Описания на възможните тестикуларни заболявания при мъже и момчета

Заболяванията на тестисите са разнородна група патологии на скроталните органи, придружени от увреждане на тестисите. Заболяванията на тестисите са на „почетно” трето място в структурата на андрологичните патологии и според различни оценки съставляват 20-35% от всички посещения при андролог.

Тестиси (тестиси) - сдвоени мъжки полови жлези, в които се образуват сперматозоиди и стероидни хормони

Тестикуларна болест при момчета

Най-честите заболявания:

възпалителен

Орхитът е сложно възпаление на структурите на тестисите

Орхит. Той е сравнително рядък. Той представлява около 3% от всички андрологични проблеми. Орхитът е сложно възпаление на структурите на тестисите. При деца се появява поради поражението на инфекциозен агент (след вирусно заболяване, в резултат на вътрематочна инфекция с бацил на Кох и др.) И в резултат на наранявания. Клиничната картина е характерна и включва редица симптоми:

  • Хипертермия. Заболяването започва остро и протича с ясно изразено повишаване на телесната температура до фебрилни нива (38-39 градуса).
  • Отбелязва се синдром на болката. Дискомфортът се засилва по време на физическа активност, с движения, опити за докосване на засегнатия тестис. При малки деца синдрома на болката е трудно да се идентифицира, като правило, той се проявява с тревожност, постоянни движения и др..
  • Има признаци на обща интоксикация на тялото поради повишаване на телесната температура. Това включва втрисане, слабост, главоболие, гадене и повръщане. Детето е летаргично, изглежда бледо, уморено, бързо се уморява.
  • Хиперемия (зачервяване) на кожата на мястото на лезията.

Продължителността на острия период при деца е около две седмици. След това клиничната картина изчезва и болестта или отминава, или става хронична. В хронична фаза патологията придобива "замъглени" характеристики и се проявява слабо. Повтарящо се повтаря през целия живот.

Лечение: медикаменти. В особено "напреднали случаи" не можете да направите без операция (частична или пълна резекция на тестиса).

  • Възможно безплодие. С навременното лечение не се развива. Той е изключително рядък при деца поради по-малко агресивния ход на орхит.
  • Тестикуларен абсцес.
  • Изкълчване на сперматозоида.

Епидидимит - възпаление на епидидимиса

Епидидимит. Възпаление на епидидимиса. Среща се в 3-5% от случаите. Характеризира се с:

  • Интензивна болка в областта на слабините. Тъй като тестисът и епидидимисът са богато инервирани, дискомфортът излъчва към долната част на корема, срамната област. Болките се дърпат, болят по природа.
  • Увеличение на епидидимиса на тестиса. При изолиран епидидимит се наблюдава оток само в епидидимиса, анатомичната структура е добре палпирана. Ако орхитът се присъедини, целият тестис става подут, както и скротумът.
  • Общи прояви. Включва треска, треска, главоболие, слабост и други признаци.
  • Дискомфорт при уриниране.
  • Изхвърляне на лигавичен или гноен ексудат от уретрата.
  • Хематурия (кръв в урината).
  • При възрастни пациенти хематоспермия (кръв в сперма).

Лечение: консервативно (приемане на антибиотици и новокаинова блокада), хирургично (отстраняване на епидидимиса, тестиса, пункция на скротума).

Епидидимитът е огромен за своите усложнения. Най-неблагоприятното последствие е некрозата на тестисите. Други последствия включват:

  • Скротална гангрена.
  • абсцеси.
  • орхит.
  • сепсис.
  • Образуване на фистули в скротума.
  • Преходът на епидидимит към хронична фаза.

Невъзпалителни заболявания

1 - скротум;
2 - нормален тестис;
3 - неразкрит тестис.

Крипторхизъм. Вродена патология, при която тестисът не се спуска от ретроперитонеалното пространство в скротума. Статистиката за разпространението варира от 10 до 50% през първите 12 месеца от живота. До края на първата година след раждането на детето болестта персистира само при 1-5% от момчетата.

Крипторхизмът рядко се усеща от симптоми, освен визуални прояви (липса на тестис, сплескване и асиметрия на скротума). В противен случай понякога има болка, локализирана в долната част на корема (по-лошо с дефекация, уриниране). Много по-често този симптом се наблюдава при пациенти в пубертета..

Лечение: проследяване и консервативна хормонална терапия са показани, за да помогнат на тестиса да се спусне самостоятелно. Ако е неефективна, предписана отворена или лапароскопска хирургия за отстраняване на тестиса.

Крипторхизмът се причинява от нарушения на вътрематочния растеж и често е придружен от абсолютно безплодие.

Хидроцеле - капчица на тестиса

Хидроцеле. В противен случай - капчица на тестиса. Общата честота на поява при деца е около 13% в структурата на всички обаждания към андролога. За капкови, патогномонични:

  • Остра болка, локализирана в скротума.
  • Увеличен обем на тестисите. Те изглеждат неестествено големи и подпухнали. При палпация органът стърчи от другата страна (това е типичен признак на хидроцеле).

Хидроцелето се проявява като усложнение на възпалителни лезии на тестисите, крипторхизъм и травма.

Лечение: симптоматично. Тя е насочена към отстраняване на течност от тестиса (чрез пункция), както и елиминиране на основното заболяване. Показано е вътрешното приложение на склерозиращи лекарства. В крайни случаи е необходима операция.

  • Образуване на киста на тестисите.
  • Проблеми с нормалното ходене и носенето на дрехи.

За щастие това не е заболяване, за което са характерни тежки последици, но и не може да се нарече „безобидно“..

С ингвинална херния коремните органи (черва, по-голям сандъм, яйчници) се простират отвъд предната коремна стена през ингвиналния канал

Ингвинална херния. Формира се независимо от възрастта. Проявява се чрез пролапс на част от органа от коремната кухина в скротума. Протича с леки болкови усещания, които се засилват във вертикално положение на тялото и увеличаване на самия скротум в обем.

Лечение: е показано носенето на превръзка. Ако е неефективен, не можете да направите без операция (чрез открита или лапароскопска хирургия).

  • Некроза на пролапса на червата.
  • перитонит.

Тестикуларна болест при юноши и възрастни мъже

Крипторхизъм. Той е изключително рядък при юноши и възрастни мъже. Причината за това е, че тестисът или се спуска в скротума сам до една година, или се отстранява чрез хирургично лечение.

Хидроцеле, орхит, епидидимит. За тези заболявания при юноши и възрастни, в допълнение към описаните симптоми за деца, са характерни: еректилна дисфункция, болка по време на еякулация, емисия.

Невъзпалителни лезии на тестисите

Варикоцеле - дилатация на вените на плексусния плексус на сперматозоида

Варикоцеле. Разширени вени на тестисите. Започва в юношеска възраст, децата страдат много по-рядко. Следните признаци са патогномонични за заболяването:

  • Увеличение на размера на скротума.
  • Подуване и хиперемия на тестисите.

В противен случай болестта не се проявява по никакъв начин и най-често се открива по време на рутинен преглед. Леки болки при дърпане са възможни.

Лечение: единственият начин на терапия е оперативен. Има четири типа хирургия: отворена, лапароскопска, микрохирургична, операция с мини достъп.

  • Нарушения на сперматогенезата (спермата губи своите оплождащи свойства) в 60% от случаите.
  • Останалите 40% от пациентите имат трайно относително безплодие.

Рак на тестисите - злокачествен тумор на тестиса

Рак на тестисите. Злокачествен тумор на тестиса, най-често семином. Характеризира се с:

  • Интензивна болка в областта на тестиса.
  • Образуването на уплътнение в структурата на скротума.
  • Пролиферация на тестисите.
  • Чести симптоми.
  • Нарушения на сперматогенезата.
  • Еректилна дисфункция.
  • Проблеми с еякулацията.

В ранните етапи няма симптоми. С напредването на болестта клиничната картина се разширява все повече и повече. Най-често патологията засяга млади мъже във фертилна възраст (от 18 до 45-50 години).

Лечение: хирургия, също химиотерапия, лъчева терапия. Същността на хирургичното лечение е пълна или частична резекция на тестиса с отстраняване на всички анатомични структури, засегнати от туморния процес.

Торзията на тестисите може да причини импиментация или некроза на тестикуларната тъкан.

  • Фатален изход.
  • Отравяне на кръвта.
  • безплодие.

Торзия на тестисите (вижте тук). Тя се характеризира най-много с болка, зачервяване и подуване на скротума. Най-опасното усложнение е некрозата (смъртта) на тестисите.

Лечение: хирургично или ръчно, чрез ръчно отклонение.

Усложнение - некроза на тестисите, безплодие.

Киста на тестисите (сперматоцеле) (вижте тук). В хода на патологичния процес на повърхността на епидидимиса се образува кухина, изпълнена с ексудат (междуклетъчна течност и сперма). Протича безсимптомно. При палпация се открива киста.

Сперматоцеле е кистозна формация, в която се натрупва течност

Лечение - пункция на кистозната кухина. В крайни случаи е показана операция.

  • Възпаление на сперматозоида, последвано от некроза.
  • Разрив на сперматозоида.
  • безплодие.
  • Нарушения на инервацията на околните анатомични структури.

Тестикуларните заболявания са разнородни по структура. Невъзможно е да ги диагностицирате сами, камо ли да ги лекувате: усложненията на всяка една от патологиите са твърде опасни, както за репродуктивното здраве, така и за здравето като цяло. Единственото разумно решение би било да се консултирате със специализиран лекар: уролог или андролог. Така шансовете за благоприятен изход от заболяването са максимални..

Орхит при деца

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Основните причини за детския орхит са травми и паротит. Според медицинската статистика в 20% от случаите паротитът се усложнява от възпаление на тестисите, а в 8% от случаите се развива двустранно възпаление. Основната възраст на момчетата със заболяването е 10-12 години.

ICD-10 код

Причини за орхит при дете

Основната причина за заболяването е инфекциозна лезия на тъканите на органите или тяхната травма. Заразяването става по хематогенен път, обикновено поради причинителя на паротит, варицела или скарлатина.

Друга възможна причина за орхит при юноша са генитални инфекции: уреаплазма, трихомонада, хламидия. Болезненото състояние се развива след претърпяна операция, вродени аномалии и със системни заболявания. Често възпалението се комбинира с увреждане на уретрата и простатата.

Симптоми на орхит при дете

Симптомите на патологията се чувстват 7-10 дни след появата на първите признаци на паротит:

  • Рязко покачване на телесната температура до 39-40 ° C, което продължава няколко дни.
  • Остра болка в скротума.
  • Влошаване на общото благосъстояние: главоболие, гадене, обща слабост.
  • Кожата на скротума е подута и хиперемирана.
  • Болка при уриниране.

Орхитът при децата може да се размине самостоятелно в рамките на 7-10 дни. Но ако възпалението не е утихнало и температурата остава повишена, тогава това може да показва добавянето на вторична инфекция. В този случай патологичният процес ще продължи, докато паренхимът на органа напълно умира..

Орхит при тийнейджър

Възпалението на тестиса и неговия епидидимис се диагностицира по-често при възрастни мъже и юноши на 15-18 години.

  • Преобразуване на тестисите, зачервяване и подуване.
  • Дискомфорт и болезненост в скротума, утежнени при ходене.
  • Болка в долната част на гърба и долната част на корема.
  • Обща интоксикация на тялото.
  • Повишена телесна температура.

Заболяването протича на няколко етапа. Ако оставите болезнени симптоми без медицинска помощ, тогава патологията ще се превърне в хронична форма. Опасността от напреднало възпаление е, че орхитът се усложнява от гнойни процеси и образуване на абсцес.

Диагностика на орхит при дете

За диагноза на тийнейджър е предписан комплекс от лабораторни и инструментални изследвания. От уретрата се взема намазка, за да се определи патогена и ултразвуково сканиране за идентифициране на травматични наранявания, туморни новообразувания или аномалии в структурата на органа.

Лечение на орхит при дете

Успехът на лечението му зависи от ранната диагностика на заболяването. За лечение на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици, както и имуномодулатори, обезболяващи и спазмолитици. При наличие на абсцеси се извършва хирургично лечение. С гнойни лезии, атрофия или гангрена на тестиса е показана орхиектомия, тоест пълно отстраняване на органа.

Студът се прилага за облекчаване на остра болка в скротума, могат да се предписват и ректални супозитории. По време на лечението пациентите трябва да спазват диета. На етапа на възстановяване се предписва топлинна физиотерапия. В особено тежки случаи се извършва хирургично лечение с отваряне на абсцеса и дрениране на раната.

Синдром на скротален оток при момчета

Най-честите причини за насочване към педиатричен хирург са остри хирургични заболявания и травми при деца. Всяка спешна ситуация, особено ако изисква намесата на хирург, е основателна грижа за родителите. За редица заболявания или наранявания е много важно своевременно да се свържете с педиатричен хирург, така че да се окаже квалифицирана помощ възможно най-бързо..

Една от тези причини са заболявания на скрота при момчета. Тези заболявания се комбинират в една група, наречена "скротален едематозен синдром" (SOM).

Този синдром се характеризира със симптоми, общи за всички заболявания от групата:

- подуване на скротума, понякога много силно изразено;

- хиперемия (зачервяване) на кожата на скротума;

- силна болка в тази област.

В допълнение към тези симптоми, при SOM може да има повишаване на телесната температура, гадене и повръщане..

Отокът и хиперемия на скротума без болка понякога са признаци на алергична реакция, но само хирург или много опитен педиатър може да различи алергия от СОМ. Родителите никога не трябва да разчитат на собствените си впечатления или информация от Интернет.!

Сред най-честите заболявания, които причиняват тази триада от симптоми, са усукване на тестисите, торзия на тестисите, орхит (или епидидимит орхидит).

Най-грозното състояние е торсията на тестисите. Това заболяване се среща при 1 на 500 пациенти със SOM. Най-често се среща при момчета и юноши на възраст 11-15 години, но може да се появи в ранна възраст и при новородено (в около 10% от случаите). Освен това възниква вътрематочна торзия на тестисите, което води до атрофия на органите..

Заболяването възниква, когато поради редица анатомични и физиологични особености или под влияние на външни фактори, тестисът се върти около собствената си ос, което води до образуване на волвул на кръвоносните съдове, които отиват към него. В резултат на това кръвоснабдяването на тестиса е значително намалено. Това състояние е придружено от остри болки в скротума, повръщане, след това се появяват оток и хиперемия. Забавянето е неприемливо тук! Само спешно посещение на хирурга и незабавно енергично лечение могат да спасят тестиса от некроза (смърт). В по-голямата част от случаите само спешна операция позволява на хирурга да коригира торсията и да възстанови кръвоснабдяването на тестиса. Изключително коварен симптом е облекчаване на болката няколко часа след появата му. Това може да означава настъпване на смърт на тестисите, а не подобрение на фона на неквалифицирано лечение..

Много по-честа причина за SOM е усукване на тестикуларните или епидидимисните хидатиди. Това заболяване е причина за SOM при около 45% от пациентите и може да се появи на всяка възраст. Тестикуларната хидатида е малък остатък от ембрионална тъкан, който е свързан с тестиса под формата на "обица" на тънко стъбло. Торсията на хидатидите води до появата на симптоми, характерни за СОМ: болка в скротума, негов оток и хиперемия. За разлика от торсиома на тестисите, синдромът на болката е по-слабо изразен, а характерните симптоми не се развиват толкова бързо. Лечението е само оперативно: необходимо е да се премахне усуканият хидатид, в противен случай възпалението ще премине към самия тестис, което впоследствие със сигурност ще повлияе на способността да раждате деца.

Орхит (епидидимит), възпаление на тестиса (или епидидимис), може да се появи при деца на всяка възраст. Често се развива на фона на различни вирусни заболявания. Типичен пример за инфекциозен орхит е с паротит. Хроничната инфекция на долните пикочни пътища също може да доведе до орхит. В повечето случаи хирургичното лечение не се изисква. Антибактериалната и симптоматичната терапия може ефективно да излекува дете.

При диагностицирането на SOM помага ултразвукът на органите на скротума. Когато се свържете с детската клиника на EMC, винаги се прави ултразвуково сканиране за дете с СОМ. На ултразвук, тестикуларна торзия или хидатиди могат да се открият признаци на възпаление на тестиса и неговия епидидимис. Но всеки от съществуващите високотехнологични методи не замества, а само допълва изследването от хирург, чийто опит и квалификация играят решаваща роля. EMC педиатрични хирурзи, въз основа на клинични данни и резултати от ултразвук, вземат информирано решение за необходимостта от операция.

В повечето случаи лечението на SOM не изисква продължителна хоспитализация. В нашата клиника децата, оперирани за неусложнени форми на SOM, обикновено се изписват у дома в деня на операцията или на следващия ден. Разбира се, лечението не свършва дотук. В домашни условия трябва стриктно да се спазват всички лекарски предписания.

Важно е да запомните, че появата на симптоми на остър скротален синдром изисква ранно посещение при опитен педиатричен хирург. Специалистите от отделението по детска хирургия на ЕМС са готови да консултират детето и да проведат необходимото лечение по всяко време на деня.

Тестисите на детето болят: причини, диагноза и лечение

Въпреки факта, че почти всички родители са добре запознати с детските заболявания, въпросът защо детето боли тестиса може да бъде объркващ. Има много причини за състоянието и някои от тях могат да донесат значителни рискове за здравето на бебе или юноша. Обикновено тестикуларните заболявания се считат за възрастови, но липсата на пубертет не предпазва от проблеми.

Причини за болка в тестисите при деца

Трябва да се помни, че болката в тестисите може да засегне дори новородено бебе. Но причините за патологията трябва да бъдат разгледани по-подробно..

Травма

Един от най-вероятните фактори на синдрома на болката. Помия на игра, падане, директен удар в областта на слабините - всичко това може да провокира дискомфорт. В случай на леки удари, бебето или тийнейджърът трябва да се остави да легне, но ако болката продължава в рамките на адекватно време, трябва да се консултирате с лекар. В противен случай увреждането на тестиса заплашва с пълна атрофия на органа. Ако нараняването е причинено от остър предмет, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Торзия на тестисите

Патология, при която тестисът в скротума се завърта около оста си. Процесът се усложнява от спирането на кръвоснабдяването на сперматозоида, възниква непоносима болка. Обратът трябва да се коригира възможно най-бързо, така че процесът на некроза да не започне. Най-често усукване на сперматозоида се среща при деца преди пубертета.

Важно! Има торсион на висулката на тестиса. Рудиментарният процес, локализиран в горния полюс на тестиса, също е обект на усукване. В този случай болката нараства, тя се диагностицира само с ултразвук.

Епидидимит, орхиепидидимит

Възпалението на епидидима, самостоятелно или заедно с възпаление на тестиса, е причината за остра болка. Болестите се причиняват от патогенни или опортюнистични бактерии. При възрастни има много фактори на заболяването, при деца има обратен поток урина от препълнен пикочен мехур, хипотермия и травма. Въпреки факта, че болестта е рядка в детството и юношеството, трябва да се помни.

Крипторхизъм

Заболяването се нарича "скрит тестис". Аномалия, характеризираща се с не спускане на тестиса в скротума. Обикновено и двете яйца се спускат в скроталния сак до 8-седмична възраст, но понякога процесът се забавя за 6 или повече месеца. Развитието на крипторхизъм се наблюдава при 4% от срочните бебета и 30% от момчетата, родени преждевременно.

Дропсия - хидроцеле

Заболяване от вроден или придобит тип, характеризиращо се с натрупване на серозно съдържание в един от тестисите. Ако тестисите на детето болят и в същото време един от тях е визуално много по-голям - веднага до лекаря. Дропсията след 3 години е придобито заболяване, което може да бъде причинено от: травма, усукване, възпаление и много други.

Важно! Вродената хидроцеле е патология, свързана с вътрематочно развитие. Той се диагностицира в 10% от случаите и най-често преминава без намесата на специалист.

Варикоцеле

Това заболяване е често срещано при юношите по време на пубертета. Ако при деца под 10 години вероятността от патология е малка и в същото време е възможно да се получи варикоцеле I етап, тогава млади мъже от 14 години могат да получат II-III степен на заболяването, усложнена от неразрешимо безплодие. Етапите на патология се различават, както следва:

  1. Първият - може да се наблюдава, ако тестисът боли при 10-годишно момче, но без остри болкови синдроми, припадъци. При палпация съдовете се палпират само във вертикално положение на тялото.
  2. Втората - интензивността на растежа до 14 години провокира бързото развитие на патологията. Ако тестисът боли в тийнейджър, докато пациентът се оплаква от усещане за парене, визуално се отбелязва асиметрията на скротума, вените са видими - трябва да се консултирате с лекар.
  3. Третата засяга пациенти от 14-годишна възраст. Скротумът вече прилича на грозде, вените висят свободно. На този етап на развитие варикоцеле има висок риск от атрофия на сдвоения орган..

Факторите за развитие включват: наследственост, високо кръвно налягане, тумори, вродени наранявания, травми. Детето трябва да бъде заведено при лекаря при първите симптоми, в противен случай варикоцелето бързо ще се развие в последния етап, което може да доведе до мъжко безплодие.

онкология

Изключително опасно заболяване, което засяга момчетата на всяка възраст. Ракът на тестисите е особено опасен за пациенти с крипторхизъм. В детска възраст симптоматиката на заболяването се развива рано и това е голям плюс - можете да се консултирате с лекар навреме, предотвратявайки развитието на рак.

Когато едно момче боли тестисите, човек не трябва да бъде невнимателен към факта! За съжаление не всички деца могат да разкажат на родителите си за болката си, да им дадат възможност да палпират тестисите и да ги изследват за изпъкнали вени, уплътнения и други образувания. Следователно, колкото по-рано таткото заведе детето на педиатричен уролог, толкова по-голяма е вероятността за навременна диагностика на някое от изброените заболявания..

Симптоми и диагноза на заболяването

Разберете защо момчето има болка в тестисите, причини и фактори за подпомагане на симптомите. Кога да посетите лекар:

  1. синдром на болка от дърпащ, остър или режещ характер, продължаващ повече от 20-25 минути;
  2. остра или интензивно нарастваща болка;
  3. повишена телесна температура;
  4. обезцветяване на кожата на скротума, тестиса;
  5. увеличение на размера на скротума;
  6. втвърдяване на тестисите, бучките, туморите, които са осезаеми или видими, както и възпалени (разширени вени);
  7. сърбеж, усещане за парене в областта на слабините - особено важно, ако тийнейджърът е започнал секс рано и е имал незащитен контакт;
  8. общи признаци на интоксикация (гадене, повръщане), придружени от болка в слабините, корема, долната част на гърба;
  9. болезненост на тестиса при сондиране;
  10. увеличение на ингвиналните лимфни възли;
  11. тежест в скротума;
  12. палпацията определя неоплазма, независимо от наличието или отсъствието на болка;
  13. местните лимфни възли са увеличени и болката се излъчва в долната част на гърба.

При наличието на възпалителен процес, като правило, десният тестис на детето боли - това се дължи на анатомията на структурата на органа. Дропсията ще се почувства с характерен симптом: подуване и колапс на тумора няколко пъти през деня. В този случай туморът може да развие ураган - буквално след час, тестисите набъбват до сериозни размери. Треска, втрисане, висока температура, зачервяване на кожата са допълнителни симптоми, на които също си струва да се обърне внимание.

За да разбере защо тестисът на детето боли, лекарят изследва пациента ректално, сондира скротума, предписва:

  1. събиране на урина и кръвни тестове;
  2. изследване на секрецията на простатната жлеза;
  3. бактериологична диагностика;
  4. PCR;
  5. Ултразвук;
  6. coprogram;
  7. микроскопия на уретралния маз.

Всички изследвания се предписват в зависимост от вида на патологията, симптомите и индивидуалните характеристики на детето. Ултразвукът е една от най-информативните възможности за безопасен и безболезнен преглед, така че може да се предписва многократно. Това не трябва да се страхува, с помощта на ултразвук лекарят по-точно определя защо тестисът е по-голям / по-малък, доколко е развита патологията, оценява състоянието на вътрешната структура на тестиса и т.н. При наличие на силна болка, като торсион, изследването се извършва с лек локален анестетик.

лечение

След като установи причината, поради която момчето има болки в тестисите, специалистът ще препоръча необходимите терапевтични мерки. Ако това е леко нараняване, детето трябва да се остави да легне, може да се приложи упойка и да се приложи студено върху засегнатата зона за кратко време (10-15 минути). Ако болката започне незабавно и без видими признаци на увреждане, трябва незабавно да се обадите на линейка или да отидете сами при лекаря.

Възпалителните процеси изискват курс на антибиотици, които се предписват в зависимост от причинителя на патологията. Трябва да изкарате курса докрай, без да приключвате да приемате хапчетата, след като симптомите изчезнат. След антибиотици се препоръчва на пациента да приема лекарства за възстановяване на микрофлората, физиотерапия, билкови лекарства помагат добре.

Тежките случаи се решават с операция. Най-опасният е рак на тестисите, при който е необходимо да се отстрани болният орган, за да се предотврати развитието на тумор в друг тестис. При недостатъчни хирургични мерки се предписва химиотерапия, лъчева терапия, отстраняват се лимфни възли.

Торзията на тестисите е заболяване, което трябва да се лекува незабавно! Опитен специалист бързо ще „развие” връвта и ще предотврати стагнацията на кръвта, некрозата и смъртта на органите. Болката по време на усукване е много силна, невъзможно е да се обърка симптома, момчето определено ще се оплаче от усещанията - от родителите зависи да не пропускат оплакването на бебето.

Варикоцелето може да не изисква лечение, особено ако патологията е вродена. Заболяването може да провокира безплодие, така че задачата на специалиста е да оцени риска за пациента. При непоносима болка, отрицателни нарушения на спермограмата се извършва минимално инвазивна интервенция. Периодът на рехабилитация е кратък, вероятността за пълно възстановяване е 98%.

Важно! Лечението на болката в скротума има за цел не само премахване на симптомите, но и спиране на процеса, причинил симптома. Следователно самолечението в този случай е категорично неприемливо..

Предотвратяване

Превантивните мерки включват следните правила:

  1. Веднъж годишно се подлагайте на преглед, независимо от наличието на симптоми на заболяването;
  2. За да научите детето да ходи до тоалетната навреме, не издържайте, не спортувайте с пълен пикочен мехур;
  3. Детето не трябва да се срамува да казва на родителите за болка в гениталиите;
  4. Сезонните настинки, грип, заболявания на пикочно-половата система трябва да се лекуват навреме и докрай;
  5. Бельото трябва да бъде строго оразмерено - тесните гащи често причиняват патологии.

Причините, поради които боли тестисът на момчето, малко се различават от „болестите при възрастни“. Ако родителите добре познават мъжките патологии, няма да е трудно да забележат промени в състоянието на детето. Особено след разговор със сина ми и обяснение, че подобни проблеми не могат да бъдат заглушавани категорично.

Епидидимит при дете

Време за четене: мин.

Епидидимит на тестиса при дете

Епидидимитът при момчета е рядък като независимо заболяване, но все пак има случаи, когато майките се обръщат към педиатрични уролози с това заболяване. Заболяването се проявява по същия начин, както при възрастни мъже, възпаление на епидидимиса поради излагане на инфекция. Процесът може да бъде първичен или може би вторичен поради минали заболявания, например: паротит, грип, тонзилит.

Организмът на детето е по-податлив на атака от микроби и по-малко защитен от тях. При възрастни това заболяване е по-често провокирано от незащитен секс, което не може да се каже за тялото на детето. Но инфекцията може да се предаде на детето в матката и след това да засегне пикочно-половата система. По-често инфекцията навлиза в тялото на детето по чревния път. Епидидимитът при деца на 6 години причинява: вирусни заболявания, инфекциозна мононуклеоза, варицела, цитомегаловирусна инфекция и дори банален ARVI. Онези инфекции, които детето би могло да се зарази по време на раждане, гъбични инфекции, ако имунитетът е намалял. Но най-често срещаните са вродени малформации и отклонения на пикочно-половата система, стесняване и недоразвитие на уретрата, пениса; вроден оток на скротума дълго време не се лекува, възпаление на гландите или препуциума на пениса.

Епидидимитът при деца на възраст 12 години се развива по-често поради наранявания на пикочно-половата система, при спорт или поради небрежност по време на разходки, ударен или паднал неуспешно. Също така, не забравяйте, че когато детето седи на студено място, това води до хипотермия и се отразява неблагоприятно на уринирането му, появяват се болки и спазми, може да има изхвърляне, смесено с кръв, което от своя страна говори за някакъв инфекциозен процес. Епидидимитът при подрастващите е по-често свързан с неправилни хигиенни мерки, майките като правило вече не пречат на къпането на деца и не следят как детето се къпе и какво прави и какво не прави по време на къпане. Не забравяйте, че инфекцията се натрупва в препуциума и е важно да я измиете, ако детето не предприеме основни хигиенни мерки, тогава си струва да го предупредите, че това може да доведе до заболяване. Също така си струва да се погрижите за правилния хранителен режим и ежедневието, това е много важно за децата на всяка възраст и още повече за по-големите деца. Епидидимитът при дете може да възникне от обикновена банална инфекция, ако тялото е отслабено или няма правилна грижа за него, тогава инфекцията ще се издигне през уретрата в скротума и ще възпали епидидима или тестиса, детето няма веднага да разпознае това и тогава процесът ще започне. Обърнете дължимото внимание на това.

Причини за поява на епидидимит при деца

Епидидимитът при деца на причината се развива много бързо, подчинен на въображаемото здраве. Процесът може да ескалира толкова бързо, че ще доведе до лоши последствия. Има много причини за епидидимит при подрастващите: ненавременно лекувани настинки, ако майките са пропуснали скарлатина, рубеола, паротит (хората го наричат ​​паротит).

Тези бактерии са навсякъде. Никога няма да защитите дете, защото по принцип детето не може да бъде в стерилни условия. При новородени епидидимитът може да се предава по време на вътрематочно развитие или по време на раждане през съдовете на пъпната връв, при юношески деца поради заболявания на бактериална и инфекциозна етиология, травма на скротума, възпаление на пикочно-половата система, вродени малформации на пениса, скротума, уретрата и като цяло всяка структура на мъжкия генитал системи.

Остър епидидимит при дете

Острият епидидимит при дете се проявява по същия начин, както при възрастните. Може да бъде с очевидни клинични симптоми или може да бъде с лоша клинична картина. В повечето случаи при деца инфекции, бактерии, микроорганизми навлизат в епидидимиса през отделителния тракт. По същия начин, ако децата по някаква причина трябва да поставят пикочен катетър в ранна възраст или да се подложат на някои хирургични манипулации, са свързани с органите на репродуктивната система. Придатъкът, подобно на самия тестис, е много податлив на увреждане от различни инфекции, много деликатна и крехка структура, следователно е по-податлив на външни влияния. Острият епидидимит при по-големи деца може да се дължи на ранното сексуално развитие, липсата на дискриминация при полов акт или активната сексуалност и разнообразие. Честите промени на партньорите водят до незащитен секс, което е по-вероятно да доведе до патологична микрофлора и инфекции. Острият епидидимит вляво при деца се развива по-често, защото придатъкът е малко по-различен по структура от десния, той е по-дълъг и се намира по-ниско. Острият епидидимит вляво на детето ще се появява по-често и проблемът ще започне с него.

Епидидимит при деца симптоми

Епидидимит при деца, симптомите са същите като при възрастните, всичко започва с общи симптоми. Болката в слабините или долната част на корема, може да излъчва към костта или долната част на гърба. Дискомфорт, както при уриниране, така и в покой, чести позиви за уриниране, но усещането не е свързано с желанието или количеството отделена урина. Разрези в скротума, пениса. Промени в цвета на лицето, скротумът е подут, уголемен, придружен от раздуване, зачервяване или дори синкав оттенък. Уплътняването на скротума, това е знак, че процесът е започнал и възпалението се разраства от дълго време.

Епидидимит при дете, симптомите се проявяват в същите общи клинични прояви: втрисане, неразположение, треска до голям брой, както в случай на обща възпалителна реакция. Интоксикационният синдром се проявява: главоболие, гадене, повръщане, коремна болка, замаяност, летаргия, мускулни болки. Лошо настроение, раздразнителност, психологически комплекси. При физическо натоварване или дори минимални движения детето чувства болка, дискомфорт, дискомфорт по време на акта на дефекация. Слуз, кръв и гной с неприятна миризма се отделят от уретрата. От страна на лимфната система също ще се наблюдават промени, възлите ще станат подути и осезаеми и дори могат да бъдат забележими без палпация. Струва си да се обърне внимание на промените в областта на слабините при дете, да се разгледа внимателно външните полови органи на тялото на детето.

Епидидимит при деца: клинични указания

На първо място, майката трябва да потърси медицински съвет от уролог (за деца), но в никакъв случай не трябва да се самолекува и още повече не трябва да чака, докато процесът премине от само себе си. В тялото на детето инфекцията се разпространява много бързо и процесът може бързо да се превърне в хроничен и да доведе до редица усложнения. Всичко това може да се прояви като гноен процес и фистули, абсцес на целия скротум. По-опасна ще бъде некрозата на тестисите, което ще доведе до отстраняване на целия орган, отравяне на кръвта, което може да се превърне в онкологични заболявания, а най-лошото от всичко ще доведе до ранно безплодие.

Епидидимит при дете, как да се лекува. Ако лекарят има опит, той първо ще изследва пациента, ще предпише всички необходими тестове. Клиничен кръвен тест, подробна биохимична, изследване на урината, микрофлорна култура, фекален анализ, уретрален анализ за инфекция, ултразвук на тазовите органи и скротума. Преди да се предпише сложна терапия, е необходимо да се определи чувствителността на антибиотиците към микроорганизмите и едва след това да се предпишат поне няколко антибактериални лекарства. Епидидимит при дете, лечението се избира според възрастовите критерии, има лекарства, които изобщо не се предписват на деца, струва си да се има предвид този факт при избора на антибиотици и други лекарства, които могат да провокират влошаване на здравето на детето. Епидидимит при деца, лечението се допълва с антивирусни, противовъзпалителни, деконгестанти, аналгетици, витаминен комплекс и имуностимуланти. Също така физиотерапевтичното лечение, отоплението, UHF, ваните, компресите са полезни за детското тяло..

Епидидимит при юноши, лечението се състои от почивка на легло и добро хранене. Препоръчва се почивка на легло, за да не се претоварва скротума и да се фиксира в повишено положение за добър отлив на течност. Така че при движение се причиняват по-малко болезнени реакции. Супозитории се препоръчват за облекчаване на болката при деца..

Орхит при деца

Орхитът е възпаление на половата жлеза, притежавана от мъжете. Много често възпалителният процес се разпространява в тестиса, както и в онези органи на пикочно-половата система, които са в непосредствена близост до фокуса на възпалението. Орхитът е опасен, защото може да причини безплодие. Момичетата не страдат от това заболяване, засегнати са само момчетата..

Причините

Причината за развитието на възпаление на мъжката полова жлеза може да бъде инфекциозно заболяване. Сред най-често срещаните инфекциозни заболявания, усложнението на които е орхит, е необходимо да се назове следното:

  • грип,
  • остра респираторна вирусна инфекция,
  • пневмония,
  • паротит или заушка.

Заушката при момчетата е най-честата причина за орхит. Не е за нищо сред хората да има мнение, че заушката не е толкова опасна за момичетата, колкото за малките мъжки. Има силни медицински основания за това становище..

В допълнение, орхитът може да бъде предизвикан от инфекциозни и възпалителни заболявания, които засягат органите на пикочно-половата система на момчетата. Възпалението на половата жлеза може да бъде резултат от травма. Най-честата причина за наранявания на тестисите е детската игра, която е доста активна.Орхитът може да бъде причинен и от намаляване на защитните сили на организма..

Симптоми

Има няколко различни форми на орхит, които се различават помежду си по своя ход и развитие:

  • острата форма се появява неочаквано и се развива много бързо (симптоми на остър орхит са висока температура, втрисане и спазми в тестиса - в единия или и в двата);
  • хроничният орхит се развива като следствие от неправилно или недостатъчно лечение;
  • симптомите на тази форма на заболяването са точно същите като признаците на острата форма, само интензивността на симптомите е по-слабо изразена и по-малко тежка;

Общите симптоми на обсъжданото възпалително заболяване включват:

  • подуване на скротума,
  • зачервяване на кожата на скротума,
  • силна болка, която идва от тестиса,
  • ако докоснете болен тестис, можете да разберете, че е с много по-големи размери от здравия си "брат",
  • главоболие, гадене, бебето може да трепере, докато телесната му температура ще бъде повишена.

Диагностика на орхит при дете

Болно дете трябва да бъде прегледано от уролог. Лекарят ще обърне внимание на правилността на очертанията и симетрията на местоположението на външните полови органи на момчето, ще изследва онези признаци на възпалителния процес, които могат да се видят с очите, да приложи метода на палпация и да почувства простатната жлеза, лекуващият лекар ще предпише кръвен тест за малкия пациент. Резултатите от този тест могат да покажат признаци на възпаление и на бебето също ще бъде назначен тест за урина с три чаши. Първо, той ще трябва да пикае в една чаша. Урината от тази чаша ще ви разкаже за състоянието на бъбреците и уретрата. Урината от втората чаша, в която бебето ще трябва да уринира, ще покаже процесите, протичащи в пикочния мехур. След това лекарят ще даде на малкия си пациент кратък масаж на простатата и ще го помоли да отиде до тоалетната "по малък начин" за трета чаша. Урината от последната чаша ще ви разкаже за процесите, които протичат в простатната жлеза. Лекарят ще изследва и урологичен намаз под микроскоп.За да диагностицирате заболяването, ще трябва да проведете бактериална култура на намазката, Освен всичко друго, бебето ще направи ултразвуково изследване на простатата и органите, които са в скротума..

Усложнения

Поради орхит детето може да изпита следните проблеми:

  • възпален тестис може да атрофира и да стане по-малък по размер,
  • момчето може да развие безплодие,
  • гнойно сливане може да се появи в тестиса,
  • малък пациент може да развие епидидимит (този термин лекарите наричат ​​възпаление на епидидимиса).

лечение

При лечението на възпаление на тестисите почивката в леглото е много важна. Болният орган трябва да бъде в пълна почивка, защото това е единственият начин той да може бързо и ефективно да се възстанови докрай, а не частично.

Какво можеш да направиш

Мама и татко трябва да обърнат повече внимание на сина си. Основните симптоми на заболяването не трябва да остават незабелязани за тях. Ако е късно да започнете лечението на възпалителния процес в тъканите на тестисите или ако не се излекува напълно, заболяването може да стане хронично. В никакъв случай родителите не трябва да позволяват това, в противен случай синът им, станал голям и превърнат в пълноценен мъж, може да не е в състояние да има деца. Ето защо всеки подозрителен знак е сигнал за незабавна медицинска помощ..

Какво може да направи един лекар

Лекарят ще предпише на пациента си почивка в леглото.След като бъде идентифициран патогенът, който задейства възпалителния процес в мъжката гонада, лекарят ще предпише антибиотични лекарства на детето. Лекарят първо ще проведе тест за чувствителност. Това е необходимо, за да се предпише най-ефективното лекарство от първия опит. Бебето ще трябва да носи специални бикини, които ще поддържат скротума. Какъв вид плувни кутии да купите и къде - лекуващият лекар ще ви каже.Лекарката ще предпише лекарства на малкия пациент, които ще облекчат бебето от болка.Ако се открие гной по време на ултразвуковото изследване на тестисите, лекарят ще настоява за операция. По време на такава операция лекарят отваря скротума и измива възпаления тестис. Изключително рядко е, но понякога тестисът е твърде силно засегнат. В този случай тя може да бъде отрязана.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на орхит, както и усложненията и последствията, които води до него, родителите трябва да се придържат към следните очевидни, но не всички следвани правила:

  • всички заболявания, които имат възпалителен или инфекциозен характер и засягат органите на пикочно-половата система, трябва да бъдат лекувани незабавно и ефективно;
  • по абсолютно същия начин е необходимо да се лекува настинка и грип;
  • бебето трябва да бъде научено да защитава собствените си тестиси от нараняване по време на игра.

Орхит - възпаление на тестиса и подуване на скротума при момче

Възпалителният процес, който провокира болка и разширяване на тестисите при момчета, се нарича орхит. Това заболяване може лесно да се излекува, но след него могат да възникнат усложнения. Например възпалението, което засяга два тестиса, може да провокира бъдещо безплодие. Ако навреме не бъде осигурена квалифицирана терапия, детето може да развие абсцес, при който в придатъците се натрупва гной.

Причините

При новородени и по-големи деца възпалението на скротума може да се развие по следните причини:

  • Полово предавани инфекции (бебето ги придобива от майката по време на бременност или по време на раждане);
  • Вирусни инфекции, като варицела или ТОРС и други подобни;
  • Възпаление на пениса на glans;
  • Получаване на рани;
  • Вродени аномалии на половите органи;
  • Наличието на системни патологии: саркоидоза, болест на Бехчет и така нататък;
  • Цитомегаловирусна инфекция или млечница, която се развива при юноши и малки деца с намален имунитет.

Ходът на заболяването

Симптомите на хода на заболяването зависят от причинителя, причинил неразположението и наличието на съпътстващи здравословни проблеми. Заболяването може да бъде остро или хронично.

Остър възпалителен процес на скротума се характеризира с внезапната поява на симптоми и бързото развитие на болестта. Възпалението започва с висока температура, след което възниква синдром на болката, който с всеки изминал ден става по-силен. Заболяването се доказва от промяна във формата и размера на тестиса. Скротумът набъбва силно в областта на възпалението, напрежението се увеличава и размерът му може да нарасне 2 пъти. С развитието на болестта скротумът става яркочервен и има лъскав блясък.

Такива промени причиняват непоносима пулсираща болка у детето. С течение на времето болката започва да се излъчва към долната част на гърба и слабините. Появяват се главоболие, лошо храносмилане и втрисане. След 7 дни болката може да стане по-слаба, но това не означава възстановяване, а напротив, показва, че орхитът е станал хроничен.

Тази форма на заболяването се формира, когато е предписано неправилно лечение. В допълнение, хроничната форма може да бъде следствие от усложнения на други заболявания на пикочно-половата система, например, простатит, уретрит или цистит..

Практически няма симптоми при хроничната форма на заболяването, продължаващото мудно възпаление се доказва само от периодични болки, които се увеличават с физическо натоварване.

проява

Признаци на заболяването при новородени и деца под една година, чрез които майката може да разбере, че бебето е започнало възпалителен процес, са следните:

  • Подуване на скротума и зачервяването му;
  • Крещене на бебето при смяна на памперси или по време на къпане;
  • Повръщане;
  • Повишена телесна температура.

При тийнейджър можете да подозирате заболяване по следните симптоми:

  • Болка в скротума;
  • Висока телесна температура;
  • Чести позиви за уриниране, при които се появява болка;
  • Наличието на изпускане от уретрата;
  • При палпация възпаленият тестис е по-плътен от здравия.

терапии

Методите за терапия на това заболяване при новородени зависят от причините за развитието на възпаление. Когато се борите с вирусен орхит при деца, трябва да се спазва почивка в леглото. Носенето на разтегнато бельо, което спомага за повдигане на скротума, ще помогне за намаляване на болката. Когато момчето почива, под скротума се поставя сгъната кърпа..

Също така студените компреси ще помогнат за облекчаване на болката, която се прилага за около 15 минути на всеки 4 часа, докато ледът е увит в кърпа, в противен случай можете да получите измръзване. При силна болка приемайте противовъзпалителни лекарства. Ако болестта е била провокирана от вирусна инфекция, тогава няма нужда от специално лечение и възпалителният процес отминава самостоятелно след 10 дни.

Но ако възпалителният процес при тийнейджър има бактериален характер и се причинява от предавана болест, тогава се предписват антибиотици. Антибиотичната терапия се предписва след изследване на урината и откриване на чувствителността на инфекцията към лекарства.

Обобщаване

Възпалителният процес в скротума при дете може да причини тежки усложнения. Без лечение гноен възпалителен процес се влива в абсцес. В този случай е необходима ампутация на тестисите. Друг опасен вид усложнение е образуването на сраствания, при които сперматозоидните връзки се запушват, което допълнително води до безплодие. Ето защо е важно да наблюдавате здравето на бебето и да се консултирате с лекар при най-малък дискомфорт..

Орхит при юноши - причини, симптоми, лечение, последствия

Какво е орхит?

Орхитът е възпаление на половата жлеза и тестисите при момчетата. Органите на пикочно-половата система могат да бъдат възпалени. За откриване на възпаление по време на него е необходимо да се следи състоянието на тийнейджъра - дали има оплаквания при уриниране, дали има промени в поведението му. Това заболяване може да се появи само при момчета. При юношите и децата заболяването се проявява на 10-годишна възраст.

Причини за възпаление на тестисите

Много фактори влияят върху възпалението на тестисите.

Основните причини за орхит:

  • Слаб имунитет
  • Травма на тестисите
  • Вирусни заболявания - паротит, пневмония, остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, варицела.
  • Болести, предавани по полов път
  • Вродени патологии.

Най-честата причина за орхит при момчета са паротитът..

Симптоми на орхит

Има няколко форми на началото на заболяването, които се различават по продължителността и формата на развитието на болестта - това е хронична форма, остра и рецидивираща форма на орхит.

  • Болезнени усещания и често уриниране
  • главоболие
  • гадене
  • повръщане
  • Пълно или частично уголемяване и зачервяване на скротума
  • Силна болка от тестисите
  • Повишена телесна температура
  • Увеличение на размера на болен тестис.

Диагностика на заболяването

Болен тийнейджър трябва спешно да бъде показан на лекар. По време на прегледа лекарят внимателно ще проучи признаците на възпаление, специално внимание ще се обърне на изучаването на симетрията на местоположението на гениталиите на пациента. Той ще предпише кръвен тест, тест за урина, урологичен намаз, биопсия на тестисите. Също така, за диагноза е необходимо да се направи бактериална култура на намазка и да се проведе ултразвуково изследване. След получаване на всички резултати от теста, на пациента ще бъде назначен вторичен преглед, по време на който ще бъде предписано лечение. При многократно приемане ще бъде съставен план за лечение, който се назначава индивидуално за всеки пациент и неговия случай..

Лечение на орхит

Независимо от причината за появата на заболяването, на пациента трябва да бъде предписана почивка на легло и абсолютна почивка. Силно се препоръчва да не се преохлажда. След спадане на телесната температура пациентът се оставя да ходи, но да не играе активни игри.

Основните мерки за лечение на орхит:

  • Антибиотична терапия
  • Премахване на токсините със специални лекарства
  • Прием на противовъзпалителни лекарства
  • Спасителна диета
  • Студени компреси
  • Прием на витамини, насочени към повишаване на имунитета.

Продължителността на основната терапия е от 10 до 14 дни, в зависимост от естеството и формата на заболяването.

След завършване на основния курс на лечение е необходима последваща среща с лекар.

Последици от заболяването

Последствията след заболяването са изключително редки. Но трябва да се отбележи, че при несвоевременно лечение на възпаление на тестисите може да настъпи неговата деформация и намаляване на размера. Такива патологии могат да доведат до:

  • стерилност
  • Възпаление на придатъци или епидидимит.

Превенция на орхит

За да предотвратите орхит по време на юношеството, има няколко прости стъпки, които трябва да следвате:

  • Пълна почивка
  • Балансирана диета
  • Здравословен начин на живот
  • Намаляване на времето, прекарано пред компютъра
  • Навременното лечение на настинки
  • Използвайте специално предпазно оборудване, когато се занимавате с активни спортове
  • Използване на контрацептиви
  • Спазване на правилата за лична хигиена.

Всички тези мерки ще помогнат да се предотврати появата на орхит. Трябва също да се отбележи, че с навременно и пълно лечение на патологиите на пикочно-половата система рискът от заболяване намалява. Ежегоден превантивен преглед от специалист силно се препоръчва на подрастващите..