СЛЕД СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Дмитрий Евгениевич, след курс на склеротерапия, мина месец и всичко беше наред, когато изведнъж на местата на инжектиране се появиха червени възрастови петна, сякаш силуети от вени в пръст дебели, на пипане те са подути и уплътнени и болезнени при натискане и дърпане при ходене. Започнах да се мажа с traumel и venolife последователно, както лекарят ме посъветва по-рано, отново нося чорап. По-лесно е да ходиш, но ситуацията не се подобрява, от три дни тази картина е много разочароваща. Не разбирам да се тревожа и да си уговоря среща отново при лекар или това е нормално. благодаря.

Симптоми: Зачервяване, индукция, болка
Възраст: 24 години

Такива прояви понякога се появяват след склеротерапия. Обикновено провокиращият момент е или простудна болест, или началото на месечен цикъл. В това няма нищо лошо (тези прояви се появяват в стената на склерозираната вена, която все още не е имала време да се разтвори след лечението на разширени вени). Сега е необходимо да се носят компресионни чорапи, да се използват локално противовъзпалителни мехлеми (фастум гел или някой от неговите аналози) и хепаринов мехлем (Lyoton, hepatrombin, venolife). Вътре приемайте или nise или nurofen 1 таблетка 2 пъти на ден (3-4 дни). Ако не почувствате значително облекчение в рамките на 2-3 дни, посетете Вашия лекар..

Зачервяване и индукция след склеротерапия

Свързани и препоръчани въпроси

1 отговор

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да потърсите подходяща информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене в сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи..

Medportal 03online.com провежда медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, детски уролог, педиатричен ендокринен хирург, педиатричен ендокрин, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онкуролог, ортопед-травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, рентгенолог, сексолог-андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,64% от въпросите.

Възможни усложнения и методи за рехабилитация след склеротерапия на вените на долните крайници

Неправилният начин на живот, некачественото хранене и липсата на физически упражнения водят до развитието на съдови патологии. Хирургическата операция е в състояние напълно да премахне патологията. Но важен компонент на лечението е следоперативният период, когато пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекуващия лекар. Възможните последствия и рехабилитацията след венозна склеротерапия са тясно свързани. Успехът на този период зависи изцяло от пациента..

Постоперативна цел

След процедурата на склеротерапия започва период на възстановяване и рехабилитация. Често ефективността на извършените манипулации до голяма степен зависи от това как пациентът провежда възстановителни мерки. Появата на неблагоприятни последици и усложнения пряко зависи от самия пациент.

Правилно извършената процедура и рехабилитация ви позволяват напълно да се отървете от разширени вени.

Последиците от склеротерапията за организма са свързани с процесите, протичащи вътре в съда по време на процедурата. Вещество се инжектира в лумена, което води до сцепление на стените без операция.

Предимството на процедурата е, че последствията от склеротерапията за човешкото тяло са минимални. Периодът на рехабилитация е кратък, пациентът бързо се връща към нормалното си състояние и възстановява физическата активност.

Препоръки за периода на възстановяване

Препоръките след склеротерапия на вените на долните крайници трябва да се дават от лекуващия лекар. За да избегнете натъртвания след склеротерапия, индукция и зачервяване, трябва да се спазват следните правила за рехабилитация:

  • Носете компресионни чорапи след склеротерапия и еластична превръзка;
  • Не сваляйте продукти дори по време на нощен сън;
  • Постепенно преминавайте само към трикотажни компресии.

Тези артикули могат да бъдат закупени от специализиран магазин. През първия ден трябва да използвате еластично бельо и след това да преминете към други видове елементи за компресия. Такова бельо ви позволява да поддържате съдовото легло, оптимизира притока на кръв, ускорява възстановяването от процедурата.

Някои пациенти не знаят какво да правят след склеротерапия, ако вената боли. В този случай е необходимо да се обсъди с лекуващия лекар приемливи лекарства, които облекчават болката..

След склеротерапия, след 2 седмици, определено трябва да посетите лекар. В някои ситуации е показана повторна процедура..

Отговори на често срещани въпроси

Пациентите, на които е трябвало да се подложат на операция на вени, често задават на лекарите въпроси относно постоперативния период и следоперативните ограничения. Най-често срещаните аспекти са разгледани по-долу..

Продължителност на следоперативния период

Колко дълго трае следоперативният период е въпрос от интерес за всеки пациент. Счита се за нормално, ако след кратък период от време след интервенцията на мястото на разширени вени се появят синини. Първото - на местата на инжектиране на склерозиращото лекарство.

Понякога пациентите искат да премахнат пигментацията възможно най-бързо. След 7-10 дни обаче всички тези следи от процедурата изчезват сами..

За да премахнете козметичния дефект, причинен от извършената процедура, струва си да продължите да носите компресионно бельо. Ако синини и петна продължават, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Тъй като склеротерапията може да се проведе на няколко етапа, напълно разширените вени изчезват след 2-8 седмици. След 1-1,5 години формираният свързващ кабел се абсорбира напълно.

Пълното възстановяване настъпва след 2-3 месеца. Продължителността на рехабилитацията зависи от степента на интервенцията.

Когато се премахнат ограниченията

За да се избегнат усложнения след склеротерапия на вени в крака, проследяването с лекар трябва да продължи през следващите 6 месеца. Обърнете внимание на следните препоръки:

  • Откажете се да посетите баня, сауна, солариум или слънчеви бани до 14 дни след втвърдяването на вените;
  • Не летете по въздуха;
  • Не изпълнявайте тежка физическа работа в продължение на 2 седмици;
  • Не пийте алкохол поне в деня на процедурата.

Спортът в умерено състояние е разрешен. Но не трябва да има претоварвания. Ходенето по равна повърхност е полезно. Най-често лекарят препоръчва дълги разходки от първите дни след склерозата.

След склеротерапия не трябва да се използват лекарства под формата на таблетки, кремове или гелове, съдържащи хепарин. Това увеличава риска от усложнения, синини и синини..

Възможни усложнения

Правилната рехабилитация след склеротерапия на вените на долните крайници ще предотврати появата на усложнения и рецидив на заболяването. Неприятните последици са изключително редки. Fix:

  • Сърбеж на местата на инжектиране;
  • Промяна на цвета на кожата в областта на процедурата;
  • Пилинг на кожата по крайниците;
  • Алергични реакции;
  • Болка;
  • флебит;
  • Подуване;
  • Капилярна среща.

Страничните ефекти на склеротерапията обикновено са краткотрайни. Обикновено не се изисква лечение, проблемът отминава сам.

Склеротерапията е опасна, ако се появи тромбофлебит, придружен от гнойно възпаление. Усложнението може да бъде провокирано от ситуация, когато чрез небрежността на лекаря активното вещество прониква във вената. При контакт с меки тъкани възниква остра болка, започва възпалителен процес и се появява уплътнение.

Флебитът рядко се развива поради употребата на подобрено лекарство. Пенообразните вещества се използват вместо течни продукти.

Стъпка по стъпка инструкции за рехабилитация

За да се избегнат неприятни последици и усложнения, е важно да се погрижите правилно за крака, на който е извършена операцията. В следоперативния период трябва да:

  • Правилно превържете крайника още от първия ден след процедурата;
  • Уверете се, че максималното налягане е в глезена, а колкото по-високо, напрежението трябва да намалее;
  • Горната точка на еластичната превръзка трябва да бъде с 5-10 см по-висока от последното място на инжектиране;
  • Веднага след процедурата е необходимо да ходите 30-40 минути;
  • Важно е да седите по-малко, но да се движите повече, като избягвате преумората.

За първи път можете да премахнете еластичната превръзка само ден след процедурата. Това е необходимо за хигиенни мерки. След това крайникът се избърсва сух и отново се превързва.

Не можете да станете от леглото сутрин, без да превържете крака с еластична превръзка!

Температурата може да се повиши. Можете да нормализирате температурата, като приемате Аспирин, Парацетамол или Панадол. Ако се почувствате замаяни, легнете или седнете известно време.

Преди да посетите лекар, еластичната превръзка и компресионните дрехи трябва да бъдат свалени 2 часа преди това. Това ще позволи на лекаря обективно да оцени състоянието на кръвоносните съдове и меките тъкани..

Необходимите лекарства за ускоряване на рехабилитацията се предписват от лекар. В допълнение към антипиретични и обезболяващи, могат да се предписват венотоници.

Склеротерапията е процедура, която успешно се използва в съвременната медицина за борба с разширени вени. Резултатът след такава интервенция по вените зависи от квалификацията на лекаря, извършващ манипулациите, и от стриктното изпълнение на препоръките на специалиста от страна на пациента.

Дали да правите склеротерапия: особености на метода

Флеболозите използват все повече и повече нови методи за лечение на съдови заболявания. Една от тях е склеротерапията, която се провежда според класическата техника:

  • пункция на вените. Преди тази манипулация с помощта на най-съвременните методи на изследване се разкрива пълна картина на съдовете: стесняване на лумена, наличие на уплътняване, възпаление или друго патологично състояние. След това се прави малка пункция под ултразвуков контрол. Това свежда до минимум страничните ефекти, прави възстановяването по-бързо и ефективно лечение;
  • освен това се въвеждат специални препарати, които са необходими за залепване на стените и образуване на уплътнение. Дозировката на лекарствения продукт винаги се изчислява само на индивидуална основа. Зависи от параметрите на вените: дебелината и структурата на стените, наличието на други патологични промени или индивидуални характеристики.
Ехо склеротерапията е един от най-ефективните нехирургични методи за "отстраняване" на разширени вени

В зависимост от формата на инжектирания фармакологичен препарат, медицинските средства за залепване на съдове са в течна и пяна. Пяната е по-популярна. В течна форма лекарството, ако се прилага неправилно, може бързо да се разтвори при интензивен кръвен поток. Пенестата субстанция запълва лумена по-равномерно и не отива никъде от засегнатата област. Само лекарят решава какъв вид лекарство да направи операцията.

В зависимост от стадия на заболяването, промени в стените на вените и засегнатата област, серумна терапия може да се провежда на курсове с кратки почивки до 12 манипулации.

Кога да използвате това лечение

Сред огромния арсенал от инструменти за коригиране на патологичните промени в кръвообращението, флеболозите и съдовите хирурзи прибягват до склеротерапия много често. Може да се направи, когато:

Приблизителна схема за провеждане на склеротерапия е показана на фигурата

  • ретикуларни вени. Именно тези големи капиляри или малки вени се виждат през кожата под формата на различни звезди или мрежи. Понякога те не носят абсолютно никакъв дискомфорт. Ако такива вени са локализирани по лицето, е необходим положителен резултат, а не странични ефекти, тогава се използва тази манипулация;
  • разширени вени в късни стадии и напреднали състояния. В началните етапи се препоръчва да се извърши корекция с лекарства или продукти за компресия. При значително увеличение на вените подобна процедура е просто незаменима. Освен това след прилагането му пациентът няма да се нуждае от хоспитализация;
  • хемороиди. Тази болест не само носи болка, сърбеж или дискомфорт, но също така допринася за развитието на сложни заболявания. При такива хемороидални разширявания настъпва стагнация на кръвта, образуването на кръвни съсиреци. При липса на адекватна терапия такъв съсирек може да излезе и резултатът ще бъде много плачевен. Следователно съвременният метод на хирургическа интервенция е в състояние бързо да възстанови качеството на живот и да подобри общото благосъстояние;
  • различни подкожни съдови неоплазми с доброкачествено естество (хемангиоми и лимфангиоми). Те могат да развалят външния вид на пациента, да донесат огромен дискомфорт и други неприятни усещания..

Предимства на оперативната манипулация

След като прочетат списъка с заболявания, при които склеротерапията показва зашеметяващ резултат, много от тях ще се интересуват от причината за популярността на този метод на лечение. Съществените предимства на процедурата включват:

  • painlessness. Пациентът изпитва минимален дискомфорт само по време на пункцията. Но продължителността му пряко зависи от професионализма на медицинския работник, индивидуалната чувствителност. Ако желаете, можете да приложите анестетик под формата на крем или спрей върху кожата, след което страхът ще изчезне и пациентът няма да почувства нищо;
  • минимално инвазивна процедура. Това означава, че с такава хирургическа интервенция възстановяването става бързо, а резултатът се вижда почти веднага. След приложение лекарствата не се разпространяват в тялото. Следователно няма усложнение от бъбреците или черния дроб;
  • скорост на манипулация. Това отнема само 20 минути. След процедурата не е необходимо да сте под 24-часов медицински контрол. Следователно, това може да стане от тези, които не искат да напускат къщата за дълго време и да останат в болницата;
  • висока ефективност. Процедурата носи очаквания ефект. Веднага след прилагането му се вижда положителен резултат: бледност и залепване на вени;
  • пълно отсъствие на следоперативни белези. Понякога на мястото на манипулация могат да се появят синини или тъмни петна, но те бързо преминават.
Развитието на разширени вени на долните крайници

Изброените предимства са направили такава хирургия най-популярният метод за коригиране на патологичните състояния на кръвообращението. Но, за съжаление, не всичко е толкова розово. Има определени заболявания, при които терапията просто ще трябва да бъде изоставена..

Как да се подготвим за процедурата

За да не възникнат усложнения по време и след хирургическата интервенция, струва си да се извърши известна подготовка за събитието. За това:

  • спрете приема на каквито и да е хормонални лекарства (лекарства или контрол на раждаемостта). По време на подготвителния период флебологът ще може да избере на пациента адекватна замяна на такива фармакологични средства с нехормонален характер;
  • откажете пушенето и алкохола седмица преди планираната манипулация. Това ще увеличи максимално освобождаването на сърдечно-съдовата система от вещества, които влияят негативно на работата му;
  • изберете и закупете трикотажни компресии. Флеболог или съдов хирург може да го посъветва. Не забравяйте, че силата на компресия се изчислява и се изразява само в mmHg. ст., а не в ден. В зависимост от местоположението на засегнатата зона, можете да използвате компресиращ ръкав, коляно, чорапи или чорапогащи;

Основната отличителна черта на трикотажните компресии е разпределеното налягане (понякога наричано градуирано компресиране)

  • не наранявайте кожата на хирургичното място. За известно време се откажете от механични и химически пилинг, бръснене;
  • непосредствено преди процедурата почистете кожата от кремове и други продукти;
  • за да преодолеете леко безпокойство, си струва да си похапнете с нискомаслено зеленчуково или млечно ястие преди манипулация.
  • Противопоказания за този вид операция

    За съжаление, този метод, въпреки уникалността и ефективността, има някои противопоказания. При наличието на такива състояния си струва да използвате други, не по-малко ефективни видове корекция на патологии. Склеротерапията не се провежда за:

    • приемане на орални контрацептиви. Тези лекарства влияят пряко върху състоянието на кръвта, структурата на стените на кръвоносните съдове. Серумът може значително да се сгъсти, концентрацията на тромбоцитите се увеличава. При това състояние всяка хирургическа интервенция води до нежелани и животозастрашаващи последици. Ето защо за известно време си струва да откажете да приемате такива лекарства или да изберете алтернативни методи за контрацепция;
    • бременност и кърмене на бебето. В такава деликатна позиция това събитие може да се превърне в допълнителен източник на стрес за майката и нероденото дете, вероятността от усложнение е висока. Затова се избират други лечения;

    Операция на склеротерапия от емболог хирург

  • тромбофлебит и тромбоза. Първо, трябва да стабилизирате ситуацията и да излекувате неразположенията на вените, а след това да направите операция. Само тогава страничните ефекти няма да се появят и възстановяването ще се осъществи бързо и без затруднения;
  • алергични реакции с различна сила на лекарства, които се използват по време на операция;
  • излишно телесно тегло. Това състояние често е придружено от редица патологични промени в сърдечно-съдовата система и намаляване на естествения имунитет. След всяко лечение в тази позиция ще се наложи дългосрочна рехабилитация;
  • гнойно-възпалителни процеси с инфекциозен или вирусен характер.
  • Като се имат предвид тези тънкости, ще бъде доста лесно да се избегнат неприятни последици след склеротерапията..

    Локални усложнения

    Както при всяка медицинска манипулация с венозна склеротерапия, съществува възможност за определени неприятни ситуации и явления:

      болка на мястото на операцията. Въпреки че склеротерапията се счита за ниско травматичен и безболезнен метод, някои пациенти могат да изпитат болка през първите дни. Те се появяват след физическо натоварване или по време на дълго положение на крайника в непроменено положение. В ранните етапи обезболяващи и компресионно бельо могат да стабилизират ситуацията;

    Елиминиране на усложненията след склеротерапия

  • подуване на мястото. Това може да е проява на алергична реакция към лекарството или неговите компоненти. Но по-често това е често срещано явление. Не забравяйте, че запушването на вените принуждава сърдечно-съдовата система да разпределя притока на кръв по различен начин. Ролята на доставката на хранителни вещества и кислород се поема от други съдове. Следователно, на такъв етап на адаптация може да се появи оток. Процедурата трябва да се извършва без страх от това, защото съвременните фармакологични препарати ще намалят до минимум дискомфорта;
  • натъртвания. Това е най-честата и безобидна последица от операцията. На мястото на пункцията или в областта на локализацията на лекарството се появява синина. Преминава много бързо и не причинява дискомфорт. Ако желаете, можете да приложите определени лекарства към синината, които ви позволяват да направите процеса на възстановяване на кожата по-бързо;
  • зачервяване или обрив, петна. Това може да бъде индивидуална реакция на тялото на лекарства или анестетици (ако пациентът се нуждае от облекчаване на болката). Алергиите не са опасни. Той, като натъртване, наистина може да бъде отстранен само за няколко дни..
  • По-сложни последици от такова лечение

    При такава корекция на състоянието на вените могат да се развият определени съдови усложнения. Такива неприятни заболявания включват:

    LAFOS - склеротерапия с пяна с лазер

    • тромбофлебит. Това явление може да възникне в случай на неприятни последици след манипулация. Най-често усложненията след склеротерапия се провокират от неспазване на определени стандарти за възстановяване. Ако пациентът не е носил компресионно бельо или е бил независимо, неправилно избран, тогава вероятността от тромбофлебит е висока. Също така, болестта може да се появи след повишен стрес върху хирургичното място. Струва си да припомним, че първите дни в зоната на манипулация, местните защитни сили на тялото са значително намалени, настъпват промени в структурата на стените на вените в зоната на интервенция. Следователно не трябва да правите нищо, което може да повлияе на процеса на възстановяване или оздравяване;
    • lymphostasis. Малък процент от пациентите могат да изпитат това патологично състояние на лимфна циркулация;
    • таленгиктазия. Това състояние има вид на фина съдова мрежа от наситен тъмночервен цвят. Отнема 15% от всички възможни усложнения и не изисква допълнително лечение. Само след няколко дни подобна реакция на операция ще премине, като най-обикновената синина..

    Ако сте се уплашили от възможни отрицателни условия, а сега не сте готови да направите такава операция, тогава опитен флеболог или съдов хирург напълно ще разсее страховете ви. За да предотвратите развитието на неприятни последици, просто трябва стриктно да се придържате към всички препоръки на специалисти по време на периода на възстановяване.

    Какво да направите след операцията и какво да откажете за известно време

    След склеротерапията флебологът дава ясни инструкции как да се държим, така че усложненията и другите неприятности да не развалят положителния резултат, да не нарушат нормалното възстановяване на вените. Това са доста прости насоки:

    • избягвайте дългосрочното намиране на крайника в едно положение;
    • можете да започнете водни процедури 3 дни след интервенцията;
    • в началото не ходете на сауни, бани, избягвайте продължителното излагане на слънце и други фактори на нагряване на тялото след склеротерапия.

    Кратките разходки с продължителност около 30 минути ще подобрят кръвообращението в оперираната зона, ще нормализират общото състояние.

    От лекуващия лекар заедно с пациента зависи дали да извърши такава операция или не. Този метод има много положителни аспекти и може да реши огромен брой проблеми с един крак. Съвременните технологии позволяват извършването на операция възможно най-бързо и безболезнено. Знаейки всички тънкости на подобно лечение, специалистите успяват да избегнат всички възможни неприятности и усложнения и да ускорят процеса на възстановяване на тялото. Затова не е изненадващо, че всяка година склеротерапията има все повече и повече фенове..

    Рехабилитация след склеротерапия на вените

    Ако стриктно спазвате медицинските препоръки след склеротерапия на вените на долните крайници, ще бъде възможно да се предотвратят негативни послеоперативни последици и да се ускори възстановяването. След процедурата е необходима рехабилитация, която се провежда под наблюдението на лекар. През този период се установяват определени ограничения, към които е важно да се отнасяме отговорно, тогава резултатът от терапията ще бъде възможно най-положителен..

    Същността на процедурата, показания

    Склеротерапията на вените се провежда с разширени разширени вени, когато са се появили големи площи на засегнатите съдове. Същността на терапията е да се инжектира склерозант в засегнатата област - специално лекарствено вещество, което "запечатва" болните участъци на съдовете на долните крайници. С течение на времето „заварените“ зони се разтварят и изчезват, а човекът забравя за болестта. За да избегнете негативни следоперативни последици, е важно правилно да се подготвите преди склеротерапията. На пациента се назначава пълно диагностично изследване. Ако на пациента са предписани хормонални или противовъзпалителни лекарства, е необходимо да информира лекаря за това, тъй като те трябва да бъдат спрени преди процедурата. По време на подготовката също си струва да изключите алкохола и други лоши навици от ежедневието и да продължите на щадяща диета. В деня преди склеротерапията трябва да вземете душ.

    Процедурата се извършва без упойка. За манипулации се използват тънки игли и микрокатетри. Склерозантните лекарства често не причиняват странични ефекти, но ако след прилагане пациентът се оплаква от рязко влошаване на здравето, лекарят ще окаже необходимата първа помощ. Докато "заварените" вени напълно изчезнат, се препоръчва да се носят компресионни чорапогащи, еластичните превръзки са показани да се използват само през първите 24 часа.

    Период на възстановяване след склеротерапия

    Общи препоръки

    За да се предотвратят усложнения след склеротерапия на краката, е важно да се придържат към прости правила, които лекарят ще даде веднага след процедурата. Полезни съвети са:

    • Веднага след процедурата е необходимо в рамките на 25-30 минути. да бъдеш като. Това ще помогне да се предотврати застой на кръв и лимфа в долните крайници..
    • Ако кракът боли и се образуват отоци, хематоми, лекарят ще предпише нестероидни противовъзпалителни средства, под въздействието на които съпътстващите симптоми бързо изчезват.
    • За да се върнете бързо във форма, е полезно да се занимавате със спорт, например състезателно ходене, ходене поне 3-4 км на ден.
    • След 2 седмици, ако е посочено, пациентът ще трябва да посети лекар отново. Ако съдовата мрежа не е изчезнала напълно, се извършва повторна склероза.
    • Докато човек се притеснява от дискомфорт и неприятни усещания, е невъзможно да се упражнява повишено натоварване на крайниците, следователно през този период интензивните упражнения, фитнесът и аеробиката са противопоказани.

    Спортни дейности

    След 2-3 дни след процедурата е позволено да правите упражнения, но е противопоказано да използвате тежести, да правите клекове или да бягате. Ако по време на физическо натоварване пациентът се притеснява от дискомфорт и неприятно усещане, струва си да намалите интензивността. Професионалният спорт след склеротерапия може да провокира рецидив на патологията, следователно, най-вероятно, ще трябва да се изостави.

    Ако след склеротерапията крайниците не набъбват и не болят, е позволено да се изпълняват упражнения като:

    • оживено ходене по равна писта,
    • люлка на горната и долната преса,
    • размахване на краката напред-назад и встрани,
    • упражнения "ножици", "велосипед".

    Кога мога да се измия?

    Ако е проведена ехосклеротерапия, която се използва за лечение на малки съдове, водните процедури са разрешени да се провеждат още 3 дни след манипулациите. След пяна склеротерапия, когато се лекуват най-големите вени, можете да започнете измиването на 5-7-ия ден. Банята и сауната ще бъдат разрешени средно 2 месеца след терапията, защото високата температура може да провокира усложнения.

    лечение

    За предотвратяване на нови съдови бучки и синини след склеротерапия се предписват венотонични лекарства, например:

    Освен това задължително се предписват стабилизиращи капиляри лекарства, които тонизират вените, подобряват хемодинамиката, облекчават възпалението и отоците. По време на рехабилитационния период се препоръчва да се вземе от тази група:

    Можете да премахнете следоперативните синини и неравности с помощта на кремове и мехлеми, като например:

    В допълнение към медикаментозната поддръжка е важно след склеротерапията да се носят специални компресионни дрехи..

    Какво да не правя?

    За да се постигне най-благоприятен резултат след процедурата, на пациента се показват някои ограничения и противопоказания. Така че, през първите 2-3 седмици е забранено да се приема гореща вана, пара във вана. И също е противопоказано да стоите на пряка слънчева светлина, тъй като тенът не ви позволява бързо да се възстановите, в допълнение, на мястото на инжектиране се появява нежелана пигментация.

    По време на рехабилитационния период е забранено да се пият алкохолни напитки, да се пушат цигари. Като цяло склеротерапията и алкохолът са несъвместими понятия, особено ако човек има прогресиращи разширени вени. Ето защо, дори след успешно възстановяване, си струва да се откажете от алкохола, за да предотвратите рецидив..

    Какви са усложненията?

    След склеротерапията се наблюдава положителен резултат, а употребата на съвременни лекарства намалява до минимум риска от негативни последици. В отделни ситуации обаче все още възникват усложнения, с които е важно своевременно да започнете да се борите. Честите постоперативни нарушения са:

    • Сърбежни червени петна. Често те са реакция на организма към действието на склерозиращо лекарство. В този случай не се изисква лечение, проблемът изчезва самостоятелно след няколко часа.
    • Алергия. Проявява се също като реакция на инжектираното лекарство. Крайникът набъбва, изгаря, променя цвета си в светлокафяв или червен.
    • Образуването на обширен оток. Ако крайникът е силно подут, спешна нужда да отидете в болницата, тъй като това може да е симптом на флебит.
    • Пост-инжекционна некроза. Често некрозата е резултат от нарушение на техниката на склеротерапията.
    • Тромбофлебит. Рядко усложнение, което възниква поради неправилно извършена процедура с добавяне на бактериална инфекция.
    • Екстравазалното. Тя възниква поради въвеждането на склерозант покрай вената. В резултат агентът, прониквайки в меки структури, причинява локално възпаление, което е придружено от болка, зачервяване и образуване на уплътнение.

    За да се предотвратят тези усложнения, процедурата за склеротерапия се провежда под ултразвуково ръководство. Благодарение на тази комбинация се осигурява надежден контрол на хода на операцията, докато рискът от отрицателни последици е сведен до минимум. И също така се разработват нови склерозиращи лекарства, които са много по-добри при контакт със стените на кръвоносните съдове..

    Планирате склеротерапия? Бележка за пациента.

    Съвременното лечение на разширени вени е комплексно приложение на най-ефективните методи, насочени към премахване на разширени вени и възстановяване на качеството на живот. Най-важният компонент на ефективното лечение на разширени вени и хронична венозна недостатъчност е еластичната компресия не само за периода на лечение, но и известно време след него, а в някои случаи и за по-дълъг период. Еластичната компресия се създава от компресионни трикотажни или еластични превръзки с различна степен на удължение. Курсовата лекарствена терапия с венотонични лекарства има определено значение. Необходимо условие за ефективен процес на лечение е рационализирането на физическата активност, правилната организация на работа и почивка.

    Склеротерапията (компресионна флебосклероза) е метод за отстраняване на разширени вени, който се състои в инжектиране на специални склерозантни препарати в лумена им, последвано от компресиране с еластични превръзки или компресионни трикотажни изделия. Склерозантът предизвиква разрушаване на вътрешната стена на разширената вена, компресията създава условия за пълно затваряне (адхезия или заличаване) на лумена на вената. В рамките на 2-6 месеца след склеротерапията се образува тънка съединителнотъканна връв и почти пълната й резорбция в рамките на 1-1,5 години, което се потвърждава от хистологични изследвания. Обикновено сесиите за склеротерапия се провеждат веднъж седмично. В този случай се изисква 7-дневна денонощна еластична компресия след всеки склеротерапевтичен сеанс през целия период на лечение и ежедневна еластична компресия за период от 1-3 месеца след последната сесия. Продължителността на лечението зависи от стадия и формата на заболяването и се определя от флеболога. Средно са необходими 3-6 сесии за всеки крак и от 3 до 20 склерозантни инжекции на сесия. Положителен козметичен резултат от лечението се появява 2-8 седмици след края на склеротерапията. В някои случаи, за по-добър козметичен резултат, интервалите между сесиите за склеротерапия се увеличават до 3-10 седмици. Най-продължителното лечение на множество телеангиектазии и / или ретикуларни вени (повърхностни вени с диаметър до 3 mm, "хранене" телеангиектазии) и високо разпространение на лезиите.
    Сесията за склеротерапия може да бъде донякъде болезнена (усещане за изтръпване и леко усещане за парене), затова се използват най-висококачествените материали за еднократна употреба от последно поколение от водещи производители / Terumo, Microlance / (игли, спринцовки).

    Пациентите трябва да бъдат проследявани от флеболог най-малко 6 месеца след края на склеротерапията.

    Компресионната терапия включва използването на компресионни чорапи под формата на чорапи, чорапогащи, чорапи или еластични превръзки с различна степен на удължаване. Съществуват четири функционални класа трикотажни компресии в зависимост от силата на генерираното налягане. По време на склеротерапията е целесъобразно да се използва функционална компресионна трикотажна система от клас 2. Еластичните превръзки са разделени според степента на удължаване: големи, средни и малки. Флебологът предписва степента на компресия на медицински трикотаж, а специалистите по трикотаж ще го изберат за вас. Компресионната терапия е незаменима при всички форми и стадии на разширени вени..
    Лекарствената терапия е насочена към повишаване на тонуса на венозните и лимфни съдове, укрепване на съдовата стена и подобряване на условията за кръвообращение. Използват се лекарства от групата на венотониците и ангиопротекторите.

    Всички видове съвременно лечение на разширени вени: склеротерапия, комбинирано лечение, минимално инвазивни операции имат строги индикации и осигуряват пълно отстраняване на разширени вени. Това не означава, че има някакво увреждане на кръвообращението в краката, напротив. След отстраняване на разширени вени, венозният отток се подобрява от много здрави вени.

    КАКВИ СА СКЛЕРОЗНИ ПРЕПАРАТИ? КАКВИ ИЗПЪЛНЕНИЯ СА ВЪЗМОЖНИ, КОЙТО ИЗПОЛЗВАМЕ СЕ?

    Флебосклерозиращи лекарства (или склерозанти - специално проектирани вещества на алкохолна основа), предназначени за венозно приложение. Склерозанти причиняват разрушаване на вътрешния (ендотелен) слой на вената и значително нейното стесняване, което създава условия за склероблитетерация (адхезия) и пълно затваряне на венозния съд. Склерозанти се произвеждат от известни големи фармацевтични компании в света. Следните склерозанти са регистрирани и използвани в Русия: Aethoxysclerol / Kreisler, Германия /, Fibro-Vein / STD, England /. Лекарството, неговата концентрация и обем се избират само от лекаря индивидуално за всеки пациент! Когато се използва правилно, склерозантът предизвиква само локално действие и общият му токсичен ефект върху тялото е изключен. Когато малко количество склерозант навлезе в дълбоката венозна система, той бързо се разтваря (притока на кръв в дълбоките вени е много по-висок, отколкото в повърхностните), без локален и общ вреден ефект.

    КАКВИ ПРАВИЛА ТРЯБВА ДА СЕ ИЗПЪЛНЯВАТЕ ПРИ КУРСА ЗА СКЛЕРОТЕРАПИЯ?

    Всеки пациент се лекува индивидуално и зависи от продължителността на заболяването, естеството на разширени вени, състоянието на околните тъкани и скоростта на венозния кръвен поток в крайника. Но има определени правила за поведение, които са общи за всички пациенти..

    Обърнете внимание на процеса на еластична превръзка на крака от самото начало на лечението, тъй като това създава терапевтичната компресия, необходима за склеротерапия! Необходимо е да се научите как правилно да прилагате еластична превръзка. Най-голямото налягане на превръзката (степента на неговото напрежение) трябва да бъде в областта на глезена, след това нагоре силата на опъване на превръзката леко намалява. Горното ниво на прилагане на еластичната превръзка трябва да бъде на 5-10 см над мястото на най-горната инжекция или се определя индивидуално от Вашия лекар.

    След сесията за склеротерапия се нуждаете от 30-40 минути (минимум) разходка! През целия период на лечение трябва да ходите повече, да седите по-малко и особено да стоите. В случай на "седнала" или "стояща" работа, трябва да направите 5 минути почивки за ходене или специални упражнения.

    За първи път можете да махнете еластичната превръзка, за да измиете крака си един ден след сесията за склеротерапия: докато лежите или седите, кракът се разкопчава, измива се с топла или хладна вода и сапун, избърсва се сух и в повдигнато положение отново се превързва или се поставя върху медицински компресионен трикотаж. По-добре е да вземете душ, докато седите. Ако имате суха кожа или нейното дразнене от еластични превръзки, трябва да смажете кожата на краката си след измиване с всеки подхранващ крем, удобен за вас..

    Всяка сутрин, преди да станете от леглото, трябва внимателно да превържете крака си или да носите трикотажни компресии. Еластичните превръзки трябва да се мият, когато се замърсят (но поне 2 пъти седмично). Удобно е да имате две превръзки (ако няма компресионно чорапче). При наличието на компресионни трикотажни еластични еластични превръзки са необходими само за процедурата за склеротерапия и на първия ден след нея. На втория ден след процедурата за склеротерапия се появяват "синини" (понякога много ярки и обширни), уплътнения, които са леко болезнени при натискане, свързани с терапевтичния ефект на склерозанта върху венозната стена.
    Ако има оток в глезенната става или болка, усещане за "спукване" в крака (на първия ден след сесията за склеротерапия), тогава е необходимо да премахнете превръзката, да изправите всички гънки на превръзката и напълно да превържете крака, но не по-рано от 2 часа след сесията. Освен това е препоръчително да ходите 30-60 минути. При използване на медицински трикотажни компресии такива ситуации не възникват. В редки случаи при пациенти с голямо разпространение на разширени вени през първия ден след склеротерапията се появява усещане за леко неразположение и / или замаяност, телесната температура се повишава до 37-38 С. Тези промени в благосъстоянието бързо изчезват след приема на една таблетка (500 mg) аспирин, т.е. Панадола или Ефералгана (след хранене). Ако се почувствате замаяни, седнете или легнете за няколко минути. Трябва да информирате лекуващия си лекар за всички промени в благосъстоянието по време на курса на склеротерапията..

    През целия период на лечение е необходима постоянна терапевтична компресия (носене на компресионни трикотаж или еластични превръзки) за деня. Продължителността на компресията през нощта се определя от лекаря. Ако лекарят не фокусира вниманието ви върху това, тогава денонощното компресиране се извършва в рамките на 7 дни след сесията за склеротерапия, а след това само през деня. В същото време, през нощта, кракът е превързан по-слаб, сутрин се бинтова повече.
    За пациенти с пълни крака през деня е препоръчително да носят еластични шорти ("велосипеди" или специално оформящо бельо), за да фиксират по-добре превръзките по бедрата.
    За целия период на лечение е необходимо да се изключат горещи бани, бани, сауни, всякакви други топлинни и слънчеви процедури (включително солариум), както и "затоплящи" мехлеми, компреси; масаж на краката; силова физическа активност (оборудване за тренировка с тежести); повдигане на тежести, носене на тежки чанти.

    Преди всяко посещение при лекаря е необходимо да се сваля медицинската фланелка (еластична превръзка) 2 часа преди това.

    Необходимостта от приема на венотоники се определя от лекуващия лекар. Препоръчително е да се въздържате от употребата на алкохол в деня на сесията за склеротерапия.

    КАКВИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ И ИЗПЪЛНЕНИЯ СА ВЪЗМОЖНИ В ЛЕЧЕНИЕТО ПО МЕТОДА НА СКЛЕРОТЕРАПИЯ?

    Силната болка и парене след прилагане на склерозант се появяват много рядко и преминават бързо. Най-често пациентите изпитват леко усещане за парене или „изтръпване“ в рамките на 1-2 часа след инжекциите.
    Силното подуване на крака в по-голямата част от случаите е свързано с неправилно превръзване, така че е важно да се научите как правилно да превързвате крака, когато използвате еластични превръзки. Когато използвате трикотажни компресии - почти никога не се среща.

    Алергичните реакции са изключително редки и главно при пациенти, които преди това са имали алергични реакции към някакви лекарства. Ето защо е важно да информирате Вашия лекар за това. Алергичните реакции се отстраняват чрез специална лекарствена терапия..

    Образуването на "мехурчета" се наблюдава в 0,5-1% от случаите. Той е резултат от попадането на склерозант в малки интрадермални съдове (капиляри). "Мехурчетата" се третират с концентриран разтвор на калиев перманганат и изчезват без следа в продължение на няколко дни. Рецидивиращите телеангиектазии са много малки червени съдове на места от склерозирани вени. Те могат да се появят в рамките на 2 до 4 седмици след лечението и да изчезнат в рамките на следващите 2-6 месеца. Той се среща при около 30% от жените, употребяващи (или наскоро приемащи) хормонални контрацептиви, и при 2-4% от всички останали пациенти. По-често се използва при използване на еластични превръзки от медицински трикотаж. Специално лечение, като правило, не се изисква, понякога курсът на приема на венотонични лекарства се увеличава.

    Некрозата на кожата е много рядко усложнение, което се появява, когато значително количество склерозант навлезе в подкожната тъкан. Може да бъде причинено от анормално преразпределение на кръвния поток (артериовенозно маневриране) на мястото на инжектиране на склерозанта. На фона на локалното лечение напълно заздравява за 4-6 седмици, но остава нежен белег. Възможна последваща козметична корекция на белези.

    Дългосрочната персистираща хиперпигментация се среща при приблизително 2% от пациентите. Около 10% от пациентите имат лека хиперпигментация в продължение на 6 месеца след лечението; напълно изчезва след 10-12 месеца. В някои случаи е препоръчително да се извършват козметични процедури, за да се ускори процеса на нормализиране на цвета на кожата.

    Тромбозата на дълбоките вени е изключително рядко усложнение и се среща при един на 10 000 пациенти (според литературата). По-често се среща при хора, които преди това са имали тромбоза на дълбоки вени, на фона на тромбофилни състояния и онкологични заболявания. Изисква задълбочен преглед и лечение в хирургична болница, тъй като е възможна белодробна емболия.

    Обяснения

    Склеротерапията, разбира се, не предполага отстраняване на вените, а иницииране на необратими процеси във вената, които причиняват нейното запушване и последващо заличаване (замяна на лумена на вената със съединителна тъкан).