Рубрика: Лечение на разширени вени

При лечението на пациенти с разширени вени се използват три основни метода:

  • Консервативна терапия на разширени вени.
  • Компресионна склеротерапия на разширени вени.
  • Хирургично лечение на разширени вени.

Активното вещество на гела Lioton 100 включва натриев хепарин. Други помощни вещества в гела включват: нероли, лавандулови масла, етанол, пречистена вода, [...]

Видове еластични превръзки Нека първо разберем какво е еластична превръзка. Еластична превръзка е дълга лента, изработена от специален материал, който помага да се фиксира или [...]

Един от видовете заболявания, при които възпалителните процеси се появяват върху кожата непосредствено над вените. Не се появява веднага. Смята се, че ако сте страдали от варикозен дерматит, [...]

В момента съдовото заболяване е едно от най-често срещаните в света. Заболяването засяга особено хората, които са изложени на риск. Те включват: спортисти (професионални), [...]

С възрастта метаболизмът (с други думи метаболизмът в организма, който ще позволи на цялото тяло да расте, да се развива и функционира правилно) значително губи свойствата си. Поради [...]

Симптоми като умора и тежест в краката могат да се появят в резултат на различни патологични състояния и под влияние на неблагоприятни фактори. Умората най-често се усеща вечер [...]

Неотдавна фармацевтичната индустрия използва вещество, съдържащо се в слюнчените жлези на пиявиците - хирудин. Уникалното му действие е способността да потиска действието на ензима тромбин, [...]

Подуването на вените на долните крайници е един от клиничните признаци на разширени вени, които повечето хора не приемат достатъчно сериозно, отлагайки посещението при лекаря. Опасно не [...]

Заболяванията на венозната система все повече се диагностицират при хора на различна възраст, главно при жени. Разширените вени са едно от най-сериозните заболявания, които добавят към обичайния [...]

Разширените вени често се възприемат като заболяване на долните крайници, обаче, патологията може да засегне всякакви вени в човешкото тяло. Венозната система в долните крайници страда [...]

Разширените вени са често срещан проблем сред населението на цялото земно кълбо. По-често се среща при пациенти от женски пол, придружени от разширяване на повърхностните вени на краката, по време на нарушения на кръвообращението, [...]

Разширените вени са по-често срещани, отколкото можете да си представите. Според статистиката почти 55% от жените страдат от разширени вени, като се започне от началния етап - появата на венозна мрежа [...]

Индовазин е добре известно лекарство за локална употреба, предписва се в травматологията, флебологията, съдовата хирургия. Произвежда се под формата на гел за външна употреба, представлява комбинирано лекарство. Често, [...]

В борбата срещу разширени вени е много важен интегрираният подход. Само хирургическата интервенция може фундаментално да реши проблема, когато става въпрос за началните етапи [...]

Заболяванията на съдовата и венозната система представляват сериозна опасност за здравето. Една от най-често срещаните патологии е разширени вени. Заболяването се среща при хора от различен пол [...]

Методи за лечение на разширени вени

Съвременното лечение на разширени вени с навременен достъп до лекар носи своите положителни резултати. Много хора задават въпроса: разширени вени - какво е това? Разширените вени се наричат ​​патологично разширяване на стените на периферните вени, в резултат на което варикозните възли стават видими под кожата. Самите кръвоносни съдове набъбват силно и придобиват синкав оттенък. Какво причинява разширени вени? В резултат на развитието на болестта кръвта престава да циркулира нормално, тя се изтласква нагоре с трудност, застоя в съдовете на краката. Това води до още по-голямо разтягане на стените на вените и поява на усещане за тежест в краката..

Началният стадий на разширени вени се проявява по следния начин: когато стената на венозния съд започне да се увеличава, той се притиска към кожата. Чрез нея първо се появяват съдовата мрежа и паяковите вени, след това се появяват първите признаци на разширени вени: сини възли и туберкули. Това показва, че съдът е отслабен и без адекватно лечение вече не е в състояние да се върне към нормалното си състояние..

В нашата епоха на физическо бездействие и лоша екология разширените вени са сред десетте най-често срещани патологии по света. Всеки 4 жител на планетата страда от това.

Повече от половината от пациентите не знаят за появата на разширени вени в ранните (латентните) етапи. Защо според статистиката жените най-често страдат от разширени вени? Това се дължи на факта, че те имат недостатъчно развита съединителна тъкан поради специалния ход на хормоналния цикъл..

Как да премахнете разширени вени? Разширените вени са много караница, вариращи от козметични проблеми до животозастрашаващи състояния. Заболяването трябва да бъде разпознато навреме и да се лекува своевременно. Това ще помогне не само да премахнете видимите дефекти, но и да премахнете усложненията от разширени вени..

Причините за развитието на болестта

Разширените вени са изключително човешко заболяване. Нито едно живо същество на планетата не страда от разширяването на периферните вени на крайниците. Причини за разширени вени:

  1. Вертикално положение на тялото. При ходене не само тежестта на тялото притиска към крайниците, но и силата на гравитацията. Във вените има специална система за компресия, благодарение на която кръвта се издига въпреки силата на гравитацията. Ако не успее, тогава се развиват разширени вени. В риск са тези хора, на които дежурните трябва да стоят или да се движат много.
  2. Разширените вени имат генетично предразположение. Като правило, ако го имат близки роднини, тогава рискът от заболяването при потомството се увеличава до 70%. Ако наследствените разширени вени не са се развили в детска възраст, тогава следвайки препоръките на специалист, можете да избегнете развитието му по време на зрялост.
  3. Физическа бездействие. По света се появяват все повече професии, свързани с офис работа. В седнало положение вените на долните крайници се прищипват, възниква оток и в резултат на това стените на периферните вени нарастват. Ниската физическа активност също не допринася за здравето на вените - венозните клапи престават да функционират при постоянно натоварване.
  4. Друга причина за разширени вени е нарушение на ендокринните жлези. Този проблем важи особено за жените, чийто цял живот е подчинен на месечните хормонални цикли. Всеки неуспех в работата на ендокринните жлези води до застой на кръвта във вените на краката. Рискът от развитие на разширени вени особено се увеличава по време на пубертета, раждане на дете, следродилния период, с настъпването на менопаузата. Ако в тялото на жената няма достатъчно естроген и преобладават хормоните на жълтото тяло, тогава мускулите се отпускат и се създават предпоставките за застояли процеси във вените. Разширените вени често са свързани със затлъстяването.
  5. Причините за разширени вени са механични препятствия. Има категория заболявания, при които има бариери за нормалния отток на кръв: онкологични патологии, възпаление на матката, кръвни съсиреци.
  6. Стресови условия, лоши навици. Вените са заобиколени от нервни окончания, които помагат за поддържане на венозен тонус. Под влияние на нервни стимули, никотин, алкохол, стимулиращи вещества, стените на вените постепенно губят тонуса си, което води до размножаването на съединителната тъкан.
  7. Налягане на анастомозата. В крайниците има артерио-венозни фистули, които причиняват развитието на разширени вени, ако налягането в тях е по-високо от физиологичната норма.
  8. Има неизправност на венозните клапи. Механизмът на движение на кръвта в съдовете на краката е проектиран по такъв начин, че кръвта, възходяща през вената, да не може да слезе поради затварянето на венозните клапани. Ако те не се затворят достатъчно, тогава част от кръвта се спуска към долните участъци. Създава се застой на кръвта, поради което стената на съдовете постепенно се разширява.

Симптоми на разширени вени

При това заболяване е важно да не пропускате първия начален момент, когато патологичните процеси са обратими, а лечението не отнема много време. Основните симптоми за идентифициране на разширени вени:

  • появата в крайниците на разпространяващо се усещане за топлина, превръщащо се в усещане за парене;
  • усещане за тежест в краката, което се увеличава особено вечер;
  • не веднага, но в крайниците може да се появи оток, което е особено забележимо в глезените и стъпалата;
  • през нощта мускулите на краката започват да се свиват;
  • началният стадий на разширени вени се характеризира с това, че кожата на краката потъмнява, когато се усеща уплътненията;
  • на места с уплътнения кожата може да се разяжда, на мястото на рани могат да се появят трофични язви.

С напредването на заболяването от разширени вени симптомите се увеличават:

  • появяват се дърпащи болки, които покриват поплителната ямка и задната част на подбедрицата; мъжете имат по-плътна кожа с добре изразена космат, така че този симптом е по-слабо изразен при тях;
  • вената по дължината й от глезена до коляното започва да се усеща добре, засегнатите съдове изглеждат мъчителни;
  • на крайниците може да се появи съдова мрежа, която има лилаво-син оттенък, интензивността на цвета намалява, ако заемете легнало положение и леко повдигнете краката;
  • вечер, тъпите болки, усещането за парене и спазми се присъединяват към симптомите, те са особено остри след стоене в продължение на много часове;
  • подуване на крайниците може да се появи до степен, че любимите ви обувки вече не могат да се носят.

Ако заболяването не се лекува правилно, горният слой на кожата на крайниците става сух, плътен и цианотичен, често се появява пигментация върху него. По-нататъшното нарушаване на храненето на кожата води до образуването на трофични язви. Ако към тази група симптоми се добави повишаване на температурата, слабостта и втрисането, тогава протичането на разширени вени е сложно.

Усложнения на разширени вени

Разширените вени могат да бъдат усложнени от по-тежки патологични процеси във вените на долните крайници:

  1. Остър тромбофлебит. Подкожните вени стават болезнени на допир, кожата става червена и се появява силна болка. Острият стадий се дължи на факта, че кръвен съсирек блокира лумена на съда. Ако вената стане склерозирана, тогава съществува риск от гангрена.
  2. Трофична язва. По кожата се появяват рани, от които щур постоянно сочи. Често патогенните микроби навлизат в раната и протичането на разширени вени се усложнява от вторична бактериална инфекция. Трофичните язви на практика не се бележат поради недохранване на клетките в горните слоеве на епидермиса.
  3. Кървене от разширени вени. Стената на вената се издува и става толкова тънка, че с незначителни повреди перфорира и тя започва да кърви.

Разширените вени са ужасни, защото възпалението на горните вени може да се разпространи в системата на дълбоките вени. Малките кръвни съсиреци могат да откъснат стените на дълбоките вени и да причинят белодробна емболия.

Видове разширени вени

На настоящия етап от развитието на флебологията специалистите са разработили класификация на разширени вени. Според нея се разграничават следните видове от разширени вени:

  • интрадермални разширени вени, което се проявява с паякообразни вени по кожата;
  • разширени вени на големите и малки външни вени под формата на възли и уплътнения;
  • различни подкожни видове разширени вени под формата на съдова мрежа.

Тази класификация се прилага само за съдове, които лежат плитко от повърхността на тялото..

По същия начин заболяването се определя в зависимост от стадия на разширени вени:

  1. Етап на разширени вени - компенсация. Пациентът все още не чувства такива симптоми като болка, тежест, подуване. На този етап той се притеснява от козметични проблеми: паяжини и мрежи на краката и бедрата. Няма външни промени на кожата. Поражението на дълбоките вени на този етап от разширени вени може да бъде открито само чрез метода на инструменталната диагностика.
  2. Етап на разширени вени - субкомпенсация. Явленията на хроничната венозна недостатъчност се увеличават, има пастообразен и подуване на глезена, който отшумява по време на сън. Краката се уморяват бързо, цветът на кожата на крайниците се променя, пациентът страда от сърбеж. Кожата губи своята еластичност, става суха и често се наранява.
  3. Етапът на разширени вени е декомпенсация. В областта на глезена се появяват трофични язви, които не заздравяват дълго време. Те образуват груби белези, които често отново се язвят. На този етап разширените вени са усложнени от бактериални инфекции. Разширената вена става по-плътна по цялата й дължина, варикозните възли се увеличават.

Степента на развитие на заболяването

Разширените вени със стадий на лека венозна недостатъчност могат да причинят инвалидност и смърт. Тъй като заболяването е доста често срещано, трябва да знаете степента на разширени вени:

Проява на разширени вени

  1. Разширени вени от 1 степен. Бременност, наднормено тегло, неправилно положение на тялото за дълго време могат да доведат до развитието на първоначалните симптоми на лезии на вените на долните крайници. Много пациенти игнорират разширени вени от първа степен, приписвайки тежестта и подуването на краката на умора. По това време разширените вени са добре лекувани с консервативни методи, физиотерапевтични упражнения и масаж на краката.
  2. Разширени вени от 2-ра степен. Вените се разширяват и стават видими. Разширените вени в тази степен са особено болезнени в летните горещини. Съществува заплаха от тромбофлебит. Лечението на 2-ра степен също е консервативно, но по-дълго. Целта му е да спре по-нататъшното развитие на разширени вени и да облекчи неприятните симптоми..
  3. Разширени вени от 3 градуса. Симптомите на разширени вени се увеличават и не отминават с времето. Заболяването приема сериозни форми и често е сложно. Методите за консервативно лечение често са безсилни, трябва да прибягвате до операция.
  4. Какво е разширени вени от степен 4? Занемарена степен с кожни лезии и трайни трофични язви. Показано е само хирургично лечение.

Разширените вени продължават години, идва времето, когато болестта става очевидна. Важно е внимателно да обмислите собственото си здраве и да потърсите помощ от флеболог, който ще предпише правилното лечение. Това не само ще предпази вените от по-нататъшно изпъкване на стените, но и евентуално ще спаси живота ви..

Лечение на разширени вени

Как да лекувате разширени вени? В зависимост от вида и степента на развитие на разширени вени, експертите определят следните традиционни методи за лечение на разширени вени:

  • трикотажни компресии;
  • лекарствена терапия;
  • hirudotherapy;
  • хирургични лечения.

При разширени вени от 1 и 2 степени, традиционната медицина, физиотерапевтичните упражнения и масажът са добра помощ.

Компресионна фланелка

Как да се отървем от разширени вени с помощта на компресионни чорапи? В комплексното лечение и профилактика на разширени вени голямо значение се отдава на носенето на компресионно бельо. Колени, чорапи и чорапогащи изпълняват редица функции:

Компресионни чорапи

  • подпирайте и притискайте стената на разширения венозен съд, принуждавайки да преразпределя притока на кръв между здрави и болни вени, като ги освобождава от прекомерно натоварване;
  • подобряване на трофизма на тъканите чрез премахване на застоя;
  • помагат за укрепване на мускулната помпа - бутане на кръв нагоре по време на упражнение;
  • правилно подбраното бельо минимизира развитието на кръвни съсиреци в засегнатите вени;
  • продължителното носене ви позволява да върнете нормалните физиологични функции на венозния кръвен поток (при 1-2 градуса).

Облеклата за компресия са по-ефективни от еластичните превръзки за лечение на разширени вени.

Обличането на бельо не отнема много време, то винаги правилно поддържа болните вени, като ги кара да функционират. Недостатъците на компресионното бельо включват редица противопоказания, при които носенето му е забранено, както и факта, че този метод е забранен при разширени вени.

Има 4 степени на компресия, които бельото осигурява при носене:

  1. Първият клас на компресия се използва повече за предотвратяване на разширени вени. Предписва се на пациенти в риск: бременни жени, тези, които имат паякообразни вени и мрежи, лица, които по дежурство трябва да седят или стоят много.
  2. Вторият клас на компресия е най-популярен сред лекарите и пациентите. Спалното бельо се използва при различни етапи на венозна недостатъчност, разширени вени и тромбофлебит.
  3. Третият клас на компресия се използва при тежки форми на венозна недостатъчност и разширени вени, усложнени от трофични язви.
  4. Четвъртият и по-висок клас на компресия се предписват изключително рядко, когато има нарушение на лимфния отток.

Лекарствена терапия

Как да се справим с разширени вени с лекарства? Медицинската терапия за разширени вени е част от цялостно консервативно лечение. Включва:

  • перорално приложение на таблетки и капсули;
  • инжекции с лекарства;
  • използването на външни средства: мехлеми, кремове, гелове.

Курсът на лечение и видът на лекарството за пациента се избира от флеболог. Той оценява степента на развитие на заболяването и състоянието на пациента.

Какво да правя с разширени вени? По правило няколко основни групи лекарства са в основата на лечението с наркотици..

Флеботропни средства. Основната им цел е да възстановят тонуса на стената на венозния съд. Лечението на разширени вени с флеботоници в ранните етапи на развитието на болестта може да намали процеса на деформация на вените, да премахне паяковите вени и паяковите вени. В повечето случаи с разширени вени се предписват:

  1. Detralex е лекарство, което повишава тонуса на венозната стена, намалява степента на вазодилатация, облекчава отока.
  2. Ескусан облекчава подуването на краката, предотвратява развитието на атеросклеротични процеси и отлагането на плаки в съдовете.
  3. Троксевазин облекчава възпалението от засегнатия съд, намалява изпъкналостта на стените му. Използва се при хронична венозна недостатъчност, варикозен дерматит и болкови симптоми. Показан в следоперативния период за ранно възстановяване на проводимата функция на вените.

Може ли с тези лекарства да се излекува разширени вени? Венотониците не могат да елиминират варикозните възли, но могат ефективно да премахнат тревожните симптоми.

Разредители на кръвта (антикоагуланти). Как да излекувате разширени вени с тези средства? Задачата на лекарствата от тази група е да поддържат нормална кръвна картина, да намаляват заплахата от кръвни съсиреци и да подобряват периферното кръвообращение. Лекарствата се приемат по схемата, определена от лекаря. По време на лечението той прави корекции въз основа на състоянието на пациента и положителната динамика.

  1. Аспиринът насърчава разреждането на кръвта и няколко пъти намалява риска от образуване на кръвни съсиреци в болни вени. В допълнение, лекарствата от тази група облекчават подуването и болката в краката..
  2. Лечение на разширени вени с Фенилин. Антикоагулант, който забавя съсирването на кръвта, предотвратява слепването на тромбоцитите на места, където стената на венозния съд е извита.
  3. Lioton 1000 - външен препарат, който насърчава разреждането на кръвта, облекчава възпалението и сърбежа на кожата.
  4. Варфарин се използва при тежки разширени вени, усложнени от развитието на тромбофлебит. Ефективен при патологии на външни и дълбоки вени.

Антикоагулантите могат да се приемат строго според указанията на Вашия лекар. Предозирането може да причини кървене.

Нестероидните противовъзпалителни средства, като метод за лечение на разширени вени, се използват при симптоматично лечение на разширени вени: облекчават болката, премахват спазмите, увеличават притока на кръв и намаляват възпалението на увредените вени.

  1. Диклофенак се използва външно и като мускулна инжекция. Особено ефективен при разширени вени в ранните етапи на развитие.
  2. Ибупрофен облекчава възпалението и болката.

Нестероидните противовъзпалителни средства лекуват успешно разширени вени и се използват като превенция на усложненията от разширени вени.

Хирудотерапия при лечение на разширени вени

В момента борбата срещу разширени вени по метода на хирудотерапията е призната за травматична, но методът се използва в напреднали стадии, когато признаците на тромбофлебит се увеличават. Методите за лечение на разширени вени с пиявици трябва да се провеждат изключително в медицински заведения, където има подходящи разрешителни и условия за асептична настройка на пиявици.

Трябва да се помни, че хирудотерапията за разширени вени може да провокира алергични реакции и развитие на трофични язви.

Оперативни лечения

Разширени вени и хирургично лечение се използват в случаите, когато:

  • болестта се е разляла в напреднал стадий;
  • има патологична пролиферация на стените на вените;
  • разкри нарушение на притока на кръв, което води до появата на болка, промени в структурата на кожата, развитие на трофични язви;
  • протичането на заболяването се усложнява от тромбофлебит.

При липса на противопоказания флебологичните хирурзи извършват операции върху засегнатите вени. В момента няколко техники придобиха широко разпространение:

  1. EVLK (ендовазална лазерна коагулация). Революционен метод за лечение на разширени вени, който се характеризира с ниска травма. Операцията се извършва амбулаторно в рамките на половин час. Нейната същност се състои във факта, че флебологът с лазерен лъч запечатва болните вени и притока на кръв започва през здравите съдове.
  2. Склеротерапия. Той също така се отнася до минимално инвазивни операции, когато резултатът се постига за няколко минути с прости манипулации. Лечението на разширени вени с радиочестоти има подобно свойство. Със специална спринцовка с много тънка игла в стената на засегнатия съд се инжектира лекарство, което образува пяна и затваря лумена. Притокът на кръв се насочва към здрава вена. Лекарството се абсорбира и отделя от тялото чрез бъбреците..
  3. Флебектомия. Това е хирургично лечение чрез отстраняване на засегнатите вени, което се предписва при разширени вени от 3 клас, когато вече се появяват трофични язви и други видове усложнения. Без операция последствията от разширени вени могат да бъдат фатални.

Флебологът предписва хирургично лечение, когато консервативното лечение на последния етап от разширени вени вече няма смисъл или няма да бъде толкова ефективно.

Традиционни методи за лечение на разширени вени

Традиционните методи на лечение са ефективни като превантивна мярка, но те могат да облекчат хода на заболяването. Ако имате разширени вени, какво да правите? Струва си да опитате няколко рецепти, за да оцените тяхната ефективност:

  1. Отвара от индийско орехче. Няколко цели плодове от индийско орехче трябва да бъдат смлени в кафемелачка. Вземете 1 ч.л. прах без пързалка и се изсипва чаша вряла вода, оставя се за 30 минути. След това добавете 1 ч.л. в бульона. мед и пийте половин час преди закуска. За засилване на ефекта бульонът може да се пие отново 2 часа след закуска. Индийското орехче може да се третира през цялата година. Лекува добре рани след трофични язви, помага за възстановяване на притока на кръв и увредените епителни тъкани. Трябва да се помни, че индийското орехче е отровно, така че не можете да слагате повече от 1 ч.л. на чаша.
  2. Нарежете зелените домати на кръгчета и ги завържете с превръзка към болната вена. Това може да се прави през цялата година. Зелените домати съдържат мощна доза ликопен, мощен антиоксидант, който укрепва стените на кръвоносните съдове, премахва разширени вени и намалява риска от образуване на кръвни съсиреци.
  3. Вземете половин литров буркан, добавете 50 г цветя конски кестен и налейте водка. Оставете го да се вари 14 дни, прецедете и вземете 1 с.л. л., измита с вода. След седмица на прием, направете почивка за 14 дни. Могат да се проведат няколко курса.
  4. Вземете купчина семена от наркотици, смилайте на кафемелачка, изсипете бутилка водка и поставете на тъмно място за 14 дни. По време на вливането течността трябва да се разклати. След това вземете 15 капки тинктура на 100 г вода, навлажнете марля, нанесете върху засегнатата вена, покрийте с целофан и увийте с превръзка. Дръжте компреса за 30 минути. Увеличете дозата на тинктурата с 1-2 капки на ден и доведете до 25 капки, след което продължете лечението в продължение на 30 дни.

Микулин упражнение

Какво не може да се направи с разширени вени? По време на това заболяване е препоръчително да давате повече почивка на краката и да правите различни упражнения. Едно просто упражнение ефективно почиства кръвоносните съдове, възстановява притока на кръв. Изпълнява се на плосък под бос. Необходимо е да застанете в произволна позиция с опора на целия крак, откъснете петите на 1 см от пода и кацайте върху тях рязко. Повторете упражнението 30-50 пъти бавно, в спокоен режим. През деня се препоръчва да се правят още 3-4 подхода. Повече от 60 токчета не се препоръчват. Лечението на разширени вени с такива упражнения е много ефективно..

Упражнението кара мускулите на прасеца да работят и да изтръгват кръв нагоре през вените.

Операции за разширени вени в краката: видове, последствия, рехабилитация

Лечението на разширени вени по краката с медикаменти не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекува разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай хирургическата интервенция е единственият вариант за премахване на патологията..

За много хора операцията е страшна процедура, така че дълго време се страхуват да отидат при лекаря, разчитайки на някаква форма на домашно лечение. В същото време болестта продължава да напредва и състоянието на пациента се влошава..

Кога да направя?

Операция за разширени вени на долните крайници се предписва при следните обстоятелства:

  • ако сапните вени са разширени в резултат на физиологична патология;
  • ако болестта е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
  • с образуването на трофични язви по кожата;
  • ако има нарушения на съдовото кръвообращение, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако се е образувал остър тромбофлебит;
  • ако има трофични кожни лезии.

За някои пациенти операцията за разширени вени в краката може да е противопоказана. Факторите, които предотвратяват хирургическата интервенция са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възрастта на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипела и др.;
  • втората половина на бременността.

Видове интервенция

Видът на хирургическата интервенция се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове операции, които работят за един човек, изобщо не могат да работят за друг. Преди да предпише операция, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения..

хирургически

Най-отнемащата и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Предписва се само в случаите, когато други методи на лечение не са в състояние да осигурят полезен ефект..

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в слабините на пациента, през които засегнатата вена се връзва на мястото, където тя се влива в дълбоката вена, след това се дисектира и изважда от крака с помощта на специални сонди. След отстраняване на вената, резорбируеми конци се прилагат върху местата на разреза. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата за не повече от един ден, след това му е позволено да се прибере вкъщи.

Събличането е друг вид хирургично лечение на разширени вени. По време на тази процедура не се отстранява напълно цялата вена, а само малка част от нея, претърпяла разширени вени. Отстраняването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва шевовете.

Как се извършва операцията при разширени вени, вижте във видеото:

Склеротерапия

Склеротерапията се счита за по-малко травматичен метод на операция. Той се състои във факта, че с помощта на ултразвуково изследване се определя точното местоположение на разширената вена, в което се инжектира специално вещество (склерозант). Това вещество слепва засегнатите съдове, предотвратявайки притока на кръв през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белег тъкан, отокът изчезва. Пациентът вече не се измъчва от тежест и болка в краката и ако са се появили трофични язви, бързо ще заздравеят.

Склеротерапията е от два вида:

  1. Echosclerotherapy. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо вените се изследват с помощта на специално устройство - дуплексен скенер, след това се прави пункция под негов контрол, след което във вената се инжектира склерозант. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния приток на кръв през него..
  2. Склеротерапия с пяна. Най-безопасният и безболезнен вид склеротерапия. В засегнатия съд се инжектира специална пяна, която го запълва и спира притока на кръв вътре в този съд.

За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеото:

Лазерна коагулация

Операция за отстраняване на разширени вени по краката с лазер се счита за най-технологично напредналия начин за справяне с разширени вени и помага за премахване на патологичните разширени вени при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят разрези на тъканите, което избягва козметичните дефекти.

През пункция в кожата се вкарва лазерен светлинен водач, който излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие болният съд се разтваря. Този метод се характеризира с нисък брой рецидиви - повтарящи се случаи на разширени вени се срещат само при 5% от пациентите.

Подобно на лазерната коагулация, лечението на разширени вени е радиочестотна ликвидация. Същността на метода се състои в ефекта на микровълните върху болната вена, която загрява съда, причинявайки му "заваряване". Този метод на лечение се счита за най-простия и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените станат големи..

Как да направите операция за премахване на разширени вени на краката с лазер, погледнете видеото:

Възможни последици и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за елиминиране на разширени вени на краката, вървят добре и причиняват някакви усложнения в много редки случаи..

Най-голямата вероятност от усложнения и труден ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. Хематомите могат да се развият в областта на отстранената вена, а понякога от разрезите може да потече кръв, тъй като други вени са наблизо.

Някои пациенти могат да имат треска 2-3 дни след операцията. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, която се натрупва под кожата..

Други възможни усложнения след операцията включват:

  • Изтръпване на кожата, болка. Те се появяват, ако нервните окончания са били повредени по време на операцията. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.
  • Синини. Образува се по време на флебектомия, тъй като това е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. При минимално инвазивни лечения (склеротерапия или лазерна коагулация) синините почти никога не остават.
  • Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не спазва предписанията на лекаря в следоперативния период - движи се много, не носи специални дрехи или се излага на големи физически натоварвания.
  • След операцията повечето пациенти са неактивни. Поради хиподинамията може да се появи такова опасно явление като остра тромбоза на дълбоките вени на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да правите специални упражнения, да спазвате диета и да приемате лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - Курантил, Хепарин или Аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширени вени на долните крайници

    Спазването на показанията на лекаря в следоперативния период е най-важната част от лечението и предотвратяването на рецидив на разширени вени. Повечето пациенти се съветват да:

    1. Увийте крака плътно с еластична превръзка.
    2. Носете специално компресионно бельо - обувки или чорапогащи.
    3. Не вдигайте тежести над 10 кг през първите шест месеца след операцията.
    4. Занимавайте се със спорт с умерена физическа активност - ходене, плуване, колоездене.
    5. Контролирайте телесното тегло, ако имате проблеми с наднорменото тегло.
    6. Ежегодно вземайте курс на прием на венотонични лекарства - например Detralex.

    Ако се появи болка в оперирания крак, лек масаж може да помогне, който може да се направи независимо..

    Препоръки за предотвратяване на рецидиви

    Дори ако операцията за елиминиране на разширени вени е проведена успешно, винаги съществува риск болестта да се развие повторно. За да се сведе до минимум вероятността от рецидиви, трябва да се спазват превантивни мерки:

    • водете активен начин на живот - спортувайте, често ходете на чист въздух;
    • в седнало положение трябва да се уверите, че стойката е равномерна, не поставяйте единия крак на другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвоток;
    • борба с излишното тегло;
    • пийте кафе и чай умерено;
    • правете гимнастика за крака всяка сутрин;
    • се откажете от твърде тесни и тесни обувки и дрехи.

    Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията ще трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Това е единственият начин да нормализирате състоянието на тялото си и да премахнете вероятността от повторно развитие на болестта.

    Видове лечение на разширени вени

    При регистрация за операция
    лазерно лечение на вени

    и анализи безплатно!

    Склеротерапия с 20% отстъпка

    Само за 2700 1300 рубли

    НАШИТЕ ЛЕКАРИ

    НАШИТЕ ДОКТОРИ СА ЧЛЕНОВЕ НА AFR И NKF

    ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ

    Лечение на разширени вени
    венен лазер

    Лечение на вени на ръцете

    КАК СЕ ИЗПОЛЗВАТ ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ФЛЕБОЛОГИ ОТ ЛЕЧЕНИЕТО:

    В зависимост от тежестта на разширени вени и предпочитанията на пациента, в нашата клиника се избира метод на лечение. Ендовенната коагулация се превърна в „златен стандарт“ в развитите страни по света и ние приехме тази тенденция..

    Най-новите технологии позволяват на нашите флеболози да извършват EVLK безболезнено, бързо и да осигурят на пациентите доживотна гаранция за резултата. Artmed специалистите използват:

    Ултразвуков скенер. Непрекъснатото наблюдение подобрява точността на вкарване на лазерна светлина към мястото на фистула на вената.

    Помпа или помпоз. Благодарение на този инструмент анестезията се създава равномерно, кракът губи чувствителност към болка.

    Автоматична машинка за подстригване, която изважда лазерния водач. Служи като модерна алтернатива за дърпане с ръка и разпределя енергия по цялата вена. Скоростта на потока се определя от хирурга-флеболог, в зависимост от тежестта на заболяването, диаметъра на вените.

    Разширени вени в краката - каква е опасността от заболяването, как да се лекува и предотврати?

    Разширените вени в краката са хронично заболяване, при което има нарушение на процеса на изтичане на кръв. Такова заболяване е сериозен козметичен дефект и дава много неприятни усещания на човек. По-често заболяването се среща при жени: диагностицира се при 89% от жените. Наблюдава се и при 66% от мъжете..

    Разширени вени - причини

    Венозната кръв се издига от краката към сърцето под влияние на артериалното налягане. Ако човек е здрав, тогава този механизъм работи безпроблемно. При наличие на патологии тялото е принудено да стимулира този процес: повишава налягането и повдига кръвта нагоре с натискащи движения. Резултатът е повреда на клапана. Поради постоянното високо налягане стените на съдовете се разтягат, губят еластичността си и стават по-тънки. Сини възли се образуват под кожата. По-често разширените вени имат следните причини:

    1. Наследствена предразположеност - някои са податливи на появата на това заболяване. Те имат вродена клапна дистрофия, слаби стени на съдовете. По тази причина разширени вени в краката могат да се наблюдават дори в млада възраст..
    2. Хормонални промени - поради неизправност възниква застой на кръвта. Най-опасни са периодът на раждане на бебе, пубертета и след раждането. В женското тяло (особено по това време) преобладават хормоните на телесното тяло. Те също имат релаксиращ ефект върху вените..
    3. Болести на ставите - ревматоиден артрит, остеопороза и други заболявания.
    4. Носенето на тесни обувки и прекалено тесни дрехи.
    5. Небалансирана диета - наличието на мастни и висококалорични храни в нея.
    6. Лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
    7. Прием на определени лекарства - хормонални контрацептиви.
    8. Наднормено тегло - затлъстяването оказва по-голям натиск върху краката ви.
    9. Хронични чернодробни заболявания - цироза, хепатит.

    Разширени вени в краката - симптоми

    Това заболяване има свои собствени характеристики. Симптомите зависят от стадия на разширени вени на долните крайници. Те могат да бъдат такива:

    • конвулсии през нощта;
    • видими са тъмни петна и възли;
    • наблюдава се подуване;
    • болезнени усещания (пулсиране, счупване);
    • бърза умора на краката;
    • сърбяща кожа;
    • усещане за "пълзящи" гусеници.

    Защо разширените вени са опасни?

    Това заболяване няма да отмине от само себе си. Без подходящо лечение ситуацията само ще се влоши. Разширяването на вените в краката може да провокира следните усложнения:

    1. Екзема и дерматит - зачервяване, малки мехури и пукнатини се появяват в областта на подбедрицата.
    2. Трофични язви - могат да се появят както единични, така и многобройни "островчета". Най-често те плачат (на повърхността им постоянно се появява бистра или кървава течност). Въпреки че тези язви са плитки, те са много болезнени..
    3. Тромбофлебит - може да бъде придружен от повишаване на телесната температура, зачервяване на кожата, болезнени усещания както при ходене, така и в покой.
    4. Разкъсване на вените - придружено с обилно кървене. Ако възникне такова усложнение, се изисква незабавна медицинска помощ..

    Разширени вени в краката - лечение

    Следните специалисти се занимават с този проблем: флеболози, ангиохирурзи. Преди да предпише лечение на разширени вени в краката, лекарят ще предпише диагноза. Представя се чрез следните процедури:

    • образци на Шейнис, Прет, Пертес;
    • Ултразвук;
    • сканиране на вени;
    • термография;
    • phlebomanometry;
    • фотоплетизмография;
    • компютърна флебография.

    Разширените вени в краката включват следното лечение:

    • консервативна;
    • хирургична;
    • лечение на разширени вени с пиявици;
    • народни средства;
    • склеротерапия.

    Мехлем за разширени вени

    Всички лекарства, използвани в терапията, трябва да бъдат безопасни. В допълнение, ефективните мехлеми за разширени вени на долните крайници отговарят на следните изисквания:

    • предотвратяване на застой на кръвта;
    • премахнете болезнените усещания и облекчете подпухналостта;
    • се различават по тонизиращ ефект;
    • оптимизиране на работата на венозните клапи;
    • намалява вероятността от негативни последици.

    Разширени вени в краката трябва да се лекуват с правилно подбрани лекарства. Най-ефективният лек, като се вземе предвид стадий на заболяването, може да бъде избран само от лекар. Самолечението е опасно! В най-добрия случай лекарството ще бъде безполезно, а в най-лошия ще провокира влошаване на ситуацията. По-често такива мазила се предписват при разширени вени:

    1. Хепарин - има противовъзпалителен ефект, има вазоконстрикторно и обезболяващо действие. Активното вещество на това лекарство е хепарин. На базата на този компонент се правят други лекарства за лечение на разширени вени. Те включват Dermaton, Venosan, Geparoid.
    2. Троксевазин - това лекарство се основава на троксерутин. Това вещество има широк спектър от полезни свойства. Има деконгестантно, противовъзпалително, ангиопротективно и антиоксидантно действие.
    3. Вишневски - това лекарство има естествен състав, така че е безопасно. Това средство има антисептично, лечебно, обезболяващо и регенериращо действие.

    Крем за разширени вени

    Такива лекарства съдържат растителни масла, вазелин и други компоненти, които придават на лекарството мека, мазна консистенция. Тези лекарства се разпространяват лесно и се абсорбират добре в кожата. В допълнение, такива лекарства имат овлажняващи и успокояващи ефекти. Хроничните разширени вени на долните крайници се лекуват със следните кремове и гелове:

    • антибактериални средства - Метрогил;
    • антикоагулантни лекарства - Venolife;
    • флеботоници - Венитан, Венорутон;
    • нестероидни лекарства с противовъзпалителен ефект - Индовазин;
    • кортикостероидни лекарства - Lorinden, Celestoderm.

    Хапчета за разширени вени

    При лечението на това лекарство се предписват различни групи лекарства. Ето какви лекарства често се предписват за разширени вени на долните крайници:

    • флеботоници - Venarus, Escuzan, Detralex, Glivenol;
    • антикоагуланти - Vasobral, Kurantil;
    • антиоксидантни средства - Антистакс, витамин Е;
    • препарати за ензимна терапия - Phlogenzym, Wobenzym.

    Лечение на разширени вени в краката с инжекции

    Тази процедура се нарича склеротерапия. Смята се за алтернатива на операцията. Тази процедура бързо помага за постигане на желания терапевтичен ефект. Инжекциите (наречени склерозанти) се инжектират в областта, където са засегнати вените. Тук възниква химическо изгаряне. Освен това започва възпалителен процес, засягащ стените на кръвоносните съдове..

    След кратък период от време, вените се сближават и след това се слепват. В резултат на това тяхната пропускливост се влошава и притока на кръв преминава по алтернативен канал. С течение на времето тези вени изчезват. На тяхно място се появява съединителна тъкан. Ако се диагностицират разширени вени на долните крайници, лечението с инжекция може да се извърши, както следва:

    1. Традиционната склеротерапия - включва въвеждането на немодифицирани лекарства, които бързо се разтварят в кръвта.
    2. Капилярно лечение - метод, който помага да се отървете от капилярната мрежа.
    3. Инжекции с пеносклерозант - тази опция е добра, тъй като дава дълготраен резултат.
    4. Ехосклеротерапия - предвижда дуплекс сканиране.

    Процедурата се извършва както следва:

    1. Седмица преди предстоящата терапия трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол. Освен това е необходимо да спрете приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта..
    2. Мястото на бъдещата пункция се анестезира.
    3. Вената се пробива и се поставя игла.
    4. Правят се инжекции (дозировката на лекарството се изчислява от лекуващия лекар). Броят на инжекциите за 1 сесия може да варира от 8 до 10.
    5. Компресивна превръзка се прилага върху третираната зона.
    6. На пациента се предписва едночасово спокойно ходене.

    По-често разширените вени на засегнатите крака се лекуват със следните лекарства:

    Лечение на разширени вени по краката с народни средства

    Алтернативните методи се считат за добро допълнение към лечението на това заболяване. В началния етап народните средства могат да се използват независимо. Те обаче трябва да се прилагат строго под наблюдението на лекар. Ако носите чорапогащи за разширени вени едновременно, ефектът ще дойде много по-бързо. Въпреки това, дори те трябва да се използват, като се вземат предвид препоръките на лекуващия лекар..

    Лечението на разширени вени по краката с ябълков оцет се оказа особено добро. За такава терапия ще се побере както самостоятелно направен, така и закупен натурален продукт. Този инструмент може да се използва, както следва:

    1. Втриване - Малко количество ябълков оцет се нанася върху засегнатото място и се втрива внимателно. Такива процедури трябва да се правят два пъти на ден (през деня и преди лягане).
    2. Компреси - малко парче чиста марля се накисва в ябълков оцет и се прилага върху проблемната зона. Можете да държите такава превръзка за не повече от 10 минути. Трябва да правите 1-2 процедури дневно. Продължителност на терапията - 2-3 седмици.

    Упражнения за разширени вени на долните крайници - гимнастика у дома

    Тези класове едновременно решават следните задачи:

    • нормализиране на кръвното налягане;
    • повишаване на съдовия тонус;
    • активира лимфен дренаж;
    • повишава физическата издръжливост на тялото;
    • подобрява периферната циркулация.

    Гимнастиката с разширени вени на долните крайници трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Следните упражнения са забранени:

    Ефективни упражнения за разширени вени на долните крайници:

    • плуване;
    • голф;
    • състезателно ходене;
    • ходене на пръсти и пети;
    • водна аеробика.

    Масаж при разширени вени на долните крайници

    Тази процедура е високоефективна. В този случай обаче не всеки тип масаж е приемлив. Например, изтриването с мед е забранено, тъй като те могат да провокират увеличаване на болезнените усещания. Лечението на разширени вени по краката у дома включва извършване на следния масаж:

    • хидромасаж;
    • медицинска ръка;
    • самостоятелно масаж;
    • процедури гуаша.

    Лазерно лечение на разширени вени

    Под влияние на такъв лъч съдовете са залепени и цевта е заварена. След кратък период от време облъчената вена се заменя с съединителна тъкан. Процедурата продължава не повече от час. Лечението на разширени вени в краката с лазер е слаботравматично: провежда се под локална анестезия. След такава процедура върху третираната зона се поставя валяк и се фиксира с еластична превръзка. Тогава пациентът може да се прибере вкъщи.

    Хирургично лечение на разширени вени на краката

    Хирургическата интервенция може да се проведе по различни начини. Избраният от лекаря метод директно зависи от стадия на заболяването и състоянието на пациента. Операцията за разширени вени на долните крайници може да се извърши, както следва:

    1. Класическата версия се счита за най-травматичната. Тя включва отстраняване на цялата вена (от слабините до стъпалото).
    2. Кратко оголване - отстраняват се само фрагментите, засегнати от разширени вени.
    3. Miniflebectomy е иновативна техника, използвана за отстраняване на разширени клони на подкожната вена. С тази операция се правят единични пункции, чрез които се отстраняват засегнатите кръвоносни съдове. След операцията не остават белези или белези по кожата.

    Хранене за разширени вени на долните крайници

    Диетата при това заболяване е много важна. Диетата трябва да съдържа следните храни:

    • чушка;
    • морков;
    • Бяло зеле;
    • цитрусови плодове;
    • ябълки;
    • ядки;
    • шипка;
    • френско грозде;
    • морска риба;
    • яйца;
    • чисто месо;
    • бобови растения;
    • зърнени храни;
    • сирена;
    • черен дроб.

    Диетата при разширени вени на долните крайници включва отхвърляне на такива продукти:

    • консервирани храни;
    • полуфабрикати;
    • кифли и сладкиши;
    • кофеинови напитки;
    • пушени меса;
    • мариновани храни;
    • желирано месо;
    • цикория;
    • Алкохолни напитки.

    Предотвратяване на разширени вени в краката

    Това заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

    Дори преди да се появят първите симптоми на разширени вени на долните крайници при жените, могат да се предприемат следните стъпки:

    1. Изберете удобни обувки.
    2. Нормализирайте теглото.
    3. Да се ​​откаже от лошите навици.
    4. Носете специално бельо за разширени вени.
    5. Поставете ролка под краката си, докато спите.
    6. Водете активен начин на живот, като не забравяте и за останалите.
    7. Правете дрениращ масаж.

    Разширени вени в краката: симптоми и лечение

    Разширените вени са системно заболяване, което може да засегне кръвоносните съдове във всяка част на тялото. Същността му се крие в дисфункцията на клапите, които контролират посоката на кръвния поток. Поради това във вените се натрупва прекомерен обем течност, под въздействието на която стените се разтягат и губят еластичност..

    Най-често медицинските публикации се фокусират върху симптомите и лечението на разширени вени в краката, тъй като този вид заболяване се счита за най-често срещано: според статистиката над 80% от всички случаи на разширени вени се срещат в долните крайници. Въпреки това, при повечето пациенти, диагнозата на разширени вени на краката идва като изненада и откриването му става на по-късните етапи. Всичко това показва липса на информираност на хората за опасностите от разширени вени..

    Характеристики, причини и механизъм на развитие на разширени вени на краката

    Основната характеристика на разширени вени на краката е неговата обширност. Повърхностните и дълбоки вени са обект на промени на голямо разстояние. Тъй като краката имат доста голям и продължителен товар, клапите в кръвоносната система могат да започнат да отслабват още в детството. Затова откриването на разширени вени по краката често се случва при млади хора и момичета..

    Именно за долните крайници е характерно такова явление като латентна разширена вена: на фона на изразени промени във вените и неприятни симптоми, няма видими признаци на заболяването. Следователно, болестта в около една трета от всички случаи се открива в напреднали стадии..

    За да се лекува ефективно разширени вени на краката, лекарят ще трябва да открие причините за появата му. Тъй като дори при използването на радикални методи, 80% от пациентите имат рецидив на разширени вени, трябва да се обърне специално внимание на намаляването на влиянието на фактори, провокиращи разширени вени върху процесите. Те включват:

    • наследствената предразположеност всъщност е неконтролируем фактор, който обаче може да бъде ограничен от стандартни превантивни мерки;
    • физически влияния - повишено натоварване на краката (дълго стоене и седене, навикът да се кръстосват краката, наднорменото тегло, повдигането на тежести);
    • физиологични ефекти - хормонални промени и употреба на хормонални лекарства (най-често контрацептиви), метаболитни нарушения, липса на физическа активност;
    • патологични причини - хронични заболявания на черния дроб, бъбреците, травми и систематично дърпане на меките тъкани на долните крайници, тумори, които компресират вените в коремната кухина.

    Въпреки различни причини, развитието на разширени вени по краката следва същия модел. Под въздействието на един от факторите има недостатъчно активно тласкане на венозна кръв нагоре, по посока на сърцето. Поради това стените на вените се разтягат. Този процес от своя страна води до вторична дисфункция на клапите: те не могат да се затворят напълно, така че част от кръвта остава в съдовете на краката. Налягането във вените се увеличава, стените се разтягат още повече, образуват се издатини, при които с течение на времето се образуват кръвни съсиреци. Тромбозата е опасна, но далеч не е единственото нещо, което заплашва пациента с разширени вени в краката. Съсирекът може да се откъсне и да влезе в сърцето или друг орган, причинявайки инфаркт или да запуши съдовете на крайника, което причинява гангрена.

    В зависимост от местоположението на такива "опънати" вени, лекарите разграничават няколко вида разширени вени по краката:

    1. Surface. Тя се изразява с появата на синкава или червена варикозна мрежа на краката, която отначало прилича на паяжина, а след това на плексус от доста дебели криволичещи линии.
    2. Дълбок. Тя се изразява с поражението на съдовите плексуси, които не се виждат при външно изследване. Болката във вените на долните крайници с разширени вени от този тип е по-интензивна, рискът от усложнения е по-висок.
    3. Комбиниран, когато са засегнати както дълбоки, така и повърхностни вени.

    Установяването на причините за разширени вени на краката и отстраняването му са тясно свързани. На първо място е важно да се изключат фактори, които имат най-голямо отрицателно въздействие върху състоянието на вените..

    При диагностициране на венозни промени е важно да ги разграничите от други заболявания. Например, разширени вени под коляното изглеждат същите като кистата на Бекер и са придружени от подобни симптоми..

    Етапи

    Първите признаци на разширени вени по краката се появяват на прогресивни етапи, когато венозните клапи изпълняват функциите си с по-малко от 50%. На първия или нулев етап на разширени вени, който е известен като "етап на компенсация", неприятни усещания не възникват, както и видими промени. Откриването на началния етап на разширени вени по краката става при внимателно изследване на крайниците от флеболог.

    На втория етап от разширени вени, който е известен като "субкомпенсация", промените се изразяват доста добре:

    • очертания на големи вени са видими под кожата, но те може да не стърчат над повърхността на кожата;
    • по повърхността на кожата на бедрата и под коленете ясно се вижда модел на тънка варикозна мрежа от сини или червени капиляри;
    • вечер, краката се подуват;
    • през нощта мускулите на прасеца се свиват.

    Този етап на разширени вени на долните крайници се отличава с нарастващи симптоми, които отслабват след почивка.

    В последния стадий на разширени вени настъпва декомпенсация: тялото не може да попълни кислородните нужди на тъканите и клапите във вените губят функциите си с 90%. Състоянието на крайниците се влошава поради недостатъчното кръвоснабдяване. Този етап на разширени вени се характеризира с намаляване на способността на тъканите да се регенерират. Изобилието от усложнения влошава общото състояние на пациента. Симптомите в последния етап на разширени вени продължават постоянно.

    Симптоми

    Най-често срещаният и ранен симптом на разширени вени е болката в краката към края на работния ден. Появява се, когато дълбоките и повърхностни съдове се променят и е сигнал за недостатъчно кръвоснабдяване на меките тъкани. В някои случаи болезнеността е единственият симптом на разширени вени на долните крайници. Когато повърхностните съдове се променят, появата на варикозна мрежа на краката сигнализира за развитието на заболяването, което често създава само естетически неудобства.

    Естеството на болката с разширени вени на различни етапи от развитието на болестта може да се различава:

    • в началния етап има лек дискомфорт, наподобяващ обикновена умора;
    • с прогресия към втория етап има усещане за парене в краката от разширени вени, което често се локализира под коляното отзад;
    • дърпаща болка с разширени вени на долните крайници се придружава от етапи 2 и 3 на заболяването, заедно с това може да се появи спазъм на гастрокнемиусния мускул;
    • в крайните стадии на заболяването се появяват остри болки, които провокират куцота.

    В допълнение към очевидния физически дискомфорт, заболяването се придружава от външни промени. Повечето пациенти се оплакват, че краката им сърбят - с разширени вени, това се счита за нормално явление, което показва исхемични процеси. Тънка варикозна мрежа, която практически не се притеснява на първите етапи, с течение на времето се засилва, превръщайки се в плътно преплитане на удебелени съдове. Всяка физическа активност, включително кашляне, кихане или продължително ходене, може да разкъса разширени капиляри и понякога вени. Кръвта се излива под кожата, образувайки хематом.

    Наличието на синини по краката с разширени вени показва стабилна прогресия на заболяването, прекомерно разтягане и изтъняване на вените.

    Диагностика

    Лекотата на диагностициране на разширени вени в краката е преувеличена, тъй като съдовете не винаги излизат на повърхността. За да потвърди диагнозата, лекарят ще трябва да проведе външен преглед и да проведе редица инструментални изследвания:

    • дуплекс сканиране или ултразвук на долния край - с разширени вени, той се използва първо за определяне на степента на разтягане на съдовите стени, естеството на кръвния поток в тях и откриването на кръвни съсиреци;
    • Рентгенова снимка на крайниците с контраст - стандартът на функционално изследване за разширени вени на долните крайници, който ви позволява да определите проходимостта на съдовете;
    • ЯМР е златният стандарт на съвременната диагностика на разширени вени в долните крайници, който ви позволява да оцените функционалността на венозните клапи, да идентифицирате огнища на исхемия в меките тъкани, да откриете кръвни съсиреци и други патологични промени, възникнали на фона на разширени вени.

    За да се изясни пълната картина на заболяването, се предписват лабораторни изследвания: коагулограма за оценка на риска от образуване на тромби, общи и биохимични кръвни изследвания.

    Характеристики на лечението

    Флебологът участва в лечението на разширени вени по краката. След като определи степента на патологичните промени, лекарят избира най-ефективните, според него, методи на терапия. За съжаление няма да е възможно да се отървете от варикозната мрежа на краката завинаги, тъй като болестта е системна и дори съвременните методи на лечение дават дългосрочен, но не 100% стабилен резултат.

    Според статистиката, дори след използване на радикални методи за лечение на разширени вени на долните крайници, 80% от пациентите имат рецидив в рамките на 5 години..

    В началните етапи на разширени вени в краката лечението е за предпочитане консервативно. Тя се основава на използването на локални и системни лекарства:

    • антикоагуланти, които намаляват вискозитета на кръвта и подобряват храненето на тъканите (Аспирин, Хепарин и техните аналози);
    • антитромбоцитни средства, които намаляват риска от образуване на тромби и подобряват тъканния трофизъм (Curantil и неговите аналози);
    • венотони за предотвратяване на по-нататъшно разтягане на вените, намаляване на възпалението и подуването (Phlebodia, Detralex, Lyoton).

    При силен дискомфорт с разширени вени в краката се предписват НСПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Лекарствата от тази група помагат за намаляване на болката, предотвратяват развитието на усложнения.

    Какво да направите, ако сърбежът с разширени вени на краката не ви позволява да спите, правите си обичайните неща и ви изнервя? Струва си да опитате мехлеми или гелове с охлаждащ ефект. Те няма да засегнат вените и няма да помогнат за справяне с болестта, но по-скоро ще премахнат симптома..

    Какви методи се използват за елиминиране на патологични съдове:

    1. Лазерна коагулация. Използва се, ако разширените вени не са преминали към етапи 2 и 3, тоест, ако на повърхността на кожата има малки "звезди". Методът е безболезнен и ефективен, но скъп. Няма 100% гаранция за излекуване, тъй като видимите съдове са елиминирани, докато причините за заболяването продължават. Използва се в ранните етапи за отстраняване на козметични дефекти.
    2. Склеротерапия. Склерозант се инжектира в тънки и средно дебели съдове, които запечатват лумена на вената, изключвайки я от кръвообращението. Процедурата е практически безболезнена и сравнително евтина, но има доста противопоказания. Използва се на етапи 1,2 и понякога 3.
    3. Флебектомията е класическо изрязване на патологични вени чрез пункции или разрези в кожата. Този метод премахва повърхностните разширени вени на бедрата и краката. След операцията остават видими белези, но операцията е единствената ефективна при напреднали форми на разширени вени.

    Хирургическата или минимално инвазивна интервенция не означава пълно излекуване на разширени вени. Пациентът ще трябва редовно да посещава флеболог, да приема лекарства за поддържане на тонуса на вените и да носи компресионно бельо.

    Противопоказания

    Експертите се позовават на противопоказания за разширени вени на краката всякакви действия, които могат да причинят допълнителни задръствания в съдовете на долните крайници. Те включват:

    • продължителен престой в статични позиции;
    • вдигане на тежести;
    • седене с огъване или кръстосване на краката.

    Също така пациентите трябва да избягват употребата на алкохол, което увеличава вискозитета на кръвта и отслабва стените на кръвоносните съдове. Пушенето също може да повлияе неблагоприятно на хода на заболяването. Затова след поставянето на диагнозата е необходимо да се откажете от лошите навици..

    Усложнения

    Тромбозата и възпалителните процеси в стените на вените, за които беше споменато по-рано, далеч не са единственото нещо, което прави разширените вени на краката опасни за пациента по отношение на усложненията. Поради нарушения на кръвообращението страдат не само кръвоносните съдове, но и меките тъкани, поради което сред последствията от разширени вени по краката се посочват проблеми с мускулите и кожата:

    • дерматит, придружен от сърбящи обриви, кожни язви, сърбеж;
    • екзема, придружена от напукване на кожата;
    • некротични промени в кожата до образуването на гангрена;
    • трофични язви;
    • amyotrophy.

    Често, с прогресирането на заболяването и прекомерното разтягане на стените на кръвоносните съдове, пациентът рискува от кървене от разширени вени на долните крайници. Тя може да бъде или затворена, когато кръвта се натрупва в мускулите и под кожата и образува синини, или отворена. Вторият вариант е изпълнен със загуба на голямо количество кръв и появата на кома, особено ако пациентът приема антитромбоцитни средства и антикоагуланти.

    Това усложнение от разширени вени на долните крайници може да доведе не само до нараняване, но и до малко физическо усилие, като кашлица или внезапно движение..

    Сред най-опасните усложнения на разширени вени на долния крайник са белодробната емболия и инфаркт на миокарда. Те възникват поради отлепването на тромб в бедрената артерия и миграцията му по кръвния поток в коронарните и белодробните съдове. Смъртността при такива процеси е изключително висока, затова е важно пациентът винаги да следи здравето си и спешно да се консултира с лекар при задух и тъпа болка в гърдите.