предвид особеностите на метаболитните процеси на хрущялната тъкан, не трябва да се очаква ефектът от употребата на тази група лекарства по-рано от 2-4 месеца. Най-популярните от тях: структураум, хондромиран, стопартроза, DONA, терафлекс, хондромиран плюс.

Интраартикуларното приложение на лекарства, тоест директно във фокуса на заболяването, винаги изглеждаше най-разумното. За тази цел се използват препарати с хиалуронова киселина (gilart, high-flex, ostenil, synvix и др.). Попълвайки синовиалната течност, те подхранват и защитават хрущялната покривка, намаляват триенето. Това намалява болката и подобрява подвижността. Положителният ефект може да продължи до шест месеца или повече.

Основното нещо, което не трябва да се прави с артроза на колянната става, е самолечението. Възстановяването трябва да бъде цялостно, като се вземе предвид общото състояние на пациента, етапа на процеса и степента на функционални нарушения. Необходимо е да се осигури навременна подмяна на лекарствата и коригиране на дозата в зависимост от резултатите от терапията или страничните ефекти. Следователно всички етапи на процеса на лечение трябва да бъдат под лекарски контрол..

Не забравяйте да знаете как иначе можете да лекувате артроза на коляното. В допълнение към лекарствените методи, немедикаментозните методи имат не по-малко значение. Това е информиране на пациента за по-нататъшно поведение и начин на живот, лечебна терапия, физиотерапия, спа лечение, традиционна медицина и др..

Терапевтична гимнастика за артроза на колянната става

Има редица противопоказания за физиотерапевтични упражнения, някои след елиминиране могат да бъдат отменени:

  • Нарушения на сърдечния ритъм и блокада от трета степен;
  • Нестабилна стенокардия и остри исхемични промени на ЕКГ;
  • Сърдечни дефекти;
  • Некоригирана артериална хипертония;
  • Възпалителни заболявания и хипертермия на тялото;
  • Влошаваща болка в коляното.

Артрозата на колянната става изисква спазване на определени правила, когато правите тренировъчна терапия:

  • Трябва да се занимавате ежедневно не повече от 40 минути, разделяйки времето на три подхода;
  • Правете упражнения, както от болни, така и от здрави страни;
  • Избягвайте резки движения, увеличавайки постепенно обема си;
  • След всяко изпълнено упражнение направете пауза, за да почивате колянната става;
  • Преди и след комплекса направете лек масаж в областта на коляното.

Приблизителен набор от упражнения

  1. Лежейки на гърба си, без да повдигате крака си от пода, огънете крака си в колянната става, опитайте се да стигнете до дупето с петата. Останете в това положение за 3-5 секунди и върнете крака в първоначалното си положение. Приведете крака към корема, прегърнете бедрата си с ръце, замръзнете за 3-5 секунди, изходна позиция. Повторете от другата страна. Само 10-14 пъти.
  2. Плавно огънете крака в колянните и тазобедрените стави, притиснете го към вас с ръце и го задръжте в това положение за 3-5 секунди. Оправям. Направете от всяка страна поне 10 пъти.
  3. Изпънете прав крак по ръката, повдигнете го на 30 см над пода и го задръжте за 3-5 секунди. До 20 повторения от двете страни ще са достатъчни.
  4. Лежайки на гърба си симулирайте въртенето на педалите за велосипеди за 1-3 минути, променяйки темпото на случаен принцип.
  5. Лежейки на корем, редувайте плавно свити долната част на краката, опитвайки се да стигнете до задните части с петите. Изпълнете поне 20 пъти.

Народна медицина

Алтернативните методи на лечение могат да облекчат състоянието в началото на заболяването и при наличие на противопоказания за операции в напреднали случаи. Те по никакъв начин не отменят необходимостта от посещение при лекаря и могат само да допълнят предписаното лечение..

  • Ситно настържете корена от обикновен хрян, оставете да къкри получената маса за 15 минути в гореща вода над огън, без да доведете до кипене. Увийте охладеното съдържание в кърпа, напоена с бульон и поставете върху коляното си за половин час - час за една нощ. След това увийте колянната става топло.
  • Смесете 3 супени лъжици ябълков оцет и 1 супена лъжица мед. Смажете колянната става с получената смес за една нощ и увийте с лист репей или зеле. Поставете полиетилен или кърпа отгоре.
  • Сварете супена лъжица листа от боровинки в 200 мл вода за 15-20 минути, прецедете, охладете и пийте през деня.
  • Смелете 20 зърна боб и сварете в един литър вода на слаб огън за 30-40 минути. След като изстине, пийте 100 ml х 3 пъти на ден.
  • Ситно нарязаните 200 г корени от канела и 100 г корени от галангал трябва да се заливат с 3000 мл водка и да се поставят на тъмно място в продължение на три седмици. Втрийте приготвената тинктура в областта на колянната става и приемайте по супена лъжица три пъти на ден.
  • Настоявайте около 20 г брезови пъпки в 100 мл алкохол за 3 седмици. След което може да се използва и като триене или да се приемат по 20 капки на супена лъжица вода три пъти на ден..
  • Смесете медицинска глина (100 г) и 50 мл слънчогледово масло до гладкост. Полученият продукт трябва да се намаже върху ставата за 1,5-2 часа преди лягане. След това увийте коляното.
  • 200 g вътрешна свинска мас, за предпочитане свинска свинска мас, до хомогенно вещество, с 200 g разтопен восък. След това добавете 100 г терпентин и 50 г масло от ела. Сварете на водна баня до пълното смесване. Два пъти на ден в продължение на два месеца смазвайте възпаленото коляно.

Оперативна намеса

Артроза на колянната става с прогресираща деформация, силни симптоми на болка и рефрактерна на консервативно лечение, е необходимо да се оперира, както е показано на снимката. Хирургичното лечение има почти неограничени възможности.

Винаги обаче трябва да помните, че дори и най-съвършената изкуствена протеза не може напълно да замени жива става. Че след 10-15-20 години той ще бъде отхвърлен, унищожен и многократно ще се наложи по-сложна операция за заместване на ендопротезата. Ето защо, ако подозирате артроза на колянната става, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тогава необходимостта от хирургическа помощ от ортопеди ще дойде много по-късно, или може би никога..

Болката, която се появява в глезенната става, е следствие от всяка травма, а също така служи като сигнал за развитието на всяка патология в организма. Така че, често глезенната става на човек боли с разрушителни патологии на хрущялни, костни или сухожилни тъкани. Има много причини за развитието на болка и за да се разбере как да се лекува болна става, е необходимо да се установи какво е довело до развитието на симптома, тъй като неправилната терапия може само да влоши състоянието на пациента.

Ако се появи симптом, е необходимо да се потърси съветите на лекар възможно най-скоро и преди да се установи причината, ако е възможно, осигурете на ставата спокойствие.

Какво да направите, ако глезенната става набъбва и боли и как да се лекува тази болест?

Структурата и функцията на глезена

Глезенната става включва пищяла, талус и фибула, които са свързани чрез сухожилия и образуват блокчести артикулация. Мускулите, разположени в областта на глезена, му позволяват да се движи, осигурявайки основно плантарна и дорзална флексия.

Причини за болка и подуване

Има много причини, поради които боли глезена. Най-често състоянието се развива в резултат на патологични процеси, които изискват задължително лечение..

Артроза

Артрозата на глезена е лезия на хрущяла на ставата с постепенно и бавно развитие. В резултат на заболяването хрущялът става по-тънък, което води до неговото унищожаване. Липсата на лечение, като правило, води до пълно функционално разстройство на ставата. Патологията, за съжаление, е необратима, но е възможно да се забави хода на заболяването и да се намали проявата на симптоми, като се започне своевременно лечение.

Заболяването се развива на 4 етапа, на всеки от които пациентът се измъчва от определени признаци и симптоми:

Етап 1, като правило, не предизвиква много притеснение на човек. Основният признак на патология през този период е лека скованост в ставата след събуждане, която изчезва в рамките на 15 минути. Този етап се характеризира с лека болка и умора в краката при ходене, което се случва, когато човек измине разстояние малко повече от 1 километър. Често се отбелязва появата на хрупкав звук при движение на ставата..

Етап 2 се характеризира с болезнена болка при ходене и усещане за умора в краката, когато човек измине разстояние по-малко от 1 километър. Сутрешната скованост в ставата е по-дълга, отколкото в самото начало на заболяването.

Етап 3 се проявява с изразени симптоми. Болката е остра. Болковият синдром се засилва вечер. Ставата започва да се възпламенява, деформира, увеличава, възниква мускулна атрофия.

Етап 4 е последният и се развива поради липсата на лечение. Патологията се характеризира с пълна дисфункция на глезена, въпреки че симптоми като болка и подуване на ставата напълно изчезват. На този етап има пълно сливане на ставните повърхности, хрущялната тъкан е напълно унищожена.

Заболяването се лекува от хирург, ревматолог и ортопед.

Терапията е насочена към намаляване на възпалителните прояви, облекчаване на болката, поддържане на подвижността на болната става и забавяне на разрушаването. За лечение:

За лечението на ставите нашите читатели успешно използват Sustalife. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

  • нестероидни противовъзпалителни средства под формата на инжекции, таблетки и мехлеми;
  • хондропротектори;
  • глюкокортикостероидни хормони.

На 3 и 4 етапа се посочва подмяна на ставите.

Achillite

Възпаление на ахилесовото сухожилие, което причинява болка в петата или под мускула на прасеца.

Признаци на ахилит са подуване и зачервяване на ахилесовото сухожилие, както и болезнен синдром с различна интензивност. По правило болката се появява в началото на ходенето и след това отшумява. Локализацията на болката зависи от зоната на възпаление. Ако развитието на възпалителния процес се е случило в областта на връзката с мускулите на прасеца, болезнеността се наблюдава в долната част на крака, ако зоната на връзка с костта на петата е възпалена, тогава болката възниква точно на това място.

Допълнителните симптоми на ахилит включват удебеляване на тъканта, удебеляване на сухожилието, напрежение в прасеца, хипертермия и възпаление на кожата над засегнатата област. Също така, продължителното възпаление води до двигателни ограничения в глезена..

Ахилитът се лекува от травматолог, ортопед или хирург. Често на пациента се предписва противовъзпалителна терапия, локални анестетици, физиотерапия и терапевтични упражнения..

артрит

Възпалителни и разрушителни лезии на глезена от различен характер. Когато заболяването засяга едната става (едностранно артрит, който се развива в резултат на инфекция или нараняване) или двете стави (двустранни, образуването на които възниква поради системни патологии).

Ставата бързо губи своята подвижност, температурата се повишава в областта на меките тъкани.

При хроничен курс симптомите се развиват бавно, постепенно. Подпухналостта и хиперемията са леки, пациентът отбелязва известна скованост при движение сутрин и остра болка при движение на ставата.

Артритът се развива на 3 етапа.

Етап 1 се причинява от болка в болката при всяко движение, което отшумява в покой и някои двигателни ограничения. Понякога ставата може да набъбне леко.

На етап 2 глезена постоянно боли, болката става остра. Подвижността на стъпалото е значително намалена. На този етап глезенът може да набъбне силно.

Етап 3 се характеризира с рязка загуба на подвижност на ставите, тя набъбва. Пациентът страда от постоянна остра болка, деформация на стъпалото, развитие на анкилоза и в резултат на това увреждане на пациента.

Артритът се лекува от ревматолог или ортопед травматолог. Основният диагностичен метод е рентгенография на ставата при челна и странична проекция. Те също извършват цитологично и микробиологично изследване на синовиална течност, диагностична термография, ултразвук. Според показанията може да се използва радионуклидна сцинтиграфия и артроскопия.

Артритът се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства и стероидни лекарства. Синтетичните стероиди могат да се инжектират директно в ставната кухина. Освен това се използват обезболяващи, витамини и широкоспектърни антибиотици..

След отстраняване на острия възпалителен процес се препоръчва на пациента да се лекува с физиотерапия (електрофореза, фонофореза, амплипулсна терапия). Показана е и упражнения терапия и масаж..

навяхване

Разтягането на връзките на глезена се нарича пренатягане или разкъсване. Основният признак на състоянието е подуване на глезена поради получения кръвоизлив и болезненост по време на тренировка. Болката е различна в зависимост от тежестта на нараняването. При пренатягане пациентът усеща лека болка в глезенната става, с разкъсване, болката е остра, непоносима.

Диагнозата и лечението се извършва от травматолог, който въз основа на рентгенови снимки предписва необходимото лечение.

подагра

Подаграта се характеризира с дегенерация на ставите поради метаболитни нарушения.

Подаграта е пароксизмална болест. Честотата на атаките варира от 1-3 годишно до 1-2 пъти седмично. По време на пристъп пациентът чувства остра болка и пълно обездвижване на ставата. Освен това над ставата се появява значително подуване, температурата на кожата над ставата рязко се повишава и се зачервява. Болезнеността се увеличава с палпация. Често се отбелязва и повишаване на телесната температура на пациента..

Като терапия те използват:

Лекарства за понижаване нивото на пикочна киселина (нейният излишък е основната причина за развитието на болестта), като Аллопуринол, Фебуксостат, Аденурик и др.;

  • обезболяващи;
  • НСПВС;
  • глюкокортикоиди.

Дислокация и фрактура на костния камък

Рядко достатъчно наранявания, които се образуват след падане или скачане от голяма височина.

Дислокацията се характеризира със силна болка и подуване на глезена.

Костна фрактура се проявява с остра и силна болка и невъзможност за стъпване на крака. Освен това петата на жертвата се разширява и деформира. Често петата се обръща навън, стъпалото се изравнява, образува се хематом.

Рентгенография и томография се използват за диагностика.

Лечението се извършва от травматолог, който след локална анестезия ръчно поставя деформираните фрагменти на място. Мястото на дислокация / счупване също е фиксирано в мазилка.

Периферен оток и съдова обструкция

Болката в глезенната става може да бъде резултат от нарушена микроциркулация на кръвта в периферните съдове. Това състояние е придружено от подуване и разширени вени. Патологията се характеризира с болка в глезена, болки в глезенните стави. По правило периферните отоци се появяват на двата крака наведнъж.

Със съдова обструкция се образува кръвен съсирек и следователно се нарушава кръвообращението в засегнатия крайник, което води до оток, подуване на ставите и болка в болка.

Основните терапевтични мерки включват физически упражнения за регулиране на изтичането на кръв от краката, прилагането и носенето на компресионни превръзки, използването на тонизиращи мазила и гелове, както и резорбируеми лекарства, използването на компреси.

Инфекциозни лезии

Болка в глезена може да възникне, ако глезена и меките му тъкани се заразят. Характерните признаци на инфекциозни лезии са подуване и зачервяване на ставата. Болката в този случай варира от лека до остра и пареща и зависи от първопричината за патологията.

За диагностика се използват методи за изследване на кръв, синовиална течност, рентгенови лъчи и ултразвук. Тактиките на лечение са различни за всеки случай и се определят изключително от специалист.

Туморите

Ако глезенната става е подута и възпалена, тогава това може да е признак на рак на костите на долните крайници. В самото начало на развитието на патологията синдромът на болката не е ясно изразен, без локализация. Освен това, докато клетките растат, болката става по-силна, появяват се двигателни ограничения. При това заболяване възниква функционално разстройство на глезенната става, областта около нея започва да боли, пациентът накуцва. Външно туморът се проявява с подуване над ставата, възпалена кожа на мястото на лезията, хипертермия.

Болката и възпалението на глезенната става могат да бъдат проява на други онкологични патологии.

Болка в десния или левия глезен

Болката може да бъде причинена от банално изкривяване на гръбначния стълб. Интересното е, че когато гръбначният стълб е извит вдясно, човек усеща дискомфорт и болка в левия крак, включително дърпаща болка в лявата глезенна става и обратно..

Болка при ходене

Понякога пациентът се оплаква от болка с различна интензивност при ходене. Симптомът често се провокира от следните състояния и заболявания:

  • остеохондроза на гръбначния стълб, характеризираща се с болка в болката;
  • херния диск, проявяващ се с остра периодична болка при ходене;
  • плоски стъпала, характеризиращи се с дърпаща болка;
  • остеофит, който се характеризира с остра болка при стъпване върху засегнатия крак;
  • петата шпора - болката е остра, остра, пареща.

Заболявания, които не са свързани с опорно-двигателния апарат

  • хемофилия;
  • бурсит;
  • патология на вените и артериите на краката;
  • остеомиелит;
  • менструация и бременност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • псориазис;
  • затлъстяване;
  • ухапвания от насекоми или животни;
  • неправилно хранене;
  • хондрокалциноза;
  • носенето на неудобни обувки.

В какви случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар?

Необходима е спешна медицинска помощ:

  • ако крайникът е силно подут, ставата е възпалена, има значително покачване на температурата в засегнатата област, кракът е придобил неестествена форма;
  • ако болката е непоносима или не спира с помощта на болкоуспокояващи;
  • ако болката в глезенната става е придружена от кожни обриви, треска;
  • ако пациентът не е в състояние да се движи независимо;
  • болезненост след нараняване се усеща не само в ставата, но и вътре в костта.

Как да облекчим болката?

За да се помогне на пациента да се справи с болезнени усещания в глезена, е необходимо преди всичко да се осигури почивка на засегнатата става. В случай на изразен болков синдром е необходимо да се спазва пастелен режим; при лека болка може да се приложи еластична превръзка, медицинска превръзка на ставата.

Ибупрофен, Волтарен, Троксевазин и др. Се използват външно. Ибупрофен, Диклофенак, Волтарен се препоръчва да се приемат вътрешно.

Всяко лекарство има свои противопоказания и странични реакции. Преди да използвате лекарства, трябва да прочетете инструкциите.

Сред популярните рецепти за лечение на болки в ставите са популярни компреси от сурови картофи, които трябва да бъдат настъргани и приложени върху възпалената става в продължение на 15-20 минути, както и мехлем на основата на кофри. За да го приготвите, трябва да смесите 200 мл растително масло и 1 чаена чаша суха билка. Сварете получената смес на водна баня за 30-40 минути, след това прецедете и добавете 100 г пчелен восък към масления бульон. Охлаждайте сместа и използвайте 2-3 пъти на ден, втривайки я в възпалената става, което може да облекчи болката за кратко време.
Освен това горещо препоръчваме да гледате следното видео